ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר

רפואה פונקציונלית

צוות רפואה תפקודית של מרפאת גב. רפואה פונקציונלית היא התפתחות בעיסוק ברפואה שנותנת מענה טוב יותר לצורכי הבריאות של המאה ה-21. על ידי העברת המוקד המסורתי ממוקד המחלה של הפרקטיקה הרפואית לגישה ממוקדת יותר במטופל, הרפואה הפונקציונלית נותנת מענה לאדם כולו, לא רק לקבוצה מבודדת של סימפטומים.

מתרגלים מבלים זמן עם המטופלים שלהם, מקשיבים להיסטוריה שלהם ומתבוננים באינטראקציות בין גורמים גנטיים, סביבתיים ואורח חיים שיכולים להשפיע על בריאות ארוכת טווח ומחלות כרוניות מורכבות. בדרך זו, הרפואה הפונקציונלית תומכת בביטוי הייחודי של בריאות וחיוניות לכל אדם.

על ידי שינוי המוקד ממוקד המחלה של הפרקטיקה הרפואית לגישה ממוקדת מטופל זו, הרופאים שלנו מסוגלים לתמוך בתהליך הריפוי על ידי ראיית בריאות ומחלה כחלק ממעגל שבו כל מרכיבי המערכת הביולוגית האנושית מקיימים אינטראקציה דינמית עם הסביבה . תהליך זה עוזר לחפש ולזהות גורמים גנטיים, אורח חיים וסביבתיים שעשויים להעביר את בריאותו של אדם ממחלה לרווחה.


ד"ר אלכס חימנז מציג: הערכה וטיפול בהפרעה הורמונלית

ד"ר אלכס חימנז מציג: הערכה וטיפול בהפרעה הורמונלית


ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג כיצד ניתן להעריך ולטפל בהפרעה הורמונלית באמצעות טיפולים שונים המתמחים בהורמונים וכיצד לווסת אותם בסדרה זו בת 3 חלקים. מצגת זו תספק מידע רב ערך לאנשים רבים המתמודדים עם הפרעות בתפקוד הורמונלי וכיצד להשתמש בשיטות הוליסטיות שונות כדי לייעל את הבריאות והרווחה שלהם. חלק 2 יבחן את ההערכה לאי תפקוד הורמונלי. חלק 3 יבחן טיפולים שונים הזמינים לתפקוד הורמונלי לקוי. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טיפולים הורמונליים שונים כדי להבטיח בריאות ואיכות חיים מיטביים. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא דרך מצוינת כששואלים את הספקים שלנו שאלות מורכבות לפי בקשתו והבנתו של המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

 

מה הם הורמונים?

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: היום, נבחן שימוש בצעדי אסטרטגיית PTSD בסיסית. כאסטרטגיית טיפול, מדובר בייצור, הובלה, רגישות וניקוי רעלים של ההורמון ב-PTSD. אז בואו נתחיל עם האופן שבו התערבויות וגורמים מרכזיים המשפיעים על המסלולים הללו בתוך הגישה משפיעים על אזורי גוף אחרים. כיצד משפיעה התערבות בהורמון אחד על הורמונים אחרים? אז האם ידעת שהחלפת בלוטת התריס יכולה לשנות את הגישה ל-HPATG בגוף? אז כאשר אנשים מתמודדים עם תת פעילות של בלוטת התריס או תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ומטופלים בתחליף הורמון בלוטת התריס מדכא, זה גורם לשינויים בגופם. המשמעות היא שהם יהפכו לרגישים יתר מ-ACTH ל-CRH או הורמון משחרר קורטיקוטרופין.

 

המשמעות היא שהם ייצרו וישחררו יותר ACTH. כאשר המטופל הופך לרגיש יתר כתוצאה מזרם של הורמונים, זה עלול להוביל לבעיות שונות במערכות הגוף האחרות המשפיעות על תפקוד האיברים והשרירים. זוהי סיבה נוספת שחולים מרגישים מצוין אפילו במינונים נמוכים של החלפת בלוטת התריס; זה מגרה את האדרנל. חולים רבים נוטים לעלות על יותרת הכליה שלהם, וכשהם מקבלים טיפול, הם מקבלים מעט מכה באדרנל שלהם כאשר הרופאים שלהם עוזרים לבלוטת התריס. אז מסתכלים על בלוטת התריס, אנו רואים שבלוטת התריס מייצרת t4, ויוצרת T3 ו-t3 הפוכים. אז כשרופאים מסתכלים על המינונים התרופתיים של בלוטת התריס של גלוקוקורטיקואידים, שזה מה שהם נותנים לטיפול אנטי דלקתי למטופלים שלהם, או אם לאנשים יש גלוקוקורטיקואידים מוגברים כמו בתסמונת קושינג, מה שזה עושה זה מעכב את הפרשת בלוטת התריס כי זה מפחית את ה-TSH תגובה ל-TRH, שעושה פחות TSH. כאשר יש פחות הפרשה בבלוטת התריס עלול להוביל לבעיות חפיפה הקשורות לעלייה מיותרת במשקל, כאבי פרקים ואפילו תסמונת מטבולית.

 

 

עד לנקודה זו, מתח מעכב את בלוטת התריס. לעומת זאת, לאסטרוגנים יש השפעה הפוכה, כאשר הם מגבירים את הפרשת ה-TSH ואת פעילות בלוטת התריס. אז זו הסיבה שנשים מרגישות הרבה יותר טוב אפילו במינונים נמוכים של תחליפי אסטרוגן. אז בדיוק כמו החלפת בלוטת התריס בכמויות נמוכות הפוגעות באדרנל, אם אנחנו נותנים מינונים נמוכים של אסטרוגן, זה יכול להגביר את תפקוד בלוטת התריס. עם זאת, רופאים רבים צריכים ללכת לאט בעת מתן טיפולים הורמונליים לחולים מכיוון שההורמונים הנוספים ישפיעו על ההורמונים האחרים בגוף. כשמדובר בטיפול הורמונלי חלופי, חשוב ללמוד כיצד התערבויות בתוך צומת התקשורת משפיעות על צמתים אחרים במטריצה. אז, למשל, בואו נסתכל כיצד צומת התקשורת משפיע על צומת ההגנה והתיקון בגוף. מחקרים חושפים את ההשפעות של HRT על סמני דלקת ומסתכלים על 271 נשים שהשתמשו באסטרוגן סוסי מצומד בלבד, שלהן הייתה עלייה של 121% ב-CRP לאחר שנה.

 

ואם הם השתמשו בזה בנוסף לפרוגסטין סינתטי, הייתה להם עלייה של 150% ב-CRP לאחר שנה. אז אסטרוגן סינתטי אינו זהה ביולוגית; זהו שתן סינתטי של סוסה בהריון, ופרוגסטינים סינתטיים הם פרו-דלקתיים. מה לגבי צומת התקשורת וצומת ההטמעה? זהו מחקר מעניין מכיוון שרופאים רבים מנסים לעזור למטופליהם ולדור העתיד בחברה. אז חשוב לדעת מתי האם לחוץ במהלך ההריון, מכיוון שזה יכול לשנות את המיקרוביום של התינוק. זה אומר שלרופאים יש הזדמנות לתמוך בהתערבות מוקדמת בתמיכה במיקרוביום. הידיעה שזה חיוני ללחץ טרום לידתי בהתבסס על שאלונים או עלייה בקורטיזול הייתה קשורה באופן חזק ומתמשך למיקרוביום ולדפוסי קולוניזציה של תינוקות.

 

אז אנחנו גם כאן כדי ללמוד כיצד התערבויות על המטריצה ​​משפיעות על צומת ההורמון או על צומת התקשורת. אז כדוגמה, נסתכל על מה שקורה בצומת ההטמעה הכולל את צומת התקשורת, מכיוון שזה משפיע על אנטיביוטיקה על מטבולום המעי. כולם יודעים על השפעת האנטיביוטיקה על המיקרוביום, אבל מטבולום הוא שינוי בתפקוד המטבולי של איבר מסוים, המעי. עד לנקודה זו, כאשר יש כל כך הרבה מסלולים מטבוליים שאנטיביוטיקה משפיעה עליהם, חילוף החומרים של הורמונים סטרואידים הושפע בצורה העמוקה ביותר. אז שמונה מטבוליטים שהם חלק ממסלול ההורמונים הזה, שנותן לנו PTSD, גדלו בצואה לאחר טיפול אנטיביוטי. אז יש לנו דרך נוספת שהמעיים משפיעים על הורמונים, וזו הסתכלות על אנדוטוקסמיה מטבולית. רופאים רבים לומדים על אנדוטוקסמיה מטבולית ב- AFMCP, המזכירה מעיים דולף או חדירות מוגברת של המעי. כאשר אנשים רבים מתמודדים עם בעיות מעיים המשפיעות על רווחתם, כמו בעיות במפרקים או בשרירים הגורמים להם לכאב, אנו מספקים פתרונות שונים ומפתחים תוכנית טיפול עם הספקים הקשורים שלנו על סמך האבחנה.

 

אנדוטוקסינים המשפיעים על הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אנדוטוקסינים או ליפופוליסכרידים הם ממברנות התא של חיידקים. אז אנדוטוקסינים חיידקיים מועברים מלומן המעי בגלל חדירות מוגברת של המעי. אז עם החדירות המוגברת, האנדוטוקסינים האלה עוברים טרנסלוקציה, מה שמתחיל מפל דלקתי. כאשר אנדוטוקסינים גורמים לבעיות במערכת העיכול, הסמנים הדלקתיים יכולים להשפיע על החלקים העליונים והתחתונים של הגוף ועל ציר המעי-מוח. כאשר ציר המעי-מוח מושפע מדלקת, זה עלול להוביל לכאבי מפרקים ושרירים הקשורים לבעיות סומטו-ויסצרליות ו-קרביות-סומטיות. עד לנקודה זו, המפל הדלקתי מהמעי הדולף משפיע על השחלה, מפחית את ייצור הפרוגסטרון ותורם למחסור בשלב הלוטאלי. זה חשוב להפליא לרופאים לטפל בחולים שנמצאים שם כדי לייעל את הפוריות. חשוב במיוחד למטופלים ליידע את הרופאים שלהם כאשר יש להם עודף אסטרוגן וכי הם מייצרים כמה שיותר פרוגסטרון. אז עלינו לדאוג לחדירות המעיים בביוץ, מחסור בשלב הלוטאלי וחוסר איזון אסטרוגן-פרוגסטרון. מה לגבי הצומת ביוטרנספורמציה? איך זה משפיע על צומת התקשורת? בילדים בגיל הרך, לפתלטים ולתפקוד בלוטת התריס יש קשר הפוך בין המטבוליטים או כמות הפולאט ותפקוד בלוטת התריס במערכת הנמדדת בילדים בגיל שלוש. כאשר בעיות דלקתיות משפיעות על תפקוד בלוטת התריס בילדים, זה יכול להשפיע על תוצאות קוגניטיביות, ובכך להפחית את ייצור הפתלטים בבלוטת התריס, מה שמוביל לבעיות נפשיות.

 

כיצד תורמים שיקולים נפשיים, רגשיים ורוחניים לצומת התקשורת? אנחנו רוצים להתחיל עם החלק התחתון של המטריצה ​​כמו שאנחנו תמיד עושים, הכוללת רפואה פונקציונלית. הרפואה הפונקציונלית מספקת גישות הוליסטיות לזיהוי בעיית השורש המשפיעה על הגוף ופיתוח תכנית טיפול מותאמת אישית למטופל. על ידי התבוננות בגורמי אורח החיים בתחתית המטריצה ​​החיה, אנו יכולים לראות כיצד חוסר תפקוד הורמונלי משפיע על צמתי התקשורת בגוף. מאמר שנערך לאחרונה מצא כי קיים קשר חיובי בין תסמיני גיל המעבר לתמיכה חברתית וכי תסמיני גיל המעבר פוחתים ככל שהתמיכה החברתית עולה. עכשיו בואו נדבר על איך מתח משפיע על הגישה ל-HPA. על ידי התבוננות כיצד גירוי מהחלקים המייצרים הורמוני מין בגוף או מהדרכים, הגישה לבלוטת התריס, יותרת הכליה ומערכת העצבים הסימפתטית (הילחם או ברח) יכולים להוסיף את כל גורמי הלחץ המשפיעים עלינו, הנקראים עומס אלוסטטי.

 

ואלוסטזיס מתייחס ליכולת שלנו להגיב לאותם גורמי לחץ באמצעות מנגנוני התמודדות עם מתח. מטופלים רבים מבקשים מאיתנו הדרכה. הם שואלים כיצד הם יכולים למסגר את החוויות האישיות שלהם ואת גורמי הלחץ. ובכל זאת, הם גם שואלים כיצד הם מכינים את האירועים החברתיים בהקשר רחב יותר, ורבים מאיתנו כמטפלים ברפואה פונקציונלית מחפשים את אותו הדבר. וכך, אנחנו הולכים להראות לכם בפירוט מה מתח עושה לגוף וכיצד למצוא דרכים להפחתת חרדה או מתח בגוף כדי למנוע בעיות עתידיות באיברים, בשרירים ובמפרקים.

 

איך מתח מעכב אסטרוגן

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: האם מתח יוצר מתח יותרת הכליה, והאם הוא משפיע על הורמון התגובה העיקרית שלנו להילחם או לברוח (אדרנלין)? מתח יכול לגרום למערכת העצבים הסימפתטית להגביר את לחץ הדם, הנשימה, קצב הלב וערנות כללית תוך הפניית הדם שלנו להגברת האדרנלין. אז כשאתה במצב, האדרנלין שלך יכול לגרום לך להילחם או לרוץ, מה שגורם לשרירים שלך לקבל דם, מה שמפחית את הדם לליבה שלך או לאיברים הלא חיוניים שלך. אז המודל של הרפואה הפונקציונלית יזהה טריגרים או מתווכים שונים, בין אם חריפים או כרוניים, שיכולים לשמש כגורם לחוסר תפקוד הורמונלי שעלול ליצור בעיות חופפות שעלולות לשבש את תפקוד האדרנל בבלוטת התריס.

 

לכן, התבוננות בתגובות הללו יכולה לעזור לנו לראות את הבעיות הגופניות המתרחשות אם האדרנלין מוגבר באופן כרוני בטווח הארוך, מה שמוביל לחרדה, בעיות עיכול וכו'. כעת קורטיזול הוא הורמון הערנות שלנו שעוזר לשמור על תגובת החירום כדי לגבות או לתמוך באדרנלין. דוגמה לכך תהיה כבאית או משטרה שנכנסים אחרי המשיב הראשון המיידי. אז קורטיזול מקל על תגובת האדרנלין המהירה כדי לשמור על הגוף כנדרש. ויש לו גם תפקידים רבים אחרים. זה עוזר עם עלייה ברמת הסוכר בדם וגורם לאגירת שומן. אז כשאנשים מגיעים עם משקל באמצע ומתמודדים עם בעיות חופפות בגוף שלהם, חשבו על קורטיזול מכיוון שהוא אנטי דלקתי ומווסת את מערכת העצבים. קורטיזול יכול להיות גם טוב וגם רע לגוף, במיוחד כאשר אדם מתמודד עם אירועים מלחיצים המשפיעים על בריאותו וגורמים לבעיות המשפיעות על הניידות שלו.

 

אז עכשיו, בואו נדבר על איך מתח משפיע על הגוף כולו ועל המערכת החיסונית. מתח יכול להגביר את הרגישות לזיהומים, ולהגביר את חומרתן בגוף. אז כאן אנו רואים מתח משפיע על צומת ההגנה והתיקון, מה שמוביל לתפקוד לקוי של מערכת החיסון ולחוסר תפקוד חיסוני הנגרמת על ידי מתח. דוגמה תהיה אם אדם מתמודד עם הפרעה המשפיעה על המעיים שלו, כמו SIBO או מעי דולף; זה יכול להגביר את הייצור של ציטוקינים פרו-דלקתיים וגורם לכאבי פרקים ושרירים בגב התחתון, בירכיים, בברכיים ובריאות הכללית. כאשר הציטוקינים הפרו-דלקתיים משפיעים על מערכת המעיים, הם יכולים גם לגרום להפרעה בתפקוד בלוטת התריס, לשבש את ייצור ההורמונים.

 

 

אז אם מישהו נוטל את הטיפול ההורמונלי החלופי (HRT), זה יכול להגביר את הדלקת שלו, במיוחד אם הוא לחוץ. לכן, כמטפלים ברפואה פונקציונלית, אנחנו תמיד חושבים ומחפשים זיהוי דפוסים כשאנחנו מתחילים לחשוב על דברים בצורה שונה משיטות קונבנציונליות לגבי בריאות ואיכות חיים.

 

מה זה כשאתה רואה אדם המתמודד עם מתח כרוני, ומהי תגובתו? בדרך כלל הם יענו, "אני מזיע הרבה; אני נהיה עצבני ומודאג רק מלזכור מה קרה לי. אני מפחדת לחוות את זה אי פעם. לפעמים המסלולים האלה עושים לי סיוטים. בכל פעם שאני שומע רעש חזק, אני חושב על טבעות פחמן ומקבל בחילה". אלה כמה סימנים מובהקים של מישהו שמתמודד עם מתח כרוני הקשור ל-PTSD, שיכול להשפיע על רמות ההורמונים בגוף. ספקי רפואה תפקודית רבים יכולים להשתמש בטיפול זמין לגבי הפרעות בתפקוד הורמונלי ב-PTSD. אז האסטרטגיה הכללית לטיפול בהפרעות בתפקוד ההורמונים היא ייצור, רגישות לתחבורה וגמילה של הורמונים בגוף. זכור שכאשר יש לך מישהו שמתמודד עם בעיות הורמונליות, עדיף לתכנן אסטרטגיה להתמודדות עם הנושא הזה.

 

אז מה אנחנו יכולים לעשות כדי להשפיע על האופן שבו הורמונים מיוצרים או ייצור יתר בגוף? אנו רוצים לבחון כיצד נוצרים הורמונים, כיצד הם עשויים להיות מופרשים בתוך הגוף וכיצד הם מועברים. כי מה אם הם מועברים באופן שמולקולת התחבורה נמוכה בריכוז, מה שמאפשר להם להיות הורמונים חופשיים? אז זו האינטראקציה עם רגישות הורמונים אחרים, ואיך אנחנו משנים או מסתכלים על רגישות תאית לאות ההורמונלי? לדוגמה, פרוגסטרון משפיע על קולטני אסטרוגן אשר גורמים לניקוי רעלים או הפרשה של ההורמון.

 

אז לפני שאנחנו חושבים לתת או להחליף הורמון, אנחנו שואלים מה אנחנו יכולים לעשות כדי להשפיע על ההורמון הזה בגוף. באופן ספציפי, כיצד נוכל להשפיע על ייצור ההורמון, הובלה, רגישות, ניקוי רעלים או סילוקו? אז כשזה מגיע לייצור הורמונים, מהן אבני הבניין להורמוני בלוטת התריס ולקורטיזול? אז אם חסר לנו הורמוני בלוטת התריס, אנחנו רוצים להבטיח שיש לנו את אבני הבניין של הסרוטונין. אז מה משפיע על הסינתזה? אם בלוטה דלקתית בדלקת אוטואימונית של בלוטת התריס, ייתכן שהיא לא תוכל לייצר מספיק הורמון בלוטת התריס. וזו הסיבה שלאנשים עם דלקת בלוטת התריס אוטואימונית יש תפקוד נמוך של בלוטת התריס. מה לגבי הובלת הורמונים? האם רמות הורמון אחד בגוף משפיעות על רמות הורמון אחר? אסטרוגן ופרוגסטרון נמצאים לעתים קרובות בריקוד בגוף. אז האם הובלת הורמון מבלוטות המקור לרקמת המטרה, מה שיכול להשפיע על יעילותו?

 

אם יש ייצור יתר של הורמונים המחוברים לחלבון ההובלה, לא יהיה מספיק הורמון חופשי, ויכולים להיות סימפטומים של מחסור בהורמונים. או שזה יכול להיות הפוך אם צריך להיות יותר חלבון תחבורה, אז יהיו יותר מדי מולקולות הורמונים חופשיות ותסמינים של עודף הורמונים. לכן, אנחנו רוצים לדעת אם אנחנו יכולים להשפיע על רמת ההורמון החופשי ולראות אם היא משתנה. אז אנחנו יודעים ש-T4 הופך לצורה הפעילה של T3 או מעכב בלוטת התריס, הפוך ל-t3, והאם אנחנו יכולים לווסת את המסלולים האלה? מה לגבי רגישות? האם גורמים תזונתיים או תזונתיים משפיעים על התגובה התאית לקורטיזול, הורמוני בלוטת התריס, טסטוסטרון, אסטרוגן וכו'? עם חלבונים רבים הקשורים לקרום התא, קרום התא מעורב בחילוף החומרים ההורמונים. ואם קרומי התא קשיחים, אינסולין, למשל, מתקשה להיכנס אליו כעת כשאנחנו בוחנים ניקוי רעלים הורמונלי. כיצד אנו משנים את חילוף החומרים של אסטרוגנים או טסטוסטרון?

 

ומה אנחנו יכולים לעשות כדי להשפיע על הקישור וההפרשה של האסטרוגן? אז האם יש צורך לסלק אסטרוגן בצורה בריאה? וזה תלוי אם יש הידרוקסילציה על פחמן מסוים, אבל זה גם צריך להיות מופרש במונחים של כמויות כוללות. אז עצירות, למשל, תפחית את כמות האסטרוגן המופרשת. אז אנחנו משתמשים בכספת כמטאפורה והנושא, כפי שאמרנו, הוא לטפל תחילה במטריקס לפני שמתייחסים ישירות לחוסר תפקוד הורמונלי.


