צוות טיפוח עמוד השדרה של מרפאת גב כירופרקטיקה. עמוד השדרה מעוצב עם שלוש עקומות טבעיות; עקמומיות הצוואר או עמוד השדרה הצווארי, עקמומיות הגב העליון או עמוד השדרה החזי, ועקמומיות הגב התחתון או עמוד השדרה המותני, כולם מתאחדים ויוצרים צורה קלה במבט מהצד. עמוד השדרה הוא מבנה חיוני שכן הוא עוזר לתמוך ביציבה הזקופה של בני אדם, הוא מספק לגוף את הגמישות לנוע והוא ממלא את התפקיד המכריע של הגנה על חוט השדרה. בריאות עמוד השדרה חשובה על מנת להבטיח שהגוף מתפקד במלוא יכולתו. ד"ר אלכס חימנז מצביע בתוקף על אוסף המאמרים שלו על טיפול בעמוד השדרה, כיצד לתמוך נכון בעמוד שדרה בריא. לקבלת מידע נוסף, אנא אל תהסס לפנות אלינו למספר (915) 850-0900 או לשלוח הודעה אישית לד"ר חימנז בטלפון (915) 540-8444.
האם עבור אנשים הסובלים מכאבי גב, האם הכרת מינוח כירופרקטי בסיסי יכול לעזור בהבנת האבחון ופיתוח תוכנית הטיפול?
טרמינולוגיה כירופרקטית
העיקרון הכירופרקטי הוא שעמוד שדרה מיושר כהלכה משפיע באופן חיובי על הבריאות הכללית של האדם. אחד ההיבטים העיקריים של טיפול כירופרקטי הוא הפעלת כוח מחושב על מפרקי עמוד השדרה כדי לשחזר את יישור עמוד השדרה הנכון. מינוח כירופרקטי מתאר סוגים ספציפיים של טכניקות וטיפול.
Subluxation כללי
Subluxation יכול להיות דברים שונים עבור רופאים שונים. באופן כללי, subluxation היא תזוזה מבנית משמעותית או עקירה לא מלאה או חלקית של מפרק או איבר.
לרופאים, subluxation מתייחס לחלקי נקע של חוליות.
זהו מצב חמור, הנגרם בדרך כלל כתוצאה מטראומה, שעלול לגרום לפציעה בחוט השדרה, שיתוק ו/או מוות.
צילומי רנטגן מראים תת-לוקסציה קונבנציונלית כניתוק ברור בין החוליות.
Subluxation כירופרקטי
הפרשנות הכירופרקטית היא עדינה יותר ומתייחסת ל חוסר תיאום של חוליות עמוד השדרה סמוכות.
מניפולציה בעמוד השדרה היא טכניקה המשמשת כירופרקטורים כדי לספק הקלה לכאבי שרירים ושלד הקשורים לגב ולצוואר. מניפולציה מספקת הקלה קלה עד בינונית ועובדת כמו גם כמה טיפולים קונבנציונליים כמו תרופות לשיכוך כאבים. (סידני מ. רובינשטיין ואח', 2012)
מניפולציה בעמוד השדרה מחולקת לדרגות של ניוד.
בהתאם להכשרתם, מתרגלים מדיסציפלינות רפואיות שונות עשויים לקבל רישיון לבצע גיוסים מדרגות 1 עד דרגה 4.
רק פיזיותרפיסטים, רופאים אוסטאופתיים וכירופרקטים מורשים לבצע גיוסים דרגה 5, שהם טכניקות דחיפה מהירות גבוהה.
רוב המטפלים בעיסוי, מאמנים אתלטים ומאמנים אישיים אינם מורשים לבצע מניפולציות בעמוד השדרה.
בהתבסס על סקירה שיטתית, יעילותם של טיפולים אלו מצאה כי קיימות ראיות איכותיות לכך שמניפולציה וניוד יכולים לסייע בהפחתת כאב ושיפור התפקוד עבור אנשים עם כאבי גב תחתון כרוניים, כאשר נראה כי מניפולציה מייצרת אפקט עמוק יותר מגיוס. שני הטיפולים בטוחים, כאשר טיפולים מולטי-מודאליים עשויים להיות אופציה יעילה. (איאן ד. קולטר וחב', 2018)
כמו בכל טיפול, התוצאות משתנות מאדם לאדם ואצל כירופרקטורים שונים. ישנם גם סיכונים פוטנציאליים עם מניפולציה בעמוד השדרה. למרות נדירים, ניתוח עורק צוואר הרחם, הצוואר והחוליות התרחש עם מניפולציה של צוואר הרחם/צוואר. (Kelly A. Kennell et al., 2017) אנשים עם אוסטאופורוזיס עשויים להיות מומלצים להימנע מהתאמות כירופרקטיות או מניפולציות בגלל הסיכון המוגבר לפציעה. (James M. Whedon et al., 2015)
אנשים רבים בוחרים בטיפול כירופרקטי למגוון מצבים. הֲבָנָה כירופרקטיקה הטרמינולוגיה וההיגיון מאפשרים לאנשים לשאול שאלות בזמן שהם דנים בסימפטומים שלהם כדי לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית ולשחזר את התפקוד והרווחה.
מה גורם לפריצת דיסק?
הפניות
הנדרסון CN (2012). הבסיס למניפולציה בעמוד השדרה: פרספקטיבה כירופרקטית של אינדיקציות ותיאוריה. כתב עת לאלקטרומיוגרפיה וקינסיולוגיה: כתב עת רשמי של האגודה הבינלאומית לקינסיולוגיה אלקטרופיזיולוגית, 22(5), 632–642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008
Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). יעילות והערכה כלכלית של טיפול כירופרקטי לטיפול בכאבי גב תחתון: סקירה שיטתית של מחקרים פרגמטיים. PloS one, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037
Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR, & van Tulder, MW (2012). טיפול מניפולטיבי בעמוד השדרה לכאבי גב תחתון חריפים. מסד הנתונים של Cochrane של סקירות שיטתיות, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). מניפולציה וניוד לטיפול בכאבי גב תחתון כרוניים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב השדרה: כתב עת רשמי של אגודת השדרה הצפון אמריקאית, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS, & Bertino, RE (2017). ניתוח עורק צווארי הקשור למניפולציה כירופרקטית: ניסיון של מוסד אחד. The Journal of Family Practice, 66(9), 556–562.
Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB, & Lurie, JD (2015). סיכון לפציעה טראומטית הקשורה למניפולציה כירופרקטית בעמוד השדרה אצל מוטבי Medicare Part B בגילאי 66 עד 99 שנים. עמוד השדרה, 40(4), 264–270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725
האם אנשים עובדים המתמודדים עם תסמונת כאב ניוונית יכולים לשלב דקומפרסיה כדי לספק הקלה וניידות בגוף?
