צוות דלקת פרקים של מרפאת גב. דלקת פרקים היא מחלה נפוצה אך אינה מובנת היטב. המילה דלקת פרקים אינה מציינת מחלה אחת אלא מתייחסת לכאבי פרקים או למחלת מפרקים. קיימים 100 סוגים שונים. אנשים מכל הגילאים, המינים והגזעים יכולים לפתח דלקת פרקים. זה הגורם המוביל לנכות באמריקה. ליותר מ-50 מיליון מבוגרים ו-300,000 ילדים יש צורה כלשהי של כאבי פרקים או מחלה. זה נפוץ בקרב נשים ומופיע יותר ככל שאנשים מתבגרים. התסמינים כוללים נפיחות, כאב, נוקשות וירידה בטווח התנועה (ROM).
התסמינים יכולים לבוא וללכת, והם יכולים להיות קלים, בינוניים או חמורים. הם יכולים להישאר אותו דבר במשך שנים אבל יכולים להחמיר עם הזמן. במקרים חמורים, זה עלול לגרום לכאבים כרוניים, חוסר יכולת לבצע מטלות יומיומיות ולקושי ללכת או לעלות במדרגות. זה יכול לגרום לנזק קבוע ולשינויים במפרקים. שינויים אלה עשויים להיות גלויים, כלומר, מפרקי אצבע מנומרים, אך בדרך כלל ניתן לראותם רק בצילומי רנטגן. סוגים מסוימים של דלקת פרקים משפיעים על העיניים, הלב, הכליות, הריאות והעור.
האם אנשים עם דלקת פרקים יכולים לשלב תרופות טבעיות שונות להפחתת כאבי מפרקים בגפיים ולהחזיר את הניידות?
מבוא
לגבי הגוף, המפרקים מאפשרים לגפיים העליונות והתחתונות להיות ניידות. זה מאפשר למארח לנוע, להתכופף, להתכופף ולהסתובב ללא תחושות של כאב ואי נוחות. עם זאת, ככל שאנשים רבים מזדקנים, כך גם הגוף והמפרקים מתבגרים, שכן בלאי עלול לגרום להגבלת תנועה ולהקשיח את הגוף. כאשר זה קורה, זה יכול להוביל להשפעות דלקתיות ולהפרעות במפרקים. כאשר המפרקים מפתחים ניידות מוגבלת ויש להם פרופילי סיכון חופפים, זה יכול להגיע בצורה של דלקת פרקים. כשמדובר בדלקת פרקים יכולה לבוא בשתי צורות: אוסטאו וראומטואיד, ושתי הצורות יכולות לגרום לשתי השפעות דלקתיות שונות על המפרקים, ולגרום לכאב ואי נוחות לאדם. למרבה המזל, ישנן דרכים טבעיות לנהל את פרופילי הכאב החופפים הנגרמים על ידי דלקת פרקים. במאמר של היום, נבחן את ההבדל בין שתי הצורות של דלקת פרקים וכיצד תרופות טבעיות שונות יכולות לסייע בהפחתת תסמינים דמויי כאב הנגרמים על ידי דלקת פרקים. אנו מתחברים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמודיעים למטופלים שלנו כיצד דלקת מפרקים יכולה להשפיע על המפרקים ולגרום לתסמינים דמויי כאב בגפיים שלהם. תוך כדי שואלים שאלות חשובות לספקים הרפואיים הקשורים שלנו, אנו מייעצים למטופלים לשלב תרופות טבעיות שונות כדי להפחית תסמינים דמויי כאב הקשורים לדלקת פרקים ולהחזיר את בריאות המפרק. ד"ר אלכס חימנז, DC, רואה את המידע הזה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
אוסטיאוארתריטיס לעומת דלקת מפרקים שגרונית
באיזו תדירות אתה חווה כאב בגפיים העליונות והתחתונות בקור ומרגיש טוב יותר עם החום? האם אתה חווה את האצבעות שלך ננעלות כל הזמן, מה שמקשה על אחיזת חפצים? או האם אתה מבחין בנפיחות או אדמומיות במפרקים שלך, מה שגורם לירידה בטווח התנועה? כשמדובר במפרקים המתמודדים עם בעיות דמויות כאב אלה, זה יכול להיות בגלל דלקת, הגורמת לשרירים, רקמות וגידים שמסביב להתנפח. כאשר זה לא מטופל, זה יכול להוביל להתפתחות של דלקת פרקים. דלקת מפרקים יכולה לבוא בשתי צורות: דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. שתי צורות אלה יכולות להשפיע על המפרקים בצורה שונה, ולבלבל אנשים רבים. דלקת מפרקים שגרונית היא מחלת מפרקים אוטואימונית שכיחה הגורמת להיפרפלזיה של רקמת המפרק ולדלקת סינוביאלית, הגורמת לאובדן עצם קליפת המוח ולשחיקת עצם שולית. (ליו ואח ', 2021דלקת מפרקים ניוונית יכולה להתפתח כאשר הסחוס בין העצמות נשחק, והיא גורמת לכאבים הקשורים לדלקת הגורמת לרגישות לקפסולת המפרק. (Knights et al., 2023) יחד עם זאת, דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת מפרקים ניוונית ידועה המהווה את הגורם העיקרי לנכות בחיי היומיום של האדם. יש לו אטיולוגיה רב-פקטוריאלית המשפיעה על מבני המפרק. (יונוס וחב', 2020) כאשר מתמודדים עם אחת מהצורות הללו של דלקת פרקים, אנשים רבים מצאו תרופות טבעיות שיסייעו בניהול התסמינים והפחתת הכאב.
פתח את סודות הדלקת- וידאו
תרופות טבעיות לדלקת פרקים
כאשר מדובר בהפחתת תסמינים דמויי כאב שנגרמים על ידי דלקת פרקים וניהול הסימפטומים הנלווים אליהם, אנשים רבים מתחילים לבצע שינויים קטנים בשגרת היומיום שלהם. אנשים רבים מתחילים לשנות את הרגלי האכילה שלהם על ידי שילוב מזונות אנטי דלקתיים ונוגדי חמצון כדי להפחית ציטוקינים דלקתיים ולעזור להפחית את התקדמות דלקת פרקים. (Gioia et al., 2020) יחד עם זאת, שינוי הרגלי תזונה הוא חלק קטן מיצירת הרגלים בריאים. תרגילים טיפוליים וסדים למפרקים יכולים גם לעזור להפחית את הכאב וההתקדמות של דלקת פרקים. (סידיק וחב', 2024) כאשר אנשים מתחייבים לתזונה בריאה מלאה בנוגדי חמצון ותכונות אנטי דלקתיות ופעילות גופנית, זה יכול לעזור להפחית לא רק דלקות פרקים אלא גם מחלות נלוות הקשורות לדלקת פרקים, כמו כאבי שרירים ושלד כרוניים. (Sakamoto ואח ', 2023)
כורכום ומגנזיום
תרופה טבעית נוספת שאנשים רבים יכולים לשלב כדי להפחית דלקת מפרקים הפוגעת במפרקים שלהם היא נטילת תוספי כורכום ומגנזיום. כורכום הוא חלק מצמח הכורכומין, נוגד חמצון רב עוצמה שיכול לעזור להפחית את הכאב המשפיע על המפרקים על ידי הפחתת המצב הדלקתי של דלקת פרקים. (קלדרון-פרז וחב', 2021) הסיבה לכך היא שכורכום וכורכומין הם שוללי חמצן טבעיים ומספקי חנקן פעילים המטפלים ביעילות בכאב ממפרקים מפרקים. (זנג וחב', 2021) במקביל, תוספי מגנזיום יכולים לעזור להקל על כאבים ומפרקים על ידי השגת אפקט משכך כאבים הוליסטי על האדם. (ג'ו ואח ', 2024) על ידי שילוב תוספי מזון אלה כחלק מתוכנית טיפול הוליסטית עבור אנשים עם דלקת פרקים במפרקים, הם יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם ולהפחית את הכאב.
