צוות רפואה תפקודית של מרפאת גב. רפואה פונקציונלית היא התפתחות בעיסוק ברפואה שנותנת מענה טוב יותר לצורכי הבריאות של המאה ה-21. על ידי העברת המוקד המסורתי ממוקד המחלה של הפרקטיקה הרפואית לגישה ממוקדת יותר במטופל, הרפואה הפונקציונלית נותנת מענה לאדם כולו, לא רק לקבוצה מבודדת של סימפטומים.
מתרגלים מבלים זמן עם המטופלים שלהם, מקשיבים להיסטוריה שלהם ומתבוננים באינטראקציות בין גורמים גנטיים, סביבתיים ואורח חיים שיכולים להשפיע על בריאות ארוכת טווח ומחלות כרוניות מורכבות. בדרך זו, הרפואה הפונקציונלית תומכת בביטוי הייחודי של בריאות וחיוניות לכל אדם.
על ידי שינוי המוקד ממוקד המחלה של הפרקטיקה הרפואית לגישה ממוקדת מטופל זו, הרופאים שלנו מסוגלים לתמוך בתהליך הריפוי על ידי ראיית בריאות ומחלה כחלק ממעגל שבו כל מרכיבי המערכת הביולוגית האנושית מקיימים אינטראקציה דינמית עם הסביבה . תהליך זה עוזר לחפש ולזהות גורמים גנטיים, אורח חיים וסביבתיים שעשויים להעביר את בריאותו של אדם ממחלה לרווחה.
האם לדעת אילו מזונות לאכול יכולים לעזור לאנשים המתאוששים מהרעלת מזון לשקם את בריאות המעיים?
הרעלת מזון ושיקום בריאות המעיים
הרעלת מזון עלולה להיות מסכנת חיים. למרבה המזל, רוב המקרים הם קלים וקצרי מועד ונמשכים רק כמה שעות עד כמה ימים (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024). אבל אפילו מקרים קלים עלולים לגרום להרס במעיים, ולגרום לבחילות, הקאות ושלשולים. חוקרים מצאו שזיהומים חיידקיים, כמו הרעלת מזון, עלולים לגרום לשינויים בחיידקי המעיים. (קלרה בלצר וחב', 2014) אכילת מזונות המקדמים ריפוי מעיים לאחר הרעלת מזון עשויה לעזור לגוף להתאושש ולהרגיש טוב יותר מהר יותר.
אוכלים לאכול
לאחר שסימפטומים של הרעלת מזון חלפו, אפשר להרגיש שחזרה לתזונה הרגילה היא בסדר. עם זאת, המעי עבר חוויה לא קטנה, ולמרות שהתסמינים החריפים שככו, אנשים עדיין עשויים להפיק תועלת ממזונות ומשקאות שקלים יותר לבטן. מזונות ומשקאות מומלצים לאחר הרעלת מזון כוללים: (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 2019)
Gatorade
פדיאלייט
מים
תה צמחים
ציר עוף
ג'לי
רסק תפוחים
קרקרים
הרמת כוסית
אורז
קְוֵקֶר
בננות
תפוחי אדמה
הידרציה לאחר הרעלת מזון היא קריטית. אנשים צריכים להוסיף מזונות מזינים ולחות אחרים, כמו מרק אטריות עוף, שעוזר בגלל החומרים המזינים ותכולת הנוזלים שלו. השלשולים וההקאות הנלווים למחלה עלולים להותיר את הגוף מיובש חמור. משקאות מחזירים לחות עוזרים לגוף להחליף אלקטרוליטים ונתרן שאבדו. ברגע שהגוף מתייבש ויכול להחזיק מזון תפל, הכנס לאט מזונות מתזונה רגילה. כאשר מחדשים את הדיאטה הרגילה לאחר התייבשות, מומלץ לאכול ארוחות קטנות בתדירות גבוהה, כל שלוש עד ארבע שעות, במקום לאכול ארוחות בוקר, צהריים וערב גדולות מדי יום. (Andi L. Shane et al., 2017) כשאתם בוחרים ב-Gatorade או Pedialyte, זכרו ש-Gatorade הוא משקה ספורטיבי עם יותר סוכר, שעלול לגרות קיבה דלקתית. Pedialyte מיועד להחדרת לחות במהלך ואחרי מחלה ויש לו פחות סוכר, מה שהופך אותו לאופציה טובה יותר. (רונלד ג'יי מוהן וחב', 2016)
כאשר הרעלת מזון היא מזונות פעילים שיש להימנע מהם
במהלך הרעלת מזון, אנשים בדרך כלל לא מתחשקים לאכול בכלל. עם זאת, כדי למנוע החמרה של המחלה, מומלץ לאנשים להימנע מהדברים הבאים כשהם חולים באופן פעיל (אוניברסיטת אוהיו. 2019)
משקאות המכילים קפאין ואלכוהול יכולים להתייבש עוד יותר.
מאכלים שמנוניים ומזונות עתירי סיבים קשים לעיכול.