מבוא
כחלק ממערכת השרירים והשלד, עמוד השדרה מאפשר לגוף לעמוד אנכית ומסייע בהגנה על חוט השדרה מפני פציעות. מכיוון שמערכת העצבים המרכזית מספקת אותות נוירונים מהמוח לשורשי העצבים, גוף האדם יכול להיות נייד ללא כאב או אי נוחות. זה נובע מהדיסקים בעמוד השדרה בין מפרקי הפן, הניתנים לדחיסה, לספוג את הלחץ הצירי האנכי ולסייע בחלוקת המשקל לשרירי הגפיים התחתונות והעליון. עם זאת, כפי שאנשים רבים מבינים, תנועות חוזרות ונשנות ובלאי במבנה עמוד השדרה עלולים להוביל לפרופילי סיכון חופפים שעלולים לגרום לדיסק עמוד השדרה להתנוון ולעורר כאב במערכת השרירים והשלד. עד לנקודה זו, זה יכול לגרום לאדם לסבול מכאב ואי נוחות קיצוניים לאורך זמן. המאמר של היום בוחן כיצד תסמונת כאב ניוונית משפיעה על עמוד השדרה, התסמינים שהיא קשורה אליהם וכיצד דקומפרסיה יכולה להפחית את תסמונת הכאב הניווני. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמגבשים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים רבים להקלה על תסמונת כאב ניווני הגורמת לבעיות ניידות בעמוד השדרה. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד דקומפרסיה יכולה לסייע בהפחתת התסמינים דמויי הכאב הקשורים לתסמונת כאב ניוונית. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים הדומים לכאבים שהם חווים כתוצאה מכאב ניווני המשפיע על איכות חייהם. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
תסמונת כאב ניווני על עמוד השדרה
האם אתה מרגיש כאבי שרירים או כאבים בגב לאחר תקופה ממושכת של שכיבה, ישיבה או עמידה? האם אתה מרגיש כאב מתמיד לאחר נשיאת חפץ כבד ממקום אחד למשנהו? או שפיתול או סיבוב הגו מספק הקלה זמנית? אנשים רבים לרוב אינם מבינים שרבים מהבעיות דמויות הכאב הללו קשורות לתסמונת כאב ניוונית המשפיעה על עמוד השדרה. מכיוון שהגוף מזדקן באופן טבעי, עמוד השדרה עושה זאת גם באמצעות ניוון. כאשר הדיסקים בעמוד השדרה מתחילים להתנוון, זה יכול לגרום ללחץ הצירי האנכי להשתטח ולסחוט את הדיסק, לשבש את יכולתו לשמור על לחות ולגרום לו לבלוט החוצה ממקומו המקורי. במקביל, גובה הדיסק בעמוד השדרה יירד בהדרגה, והתוצאה היא שינוי בדינמיקה במקטעי עמוד השדרה הפגועים. (Kos et al., 2019) ניוון יכול לרדת אל הרצועות, השרירים והמפרקים שמסביב כאשר ניוון מתחיל להשפיע על עמוד השדרה.
התסמינים הקשורים לכאב ניווני
כאשר המפרקים, השרירים והרצועות שמסביב מושפעים מכאבי דיסק ניווניים, זה יכול לנבוע ממספר גורמים התורמים לתסמינים דמויי כאב. דלקת היא אחד התסמינים הקשורים לתסמונת כאב ניווני, שכן הפרעות עלולות להשפיע על הקצב הצירקדי ולשבש את ההומאוסטזיס, אשר מוביל לאחר מכן ללחץ מוגבר על הדיסק בעמוד השדרה, אשר לאחר מכן תורם לתהליך הניווני. (צ'או-יאנג וחב', 2021) דלקת עלולה לגרום לדלקת השרירים הפגועים ולגרום לפרופילי סיכון חופפים יותר, שכן היא עלולה להשפיע על הגפיים העליונות והתחתונות. בנוסף, העמסה מכנית עשויה להשפיע על ניוון הדיסק בדרכים שונות ברמות החוליות השונות. (סאלו ואחרים, 2022) זה יכול להוביל לתסמינים דמויי כאב כמו:
רגישות בזרועות וברגליים
כאב עצבי
אובדן תפקודים תחושתיים בגפיים העליונות והתחתונות
עקצוץ תחושות
כאב שרירים
עם זאת, טיפולים רבים יכולים לסייע בשיקום ניידות עמוד השדרה ולהפחית את ההשפעות הכואבות של תסמונת הכאב הניווני של עמוד השדרה.
הגישה הלא כירורגית לבריאות- וידאו
כאשר מדובר בחיפוש אחר טיפול בתסמונת כאב ניווני, אנשים רבים יערכו מחקר על איזה טיפול משתלם לכאב שלהם, ומכאן מדוע אנשים רבים בוחרים בטיפול לא ניתוחי כדי להקל על הכאב שלהם. טיפולים לא ניתוחיים מותאמים אישית לכאב של האדם. הם יכולים לעזור להניע את מסע הבריאות של האדם, שיכול לכלול שילוב של פעילות גופנית, טיפול ידני ושינויים באורח החיים. (ברוגר וחב', 2018) הסרטון שלמעלה מראה כיצד גישה לא כירורגית יכולה להועיל למישהו עם תסמונת כאב ניוונית המשפיעה על עמוד השדרה שלו.
דקומפרסיה הפחתת תסמונת כאב ניווני
עם טיפולים זמינים רבים להפחתת תסמינים דמויי כאב המשפיעים על עמוד השדרה, טיפולים לא ניתוחיים יכולים להיות אופציה. החל מטיפול כירופרקטי ועד דיקור סיני, ניתן לשלב טיפולים לא ניתוחיים כדי למזער את ההשפעות דמויות הכאב. דקומפרסיה, כחלק מאפשרויות הטיפול הלא ניתוחיות, היא דרך מצוינת להפחית את תהליך הכאב הניווני בעמוד השדרה. דקומפרסיה מאפשרת למשוך בעדינות את עמוד השדרה דרך מכונת מתיחה כדי להקל על הדיסק בעמוד השדרה. כאשר מכונת מתיחה מפרקת את עמוד השדרה, עוצמת הכאב מופחתת באופן משמעותי בכל חלקי הגוף. (Ljunggren et al., 1984) זה נובע מלחץ שלילי שהוחזר בחזרה לעמוד השדרה כדי להגדיל את גובה הדיסק ולהחזיר את החומרים המזינים בחזרה לדיסק הפגוע ולהחזיר אותם. (Choi et al., 2022) כאשר אנשים מתחילים לשלב דקומפרסיה באמצעות טיפול רצוף, עוצמת הכאב שלהם מופחתת, ועמוד השדרה שלהם שוב נייד תוך האטת התהליך הניווני בעמוד השדרה. זה מאפשר להם לטפל טוב יותר בגופם על ידי ביצוע שינויים קטנים בבריאותם וברווחתם.