הפניות
Calderon-Perez, L., Llaurado, E., Companys, J., Pla-Paga, L., Boque, N., Puiggros, F., Valls, RM, Pedret, A., Llabres, JM, Arola, L. ., & Sola, R. (2021). השפעות חריפות של תמציות כורכום על כאבי מפרק הברך: ניסוי מבוקר אקראי. J Med Food, 24(4), 436-440. doi.org/10.1089/jmf.2020.0074
Gioia, C., Lucchino, B., Tarsitano, MG, Iannucelli, C., & Di Franco, M. (2020). הרגלי תזונה ותזונה בדלקת מפרקים שגרונית: האם תזונה יכולה להשפיע על התפתחות מחלות וביטויים קליניים? חומרים מזינים, 12(5). doi.org/10.3390/nu12051456
Knights, AJ, Redding, SJ, & Maerz, T. (2023). דלקת באוסטיאוארתריטיס: ההתקדמות האחרונה והאתגרים המתמשכים. Curr Opin Rheumatol, 35(2), 128-134. doi.org/10.1097/BOR.0000000000000923
Liu, YQ, Liu, Y., Chen, ZY, Li, H., & Xiao, T. (2021). דלקת מפרקים שגרונית ואוסטיאופורוזיס: מחקר אקראי מנדליאני דו-כיווני. הזדקנות (אלבני ניו יורק), 13(10), 14109-14130. doi.org/10.18632/aging.203029
Sakamoto, J., Miyahara, S., Motokawa, S., Takahashi, A., Sasaki, R., Honda, Y., & Okita, M. (2023). תרגיל הליכה קבוע לפני דלקת מפרקים ניוונית בברך מפחית כאבי מפרקים במודל של בעלי חיים. PLoS ONE, 18(8), e0289765. doi.org/10.1371/journal.pone.0289765
Siddiq, MAB, Oo, WM, & Hunter, DJ (2024). אסטרטגיות טיפוליות חדשות באוסטיאוארתריטיס. שידרה עצם משותף, 91(6), 105739. doi.org/10.1016/j.jbspin.2024.105739
Yunus, MHM, Nordin, A., & Kamal, H. (2020). פרספקטיבה פתופיזיולוגית של אוסטיאוארתריטיס. מדיסינה (קובנה, ליטא), 56(11). doi.org/10.3390/medicina56110614
Zeng, L., Yu, G., Hao, W., Yang, K., & Chen, H. (2021). היעילות והבטיחות של תמצית Curcuma longa ותוספי כורכומין על דלקת מפרקים ניוונית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. נציג Biosci, 41(6). doi.org/10.1042/BSR20210817
Zhu, Y., Shen, S., Cui, L., Wu, L., & Zhang, B. (2024). מגנזיום סולפט ונתרן ביקרבונט כתוספים לשיכוך כאבים בחדירה מקומית periarticular משפרים את ניהול הכאב לאחר ניתוח מפרקי ברך חד-קומפרטמנטלי: ניסוי פרוספקטיבי, כפול סמיות, אקראי מבוקר. J Orthop Surg Res, 19(1), 764. doi.org/10.1186/s13018-024-05233-6
שינה טובה יכולה להיות קשה עבור אנשים הסובלים מדלקת פרקים. האם מציאת מזרון המתאים לצרכיו של אדם יכול לעזור להקל על כאבים ולספק שינה רגועה?
מזרון לדלקת פרקים
שינה איכותית יכולה להיות קשה עבור אלו המנהלים דלקת פרקים. כאבי מפרקים, נוקשות ורגישות יכולים לגרום לנפילה ולהישאר לישון להרגיש בלתי אפשרית. מזרון לדלקת פרקים צריך להיות מוצק, לספק תמיכה נוחה ולהקל על לחץ מפרקים. (קרן שינה, 2024)
כיצד מזרונים משפיעים על דלקת פרקים?
תמיכה או ריפוד לא מספקים יכולים להחמיר כאבים ונוקשות בדלקת פרקים.
אנשים שאינם ישנים טוב בלילה יכולים לחוות עייפות פיזית ונפשית משמעותית, להגביר את הסיכון לפציעה ולחוש רמה גבוהה יותר של כאב.
מזרונים אזוריים מספקים הקלת לחץ ממוקדת לאזורים של כאבי פרקים, כמו הצוואר והגב התחתון.
מזרונים שאינם תומכים בגוף נוטים יותר לשבש את השינה ולהחמיר את תסמיני הכאב בשעות הלילה והיום.
הגוף זקוק לזמן להתאושש ולתקן במהלך השינה, ולכן המזרון המתאים לדלקת פרקים יאפשר מנוחה קולית לאורך כל הלילה.
מזרון תומך מפרקים יכול להקל על כאבים ונוקשות.
מה לחפש סוגי מזרונים
מזרונים מתחלקים לשלוש קטגוריות בסיסיות.
קצף או לטקס
מזרונים אלו מומלצים לרוב לאנשים הסובלים מכאבים כרוניים מכיוון שהם מתאימים לגוף ומקלים על נקודות לחץ מבלי להיות יציבים מכדי שהם מחמירים פציעות או דלקות קיימות.
לא כל הקצף זהה; מזרנים מסוימים רכים מכדי לתמוך במישהו עם דלקת פרקים.
לטקס הוא חומר אמין יותר לתמיכה ועמידות, אך הוא גם יקר יותר מקצף זיכרון.
אינרספרינג
מזרני קפיצים פנימיים הם לרוב עמידים לאורך זמן ומספקים תמיכה איתנה.
עם זאת, הם אינם מומלצים לאנשים עם דלקת פרקים מכיוון שהם יכולים להקשות על המפרקים ונקודות הלחץ.
מערכת הקפיצים הפנימית אינה מתעצבת או מתאימה לגוף, כך שההגעה והשהייה בנוחות יכולה להיות קשה, אם לא בלתי אפשרית.