מזונות ומשקאות עשירים בסוכר עלולים לגרום לגוף לייצר רמות גלוקוז גבוהות ולהחליש את המערכת החיסונית. (Navid Shomali et al., 2021)
זמן החלמה וחידוש דיאטה סדירה
הרעלת מזון לא נמשכת זמן רב, ורוב המקרים הלא פשוטים נפתרים תוך מספר שעות או ימים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) התסמינים תלויים בסוג החיידק. אנשים עלולים לחלות תוך דקות לאחר צריכת מזון מזוהם עד שבועיים לאחר מכן. לדוגמה, חיידקי Staphylococcus aureus בדרך כלל גורמים לתסמינים כמעט מיד. מצד שני, ליסטריה עשויה להימשך עד כמה שבועות כדי לגרום לתסמינים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) אנשים יכולים לחדש את התזונה הרגילה שלהם ברגע שהסימפטומים נעלמים, הגוף מלא לחות ויכול להחזיק מזון תפל. (Andi L. Shane et al., 2017)
מזונות מעיים מומלצים לאחר וירוס הקיבה
מזון בריא למעיים יכול לעזור בשיקום המעיים מיקרוביום או כל המיקרואורגניזמים החיים במערכת העיכול. מיקרוביום בריא במעיים חיוני לתפקוד מערכת החיסון. (עמנואל רינינלה וחב', 2019) וירוסי קיבה יכולים לשבש את האיזון של חיידקי המעי. (שאנל א' מוסבי וחב', 2022) אכילת מזונות מסוימים עשויה לסייע בשיקום האיזון במעיים. פרה-ביוטיקה, או סיבים צמחיים בלתי ניתנים לעיכול, יכולה לעזור לפירוק במעיים הדקים ולאפשר לחיידקים המועילים לצמוח. מזונות פרה-ביוטיים כוללים: (Dorna Davani-Davari et al., 2019)
שעועית
בצל
עגבניות
אספרגוס
אפונה
דבש
חלב
בננה
חיטה, שעורה, שיפון
שׁוּם
סויה
אצה
בנוסף, פרוביוטיקה, שהם חיידקים חיים, עשויה לסייע בהגדלת מספר החיידקים הבריאים במעי. מזונות פרוביוטיים כוללים: (בית הספר לרפואה בהרווארד, 2023)
חֲמוּצִים
לחם מחמצת
kombucha
כְּרוּב כָּבוּשׁ
יוגורט
מיסו
קפיר
קמחי
טמפה
פרוביוטיקה יכולה להילקח גם כתוסף ומגיעה בטבליות, כמוסות, אבקות ונוזלים. מכיוון שהם מכילים חיידקים חיים, הם צריכים להיות בקירור. ספקי שירותי בריאות ממליצים לפעמים לקחת פרוביוטיקה כאשר מתאוששים מזיהום בקיבה. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2018) אנשים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלהם כדי לראות אם אפשרות זו בטוחה ובריאה.
במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוני על ידי פיתוח תוכניות טיפול מותאמות אישית ושירותים קליניים מיוחדים המתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.
שיין, אל, מודי, RK, Crump, JA, Tarr, PI, Steiner, TS, Kotloff, K., Langley, JM, Wanke, C., Warren, CA, Cheng, AC, Cantey, J., & Pickering, LK (2017). 2017 הנחיות לתרגול קליני של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה לאבחון וניהול של שלשולים זיהומיים. מחלות זיהומיות קליניות: פרסום רשמי של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה, 65(12), e45–e80. doi.org/10.1093/cid/cix669
Maughan, RJ, Watson, P., Cordery, PA, Walsh, NP, Oliver, SJ, Dolci, A., Rodriguez-Sanchez, N., & Galloway, SD (2016). ניסוי אקראי להערכת הפוטנציאל של משקאות שונים להשפיע על מצב הידרציה: פיתוח אינדקס הידרציה של משקה. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 103(3), 717–723. doi.org/10.3945/ajcn.115.114769
Shomali, N., Mahmoudi, J., Mahmoodpoor, A., Zamiri, RE, Akbari, M., Xu, H., & Shotorbani, SS (2021). השפעות מזיקות של כמויות גבוהות של גלוקוז על מערכת החיסון: סקירה מעודכנת. ביוטכנולוגיה וביוכימיה יישומית, 68(2), 404–410. doi.org/10.1002/bab.1938
Rinninella, E., Raoul, P., Cintoni, M., Franceschi, F., Miggiano, GAD, Gasbarrini, A., & Mele, MC (2019). מהו הרכב המיקרוביוטה של המעי הבריא? מערכת אקולוגית משתנה על פני גיל, סביבה, תזונה ומחלות. מיקרואורגניזמים, 7(1), 14. doi.org/10.3390/microorganisms7010014
Mosby, CA, Bhar, S., Phillips, MB, Edelmann, MJ, & Jones, MK (2022). אינטראקציה עם וירוסים אנטיים של יונקים משנה את ייצור שלפוחית הממברנה החיצונית ואת תכולתה על ידי חיידקים קומנסליים. Journal of extracellular vesicles, 11(1), e12172. doi.org/10.1002/jev2.12172
Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, SJ, Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). פרה-ביוטיקה: הגדרה, סוגים, מקורות, מנגנונים ויישומים קליניים. מזונות (באזל, שוויץ), 8(3), 92. doi.org/10.3390/foods8030092
האם עבור אנשים המתמודדים עם בעיות עיכול או הפרעות במעיים, האם הוספת מנטה לתוכנית תזונה יכולה לעזור בניהול הסימפטומים והעיכול?