הפניות
Brogger, HA, Maribo, T., Christensen, R., & Schiottz-Christensen, B. (2018). יעילות השוואתית וגורמים פרוגנוסטיים לתוצאות של ניהול כירורגי ולא כירורגי של היצרות עמוד השדרה המותני באוכלוסיה מבוגרת: פרוטוקול למחקר תצפיתי. להרחיב BMJ, 8(12), e024949. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-024949
Chao-Yang, G., Peng, C., & Hai-Hong, Z. (2021). תפקידים של דלקת NLRP3 בניוון דיסק בין חולייתי. אוסטיאוארתריטיס סחוס, 29(6), 793-801. doi.org/10.1016/j.joca.2021.02.204
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, P.-B. (2022). השפעת דקומפרסיה לא כירורגית בעמוד השדרה על עוצמת הכאב ונפח פריצת דיסק בפריצת דיסק מותנית תת-חריפה. כתב העת הבינלאומי של עיסוק קליני, 2022, 1-9. doi.org/10.1155/2022/6343837
Kos, N., Gradisnik, L., & Velnar, T. (2019). סקירה קצרה של מחלת הדיסק הבין חולייתי הניוונית. Med Arch, 73(6), 421-424. doi.org/10.5455/medarh.2019.73.421-424
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). משיכה אוטומטית לעומת משיכה ידנית בחולים עם דיסקים בין חולייתיים צניחים. Scand J Rehabil Med, 16(3), 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Salo, S., Hurri, H., Rikkonen, T., Sund, R., Kroger, H., & Sirola, J. (2022). קשר בין ניוון חמור של הדיסק המותני לבין עומס פיזי תעסוקתי מדווח. J Occup Health, 64(1), e12316. doi.org/10.1002/1348-9585.12316
האם אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית יכולים לשלב טיפול דקומפרסיה בעמוד השדרה כדי לשחזר את הניידות ואת איכות החיים של עמוד השדרה?
מבוא
ככל שהגוף מזדקן, כך גם עמוד השדרה מזדקן, כאשר הדיסק בעמוד השדרה בין המפרקים והעצמות מתחיל להתייבש מדחיסה מתמדת באמצעות תנועות חוזרות. הגורמים הסביבתיים הרבים התורמים להפרעה ניוונית זו יכולים להשתנות בתוך האדם ולהוביל למצבי מפרקים בגפיים העליונות והתחתונות. אחד הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים הוא דלקת מפרקים ניוונית, והיא יכולה להשפיע על אנשים רבים ברחבי העולם. התמודדות עם דלקת מפרקים ניוונית במפרקים שלהם עלולה לגרום לתסמינים דמויי כאב רבים המתואמים עם מצבי גוף אחרים, וגורמים לכאב מופנה. עם זאת, טיפולים רבים יכולים לעזור להאט את תהליך דלקת מפרקים ניוונית ולהקל על הגוף מהתסמינים דמויי הכאב של המפרקים. המאמר של היום בוחן כיצד דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על ניידות עמוד השדרה וכיצד טיפולים יכולים לשחזר את ניידות עמוד השדרה מהשפעות של דלקת מפרקים ניוונית. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשתמשים במידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים שונים כדי להפחית את ההשפעה של דלקת מפרקים ניוונית על המפרקים. אנו גם מודיעים למטופלים כיצד טיפולים מרובים יכולים לעזור להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים דמויי הכאב שהם חווים מדלקת מפרקים ניוונית. ד"ר Jimenez, D.C., משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כיצד אוסטאוארתריטיס משפיעה על ניידות עמוד השדרה?
האם שמת לב לנוקשות בוקר לאחר מנוחת לילה טובה? האם אתה מרגיש רגישות במפרקים לאחר לחץ קל? או האם אתה מרגיש מוגבל בתנועתיות במפרקים שלך, מה שגורם לטווח תנועה מוגבל? רבים מהתרחישים דמויי הכאב הללו נמצאים בקורלציה עם דלקת מפרקים ניוונית, הפרעת מפרקים ניוונית שהשפיעה על אנשים רבים, כולל מבוגרים. כפי שנאמר קודם לכן, כאשר הגוף מזדקן, כך גם המפרקים, העצמות ועמוד השדרה מתבגרים. לגבי דלקת מפרקים ניוונית, המפרקים יתנוונו באמצעות בלאי טבעי סביב הסחוס. דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על מפרקים מרובים כמו הירכיים והברכיים, שהן השכיחות ביותר, ועמוד השדרה, וגורמת למספר רב של הפרעות תחושתיות-מוטוריות. (יאו ואח ', 2023) כאשר הסחוס סביב המפרקים הפגועים מתחיל להידרדר, הפתוגנזה של דלקת מפרקים ניוונית גורמת לאיזון ציטוקינים מופרע של הציטוקינים הפרו-דלקתיים כדי להתחיל מעגל קסמים שגורם לסחוס ולנזקים אחרים במבנה התוך מפרקי סביב המפרק. (מולנר וחב', 2021) מה שזה עושה הוא שכאשר דלקת מפרקים ניוונית מתחילה להשפיע על המפרקים, זה יכול להוביל לתסמינים רבים הדומים לכאב.
עם זאת, למרות שדלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על המפרקים, מטבע הדברים, גורמים סביבתיים רבים ממלאים תפקיד בהתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית. חוסר פעילות גופנית, השמנת יתר, עיוותים בעצמות ופציעות מפרקים הם חלק מהגורמים שיכולים לקדם את התהליך הניווני. התסמינים הקשורים לגורמים סביבתיים אלה כוללים:
כְּאֵב
ונוקשות במפרקים
רוך
דלקת
נפיחות
תחושה צורמת
הספרס עצם
אנשים רבים המתמודדים עם תסמינים דמויי כאב הנגרמים על ידי דלקת מפרקים ניוונית, יסבירו לרופאים העיקריים שלהם שהכאב משתנה במשך, בעומק, בסוג ההתרחשות, בהשפעה ובקצב. הסיבה לכך היא שהכאבים מדלקת מפרקים ניוונית מורכבים ורב גורמים. (ווד ואח ', 2022עם זאת, אנשים רבים יכולים לחפש את העזרה הדרושה להם כדי להפחית את הבעיות דמויות הכאב הנגרמות על ידי דלקת מפרקים ניוונית באמצעות טיפולים שיכולים להאט את ההתקדמות הניוונית.