הם אינם שומרי חום כמו מזרני קצף, כך שישנים חמים עשויים להעדיף אותם.
היברידי
מזרון היברידי מורכב בדרך כלל מקפיצים עטופים בנפרד ומעליהם שכבה אחת או יותר של קצף זיכרון.
מזרונים היברידיים מומלצים לרוב לחולי דלקת פרקים מכיוון שהם עומדים באיזון המומלץ על ידי מומחה בין תמיכה וריפוד.
רמות מוצקות
מוצקות המזרן מדורגת בסולם של 1 עד 10, כאשר מזרנים מוצקים יותר מדורגים גבוה יותר, לרוב 6 או 7 ומעלה. עם זאת, אף דירוג תקיפות לא עובד עבור כל האנשים עם דלקת פרקים. מציאת המוצקות המתאימה לתסמיני דלקת מפרקים היא אינדיבידואלית מאוד. עבור חלקם, משטח שינה סופר מוצק יכול להחמיר את התסמינים. בקביעת מספר המוצקות הדרוש, שקול משקל. לדוגמה, אדם השוקל 400 קילו יחווה חוויה שונה על מזרון רך מאשר אדם השוקל 150 קילו. בדרך כלל, גופים גדולים יותר זקוקים למזרן מוצק יותר כדי למנוע שקיעה רחוק מדי לתוך ליבת המזרון. אנשים קטנטנים עשויים להיות נתמכים בצורה מושלמת על מזרון בדירוג 5 או 6 עבור מוצקות, אבל אנשים גבוהים או כבדים יותר צריכים לחפש מזרון בדירוג שבע או שמונה.
תמיכה והורדת לחץ
אנשים ירצו לחפש מזרון המכוון לאזורים ספציפיים להקלה על כאבים, כגון הכתפיים, הירכיים והגב התחתון. קצף עוזר להקל על נקודות לחץ בגוף מבלי להרגיש רך מדי, מה שמועיל בניהול כאבי מפרקים. יש ויכוח אם לטקס או קצף זיכרון עדיף להקלה על נקודות לחץ רגישות. מחקר של Journal of Chiropractic Medicine מציע כי קצף לטקס עשוי להתעלות על קצף זיכרון מסורתי מכיוון שהוא מפחית את לחץ הגוף ומפזר משקל שווה לאורך נקודות הלחץ. (Low FZ et al., 2017)
העברת תנועה
העברת תנועה מתייחסת ליכולת של מזרון לבודד את תנועת הגוף. זה מועיל לשקול עד כמה אתה ובן הזוג שלך מושפעים מהתנועה של זה במהלך הלילה. זה אולי לא נחוץ עבור אנשים שאינם שוכבים עם בן זוג. לכן, אם אתה או בן זוג משבשים את השינה לאורך כל הלילה, מומלץ מזרן עם קליטת תנועה טובה יותר.
תנוחת שינה יכולה להשפיע על דלקת פרקים וכאבי מפרקים
יצרני מזרונים לעתים קרובות מעצבים מזרנים כדי להתאים לישומי גב, צד או בטן, שכן תנוחות שינה שונות דורשות בדרך כלל סוגים שונים של תמיכה. מחקר אחד מצביע על כך שניתן להפחית כאבים הקשורים לשינה באלה עם נמוך יותר כאבי גב כאשר הם בוחרים את משטח השינה המתאים לתנוחת השינה המועדפת עליהם. (Jacobson BH et al., 2010) לכן, רכישת מזרון לתפקיד המועדף חשובה.
עמידות
אורך החיים הצפוי של מזרון תלוי בחומרים מהם הוא עשוי. מזרון שמאבד מיד חלק מתכונותיו ויתרונותיו לא יחזיק מעמד זמן רב. זו הסיבה שמומלץ לדעת מה משך תקופת הניסיון למזרן ולעקוב אחר ביצועיו. סמוך על שש עד שבע שנים לפחות, אבל מזרני לטקס ומזרנים היברידיים יכולים להחזיק מעמד זמן רב יותר.
תקופת ניסיון
התחשבות בתקופת הניסיון על המזרון חשובה בקנייה באינטרנט. קביעה אם זה מתאים לגוף שלך עשויה להימשך זמן מה שכן לוקח זמן לפרוץ מזרון חדש, אז חפש תקופת ניסיון ארוכה יותר כדי לראות ולהרגיש אם זו הבחירה הנכונה. (חברת מזרונים, 2023) רוב קמעונאי המזרונים המקוונים מציעים תקופת ניסיון של 100 יום לפחות, בעוד שחלקם מציעים 365 ימים לשלוח אותם בחזרה. עם זאת, תקופת הניסיון ארוכה, מומלץ לבדוק את התנאים וההגבלות של כל מדיניות החזרה. חברה יכולה לומר שאתה יכול להחזיר אותו אם הוא לא עומד בציפיות; עם זאת, הגבלות או אי הכללות עשויות לחול על הרכישה שלך.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד עבורך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות עמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
Low, FZ, Chua, MC, Lim, PY, & Yeow, CH (2017). השפעות של חומר מזרון על פרופילי לחץ גוף בתנוחות שינה שונות. כתב עת לרפואה כירופרקטית, 16(1), 1–9. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.09.002
Jacobson, BH, Boolani, A., Dunklee, G., Shepardson, A., & Acharya, H. (2010). השפעת משטחי שינה שנקבעו על כאבי גב ואיכות השינה בחולים שאובחנו עם כאבי גב תחתון וכתפיים. ארגונומיה יישומית, 42(1), 91–97. doi.org/10.1016/j.apergo.2010.05.004
האם ההבנה באילו בדיקות ברכיים משמשות לעזור לספק שירותי בריאות לאבחן את הגורם לאנשים שחווים כאבי ברכיים?
בדיקות כאבי ברכיים
בדיקת ברכיים היא השלב הראשון בקביעת הגורם לכאבי ברכיים. בדיקות ברכיים שונות עשויות להתבצע במהלך הבדיקה כדי לעזור לספק שירותי הבריאות למצוא את הסיבה ולפתח תוכנית טיפול אופטימלית. בדיקות אלו מעריכות את תפקוד הברך וטווחי התנועה ומחפשות מצבים ופציעות כגון דלקת פרקים, קרעים במניסקוס, קרעים ב-ACL, פציעות אחרות ברצועות ובעיות בכף הברך.
בודקים אם יש נוזל בברך
אנשים רבים יודעים אם הברך שלהם נפוחה, מכיוון שהם יכולים לראות או להרגיש את הנפיחות. עם זאת, אם יש עודף נוזלים במפרק הברך, הרופא עשוי לדחוס את המפרק כדי לחוש עודף נוזלים. נוזל נראה לעתים קרובות מעל פיקת הברך וניתן לדחוס באזור זה. נוזל עשוי להתגלות גם בחלק האחורי של הברך, המכונה ציסטה של בייקר אם הנוזל נאסף לתוך אשכול. (Frush TJ, & Noyes FR 2015)
בדיקות דלקת פרקים
ממצאים אופייניים מסוימים יכולים לזהות ברך דלקת פרקים:
קרפיטוס
קרפיטוס הוא התחושה כאשר סחוס מחוספס או עצם חשופה משפשפים כאשר הברך כפופה. (Lo GH et al., 2018)
הבדיקה מבוצעת כשהרגל מסובבת באופן חיצוני לחלוטין או בסיבוב פנימי, תלוי אם נבדק המניסקוס הצידי או המדיאלי.