הפרעות בתפקוד הורמונלי-הערכה וטיפולים-el-paso-tx-2022_6389185e

קורטיזול המשפיע על צמתי התקשורת

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ב-Living Matrix, עלינו לפתוח או לטפל בכל הצמתים כדי לפתוח את הכספת כדי להיכנס פנימה ולטפל בהורמונים. הסיבה לכך היא שהמערכת האנדוקרינית כל כך מורכבת שלעתים קרובות היא מתקנת את עצמה כאשר מטפלים בחוסר איזון אחר. וזכרו, חוסר איזון הורמונלי הוא לרוב תגובה הולמת של הגוף לחוסר איזון במקומות אחרים. זו הסיבה שטיפול בחוסר איזון אחר מטפל לעתים קרובות בבעיה ההורמונלית. וכמו כן, זכרו שהורמונים כמו פיקוגרמות נמצאים בריכוזים נמוכים מאוד. לכן קשה מאוד לדייק כאשר אנו נותנים למטופלים הורמונים ומאפשרים לגוף לבצע תיקון אוטומטי. לכן אנחנו אומרים לטפל קודם במטריקס. וכאשר אנו נכנסים לצומת התקשורת בגוף, אנו מסתכלים על מרכז המטריצה ​​ומגלים את התפקודים הרגשיים, המנטליים והרוחניים של הגוף כדי לעזור לנרמל את ההורמונים. ובעוד אלה מטופלים, כיצד נוכל לתקן את צמתי התקשורת ההורמונליים?

 

כאשר בתוך צומת התקשורת, הטיפול חייב לבצע סדר: יותרת הכליה, בלוטת התריס וסטרואידי מין. אז אלה הם מושגים חשובים לזכור, טיפול באדרנל, בלוטת התריס, ולבסוף, סטרואידי מין. והדרך שבה אנו מתארים את המסלולים תהיה עקבית. אז הנה אתה רואה את הייצוג הסטנדרטי שבו נשתמש עבור הנתיב הסטרואידוגני. ואתה רואה את כל ההורמונים השונים כאן. האנזימים במסלול הסטרואידוגני מקודדים בצבע, כך שרופאים רבים יכולים לדעת איזה אנזים משפיע על איזה שלב. לאחר מכן, נבחן את האפנון של מסלולי הסטרואידים דרך אורח החיים, כמו פעילות גופנית, וכיצד מתח משפיע על ארומטאז, ויוצר אסטרוגן.

 

כעת, כאשר אנו נכנסים לחלק האמיתי והכבד כאן לגבי מסלולי הסטרואידים, אנו מודיעים לרבים מהמטופלים שלנו לנשום עמוק מכיוון שזה מראה שנשימה עמוקה יכולה להגביר את הקוגניציה של האדם ולספק את היכולת להבין הכל. אז התמונה הגדולה כאן היא שהכל מתחיל בכולסטרול ואיך זה משפיע על ההורמונים בגוף. אז כולסטרול יוצר את המינרל קורטיקואיד אלדוסטרון, אשר לאחר מכן מפתח קורטיזול, ובסופו של דבר יוצר אנדרוגנים ואסטרוגנים. כאשר חולים מקבלים התייעצות לגבי מה שקורה בגופם, רבים אינם מבינים שכולסטרול גבוה עלול להוביל ללחץ כרוני, הקשור לבעיות קרדיווסקולריות שעלולות לגרום בסופו של דבר להפרעות קרביות-סומטיות.

 

דלקת, אינסולין וקורטיזול המשפיעים על הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: כאשר מטופלת מתמודדת עם שרירנים או אנדומטריוזיס, רופאים רבים מתכננים תוכנית טיפול עם ספקים רפואיים אחרים כדי להפחית את היווצרות הורמוני האסטרוגן על ידי עיכוב ווויסות אנזימי ארומטאז. זה מאפשר למטופל לבצע שינויים קטנים בהרגלי החיים שלו על ידי הבטחת רמות האבץ שלו תקינות, לא לשתות משקאות אלכוהוליים כל הזמן, למצוא דרכים להפחית את רמות הלחץ שלו ולנרמל את צריכת האינסולין. כל תוכנית טיפול פונה לאדם כאשר הם מוצאים דרכים להפחית את רמות הקורטיזול שלו ולווסת ייצור הורמונים בריא. זה יאפשר לגוף להגביר את ייצור האסטרוגן תוך הפחתת הארומטאז. אז כשאנחנו דנים במתח, זה יכול להשפיע לרעה על מסלולי ההורמונים ישירות על ידי הגדלת הקורטיזול, ובכך לגרום לבלוטות יותרת המוח להגביר את ה-CTH כאשר הלחץ מגיב לגוף. אנשים רבים מתמודדים עם מתח כרוני בגופם, שעלול לגרום לפרופילי סיכון חופפים למערכת השרירים והשלד, ולגרום לכאבי שרירים ומפרקים.

 

אז מערכת יותרת המוח מייצרת קורטיזול כאשר הגוף קורא לו ישירות כאשר האדם מתמודד עם מתח חריף. עם זאת, מתח כרוני יכול להעלות בעקיפין את רמות הקורטיזול; זה גורם לעיכוב של האנזים 1720 lyase בגוף, גורם לירידה באנבוליזם, ובכך מאט את רמות האנרגיה של הגוף. אז מתח מעכב את האנזים הזה. אז כאשר מתח מעכב את האנזים 1720 lyase בגוף, זה יכול לגרום למערכת יותרת המוח לייצר יותר קורטיזול ולגרום ליותר בעיות כמו מפרקים להשפיע על האדם. אז אלו הן שתי הדרכים שלחץ מוביל ליותר קורטיזול ישירות דרך ACTH ובעקיפין על ידי עיכוב 1720 ליאז.

 

 

דלקת חשובה בגוף מכיוון שיש לה גם נתיב דו-כיווני, שכן היא יכולה להשפיע על המסלולים הללו באותה צורה שמתח. דלקת יכולה לעכב את האנזים 1720 lyase, ולגרום לגוף להיות פרו-דלקתי ויכולה לעורר ארומטאז. בדומה למתח, כאשר הגוף מתמודד עם דלקת, הציטוקינים הפרו-דלקתיים מעוררים אנזימי ארומטאז כדי לגרום לעלייה ביצירת אסטרוגן. כאשר זה קורה, זה מאפשר לרופאים לשים לב מדוע המטופלים שלהם לחוצים יתר על המידה ויש להם סמנים דלקתיים במעיים, בשרירים ובמפרקים שלהם. עד לנקודה זו, דלקת יכולה גם להגביר אנזים הנקרא 5alpha reductase. כעת, 5alpha reductase גורם להיווצרות הורמון בשם דיהידרוטסטוסטרון (הצורה הפעילה של טסטוסטרון בתאי הגוף מלבד השרירים, הגורמת לנשירת שיער. אז אינסולין, מתח ודלקת תורמים לנשירת שיער כי לאינסולין יש את אותה השפעה. אינסולין או סוכר בדם נותן לגוף אנרגיה לנוע לאורך היום. כאשר לאנשים יש יותר מדי או מעט מדי אינסולין בגוף, זה יכול להוביל לעמידות לאינסולין, בהתאמה לתסמונת מטבולית הקשורה לנשירת שיער.

 

שיטות הוליסטיות להורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: כיצד אינסולין, קורטיזול ודלקת ממלאים את תפקידם בבלוטת התריס? ובכן, כל ההורמונים הללו עוזרים להפוך את הגוף לתפקודי. כאשר לבלוטת התריס יש מצב בסיסי כמו היפו או יתר של בלוטת התריס, זה יכול לגרום לגוף לייצור יתר או חסר של הורמונים כדי לווסת תפקודים בריאים של הגוף. אז מחזור הזנה קדימה זה יכול לגרום לאדם לסבול מבעיות שונות המשפיעות על גופו עקב חוסר תפקוד הורמונלי. שילוב זה של תנגודת לאינסולין, אינסולין גבוה, עלייה במשקל ומתח משפיע על חולים רבים וגורם לתסמונת מטבולית. כדי לנרמל את התפקוד ההורמונלי, עלינו להסתכל על כל הגורמים הללו המניעים חוסר תפקוד הורמונלי בחולים.

 

כאשר הולכים לטיפול הורמונלי, חשוב לדעת על המרכיבים התזונתיים והבוטניים השונים, כי לפני כן, זה נקרא שינוי אורח חיים בעבר. במרפאת בריאות, חומרים ניטרקוטיים וחומרים בוטניים ספציפיים יכולים להשפיע על יצירת האסטרוגן באמצעות האנזים ארומטאז. עם זאת, גורמים שונים כמו מחלות, תרופות, רעלים ואינסולין מוגברים יכולים גם להגביר את אנזימי ארומטאז, מה שמוביל ליותר אסטרוגן בגוף. ואז מחלות, תרופות ורעלים עושים את אותו הדבר. מחקר מחקר מגלה שכאשר גברים ונשים מקיימים אינטראקציה, הביצועים הקוגניטיביים של הגברים יורדים, בעקבות מפגש מעורב-מיני. זה יכול לשנות את אופן פעולת ההורמונים בגוף כאשר יש שינויים בתפקוד הפורמלי שיכולים להשפיע על התפקוד הקוגניטיבי של מערכת העצבים המרכזית בגוף.

 

כאשר חולים בגיל העמידה נבדקים על ידי הרופאים שלהם, התוצאות יכולות להראות אם יש להם אינסולין מוגבר, עלייה במתח ואם יש דלקת בגופם. זה מאפשר לרופאים לעבוד עם מומחים קשורים כדי לפתח תוכנית טיפול הנותנת את המטופל כדי להתחיל שינויים קטנים במסע הבריאות והרווחה שלו.

 

כתב ויתור

ד"ר אלכס חימנז מציג: הערכת הורמונים

ד"ר אלכס חימנז מציג: הערכת הורמונים


ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג כיצד להעריך הורמונים שונים בגוף וכיצד ניתן להשתמש בבדיקות הורמונים שונות כדי לקבוע את הרמה בגוף. מצגת זו מאפשרת לאנשים רבים לדעת למה לצפות כאשר הם מאובחנים על ידי הרופאים העיקריים שלהם. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טיפולים הורמונליים שונים כדי להבטיח בריאות ואיכות חיים מיטביים. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא דרך מצוינת כששואלים את הספקים שלנו שאלות מורכבות לפי בקשתו והבנתו של המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

הערכת הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ברוכים הבאים לכל מה שאתה צריך לדעת על הערכת הורמונים וכיצד לבצע את הבדיקה. החלטנו לעשות זאת כסמינר מקוון כי יש לנו רק מעט זמן לעשות זאת במהלך המודול. אחרי הכל, זה יעשה לך את החיים קלים יותר. אתה תצטרך להחזיק את המידע הזה מתחת לחגורה שלך כי הנה הדבר החשוב ביותר שאתה צריך לדעת. טיפול הורמונלי הוא אומנות, לא מדע. אם תמצא חמישה או שישה מתרגלים שעושים טיפול הורמונלי, תמצא חמש או שש דרכים שונות לעשות מרשם והרבה יותר דרכים מזה לבצע בדיקות כדי לנטר אותו.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: הדבר החשוב הוא שתזכרו שמה שאנו יודעים מבחינה מדעית היא דרך טובה יותר או לא כל כך טובה לטפל בחולים מבחינת בדיקות. לאחר מכן מצא מה מתאים לך והפוך למומחה בכך. מכיוון שאם אתה עקבי לאורך זמן, אתה יכול לעקוף את היתרונות והחסרונות של כל שיטת בדיקה נתונה ולהבין מה אתה צריך לעשות, ללא קשר לסוג הבדיקה שתעשה בסופו של דבר. בסדר, אז מה אנחנו צריכים לדאוג? ישנן בעיות פוטנציאליות רבות במדידת רמות ההורמונים מכיוון שכל כך הרבה רמות הורמונים משתנות באופן משמעותי. על מנת להעריך הורמונים בגוף, הרופאים צריכים לדעת מה, מתי ומי לבדוק. אז אנחנו הולכים לדבר על כל זה.

אבחון הורמונים בחולה

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: חלקם משתנים במהלך היום, חלקם משתנים במהלך המחזור, וחלקם ההורמונים אינם משתנים כלל. אז אתה צריך לזכור אילו מהם אתה צריך לדאוג מבחינת תנודות. המחקרים שנעשו לא מודדים את רמות ההורמונים. לכן, מציאת רמות הורמונים תקינות היא לפעמים בעייתית. זה עשוי להיות שונה ממה שהמעבדות משתמשות כרגע. ובמחקרים שבהם הם הגיעו לרמות הורמונים תקינות, הרבה מהם הם מחקרים ישנים בהרבה, והמתודולוגיה הייתה יותר לא אמינה ממה שאנחנו משתמשים עכשיו. אז אם יש לזכור את זה לגבי מה שאנשים מכנים רמות הורמונים נורמליות, רבים מהמחקרים הללו גם יקבלו ממוצע של קבוצות שאינן ניתנות להשוואה. המשמעות היא שהם היו משווים, נניח, קבוצה של תפוחים, תפוזים וענבים ויחברו את כולם יחד ויגידו, אה כן, אז הממוצע הזה יעבוד.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז זה כמו לעשות מטה-אנליזה, ואם אתה לוקח המון נתונים שונים, אתה לא בהכרח יכול להגיד שהממוצע הזה הגיוני. אתה כנראה כבר מודע לעובדה שמעבדות אחרות מפתחות בסופו של דבר טווחי התייחסות שונים. ולכן אם אתה משתמש במספר מעבדות שונות, אתה לא יכול בהכרח להשוות את תוצאות הבדיקה שאתה מקבל מכיוון שטווחי ההתייחסות שונים. ולפעמים, אפילו בתוך מעבדה נתונה, תלוי באיזו ערכת בדיקה משתמשים מטופלים, כמו בדיקה מ-Quest, הם עשויים יום אחד להשתמש בערכת בדיקה אחת. אז טווח התייחסות יהיה XYZ, והם הלכו לאותה מעבדה ביום אחר, אבל הם השתמשו בערכת בדיקה אחרת ויש להם טווח התייחסות שונה לחלוטין. ולכן אתה צריך להצביע על כך למטופלים. אם יש לך מטופל חכם שמנסה לעקוב אחר מה שקורה עם עצמו, הוא עשוי לקבל רושם מוטעה במהלך הבדיקה.

אסטרוגן ופרוגסטרון

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אם יש לך טווחי התייחסות שונים שמופיעים בתוצאות הבדיקה שלך, עדיף לעקוב אחר כך למקרה שתצטרך לזכור. כעת יש הבדלים גדולים בין פרטים ואפילו בתוך אותו אדם. ייתכן שיהיה צורך להבהיר את ריכוזי הסרום של סטרואידים טבעיים וסינטטיים כאחד. יש שונות עצומה ללא קשר לשורש מתן ההורמונים. מה שאתה מצפה מאדם אחד עשוי להיות שונה מהאדם הבא. וכמובן, בתוך כל אדם, אתה הולך לקבל רמות של תנודות לאורך היום בהתבסס על הרבה דברים שונים. כל דבר, החל ממתח נתפס או ממשי שישנה את רמות ההורמונים שלהם למזונות שהם אכלו באותו יום יכול לעשות את ההבדל. מצב הידרציה יכול לעשות את ההבדל. אז חלק מהווריאציות שאתה רואה בתוך אדם, אבל עם בדיקות דם שונות, יכולות להתבסס על מה שהתרחש באותו היום.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז נסו להרשים את המטופלים שלכם בזמן שאתם מבצעים בדיקות כדי לשמור על ימי הוצאת הדם זהים. כעת מדידה בנוזלי גוף שונים כמו סרום, שתן או רוק לא בהכרח מספרת לנו על ריכוז ברקמות אחרות, והרופאים צריכים לזכור זאת מכיוון שהמטופל עלול לקבל תחושת ביטחון מזויפת, וזה לא בהכרח יש כל קשר לרקמה שהם מנסים לטפל בהם. כעת, רופאים רבים חייבים לזכור את כל סוגי האסטרוגנים השונים שהם עשויים להצטרך כדי לעקוב אחריהם במהלך הבדיקה. אז, כשהם מבחינים באסטרוגן, יש בריכת אסטרוגן. יש אסטרוגן חופשי וקשור בגוף וייצור אסטרוגן אצל האישה או הגבר בפני עצמם. ישנם אסטרוגנים אקסוגניים שאולי אתה נותן להם. ישנם אסטרוגנים מאוחסנים, מטבוליטים, וכל האסטרוגנים השונים הללו שרופאים צריכים לעקוב אחריהם. אז זו רק דוגמה אחת לכך שיש הרבה רמות אסטרוגן בגוף, והמטופל תוהה, על מה הרופא מסתכל? האם בדיקה אחת יכולה לתת לי את כל המידע השונה הזה? וזה רק אסטרוגן. אותו דבר נכון, אם כי לא כל כך מסובך. אותו הדבר נכון לגבי ההורמונים האחרים בגוף.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו לגבי פרוגסטרון, זה אותו מבחן. תוצאות אחרות נראות כך לגבי אסטרוגנים וטסטוסטרון, וזה כדי להזכיר לנו את כל השונות השונות שיש. על ידי הצגת השונות בין אנשים שונים בשלבים הביולוגיים שלהם, למשל, לפני גיל המעבר ואחרי גיל המעבר. התוצאות שהרופא מציג למטופל קובעות גוון בהיר יותר של ירוק בצד החיצוני של השונות הבין-מחזורית מתוך אישה נתונה. ואז הירוק הצהוב הוא השונות הבין-נשית, כלומר אישה אחת לאחרת. ואז הקו הכחול הזה באמצע הוא הממוצע; זה מספק את המידע שהם עשויים להזדקק לאבחון.

בדיקת רמות ההורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: בסדר, אז בואו נסתכל על בדיקה והערכת הורמונים כאשר אנו בוחנים את כל סוגי ההורמונים, הדרכים השונות לבחון אותם ואת היתרונות והחסרונות. ישנם עשרות שנים של מחקר מאומת היטב על רמות ההורמונים בסרום. אז עבור האסטרוגנים, האסטרון, האסטרדיול והאסטריול, כמו גם מטבוליטים של האסטרוגן בסרום, החדשות הטובות הן שהוא מודד ייצור הורמונים אנדוגניים. אז אם אתה מקבל רמת הורמון בסרום, אנחנו יודעים מה המשמעות של התוצאות האלה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: החדשות הרעות הן שהתוצאות הללו נותנות לך את ההורמון החופשי והקשור. זה מראה לך את סך האסטרוגנים. עם זאת, אתה לא יכול להזמין אסטרדיול מלא ובדיקת אסטרדיול בחינם מכיוון שהם לא מציעים אותם. ישנם נתונים מוגבלים לגבי רמות הסרום של מטבוליטים אלה במונחים של חיזוי לסיכון בריאותי. וזה יכול להיות קשה למעבדות מסוימות להגיע לכימות מדויקות אצל נשים לאחר גיל המעבר מכיוון שרמות האסטרוגן נמוכות מאוד. אז, לזכור את זה זה עניין של הכרת המעבדה שלך ועד כמה היא מדויקת. עכשיו כשזה מגיע לרוק, החדשות הטובות הן שהוא לא פולשני. מטופלים יכולים לעשות זאת בבית, מה שהופך את זה לנוח אם הרופאים מנסים לבצע מדידה סדרתית של אסטרדיולים על פני מחזור שלם באישה לפני גיל המעבר. כי אף אחד בדעתו לא ילך למעבדה ויוציא דם מדי יום.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: הידיעה כי אסטרדיול רוק מתאם היטב לאסטרדיול חופשי בסרום מאפשרת לרופאים לראות מה יש ברוק ומה הם רוצים לראות בסרום. החדשות הרעות לגבי רוק הן שיש פחות מחקרי אימות מאשר בסרום. יש עדיין לא מעט, אז זו שיטת בדיקה תקפה. רק שזה לא מאומת כמו סרום כי זה עדיין צריך להיעשות. שוב, זה יכול להיות מאוד מאתגר עבור מעבדות מסוימות מכיוון שרמות האסטרוגן ברוק נמוכות בהרבה מאשר בסרום. אז הרופאים חייבים להבטיח שהמעבדה עושה עבודה מספיק טובה בהערכת הרמות הנמוכות האלה. כל בדיקות הרוק יכולות להיות מזוהמות בדם מרירית הפה.

בדיקת רוק

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז אם למטופל יש דלקת חניכיים או משהו בסגנון הזה, הרופאים לא רוצים שהם יגיעו לרמות הרוק; חשוב להגיד להם לעשות את זה לפני שהם מצחצחים שיניים, לא אחרי, למקרה שהם מדממים כשהם מצחצחים שיניים. אבל זה נכון לגבי כל בדיקת רוק; אתה לא יכול לעשות מטבוליטים של אסטרוגן דרך הרוק. והבעיה הגדולה יותר אצל אישה לאחר גיל המעבר היא שרבים מקבלים יובש בפה לאחר גיל המעבר. ולכן, זה יכול להיות מאוד קשה לבצע את הבדיקה כי הם צריכים לייצר יותר רוק כדי לקבל דגימה נאותה. עכשיו, אם זה יקרה, הם יכולים ללכת לבדיקת שתן 24. בדיקת שתן 24 שעות עבור מטבוליטים של אסטרוגן ואסטרוגן יכולה להיות מועילה אם אתה מנסה להשיג את הייצור היומי הכולל של ההורמונים. ניתן לקבל מדידות של מטבוליטים של אסטרוגן, שהם יציבים לאורך זמן.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: יש לך הרבה זמן לעיבוד ולקבל מדידות אסטרוגן בחינם וגם מצומדות. אז זה מועיל. החדשות הרעות, שנכונות לכל בדיקת שתן של 24 שעות ביממה, היא שהיא מסתמכת על מדידות נפח מדויקות ואיסוף מלא על ידי המטופלים. מטופלים רבים ידפקו זאת בטעות. כשיהיה להם יום עמוס, הם יעשו פיפי ויצטרכו לזכור מה הם אמורים לעשות, מה שעלול להוות בעיה. לכן, לוודא שהמטופל מבין יכול לעזור עם תוצאות הבדיקה. אתה לא יכול להשתמש בזה עבור אנשים עם הפרעה בתפקוד כליות כי זה מבוסס על תיקון קריאטינין. אז אם הקריאטינין שלהם לא תקין, הם יצטרכו להיות מסוגלים לתת לך רמה נאותה והולמת ולפעמים לתת לך כמה מהבדיקות האלה שעושות שתן של 24 שעות יספקו לך מטבוליטים רבים שיכולים להיות שימושיים יותר מבחינה קלינית אך אינם .