מבט מעמיק על פירוק עמוד השדרה-וידאו
כאשר מדובר בחיפוש אחר טיפול להפחתת ההשפעות של דלקת מפרקים ניוונית, אנשים רבים מחפשים טיפולים חסכוניים ובטוחים עבור אנשים מבוגרים. טיפולים לא ניתוחיים יכולים להיות הפתרון שאנשים רבים מבקשים להפחית את ההתקדמות של דלקת מפרקים ניוונית. כאשר אנשים שחווים דלקת מפרקים ניוונית הולכים לטיפולים לא ניתוחיים, הם מגלים שהכאבים פוחתים, טווח התנועה שלהם גדל והתפקוד הגופני שלהם השתפר. (אלחוואג'ה ואלשאמי, 2019) במקביל, ניתן לשלב טיפולים לא ניתוחיים עם טיפולים אחרים לתכנית הטיפול המותאמת אישית של הפרט. טיפולים ללא ניתוח יכולים לנוע מטיפול כירופרקטי ועד דקומפרסיה בעמוד השדרה שכן הם עובדים על יישור עדין של עמוד השדרה באמצעות מתיחה ומסייעים בהפחתת כאבי מפרקים ושרירים. הסרטון שלמעלה נותן מבט מעמיק על דקומפרסיה בעמוד השדרה וכיצד זה יכול להועיל לאנשים שסובלים מכאבים.
דקומפרסיה בעמוד השדרה משחזר את ניידות עמוד השדרה מדלקת מפרקים ניוונית
מכיוון שדקומפרסיה בעמוד השדרה היא סוג של טיפול לא ניתוחי, זה יכול לעזור להאט את התהליך של דלקת מפרקים ניוונית. דקומפרסיה בעמוד השדרה משלבת מתיחה כדי למשוך בעדינות את עמוד השדרה, מה שמאפשר לשמן את הדיסקים והמפרקים ומאפשר לתהליך הריפוי הטבעי להתרחש. הסיבה לכך היא שהשרירים שמסביב המגינים על המפרקים נמתחים בעדינות ומגדילים את מרווח הדיסק החולי כדי לאפשר לדיסק להתייבש מחדש ולבליטה לחזור למקומו המקורי. (Cyriax, 1950) דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לעזור להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית, ובשילוב עם פיזיותרפיה, השרירים, הרקמות והרצועות שמסביב מתחזקים.
לעומת זאת, הניידות והגמישות של המפרק ועמוד השדרה מוגברת. דחיסת עמוד השדרה יכולה גם לעזור לאנשים רבים להפחית את הסיכויים שלהם לניתוח, שכן פגישות עוקבות יכולות לסייע בהקלה על כאבים ושיפור תפקודי לעמוד השדרה. (Choi et al., 2022) כאשר אנשים משחזרים את הניידות של עמוד השדרה בחזרה לגופם כתוצאה מפירוק עמוד השדרה, הם יכולים לבצע שינויים קטנים בשגרת היומיום שלהם כדי להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית.
הפניות
Alkhawajah, H. A., & Alshami, A. M. (2019). השפעת התגייסות עם תנועה על כאב ותפקוד בחולים עם אוסטיאוארתריטיס בברך: ניסוי מבוקר כפול סמיות אקראי. BMC Musculoskelet Disord, 20(1), 452. doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). השפעת דקומפרסיה לא כירורגית בעמוד השדרה על עוצמת הכאב ונפח פריצת דיסק בפריצת דיסק מותנית תת-חריפה. כתב העת הבינלאומי של עיסוק קליני, 2022 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021). ציטוקינים וכימוקינים המעורבים בפתוגנזה של אוסטיאוארתריטיס. Int J J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, M. J., Miller, R. E., & Malfait, A. M. (2022). תחילתו של כאב בדלקת מפרקים ניוונית: דלקת כמתווך של כאב אוסטיאוארתריטיס. Clin Geriatr Med, 38(2), 221-238. doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023). אוסטיאוארתריטיס: מסלולי איתות פתוגניים ומטרות טיפוליות. מטרת העברת אותות Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
האם עבור אנשים המנסים לשמור על עמוד שדרה בריא, האם הבנת הסיבות והמניעה של חוליות מסתובבות יכולה לסייע בהגנה על עמוד השדרה מפני סיבוב מזיק של החוליות?
סיבוב עמוד השדרה
סיבוב בריא של עמוד השדרה הוא היבט חשוב של מניעת פציעות, וחוליות מסובבות או עמוד שדרה מעוות עלולות לנבוע ממחלות עמוד שדרה, עצבים או שרירים או תנועות מסוימות.
יכולת פיתול רגיל של עמוד השדרה
עמוד השדרה יכול לנוע בכמה דרכים. תנועות עמוד השדרה כוללות:
כיפוף - עיגול קדימה
הרחבה - קשת לאחור
הטיה הצידה מופעלת על ידי שרירים המסייעים בפיתול.
למרות שעמוד השדרה יכול לנוע בכיוונים רבים, יש גבולות לכמה רחוק הוא יכול וצריך ללכת. (Xinhai Shan et al., 2013). זה נכון במיוחד עם פיתול. עמוד השדרה עשוי מ-26 עצמות מחוברות זו לזו הנקראות חוליות. בעת תנועה, כל עצם חוליה נעה בהתאם. חוליות מסובבות או מפותלות, במיוחד כאשר מתכופפים קדימה כמו הרמת חפצים כבדים, קשורות לסיכון לפציעות גב כמו מאמץ ופריצות דיסק.
איך עובד סיבוב
סיבוב הוא תנועה בסיסית שבה אנשים יכולים להפוך את עמוד השדרה שלהם. בעת פיתול, עמוד השדרה מתכופף גם הצידה. השרירים המעורבים בסיבוב עמוד השדרה כוללים:
אל האני בטן אלכסונית פנימית והחיצונית בטן אלכסונית אינם מתחברים ישירות לעמוד השדרה, אלא הם השרירים העיקריים שאחראים להפעלת סיבוב עמוד השדרה בגב התחתון.
שרירים פנימיים, כולל המולטיפידוס והלונגיסימוס, תורמים גם לתנועה מתפתלת.
המולטפידוס עוזר לעמוד השדרה להתפתל כאשר צד אחד מכווץ/מופעל ומאריך את עמוד השדרה המותני כאשר שני הצדדים מתכווצים.
המולטפידוס עוזר לשלוט בתנועה, והלונגיסימוס מספק לתנועה הארכה מסוימת.