קליק נשמע או מורגש על אזור הקרע.
בדיקות קרע ב-ACL
בדיקות כאבי ברכיים אלו מיועדות לקרע ברצועה צולבת קדמית (ACL):
מבחן לחמן
בדיקת לחמן היא מהאמינות ביותר לאבחון קרע ב-ACL.
כשהברך כפופה מעט, הבודק מייצב את הירך תוך כדי משיכת השוק קדימה.
השוק זז רחוק מדי קדימה עם ACL קרועה.
בדיקת מגירה קדמית
בדיקה זו מתבצעת כשהמטופל שוכב שטוח.
הברך מכופפת 90 מעלות, ואז השוק נמשכת קדימה כדי לבדוק את יציבות ה-ACL.
מבחן Pivot Shift
מבחן ה-pivot shift יכול להיות קשה, במיוחד אם המטופל חווה אי נוחות ואינו יכול להרפות את הברך.
בדיקה זו מפעילה לחץ על מפרק הברך ומעריכה את היציבות הסיבובית של ה-ACL.
פציעות אחרות ברצועות
בגין חשד לפגיעה ברצועות אחרות, לרבות רצועה צולבת אחורית (PCL), רצועה ביטחונית מדיאלית (MCL), ו רצועה צדדית (LCL), ניתן להשתמש בבדיקות הבאות:
בדיקת מגירה אחורית
המגירה האחורית מתבצעת בדומה לבדיקת המגירה הקדמית, בה המטופל שוכב שטוח.
הברך כפופה 90 מעלות; השוק נדחף לאחור כדי לבדוק יציבות ותפקוד ולזהות אם הרצועה הצולבת האחורית (PCL) נפגעה.
יציבות רצועות בטחונות
יציבות מצד לצד של הברך מזהה בעיות ב-MCL וב-LCL.
השוק מוזז לכל צד, כאשר המטופל שוכב שטוח והברך כפופה מעט.
הנזק של LCL או MCL גורם לברך להיפתח יותר מדי, מצב המכונה varus (LCL) or valgus (MCL) אִי יַצִיבוּת. (Ohori T. et al., 2017)
בדיקות פיקת הברך
בדיקות לבעיות בפיקת הברך כוללות:
טחינת פטלאר
בבדיקה זו, הנקראת גם סימן קלארק, המטופל שוכב על הגב כשהרגל מושטת.
הבודק דוחף את פיקת הברך כלפי מטה כדי לשחזר את כאבי הברכיים בזמן שהמטופל מכופף את שרירי הירך.
סחוס פגום יכול לגרום לתחושת שחיקה/קרפיטוס.
רגישות הפיקה
הבוחן יכול להרים מעט את פיקת הברך ולהפעיל לחץ ישיר על חלקים מהצד התחתון.
הבוחן מחפש אזורים של רגישות או כאב.
תפיסת הפיקה
בדיקה זו מצביעה על פיקת ברך לא יציבה.
הבודק מפעיל לחץ על פיקת הברך בכיוון מסוים, והמטופל עשוי להרגיש כאילו פיקת הברך עומדת לבצבץ החוצה.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
בדיקות כאבי ברכיים בודקות בדרך כלל את טווח התנועה, תסמיני אי נוחות וקולות שיכולים להצביע על סוג מסוים של פציעה בברך. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
התגברות על פציעת ACL
הפניות
Frush, TJ, & Noyes, FR (2015). ציסטה של בייקר: שיקולים אבחונים וכירורגיים. בריאות ספורט, 7(4), 359–365. doi.org/10.1177/1941738113520130
Lo, GH, Strayhorn, MT, Driban, JB, Price, LL, Eaton, CB, & Mcalindon, TE (2018). קרפיטוס סובייקטיבי כגורם סיכון לאוסטאוארתריטיס סימפטומטית של הברך: נתונים מיוזמת אוסטאוארתריטיס. טיפול ומחקר בדלקת פרקים, 70(1), 53–60. doi.org/10.1002/acr.23246
Gupta, Y., Mahara, D., & Lamichhane, A. (2016). הבדיקה של מקמורי ורכות קו המפרקים לקרע במניסקוס המדיאלי: האם הם מדויקים?. כתב עת אתיופי למדעי הבריאות, 26(6), 567–572. doi.org/10.4314/ejhs.v26i6.10
Ohori, T., Mae, T., Shino, K., Tachibana, Y., Fujie, H., Yoshikawa, H., & Nakata, K. (2017). אי יציבות Varus-valgus בברך חסרת רצועה צולבת קדמית: השפעה של עומס טיביאלי אחורי. כתב עת לאורתופדיה ניסיונית, 4(1), 24. doi.org/10.1186/s40634-017-0087-3
האם אנשים המתמודדים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יכולים למצוא טיפולים לא ניתוחיים להפחתת כאבי מפרקים ולשיפור בריאות העור?
מבוא
הגוף הוא מכונה מורכבת עם מערכת יחסים קהילתית עם המפרקים, האיברים, העצמות, השרירים והרקמות, שלכל אחד מהם יש תפקיד ספציפי להבטיח שהמארח חי. המוח הוא מערכת הבקרה העיקרית שנותנת עבודה למערכות, איברים, שרירים ומפרקים של כל גוף. כאשר גורמים סביבתיים או פתוגנים חודרים לגוף, מערכת החיסון היא הראשונה להגן על הגוף ולחסל את הפתוגנים כדי להתחיל את תהליך הריפוי הטבעי. עם זאת, כאשר המערכת החיסונית תוקפת את הגוף ללא הרף, לאורך זמן, היא עלולה להוביל לאוטאימוניות ולגרום לפרופילי סיכון חופפים בגוף. זה, בתורו, יכול להוביל להתפתחות של מצבים כרוניים ולגרום לאנשים כאב ואי נוחות. במאמר של היום, אנו מסתכלים על הפרעה אוטואימונית המכונה דלקת מפרקים פסוריאטית, הגורמים והתסמינים שלה, וכיצד הטיפול יכול לעזור להפחית את השפעותיה דמויות הכאב. אנו דנים עם ספקים רפואיים מוסמכים המודיעים למטופלים שלנו כיצד דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להשפיע על המפרקים. תוך כדי שואלים שאלות מושכלות לספקים הרפואיים הקשורים לנו, אנו ממליצים למטופלים לשלב טיפולים שונים שאינם ניתוחיים כדי להפחית את תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית ולסייע בניהול כאבי מפרקים המשפיעים על איכות החיים של האדם. ד"ר אלכס חימנז, DC, מקיף מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
מהי דלקת מפרקים פסוריאטית?