מנתה
סגולותיה הרפואיות של המנטה, שגדלו לראשונה באנגליה, הוכרו במהרה ומעובדות כיום באירופה ובצפון אפריקה.
איך משתמשים בזה
שמן מנטה ניתן לקחת בתור תה או בצורת כמוסה.
התייעץ עם רופא או איש מקצוע מורשה כדי לקבוע את המינון המתאים לצורת הקפסולה.
לתסמונת המעי הרגיז
מנטה נלקחת כתה לטיפול בבעיות עיכול כלליות. ידוע שהוא מפחית את ייצור הגז במעי. כיום, חוקרים מזהים את מנטה כיעילה לתסמונת המעי הרגיז כאשר משתמשים בה בצורת שמן. (N. Alammar et al., 2019) שמן מנטה אושר לשימוש על ידי חולי IBS בגרמניה. עם זאת, ה-FDA לא אישר מנטה ושמן לטיפול בכל מצב, אבל הוא ציין את הנענע ואת השמן כבטוחים בדרך כלל. (ScienceDirect, 2024)
תמצית מנטה עשויה להעלות את רמות הסרום של תרופות אלו.
מומלץ לדון באינטראקציות תרופתיות עם ספק שירותי בריאות לפני התחלת תוספי מזון אם נוטלים כל אחת מהתרופות הללו.
הֵרָיוֹן
מנטה אינה מומלצת לשימוש במהלך הריון או על ידי אנשים סיעודיים.
לא ידוע אם זה יכול להשפיע על עובר מתפתח.
לא ידוע אם זה יכול להשפיע על תינוק יונק.
כיצד להשתמש בצמח
זה לא כל כך נפוץ, אבל חלק מהאנשים אלרגיים לנענע. לעולם אין למרוח שמן מנטה על הפנים או סביב הריריות (המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית. 2020). שימוש ביותר מצורה אחת, כגון תה ושמן, אינו מומלץ מכיוון שהוא עלול להוביל לתופעות לוואי.
מכיוון שה-FDA אינו מסדיר תוספי מזון כמו מנטה ואחרים, התוכן שלהם עשוי להיות שונה.
תוספי מזון עשויים להכיל חומרים מזיקים או לא להכיל את החומר הפעיל כלל.
זו הסיבה שממליצים בחום לחפש מותגים בעלי מוניטין ולהודיע לצוות הבריאות של אדם על מה שנלקח.
יש לו פוטנציאל להחמיר תנאים מסוימים ואין להשתמש בו על ידי:
Agbabiaka, TB, Spencer, NH, Khanom, S., & Goodman, C. (2018). שכיחות של אינטראקציות תרופות-צמח ותוספי תרופות במבוגרים: סקר חתך. כתב העת הבריטי לפרקטיקה כללית: כתב העת של הקולג' המלכותי לרופאים כלליים, 68(675), e711–e717. doi.org/10.3399/bjgp18X699101
Kligler, B., & Chaudhary, S. (2007). שמן מנטה. רופא משפחה אמריקאי, 75(7), 1027–1030.
Cash, BD, Epstein, MS, & Shah, SM (2016). מערכת משלוח חדשה של שמן מנטה היא טיפול יעיל לתסמינים של תסמונת המעי הרגיז. מחלות עיכול ומדעים, 61(2), 560–571. doi.org/10.1007/s10620-015-3858-7
Khanna, R., MacDonald, JK, & Levesque, BG (2014). שמן מנטה לטיפול בתסמונת המעי הרגיז: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב עת לגסטרואנטרולוגיה קלינית, 48(6), 505–512. doi.org/10.1097/MCG.0b013e3182a88357
האם עבור אנשים המתמודדים עם אקזמה, האם שילוב דיקור בתוכנית טיפול יכול לעזור בניהול והפחתת התסמינים?
דיקור סיני לאקזמה
אקזמה היא הפרעת עור כרונית הגורמת לגירוד עז, עור יבש ופריחה. אפשרויות הטיפול הנפוצות באקזמה כוללות:
קרם לחות
סטרואידים מקומיים
תרופות מרשם
כמה מחקרים מראים שדיקור סיני עשוי לעזור גם לאנשים עם אקזמה. בשנים האחרונות, חוקרים בחנו את הדיקור כאופציה טיפולית אפשרית ומצאו שהוא יכול להפחית את התסמינים.
אקופונקטורה
דיקור סיני כולל החדרת מחטים מתכתיות דקות בנקודות דיקור ספציפיות בגוף. מאמינים כי על ידי גירוי נקודות ספציפיות, מערכת העצבים המרכזית של הגוף מפעילה ומשחררת כימיקלים מסוימים שנועדו לאפשר ריפוי. מחלות המטופלות באמצעות דיקור כוללות: (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2024)
כאבי ראש
כאב גב
בחילה
אסטמה
אוסטאוארתריטיס
פיברומיאלגיה
יַחַס
מחקרים מצאו שדיקור סיני יכול להיות אופציה טיפולית בהתאם לחומרת המצב ולעוצמת תחושות הגירוד. (Ruimin Jiao et al., 2020) המחטים ממוקמות בנקודות שונות הקשורות להקלה במצב. נקודות אלה כוללות: (Zhiwen Zeng et al., 2021)
LI4
ממוקם בבסיס האגודל והאצבע המורה.