עידן ועמוד השדרה
ככל שהאדם מתבגר, הגוף צובר מתח ו/או חולשה בשרירי הבטן האלכסוניים ושאר שרירי תא המטען. הרגלים בישיבה מביאים בעיקר לשינויים אלו. (Pooriput Waongennarm et al., 2016)
שרירי גב ובטן תפוסים באופן כרוני פוגעים בטווחי התנועה של תא המטען, כמו גם ביכולת הפיתול.
חולשת שרירים ולחץ משפיעים על תנועות עמוד השדרה.
שרירים מוחלשים יכולים להפחית את התמיכה בתנועת עמוד השדרה ולהפחית את היציבות הכללית של תא המטען.
סיבוב עמוד השדרה ועקמת
עקמת היא מצב שכיח הגורם לעקומה לרוחב של עמוד השדרה. חלק מהחוליות נעקרות הצידה. לעתים קרובות, סיבוב חוליות לא תקין עומד בבסיס העקירה הזו. הטיפול מתמקד לרוב בשליטה בסיבוב החוליות עם הדרכה רפואית ופיזיותרפיה. (John P. Horne וחב', 2014)
סיבוב יתר של עמוד השדרה
אנשים רבים מסובבים יתר על המידה את עמוד השדרה שלהם עם עבודה ידנית, מה שעלול להגביר את הסיכון לפציעות גב. (המכונים הלאומיים לבריאות. 2020). סיבוב יתר יכול לקרות עם פעילויות כמו חפירה או חפירה.
התעמלות עבור עמוד שדרה בריא
דרך מומלצת להשיג סיבוב מיטבי של עמוד השדרה היא באמצעות תרגילי גב יומיים. (הקרן הלאומית לבריאות עמוד השדרה. 2015). תוכנית אימון גב יעילה תהיה מורכבת מתנועות לכל כיוון.
יוגה מומלצת מכיוון שהיא שמה דגש על פיתוח גמישות וכוח לכל הכיוונים.
פילאטיס עושה את אותו הדבר.
תוכנית אימונים למניעת פציעות תפעיל גם את שרירי הירך והאגן.
אנשים עם מצב בעמוד השדרה צריכים להתייעץ עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלהם לגבי אופן הפעלת עמוד השדרה בבטחה, שכן תרגילי סיבוב עלולים להחמיר בעיות גב כמו בליטות או פריצת דיסק.
חוזק ליבה לגב נטול כאבים
הפניות
Shan, X., Ning, X., Chen, Z., Ding, M., Shi, W., & Yang, S. (2013). תגובה לפיתוח כאבי גב תחתון לפיתול צירי מתמשך של תא המטען. כתב העת האירופי לעמוד השדרה: פרסום רשמי של האגודה האירופית לעמוד השדרה, האגודה האירופית לדיומיות בעמוד השדרה, והמדור האירופי של האגודה לחקר עמוד השדרה הצווארי, 22(9), 1972–1978. doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Waongennram, P., Rajaratnam, B. S., & Janwantanakul, P. (2016). עייפות שרירים אלכסונית ו-Transversus Abdominis הנגרמת על ידי תנוחת ישיבה צנועה לאחר שעה של ישיבה אצל עובדי משרד. בטיחות ובריאות בעבודה, 1(7), 1–49. doi.org/10.1016/j.shaw.2015.08.001
אנשים עם כאבי צוואר וכתפיים עשויים לחוות מה שמרגיש כמו גושים או קשרים מתהדקים בשרירים ומסביבם שבהם הצוואר והכתף נפגשים. האם שימוש בקלטת קינסיולוגיה לנקודות טריגר בצוואר ובכתף יכול לעזור לשחרר ולשחרר אותן, לשחזר את התפקוד ולהביא לשיכוך כאבים?
סרט קינסיולוגיה לנקודות טריגר לצוואר וכתף
שרירי הטרפז העליון וה-levator scapula הם המקום שבו הכתף והצוואר מתאחדים ולעיתים הם המיקום של תצורות נקודת טריגר. נקודות טריגר אלו עלולות לגרום למתח, כאב ועוויתות שרירים בצוואר ובכתפיים. טיפולים שונים לשחרור נקודות טריגר והקלה על תסמיני הכאב כוללים עיסוי טיפולי, שחרור נקודת טריגר והתאמות כירופרקטיות בגישה טיפולית רב תחומית.
לעתים קרובות נעשה שימוש בגירוי חשמלי ובאולטרסאונד כדי לשבור את הקשרים, אך עדויות מדעיות הראו שטיפולים אלו לבדם אינם היעילים ביותר. (דיוויד או. דרייפר וחב', 2010)
מתיחת שרירי הצוואר יכולה להביא להקלה במתח ולעזור לשחרר את הקשרים.
כדי להפחית את נקודות הטריגר, אנשים יכולים להשתמש ברצועת סרט קינסיולוגיה ספציפית הנקראת a רצועת הרמה. אנשים יכולים להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות או הפיזיותרפיסט שלהם כדי להראות להם את הסוגים השונים של רצועות למד כיצד לחתוך אותם כראוי.
לפני השימוש בקלטת קינסיולוגיה, התייעץ עם ספק שירותי בריאות או פיזיותרפיסט כדי להעריך את הפציעה והמצב.
קלטת קינסיולוגיה אינה מיועדת לכולם, ולחלק מהאנשים יש מצבים שבהם יש להימנע לחלוטין משימוש בקלטת קינסיולוגיה.
מטפל יכול להעריך את כאבי הצוואר ונקודות טריגר כדי לקבוע אם הפרט צריך להשתמש בסרט קינסיולוגיה.
כדי להשתמש בסרט קינסיולוגיה לנקודות טריגר בצוואר ובכתף:
הרגיש נוח עם הצוואר והכתפיים חשופים.
גזרו רצועת הרמה אחת לכל צד של הצוואר, במידת הצורך.
רצועת ההרמה צריכה להיות באורך של כ-3 עד 4 אינץ'.
הסר את גיבוי הנייר במרכז עם הסרט החשוף במרכז, שאמור להיראות כמו פלסטר.
שני הקצוות של רצועת ההרמה עדיין צריכים להיות עם גיבוי הנייר.
למתוח את סרט הקינסיולוגיה.
הנח את הסרט המתוח ישירות על נקודות ההדק באזור הכתף העליונה.
הסר את הגיבוי משני צידי רצועת ההרמה והנח את הקצוות ללא מתיחה.
שפשפו בעדינות את הסרט כדי לעזור לדבק להיצמד.
לאחר הדבקת הסרט, ניתן להשאיר אותו שם למשך 2 עד 5 ימים.
זה בסדר אם הוא נרטב עם אמבטיה או מקלחת.