האם אתה חווה נפיחות במפרקים הגורמת לכאב ואי נוחות בעת תנועה? האם אתה מרגיש שהעור שלך מגרד וחם מהרגיל? או שמתם לב שהמשימות היומיומיות קשות יותר עכשיו מבעבר? רבים מהתרחישים דמויי הכאב הללו קשורים לכאבי מפרקים הקשורים למצב אוטואימוני או שריר-שלד. מאחר שאוטואימוניות מתפתחת כאשר גורמים סביבתיים גורמים למערכת החיסון לתקוף תאים בריאים, היא יכול לעורר כאב ואי נוחות לגוף. כאשר אדם מתמודד עם מצב אוטואימוני, זה יכול להשפיע לא רק על האדם אלא גם על שאר מערכת הגוף. לדוגמה, אם אדם מתמודד עם מצב אוטואימוני, יכול להיות שהוא מתמודד עם בעיות עור שעלולות לגרום לו לפתח כתמי עור קשקשים, מגרדים ואדומים הידועים כפסוריאזיס. אם יש להם כאבי פרקים בשילוב עם פסוריאזיס, זה יכול להתפתח לדלקת מפרקים פסוריאטית. (סקורניצקי וחב', 2021) כעת דלקת מפרקים פסוריאטית היא מצב אוטואימוני הטרוגני עם מעורבות שרירים ושלד שיכולה להתבטא בתסמינים שונים כולל דלקת ודלקת פרקים. (Hackett et al., 2022) זה בתורו גורם לאנשים רבים לחשוב שהם מתמודדים עם גורמי ראומטואיד.
גורמים ותסמינים
כפתולוגיה רב-גורמית, דלקת מפרקים פסוריאטית גורמת לטיפול המושפע לרוב ממשחק גומלין מורכב של גורמים אימונולוגיים, סביבתיים וגנטיים הגורמים להתפתחותה. (Zalesak et al., 2024) כאשר המערכת החיסונית מתחילה לתקוף את התאים הבריאים בגוף, הציטוקינים הדלקתיים עלולים להפוך לחבל ולתקוף את "הבעיה", ולגרום להתפתחות של אוטואימוניות. בתוך אינטגרציה זו, חלק מהסיבות יכולות לכלול רקע גנטי נוטה עם נוכחות של גורמים סביבתיים שיכולים להפעיל את המערכת החיסונית המולדת לזרז את הופעתה של דלקת מפרקים פסוריאטית. (Azuaga et al., 2023) חלק מהתסמינים יכולים לכלול אנשים רבים עם דלקת מפרקים פסוריאטית:
רגישות בגידים
כאב מפרקים
נוּקְשׁוּת
עייף
התנפחות מפרקים
פריחה בעור
כאבי שרירים ושלד
עם זאת, ישנן דרכים לנהל דלקת מפרקים פסוריאטית, להפחית את כאבי המפרקים המשפיעים על אדם, ולעזור להם לנהל את הסימפטומים.
הסבר על דלקת פרקים-וידאו
טיפולים בדלקת מפרקים פסוריאטית
כשמדובר בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית, אנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים לפתח אפשרויות טיפוליות כדי לחנך את הפרט ולפתח תוכנית טיפול שיכולה לכלול טיפולים קונבנציונליים וטיפולים לא תרופתיים במחירים סבירים ומותאמים אישית למצבו של האדם. (אוגדי וחב', 2020) מאחר שדלקת מפרקים פסוריאטית היא מצב דלקתי מורכב של שרירים ושלד ומחלת עור, אנשים חייבים לנסות למצוא דרכים להפחית את ההשפעות הדלקתיות של גרימת בעיות מפרקים נוספות. טיפולים לא כירורגיים כמו טיפול כירופרקטי, פיזיותרפיה ושינויי תזונה יכולים לעזור להפחית את הנטל של דלקת מפרקים פסוריאטית על ידי הפחתת הסיבוכים וההשפעה החברתית-כלכלית. (מקגונגל וחב', 2022)
דרך נוספת שבה אנשים יכולים להפחית את ההשפעות הדלקתיות של דלקת מפרקים פסוריאטית היא על ידי צריכת מזונות אנטי דלקתיים כדי להרגיע את הציטוקינים הדלקתיים התוקפים את המפרקים ויציאה לפגישות פיזיותרפיה כמו אירובי מים כדי לעזור לייצב את המפרקים ולעזור לאנשים להיות מודעים יותר לגופם. מכיוון שניתן לטפל בדלקת מפרקים פסוריאטית באמצעות טיפול לא כירורגי, משטרי פעילות גופנית עם משקל נמוך ושילוב מזונות אנטי דלקתיים להפחתת הדלקת יכולים לעזור לאנשים למזער את תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית מהשפעה על מסע הבריאות והרווחה שלהם.
McGonagle, DG, Zabotti, A., Watad, A., Bridgewood, C., De Marco, G., Kerschbaumer, A., & Aletaha, D. (2022). יירוט דלקת מפרקים פסוריאטית בחולי פסוריאזיס: לקנות אחד ולקבל אחד בחינם? אן ראום דיס, 81(1), 7-10. doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-221255
Ogdie, A., Coates, LC, & Gladman, DD (2020). הנחיות טיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית. ראומטולוגיה (אוקספורד), 59(ספק 1), i37-i46. doi.org/10.1093/rheumatology/kez383
Skornicki, M., Prince, P., Suruki, R., Lee, E., & Louder, A. (2021). נטל קליני של מחלת מפרקים נלווית בפסוריאזיס: ניתוח מאגר תביעות מקושר בארה"ב ורשומות בריאות אלקטרוניות. עו"ד ת'ר, 38(5), 2458-2471. doi.org/10.1007/s12325-021-01698-7
Zalesak, M., Danisovic, L., & Harsanyi, S. (2024). גנים הקשורים לפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית, ציטוקינים ואנטיגנים לויקוציטים אנושיים. מדיסינה (קובנה, ליטא), 60(5). doi.org/10.3390/medicina60050815
עבור אנשים עם דלקת פרקים, האם שילוב דיקור סיני עם טיפולים אחרים יכול לעזור בניהול כאב ותסמינים אחרים?
