שריר משוך: תסמינים וציר זמן ריפוי מוסבר

by ד"ר אלכס חימנז DC, APRN, FNP-BC, CFMP, IFMCP | טיפול פגיעה, פציעה אישית

מהן ההמלצות לפציעת שריר משוכה להחלמה מלאה?

משך זמן התאוששות שרירים

שריר נמשך, הידוע מבחינה רפואית כמתח, מתרחש כאשר סיבי השריר נמתחים יותר מדי ולפעמים נקרעים. פציעה שריר משוכה מתחילה בדרך כלל להחלים תוך ימים. פציעות קלות יכולות להחלים לחלוטין תוך שבוע עד שלושה שבועות, אך מתחים או קרעים חמורים יותר, בהתאם לחומרת, יכולים להימשך שישה עד 12 שבועות או יותר. (Fernandes TL, Pedrinelli A., & Hernandez AJ 2015) מנוחה, הידרציה, מזון בריא וחזרה איטית לפעילות יכולים לעזור לזרז את זמן הריפוי.

ציר זמן

ציר הזמן להתאוששות משריר שנמשך תלוי בחומרת הפציעה.

שרירים נמשכים מסווגים בדרך כלל לשלוש דרגות על סמך מידת וגודל סיבי השריר הנמשכים, כדלקמן (בית חולים לכירורגיה מיוחדת, 2024)

כיתה א' (קלה)

• נרפא תוך מספר ימים.
• קרע או מתיחה מיקרוסקופית בסיבי השריר.
• זה עלול להרגיש כואב, אבל אתה עדיין יכול להשתמש בשריר.

כיתה ב '(בינונית)

• מרפא תוך ארבעה עד שישה שבועות.
• קרע חלקי בשריר גורם לכאב ונפיחות ניכרים, מה שמקשה על התנועה או השימוש בשריר הפגוע.

כיתה ג' (חמור)

• מרפא תוך מספר חודשים
• סוג זה של מתיחת שרירים גורם לקרע מוחלט, המכונה גם קרע.
• התוצאה היא כאב עז, נפיחות משמעותית וחוסר יכולת להשתמש בשריר.
• ניתוח עשוי להידרש במקרים מסוימים.
• שרירים גדולים יותר, כגון שרירי הירך האחורי והארבע ראשי, עשויים לקחת זמן רב יותר להחלים מאשר שרירים קטנים יותר בשל גודלם המוגדל ועומסים גדולים יותר.

חלקי גוף רגישים יותר לפציעה

הדברים הבאים רגישים יותר למתיחה, משיכה או קרעים בשרירים (Nölle LV et al., 2022)

• צוואר - Levator scapulae וטרפז
• כתפיים - שרירי השרוול המסובבים
• גב תחתון - זוקפי שדרה
• מפשעות - חיבורים
• קדמת הירך - ארבע ראשי
• מאחורי הירך - שרירי הירך
• עגלים - gastrocnemius וסולאוס

שלבי ריפוי וגורמים

שרירים נמשכים מתרפאים בשלושה שלבים צפויים, אם כי התזמון וההתקדמות עשויים להשתנות לפי חומרת הפרט וחומרת הפציעה (Baoge L. et al., 2012).

שלב דלקתי (אפס עד שלושה ימים)

• בעת משיכת שריר, הגוף מגיב באופן מיידי בתגובה דלקתית שעשויה לכלול נפיחות, אדמומיות, חבורות וכאב.
• מנוחה חשובה בשלב זה כדי למנוע מהפציעה להחמיר.

שלב התיקון (שלושה עד 21 ימים)

• סיבי שריר פגומים מתקנים וצומחים מחדש בשלב זה.
• קולגן ממלא את כל הדמעות כדי לבנות מחדש רקמת שריר פגומה.
• תנועה עדינה ופעילות קלה יכולים לעזור לסיבים להתיישר כראוי ולהפחית את הנוקשות.
• התחל לאט להניע שריר משוך בהקדם האפשרי, אך הימנע מפעילות רבה מדי מוקדם מדי, מכיוון שזה יכול לעכב ולהאריך את הריפוי.

שלב השיפוץ (שלושה שבועות עד שנה)

• רקמה מתוקנת מתחזקת ומסתגלת לתנועה קבועה.
• רקמת צלקת עשוי להיווצר.
• הוספה הדרגתית של יותר פעילות, תרגילי מתיחה וחיזוק מסייעת לטפל בשריר שנמשך ולחזור לכוח ולתפקוד מלא, אך יש לעשות זאת בזהירות כדי למנוע פציעה חוזרת.

ריפוי מהיר יותר

כדי לעזור להאיץ את ההתאוששות משריר משוך, נסה את האסטרטגיות הפשוטות הבאות: (Baoge L. et al., 2012) (Laumonier T. & Menetrey J. 2016)

שאר

• הימנעו מפעילויות הגורמות לכאב, אך הזיזו את השריר בעדינות כדי למנוע נוקשות.
• מנוחה ממושכת יכולה להאט את ההחלמה, לכן שמור על איזון בין מנוחה לפעילות גופנית.

קֶרַח

• הוסף קרח למשך 10-20 דקות במשך 48 השעות הראשונות כדי להפחית את הנפיחות והכאב.
• קרח עוזר לשלוט בדלקת על ידי הגבלת זרימת הדם לאזור הפגוע.

דְחִיסָה

• השתמש בגרבי לחץ או עטוף את החלק הפגוע בתחבושות כדי לעזור להפחית את הנפיחות.
• ודא שהכריכה אינה הדוקה מדי כדי שהזרימה לא תינתק.