עקוב אחר העור סביב הסרט כדי לראות אדמומיות או סימנים אחרים של תגובה שלילית לסרט.
הקלטת קינסיולוגיה יכולה להיות כלי שימושי להפחתת כאב ועוויתות, אך אינה מחליפה טיפול מקצועי, תרגילים ומתיחות שנקבעו, ואימון מחדש של היציבה.
צוות הפיזיותרפיה ילמד אסטרטגיות טיפול עצמי מתאימות למצבו של הפרט.
לאנשים עם צוואר וכאבי כתפיים והתכווצויות שרירים, ניסוי של הקלטת קינסיולוגיה עשויה לסייע בהקלת התסמינים ולשפר את הפציעה הכוללת.
הגישה הלא כירורגית לבריאות עם טיפול כירופרקטי
הפניות
Draper, DO, Mahaffey, C., Kaiser, D., Eggett, D., & Jarmin, J. (2010). אולטרסאונד תרמי מפחית את נוקשות הרקמות של נקודות טריגר בשרירי הטרפז העליונים. תיאוריה ופרקטיקה של פיזיותרפיה, 26(3), 167–172. doi.org/10.3109/09593980903423079
עבור אנשים עם כאבי גב, כיצד רופאים יכולים לשלב פתרונות לא ניתוחיים להפחתת כאבי עמוד השדרה?
מבוא
עמוד השדרה הוא אחד המבנים החשובים ביותר בגוף האדם, המספק ניידות ויציבות המארח כאשר לחץ אנכי לוחץ על מבנה עמוד השדרה. עמוד השדרה מוקף בשרירים, רצועות ורקמות שונות המסייעים לתמוך בחלקי הגוף העליון והתחתון ובגפיים. כאשר גורמים נורמליים כמו הרמה בהרמה, עמידה לא נכונה, השמנת יתר או מצבים קיימים מתחילים להשפיע על הגוף, זה יכול לגרום למבנה עמוד השדרה לגרום לבעיות לא רצויות שיובילו לכאבי גב, צוואר וכתפיים. כאשר חווים שלושת כאבי הגוף הנפוצים הללו לרוב מתואמים עם תסמינים קשורים אחרים שיכולים להשפיע על הגפיים האחרות. כאשר זה קורה, אנשים רבים מתחילים להחמיץ עבודה או פעילויות יומיומיות שעלולות לגרום להם להיות אומללים, והם אפילו מנסים לחפש פתרונות שונים להפחתת הכאב שהם חווים. המאמר של היום בוחן את אחד מכאבי הגוף הנפוצים כמו כאבי גב וכיצד הם יכולים לגרום לבעיות רבות המשפיעות על יכולתו של האדם לתפקד, וכיצד פתרונות לא ניתוחיים יכולים לא רק להפחית את ההשפעות דמויות הכאב אלא גם לספק את ההקלה הדרושה אנשים רבים ראויים למסע הבריאות והרווחה שלהם. אנו מדברים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשלבים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק תוכניות טיפול רבות כדי להקל על התסמינים דמויי הכאב הקשורים לבעיות בעמוד השדרה הגורמות לכאבי גב. אנו גם מודיעים למטופלים שלנו שישנן אפשרויות לא ניתוחיות כדי להפחית את הבעיות הדומה לכאב ולהחזיר את ניידות עמוד השדרה לגוף. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול שאלות מורכבות וחינוכיות לספקים הרפואיים הקשורים לנו לגבי התסמינים דמויי הכאב שהם חווים בהתאמה לגב התחתון. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כאבי גב המשפיעים על עמוד השדרה
האם אתה חווה לעתים קרובות כאב מקרין בגב התחתון שגורם לתסמינים של חוסר תחושה או תחושות עקצוץ עד לרגליים ולרגליים? האם אתה מרגיש נוקשות בשרירים בבוקר בזמן קימה, רק כדי להיעלם לאט במשך היום? או האם אתה מרגיש תסמינים של כאבי שרירים וכאבים בעת נשיאת חפץ כבד ממקום אחד למשנהו? אנשים רבים, לרוב, התמודדו עם כאבי גב הקשורים לגורמים שונים. מכיוון שכאבי גב נמצאים בשלושת הבעיות הנפוצות ביותר בכוח העבודה, אנשים רבים התמודדו עם הבעיה הנפוצה במספר דרכים. מהרמת כבד לא נכונה ועד לישיבה מוגזמת ליד השולחן, כאבי גב יכולים לגרום לבעיות שרירים ושלד שרבים מנסים למצוא בהם הקלה. כאבי גב תחתון יכולים להיות חריפים או כרוניים, תלוי בחומרת. זה יכול להוביל לפגיעה בתנועתיות באזורי עמוד השדרה החזה, המותני והסקרו-איליאקי, ולגרום לכאב מופנה לגפיים התחתונות. זה יכול להוביל לחיים של פגיעה ללא תסמינים או סימנים של מצבים רפואיים או פסיכולוגיים חמורים הקשורים לגורמים סביבתיים. (Delitto et al., 2012) כאבי גב קשורים גם למצבים בעמוד השדרה כמו דלקת, העמסה אסימטרית ומתח שרירים, שעלולים לגרום לדחיסת מבני עמוד השדרה, ובכך לגרום לפריצות דיסק. (Zemková & Zapletalová, 2021)
בנוסף, כאבי גב הם מצב שרירים-שלד רב גורמים הגורם לאנשים רבים להיות במצב סוציו-אקונומי שעלול להפחית את איכות חייהם. דוגמאות רבות לכאבי גב נמצאות בקורלציה עם שליטה מוטורית משתנה בתוך שרירי זוקפי עמוד השדרה הגורמת לפגיעה בפרופריוספציה בעמוד השדרה. (Fagundes Loss et al., 2020) כאשר זה קורה לאנשים רבים, הם חווים לעתים קרובות הפרעה ליציבות המותנית, איזון הגוף, היציבה ושליטה ביציבה. יחד עם זאת, כאשר אנשים עובדים רבים סובלים מכאבי גב חזקים הקשורים לגורמים יומיומיים, כמות הכאב שהם נמצאים בהם יכולה לשנות את סף המכנורצפטורים המעבירים את אותות הכאב דרך חוט השדרה. עד לנקודה זו, כאבי גב יכולים להשפיע על התגובה הנוירו-שרירית ולהשפיע על תפקוד שריר-שלד תקין. למרבה המזל, טיפולים רבים יכולים לסייע בהפחתת כאבי גב ולספק הקלה לכאבי עמוד השדרה המשפיעים על אנשים רבים.