דיקור סיני לדלקת פרקים
דיקור סיני קיים כבר אלפי שנים והוא סוג של רפואה סינית מסורתית המשתמשת במחטים המוחדרות לחלקים שונים בגוף כדי להקל על כאבים ודלקות. התרגול מבוסס על הרעיון של אנרגיית חיים שזורמת בכל הגוף לאורך מסלולים הנקראים מרידיאנים. כאשר זרימת האנרגיה הופכת מופרעת, חסומה או פצועה, עלולים להופיע כאב או מחלה. (קרן דלקת פרקים. ND.) יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע כיצד פועלים המנגנונים הטיפוליים בדיקור ואת היעילות הכוללת. עם זאת, ישנן עדויות המצביעות על כך שדיקור סיני יכול לספק הקלה בסימפטומים לאנשים עם כאבי פרקים, במיוחד אלה עם דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. (פיי-צ'י צ'ו, הנג-יי צ'ו. 2018)
הטבות
השיטה בפועל שמפחיתה את הכאב והדלקת עדיין לא ברורה. התיאוריות כוללות שהמחטים מדכאות תגובות דלקתיות, משפרות את זרימת הדם ומרגיעות את השרירים. למרות שדיקור סיני אינו יכול לרפא או להפוך דלקת פרקים, הוא עשוי להיות שימושי לניהול כאב ולהפחתת התסמינים הקשורים, במיוחד בשילוב עם טיפולים אחרים. (פיי-צ'י צ'ו, הנג-יי צ'ו. 2018)
דלקת מפרקים שגרונית
סקירה שיטתית של 43 מחקרים, כולל בני אדם ובעלי חיים עם דלקת מפרקים שגרונית, הדגימה תוצאות מגוונות. מספר מחקרים הראו שיפור בתסמינים וירידה בסמנים ביולוגיים של דלקת מפרקים שגרונית לאחר מפגש אחד עד שלושה של דיקור במשך ארבעה שבועות או יותר. (שרון ל. קולאסינסקי וחב', 2020) תוצאות מועילות לאחר טיפול בדיקור סיני עבור דלקת מפרקים שגרונית כוללות:
כאב מופחת
נוקשות מפרקים מופחתת
תפקוד גופני משופר
התוצאות של מחקרים על בני אדם ובעלי חיים הצביעו על כך שלדיקור יש פוטנציאל לכך למטה לווסת:
רמות של אינטרלוקינים
רמות של גורם נמק גידול
חלבונים/ציטוקינים לאיתות ספציפיים של תאים המעורבים בתגובה הדלקתית, שמתגברים במצבים אוטואימוניים כמו דלקת מפרקים שגרונית. (פיי-צ'י צ'ו, הנג-יי צ'ו. 2018)
רוב נבדקי המחקר קיבלו גם צורות אחרות של טיפול, במיוחד תרופות. לכן, קשה להסיק עד כמה הדיקור מועיל לבד או כתוספת משלימה לטיפולים רפואיים אחרים. (פיי-צ'י צ'ו, הנג-יי צ'ו. 2018)
אוסטאוארתריטיס
דיקור סיני לאוסטאוארתריטיס של היד, הירך והברך מומלץ, על פי הקרן האמריקאית לראומטולוגיה ודלקת פרקים, כלומר אולי כדאי לנסות, אם כי יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את יעילותו. עם זאת, מכיוון שהסיכון הוא מינורי יחסית, דיקור סיני נחשב בדרך כלל כאופציה טיפולית אלטרנטיבית בטוחה לניהול התסמינים. (שרון ל. קולאסינסקי וחב', 2020)
כאב כרוני
מכיוון שניסויים קליניים מצביעים על כך שדיקור סיני עשוי להיות יעיל בהקלה על כאבים, הוא עשוי להיות אפשרות מומלצת עבור אנשים הסובלים מכאב כרוני. סקירה שיטתית עדכנית של 20,827 מטופלים ו-39 ניסויים הגיעה למסקנה שדיקור סיני יעיל לטיפול בכאבי שרירים ושלד כרוניים, כאבי ראש וכאבי אוסטאוארתריטיס. (אנדרו ג'יי ויקרס וחב', 2018)
הפעלת שחרור אנדורפינים/הורמונים המסייעים בהפחתת כאב.
בְּטִיחוּת
דיקור סיני נחשב להליך בטוח על ידי איש מקצוע מורשה ומוסמך.
כדי לעסוק בדיקור סיני בארצות הברית, רופא דיקור זקוק למינימום תואר שני מתכנית המוסמכת על ידי האקדמיה האמריקאית לדיקור סיני ורפואה מזרחית ורישיון במדינה בה קיבל את הטיפול בדיקור סיני.
רופאים בעלי תואר MD או DO המורשים בארצות הברית לעסוק ברפואה יכולים לקבל גם רישיון על ידי האקדמיה האמריקאית לדיקור רפואי לאחר הכשרה נוספת.
סיכונים
סיכונים הקשורים לדיקור סיני הם דימום וחבורות, במיוחד עבור אנשים הסובלים מהפרעת דימום כמו המופיליה או נוטלים תרופה לדילול דם. מומלץ לאנשים לדבר עם הרופא שלהם כדי לקבוע אם דיקור סיני הוא אפשרות בטוחה.
תופעות לוואי
רוב האנשים אינם חווים תופעות לוואי כלשהן, אם כי תגובות אפשריות יכולות לכלול: (Shifen Xu et al., 2013)
דיקור סיני אינו תרופה לדלקת פרקים, אך הוא עשוי להיות כלי שימושי לסייע בניהול כאב ותסמינים אחרים. הקפד להתייעץ עם ספק שירותי בריאות אם אקופונקטורה בטוח לנסות בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית.
Chou, PC, & Chu, HY (2018). היעילות הקלינית של דיקור על דלקת מפרקים שגרונית ומנגנונים נלווים: סקירה מערכתית. רפואה משלימה ואלטרנטיבית מבוססת ראיות: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). הנחיה לשנת 2019 של המכללה האמריקאית לראומטולוגיה/פרקים לניהול דלקת מפרקים ניוונית של היד, הירך והברך. טיפול ומחקר בדלקת פרקים, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Vertosick, EA, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Irnich, D., Witt, CM, Linde, K., & Coupuncture Trialists' Collaboration (2018). דיקור סיני לכאב כרוני: עדכון מטה-ניתוח של נתוני מטופל בודד. יומן הכאב, 19(5), 455–474. doi.org/10.1016/j.jpain.2017.11.005
Xu, S., Wang, L., Cooper, E., Zhang, M., Manheimer, E., Berman, B., Shen, X., & Lao, L. (2013). תופעות לוואי של דיקור: סקירה שיטתית של דיווחי מקרה. רפואה משלימה ואלטרנטיבית מבוססת ראיות: eCAM, 2013, 581203. doi.org/10.1155/2013/581203
האם אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית יכולים לשלב טיפול דקומפרסיה בעמוד השדרה כדי לשחזר את הניידות ואת איכות החיים של עמוד השדרה?