הוכח שזה עוזר להפחית דלקת וגירוי.
LI11
נקודה זו ממוקמת בתוך המרפק כדי להפחית גירוד ויובש.
LV3
ממוקמת בחלק העליון של כף הרגל, נקודה זו מפחיתה את הלחץ על מערכת העצבים.
SP6
ה-SP6 נמצא על השוק התחתון מעל הקרסול ויכול לסייע בהפחתת דלקת, אדמומיות וגירוי בעור.
SP10
נקודה זו ממוקמת בצמוד לברך ומפחיתה גירוד ודלקת.
ST36
נקודה זו ממוקמת מתחת לברך בחלק האחורי של הרגל ומשמשת לשיפור הרווחה הכללית.
רוב המחקרים על אקופונקטורה עבור אקזמה מראים תוצאות חיוביות המוכיחות שזה יכול לסייע בהקלה על הסימפטומים. (SeHyun Kang et al., 2018) (Ruimin Jiao et al., 2020) עם זאת, אנשים צריכים לדבר עם ספק שירותי הבריאות שלהם כדי לראות אם זו אפשרות בטוחה.
Jiao, R., Yang, Z., Wang, Y., Zhou, J., Zeng, Y., & Liu, Z. (2020). היעילות והבטיחות של דיקור סיני לחולים עם אקזמה אטופית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. דיקור ברפואה: כתב העת של האגודה הבריטית לאקופונקטורה רפואית, 38(1), 3–14. doi.org/10.1177/0964528419871058
Zeng, Z., Li, M., Zeng, Y., Zhang, J., Zhao, Y., Lin, Y., Qiu, R., Zhang, DS, & Shang, HC (2021). מרשמים פוטנציאליים לדקור ודיווח על תוצאות עבור דיקור באקזמה אטופית: סקירת היקף. רפואה משלימה ואלטרנטיבית מבוססת ראיות: eCAM, 2021, 9994824. doi.org/10.1155/2021/9994824
Wild, B., Brenner, J., Joos, S., Samstag, Y., Buckert, M., & Valentini, J. (2020). דיקור סיני באנשים עם רמת מתח מוגברת - תוצאות מניסוי פיילוט אקראי מבוקר. PloS one, 15(7), e0236004. doi.org/10.1371/journal.pone.0236004
Akpinar R, Karatay S. (2018). השפעות חיוביות של דיקור על אטופיק דרמטיטיס. כתב העת הבינלאומי לתרופות אלרגיות 4:030. doi.org/10.23937/2572-3308.1510030
Kang, S., Kim, YK, Yeom, M., Lee, H., Jang, H., Park, HJ, & Kim, K. (2018). דיקור סיני משפר תסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס קל עד בינוני: ניסוי מקדים אקראי, מבוקר דמה. טיפולים משלימים ברפואה, 41, 90–98. doi.org/10.1016/j.ctim.2018.08.013
האם שילוב של קקטוס נופל או אגס קוצני בתזונה יכול לעזור לאנשים המנסים להוריד את רמת הגלוקוז בדם, דלקות וגורמי סיכון הקשורים למחלות לב ומחלות מטבוליות?
Nopal
Nopal, הידוע גם בשם קקטוס אגס קוצני, הוא ירק רב תכליתי שניתן להוסיף אליו תזונה מתכננת להגביר את צריכת הסיבים, ויטמינים, מינרלים ותרכובות צמחיות. הוא גדל בדרום מערב ארה"ב, אמריקה הלטינית והים התיכון. לרפידות, או לכפות הנופלים או הקקטוסים, יש מרקם כמו במיה וחמיצות קלה. גם פרי הקקטוס הקוצני, המכונה טונה בספרדית, נצרך. (הרחבה שיתופית של אוניברסיטת אריזונה, 2019) הוא משמש לעתים קרובות בסלסות פירות, סלטים וקינוחים והוא זמין כתוסף בצורת טבליות ואבקה.
נופל מזין מאוד, דל בקלוריות, ללא שומן, נתרן או כולסטרול, ומלא בסיבים, ויטמינים, מינרלים ובטאלאינים. (Parisa Rahimi et al., 2019) Betalins הם פיגמנטים בעלי תכונות אנטי דלקתיות. מגוון הסיבים יוצר נמוך אינדקס גליקמי (מודד עד כמה מזון ספציפי מעלה את רמות הסוכר בדם לאחר צריכה) של כ-32, תוספת מומלצת לתזונה ידידותית לסוכרת. (Patricia López-Romero et al., 2014)
תרכובות
נופל מכיל מגוון של פחמימות מועילות, ויטמינים ומינרלים.
ל-Nopal יש סיבים מסיסים ובלתי מסיסים, המיטיבים עם רמת הסוכר בדם.