גובה

• הרם את האזור הפגוע מעל גובה הלב לאורך כל היום.
• זה עוזר להפחית את הנפיחות בכך שהוא מאפשר לנוזלים להתנקז ממקום הפציעה.

חום

• לאחר היומיים-שלושה הראשונים, טיפול בחום מגביר את זרימת הדם ומשפר את הגמישות, ועוזר לשריר להחלים.

לאכול בריא

• קבל מספיק חלבון לתיקון השרירים.

שמור על הידרציה

• שתו הרבה מים כדי לעזור עם זרימת הדם ושימון השרירים.

עיסוי ופיזיותרפיה

• התערבויות מעשית אלו יכולות לשפר את זרימת הדם, לסייע בהפחתת רקמת צלקת, ולשחזר את טווחי התנועה.

תרופות ללא מרשם

• במידת הצורך, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ללא מרשם כמו אדוויל או מוטרין (איבופרופן) ו-Aleve (נפרוקסן נתרן) יכולות לעזור בכאב ובנפיחות.
• השתמש רק לפי ההוראות.

צעדים אלה יכולים לעזור לקדם ריפוי מהיר יותר ולהאיץ את החזרה לפעילות יומיומית רגילה.

מתי לחזור לפעילות רגילה

אנשים עשויים להזדקק לשבוע עד שבועיים להתאושש לפני חידוש פעילות רגילה עבור זנים קלים. עם זאת, עבור פציעות חמורות יותר, זה יכול לקחת ארבעה עד שישה שבועות או יותר כדי לחזור לכל הפעילויות היומיומיות. (Harvard Health Publishing, 2023) חיוני לחזור בהדרגה לפעילויות יומיומיות כדי למנוע פציעה חוזרת, שעלולה לעכב ולהאריך את הריפוי. עקוב אחר ההמלצות האלה כדי להתאושש משריר שנמשך בבטחה ובמהירות (Kraemer W., Denegar C., & Flanagan S. 2009)

• לאחר שהכאב נרגע, הנפיחות פחתה, והשריר מרגיש טוב יותר, התחל בתרגילים בעלי השפעה נמוכה.
• חזור לאט בפעילות רגילה, הימנעות ממאמץ יתר של האזור הפגוע.
• הגדל בהדרגה את רמות הפעילות והפסק אם יש כאבים.
• הימנע מפעילויות מאומצות המפעילות לחץ יתר על השריר הפגוע עד להחלמה מלאה של השריר.

פנה לספק שירותי בריאות

בעוד שרוב השרירים המשוכים מתרפאים עם טיפול ביתי, פנה לטיפול רפואי אם: (פן רפואה, 2023)

• הכאב נמשך או מחמיר לאחר שבעה עד 10 ימים.
• זה יכול להצביע על פציעה חמורה יותר, כגון שריר קרוע חמור.
• כאב משמעותי, אובדן תנועה וכוח ונפיחות משבשים את הפעילות היומיומית או מראים סימני החמרה למרות מנוחה וטיפול עצמי.
• קשה להזיז את האזור הפגוע, או שהשריר לא יכול לשאת משקל, מה שמרמז על פציעה חמורה יותר.
• ישנם סימנים לזיהום, כולל אדמומיות, חום, נפיחות מוגברת או חום, במיוחד אם העור נחתך או שבור ליד האזור הפגוע.
• יש חבורות חריגות או עיוות גלוי, שיכול להצביע על שבר עצם הדורש הערכה מקצועית.

ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ ​​על מחקרי הדמיה, כגון MRI, אולטרסאונד או צילומי רנטגן, כדי להעריך את היקף הפציעה, לשלול שברים או לבדוק אם יש קרעים בשרירים.

מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית לפגיעה רפואית

מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.

תגיד שלום לכאב עם טיפול כירופרקטי

הפניות

Fernandes, TL, Pedrinelli, A., & Hernandez, AJ (2015). פגיעה בשרירים - פיזיופתולוגיה, אבחון, טיפול ומצגת קלינית. Revista brasileira de ortopedia, 46(3), 247–255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7

בית חולים לכירורגיה מיוחדת. JNR, MD. (2024). מתיחת שרירים: גורמים, תסמינים, טיפול. www.hss.edu/conditions_muscle-strain.asp

Nölle, LV, Mishra, A., Martynenko, OV, & Schmitt, S. (2022). הערכת חומרת פציעת מתיחת שריר במודלים פעילים של גוף אדם. כתב עת להתנהגות מכנית של חומרים ביו-רפואיים, 135, 105463. doi.org/10.1016/j.jmbbm.2022.105463

Baoge, L., Van Den Steen, E., Rimbaut, S., Philips, N., Witvrouw, E., Almqvist, KF, Vanderstraeten, G., & Vanden Bossche, LC (2012). טיפול בפציעה בשרירי השלד: סקירה. ISRN אורטופדיה, 2012, 689012. doi.org/10.5402/2012/689012

Laumonier, T., & Menetrey, J. (2016). פציעות שרירים ואסטרטגיות לשיפור תיקונן. Journal of Experimental Orthopaedics, 3(1), 15. doi.org/10.1186/s40634-016-0051-7

הוצאת Harvard Health. (2023). מתיחת שרירים. www.health.harvard.edu/staying-healthy/muscle-strain-a-to-z

Kraemer, W., Denegar, C., & Flanagan, S. (2009). החלמה מפציעה בספורט: שיקולים במעבר מטיפול רפואי לטיפול בביצועים. בריאות ספורט, 1(5), 392–395. doi.org/10.1177/1941738109343156

פן רפואה. (2023). זנים. www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/strains