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו לגבי נקודה יבשה, אתה בבדיקה, ואתה יכול לקבל מטבוליטים של אסטרוגן, וזה טוב כי המטבוליטים יציבים לאורך זמן, אז אין בעיה. ואתה יכול למדוד גם את האסטרוגן החופשי וגם את האסטרוגנים המצומדים בנקודות הללו בבדיקות שתן. הבעיה הגדולה ביותר כאן היא שיש לו הכי פחות מחקרי אימות קליני. אז זו דרך חדשה יותר לבדיקה. זה פופולרי וקל למטופלים, אבל יש מעט דאגה בגלל מחקרי האימות הקליני המעטים שהם עשו. כעת, מוזכרים אתגרים נוספים: לחשוב מה מעבדה צריכה לעשות; המדידות שהם צריכים כדי להיות מסוגלים לספק יכולות להשתנות מאוד מכיוון שיש רמות נמוכות מאוד של אסטרוגן בנשים מבוגרות, לא בטיפול הורמונלי חלופי.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ואז עד למדידת המינונים הסופר גבוהים האלה אצל נשים שמתכוננות להפריה חוץ גופית. ואתה יודע, הרמות יכולות להשתנות ב-10,000. האם סביר להניח שכל בדיקה תהיה מדויקת לכל אותן נסיבות? קשה גם להעריך את רמות האסטרוגן בנשים שטופלו במעכבי ארומטאז מכיוון שסביר להניח שיהיו להן ריכוזי אסטרוגן נמוכים מאוד. אז ייתכן שלא ניתן לזהות במדויק על ידי בדיקות סטנדרטיות. ואז ספציפיות היא בעיה כי אנחנו מדברים על איך אסטרדיולוגיה מתמקדת בעיקר איך היא מתפרקת לאסטרון ואז איך האסטרון מתפרקת. אבל המציאות היא שאסטרדיולים ממירים אותו ליותר ממאה מטבוליטים שונים, מה שעלול להפריע לכימות מדויק.

בדיקת סרום

 ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: לכן, מעבדות חייבות לזכור זאת ולהבטיח שהן מקבלות ספציפיות נאותה עבורך. מידע מעניין נוסף הוא שמקורות אקסוגניים של ניסוי S יכולים להוביל לרמות אסטרדיול מוגברות באופן שגוי. אז זכור זאת אם יש לך תוצאת בדיקה מצחיקה שאינה הגיונית.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: מטבוליטים של פרוגסטרון ופרוגסטרון בסרום; יש הרבה ספרות שתומכת בשימוש ברמת פרוגסטרון שנקבעה בתקווה ביום ה-21 של מחזור של 28 ימים כדי לאשר את הביוץ. לפרוגסטרון יש בעיות מכיוון שהוא שונה מאסטרדיול. לכן מקובל להשתמש ברמות פרוגסטרון בסרום לשם כך, שכן יכולת השחזור של רמות הסרום מוגבלת אם רמות הסרום נמוכות. אז אם מה שזה אומר זה אם היית לוקח אדם במחצית הראשונה של המחזור שלה ומצייר רמת פרוגסטרון שלושה ימים ברציפות ממש בתחילת התהליך והפרוגסטרון אמור להיות נמוך, ייתכן שלא תקבל מספרים דומים רק בגלל שרמות ההורמונים נמוכות.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז יכולת השחזור משגעת את הרופאים קצת, אבל זה משהו שהם צריכים לזכור עם הסרום. שוב, בדיקת רוק אינה פולשנית; זה נוח אם אתה רוצה לעקוב אחר מחזור שלם אצל אישה לפני גיל המעבר. כמו כן, מחקרים מראים שרמת רוק של 17 אלפא הידרוקסיפרוגסטרון מקובלת בדיוק כמו רמת סרום לאבחון היפרפלזיה מולדת של יותרת הכליה. כעת החיסרון של מטבוליטים של פרוגסטרון רמות הרוק של פרוגסטרון במטבוליטים שלו הוא שיש לך תנודה מהירה של רמות הפרוגסטרון ברוק. אז אם יש לך מישהו שלא רוצה לקחת את הדם שלו ולא אכפת לירוק לתוך צינור, אתה יכול להשתמש בזה במקום.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז כדאי להשתמש ביותר מתוצאת בדיקה אחת כדי לקבל החלטה; ייתכן שתצטרך דגימה סדרתית כדי לקבל תחושה של הממוצע. ישנה גם בעיה עם תגובתיות צולבת שעלולה להפריע לבדיקות החיסוניות ולהשפיע על התוצאות. ושוב, אותה בעיה היא רמות פרוגסטרון נמוכות בהרבה ברוק מאשר בסרום. אז עבור מעבדות מסוימות, זה יכול להיות מאתגר לקבל ניתוח ראשוני ואת אותה בעיה במונחים של זיהום בדם; עם זאת, זה נכון לגבי כל הבדיקות הסלולריות. לשתן של 24 שעות ולבדיקת השתן היבש הנקודתי לאיתור פרוגסטרון יש את אותה בעיה מכיוון שהמטבוליטים של הפרוגסטרון יהיו בקורלציה עם הסימפטומים. אז הם חקרו, למשל, אלופרגננולון בשתן. הרמה של זה כן קשורה לאיכות השינה אצל נשים בגיל המעבר.


הערכת הורמונים

ההשלכות השונות של בדיקת הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: המשמעות היא שאם זה מתאם, זו כנראה רמה מדויקת; עם זאת, קשה לכמת פרוגסטרון בשתן. וכך, הם משתמשים במטבוליטים להערכה וקובעים את רמת הפרוגסטרון על סמך המטבוליטים. זה נהדר, אלא שאין ספרות המתארת ​​את התועלת הקלינית של מטבוליטים של פרוגסטרון. אז פרוגסטרון בשתן בעייתי יחסית לגבי הדיוק ומה שאתה מקבל. חלק מהבעיה עם פרוגסטרון בסרום הוא שמעט מאוד ממנו זמין, ולא טחון חלבון, רובו קשור לכל חלבונים ואחרים; זה הפרוגסטרון החופשי שזמין לרקמות המטרה וגם לרוק. אז הפרוגסטרון שאתה מודד בסרום הוא בעיקר הפרוגסטרון הקשור, לא מה שחשוב מבחינה קלינית.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: קשה מאוד למדוד פרוגסטרון טרנסדרמלי מכיוון שכל אחד מקבל חילוף חומרים על ידי חמישה אלפא רדוקטאזים בעור. זה נספג במהירות על ידי ממברנות תאי דם אדומות ומועבר לרקמה. ובאמת, זה מסתכם בכך שאחרי שהמטופל משתמש בקרם או ג'ל פרוגסטרון אקסוגני, הם מקבלים את הרמות הגבוהות והמטורפות האלה של פרוגסטרון ברוק ובמיטות הנימים, אבל לא בסרום. וכך יכולה להיות דרך טובה יותר למדוד מה קורה למטופל. אז פרוגסטרון טרנסדרמלי, לנסות לעקוב אחרי זה בכל בדיקה היא קשה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ישנם עשרות שנים של מחקר על רמות ההורמונים בסרום. בבדיקת סרום, טסטוסטרון ומטבוליטים שלו, ניתן לקבל גם בדיקת רמת הורמונים כוללת וגם בחינם, ואפשר גם לקבל רמת DHT, וזה מועיל. ישנם טווחי סרום מבוססים לאבחון של אי ספיקת אנדרוגנים. אז רמות הטסטוסטרון בסרום בסדר באופן כללי. זה יכול להיות קשה לעזור לסרום כולו אם הרמות נמוכות, כמו אצל נשים וילדים וגברים היפוגאלים. אז אתה צריך להכיר את המעבדה שלך ואת המתודולוגיה שלה. נניח שאתה מעריך טסטוסטרון אצל נשים, גברים היפוגאלים או ילדים, כי הם חייבים לוודא שהם עושים את בדיקת הסרום המתאימה כדי לקבל את הרמות הנמוכות באמת האלה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: לבדיקת רוק, נוח מאוד להשיג את הדגימה. ישנם טווחים מבוססים לאבחון של אי ספיקת אנטיגן, וקל להשתמש בבדיקה זו כדי להבדיל בין גברים גונדאליים להיפוגונאדליים. ואתה יכול לקבל רמת הורמונים בחינם כמו הרבה מחקרים שפורסמו על שימוש ברמות רוק להערכת טסטוסטרון. עם זאת, הבעיה היא כמו עם פרוגסטרון; אתה מקבל את התנודה המהירה הזו ברוק. ייתכן שתזדקק ליותר מתוצאת בדיקת רוק אחת כדי לקבל מידע אמין. אז אתה לא בהכרח רוצה להחליט על סמך תוצאה אחת בלבד. ושוב, אתה צריך להכיר את המעבדה שלך כי הרמות הרבה יותר נמוכות מאשר בסרום. אז זה מאתגר לקבל סיפור מדויק ולהיזהר מזיהום דם. בבדיקת שתן, בשתן 24 שעות ובשתן נקודתי יש בעיות מעט שונות.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ניתן להשתמש בבדיקת שתן 24 שעות עבור טסטוסטרון כדי לקבל ייצור טסטוסטרון יומי כולל. המטופלים יקבלו רמת הורמונים בחינם ומטבוליטים, וזה נחמד. הם יכולים להשתמש במידע הזה כדי להעריך בעקיפין חמש פעילויות אלפא-רדוקטאז וארומטאז על סמך כמה מטבוליטים שונים הם מקבלים. רק נתונים מעטים תומכים בתועלת הקלינית של כל המטבוליטים הנמדדים. יש פולימורפיזם של UGT ל-B17; אם למטופל יש את זה, רמת הטסטוסטרון בשתן שלו תחזור לאפס, אז זכור זאת אם אי פעם תקבל תוצאה של בדיקה. אחרי הכל, זה כל כך נמוך כי יכול להיות שלמטופל שלך יש את הבעיה הזו. כעת שתן נקודתי ייתן לך חלק מאותם יתרונות כמו שתקבל רמות הורמונים ומטבוליטים בחינם. זה מאפשר לך להשתמש במידע זה כדי להעריך את חמש פעילויות אלפא-רדוקטאז ארומטאז; עם זאת, הבעיה קיימת; כמו עם ההורמונים האחרים שדיברנו עליהם, לבדיקה הזו יש בדרך כלל פחות מחקרי אימות קליניים מכיוון שזו צורה חדשה יותר של בדיקה, אז זכור זאת.

קורטיזול

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: קורטיזול ומטבוליטים שלו בסרום דומים להורמונים האחרים שהוזכרו, שכן ישנם טווחי התייחסות מאומתים לקורטיזול. הרבה ספרות ביקורת עמיתים המפרטת את השימוש בבדיקה זו, והמטופלים יכולים להרגיש בנוח לקבל את התוצאות הללו. זה יגיד להם רק קורטיזול מוחלט, לא הקורטיזול החופשי שלהם. אז על ידי שמירה על זה בחשבון, הם יקבלו את הדפוס היומי. הם יכולים לעבור בדיקת ארבע נקודות בלבד כפי שהיו עושים עם רוק מכיוון שאין להם טווחים נורמליים לארבע פעמים שונות ביום. ומטופלים רבים מזכירים בפני הרופאים שלהם כשהם מקבלים את הקורטיזול בסרום, הם אומרים, "רגע, אתה לא מבין. אני כל כך מפחדת שהדם שלי יילקח עד שהוא מעלה את הקורטיזול שלי, ואני בדרך כלל לא נראה כל כך רע".

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: זכור שבנסיוב, יש להם טווחי התייחסות נורמליים רק פעמיים ביום, 7 עד 9:00 בבוקר ו-3:5 עד 00:10. אז אתה צריך להבטיח שאם אתה משתמש בקורטיזול בסרום, הם יכנסו לצום לפני השעה תשע, או שהם יכולים ללכת מאוחר יותר במהלך היום. ואם ילכו אחר כך ביום, אינם חייבים לצום. אז אם אתה מקבל קורטיזול ב-11 או XNUMX בבוקר, זה לא מאוד מועיל לתוצאות. עכשיו בבדיקת הרוק, הרבה אנשים מכירים את זה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אתה יכול לקבל את דפוס היומי שלך מכיוון שלחברות רבות יש ערכות שבהן יש לך ארבע או חמש דוגמאות לאורך היום. יש שפע של ספרות עם ביקורת עמיתים המפרטת את השימוש בזה. וזה עבור קורטיזול, לא עבור חילוף החומרים של הקורטיזול. זה משקף את ריכוז הפלזמה הלא קשור, וזה לא מה שאנחנו רואים עם הסרום. הבעיה היא ש-11 בטא הידרוקסי סטרואיד דהידרוגנאז הוא אנזים בבלוטות הרוק שהופך באופן משמעותי קורטיזול לקורטיזון. אז יש כמה שאלות לגבי התוצאות שהרופאים מקבלים בקורטיזול הרוק ומה קורה או שזה הומר לקורטיזון, ואתה לא קולט את זה בבדיקה?

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז כאשר מסתכלים על מטבוליטים של קורטיזול ברוק, מה שחלק מהחברות עושות וחלק לא, קורטיזון הרוק מתאם עם חשיפה לקורטיזול במשך 24 שעות. יש רמה בינונית של ספרות המשתמשת במבחן הזה אבל מספיק כדי שתרגיש בנוח. ישנן בעיות כאשר הקורטיזול בסרום שלך ממש נמוך, מה שגורם לזה להיראות כאילו המטופל מתרסק או נמצא בטיפול הידרוקורטיזון. זה הופך את הקורטיזון הרוק לסמן מעולה בהשוואה לקורטיזול הרוק. בנסיבות אלה, בגלל אופן עיבוד זה, רק חברות בודדות אפילו בוחנות את הקורטיזון ישירות ברוק. אז בשלב זה, במיוחד בגלל רמת הספרות המתונה, אתה תעשה בעיקר רמות קורטיזול ברוק.

בדיקת שתן לאיתור הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז בואו נעבור לבדיקת השתן. כעת, בבדיקת שתן של 24 שעות, אתה יכול להעריך את יחס הקורטיזול, מה שיכול להועיל בעת אבחון. וקורטיזול חופשי 24 שעות בקורלציה עם רמת הקורטיזול נטול הסרום; עם זאת, הבעיה היחידה היא שיש מחקרי אימות קליניים מוגבלים לכך. ובבדיקת שתן של 24 שעות, אתה לא מקבל דפוס קורטיזול יומי. וגם, בשתן הנקודתי, אתה יכול לקבל את יחס הקורטיזול, וזה יכול להיות מועיל. אתה יכול לתת למטופל לעשות את בדיקת השתן הנקודתית מספר פעמים ביום, כך שתוכל לקבל את השינוי היומי בדיוק כמו שהיית עושה עם רוק. אבל למרבה הצער, במקום שבו אתה נמצא בבדיקה יש הכי פחות מחקרי אימות קליני. אז אתה צריך לזכור את זה. אז עם זה, בעיקר, אנשים מרגישים הכי נוח להשתמש ברמות הסרום שנעשות בזמן הנכון ביום, מתוך הבנה שאינך מקבל את הקורטיזול הלא קשור, או שהם עושים בדיקת רוק של ארבע נקודות.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: בדיקת הרוק של ארבע נקודות יכלה לראות דפוס בין מה שהמטופל אמר לרופאים על רמת האנרגיה שלו במהלך היום לבין איך שהם מרגישים והשוו את זה למה שהתוצאה החזירה. רופאים רבים מציינים מה ציפו שתוצאת הבדיקה תהיה עוד לפני שהמעבדות הלאומיות היו זמינות אותה.

בדיקת DHEA

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: נדון בנפרד בסולפטים של DHEA ו-DHEA מכיוון של-DHEA בסרום יש מחקרי אימות קליניים רבים שיכולים לגרום לך להרגיש בנוח לקבל תוצאות נאותות. כעת, ל-DHEA יש דפוס יומי. אז אתה צריך להבטיח שהם יעשו את זה בזמן הנכון של היום מכיוון שזה צום לפני תשע בבוקר, בדיוק כמו עם קורטיזול. DHEA שנעשה מאוחר יותר באותו היום לא אומר כלום; עם זאת, סולפט DHEA בסרום אינו עוקב אחר דפוס צירקדי, כך שבדיקה בודדת שנעשתה בכל עת היא בסדר.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ישנם מחקרי אימות קליניים רבים לגבי DHEA; למרבה הצער, יש בעיה עם DHEA סולפט מכיוון שיש לו דפוס צירקדי קטן. אתה עלול לפספס שינויים קטנים ב-DHEA לאורך זמן אצל אדם על סמך איך שהוא מרגיש ולחוץ. אז מדי פעם, זה נחמד לבדוק את ה-DHEA בחולה כל עוד הם מסיימים בבוקר, כי אז תקבלו תחושה לגבי השינויים לאורך זמן באותו אדם שלא תראו עם ה-DHEA סולפט.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: בדיקת רוק ל-DHEA היא המקום שבו אתה מודד DHEA חופשי בגוף, וזה נהדר. יש מתאם עם רמות הסרום, וזה לא פולשני. הבעיה היא שהריכוז עומד ביחס הפוך לקצב זרימת הרוק ומושפע גם מה-pH הרוק. דוגמה לכך תהיה מישהו שעובר על פני המאפייה, מתחיל להזיל ריר בכבדות על סמך מה שהריח הרגע. זה יכול לשנות את התוצאות שלהם לגבי שיעור ריור כאשר הם עושים את בדיקת ה-DHEA שלהם. ל-DHEA סולפט יש את אותה בעיה בסיסית ברוק, הקשורה לקצב זרימת הרוק ול-pH הרוק. אז זכור זאת אם אתה מסתכל על רמות הרוק בשתן, בין אם זה שתן 24 שעות או נקודתי; אין מחקרי אימות קליני לגבי הסתכלות על DHEA או DHEA סולפט בשתן. אז, זכור את זה אם אתה עושה בדיקות שתן והם נותנים לך פאנל שלם הכולל DHEA או DHEA סולפט, ייתכן שתצטרך לדעת מה משמעות התוצאות הללו.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עבור הורמוני יותרת המוח, הבדיקה המועדפת היא סרום FSH, LH ופרולקטין. לא נוח למדידות סדרתיות לאורך היום כדי לזהות את עליית ה-LH, למשל, אבל התוצאות מדויקות מאוד. וברוק, יש ספרות מוגבלת שנבדקה עמיתים המפרטת את הורמוני יותרת המוח ברוק והאם הם מתאימים או לא. ערכות זיהוי LH בבית נוחות לבדיקות שתן מאחר והן נמצאות בשימוש נרחב והן קיימות כבר זמן רב. עליית ה-LH תואמת את השתן ועובדת היטב עם הסרום של עליית ה-LH. אז אם אתם מנסים לעזור לאנשים להבין היכן הם נמצאים במחזור שלהם והאם הם הביעו או לא, הבדיקה הזו היא הדרך ללכת. זה לא עושה עבודה טובה בכימות זה; זה רק אומר לך שיש עלייה כי אלו הורמונים גדולים יותר, כך שהם לא נכנסים לשתן בקלות רבה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז אתה הולך לדעת אם קיבלת את העלייה או לא, אתה לא תדע מה הרמה בפועל, וזה בסדר כי לרוב, זה לא משנה מהי רמת ההורמונים. אז בעצם, אלא אם אתה רק מנסה לברר אם יש להם עליית LH, אתה רוצה להשתמש בסרום עבור FSH, LH או פרולקטין. עבור גלובולין קושר הורמוני מין, רוב מחקרי האימות הקליני נמצאים בסרום; אתה לא יכול למדוד את זה ברוק או בשתן, אז קל לזכור את זה. אז כבר דיברנו על הבעיות של צורות בדיקות שונות, ויש רק כמה צורות בדיקה שיתנו לך את כל מה שאתה צריך לדעת על כל הורמון שאתה צריך לדעת.

מתי הזמן הטוב ביותר להורמונים?

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז עכשיו, מתי הזמן הטוב ביותר לבדוק הורמונים? מוקדם בבוקר הוא כאשר ההורמונים יהיו הגבוהים ביותר עבור רוב ההורמונים. לכן, הדרך הטובה ביותר ללכת ולבדוק את רמות ההורמונים כמו קורטיזול והורמוני גונדאלי היא דבר ראשון בבוקר מכיוון שאתה צריך להיות עקבי ומהיר כי מה שאכלת יכול לשנות את רמות ההורמונים. אז אם תמיד צמת, לפחות תמצא עקביות בין דגימות לאותו אדם. אתה גם צריך לדעת היכן הם היו במחזור שלהם עבור בדיקות מסוימות. לכן, מטופלות שעדיין רוכבות על אופניים צריכות לתעד את היום הראשון של המחזור הבא שלהן כדי לדעת באיזה יום ביצעת את הבדיקה. אחרת, הם יצטרכו להשתמש בערכות ביוץ כדי לדעת בדיוק היכן הם נמצאים.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: וכמובן, החיסרון כאן הוא שאם אתה מנסה, למשל, לקבל פרוגסטרון ביום 21, ובדרך כלל יש לה מחזור של 28 ימים, אז אתה אומר לה להמשיך ביום 21, אבל באותו חודש ספציפי יש לה מחזור של 35 יום, לא קיבלת את הרמה שחיפשת. אז זה יכול להיות קצת בעייתי, אבל הזכירו להם לעקוב אחרי זה כדי שלא תוכלו להסתכל אחורה ולדעת איפה הם היו כשהם עשו את הבדיקות שלהם. אז מתי אנחנו רוצים את הבדיקות האלה אצל נשים לפני גיל המעבר? נניח שאתה רוצה פרוגסטרון ביום 21. אתה יכול גם לעשות גלובולין קושר הורמוני מין באותו יום. נשים במחזור יורים קרוב ליום השלישי עבור אסטרדיול, אסטרון, FSH, טסטוסטרון או גלובולין קושר הורמוני מין.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו, למרות שהם אידיאליים, האם אתה יכול להשיג אותם בימים אחרים של המחזור שלהם? כן, אבל יהיה להם דיוק שונה. וכמובן, זה עשוי להיות יום נוסף מהיום השלישי, כי מה יקרה אם היום השלישי ינחת בסוף השבוע והמעבדה לא תהיה פתוחה? אז בבקשה קחו בחשבון שמה שאתם מחפשים כאן הוא לבדוק את רמות ההורמונים כשהן בשיא. ובגלל זה אנחנו מצלמים לשלוש ו-21. אז, אתה יודע, הנה היום השלישי והרביעי. ולכן ה-FSH הולך להיות כאן רמה נחמדה. האסטרדיול קופץ הרבה בשלב זה, כך שניסיון להשיג אותו בחלק זה של המחזור יעזור פחות. ועם פרוגסטרון, אתה הולך להגיע לשיא שלך כאן, אז זו הסיבה שאתה רוצה לנסות לצלם במשך 21 יום כי אתה יודע שזו תהיה הדרך הקלה ביותר להבטיח שאתה מקבל את זה. וגם, זה יעזור לך להיות עקבי יותר ממחזור למחזור אם אתה תמיד מנסה להשיג את זה באותו זמן של התהליך.