מחקר העריך צריכה קבועה של נופל ותוספי מזון לשליטה ברמת הסוכר בדם. מחקר על רמת הסוכר בדם העריך הוספת נופל לארוחת בוקר עתירת פחמימות או ארוחת בוקר עשירה בחלבון סויה בקרב אנשים מקסיקנים עם סוכרת מסוג 2. המחקר מצא שצריכת נופלים, כ-300 גרם או 1.75 עד 2 כוסות לפני הארוחה, יכולה להפחית את הסוכר בדם לאחר הארוחה/אחרי הארוחה. (Patricia López-Romero et al., 2014) למחקר ישן יותר היו תוצאות דומות. (Montserrat Bacardi-Gascon et al., 2007) אנשים חולקו באופן אקראי לצרוך 85 גרם של נופל עם שלוש אפשרויות שונות לארוחת בוקר:
Chilaquiles - תבשיל עשוי טורטיית תירס, שמן צמחי ושעועית פינטו.
בוריטוס - עשוי מביצים, שמן צמחי ושעועית פינטו.
קוואסדילה - עשוי עם טורטיות קמח, גבינה דלת שומן, אבוקדו ושעועית פינטו.
אל האני לקבוצות שהוקצו לאכול נופלים הייתה ירידה ברמת הסוכר בדם. היה:
הפחתה של 30% בקבוצת הצ'ילקילס.
ירידה של 20% בקבוצת הבוריטו.
הפחתה של 48% בקבוצת הקוסאדילה.
עם זאת, המחקרים היו קטנים, והאוכלוסייה לא הייתה מגוונת. אז יש צורך במחקר נוסף.
סיבים מוגברים
השילוב של סיבים מסיסים ובלתי מסיסים מועיל למעיים בדרכים שונות. סיבים מסיסים יכולים לפעול כפרה-ביוטיקה, להאכיל חיידקים מועילים במעיים ולסייע בהסרת כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) מהגוף. סיבים בלתי מסיסים מגבירים את זמן המעבר, או כמה מהר המזון עובר במערכת העיכול ומעודד את סדירות המעיים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2022) בניסוי בקרה קליני אקראי קצר טווח, חוקרים מצאו שיפור בתסמינים של תסמונת המעי הרגיז אצל אנשים עם תוספת של 20 ו-30 גרם של סיבים נופלים. (Jose M Remes-Troche et al., 2021) לאנשים שאינם רגילים לצרוך מזונות סיביים, זה עלול לגרום לשלשול קל, ולכן מומלץ להגביר את הצריכה לאט ועם מים מספקים למניעת גזים ונפיחות.
סידן על בסיס צמחי
כוס אחת של נופל מספקת 244 מיליגרם או 24% מצרכי הסידן היומי. סידן הוא מינרל המייעל את בריאות העצמות והשיניים. זה גם מסייע בהתכווצות והרחבת כלי דם, תפקוד שרירים, קרישת דם, העברת עצבים והפרשה הורמונלית. (המכונים הלאומיים לבריאות. משרד תוספי תזונה 2024) אנשים העוקבים אחר דיאטות שאינן כוללות מוצרי חלב יכולים להפיק תועלת ממקורות סידן מהצומח. זה כולל ירקות ממשפחת המצליבים כמו קייל, קולרד וארוגולה.
יתרונות אחרים
מחקרים שנעשו בבעלי חיים ובמבחנות מצביעים על כך שתמציות נופל טריות עשויות לסייע בהפחתת טריגליצרידים וכולסטרול במחלת כבד סטאטוטית הקשורה בתפקוד לקוי של חילוף חומרים או כאשר כמויות לא בריאות של שומן מצטברות בכבד. (Karym El-Mostafa et al., 2014) הטבות פוטנציאליות אחרות עם ראיות מוגבלות כוללות:
אלא אם כן אנשים אלרגיים לזה, רובם יכולים לאכול נופל שלם ללא בעיה. עם זאת, תוספת שונה מכיוון שהיא מספקת מקור מרוכז. אנשים הנוטלים תרופות לטיפול בסוכרת וצורכים נופל באופן קבוע עשויים לתרום לסיכון מוגבר לפתח היפוגליקמיה או סוכר נמוך בדם. דלקת עור דווחה גם ממגע עם עמוד השדרה של הקקטוס. (משרד החקלאות האמריקאי, FoodData Central, 2018) היו דיווחים נדירים על חסימת מעיים אצל אנשים שצורכים כמויות גדולות של הזרעים שנמצאו בפרי. (Karym El-Mostafa et al., 2014) שאל דיאטן רשום או ספק שירותי בריאות ראשוני אם nopal יכולה לספק הטבות בטוחות.