תפקידו של טיפול כירופרקטי- וידאו
כמה פעמים ביום אתה חווה כאבי גב הקשורים לנוקשות, כאבים כלליים או כאבים המשפיעים על יכולתך לעבוד? האם אתה שם לב שאתה נוטה יותר כשאתה עובר ממקום אחד למשנהו? או האם אתה מרגיש כאבים בגב לאחר מתיחות בבוקר? אנשים רבים המתמודדים עם גורמים סביבתיים נפוצים אלה קשורים קשר הדוק לכאבי גב. כאבי גב הם בשלושת הבעיות הנפוצות ביותר שחוו אנשים רבים בשלב מסוים בחייהם. לעתים קרובות יותר, אנשים רבים התמודדו עם כאבי גב על ידי שימוש בתרופות ביתיות כדי להפחית את ההשפעות דמויות הכאב. עם זאת, מחקרים מגלים שכאשר אנשים רבים מתחילים להתעלם מהכאב, זה יכול להוביל אותם לחיים של מוגבלות ולגרום לכמויות רבות של מצוקה אם לא מטפלים בהם מיד. (פרקר ואח ', 2015) מכאן שטיפולים לא ניתוחיים יכולים לא רק להפחית את הכאב הקשור לכאבי גב אלא גם לסייע בשיקום ניידות עמוד השדרה. טיפולים לא ניתוחיים כמו טיפול כירופרקטי משלבים מניפולציה בעמוד השדרה, שיכולה להשפיע לטובה על עמוד השדרה. (Koes et al., 1996) מה שעושה טיפול כירופרקטי הוא שהוא כולל טכניקות מניפולציה מכניות וידניות כדי למתוח שרירים תפוסים ולהפחית נקודות טריגר משינויים. הסרטון שלמעלה מראה כיצד טיפול כירופרקטי יכול להשפיע באופן חיובי על האדם תוך כדי שהוא חלק ממסע בריאות ואיכות חיים להפחתת כאבי גב.
דקומפרסיה לא ניתוחית בעמוד השדרה לכאבי גב
בדיוק כמו טיפול כירופרקטי, דקומפרסיה בעמוד השדרה היא טיפול נוסף שאינו ניתוחי המשתמש במתיחה כדי למשוך ולמתוח בעדינות את עמוד השדרה כדי להקל על דיסקים דחוסים בעמוד השדרה הקשורים לכאבי גב ולעזור במתיחת שרירים תפוסים. כאשר אנשים רבים מתחילים לשלב דקומפרסיה בעמוד השדרה כחלק מהשגרה שלהם, הם ישימו לב שדקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה להפחית את הלחץ התוך-דיסקאלי בטווח השלילי. (ראמוס, 2004) מה שזה עושה הוא שכאשר הדיסקים בעמוד השדרה נמשכים על ידי מתיחה עדינה, כל הנוזלים והחומרים המזינים שלא העניקו לחות לדיסק זורמים בחזרה ועוזרים להניע את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף. כאשר אנשים רבים מתחילים להשתמש בדקומפרסיה בעמוד השדרה לכאבי הגב שלהם, הם יבחינו בהפחתה עצומה בכאבים לאחר מספר פגישות רצופות. (קריספ וחב', 1955) כאשר אנשים רבים מתחילים לשלב טיפולים שונים שאינם ניתוחיים עם דקומפרסיה של עמוד השדרה, הם יוכלו להחזיר את ניידות עמוד השדרה שלהם תוך תשומת לב רבה יותר לאילו גורמים סביבתיים משפיעים על עמוד השדרה שלהם ולא לחזור על הנושא כדי לאפשר לכאבי הגב לחזור.
הפניות
Crisp, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). דיון על טיפול בכאבי גב על ידי מתיחה. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Delitto, A., George, SZ, Van Dillen, L., Whitman, JM, Sowa, G., Shekelle, P., Denninger, TR, & Godges, JJ (2012). כאב גב תחתון. כתב העת לפיזיותרפיה אורטופדית וספורט, 42(4), A1-A57. doi.org/10.2519/jospt.2012.42.4.a1
Fagundes Loss, J., de Souza da Silva, L., Ferreira Miranda, I., Groisman, S., Santiago Wagner Neto, E., Souza, C., & Tarrago Candotti, C. (2020). השפעות מיידיות של מניפולציה של עמוד השדרה המותני על רגישות לכאב ושליטה בתנוחה אצל אנשים עם כאבי גב תחתון לא ספציפיים: ניסוי אקראי מבוקר. /, 28(1), 25. doi.org/10.1186/s12998-020-00316-7
Koes, BW, Assendelft, WJ, van der Heijden, GJ, & Bouter, LM (1996). מניפולציה בעמוד השדרה לכאבי גב תחתון. סקירה שיטתית מעודכנת של ניסויים קליניים אקראיים. עמוד השדרה (Phila אבא 1976), 21(24), 2860-2871; דיון 2872-2863. doi.org/10.1097/00007632-199612150-00013
Parker, SL, Mendenhall, SK, Godil, SS, Sivasubramanian, P., Cahill, K., Ziewacz, J., & McGirt, MJ (2015). שכיחות כאבי גב תחתון לאחר כריתת דיסק מותני עבור פריצת דיסק והשפעתה על התוצאות המדווחות על ידי המטופל. Clin Res Relat Orthop, 473(6), 1988-1999. doi.org/10.1007/s11999-015-4193-1
ראמוס, ג' (2004). היעילות של דקומפרסיה צירית חולייתית על כאבי גב תחתון כרוניים: מחקר של משטר המינון. Neurol Res, 26(3), 320-324. doi.org/10.1179/016164104225014030
Zemková, E., & Zapletalová, L. (2021). בעיות גב: יתרונות וחסרונות של תרגילי חיזוק הליבה כחלק מאימון ספורטאים. כתב העת הבינלאומי למחקר סביבתי ובריאות הציבור, 18(10), 5400. doi.org/10.3390/ijerph18105400
היפרטרופיה של פן היא מחלה כרונית חשוכת מרפא הפוגעת במפרקי הפן בעמוד השדרה. האם זיהוי תסמינים יכול לעזור באבחון ובטיפול?
היפרטרופיה של פן
היפרטרופיה של פן גורמת להגדלת מפרקי הפן בעמוד השדרה. הם נמצאים במקום שבו החוליות באות במגע בגב החוליות היוצרות את עמוד השדרה. מפרקים אלו מייצבים את עמוד השדרה בעת פיתול וכיפוף. היפרטרופיה נוצרת כאשר הנזק שוחק את הסחוס המרפד את העצמות הנפגשות במפרק. זה יכול לכלול:
הזדקנות
בְּלַאי
דלקת פרקים
מחלות מפרקים אחרות עלולות לפגוע במפרקי היבט.