טיפול החלפת הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו כאן זה נהיה מסובך מכיוון שזה דבר אחד לגלות היכן האדם נמצא לפני שאתה מכניס אותו לטיפול הורמונלי חלופי כלשהו; עם זאת, ניטור טיפול הורמונלי חלופי עדיין הופך בעייתי יותר. אם אתה משתמש באסטרוגן דרך הפה, מומלץ לקבל קו בסיס בסרום לפני טיפול הורמונלי ולאחר מכן לנטר במהלך הטיפול; אם אתה עושה אסטרוגן דרך הפה, רמות הרוק כלל לא משקפות את השימוש האקסוגני באסטרוגן, כך שהן לא מאוד מועילות.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ואסטרוגן דרך הפה או הורמונים כלשהם שעוברים בדיקה זו חייבים לשקף במדויק את חילוף החומרים בכבד במעבר הראשון ואת רמות השתן. אז אם אתה עושה טיפול חלופי באסטרוגן דרך הפה, הדרך היחידה להעריך את זה היא עם סרום מכיוון שהרופאים ישכנעו את המטופל עם המודול, אז כנראה שבכל מקרה לא תרצה להשתמש באסטרוגן פומי. אם אתה משתמש באסטרוגן תת לשוני, הרמות יעלו וירדו במהירות תוך שעות. ולכן הסרום אינו יעיל מבחינת מדידה. הרוק לא יהיה הגיוני אם אתה עושה תת לשוני כי הרגע היה לך אסטרוגן שם. אז מה זה אומר? זה אומר שבדיקת שתן ושתן נהיגה 24 שעות ביממה לא מומלצת עם הורמונים תת לשוניים, כי תמיד יש שאלה של כמה אתה בולע וכמה נספג תת לשוני.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו, אם תשים לב שזה כתוב בתת לשוני, יכולות להיות שיטות בדיקה טובות יותר. מכיוון שאינך יודע כמה נבלע וקיבל את אפקט חילוף החומרים במעבר הראשון, ייתכן שיהיה צורך להבהיר את התוצאה בשתן נקודתי של 24 שעות או מיובש. אז זה בעייתי. אתה עדיין יכול לעשות טיפול תחליפי אסטרוגן תת לשוני; זה רק אומר שאין דרך מצוינת לבדוק את זה. אם אתה משתמש בקרמי אסטרוגן, בדיקת סרום יכולה להיות יעילה, ואנו יודעים שפרמטרים קליניים מתואמים לרמות הסרום בעת שימוש בקרמי אסטרוגן, אז אנחנו יכולים לעשות זאת. ברוק, אסטרדיול ואסטריול מועברים באופן פעיל לתוך הרוק; הרמות גבוהות בהרבה ממה שהיית רואה בסרום והן משתנות מאוד. אז רמות הרוק של קרמים אינן הגיוניות, ואין מחקרים טובים שבדקו עמיתים המפרטים את קרם האסטרוגן היעיל ברמות השתן.

שימוש בקרמים ומדבקות הורמונים

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: זה כנראה לא רעיון מצוין להשתמש ברמות השתן עבור מישהו שמשתמש בקרמי אסטרוגן באותו זמן. אם אתה משתמש באסטרוגן בשפתיים או בנרתיק, נראה שבדיקת הסרום היא הבחירה הטובה ביותר לניטור ספיגה. רמות הרוק אינן משקפות כל שינוי במינון. אז בעצם, זה כנראה בזבוז זמן להגיע לרמת רוק בניסיון לעשות בדיקת שתן; שימוש באסטרוגן בנרתיק או בשפתיים עשוי להיות בעייתי כי איך אתה יודע שלא זיהמת את דגימת השתן. ואם אתה משתמש במדבקה, ערכי הסרום יעלו בהתאם למינון ולאחר מכן ידחו במהירות את ההסרה הבאה. זה עשוי להיות מועיל, אנחנו יודעים שערכי הסרום משתנים על סמך מתי שמים את המדבקה ומתי מורידים אותו, אבל זה עדיין בעייתי.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אין ראיות שנבדקו עמיתים המראות שניתן להשתמש באסטרוגן ברוק כדי לנטר את מדבקת האסטרוגן. וכאשר מדובר בבדיקת השתן ובמדבקת האסטרוגן, אכן נראה שהערכים בשתן יעלו בהתאם למינון. זה אולי מדויק יחסית, אבל זה לא הבדיקה המאושרת קלינית הטובה ביותר עבור מדבקת אסטרוגן. המסר שלקחת הביתה כאן הוא שאף בדיקה אינה מושלמת ורבים מאיתנו מתאימים את המינון לכמות הנמוכה ביותר, לרמה הנמוכה ביותר שאנו יכולים לקבל, ועדיין יש שליטה על הסימפטומים שלנו. זה לא אומר שהם לא בודקים; אתה חייב לנסות לוודא שאתה לא מנת יתר על האדם הזה. אבל זכור כי ישנן מגבלות רבות לגבי אילו בדיקות יכולות להיות מועילות, תלוי באיזו צורה של תחליף אסטרוגן אתה משתמש.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו, פרוגסטרון ופרוגסטרון דרך הפה, אם אתה משתמש בזה, הרמות עולות ויורדות במהירות. ייתכן שלא תוכל לתפוס רמת סרום הגיונית אם אתה לוקח את הפרוגסטרון שלך בערב ואז מודד בבוקר. מכיוון שרוב הנשים, אם הן נוטלות פרוגסטרון דרך הפה, יקחו אותו בערב כי זה עוזר להן לישון. יש גם בעיה עם תגובתיות צולבת של מטבוליטים עם הבדיקות החיסוניות. אז טיפול חלופי פרוגסטרון, אם פומי, אתה חייב לקחת את רמות הסרום עם גרגר מלח. אותו דבר עם רוק ובדיקת שתן 24 שעות. דיברנו על איך אתה לא מקבל פרוגסטרון; אתה מקבל מטבוליטים של פרוגסטרון, אז זה עשוי להיות שימושי. אבל יש את הבעיה עד כמה תקף מבחינה קלינית השימוש במטבוליטים של פרוגסטרון. אז שימוש פומי של פרוגסטרון, להגיע לרמה ולעקוב אחרי זה קצת מסובך.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עכשיו עם קרמים ופרוגסטרון טרנס-דרמלי, אף אחת מהבדיקות לא הגיונית כי אתה מקבל רמות מוגברות נפשית בסרום שאינן עולות בשום צורה שהיא הגיונית. כמו כל ההורמונים הסטרואידים, אלו הם מסיסים בשומן, כך שאם זה הולך ויושב בשומן במקום להיכנס לזרם הדם, זה לא בהכרח משקף רמת סרום. לא בהכרח משקף את רמות הרקמה ברחם ובשד, שם אכפת לנו מזה. אז רמת סרום לקרם פרוגסטרון היא בעייתית. רמות הרוק לאחר קרם פרוגסטרון עולות בהרבה ואינן תואמות כלל לתסמינים. אז אל תטרח לקבל את רמת הרוק לאחר קרם פרוגסטרון. ישנן עדויות בבדיקות שתן לכך שאת יכולה לקבל עליות קטנות בחוגה בהריון של שלושה גלוקוזידים אם את משתמשת בקרם פרוגסטרון. וכך אולי יתברר שנוכל להשתמש בזה כמדד למה שהפרוגסטרון שלך עושה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אבל זה עדיין דורש עוד כמה בדיקות. אז זה יהיה הכי טוב אם תזכרו שצריכה להיות שיטה אמינה כדי לעקוב אחר מה שקורה כשאדם משתמש בקרם פרוגסטרון. אז בבקשה קח את הזמן שלך עם קבלת רמה וקבלת החלטה על סמך זה. כעת, לנרות פרוגסטרון בנרתיק יש את אותה בעיה. אתה מקבל רמות מוגברות באופן מינימלי בסרום, מה שלא ייתן לך תוצאה נאותה. פרוגסטרון נמס או זוועה; אתה יכול להשתמש ברמות הסרום בטרוכיה מכיוון שאתה מקבל רמה מדויקת יותר בסרום מאשר אם היית לוקח אותו דרך הפה. יש חוסר במחקר שנערך בביקורת עמיתים על רמות הרוק לאחר נרות פרוגסטרון בנרתיק. ואתה צריך להיזהר אם אתה מנסה לעשות בדיקת שתן כי איך אתה יודע שלא זיהמת את הדגימה?

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אתה לא יכול להשתמש ברמת רוק כי זה עתה היה לך הטרוכיה או ההמסה בפה של האדם. ואז, יש לפחות בעיה פוטנציאלית עם קבלת רמת שתן עבור טרוכיה או נמס כי, כמו תת לשוני, כמה מזה אתה בולע? אנשים עשויים לצרוך חלק ממנו והם כפופים לחילוף חומרים במעבר ראשון, מה שאומר שלא תוכל לאסוף אותו בשתן. החלק הגדול יותר ייספג בדם הנימים וכנראה יהיה מדויק בבדיקת שתן של 24 שעות או יבש. אבל זה צריך להיחקר בצורה מספקת, אז זכור זאת אם אתה משתמש בזוועות או נמס. וזהו מחקר שהראה שלאחר מריחת פרוגסטרון מקומית, רמות הרוק והדם הנימים היו שונות מאוד בהשוואה לאלו שנראו בסרום או בדם מלא.

חשוב לעשות מחקר

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז זה רק מחקר חשוב כדי להזכיר לכם את ההסתמכות על רמות הסרום לפרוגסטרון. אם אתה במעקב, מינון מקומי יכול להוביל לחוסר הערכת רמות הרקמה, כך שתיתן יותר ממה שאתה צריך. לכן, היזהר מלהסתמך על רמות הסרום עבור פרוגסטרון מקומי כי אתה הולך לתת מנת יתר של אנשים בטירוף. ותזכור, אם אתה מנת יתר של פרוגסטרון, הוא נמצא גבוה במסלול ההורמון הסטרואידי, ואתה לא יודע מה הגוף של האדם הזה יעשה עם זה; הם עשויים להפוך את זה כמעט לכל דבר אחר. כעת, קרמים או ג'לים לטיפול בתחליפי טסטוסטרון יכולים לגרום לרמות בדם, ורמת הסרום עולה במהירות עם היישום ואינה משקפת באופן אמין שינוי מינון, כל שינוי במינון. אז רמות הסרום והדם הן כנראה לא הדרך הטובה ללכת. ברוק, הרמות גבוהות בהרבה מהנסיוב ומשתנות מאוד מאחר והן עשויות לתת אינדיקציה כוזבת למנת יתר.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: בבדיקת שתן, אין טוב בשתן של 24 שעות. אתה כנראה רוצה להשתמש במשהו אחר מלבד שתן של 24 שעות. החדשות הטובות הן השתן היבש. כעת בשתן מיובש, ניתן למדוד את האפיטסטוסטרון אם יהיה דיכוי עקב ייצור טסטוסטרון אקסוגני אם זה מה שאתה חושב שקורה. אתה יכול למדוד את האפיטסטוסטרון בבדיקת שתן יבש, מה שיגיד לך אם דיכאת את ייצור הטסטוסטרון של האדם הזה או לא על ידי מתן קצת. כעת, יישום בנרתיק או בשפתיים של טסטוסטרון, אין דרך טובה להשיג רמת דם הגיונית. רמות הרוק, כמו כל קרם או מריחה אחרים שיש לנו על הידיים, אתה צריך להיות זהיר כי אם אתה מטפל בבקבוקוני הדגימה, כדי לקבל את הרוק, אתה עלול להכניס אותו למדיום הבדיקה.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: ואז, בדיוק כמו כל יישום בנרתיק או בשפתיים, אם אתה מנסה לקבל דגימות שתן, אתה צריך להיזהר שאתה לא מזהם את השתן ומקבל רמה מוגברת כוזבת. רמות הדם טובות אם אתה מבצע זריקות טסטוסטרון, הזרקה או גלולה. קבל שליש קו בסיס, והשתמש בהם לניטור. זה נותן לך רמות נאותות. תקבל עלייה משמעותית ברוק לאחר הזרקת IM, אך יש שונות רבה מאדם לאדם. אז אתה חייב לקחת את זה עם גרגר מלח לגבי כמה מדויקת התוצאה שלך עשויה להיות. אותו דבר קורה בדגימת שתן של 24 שעות. אתה הולך לקבל עלייה אחרי הזרקת IM, אבל אז, יש הרבה מאוד שונות, אז מי יודע כמה זה מדויק?

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: עם רמת רוק, יש רק מתאם מסוים לטסטוסטרון הזמין הביולוגי. אם אתה משתמש במדבקת טסטוסטרון, אתה יכול לקבל רמות נאותות, ויש מחקרים טובים להראות שרמת הדם תהיה בסדר. אם אתה משתמש במדבקת טסטוסטרון, רמות השתן, הן בשתן של 24 שעות והן ברמות השתן היבש, ישקפו את המינונים הגדלים. אתה מקבל רמה טובה למדי עם השימוש בזה. כעת, אם אתה משתמש בטיפול DHEA או ב-DHEA דרך הפה, אתה תקבל עלייה מהירה ברמות הדם מיד לאחר התוסף דרך הפה כפי שאתה מקבל עם הרוק. אתה מקבל את זה גם ברוק וגם בשתן. אז אתה קולט את העובדה שעברת את מבחן ה-DHEA.

סיכום

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: הבעיה היא השונות בתוצאות הדם, הרוק והשתן. רבים לא מעריכים במיוחד שימוש רב ב-DHEA דרך הפה בכל מקרה, כי כמו כל ההורמונים הסטרואידים, הגוף שלך הולך לקחת את זה לכבד, ולכבד יש הזדמנות לשנות את זה למשהו אחר לפני שהוא אפילו נכנס לזרם הדם. לעשות את העבודה שלו. יישומים אחרים עשויים להיות מועילים יותר, כמו DHEA טרנסדרמלי או DHEA מקומי; תצטרך לראות איך החולה מרגיש במונחים של סימפטומים, כי אם אתה משתמש ב-DHEA מקומי, רמות הדם שלך תקבלו עלייה גדולה מיד לאחר היישום הראשוני.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אז מה זה אומר כי זה יורד מיד? לאחר מכן, ברוק לאחר יישום טרנסדרמלי של DHEA, הרמות יעלו, אך לא באופן ליניארי. אז זה לא הגיוני. ואין מחקר שנבדק על ידי עמיתים המפרט מה קורה ברמות DHEA בשתן לאחר יישום טרנסדרמלי. הבעיה הגדולה יותר הופכת אז אולי כדאי שתפקח עין על מה שעושים מוצרי הפירוק במורד הזרם, כי אם אינך מצליח להגיע לרמת DHEA טובה, אולי תרצה לפחות להסתכל על טסטוסטרון ואסטרדיול. וזה ייתן לך קצת דלק אם נטלת מנת יתר או תת מינון של DHEA. כעת, עם היישום בנרתיק או בשפתיים, הרמות בדם לא יורדות כלל.

ד"ר אלכס חימנז, DC, מציג: אין מחקר המפרט רמות לאחר יישום בנרתיק תוך הסתכלות על רמות הרוק או השתן. אז אתה לא יכול להשתמש בזה כדרך לפקח על זה. אז שוב, זה יהיה רק ​​עניין של לעקוב אחר האדם ואיך הוא מרגיש לאחר השימוש בו. אתה לא תצטרך לדאוג לקבל מדידות אחר כך. זה פשוט קליני. המבחן שתבחר תלוי במה שאתה נותן לאדם, בטופס שבו אתה נותן אותו, ואז במה שאתה מנסה לברר. על ידי מציאת טופס טיפול שאתה אוהב ומרגיש איתו בנוח, הבן אם לעבור בדיקה או לא בהתאם למבנה והתחליף שאתה משתמש בו. ולאחר מכן, ודא שאתה מקבל מידע מועיל ולא מידע מטעה.

ניהול אכילת חגים: מרפאת גב אל פאסו

ניהול אכילת חגים: מרפאת גב אל פאסו

החגים הם זמן נפלא להתכנס עם המשפחה והחברים ולחגוג. עם זאת, זה יכול להיות זמן של פינוק יתר ואכילת יתר. ניהול הרגלי אכילה בחגים ניתן להשגה על ידי אפשרויות שיעזרו לך לבחור טוב יותר כדי שתוכל להתפנק וליהנות מהאוכל והמשקאות החגיגיים מבלי להגזים. הנה כמה טכניקות כדי להצליח.

ניהול אכילת חגים: קליניקה לתזונה פונקציונלית לכירופרקטיקה

ניהול אכילת חגים

אנשים רבים אוכלים יותר מדי במהלך החגים. זה מובן שכן עונת החגים פירושה להשתחרר, להירגע עם חברים ובני משפחה, ולהנות מהרגע הם גורמים עיקריים לאכילת יתר כאשר הטייס האוטומטי מופעל. הדבר הבא שאתה יודע, הצלחת נקייה, ועוד אוכל מתווסף. הכל על שמירה על איזון בריא. הנה כמה דרכים לנהל את אכילת החגים.

תרגלו אכילה מודעת

  • אל תתחיל סתם טורף האוכל.
  • נסו לבלות כמה רגעים בטעימת האוכל.
  • האטו ולעסו את האוכל לאט.
  • להתענג על כל ביס.

פעולה זו תעזור לצמצם את כמות האוכל שאתה צורך בזמן שאתה באמת נהנה מהארוחה.

תעדוף שינה

  • לפני שהעונה העמוסה מתחילה, לישון מספיק.
  • מנוחה נכונה תקל על ניהול מתח החגים ותימנע מפינוקים לא בריאים.

אכילה טריגרים

  • מתח, יותר מדי קוקטיילים וגישה קלה למאכלים שונים יכולים לגרום לאנשים לאכול יותר מדי.
  • תכנית איך להתמודד עם טריגרים לאכילה.
  • לדוגמה, להכין צלחת קטנה ולא לחזור לשניות.

שימו לב למאכלים ועד כמה

  • קל להסיח את דעתך ולאבד את הדעת בזמן שאתה עסוק ומתחבר.
  • הסחת דעת יכולה לגרום לך לאכול יותר ממה שאתה מבין.

לאכול ולשתות לאט

  • קח מה שאתה רוצה, אבל במידה, וצרוך לאט.
  • שימו לב לאותות הגוף שלכם. אתה יכול להיות שבע לפני שהצלחת נקייה.

פינוקים עונתיים

  • אלו יכולים להיות מאכלים מיוחדים שלא מקבלים כל יום, אז תהנו מהם.
  • אבל נסו לשמור על מתינות או לחלופין במשהו בריא.

כל הזמן לשתות מים בין לבין

  • קח משקה מים בין ביס ומשקאות.
  • קיבה עם מים יכולה לרסן את הרעב.
  • שפע של מים עוזר עם בעיות עיכול וצרבת.

משקאות אלכוהוליים וממותקים מתונים

  • יותר מדי משקאות מתוקים לחג ומשקאות אלכוהוליים מוסיפים קלוריות ריקות.
  • נסו ללכת עם האפשרות הבריאה ביותר או להפחית סוכר ואלכוהול.
  • שתו משקה אחד, ואז כוס מים או מיץ בריא וכו'.

אל תלך לארוחת ערב/מסיבה רעבים

סופר פודס

הוספת מזונות-על לתכנית התזונה שלכם לחג כדי לסייע באיזון פינוקי המזון. מדובר במזונות עם רמות גבוהות של ויטמינים וחומרי מזון, סיבים תזונתיים המסייעים בהפחתת כולסטרול ונוגדי חמצון הנלחמים ברדיקלים חופשיים. 

חומרים מזינים

  • ויטמין A - מגן מפני זיהומים ומקדם בריאות העיניים והעור.
  • ויטמין C - מסייע בריפוי פצעים ומסייע בספיגת ברזל.
  • ויטמין K - תומך בעיכול בריא וקרישת דם.

מזונות-על כוללים עלים ירוקים כהים, אגוזים, פירות, שוקולד מריר, שמן זית ודגים שמנים/שומנים. הנה כמה מזונות-על שתוכלו ליהנות מהם:

בטטות

  • עשיר בויטמינים A ו-C, סיבים ואשלגן.

שעועית

  • הם עשירים בסיבים וחלבונים, מגנזיום ואשלגן.

דלעות

  • עשיר בסיבים ובוויטמין A.

רימונים

חָמוּצִיוֹת

  • מכילים נוגדי חמצון בעלי תכונות אנטי דלקתיות המסייעות בהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם.

קֵייל

  • דל בקלוריות.
  • עשיר בוויטמינים A, C ו-K, מנגן, אשלגן וסיבים.

סקווש חורף

צימוקים

  • לספק סיבים, ויטמין C, חומצה פולית ומנגן.

מ-Injury Medical כירופרקטיקה וצוות רפואה פונקציונלית, שיהיה לך חג הודיה שמח, בטוח ובריא!