Rahimi, P., Abedimanesh, S., Mesbah-Namin, SA, & Ostadrahimi, A. (2019). Betalins, הפיגמנטים בהשראת הטבע, בבריאות ובמחלות. ביקורות ביקורתיות במדעי המזון והתזונה, 59(18), 2949–2978. doi.org/10.1080/10408398.2018.1479830
López-Romero, P., Pichardo-Ontiveros, E., Avila-Nava, A., Vázquez-Manjarrez, N., Tovar, AR, Pedraza-Chaverri, J., & Torres, N. (2014). ההשפעה של נופל (Opuntia ficus indica) על גלוקוז בדם לאחר ארוחה, אינקרטינים ופעילות נוגדת חמצון בחולים מקסיקנים עם סוכרת מסוג 2 לאחר צריכה של שתי ארוחות בוקר בהרכבה שונה. כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה, 114(11), 1811–1818. doi.org/10.1016/j.jand.2014.06.352
Corona-Cervantes, K., Parra-Carriedo, A., Hernández-Quiroz, F., Martínez-Castro, N., Vélez-Ixta, JM, Guajardo-López, D., García-Mena, J., & Hernández -Guerrero, C. (2022). התערבות פיזית ותזונתית עם Opuntia ficus-indica (Nopal) בנשים עם השמנת יתר משפרת את מצב הבריאות באמצעות התאמת מיקרוביוטה של המעיים. תזונה, 14(5), 1008. doi.org/10.3390/nu14051008
Bacardi-Gascon, M., Dueñas-Mena, D., & Jimenez-Cruz, A. (2007). הפחתת השפעה על התגובה הגליקמית לאחר הארוחה של נופלים שנוספו לארוחות בוקר מקסיקניות. טיפול בסוכרת, 30(5), 1264–1265. doi.org/10.2337/dc06-2506
El-Mostafa, K., El Kharrassi, Y., Badreddine, A., Andreoletti, P., Vamecq, J., El Kebbaj, MS, Latruffe, N., Lizard, G., Nasser, B., & Cherkaoui -מלכי, מ' (2014). קקטוס נופל (Opuntia ficus-indica) כמקור לתרכובות ביו-אקטיביות לתזונה, בריאות ומחלות. מולקולות (באזל, שוויץ), 19(9), 14879–14901. doi.org/10.3390/molecules190914879
Onakpoya, IJ, O'Sullivan, J., & Heneghan, CJ (2015). השפעת אגס קקטוס (Opuntia ficus-indica) על משקל הגוף וגורמי סיכון קרדיווסקולריים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים קליניים אקראיים. תזונה (בורבנק, מחוז לוס אנג'לס, קליפורניה), 31(5), 640–646. doi.org/10.1016/j.nut.2014.11.015
Corona-Cervantes, K., Parra-Carriedo, A., Hernández-Quiroz, F., Martínez-Castro, N., Vélez-Ixta, JM, Guajardo-López, D., García-Mena, J., & Hernández -Guerrero, C. (2022). התערבות פיזית ותזונתית עם Opuntia ficus-indica (Nopal) בנשים עם השמנת יתר משפרת את מצב הבריאות באמצעות התאמת מיקרוביוטה של המעיים. תזונה, 14(5), 1008. doi.org/10.3390/nu14051008
עבור אנשים שרוצים לאכול בריא יותר, האם מבחר ומתינות יכולים להפוך את המיונז לתוספת טעימה ומזינה לתזונה דלת פחמימות?
תזונת מיונז
מיונז משמש במתכונים שונים, כולל כריכים, סלט טונה, ביצי שטן וטרטר רוטב. הוא נחשב לרוב לא בריא, מכיוון שהוא בעיקר שומן וכתוצאה מכך צפוף בקלוריות. קלוריות ושומן יכולים להצטבר במהירות כאשר לא שמים לב לגודל המנות.
מה זה?
זהו תערובת של מרכיבים שונים.
הוא משלב שמן, חלמון ביצה, נוזל חומצי (מיץ לימון או חומץ) וחרדל.
המרכיבים הופכים לאמולסיה סמיכה, קרמית וקבועה כאשר הם מערבבים באיטיות.
המפתח הוא באמולסיה, המשלבת שני נוזלים שאחרת לא היו מתאחדים באופן טבעי, מה שהופך את השמן הנוזלי למוצק.
המדע
אמולסיפיקציה מתרחשת כאשר מתחלב - חלמון הביצה - קושר את רכיבים אוהבי מים/הידרופילים ואוהבי שמן/ליפופילים.
המתחלב קושר את מיץ הלימון או החומץ עם השמן ואינו מאפשר הפרדה, ומייצר אמולסיה יציבה. (ויקטוריה אולסון וחב', 2018)
במיונז ביתי, החומרים מתחלבים הם בעיקר הלציטין מהחלמון ומרכיב דומה בחרדל.
מותגי מיונז מסחריים משתמשים לעתים קרובות בסוגים אחרים של חומרים מתחלבים ומייצבים.
בְּרִיאוּת
הוא מכיל תכונות מקדמות בריאות כמו ויטמין E המשפר את בריאות הלב וויטמין K החשוב לקרישת הדם. (USDA, FoodData Central, 2018)
ניתן להכין אותו גם עם שומנים בריאים כמו חומצות שומן אומגה 3, השומרות על בריאות המוח, הלב והעור.
בעוד שבמיונז מופחת שומן יש פחות קלוריות ופחות שומן ממיונז רגיל, השומן מוחלף לרוב בעמילנים או סוכר כדי לשפר את המרקם והטעם.