מבוא
ככל שהגוף מזדקן, כך גם עמוד השדרה מזדקן, כאשר הדיסק בעמוד השדרה בין המפרקים והעצמות מתחיל להתייבש מדחיסה מתמדת באמצעות תנועות חוזרות. הגורמים הסביבתיים הרבים התורמים להפרעה ניוונית זו יכולים להשתנות בתוך האדם ולהוביל למצבי מפרקים בגפיים העליונות והתחתונות. אחד הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים הוא דלקת מפרקים ניוונית, והיא יכולה להשפיע על אנשים רבים ברחבי העולם. התמודדות עם דלקת מפרקים ניוונית במפרקים שלהם עלולה לגרום לתסמינים דמויי כאב רבים המתואמים עם מצבי גוף אחרים, וגורמים לכאב מופנה. עם זאת, טיפולים רבים יכולים לעזור להאט את תהליך דלקת מפרקים ניוונית ולהקל על הגוף מהתסמינים דמויי הכאב של המפרקים. המאמר של היום בוחן כיצד דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על ניידות עמוד השדרה וכיצד טיפולים יכולים לשחזר את ניידות עמוד השדרה מהשפעות של דלקת מפרקים ניוונית. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשתמשים במידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים שונים כדי להפחית את ההשפעה של דלקת מפרקים ניוונית על המפרקים. אנו גם מודיעים למטופלים כיצד טיפולים מרובים יכולים לעזור להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים דמויי הכאב שהם חווים מדלקת מפרקים ניוונית. ד"ר Jimenez, D.C., משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כיצד אוסטאוארתריטיס משפיעה על ניידות עמוד השדרה?
האם שמת לב לנוקשות בוקר לאחר מנוחת לילה טובה? האם אתה מרגיש רגישות במפרקים לאחר לחץ קל? או האם אתה מרגיש מוגבל בתנועתיות במפרקים שלך, מה שגורם לטווח תנועה מוגבל? רבים מהתרחישים דמויי הכאב הללו נמצאים בקורלציה עם דלקת מפרקים ניוונית, הפרעת מפרקים ניוונית שהשפיעה על אנשים רבים, כולל מבוגרים. כפי שנאמר קודם לכן, כאשר הגוף מזדקן, כך גם המפרקים, העצמות ועמוד השדרה מתבגרים. לגבי דלקת מפרקים ניוונית, המפרקים יתנוונו באמצעות בלאי טבעי סביב הסחוס. דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על מפרקים מרובים כמו הירכיים והברכיים, שהן השכיחות ביותר, ועמוד השדרה, וגורמת למספר רב של הפרעות תחושתיות-מוטוריות. (יאו ואח ', 2023) כאשר הסחוס סביב המפרקים הפגועים מתחיל להידרדר, הפתוגנזה של דלקת מפרקים ניוונית גורמת לאיזון ציטוקינים מופרע של הציטוקינים הפרו-דלקתיים כדי להתחיל מעגל קסמים שגורם לסחוס ולנזקים אחרים במבנה התוך מפרקי סביב המפרק. (מולנר וחב', 2021) מה שזה עושה הוא שכאשר דלקת מפרקים ניוונית מתחילה להשפיע על המפרקים, זה יכול להוביל לתסמינים רבים הדומים לכאב.
עם זאת, למרות שדלקת מפרקים ניוונית יכולה להשפיע על המפרקים, מטבע הדברים, גורמים סביבתיים רבים ממלאים תפקיד בהתפתחות של דלקת מפרקים ניוונית. חוסר פעילות גופנית, השמנת יתר, עיוותים בעצמות ופציעות מפרקים הם חלק מהגורמים שיכולים לקדם את התהליך הניווני. התסמינים הקשורים לגורמים סביבתיים אלה כוללים:
כְּאֵב
ונוקשות במפרקים
רוך
דלקת
נפיחות
תחושה צורמת
הספרס עצם
אנשים רבים המתמודדים עם תסמינים דמויי כאב הנגרמים על ידי דלקת מפרקים ניוונית, יסבירו לרופאים העיקריים שלהם שהכאב משתנה במשך, בעומק, בסוג ההתרחשות, בהשפעה ובקצב. הסיבה לכך היא שהכאבים מדלקת מפרקים ניוונית מורכבים ורב גורמים. (ווד ואח ', 2022עם זאת, אנשים רבים יכולים לחפש את העזרה הדרושה להם כדי להפחית את הבעיות דמויות הכאב הנגרמות על ידי דלקת מפרקים ניוונית באמצעות טיפולים שיכולים להאט את ההתקדמות הניוונית.
מבט מעמיק על פירוק עמוד השדרה-וידאו
כאשר מדובר בחיפוש אחר טיפול להפחתת ההשפעות של דלקת מפרקים ניוונית, אנשים רבים מחפשים טיפולים חסכוניים ובטוחים עבור אנשים מבוגרים. טיפולים לא ניתוחיים יכולים להיות הפתרון שאנשים רבים מבקשים להפחית את ההתקדמות של דלקת מפרקים ניוונית. כאשר אנשים שחווים דלקת מפרקים ניוונית הולכים לטיפולים לא ניתוחיים, הם מגלים שהכאבים פוחתים, טווח התנועה שלהם גדל והתפקוד הגופני שלהם השתפר. (אלחוואג'ה ואלשאמי, 2019) במקביל, ניתן לשלב טיפולים לא ניתוחיים עם טיפולים אחרים לתכנית הטיפול המותאמת אישית של הפרט. טיפולים ללא ניתוח יכולים לנוע מטיפול כירופרקטי ועד דקומפרסיה בעמוד השדרה שכן הם עובדים על יישור עדין של עמוד השדרה באמצעות מתיחה ומסייעים בהפחתת כאבי מפרקים ושרירים. הסרטון שלמעלה נותן מבט מעמיק על דקומפרסיה בעמוד השדרה וכיצד זה יכול להועיל לאנשים שסובלים מכאבים.
דקומפרסיה בעמוד השדרה משחזר את ניידות עמוד השדרה מדלקת מפרקים ניוונית
מכיוון שדקומפרסיה בעמוד השדרה היא סוג של טיפול לא ניתוחי, זה יכול לעזור להאט את התהליך של דלקת מפרקים ניוונית. דקומפרסיה בעמוד השדרה משלבת מתיחה כדי למשוך בעדינות את עמוד השדרה, מה שמאפשר לשמן את הדיסקים והמפרקים ומאפשר לתהליך הריפוי הטבעי להתרחש. הסיבה לכך היא שהשרירים שמסביב המגינים על המפרקים נמתחים בעדינות ומגדילים את מרווח הדיסק החולי כדי לאפשר לדיסק להתייבש מחדש ולבליטה לחזור למקומו המקורי. (Cyriax, 1950) דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לעזור להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית, ובשילוב עם פיזיותרפיה, השרירים, הרקמות והרצועות שמסביב מתחזקים.
לעומת זאת, הניידות והגמישות של המפרק ועמוד השדרה מוגברת. דחיסת עמוד השדרה יכולה גם לעזור לאנשים רבים להפחית את הסיכויים שלהם לניתוח, שכן פגישות עוקבות יכולות לסייע בהקלה על כאבים ושיפור תפקודי לעמוד השדרה. (Choi et al., 2022) כאשר אנשים משחזרים את הניידות של עמוד השדרה בחזרה לגופם כתוצאה מפירוק עמוד השדרה, הם יכולים לבצע שינויים קטנים בשגרת היומיום שלהם כדי להאט את התהליך הניווני של דלקת מפרקים ניוונית.