תזונה פונקציונלית


הפניות

שבעה טיפים לריסון אכילת יתר בחג www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/7-tips-for-reining-in-holiday-overeating

בראון, טניה ועוד. "שיהיה לך עונת חגים בטוחה במזון." כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה כרך 117,11. 2017 (1722): 1723-10.1016. doi:2017.08.123/j.jand.XNUMX

Díaz-Zavala, Rolando G et al. "השפעת עונת החגים על עלייה במשקל: סקירה נרטיבית." Journal of Obesity Vol. 2017 (2017): 2085136. doi:10.1155/2017/2085136

קבל את תזונת הסופרפוד שלך לבריאות טובה www.scripps.org/news_items/4431-get-your-superfood-nutrition-for-good-health.

Healthline, 2019; נשלט על ידי אוכל? 5 אסטרטגיות לשבור את מעגל אכילת היתר health.clevelandclinic.org/ruled-by-food-5-strategies-to-break-the-cycle-of-overeating/

Healthline, 2019; 23 דברים פשוטים שאתה יכול לעשות כדי להפסיק לאכול יותר מדי www.healthline.com/nutrition/how-to-stop-overeating.

Lobo, V et al. "רדיקלים חופשיים, נוגדי חמצון ומזונות פונקציונליים: השפעה על בריאות האדם." Pharmacognosy ביקורות vol. 4,8 (2010): 118-26. doi:10.4103/0973-7847.70902

מה זה סופרפוד, בכלל? health.clevelandclinic.org/what-is-a-superfood/

עייפות ותשישות: El Paso Back Clinic

עייפות ותשישות: El Paso Back Clinic

ההכנה לחגים היא מרגשת אך עלולה ליצור מתח וחרדה עזים. זה יכול לגרום לאנשים להרגיש עייפים כל הזמן, מה שעלול להוביל לבעיות אחרות כמו בעיות שינה, ערפל מוחי, בעיות עיכול ו הפרעות שריר-שלד. טיפול כירופרקטי יכול להחזיר את הגוף לתפקוד מיטבי, להגביר את זרימת הדם, להחזיר את יישור עמוד השדרה, להמריץ מחדש את הנפש והגוף, ולמנוע עייפות ותשישות עתידית.עייפות ותשישות: כירופרקטיקה רפואית

תשישות ועייפות

הגורמים העיקריים לעייפות ותשישות הם מתח, עבודה יתר, עבודה בבית הספר, חוסר שינה תקינה, עודף קפאין או מעודדי אנרגיה אחרים, והחגים.

הפחתת מתח

מתח הוא תורם מוביל לעייפות ותשישות.

  • מתח גורם לשרירים להתכווץ, ומגביל את זרימת הדם.
  • מתח כרוני גורם למערכת השרירים והשלד להיות במצב של התכווצות מתמשכת.
  • מתח שרירים קבוע עלול לגרום לפציעה ולמצבים כרוניים שעלולים להוביל להפרעות משניות כמו כאבי ראש מתח ומיגרנות.

שינה איכותית

מנוחה איכותית פירושה הירדמות טבעית, הירדמות לאורך הלילה בנוחות, והתעוררות נח ורענן.

  • מחסור בשינה מספקת מלחיץ את מערכת העצבים.
  • שינה לא מספקת או הפרעות במחזור שינה-ערות (שיכול לקרות בעבודה במשמרות או בנסיעות) עלולים לגרום עייפות פיזיולוגית.
  • זה גורם למיומנויות מוטוריות מופחתות, בדומה לתכולת אלכוהול בדם של 0.1.

תזונה

תזונה נכונה היא המפתח לבריאות כללית ולניהול מתחים. תזונה לא בריאה יכולה להיות הגורם העיקרי לעייפות. בדיוק כמו שהכנסת דלק לא נכון לרכב שלך עלולה לגרום לבעיות גדולות לעצירה או לעצירה מוחלטת. כך גם לגבי הגוף. הגוף הוא מנוע מסובך שדורש דלק בריא כדי לעבוד כמו שצריך.

  • macronutrients (שומן, פחמימות וחלבונים) ו micronutrients (ויטמינים ומינרלים) הם חיוניים.

טיפול כירופרקטי ורפואה פונקציונלית

טיפול כירופרקטי יכול להוות פתרון לטווח ארוך לעייפות ותשישות.

יישור עמוד השדרה מחדש

יישור עמוד השדרה מאפס את הגוף באמצעות יציבה טובה יותר ותפקוד מוחי באמצעות זרימת הדם המשופרת הזורמת דרך חוט השדרה.

  • יישור עמוד השדרה אופטימלי:
  • מקל על כאבי ראש
  • מקל על תסמיני אי נוחות
  • מגביר אנרגיה
  • משחזר טווח תנועה

להקל על הלחץ על העצבים

כירופרקטיקה משחררת לחץ על העצבים.

  • התגובה של מערכת העצבים המרכזית לכאב, רמות אנרגיה, נוחות וניידות מושפעת מבריאות העצבים.
  • רק כמות מינימלית של לחץ יכולה להפחית את כוחו של עצב ב-90%.
  • עצבים שאינם פועלים כראוי מתקשים בהעברת מסרים, ולרוב גורמים לכאב.

שחרר שרירים מתוחים

טיפול כירופרקטי וטיפול בעיסוי יכולים לעזור להפיג את המתח במאמץ יתר השרירים.

  • עייפות ותשישות עלולים לגרום לשרירים לעבוד קשה יותר / פיצוי יתר כדי לנסות לשמור על שיווי משקל.
  • עם הזמן, השרירים לא יכולים לשמור על זה ולהיות קפואים ומתוחים.

ויסות מערכת העצבים

טיפול כירופרקטי יכול לשחזר את תפקוד מערכת העצבים.

  • כאשר עמוד השדרה אינו מיושר כהלכה, הדחפים החשמליים אינם מועברים כראוי.
  • תופעות הלוואי השכיחות כוללות כאבי ראש, בעיות צוואר וגב ובעיות עיכול.

טיפול כירופרקטי יכול להחזיר את הגוף למצב רענן ומתחדש. זה יכול לשפר את זרימת הדם, לאזן את הגוף מחדש, להעלות את רמות החמצן ולחזק את המערכת החיסונית.


אי ספיקת יותרת הכליה: תסמינים, אבחון וטיפול


הפניות

Azzolino, Domenico, et al. "מצב תזונתי כמתווך של עייפות והמנגנונים הבסיסיים שלה אצל אנשים מבוגרים." רכיבי תזונה כרך. 12,2 444. 10 בפברואר 2020, doi:10.3390/nu12020444

Chaudhuri, Abhijit, ופיטר או בהאן. "עייפות בהפרעות נוירולוגיות." Lancet (לונדון, אנגליה) כרך. 363,9413 (2004): 978-88. doi:10.1016/S0140-6736(04)15794-2

אוונס, וויליאם ג'יי וצ'ארלס פ למברט. "בסיס פיסיולוגי של עייפות." כתב העת האמריקאי לרפואה ושיקום כרך 86,1. 2007 Suppl (29): S46-10.1097. doi:0/phm.013b31802e53baXNUMXc

פינסטרר, יוסף וסינדה זרוק מחג'וב. "עייפות אצל אנשים בריאים וחולים." כתב העת האמריקאי להוספיס וטיפול פליאטיבי כרך 31,5. 2014 (562): 75-10.1177. doi:1049909113494748/XNUMX

רוזנטל, Thomas C et al. "עייפות: סקירה כללית." רופא משפחה אמריקאי כרך א. 78,10 (2008): 1173-9.

צריכת סוכר מעבה את פאשיה: מרפאת גב אל פאסו

צריכת סוכר מעבה את פאשיה: מרפאת גב אל פאסו

הפאשיה חשובה לחיבור מערכת השרירים והשלד, ייצוב התפקוד ושמירה על בריאות הגוף והאיזון. צריכת סוכר ושפע הסוכר בגוף שאינו נשרף משפיעים לרעה באופן ישיר על fascia, מה שגורם לו לאבד מגמישותו ומשפיע על רקמות חיבור אחרות. עודף סוכר בדם מוביל לתהליך פתולוגי הנקרא גליקציה. אחת ההשפעות של הגליקציה היא קשירת מולקולות סוכר לחלבונים פאסיאליים, מה שגורם להן להתעבות ולהתקשות. הגוף רואה את המולקולות הסבוכות כגופים זרים שמתחילים תגובה דלקתית להיפטר מהן. זה יכול להוביל לדלקת כרונית הגורמת לתסמינים שונים. צוות המרפאה לכירופרקטיקה רפואית ורפואה תפקודית יטפל בכאב, כאב ואי נוחות הקשורים לבעיות פאשיה.

צריכת סוכר מעבה את פאשיה: כירופרקט פונקציונלירקמה מיופסיאלית

Myofascia או fascia היא שכבת רקמה המחברת ותומכת בעמוד השדרה ובשרירים. הוא עוטף ומקשר חלקי גוף פנימיים ברצועות, ומחבר אותם. זה מבטיח שהשרירים יכולים לנוע בחופשיות מבלי לחוות חיכוך עם חלקי גוף אחרים.

  • פאשיה עשויה מקולגן, היוצרת מרקם קשיח וגמיש המעניק מתח וגמישות.
  • פאשיה נמצאת סביב שרירים, עצבים, כלי דם, דם ותאים, איברים ועצמות.

כאשר הגוף נשאר או נע בדפוסים שחוזרים על עצמם, הפאשיה יכולה לשנן תנוחות/תנוחות מסוימות ולהחזיק את הפאשיה במצב מכווץ. לדוגמה, ישיבה ליד תחנת עבודה שולחנית גורמת לשרירי העכוז, הגידים והרצועות להימתח ולמשוך את השרירים סביבם. שרירי העכוז יכולים להגביל מבלי לשחרר ולאמן את הפאשיה לחזור למצב נסוג, ולגרום למתח ולאי נוחות מיופציאלית. כאשר הגוף באיזון/הומאוסטזיס, והפאשיה בריאה:

  • אל האני ג'ל ויסקו אלסטי זורם ללא הגבלה לכל הכיוונים.
  • רשת סיבי הקולגן נעה בחופשיות.
  • זרימת הלימפה וזרימת הדם בצורה נכונה.
  • תקשורת בין התאים, מערכת העצבים וכל הרקמות בגוף פועלות כהלכה.

במקרה של פציעה והפעלה של תהליך הריפוי, מרכיבים ספציפיים מקיימים אינטראקציה עם תאים ליצירת מצב לריפוי ויצירת דלקת, המאפשרים לתאים חדשים לנוע בקלות ולרפא את הרקמה. חסימה במחזור הדם מגבירה את הלחץ במקום שבו הנוזל יושב נייח, ומונעת תקשורת רקמות. לעיתים תהליך הריפוי אינו מפסיק, ותגובת הדלקת מחמירה ויכולה להפוך לכרונית.

צריכת סוכר

רבים חושבים על סוכר כעל ממתקים, ממתקים, שוקולדים וקינוחים. למרות זאת, כל הפחמימות הן סוכר, ואכילת יותר מדי לחם, פסטה, דגנים, פרי, ודגנים, תורם להרבה יותר צריכת סוכר.

  • מזונות שנחשבים בריאים כמו לחם מלא, חלופות דלות שומן ודגני גרנולה, מכילים כמויות גבוהות של סוכר.
  • רקמות החיבור זקוקות לקולגן לתפקוד חלק של המפרקים.
  • סוכר גבוה בדם מחמיר כאבים ויכול להוביל לפגיעה בתנועת המפרקים ובסופו של דבר לדלקת פרקים.

בעיות פאשיה

  • פגיעה בזרימה ובניידות
  • פאשה שהתעבה והתקשה פוגעת ביכולת הגלישה.
  • הגוף מרגיש כבד ואיטי.
  • תסמיני כאב
  • בצקת
  • איזון לקוי
  • במקומות בהם הגוף נעשה נוקשה וחסר תחושה, מערכת העצבים לא יכולה לשדר אותות כל כך מהר כדי לשלוט בתנועהs.
  • שרירים יכולים כל הזמן להתעוות או להיכנס לעוויתות מאותות שפירשו לא נכון.
  • שרשרת רקמת חיבור הדוקה יכולה לעוות את השלד ולגרום למפרקים להישחק מהר יותר.

שחרור עיסוי מיופשיאלי כירופרקטי

כירופרקטיקה עיסוי ושחרור myofascial מספקים מספר יתרונות לבריאות הגוף ולרווחתו, כולל:

  • מקל על ההשפעות הכוללות של מתח על הגוף.
  • מקל על כאבים וכאבים.
  • מגביר את זרימת הדם והלימפה.
  • משפר את התאוששות הרקמות.
  • משפר את טווח התנועה של המפרקים.
  • משחזר יחסי מתח-אורך נאותים לתנועה דינאמית.
  • שומר על אורך שרירי תפקודי תקין.
  • משפר את התפקוד העצבי-שרירי.

הנחיות תזונתיות בריאות פן


הפניות

Barros-Neto, João Araújo et al. "סטטוס סלניום ואבץ בכאב מיופסיאלי כרוני: ריכוזי סרום ואריתרוציטים וצריכת מזון." PloS one vol. 11,10 e0164302. 18 באוקטובר 2016, doi:10.1371/journal.pone.0164302

דונג, שובין ועוד. "מודל תלת מימדי של רשת קולגן סיבי של המטריצה ​​החוץ תאית להדמיה של התנהגויות מכניות ומבנים מיקרו". שיטות מחשב בביו-מכניקה ובהנדסה ביו-רפואית כרך. 20,9 (2017): 991-1003. doi:10.1080/10255842.2017.1321113

Mattei, Giorgio et al. "ג'לים הנדסיים עם ויסקו אלסטיות המתפתחת בזמן." חומרים (באזל, שוויץ) כרך. 13,2 438. 16 בינואר 2020, doi:10.3390/ma13020438

Okumus, M et al. "הקשר בין יסודות קורט בסרום, ויטמין B12, חומצה פולית ופרמטרים קליניים בחולים עם תסמונת כאב מיופציאלית." כתב עת לשיקום גב ושלד כרך . 23,4 (2010): 187-91. doi:10.3233/BMR-2010-0264

ולסארה, הלן וג'יימה אוריבארי. "תוצרי קצה של גליקציה מתקדמים (AGE) וסוכרת: סיבה, תוצאה או שניהם?" דוחות סוכרת נוכחיים כרך 14,1. 2014 (453): 10.1007. doi:11892/s013-0453-1-XNUMX

גמילה מכליות: מרפאת גב אל פאסו

גמילה מכליות: מרפאת גב אל פאסו

שמירה על בריאות הכליות חשובה לבריאותו הכללית של הגוף ולרווחתו. הכליות הן איברים בגודל אגרוף הממוקמים מתחת לכלוב הצלעות משני צידי עמוד השדרה. גמילה מכליות שומרת על הבריאות ומאפשרת לגוף לסנן ולגרור פסולת כראוי ולייצר הורמונים כדי לעזור לגוף לתפקד במלוא הפוטנציאל שלו.גמילה מכליות: קליניקה לרפואה תפקודית לכירופרקטיקה

בריאות כליות

הכליות מבצעות מספר פונקציות הכוללות:

  • מסנן ומנקה זיהומים מהדם.
  • מפיק הורמונים המווסתים את לחץ הדם ושולטים בייצור תאי דם אדומים.
  • חומרי הפסולת של פילטר מאוחסנים בשלפוחית ​​השתן ונפלטים דרך השתן.
  • מסנן רעלים.
  • מוציא עודפי מים.
  • מווסת את רמות ה-pH, המלח והאשלגן.
  • יתרה אלקטרוליטים.
  • מפעיל ויטמין D כדי לתמוך בספיגת סידן בגוף לתיקון עצמות ולוויסות תפקוד השרירים.

גמילה מכליות

מדד מרכזי לשמירה על הכליות נקיות ובריאות הוא לעסוק בתוכנית תזונה בריאה. רופאים ממליצים ליישם שינויים באורח החיים כדי לעזור לכליות לסנן בתפוקה מלאה. מזונות מסוימים יכולים לעזור לגמילה מהכליות ולקדם את בריאותן.

זרעי דלעת

  • זרעי דלעת יכולים לסייע במניעת הצטברות של חומצת שתן, אחת התרכובות הגורמות לאבנים בכליות.

ענבים

  • פירות אלו מכילים תרכובת הנקראת רזברטרול להפחתת דלקת בכליות.

לימונים

  • לימונים עוזרים לעיכול.
  • יש להם ויטמין C, אשר משפר את המערכת החיסונית ותומך בתאי דם לבנים להילחם בזיהומים.
  • ציטראט נקשר עם סידן בשתן כדי לעצור את צמיחת גבישי הסידן, ולמנוע אבנים בכליות.

גזר

  • לגזר יש בטא-קרוטן, אלפא קרוטן וויטמין A.
  • נוגדי חמצון לדלקת.

זנגביל

  • ג'ינג'ר יכול לסייע בתהליך ההמסה של אבנים בכליות ומונע מהן להשתקם.

סלק

  • משפר את זרימת הדם לכליות.

סלרי

  • לסלרי יש בסיסי ותכונות משתנות כדי לסייע בהוצאת נוזלים עודפים.
  • יש קומרינים מה שיכול לעזור להגביר את זרימת כלי הדם.
  • הוא עשיר בויטמינים D, C ו-K.

תפוחים

  • תפוחים מכילים סיבים לפתיחת סתימת העורקים, במיוחד עורקי הכליות ישפרו את הסינון.

שמור על הידרציה

גוף האדם הוא כמעט 60 אחוז מים, כאשר כל איבר דורש מים.

  • הכליות (מערכת סינון הגוף) דורשות מים להפרשת שתן.
  • שתן הוא תוצר הפסולת העיקרי המאפשר לגוף לסלק חומרים לא רצויים ומיותרים.
  • צריכת מים נמוכה פירושה נפח שתן נמוך.
  • תפוקת שתן נמוכה עלולה להוביל לתפקוד לקוי של הכליות, כמו אבנים בכליות.
  • שמירה על הידרציה של הגוף היא חיונית כדי שהכליות יוכלו לשטוף ביסודיות חומרי פסולת עודפים.
  • הצריכה היומית המומלצת של נוזלים היא בסביבות 3.7 ליטר ליום לגברים ו-2.7 ליטר ליום לנשים.

רפואה פונקציונלית

זוהי דוגמה לניקוי כליות בן יומיים כדי לסייע בחיזוק הכליות ו לסלק רעלים הגוף.

יום 1

ארוחת בוקר

  • שייק עשוי עם:
  • 8 אונקיות של לימון טרי, ג'ינג'ר ומיץ סלק
  • 1/4 כוס חמוציות מיובשות ממותקות

ארוחת צהריים

  • שייק עשוי עם:
  • 1 כוס חלב שקדים
  • 1/2 כוס טופו
  • תרד 1/2
  • כוס פירות יער 1/4
  • 1/2 תפוח
  • שתי כפות גרעיני דלעת

ארוחת ערב

  • סלט ירוק מעורב גדול
  • 4 אונקיות חלבון רזה - עוף, דג או טופו
  • למעלה עם 1/2 כוס ענבים
  • 1/4 כוס בוטנים

יום 2

ארוחת בוקר

  • שייק עשוי עם:
  • 1 כוס חלב סויה
  • בננה אחת קפואה
  • תרד 1/2
  • 1/2 כוס אוכמניות
  • כפית אחת ספירולינה

ארוחת צהריים

  • קערה של:
  • 1 כוס אורז אורז
  • 1 כוס פירות טריים
  • שתי כפות גרעיני דלעת

ארוחת ערב

  • סלט ירוק מעורב גדול
  • 4 אונקיות חלבון רזה - עוף, דג או טופו
  • למעלה עם 1/2 כוס שעורה מבושלת
  • הוסף מיץ לימון טרי
  • 4 אונקיות כל אחת של מיץ דובדבנים ומיץ תפוזים לא ממותק

התייעץ עם ספק שירותי בריאות, תזונאי או דיאטנית כדי להבטיח שזה בטוח.


מרשם דיאטטי


הפניות

Chen, Terresa K et al. "אבחון וניהול מחלת כליות כרונית: סקירה." JAMA כרך. 322,13 (2019): 1294-1304. doi:10.1001/jama.2019.14745

דן הרטוג, דנג'ה ג'יי ואוונגליה ציאני. "היתרונות הבריאותיים של רזברטרול במחלת כליות: עדויות ממחקרים חוץ גופיים ו-in vivo." חומרים מזינים כרך. 11,7 1624. 17 ביולי 2019, doi:10.3390/nu11071624

nap.nationalacademies.org/read/10925/chapter/6

פיזורנו, יוסף. "מגיפת הפרעות בתפקוד הכליות, חלק 1: סיבות." רפואה אינטגרטיבית (Encinitas, Calif.) vol. 14,6 (2015): 8-13.

Saldanha, Juliana F וחב'. "רזברטרול: מדוע זה טיפול מבטיח לחולי מחלת כליות כרונית?" רפואה חמצונית ואריכות ימים סלולרית כרך. 2013 (2013): 963217. doi:10.1155/2013/963217

Tack, איוון MD, Ph.D. השפעות של צריכת מים על תפקוד הכליות והפרשה. תזונה היום: נובמבר 2010 – כרך 45 – גיליון 6 – עמ' S37-S40
doi: 10.1097/NT.0b013e3181fe4376

אימון עצמי ליהנות מירקות: מרפאת גב אל פאסו

אימון עצמי ליהנות מירקות: מרפאת גב אל פאסו

קשה לאנשים להשיג מטרות בריאות וכושר כאשר הם לא אוהבים לאכול ירקות. צום לסירוגין, פליאו, טבעוני, ים תיכוני, או נורדי חדש, כמעט כל תוכניות התזונה הבריאה דורשות צריכת ירקות כדי להשיג בריאות מיטבית. עם זאת, אף פעם לא מאוחר מדי ללמוד ליהנות מירקות. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית יכולה להמליץ ​​על דרכים לא רק לאכול ירקות כי הם בריאים אלא ליהנות מהם באמת.אימון עצמי ליהנות מירקות: כירופרקט פונקציונלי

להכשיר את עצמך ליהנות מירקות

העדפות הטעם של כל אחד שונות.