לאנשים שצופים בפחמימות או סוכר בדיאטה שלהם, בדוק את התווית התזונתית והמרכיבים לפני שתחליט על המיונז הנכון.
גוף באיזון: כירופרקטיקה, כושר ותזונה
הפניות
Olsson, V., Håkansson, A., Purhagen, J., & Wendin, K. (2018). השפעת עוצמת האמולסיה על מאפייני מרקם חושי ואינסטרומנטלי נבחרים של מיונז מלא שומן. מזונות (באזל, שוויץ), 7(1), 9. doi.org/10.3390/foods7010009
Mozafari, HR, Hosseini, E., Hojjatoleslamy, M., Mohebbi, GH, & Jannati, N. (2017). אופטימיזציה של ייצור מיונז דל שומן וכולסטרול על ידי עיצוב מרוכב מרכזי. כתב עת למדע וטכנולוגיה של מזון, 54(3), 591–600. doi.org/10.1007/s13197-016-2436-0
Zhu, J., Li, J., & Chen, J. (2012). הישרדות של סלמונלה בתמיסות מיונז ותמיסות חומצה בסגנון ביתי, כמושפעת מסוג חומצה וחומרים משמרים. Journal of Food Protection, 75(3), 465–471. doi.org/10.4315/0362-028X.JFP-11-373
המכון לרפואה (ארה"ב). הוועדה ליישום הנחיות תזונתיות., תומס, יחסי ציבור, קרן משפחת הנרי ג'יי קייזר., והמכון הלאומי לסרטן (ארה"ב). (1991). שיפור התזונה והבריאות של אמריקה: מהמלצות לפעולה: דו"ח של הוועדה ליישום הנחיות תזונתיות, מועצת המזון והתזונה, המכון לרפואה. עיתונות האקדמיה הלאומית. books.nap.edu/books/0309041392/html/index.html www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK235261/
עבור אנשים המתמודדים עם קוליטיס כיבית, האם טיפול בדיקור סיני יכול להועיל לאלה עם UC ובעיות אחרות הקשורות למערכת העיכול?
דיקור סיני לקוליטיס כיבית
דיקור סיני שימש לטיפול בתסמינים הקשורים לכאב ודלקת. מחקרים מראים שזה עשוי לסייע בהפחתת דלקת ותסמינים כמו שלשולים וכאבי בטן, מה שיכול להועיל לאנשים עם מחלות מעי דלקתיות. אנשים עם קוליטיס כיבית, א מחלת מעי דלקתית/IBD המשפיעים על המעי הגס, עשוי למצוא דיקור מועיל בניהול תסמינים, כולל כאב ותסמינים במערכת העיכול. (קרן קרוהן וקוליטיס, 2019)
המסלולים המחברים בין נקודות הדיקור מייצרים אנרגיה, אשר תורמת לבריאות הכללית.
הפרעה בזרימת האנרגיה עלולה לגרום לפציעה, מחלה או מחלה.
כאשר מחדירים מחטי דיקור, זרימת האנרגיה והבריאות משתפרים.
הטבות
ניתן להשתמש בדיקור סיני להקלה במצבים שונים. מחקרים הראו שדיקור סיני יכול להפחית דלקת ופעילות מחלה אצל אנשים עם IBD, כמו UC ומחלת קרוהן. זה יכול לעזור עם: (Gengqing Song et al., 2019)
תסמיני כאב
חוסר איזון במיקרוביום במעיים
חוסר תפקוד מוטורי של המעיים
תפקוד מחסום המעי
חֲרָדָה
דכאון
מחקרים מראים ששימוש בדיקור סיני עם חום, המכונה מוקסה, יכול לשפר מספר תסמיני מערכת העיכול, כולל (קרן קרוהן וקוליטיס, 2019)
מחקרים מצאו כי השימוש בדיקור סיני יחד עם מוקסה הפחית את הדלקת אצל אנשים עם מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. (קרן קרוהן וקוליטיס, 2019)
מתח ומצב רוח
מצבים כרוניים כמו קוליטיס כיבית עלולים לגרום לתחושות של דיכאון ו/או חרדה. דיקור סיני עשוי לשמש לטיפול בסימפטומים הקשורים למתח ומצב רוח ויכול להועיל לבעיות בריאות רגשיות הכוללות: (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2024)
נדודי שינה
חֲרָדָה
עַצבָּנוּת
דכאון
נוירוזה - מצב בריאותי נפשי המאופיין במצוקה כרונית וחרדה.
תופעות לוואי
דיקור סיני נחשב לתרגול בטוח. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן: (חברת GI. 2024)
עבור חלקם, תסמיני מערכת העיכול עלולים להחמיר לפני שהם משתפרים. מומלץ לנסות לפחות חמישה מפגשים שכן זה חלק מתהליך הריפוי. (קליבלנד קליניק. 2023עם זאת, אנשים צריכים לפנות לרופא שלהם אם התסמינים הופכים חמורים או נמשכים יותר מיומיים. (חברת GI. 2024) אנשים השוקלים דיקור סיני כדי לסייע בניהול סימפטומים של קוליטיס כיבית צריכים לדבר עם הרופא שלהם כדי לעזור לקבוע את הטיפול המתאים והיכן להתחיל.