הפניות
Alkhawajah, H. A., & Alshami, A. M. (2019). השפעת התגייסות עם תנועה על כאב ותפקוד בחולים עם אוסטיאוארתריטיס בברך: ניסוי מבוקר כפול סמיות אקראי. BMC Musculoskelet Disord, 20(1), 452. doi.org/10.1186/s12891-019-2841-4
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). השפעת דקומפרסיה לא כירורגית בעמוד השדרה על עוצמת הכאב ונפח פריצת דיסק בפריצת דיסק מותנית תת-חריפה. כתב העת הבינלאומי של עיסוק קליני, 2022 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Molnar, V., Matisic, V., Kodvanj, I., Bjelica, R., Jelec, Z., Hudetz, D., Rod, E., Cukelj, F., Vrdoljak, T., Vidovic, D., Staresinic, M., Sabalic, S., Dobricic, B., Petrovic, T., Anticevic, D., Boric, I., Kosir, R., Zmrzljak, U. P., & Primorac, D. (2021). ציטוקינים וכימוקינים המעורבים בפתוגנזה של אוסטיאוארתריטיס. Int J J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Wood, M. J., Miller, R. E., & Malfait, A. M. (2022). תחילתו של כאב בדלקת מפרקים ניוונית: דלקת כמתווך של כאב אוסטיאוארתריטיס. Clin Geriatr Med, 38(2), 221-238. doi.org/10.1016/j.cger.2021.11.013
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023). אוסטיאוארתריטיס: מסלולי איתות פתוגניים ומטרות טיפוליות. מטרת העברת אותות Ther, 8(1), 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
ככל שהגוף מזדקן, אנשים רוצים להישאר פעילים ולשמור על אורח חיים בריא ללא כאבים. האם תאים מתחדשים לדלקת פרקים ונזקי סחוס יכולים להיות העתיד של הרפואה הנוירו-שריר ושלד וריפוי מפרקים?
תאים מתחדשים לדלקת פרקים ונזקי סחוס
אנשים רוצים להמשיך לעשות את הפעילויות הגופניות שהם אוהבים, הדורשות מפרקים בריאים. מדענים לומדים כיצד לרתום את היכולות של תאים מתחדשים כדי לתקן ולהצמיח מחדש סחוס פגום והידרדר. הטיפול הנוכחי בתאי גזע בבעיות סחוס לא הוכח כמהפך את ההשפעות של דלקת פרקים ובעוד שמחקרים מראים שיפור קליני, יש צורך במחקר נוסף. (בריאן מ. זלצמן, וחב', 2016)
סחוס וכיצד הוא ניזוק
סחוס הוא סוג של רקמת חיבור. במפרקים ישנם כמה סוגים של סחוס. המכונה הנפוצה ביותר היא הרירית החלקה המכונה סחוס מפרקי או היאליני. סוג זה יוצר שכבה חלקה של כרית בקצה העצם במפרק. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
הרקמה חזקה מאוד ובעלת יכולת לדחוס ולספוג אנרגיה.
הוא חלק מאוד ומאפשר למפרק לגלוש ללא מאמץ דרך טווח התנועה של הגפה.
כאשר סחוס המפרק ניזוק, הריפוד עלול להישחק.
בפציעות טראומטיות, כוח פתאומי יכול לגרום לסחוס להתנתק ו/או לסבול מנזק שחושף את העצם הבסיסית.
בדלקת מפרקים ניוונית - דלקת מפרקים ניוונית או שחיקה, השכבה החלקה עלולה להישחק דקה ולא אחידה.
בסופו של דבר, הכרית נשחקת, המפרקים נהיים דלקתיים ומתנפחים והתנועות נעשות נוקשות וכואבות.
ישנם טיפולים לדלקת פרקים ולנזקי סחוס, אך טיפולים אלו מתמקדים בדרך כלל בהקלת תסמינים על ידי החלקת הסחוס הפגוע או החלפת משטח המפרק בשתל מלאכותי, כמו החלפת ברך או ניתוחים להחלפת מפרק ירך. (Robert F. LaPrade, et al., 2016)
תאים מתחדשים
תאי גזע מתחדשים הם תאים מיוחדים בעלי יכולת להתרבות ולהתפתח לסוגים שונים של רקמות. במסגרת ניתוח אורטופדי לבעיות מפרקים, תאי גזע מתקבלים ממקורות ראשוניים של תאי גזע בוגרים שהם מח עצם ורקמת שומן. לתאים אלו יש את היכולת להתפתח לתאי סחוס, הנקראים כונדרוציטים. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
הם גם עוזרים על ידי גירוי הגוף להפחית דלקת, לעורר תיקון תאים ולשפר את זרימת הדם.
תהליך זה נגרם על ידי אותות תאיים וגורמי גדילה כדי לעורר את הגוף להפעיל את תהליכי הריפוי.
לאחר שהתקבלו תאי גזע, יש להעביר אותם לאזור של נזק לסחוס.
סחוס הוא רקמה מורכבת המתוארת כמבנה פיגום המורכב מקולגן, פרוטאוגליקנים, מים ותאים. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
כדי לחדש סחוס, יש לשחזר גם את הרקמות המורכבות.
ישנם מחקרים על סוגי פיגומי רקמה שהונדסו כדי ליצור מחדש סוג דומה של מבנה סחוס.
לאחר מכן ניתן להזריק את תאי הגזע לפיגום, בתקווה להחזיר סוג תקין של סחוס.
טיפולים בדלקת מפרקים לא כירורגית
תֶקֶן טיפולים כמו זריקות קורטיזון או טיפולים פיזיים עובדים גם כן ומספקים יתרונות שניתן לנצל בשילוב עם תאים מתחדשים לדלקת פרקים ונזקי סחוס בעתיד הקרוב. נתונים לוקחים זמן ולכן איך זה משפיע על הבריאות ארוכת הטווח של משותף צריך המשך מחקר במונחים של הנדסת רקמות ואספקת תאים כדי לקבוע את הגישה הטובה ביותר לעזור לאנשים.
דלקת פרקים
הפניות
LaPrade, RF, Dragoo, JL, Koh, JL, Murray, IR, Geeslin, AG, & Chu, CR (2016). עדכונים וקונצנזוס בסימפוזיון המחקר של AAOS: טיפול ביולוגי בפציעות אורטופדיות. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, 24(7), e62–e78. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00086
Saltzman, BM, Kuhns, BD, Weber, AE, Yanke, A., & Nho, SJ (2016). תאי גזע באורטופדיה: מדריך מקיף לאורטופד הכללי. כתב עת אמריקאי לאורתופדיה (Belle Mead, NJ), 45(5), 280–326.
Tuan, RS, Chen, AF, & Klatt, BA (2013). התחדשות סחוס. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, 21(5), 303–311. doi.org/10.5435/JAAOS-21-05-303
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