  • אנשים רבים גדלו בבתים שבהם ירקות הוכנו בדרכים לא מעוררות תיאבון.
  • רתיחה יתר ואידוי הן שיטות הכנה נפוצות שרבים התנסו בהן, כולל ברוקולי, כרובית, אספרגוס וכרוב ניצנים, מה שהפך אותם לחסרי טעם, עיסתיים ושם רבים החליטו שהם לא הולכים לאכול את המאכלים האלה.
  • רבים לא אוהבים ירקות כי רבים כן תרכובות כימיות שגורמות להן טעם מר.
  • אם צריכת המזון ארוזה יותר ופחות טריה, החיך של האדם יהיה מותנה יותר לחפש את הטעמים השומניים והמתוקים של המזון המעובד.
  • אנשים מסוימים עשויים להיות בעל נטייה גנטית לא לאהוב ירקות.

מטרת ירק

ירקות מלאים בחומרים מזינים המועילים מאוד לגוף.

  • ירקות מכילים נוגדי חמצון, ויטמינים, מינרלים, סיבים ופיטונוטריינטים.
  • חומרים מזינים אלו עוזרים לשמור על בריאות הנפש והגוף ולהימנע מחוסרים.
  • ירקות מוסיפים סיבים המעניקים תחושת מלאות על ידי מתן נפח למילוי הקיבה ללא תוספת קלוריות.
  • זה שולט במאזן האנרגיה/קלוריות פנימה לעומת קלוריות החוצה, מה שעוזר להשיל שומן בגוף מבלי להרגיש רעב ולשמור על משקל הגוף.
  • ירקות מאכילים את חיידקי המעיים שעוזרים ל העיכול מסכת.
  • ירקות מספקים לחות המסייעת לסיבים לסלק חומרי פסולת.
  • ירקות מוסיפים מגוון כדי לעזור לשמור על תזונה בריאה.

הסתעף

המפתח הוא להסתעף בהדרגה. לרוב האנשים יהיו ירק או שניים שהם יכולים לסבול. זו יכולה להיות נקודת התחלה על ידי הרחבת וריאציות חדשות על אותם ירקות נסבלים שיובילו להרחבת העדפות טעם. ניתן לעשות זאת באמצעות שיטות בישול שונות הכוללות:

לא משנה מאיפה אתה מתחיל, יש דרכים פשוטות להפוך את המרירות הירקות לפחות אינטנסיבית, טעימה יותר ומהנה יותר המורכבת מ:

  • אתגר ירקות
  • משלים ירקות
  • כרית ירקות

אתגר ירקות

  • בחר ירק שבדרך כלל לא היית אוכל שדורש מאמץ כדי לנסות.
  • הניעו את עצמכם לנסות את זה - סיבות בריאותיות, ילדים, משפחה, חברים וכו'.
  • קח ביס קטן; אתה עלול לשנוא את זה, לאהוב את זה, או שאין לזה השפעה.
  • לפחות ניסית את זה.
  • מחקרים מצביעים על כך שאנשים יצטרכו לנסות מאכלים חדשים פעמים רבות (מוכן אחרת) לפני שהם סובלים או יאהבו אותם.

משלים ירקות

  • בנה על תפיסת טעם
  • יש מתכונים מפותחים הרמוניה של טעם.
  • זה אומר שילוב מזון עם ירק להפעיל טעמים וטעמים שונים המשמחים את החיך בו זמנית.

כרית ירקות

  • על הלשון יש מגוון של קולטנים הנקשרים לכימיקלים במזון.
  • כאשר הקולטנים הללו מופעלים, הם שולחים אות כימי למוח לגבי הטעם.
  • שינויים במספר ובסוג הקולטנים עוזרים לפתח העדפות טעם.
  • טעמים בסיסיים - מתוק, חמוץ, חריף, מלוח, מר, ו עממי.
  • צִמוּד מרירות עם טעמים שונים אחרים, כמו מתוק וחריף, יכולה להתפתח ולשנות את תפיסת המוח של ירקות תפלים או מרים לטעימים וטעימים.
  • כריות למרירות כוללות דבש, סירופ מייפל אמיתי, שמנת חמוצה, קרמה מקסיקניתרוטב חריף, שמנים, שקדים וחמאה המשמשים באיזון כדי לשפר ולהוציא טעמים.

המטרה היא להתחיל בקטן ולעשות את דרכך כדי להיות נוחים יותר עם התנסות ושילוב טעמים נוספים. התייעצות עם תזונאי מקצועי יכולה לעזור לאנשים לקבל תוכנית תזונה בריאה שהם יכולים ליהנות ממנה.


טיפ של דיאטנית


הפניות

כריסטוף, מרי ג'יי ועוד. "אכילה אינטואיטיבית קשורה לצריכה גבוהה יותר של פירות וירקות בקרב מבוגרים." Journal of Nutrition Education and Behaviour Vol. 53,3 (2021): 240-245. doi:10.1016/j.jneb.2020.11.015

Melis M, Yousaf NY, Mattes MZ, Cabras T, Messana I, Crnjar R, Tomassini Barbarossa I, Tepper BJ. תפיסה חושית של תגובת חלבון הרוק לעפיצות כפונקציה של פנוטיפ הטעם המר 6-n-propyltioural (PROP). Physiol Behav. 2017 בינואר 24; 173:163-173.

Mennella JA. פיתוח העדפות מזון: לקחים ממחקרי אורך וניסויים. Food Qual Prefer. אוקטובר 2006; 17(7-8):635-637.

טורדוף, מייקל ג'י ומארי א סנדל. "מרירות ירקות קשורה לתכולת סידן." תיאבון כרך. 52,2 (2009): 498-504. doi:10.1016/j.appet.2009.01.002

Wallace, Taylor C et al. "פירות, ירקות ובריאות: נרטיב מקיף, סקירת גג של המדע והמלצות לשיפור המדיניות הציבורית לשיפור הצריכה." ביקורות ביקורתיות במדעי המזון והתזונה כרך 60,13. 2020 (2174): 2211-10.1080. doi:10408398.2019.1632258/XNUMX

Wieczorek, Martyna N et al. "טעם מר של ירקות ברסיקה: תפקידם של גורמים גנטיים, קולטנים, איזותיוציאנטים, גלוקוזינולטים והקשר של טעם." ביקורות ביקורתיות במדעי המזון והתזונה כרך 58,18. 2018 (3130): 3140-10.1080. doi:10408398.2017.1353478/XNUMX

חווה כאבי בטן? יכול להיות נקודות טריגר

חווה כאבי בטן? יכול להיות נקודות טריגר

מבוא

כאשר מדובר בגו מוקף בשרירים שונים המסייעים בהגנה על האיברים החיוניים המכונה מערכת המעיים ומסייעים בייצוב עמוד השדרה בגוף. שרירי הבטן חיוניים לשמירה על יציבה טובה ותמיכה הליבה עבור אנשים רבים. כאשר פעילויות רגילות או בעיות כרוניות מתחילות להשפיע על הגוף, גם שרירי הבטן עלולים להיות מושפעים ויכולים לגרום לכאב מופנה בכל אזור הגו. כאשר שרירי הבטן מתמודדים עם כאב מופנה, זה יכול להתפתח לנקודות טריגר המסכות מצבים כרוניים אחרים המשפיעים על הגו ועל אזור החזה. המאמר של היום בוחן את שרירי הבטן ותפקודם, כיצד נקודות טריגר משפיעות על הבטן וכיצד טיפולים שונים מסייעים בניהול נקודות טריגר הקשורות לכאבי בטן. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המספקים טכניקות שונות בטיפולי כאבי בטן הקשורים לנקודות טריגר כדי לסייע לרבים הסובלים מתסמינים דמויי כאב לאורך שרירי הבטן לאורך הגו. אנו מעודדים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על בדיקתם כאשר הדבר מתאים. אנו קובעים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות עמוקות ומורכבות לבקשת המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, מציין מידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

palmaris-longus-trigger-point-of-the-week_634ada9f

שרירי הבטן ותפקודם

 

האם אתה מתקשה לנוע? האם התמודדת עם התכווצויות שרירים לאורך הבטן? האם זה כואב כשאתה מתעטש, צוחק או משתעל כל הזמן? כל הפעולות הללו המשפיעות על שרירי הבטן שלך עשויות להיות מתואמות עם נקודות טריגר לאורך השרירים ולשבש את אזור הגו. ה בטן בגוף יש שרירים שונים, איבר מורכב בעל תפקודים רבים התורמים לאיכות החיים של האדם. לשרירי הבטן חלקים חשובים רבים, החל מתמיכה בתא המטען, מתן תנועה כמו פיתול והסתובבות, והחזקת האיברים במערכת המעיים במקומם באמצעות ויסות לחץ בטן פנימי. לשרירי הבטן חמישה שרירים עיקריים הפועלים יחד עם שרירי הגב כדי לשמור על יציבות הגוף. הם:

  • פירמידליס
  • Rectus Abdominus
  • אלכסונים חיצוניים
  • אלכסונים פנימיים
  • Transversus Abdominis

מחקרים חושפים ששרירי הבטן יכולים לעזור להגביר את היציבות של האזור המותני של הגוף מעמודי החוליות על ידי טיפול ב-thoracolumbar fascia והעלאת הלחץ התוך בטני. זה מאפשר לשריר הבטן להתכופף ולהתכופף בתנוחות שונות מבלי להרגיש כאב. עם זאת, שימוש יתר בשרירי הבטן עלול להוביל לבעיות מיותרות שיכולות להשפיע לא רק על הגו אלא על השרירים שמסביב סביב הגו.

 

כיצד נקודות טריגר משפיעות על הבטן

 

הספר "Myofascial Pain and Disfunctional", מאת ד"ר ג'נט טרוול, MD, הזכיר כי תסמיני בטן שכיחים ויכולים לגרום לבלבול אבחנתי עבור אנשים רבים. מכיוון ששרירי הבטן יכולים לספק יציבות לתא הגוף כאשר אדם משתמש יתר על המידה בשרירי הבטן באמצעות פעילויות שונות כמו פיתול מהיר ואלים של החלק האמצעי, הרמת חפצים כבדים עם הליבה במקום הרגליים, הגזמת משטרי פעילות גופנית, או שיש שיעול מתמשך, פעילויות שונות אלו עלולות להוביל להתפתחות של נקודות טריגר בשרירי הבטן הגורמות לכאבים בבטן ולגרום לכאב מופנה לגב התחתון. מחקרים חושפים שנקודות טריגר לאורך שרירי הבטן מתפתחות באמצעות גורמים מחמירים כמו ישיבה או עמידה ממושכת עלולות לגרום לשרירי הבטן להיות רכים במיוחד ועצבני יתר לאורך רצועות השרירים המתוחות. כאשר נקודות טריגר משפיעות על שרירי הבטן, הן יכולות לייצר כאבי בטן מופנים ו הפרעות קרביים (השפעות סומטו-קרביות) שעובדות בשיתוף פעולה הדוק כדי לחקות מחלות קרביים. זה נוגע לאנשים רבים שחושבים שמשהו לא בסדר במערכת המעיים שלהם, אבל שרירי הבטן שלהם גורמים לבעיות בגופם.

 


שחרור נקודות טריגר בשרירי הבטן-וידאו

האם חווית בעיות בבטן סביב הגו? האם זה כואב כשאתה צוחק, משתעל או מתעטש? האם אתה מרגיש נוקשות שרירים או רגישות לאורך הבטן? אם התמודדת עם תסמינים אלה במהלך חייך, ייתכן שאתה חווה כאבי בטן הקשורים לנקודות טריגר בפלג גופך. כאבי בטן שכיחים עבור אנשים רבים ויכולים להשתנות מבעיות מעיים או בעיות שרירים שגורמים שונים יכולים לגרום בפלג הגוף העליון. בעיות בטן יכולות אפילו לגרום לבלבול לרופאים כאשר הם מאבחנים את הבעיות המשפיעות על המטופלים שלהם. כאשר פעולות שונות גורמות לכאב בבטן, זה יכול לפתח כאב מופנה הקשור לנקודות טריגר. נקודות טריגר מתפתחות כאשר נעשה שימוש יתר בשריר, ויוצרות גושים זעירים ברצועה המתוחה. נקודות טריגר יכולות להיות מסובכות לאיתור אבל ניתנות לטיפול. הסרטון למעלה מראה היכן ממוקמות נקודות ההדק בשרירי הבטן וכיצד לשחרר אותן משרירי הבטן הפגועים כדי לספק הקלה ולהפחית את ההשפעות המחקות של כאב קרביים-סומטי.


ניהול נקודות טריגר הקשורות לכאבי בטן באמצעות טיפולים שונים

 

כאשר כאבי בטן משפיעים על השרירים, התסמינים יכולים לפתח נקודות טריגר. כאשר זה קורה, זה יכול להוביל לבלבול ולעיתים קרובות לאבחון שגוי. לא הכל אבוד; ישנן דרכים לנהל נקודות טריגר הקשורות לכאבי בטן באמצעות טיפולים שונים. מחקרים חושפים שטיפולים שונים כמו מחט יבש בשילוב עם מישוש יכולים להפחית נקודות טריגר מגרימת בעיות כאב יותר מופניות בבטן. דרכים נוספות למנוע התפתחות של נקודות טריגר בעתיד הן באמצעות תרגילים שיכולים לסייע בחיזוק שרירי הבטן. תרגילים כמו נשימות בטן, הטיות אגן, כפיפות בטן ואפילו צחוק יכולים לעזור בחיזוק שרירי בטן חלשים ולהשפיע לטובה על הגוף. 

 

סיכום

לפלג הגוף העליון שרירים שונים, המכונים שרירי בטן, המסייעים בהגנה על האיברים החיוניים במערכת המעיים, מסייעים בייצוב עמוד השדרה ושמירה על יציבה טובה עבור אנשים רבים. גורמים שונים המשפיעים על שרירי הבטן עלולים להוביל לאבחנה מבלבלת, שכן זו יכולה להיות בעיה פנימית או חיצונית. כאשר שרירי הבטן מושפעים משימוש יתר בפעילויות שונות, זה יכול להתפתח לנקודות טריגר בשרירים, ולגרום לכאבים המופנים אל הגו ולגרום לחולשת שרירים. למרבה המזל, טיפולים מרובים יכולים לעזור להפחית את ההשפעות של נקודות טריגר הקשורות לכאבי בטן ויכולים לעזור לחזק את ליבת הגוף. זה מאפשר לאדם להרגיש טוב יותר ולשקול מה לא לעשות לבטן שלו.

 

הפניות

Balyan, Rohit, et al. "כאב מיופסיאלי של דופן הבטן: עדיין ישות קלינית לא מוכרת." כתב העת הקוריאני לכאב, The Korean Pain Society, אוקטובר 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5665744/.

Rajkannan, Pandurangan, Rajagopalan Vijayaraghavan. "מחט יבש בכאב דופן בטן כרוני ממקור לא ברור." היומן של הגוף וטיפולי תנועה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ינואר 2019, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30691770/.

Seeras, Kevin, et al. "אנטומיה, בטן ואגן, דופן בטן קדמית." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 25 ביולי 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525975/.

Tesh, KM, et al. "שרירי הבטן ויציבות החוליות." עַמוּד הַשִׁדרָה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, יוני 1987, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2957802/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 1: חצי גוף עליון. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

דה-סטרס: מרפאת גב כירופרקטיקה רפואית

דה-סטרס: מרפאת גב כירופרקטיקה רפואית

טיפולי מתח וחרדה יכולים לכלול מגוון של טיפולים, כולל טיפול בדיבור, טכניקות מדיטציה ותרופות. טיפול כירופרקטי, התאמות ועיסוי משמשים גם כתוכנית טיפול להורדת מתח. בין אם אובחן עם הפרעת חרדה או חווה מתח עז, רפואה תפקודית כירופרקטית יכולה לטפל בסימפטומים הפיזיים כדי לאזן מחדש את הנפש והגוף.דה-סטרס: קליניקה לרפואה פונקציונלית לכירופרקטיקה רפואית

דה-סטרס

בריאות גופנית ונפשית קשורים זה לזה. מתח וחרדה עלולים לגרום למתח, עייפות, כאבי ראש וכאבים. זה יכול להקשות על שינה ו/או הרפיה, ולהשפיע על הבריאות הנפשית והפיזית. סימני מתח כוללים:

  • שינויים ברמת הסוכר בדם
  • כל יום או כמעט כל יום, כאבי ראש מתח
  • חריקת שיניים
  • כאבי גב
  • מתח שרירים
  • בעיות עיכול
  • גירוי בעור
  • נשירת שיער
  • בעיות לב

עמוד השדרה הוא הצינור למערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית.

  • אל האני מערכת העצבים הסימפתטית מופעל כאשר המוח חושב שצריך לקחת פעולה פתאומית או החלטות מלחיצות חשובות.
  • תגובת הקרב או הבריחה מאיץ את קצב הלב ומשחרר אדרנלין.
  • אל האני מערכת פאראסימפטטית משבית את תגובת הלחימה או הבריחה, מרגיע את הגוף למצב רגוע יותר.

בעיות מתעוררות כאשר מערכת העצבים הסימפתטית מופעלת שוב ושוב, מה שגורם למערכת הקרב או ברח להישאר פעילה למחצה. זה יכול לנבוע מנסיעות ארוכות, פקקים, מוזיקה רועשת, מועדים, אימון ספורט, חזרות וכו'. מערכת העצבים הפאראסימפתטית אף פעם לא מקבלת הזדמנות להפעיל ולסדר את הנפש והגוף. התוצאה היא הרגשה מתמדת של לחץ ונסערות.

טיפול כירופרקטי

טיפול כירופרקטי להורדת לחץ מפחית את הורמוני הלחץ ומשחרר הורמוני הרגשה טובים כמו אוקסיטוצין, דופמין וסרוטונין, המאפשרים ריפוי ועוזרים ל- גוּף לְהִרָגַע. התאמות כירופרקטיות מאפשרות למוח לדעת שהגיע הזמן להפעיל את מערכת העצבים הפאראסימפתטית ולהירגע. כירופרקטיקה עוזרת על ידי:

הקלה על מתח שרירים

  • כאשר הגוף נמצא במתח, השרירים נמתחים וגורמים לאי נוחות, כאבים וכאבים.
  • הלחץ המתמשך יכול להוביל בעיות בריאותיות, התקפי פאניקה, הפרעות חרדה ודיכאון.
  • כירופרקטיקה משחררת מתחים ומחזירה לגוף את האיזון הטבעי שלו.

שחזור תפקוד הגוף

  • כאשר מתח מופעל, הוא יכול לגרום תפקוד לקוי של הגוף.
  • כירופרקטיקה יכולה לסייע בשיקום יעיל של תפקודי הגוף.
  • התאמות ועיסוי מאזנים מחדש את זרימת הדם וזרימת האנרגיה, ומאפשרים העברה ברורה של מערכת העצבים.

מוריד לחץ דם

  • טיפול כירופרקטי הראה תוצאות חיוביות בהורדת לחץ הדם.

שיפור איכות השינה

  • טיפול כירופרקטי משפר את דפוסי השינה על ידי תיקון אי יישור עמוד השדרה.

הרפיה מוגברת

  • התאמות כירופרקטיות יכולות לשחרר ולהרפות את פעילות השרירים, ולאפשר לגוף להירגע ולהוריד את המתח לחלוטין.

קול בריאות


הפניות

ג'מיסון, ג'יי אר. "ניהול מתח: מחקר חקרני של חולי כירופרקטיקה." כתב עת לטיפולים מניפולטיביים ופיזיולוגיים כרך 23,1. 2000 (32): 6-10.1016. doi:0161/s4754-00(90111)8-XNUMX

Kültür, Turgut, et al. "הערכה של ההשפעה של טיפול מניפולטיבי כירופרקטי על מתח חמצוני בתפקוד לקוי של מפרק העצה." כתב העת הטורקי לרפואה פיזיקלית ושיקום כרך. 66,2 176-183. 18 במאי. 2020, doi:10.5606/tftrd.2020.3301

מריוטי, אגנס. "ההשפעות של מתח כרוני על הבריאות: תובנות חדשות על המנגנונים המולקולריים של תקשורת מוח-גוף." מדע העתיד OA כרך. 1,3 FSO23. 1 בנובמבר 2015, doi:10.4155/fso.15.21

www.nimh.nih.gov/health/publications/so-stressed-out-fact-sheet

Stefanaki, Charikleia, et al. "מתח כרוני והפרעות בהרכב הגוף: השלכות על בריאות ומחלות." הורמונים (אתונה, יוון) כרך. 17,1 (2018): 33-43. doi:10.1007/s42000-018-0023-7

Yaribeygi, Habib et al. "השפעת הלחץ על תפקוד הגוף: סקירה." EXCLI journal vol. 16 1057-1072. 21 ביולי 2017, doi:10.17179/excli2017-480

תהליך העיכול: מרפאת גב רפואה פונקציונלית

תהליך העיכול: מרפאת גב רפואה פונקציונלית

הגוף זקוק למזון לדלק, אנרגיה, צמיחה ותיקון. תהליך העיכול מפרק מזון לצורה שהגוף יכול לספוג ולהשתמש בו לדלק. המזון המפורק נספג לזרם הדם מהמעי הדק, והחומרים התזונתיים נישאים לתאים בכל הגוף. הבנה כיצד האיברים פועלים יחד לעיכול מזון יכולה לעזור עם מטרות בריאות ובריאות כללית.תהליך העיכול: קליניקה לרפואה תפקודית לכירופרקטיקה

תהליך העיכול

האיברים של מערכת העיכול הם אלה:

  • פֶּה
  • ושט
  • בטן
  • לבלב
  • כבד
  • כיס המרה
  • מעי דק
  • המעי הגס
  • פי הטבעת

תהליך העיכול מתחיל בציפייה לאכילה, מגרה את בלוטות הפה לייצר רוק. התפקידים העיקריים של מערכת העיכול כוללים:

  • ערבוב אוכל
  • העברת מזון דרך מערכת העיכול - פריסטלטיקה
  • פירוק כימי של מזון לרכיבים נספגים קטנים יותר.

מערכת העיכול ממירה את המזון לצורותיו הפשוטות ביותר, הכוללות:

  • גלוקוז - סוכרים
  • חומצות אמינו - חלבון
  • חומצות שומן - שומנים

עיכול תקין שואב חומרים מזינים מהמזון והנוזלים לשמירה על הבריאות ותפקוד תקין. חומרים מזינים כוללים:

  • פחמימות
  • חלבונים
  • שומנים
  • ויטמינים
  • מינרלים
  • מים

הפה והוושט

  • המזון נטחן על ידי השיניים ומורטב ברוק כדי לבלוע אותו בקלות.
  • לרוק יש גם אנזים כימי מיוחד שמתחיל לפרק פחמימות לסוכרים.
  • התכווצויות שרירים של הוושט מעסים את האוכל לתוך הקיבה.