"האם הבנת פעילות גופנית מתונה וכיצד למדוד את כמות הפעילות הגופנית יכולה לעזור לזרז את מטרות הבריאות והרווחה של אנשים?"
התעמלות מתונה
הנחיות שונות לפעילות גופנית ממליצות על פעילות גופנית סדירה ומתונה להשגת ושמירה על בריאות ואיכות חיים. קבלת המינימום הפעילות הגופנית השבועית המתונה יכולה לסייע במניעת מחלות, להגביר את הרווחה הנפשית, לתמוך בירידה ותחזוקה במשקל ולשפר את איכות החיים.
טבלת דופק או מחשבון יכולים לקבוע את הדופק המרבי של אדם.
כדי למדוד את הדופק באמצע האימון, אנשים יכולים לקחת את הדופק או להשתמש במד דופק, אפליקציה, גשש כושר או שעון חכם כדי להבטיח שהם נשארים בעצימות מתונה.
נפגש
MET מייצג שווה ערך מטבולי למשימה ומתייחס לכמות החמצן שהגוף משתמש בה במהלך פעילות גופנית.
הקצאת METs לפעילות מאפשרת לאנשים להשוות את כמות המאמץ שפעילות לוקחת.
זה עובד עבור אנשים עם משקל שונה.
במהלך פעילות גופנית מתונה, הנשימה וקצב הלב עולים, והגוף שורף בסביבות 3.5 עד 7 קלוריות בדקה.
המספר האמיתי שנשרף תלוי במשקל וברמת הכושר שלך.
הגוף משתמש ב- MET 1 עבור פונקציות בסיסיות כמו נשימה.
דרגות פעילות:
1 MET - גוף במנוחה
2 METs - פעילות קלה
3-6 METs - פעילות מתונה
7 או יותר METs - פעילות נמרצת
סולם מאמץ נתפס
אנשים יכולים גם לבדוק את רמת הפעילות שלהם באמצעות Borg Rating of Perceived Exertion Scale/RPE. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2022) שימוש בסולם זה כרוך במעקב אחר איך אדם מרגיש לגבי מידת המאמץ של הגוף שלו במהלך פעילות גופנית. הסקאלה מתחילה ב-6 ומסתיימת ב-20. מאמץ נתפס בין 11 ל-14 נחשב לפעילות גופנית מתונה.
6 - ללא מאמץ - ישיבה בשקט או שינה
7-8 - מאמץ קל במיוחד
9-10 - מאמץ קל מאוד
11-12 – מאמץ קל
13-14 - מאמץ קצת קשה
15-16 - מאמץ כבד
17-18 - מאמץ כבד מאוד
20 - מאמץ מירבי
דוגמאות
פעילויות רבות נספרות כפעילות גופנית בעצימות בינונית. בחר כמה מושכים ולמד להוסיף אותם לשגרה השבועית.
ריקודים סלוניים
ריקוד שורות
גַנָנוּת
מטלות בית שגורמות ללב לפעום.
כדור בסיס
בייסבול
כַּדוּר עָף
טניס זוגי
הליכה נמרצת
ריצה קלה
הליכה או ריצה על הליכון
שימוש במאמן אליפטי
רכיבה על אופניים מתחת ל-10 מייל לשעה בגובה פני הקרקע
שחייה בנחת
אירובי מים
אתגרי ניידות
אנשים עם בעיות ניידות יכולים להגיע לעצימות מתונה באמצעות כיסא גלגלים ידני או אופנוע יד ושחייה או אירובי מים.
אנשים שיכולים להשתמש ברגליים אך אינם יכולים לסבול הליכה או ריצה יכולים לנסות לרכוב על אופניים או לשחות.
קבל יותר פעילות גופנית
ישנן דרכים שונות לשלב ולהגביר פעילות גופנית מתונה. אלו כוללים:
פרצי פעילות של 10 דקות
ללכת בזריזות לפחות 10 דקות בכל פעם.
ללכת בקצב קל במשך כמה דקות.
הגבירו את הקצב למשך 10 דקות.
נסו ללכת בהפסקות העבודה או בצהריים ו/או לפני או אחרי העבודה.
אימוני הליכה
אנשים יכולים ללכת בתוך הבית, בחוץ או על הליכון.
יציבה נכונה וטכניקות הליכה מקלות על השגת קצב מהיר.
ברגע שתרגישו בנוח ללכת במהירות במשך 10 דקות, התחילו להאריך את זמן ההליכה.
נסה אימוני הליכה שונים המציעים הליכות מהירות, מרווחי ריצה ו/או הוספת גבעות או שיפועים להליכון.
פעילויות חדשות
מומלץ לאנשים להתנסות בתרגילים שונים כדי למצוא מה מתאים להם.
שקול החלקה על גלגיליות, גלישה או סקייטבורד כדי להגביר את קצב הלב.
פעילות גופנית מתונה תקבל ותשמור על כושר הגוף. אנשים לא צריכים להיות במצוקה אם הם יכולים לעשות רק מעט בהתחלה. אפשרו זמן לבניית סיבולת והקדישו בהדרגה זמן בכל יום לפעילות גופנית מהנה.
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