נפיחות, צמיחת עצם חדשה ודורבנות עצם עלולות להתרחש כאשר המפרק מנסה לתקן את הסחוס הפגוע. הנפיחות וצמיחת העצם החדשה יכולה להצר את תעלת עמוד השדרה ולדחוס את העצבים שמסביב, ולגרום לכאב ותסמיני תחושה אחרים. למחלה זו אין מרפא והיא מחמירה עם הזמן. מטרת הטיפול היא לנהל את תסמיני הכאב ולהאט את התקדמות המחלה.
לתסמינים יכולים להיות מגוון רחב של עוצמה, מכאב עמום ועד כאב כרוני ומשבית. מיקום התסמינים תלוי במפרק הפגוע ובעצבים המעורבים, כאב מתבטא כאשר המפרקים המוגדלים וצמיחת עצם חדשה דוחסת את העצבים הסמוכים. התוצאה מובילה לנזק עצבי ולתסמינים הבאים: (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023) (ארזים סיני. 2022)
נוקשות, במיוחד בעת קימה או קימה מכיסא.
חוסר יכולת לעמוד ישר בזמן הליכה.
חוסר יכולת להסתכל למעלה ימינה או שמאלה מבלי להפוך את כל הגוף.
מצבים דלקתיים כמו דלקת מפרקים שגרונית או אנקילוזינג ספונדיליטיס
אוסטאוארתריטיס
נטייה גנטית למצב
אִבחוּן
האבחנה יכולה להיות מאתגרת כאשר כאבי צוואר או גב הם התלונה העיקרית, שכן התסמינים יכולים לחקות מצבים כגון סיאטיקה מפריצת דיסק או דלקת מפרקים בירך. (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023)
ספק שירותי בריאות יבצע בדיקה גופנית מלאה, היסטוריה רפואית ודיון בתסמינים.
סריקות CT עם או בלי מיאלוגרמה - שימוש בצבע ניגוד בחלל סביב חוט השדרה.
MRI
צילומי רנטגן עם או בלי מיאלוגרמה
אבחנה מאושרת על ידי הזרקת חסם אבחנתי הכולל מתן זריקת הרדמה, לפעמים עם אנטי דלקתי כמו קורטיזון, לתוך המפרק או העצבים הסמוכים למפרק הפגוע. שתי זריקות ניתנות בזמנים שונים כדי לאשר את ההשפעה. (רומיין פרולט וחב', 2018)
אם ההקלה המיידית משתפרת לאחר כל הזרקה, מפרק הפן מאושש כמקור לתסמיני הכאב.
נוגד דלקת לא סטרואידי - אספירין, איבופרופן ונפרוקסן.
מרפי שרירים - cyclobenzaprine או metaxalone.
הזרקת סטרואידים למפרקי הפן.
הזרקת פלזמה/PRP עשירה בטסיות לתוך המפרקים.
ענף מדיאלי או בלוק פן
בלוק ענף מדיאלי מזריק חומר הרדמה מקומי ליד העצבים המדיאליים המתחברים למפרק דלקתי.
עצבים מדיאליים הם עצבים קטנים מחוץ לחלל המפרק ליד העצב המעבירים אותות ודחפים אחרים למוח.
בלוק פן מזריק את התרופה מחוץ לחלל המפרק ליד העצב המספק את המפרק הנקרא ענף המדיאלי.
נוירוליזה
נוירוליזה, הידועה גם בשם rhizotomy או neurotomy, היא הליך המשמיד סיבי עצב מושפעים כדי להקל על הכאב, להפחית את הנכות ולהפחית את הצורך במשככי כאבים. טיפול זה יכול להקל על הכאב במשך שישה עד 12 חודשים עד להתחדשות העצב, כאשר טיפולים נוספים עשויים להידרש. (מתיו סמוק וחב', 2012) ניתן לבצע נוירוליזה באמצעות אחת מהטכניקות הבאות (רומיין פרולט וחב', 2018)
אבלציה בתדר רדיו RFA - הפעלת חום באמצעות תדר רדיו.
קריונאורוליזה - יישום של טמפרטורות קרות על העצב הממוקד.
נוירוליזה כימית - יישום חומרים כימיים, כמו שילוב של פנול ואלכוהול.
ניתוק העצבים בעזרת מכשור כירורגי.
כִּירוּרגִיָה
כאשר מפרק אחד או יותר נפגעים קשות, הם עלולים להפוך לבלתי פונקציונליים וכואבים. ניתוח עשוי להיות מומלץ כאשר הסימפטומים אינם מוקלים על ידי טיפולים אחרים. (עלי פהיר עוזר, ואח', 2015)
פרוגנוזה
היפרטרופיה של פן היא מצב כרוני שמתקדם עם הגיל ואינו משפיע על תוחלת החיים. (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023) ההפרעה חשוכת מרפא, אך ניתן לטפל בסימפטומים באמצעות טיפולים שמרניים
ספק שירותי בריאות יכול לעזור לפתח תוכנית טיפול המבוססת על היקף ומיקומו של המפרק המושפע.
אבחון וטיפול מוקדם יכולים לעזור לאנשים להשיג את התוצאות הטובות ביותר.
שמירה על אורח חיים פעיל ומשקל בריא יכולה לסייע במניעת לחץ נוסף במפרקים. ניתן להמליץ לאנשים לעשות תרגילי מתיחות וחיזוק קבועים כדי להוריד דלקת, להפחית מתח ולשפר את הבריאות הכללית.
טיפול בתסמונת פאסט
הפניות
Perolat, R., Kastler, A., Nicot, B., Pellat, JM, Tahon, F., Attye, A., Heck, O., Boubagra, K., Grand, S., & Krainik, A. ( 2018). תסמונת מפרק הפן: מאבחון ועד ניהול התערבותי. תובנות בנושא הדמיה, 9(5), 773–789. doi.org/10.1007/s13244-018-0638-x
Smuck, M., Crisostomo, RA, Trivedi, K., & Agrawal, D. (2012). הצלחה של נוירוטומיה ענף מדיאלי ראשוני וחוזר לכאבי מפרקים זיגאפופיזיים: סקירה שיטתית. PM & R: כתב העת של פציעה, תפקוד ושיקום, 4(9), 686–692. doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.06.007
Ozer, AF, Suzer, T., Sasani, M., Oktenoglu, T., Cezayirli, P., Marandi, HJ, & Erbulut, DU (2015). תיקון מפרקי פן פשוט עם מערכת פדיקולרית דינמית: הערה טכנית וסדרת תיקים. Journal of craniovertebral junction & עמוד השדרה, 6(2), 65–68. doi.org/10.4103/0974-8237.156049
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