בטן

  • המזון עובר דרך טבעת שריר קטנה לתוך הקיבה.
  • זה מתערבב עם כימיקלים קיבה.
  • הבטן מקפיצה את האוכל כדי לפרק אותו עוד יותר.
  • לאחר מכן, האוכל נסחט לתוך החלק הראשון של המעי הדק, ה תריסריון.

מעי דק

  • פעם בתריסריון, המזון מתערבב עם יותר אנזימי עיכול מהלבלב ו מָרָה מהכבד.
  • המזון עובר לחלקים התחתונים של המעי הדק, הנקראים ג'חנון ו מְעִי.
  • חומרי הזנה נספגים מהאילאום, מרופדים במיליוני וילי או אצבעות דמויות חוטים המקלים על הספיגה.
  • כל וילוס מחובר לרשת של נימים, וזו הדרך שבה חומרים מזינים נספגים לזרם הדם.

לבלב

  • הלבלב הוא אחת הבלוטות הגדולות ביותר.
  • הוא מפריש מיצי עיכול והורמון הנקרא אינסולין.
  • אינסולין עוזר לווסת את כמות הסוכר בדם.
  • בעיות בייצור אינסולין יכול להוביל למצבים כמו סוכרת.

כבד

לכבד מספר תפקידים שונים הכוללים:

  • מפרק שומנים באמצעות מרה המאוחסנת בכיס המרה.
  • מעבד חלבונים ופחמימות.
  • מסנן ומעבד זיהומים, תרופות ורעלים.
  • מייצר גלוקוז לאנרגיה לטווח קצר מתרכובות כמו לקטט וחומצות אמינו.

המעי הגס

  • מאגר גדול של חיידקים וחיידקים בריאים חיים במעי הגס ומשחקים תפקיד חשוב בעיכול בריא.
  • לאחר שחומרי המזון נספגו, הפסולת מועברת למעי הגס או למעי.
  • מים מוסרים, והפסולת מאוחסנת בפי הטבעת.
  • לאחר מכן הוא מועבר אל מחוץ לגוף דרך פי הטבעת.

בריאות מערכת העיכול

הדרכים לשמור על בריאות מערכת העיכול ותהליך העיכול כוללות:

שתו יותר מים

  • מים עוזרים למזון לזרום ביתר קלות דרך מערכת העיכול.
  • כמויות נמוכות של מים/התייבשות הן סיבות נפוצות לעצירות.

הוסף עוד סיבים

  • סיבים מועילים לעיכול ועוזרים ליציאות סדירות.
  • שלבו סיבים מסיסים ובלתי מסיסים כאחד.
  • סיבים מסיסים מתמוסס במים.
  • כאשר סיבים מסיסים מתמוססים, הם יוצרים ג'ל שיכול לשפר את העיכול.
  • סיבים מסיסים עשויים להפחית את הכולסטרול והסוכר בדם.
  • זה עוזר לגוף שלך לשפר את בקרת הגלוקוז בדם, מה שיכול לסייע בהפחתת הסיכון שלך לסוכרת.
  • סיבים מסיסים אינו מתמוסס במים.
  • סיבים בלתי מסיסים מושכים מים לתוך הצואה, מה שהופך אותו רך יותר וקל יותר לעבור עם פחות עומס על המעיים.
  • סיבים בלתי מסיסים יכולים לעזור לקדם את בריאות המעיים ואת סדירותם ותומכים ברגישות לאינסולין שיכולה לעזור להפחית את הסיכון לסוכרת.

תזונה מאוזנת

  • לאכול פירות וירקות מדי יום.
  • בחר דגנים מלאים על פני דגנים מעובדים.
  • הימנעו ממזונות מעובדים באופן כללי.
  • בחרו בעופות ודגים יותר מאשר בבשר אדום והגבילו בשר מעובד.
  • להפחית בסוכר.

אכלו מזונות עם פרוביוטיקה או השתמשו בתוספי פרוביוטיקה

  • פרוביוטיקה היא חיידקים בריאים שעוזרים להילחם בחיידקים לא בריאים במעיים.
  • הם גם יוצרים חומרים בריאים המזינים את המעיים.
  • צרכו פרוביוטיקה לאחר נטילת אנטיביוטיקה שלעתים קרובות הורגת את כל החיידקים במעיים.

לאכול בתשומת לב וללעוס מזון לאט

  • לעיסת מזון ביסודיות עוזרת להבטיח שלגוף יש מספיק רוק לעיכול.
  • לעיסת מזון יסודית מקלה גם על ספיגת התזונה.
  • אוכלים לאט נותן לגוף זמן לעכל ביסודיות.
  • זה גם מאפשר לגוף לשלוח רמזים שהוא מלא.

כיצד פועלת מערכת העיכול


הפניות

GREENGARD, H. "מערכת העיכול." סקירה שנתית של פיזיולוגיה כרך. 9 (1947): 191-224. doi:10.1146/annurev.ph.09.030147.001203

Hoyle, T. "מערכת העיכול: מקשרת בין תיאוריה ופרקטיקה." כתב העת הבריטי לסיעוד (הוצאת מארק אלן) כרך 6,22. 1997 (1285): 91-10.12968. doi:1997.6.22.1285/bjon.XNUMX

www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/biology-of-the-digestive-system/overview-of-the-digestive-system

www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/digestive-system-how-it-works

Martinsen, Tom C et al. "הפילוגניות והתפקוד הביולוגי של מיץ קיבה-השלכות מיקרוביולוגיות של הסרת חומצת קיבה." כתב העת הבינלאומי למדעים מולקולריים כרך. 20,23 6031. 29 בנובמבר 2019, doi:10.3390/ijms20236031

רמזי, פיליפ טי ואהרון קאר. "חומצת קיבה ופיזיולוגיה של מערכת העיכול." המרפאות הכירורגיות של צפון אמריקה כרך. 91,5 (2011): 977-82. doi:10.1016/j.suc.2011.06.010

היכולת של הגוף לרפא: כירופרקטיקה של מרפאת גב

היכולת של הגוף לרפא: כירופרקטיקה של מרפאת גב

היכולת של הגוף לרפא את עצמו היא די יוצאת דופן. כאשר מופיעות פציעה או מחלה, מערכות הגוף פועלות להתמודדות עם הבעיה ולהחזיר את עצמה לבריאות. עצמות עמוד השדרה מגנות על מסלולי התקשורת של חוט השדרה ושורשי העצבים. אם מערכת העצבים סובלת מפציעה או פגומה בדרך כלשהי, הגורמת לפגיעה, היא עלולה לגרום לתפקוד לקוי של הרקמות והאיברים בכל הגוף. טיפול כירופרקטי בשילוב עם רפואה פונקציונלית יכול לשחזר ולשפר את יכולות הריפוי העצמי של הגוף לרמות אופטימליות.יכולת הריפוי של הגוף מוגברת בעזרת כירופרקטיקה

היכולת של הגוף לרפא את עצמו

גוף בריא מתחדש, נלחם בזיהום, מרפא פצעים ומתקן נזקים. הגוף נמצא במצב מתמיד של הסרת נזקים וייצור רקמות חדשות ובריאות.

  • תאים יכולים לרפא את עצמם כאשר הם הופכים לא בריאים ולהשתכפל כדי להחליף תאים פצועים או פגומים.
  • הגוף מייצר תאים חדשים כדי לרפא את הנזק אם עצם נשברת או נשברת.
  • כאשר העור נחתך, הדם נקרש, עוצר את הדימום, תאי דם לבנים מסירים את התאים הפגועים והתאים המתים, ותאים בריאים חדשים מתקנים את הרקמה הפגועה.
  • מערכת החיסון מתמודדת עם וירוסים, חיידקים ורעלים.
  • תאים משמידים טבעיים מזהים מתי לתאי הגוף פלשו וירוס ומשמידים את התא הנגוע.

דלקת

דלקת היא תגובת הגוף לפציעה או זיהום, מפעילה את מערכת החיסון כדי להחזיר את האזור הפגוע או הנגוע לבריאות.

  • חום הוא העלאת הטמפרטורה של הגוף לרמות שיהרגו וירוסים וחיידקים.
  • העלייה בטמפרטורה מפעילה גם מנגנונים תאיים מסוימים שעוזרים לגוף להילחם בזיהום.

תאי גזע

הגוף מרפא ומחדש את עצמו באמצעות תאי גזע.

  • ברגע שהגוף נוצר, תאי גזע עובריים נעלמים, ותאי גזע בוגרים משתלטים.
  • תאי הגזע הבוגרים מתחלקים ומייצרים תא גזע זהה ותא בריא ובוגר מסוג מסוים.
  • כל סוג של תאי גזע בוגרים בלבד יכול להפוך לסוגים מסוימים של רקמה.
  • לדוגמה, תאי גזע מזנכימליים יכול לחדש תאי עצם, שומן, שריר וסחוס.
  • תאי גזע עצביים מסייעים בחידוש רקמת העצבים במוח ובחוט השדרה.
  • תאי גזע אפיתל מחדשים את העור.
  • תאי גזע בוגרים יכולים להתרבות במשך זמן רב אך בסופו של דבר להפסיק להתרבות באותה יעילות.

מערכת עצבים

מערכת העצבים מסייעת לכל הגוף בשמירה על תקשורת, תוך שימוש בדחפים חשמליים וכימיים כדי לשלוח ולקבל מסרים. המערכת מגיבה לשינויים בתוך הגוף ומחוצה לו. זיהומים, פציעות, הפרעות ומצבים עלולים לגרום לחוסר איזון הגורם לבעיות תקשורת שעלולות להוביל לבעיות בריאותיות. בעיות נפוצות של מערכת העצבים כוללות:

  • נָשִׁית - לחץ על עצב/ים שנגרם על ידי החלקה, בולטת או פריצת דיסק בעמוד השדרה או דלקת פרקים של עמוד השדרה ולפעמים, אחרות גורמים.
  • כאבי ראש
  • סְחַרחוֹרֶת
  • נוירלגיה
  • שלבקת חוגרת – זיהום של עצבים תחושתיים הנגרמת על ידי וירוס דליות.
  • שבץ - חוסר דם לחלק מהמוח.
  • מחלת פרקינסון - מוות של נוירונים בחלק במוח הנקרא המוח האמצעי. התסמינים כוללים רעד ובעיות ניידות.
  • אֶפִּילֶפּסִיָה - פעילות חשמלית חריגה במוח הגורמת להתקפים.
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ - דלקת של הקרום המכסה את המוח.
  • טרשת נפוצה – מעטפות המיאלין המגנות על העצבים של מערכת העצבים המרכזית נפגעות ומתדרדרות.

טיפול כירופרקטי

Subluxations הם מפרקים לא מיושרים או פגומים שאינם מתפקדים כראוי. מפרקים אלה יכולים להפעיל לחץ על עצב, מה שמפריע לנורמה מערכת העצבים. טיפול כירופרקטי יכול ליישר מחדש, לשחזר ולשמור על בריאות מערכת העצבים והשריר כדי להפעיל מחדש את יכולות הריפוי הטבעיות של הגוף.


שיתוק מוחין טיפול כירופרקטי


הפניות

חאוויק, היידי ועוד. "השפעות של 12 שבועות של טיפול כירופרקטי על שילוב מרכזי של קלט סומטו-סנסורי כפול בחולי כאב כרוני: מחקר ראשוני." כתב עת לטיפולים מניפולטיביים ופיזיולוגיים כרך 40,3. 2017 (127): 138-10.1016. doi:2016.10.002/j.jmpt.XNUMX

לי, קורטני ועוד. "טיפולים בגוף-נפש לניהול עצמי של תסמיני כאב כרוני." רפואת כאב (Malden, Mass.) Vol. 15 Suppl 1 (2014): S21-39. doi:10.1111/pme.12383

Maltese PE, Michelini S, Baronio M, Bertelli M. יסודות מולקולריים של טיפול כירופרקטי. אקטה ביומד. 2019 30 בספטמבר;90(10-S):93-102. doi: 10.23750/abm.v90i10-S.8768. PMID: 31577263; PMCID: PMC7233649.

מקסואן, ג'ויס ועוד. "ריפוי עצמי: קונספט לניהול כאבי שרירים ושלד גוף - הוכחות מדעיות ודרך פעולה." כתב עת לחקר כאב כרך . 14 2943-2958. 21 בספטמבר 2021, doi:10.2147/JPR.S321037

נאביד, מוחמד סמרן ועוד. "ההשפעות של מניפולציה כירופרקטית בעמוד השדרה על עיבוד מרכזי של כאב טוניק - מחקר פיילוט באמצעות טומוגרפיה מוחית אלקטרומגנטית סטנדרטית ברזולוציה נמוכה (sLORETA)." דוחות מדעיים כרך. 9,1 6925. 6 במאי. 2019, doi:10.1038/s41598-019-42984-3

אכילה מודעת חיבור מזון בריא: מרפאת גב

אכילה מודעת חיבור מזון בריא: מרפאת גב

אכילה מודעת כוללת תשומת לב למה ואיך אנשים אוכלים, עוזרת להיות מודעים יותר לרמזי הרעב והסיפוק הטבעיים של הגוף. התהליך יכול לעזור לאנשים להיות מודעים לסיבות מאחורי הרעב שלהם ולעזור להפחית את התשוקה, לשלוט בגודל המנות ולפתח הרגלי אכילה בריאים לטווח ארוך.אכילה מודעת חיבור מזון בריא

אכילה מודעת

קל למהר בין ארוחות וחטיפים מבלי לעצור כדי ליהנות מהחוויה תוך כדי תדלוק הגוף. כמו מדיטציה, אנשים מתמקדים במה שהם אוכלים, איך זה מריח, טעם, ותחושות הגוף שחווים. זוהי דרך להיכנס עם הנפש והגוף לאורך ארוחה או חטיף. אכילה מודעת מביאה את האדם למגע:

הטבות

אנשים לא צריכים ללכת על הכל אבל יכולים לאמץ כמה עקרונות של האטה והתכווננות לגוף כדי לשפר את הבריאות. ההטבות כוללות:

עיכול עדיף

  • האטה ולעיסה נכונה של מזון מקלים על העיכול.

תזונה משופרת

  • מזון מהיר יכול לגרום לתחושת איטיות ונפיחות.
  • אכילת ארוחות עמוסות בחומרים מזינים מספקת יותר אנרגיה.
  • תזונה משופרת פירושה שיפור בבריאות המערכת החיסונית.
  • המודעות מחזקת בחירה בריאותית יותר.

סיפוק לאחר הארוחות

  • למהר לסיים ארוחה פירושו לא ליהנות מהטעמים ומגורמי המרקם שיכולים ליצור תחושת מלאות וסיפוק.
  • אימון הנפש והגוף להיות מרוצים באמת מארוחות וחטיפים מוביל לפחות מתח ופחות תשוקה.

מערכת יחסים עם אוכל בריא יותר

  • הגוף זקוק למזון מבחינה פיזיולוגית לדלק ולהזנה.
  • אנשים מפתחים קשרים רגשיים לאוכל הקשורים לחוויות וזיכרונות.
  • התייחסות לכל ההיבטים וההשפעות ביחסי אוכל מאפשרת לאנשים להיות מודעים יותר להתנהגויות, תפיסות, רגשות ותפיסות נלמדות שלהם.
  • מזהה התנהגויות שאינם מועילים כך שהאדם יכול לעבוד כדי לשפר אותם.

בריאות קרדיומטבולית משופרת

אכילה מודעת או אינטואיטיבית הוכחה כמשפרת:

  • רמות הסוכר בדם בנשים בהריון.
  • סמנים דלקתיים בנשים לאחר גיל המעבר.
  • שומנים ולחץ דם במבוגרים הסובלים מעודף משקל.

בריאות צריכת מזון

  • הניחו את מוצרי האלקטרוניקה והקדישו זמן ומקום לאכילה בלבד.
  • אכלו בסביבה שבה אתם רגועים.
  • אוכלים באוטו, מול מחשב בזמן העבודה או בטלפון לא לתת את מלוא תשומת הלב לתהליך האכילה וכתוצאה מכך, יכול לגרום לאדם לאכול יותר או לאכול מזונות שאינם בריאים.
  • שבו וקחו כמה נשימות עמוקות לפני שמתחילים בארוחה.
  • אם הרגשות מתגברים והם מכוונים לאכילה, בדוק אם אתה יכול להכיר ולהביע את הרגשות האלה במקום לאכול דרכם.
  • זה יעזור לתהליך העיכול ויפיק את המרב מהארוחה.
  • לאכול פלטת צבעים, לטעום מגוון טעמים מלוחים, מתוקים, מתובלים ואומאמי/מלוחים, ולקחת את האוכל עם כל החושים.
  • אי אכילת מגוון טעמים בארוחה עלולה לגרום לתחושת החמצה של משהו שעלול להוביל לתשוקה לא בריאה.
  • אכלו עם אחרים, שכן שיתוף אוכל יכול להעשיר את כל המעורבים ולעזור להתמקד בחוויה, ולא בכמות האוכל הנצרכת.
  • ללעוס היטב, כאשר העיכול מתחיל בפה, שם מופרשים אנזימים ברוק כדי לפרק מזון.
  • לעיסה לא נכונה והקטנת המזון עלולה לגרום לבעיות עיכול ובעיות עיכול אחרות.
  • הקשיבו לגוף שלכם והכירו מתי נמאס לכם או שאתם רוצים עוד.
  • המתנה של חמש דקות לפני קבלת מנה נוספת יכולה לעזור לגוף להיות מותאם יותר לרמזי רעב ושבעה.

לאכול בתשומת לב


הפניות

Cherpak, Christine E. "אכילה מודעת: סקירה של האופן שבו שלישיית המתח-עיכול-מיינדפולנס עשויה לווסת ולשפר את תפקוד מערכת העיכול והעיכול." רפואה אינטגרטיבית (Encinitas, Calif.) vol. 18,4 (2019): 48-53.

Espel-Huynh, HM et al. "סקירה נרטיבית של המבנה של רעב נהנתן ומדידתו על ידי סולם הכוח של מזון." מדע ותרגול השמנת יתר כרך 4,3. 238 249-28. 2018 בפברואר 10.1002, doi:4.161/ospXNUMX

גרידר, חנה ס ואח'. "ההשפעה של אכילה מודעת ו/או גישות אכילה אינטואיטיבית על צריכת תזונה: סקירה שיטתית." כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטה כרך 121,4. 2021 (709): 727-1.e10.1016. doi:2020.10.019/j.jand.XNUMX

Hendrickson, Kelsie L, וארין B Rasmussen. "אכילה מודעת מפחיתה בחירת מזון אימפולסיבית אצל מתבגרים ומבוגרים." פסיכולוגיית בריאות: כתב העת הרשמי של החטיבה לפסיכולוגיית בריאות, האגודה הפסיכולוגית האמריקאית כרך 36,3. 2017 (226): 235-10.1037. doi:0000440/heaXNUMX

Morillo Sarto, Hector, et al. "היעילות של תוכנית אכילה מודעת להפחתת אכילה רגשית בחולים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר במסגרות טיפול ראשוני: פרוטוקול ניסוי אקראי באשכול." BMJ פתוח כרך. 9,11 e031327. 21 בנובמבר 2019, doi:10.1136/bmjopen-2019-031327

נלסון, ג'וזף ב' "אכילה מודעת: אמנות הנוכחות בזמן שאתה אוכל." ספקטרום סוכרת: פרסום של האגודה האמריקאית לסוכרת כרך. 30,3 (2017): 171-174. doi:10.2337/ds17-0015

Warren, Janet M et al. "סקירת ספרות מובנית על התפקיד של מיינדפולנס, אכילה מודעת ואכילה אינטואיטיבית בשינוי התנהגויות אכילה: יעילות ומנגנונים פוטנציאליים נלווים." סקירות מחקרי תזונה כרך. 30,2 (2017): 272-283. doi:10.1017/S0954422417000154

ה-Pectoralis Minor מושפע מכאב מיופשיאלי

ה-Pectoralis Minor מושפע מכאב מיופשיאלי

מבוא

אל האני חזה בעל שריר החזה הגדול שעובד עם החצי העליון של הגוף המספק ניידות וכוח. החזה הגדול מקיף גם את מבנה השלד של עצם הבריח ועובד עם עמוד השדרה החזי. החזה מאפשר ניידות לזרועות ויציבות לכתפיים תוך כדי עבודה משותפת עם כתף ושרירי זרועות. אנשים רבים מנצלים יותר את פלג הגוף העליון בעת ​​אימון, הרמה או נשיאת חפצים ממקום אחד למשנהו. זה גורם לשריר לעשות שימוש יתר ולהיכנע לפציעות שעלולות להשפיע על הפונקציונליות של החזה ולעורר תסמינים דמויי כאב בתוך הגוף. אחד משרירי החזה המושפעים מכאבים הוא שרירי החזה, במיוחד שריר החזה הקטני. המאמר של היום בוחן את שריר החזה הקטן, כיצד משפיע כאב מיופשיאלי על החזה הקטן וכיצד לנהל כאב מיופשיאלי הקשור לחזה הקטנה. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המתמחים בטיפול בכאבי חזה כדי לסייע לאנשים רבים הסובלים מכאבי טריגר המשפיעים על השרירים הקטנים של החזה. אנו מתדרך מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על בדיקתם כאשר הדבר מתאים. אנו מציינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מעמיקות ומורכבות לבקשת המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, מציין מידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

כיצד לטפל בנקודות טריגר-ברכיאורדיאליס

שריר החזה הקטן

 

האם חווית כאב בגב העליון-אמצע? האם אתה מרגיש שהחזה שלך מרגיש דחוס כל הזמן? האם אתה מרגיש את המתח בכתפיים שמקשה על ההגעה מאחורי הגב? רוב התסמינים הללו הם סימנים לכך שאנשים רבים מפתחים כאב מיופסיאלי לאורך שרירי החזה, במיוחד החזה הקטני. ה שריר חזה קטן הוא שריר דק בצורת משולש מתחת לחזה הגדול. יש לו חלק מכריע בחזה שכן הוא עוזר לייצב את עצם השכמה (השכמות) והוא נמצא מול דופן החזה של עמוד השדרה. ה חזה קטן הוא גם חלק מה- קבוצת שרירי הנשימה שעובד עם הריאות. לשריר החזה הקטן יש פונקציות רבות עבור השכמות, הכוללות:

  • ייצוב
  • דכאון
  • חטיפה או התכווצות
  • סיבוב פנימי
  • סיבוב מטה

כאשר גורמים סביבתיים מתחילים להשפיע על הריאות ולגרום לבעיות נשימה בגוף, גם קבוצת שרירי הנשימה שמסביב מתערבת, מה שגורם לגוף להיות שפוף.

 

כאב מיופשיאלי המשפיע על ה-Pectoralis Minor

 

כאשר גורמים סביבתיים מתחילים להשפיע על הריאות, זה גורם לשרירי הנשימה להתכווץ ולהידחס. זהו רק אחד מהגורמים הרבים שיכולים להשפיע על שריר החזה הקטן. הגורם השני הוא ששריר החזה הקטן עשוי להיות קצר בחזה וכאשר אנשים מנסים להגיע אל מאחורי הגב. זה גורם לשריר החזה הקטני להימתח יתר על המידה ולפתח כאב מיופסיאלי או נקודות טריגר לאורך סיבי השריר. הספר, "כאב מיופשיאלי ודיספונקציה", שנכתב על ידי ד"ר טרוול, MD, תיאר את הכאב מכאב מיופשיאלי הקשור ל-pectoralis minor כדומה לכאבי לב. זה ידוע ככאב מופנה הנגרם על ידי תסמונת כאב מיופשיאלית וזה יכול להיות קצת קשה לאבחן מכיוון שהוא יכול לחקות בעיות כרוניות אחרות. מחקרים חושפים כי קיצור או כל סוג של הידוק של החזה הקטנה הוא אחד המנגנונים הביומכניים הפוטנציאליים הקשורים ליישור עצם השכמה הגורם לכאב ולהפרעות בתנועת הכתף. שימוש יתר בשרירי החזה הקטנים יוצר גושים זעירים שעלולים להשפיע על יציבות הכתפיים ולגרום לבעיות גב אמצע עליון באזור החזה של עמוד השדרה.

 


 סקירה כללית של נקודות טריגר על Pectoralis Minor- וידאו

האם נתקלת בקושי להגיע אל מאחורי הגב? האם אתה מרגיש שהגוף שלך הופך שפוף יותר מהרגיל? או שחווית כאבים בחזה כל הזמן? תסמינים דמויי כאב אלו נגרמים על ידי כאב מיופשיאלי הקשור לשריר החזה הקטני. שריר החזה הקטני מסייע ליציבות הכתפיים ומחקרים מגלים שכאשר נוכחות של נקודות טריגר מיופשיאליות מקושרות להפרעות בכתף ​​ובפלג הגוף העליון, זה יכול להגביר את הסיכון למצבים חופפים שנקודות טריגר יכולות לחקות. נקודות טריגר מיופשיאליות הן תלונה נפוצה שכן היא יכולה להשפיע באופן משמעותי על הפעילויות היומיומיות של אדם על ידי כך שרצועת השריר המתוחה תהיה רכה או רגישות יתר. כאשר זה קורה, זה יכול להוביל לבעיות של חוסר איזון שרירים, חולשה ופגיעה בתפקוד המוטורי. למרבה המזל, ישנן טכניקות שונות שיכולות לסייע בהפחתת תסמיני הכאב והבעיות בשריר החזה הקטן, תוך ניהול נקודות הטריגר. הסרטון שלמעלה מסביר מראה מתי שרירי החזה שלך תפוסים ובדיקות שונות כדי לדעת מתי שרירי החזה (הן הקטנים והן הגדולים) מושפעים מנקודות טריגר.


ניהול כאב מיופציאלי הקשור ל-Pectoralis Minor

 

כאשר מתמודדים עם כאבי חזה הקשורים לכאב מיופשיאלי לאורך החזה הקטן, ישנן טכניקות רבות שהם יכולים לשלב כדי למנוע מכאב מיופשיאלי לגרום נזק נוסף לשריר עצמו ולשרירים שמסביב. מתיחות שונות בחזה יכולות לעזור לשחרר בעדינות את השרירים הנוקשים, לחמם את החזה הקטן ולשפר את הניידות לחזה ולכתפיים. יציבה נכונה יכולה לעזור למנוע מהגוף להתכופף ללא הרף ולתת לשרירים שמסביב ולחזה הקטן להירגע. אם הכאב בלתי נסבל, מחקרים חושפים שטיפולים כמו מחט יבשה ומישושים בשרירי החזה הקטנים יכולים לעזור בניהול הכאב הנגרם על ידי נקודות טריגר. סוג זה של טיפול מאפשר לשריר לשחרר את נקודת ההדק, ובשילוב עם חבילה חמה או קרה, יכול להפחית את הסיכוי לכאב מיופשיאלי להיווצר שוב בשריר.

 

סיכום

מתחת לשריר החזה הגדול, החזה הקטני הוא שריר דק בצורת משולש המסייע לייצוב השכמות וממוקם בחלק הקדמי של דופן החזה של עמוד השדרה. שריר זעיר זה הוא חלק משרירי הנשימה שיש להם קשר סיבתי עם הריאות ויכול להיכנע לגורמים סביבתיים שעלולים להוביל להתפתחות כאבים מיופציאליים או נקודות טריגר על החזה הקטני. כאב מיופשיאלי הקשור לשריר החזה הקטן יכול לחקות בעיות קרדיווסקולריות ולעורר כאב בשריר. למרבה המזל, טיפולים שונים יכולים לסייע בהקלה וניהול של כאב מיופשיאלי מהתרחשות חוזרת בחזה הקטנה.

 

הפניות

Bagcier, Fatih, et al. "שלושה כללים פשוטים בטיפול בנקודת טריגר של שרירי החזה, שעלולים להיות גורם לכאבים בחזה: מיקום, מישוש ומחט ניצב." המועצה האמריקאית לרפואת משפחה, המועצה האמריקאית לרפואת משפחה, 1 בנובמבר 2020, www.jabfm.org/content/33/6/1031.long.

בייג, מירזה א' וברונו בורדוני. "אנטומיה, כתף וגפה עליונה, שרירי חזה." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 11 באוגוסט 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/.

מוראיס, נונו וג'ואנה קרוז. "ליקויים וכאבים הקשורים לתנועת השרירים והכתפיים: היגיון, הערכה וניהול." פיזיותרפיה בספורט: כתב העת הרשמי של איגוד הפיזיותרפיסטים המוסמכים ברפואת ספורט, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ינואר 2016, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26530726/.

Ribeiro, Daniel Cury, et al. "השכיחות של נקודות טריגר מיופזיאליות בהפרעות הקשורות לצוואר וכתף: סקירה שיטתית של הספרות." הפרעות שריר השלד, BioMed Central, 25 ביולי 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6060458/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 1: חצי גוף עליון. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

ההשפעות של נקודות טריגר המשפיעות על החזה

ההשפעות של נקודות טריגר המשפיעות על החזה

מבוא

אל האני חזה בחצי העליון של הגוף מורכב מבנים שונים שלכל אחד יש תפקיד לשמור על תפקוד הגוף. לחזה יש שרירים גדולים שונים המקיפים את כלוב הצלעות ומסייעים בהגנה על האיברים החיוניים המאפשרים למארח לנשום. האיברים החיוניים המוגנים על ידי כלוב הצלעות ושרירי החזה כוללים את לֵב ו הריאות. שני איברים אלה מסייעים לבית החזה עם זרימת הדם, הנשימה והעיכול כדי לשמור על הגוף בתנועה ותפקודית. כאשר פציעות או מצבים כרוניים מתחילים להשפיע על החזה, זה יכול לגרום לשרירים המקיפים את כלוב הצלעות להתכווץ ולהידוק, לגרום ללב ולריאות לעבוד קשה יותר ולגרום נושאים שונים להשפיע על הגוף. זה יכול להוביל לתסמינים כרוניים בחזה ולהשפיע על חייו של אדם. המאמר של היום בוחן את שריר החזה הגדול בחזה, כיצד כאב נקודת טריגר קשור לכאב בחזה וכיצד לנהל נקודות טריגר בחזה. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המתמחים בטיפול בכאבי חזה כדי לסייע לאנשים רבים הסובלים מכאבי טריגר המשפיעים על שרירי החזה הגדולים. אנו מתדרך מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על בדיקתם כאשר הדבר מתאים. אנו מציינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות עמוקות ומורכבות לבקשת המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, שם לב למידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

n-a_633afe48

שרירי החזה הגדולים בחזה

 

האם חווית כאבים בלתי מוסברים בחזה המחקים בעיות לב? האם אתה מרגיש נוקשות שרירים ליד עצם הבריח שלך? או ששרירי החזה שלך מרגישים מתוחים וכואבים מהרגיל? רבות מהבעיות הללו המשפיעות על החזה יכולות לנבוע מנקודות טריגר הקשורות לחזה לאורך שרירי החזה הגדולים. ה פקטורליס מז'ור הוא השריר העליון והגדול ביותר באזור הקדמי של דופן החזה. שריר זה נראה כמו מניפה עבה המקיפה את עצם הבריח ופועלת עם החזה והזרועות כדי לספק ניידות וכוח לפלג הגוף העליון. מחקרים חושפים ששריר החזה הגדול ממלא תפקיד חשוב בתנועות הגפיים העליונות. עד לנקודה זו, זה יכול לעזור באדוקציה ובסיבוב המדיאלי של הזרוע, על פי ספרו של ד"ר טרוול, MD "Myofascial Pain and Disfunction", שריר החזה עובד עם שאר שרירי החזה תוך סיוע של השרירים הגדולים והמינורים, שרירי הדלתא הקדמיים והאחוריים, שרירי התת-שכמה ושרירי התלת ראשי. שרירי החזה הגדולים יכולים להיות מושפעים גם מבעיות מרובות המשפיעות על החזה ועל שאר החצי העליון של הגוף.

 

כאב טריגר פוינט הקשור לחזה

 

כאשר שרירי החזה הגדולים מושפעים מבעיות שונות, הם יכולים לחקות מצבים כרוניים אחרים הגורמים לכאב מופנה באזורי גוף שונים. זה ידוע ככאב בנקודת טריגר, והוא יכול לגרום לפרופילי סיכון חופפים בשרירי החזה הגדולים שיכולים להשפיע על החזה. נקודות טריגר מעט קשות לאבחון מכיוון שגורמים רבים, כמו תנועות חוזרות או הרמת חפצים כבדים, עלולים לגרום לשרירים הפגועים לפתח קשרים זעירים לאורך סיבי השריר ולגרום לתסמינים דמויי כאב. אנשים רבים עם כאבים בחזה מתלוננים לעתים קרובות שמשהו משפיע על הלב שלהם כשהם מניחים את ידיהם על החזה ומשפשפים בעדינות את האזור הפגוע. עם זאת, כאשר הרופאים שלהם בודקים אותם, הבעיה היא לא הלב שלהם אלא שרירי החזה שלהם. מחקרים חושפים שנקודות טריגר המשפיעות על השריר הפגוע יכולות לחקות בעיות כמו תפקוד קרדיווסקולרי בלב. עד לנקודה זו, נקודות טריגר פעילות בשריר החזה הגדול יכולות לגרום כאב סומטו-ויסרלי ללב, מחקה בעיות קרדיווסקולריות כמו הפרעות קצב התקפיות. זה יכול גם לגרום כאב קרביים-סומטי שבו הלב סובל מבעיות קרדיווסקולריות המשפיעות על שרירי החזה הגדולים.

 


טיפול בנקודת טריגר ב-Pectoralis Major-Video

האם התמודדת עם כאבים בחזה שגורמים לך להתכופף? האם נראה שהחזה שלך מתוח כשאתה מתמתח? או ששרירי החזה שלך מרגישים רכים למגע? תסמיני כאב אלו נגרמים על ידי נקודות טריגר המשפיעות על שרירי החזה. נקודות טריגר נוצרות כאשר אדם משתמש יתר על המידה בשרירים שלו מפעילויות יומיומיות או נכנע לפציעות שרירים הגורמות לכאבים מופנים באזורי גוף שונים. כך נקודות טריגר פגיעה בשריר החזה הגדול עלולה לגרום לכאבים בחזה. הסרטון למעלה מסביר את שרירי החזה והיכן ממוקמות נקודות ההדק הגורמות לכאבים מופנים לכתפיים ולשאר החלק העליון של הגוף. ניתן לטפל בנקודות טריגר הקשורות לחזה לאורך שרירי החזה הגדולים באמצעות טיפולים וטכניקות שונות שיכולות להפחית את התסמינים ולמנוע היווצרות של נקודות טריגר לאורך השריר הפגוע בעתיד.


דרכים לניהול נקודות טריגר על החזה

 

כאשר נקודות טריגר משפיעות על שרירי החזה הגדולים, הן יכולות לעורר תסמינים דמויי כאב בחזה הדומים להפרעה קרדיווסקולרית. למרבה המזל, מומחי כאב כמו כירופרקטורים, עיסויים ופיזיותרפיסטים יכולים להשתמש בטכניקות שונות כדי לעזור להפחית את הכאב הנגרם על ידי נקודות טריגר. מחקרים חושפים שכאשר כאב מקומי ומתייחס משפיע על שריר החזה הגדול, טיפולי עיסוי מרובים המכוונים לנקודות הטריגר יכולים לעזור להקל על התסמינים הגורמים לכאבים בחזה. דרך נוספת שבה אנשים יכולים לנהל נקודות טריגר היא על ידי מתיחת שריר החזה הגדול כדי להקל על המתח והכאב בחזה. שילוב טכניקות מתיחה שונות כדי להקל על כאבי חזה יכולים לעזור לשחרר את השרירים הנוקשים ולחמם אותם לפני אימון נמרץ. זה מאפשר לשרירי החזה לספק תפוקה אופטימלית על הבריאות והרווחה של האדם.

 

סיכום

החזה הגדול הוא שריר עבה בצורת מניפה הממוקם על החזה. שריר זה עובד עם הכתפיים והחצי העליון של הגוף תוך הגנה על הלב והריאות מפני פציעות שונות ומצבים כרוניים. כאשר שרירים אלו מושפעים מפציעות או מצבים כרוניים, הם יכולים לפתח נקודות טריגר לאורך בית החזה, ולגרום לכאב מופנה לשרירי החזה הגדולים. זה יכול להוביל לסימפטומים של כאב סומטו-קרבי וקרביים-סומטיים בחזה ולגרום לאנשים רבים לאמלל. למרבה המזל, מומחי כאב שיכולים לסייע בניהול נקודות טריגר לאורך השריר הפגוע משתמשים בטכניקות שונות כדי להפחית את התסמינים ולמנוע נקודות טריגר להיווצר שוב בשריר הפגוע. זה מאפשר לאדם להמשיך בפעילויות היומיומיות שלו מבלי לדאוג לכאבים בחזה.

 

הפניות

Haladaj, Robert, et al. "וריאציות אנטומיות של שריר החזה הגדול: הערות על השפעתם על דפוסי עצבוב עצבי החזה ודיון על הרלוונטיות הקלינית שלהם." ביומד מחקר בינלאומי, הינדאווי, 2 באפריל 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6466946/.

Moraska, Albert F, et al. "היענות של נקודות טריגר מיופשיאליות לעיסויי שחרור נקודות טריגר בודדות ומרובות: ניסוי אקראי, מבוקר פלצבו." American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ספטמבר 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5561477/.

סימונס, דיוויד ג'י "קרדיולוגיה ונקודות טריגר מיופסיאליות: תרומתה של ג'נט ג'י טרוול." כתב העת של מכון הלב של טקסס, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 2003, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC152827/.

סולארי, פרנצ'סקה וברקן ברנס. "אנטומיה, בית חזה, חזה מז'ור מז'ור." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 26 ביולי 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525991/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 1: חצי גוף עליון. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

דרכים לסיים את הסוכר: מרפאת גב פונקציונלית

דרכים לסיים את הסוכר: מרפאת גב פונקציונלית

סוכר הוא ממכר מאוד פחמימה קשור להשמנה, סוכרת, הפרעות מטבוליות, ו הפרעות במצב הרוח. אנשים המוכנים להפסיק את הסוכר ישפרו את הבריאות הכללית, ללא קשר לגיל ולמצב בריאותי, אך המעבר יכול להיות מאתגר. דיאטה נטולת סוכר או דלת סוכר יכולה לעזור לאנשים עם סוכר בדם או דלקת מערכתית, כולל טרום סוכרת, סוכרת, מחלות לב, PCOS, חוסר איזון הורמונלי, ומחלות אוטואימוניות.דרכים לסיים את הסוכר

הפסקת סוכר

דיאטה דלת סוכר

תוכנית תזונה דלת סוכר מתמקדת בשמירה על סוכר כללי נמוך קליטה שמגביל את הסוכר כדי למנוע חוסר יציבות של סוכר בדם ודלקת כללית.

  • משמעות הדבר היא בחירת מזון עם סוכרים טבעיים כמו פירות, מוצרי חלב מסוימים, ירקות ועוד סוכרים טבעיים.
  • צמצום והחלפת מזון ארוז או מוכן בתוספת סוכרים, כמו רוטב עגבניות שנקנה בחנות, בשר מרפא או ארוחות קפואות.
  • צמצום והחלפת מזון מעובד כמו חטיפים ומזון מהיר.
  • הפחתת אוכל למסעדה שיכול להוסיף סוכר לטעם ולגירוי התיאבון.

דרכים מומלצות

התייעץ עם ספק שירותי בריאות, דיאטן או תזונאי לפני שינוי תזונה, פעילות גופנית או תוספי תזונה.

אכלו יותר שומן בריא

  • שומן בריא משביע יותר, גורם לגוף להרגיש מלא יותר למשך זמן רב יותר.
  • אכילת יותר שומן בריא מפחיתה את התשוקה לסוכר ומפחיתה תסמיני גמילה מסוכר.

שומנים בריאים כוללים:

  • אבוקדו
  • אגוזים
  • זרעים
  • שמן קוקוס
  • שמן זית כתית
  • סלמון, מקרל וסרדינים

יותר שינה כדי לאזן את הורמוני הרעב

  • מחקרים הראו שתקופות שינה קצרות יותר קשורות ל- מדד מסת גוף מוגבר.
  • אי שינה מספקת משפיעה לרעה על ההורמונים מווסת התיאבון לפטין וגרלין, גורם לתשוקה לאנרגיה מיידית שמגיעה בדרך כלל ממוצרי חטיפי סוכר.
  • ליחידים מומלץ לקבל לפחות 7-9 שעות בלילה. שינה מספקת תאזן את הורמוני התיאבון ותפחית את התשוקה לסוכר.

נהל מתח כדי לשלוט באכילה רגשית

אכילה רגשית נפוצה בלחץ. למצוא משהו שיוציא את המוח מהתשוקה לסוכר היא הכרחית כשיש יום לחוץ. זה כולל:

אם התשוקה לסוכר גדולה יותר רציני, אז מומלצת עזרה מקצועית.

שתו יותר מים

כשבית הספר, העבודה והחיים מתרחשים, אנשים יכולים לחשוב שהם רעבים; למרות זאת, זה לא רעב אלא הגוף הזקוק ללחות.

  • שתו כוס אחת עד שתיים של מים כשהתשוקה מתחילה כדי לספק את התשוקה.
  • שתיית מים לאורך היום עוזרת להפחית את התשוקה ועוזרת בתסמיני גמילה מסוכר.
  • אנשים שמתקשים בשתיית מים צריכים להוסיף פרוסות פרי, מלפפון או נענע כדי שיהיה נעים יותר.
  • נסה מים מינרליים מוגזים או מים מוגזים בטעם טבעי.
  • נסה מיצים בריאים, כמו מיץ סלרי, סלק או גזר, במקום מים.

תחליפים ללא סוכר

קיימים תחליפי סוכר, אך לא כולם נחשבים בריא.

  • אנשים צריכים להיות זהירים בשימוש בחלופות ללא סוכר להפסקת הסוכר.
  • מחקר מצא שממתיקים אפס קלוריות כמו אספרטיים וסוכרלוז נמצאו למעשה מעלים, לא מפחיתים, במשקל.
  • Stevia ו פרי נזיר התמצית הוכחה כבטוחה ואין לה תופעות לוואי שליליות.
  • התייעצו עם דיאטנית או תזונאית כדי לקבוע את הבריא ביותר עבורך.

מה קורה לגוף


הפניות

Azad, Meghan B וחב'. "ממתיקים לא תזונתיים ובריאות קרדיומטבולית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים ומחקרי עוקבה פרוספקטיביים." CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne vol. 189,28 (2017): E929-E939. doi:10.1503/cmaj.161390

Bayon, Virginie et al. "חוב שינה והשמנת יתר." Annals of Medicine Vol. 46,5 (2014): 264-72. doi:10.3109/07853890.2014.931103

DiNicolantonio, James J et al. "התמכרות לסוכר: האם זה אמיתי? סקירה סיפורית". כתב העת הבריטי לרפואת ספורט כרך. 52,14 (2018): 910-913. doi:10.1136/bjsports-2017-097971

פרנקלין, ג'יין L וחב'. "חשיפה ממושכת לסוכר ו/או קפאין מייצרת פרופילים התנהגותיים ונוירוכימיים ברורים בקורטקס האורביטופרונטלי של חולדות: השלכות על תפקוד עצבי." פרוטאומיקה כרך. 16,22 (2016): 2894-2910. doi:10.1002/pmic.201600032

פרימן, קלרה ר ואח'. "השפעת הסוכר על הגוף, המוח וההתנהגות." Frontiers in bioscience (מהדורת לנדמרק) כרך. 23,12 2255-2266. 1 ביוני 2018, דואי: 10.2741/4704

www.health.harvard.edu/heart-health/the-sweet-danger-of-sugar