ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר

תנאי הטיפול

טיפול במצבי מרפאת גב. כאב כרוני, טיפול בתאונות דרכים, כאבי גב, כאבי גב תחתון, פציעות גב, סיאטיקה, כאבי צוואר, פציעות עבודה, פציעות אישיות, פציעות ספורט, מיגרנה, עקמת, פריצות דיסק מורכבות, פיברומיאלגיה, בריאות ותזונה, ניהול מתחים ו פציעות מורכבות.

במרפאת השיקום הכירופרקטית והמרכז לרפואה משולבת של אל פאסו, אנו מתמקדים בטיפול בחולים לאחר פציעות מתישות ותסמונות כאב כרוניות. אנו מתמקדים בשיפור היכולת שלך באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל ולכל מוגבלויות.

אם ד"ר אלכס חימנז מרגיש שאתה צריך טיפול אחר, אז תופנה למרפאה או לרופא המתאימים לך ביותר. ד"ר חימנז שיתף פעולה עם המנתחים המובילים, המומחים הקליניים, החוקרים הרפואיים וספקי השיקום המובילים כדי להביא לאל פאסו את הטיפולים הקליניים המובילים לקהילה שלנו. אספקת הפרוטוקולים הלא פולשניים המובילים היא בראש סדר העדיפויות שלנו. תובנה קלינית היא מה שהמטופלים שלנו דורשים על מנת לתת להם את הטיפול המתאים הנדרש. לתשובות לכל שאלה שיש לך אנא התקשר לד"ר חימנז בטלפון 915-850-0900


Ankylosing Spondylitis וערפל מוחי: El Paso Back Clinic

Ankylosing Spondylitis וערפל מוחי: El Paso Back Clinic

אנקילוזינג ספונדיליטיס, או AS, היא סוג של דלקת מפרקים דלקתית הפוגעת בדרך כלל בעמוד השדרה, וגורמת לנוקשות וכאבי גב, כאבים בירכיים וירידה בטווח התנועה. ערפל המוח יכול להיות גם סימפטום של AS ומצבים דלקתיים כרוניים אחרים. ערפל מוחי יכול להשפיע על זיכרון, ריכוז, קבלת החלטות, למידה ופתרון בעיות. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית רפואית פציעה יכולה לחנך על הגורמים לערפל מוחי אנקילוזינג ספונדיליטיס וכיצד להפחית את השפעותיו.

אנקילוזינג ספונדיליטיס וערפל מוחי: כירופרקטיקה רפואית של פגיעהערפל מוח

מומחים אינם מבינים עד הסוף כיצד מצבים כמו AS גורמים לערפל מוחי וכיצד הוא משפיע על המוח ומערכת העצבים המרכזית. עם זאת, הם מאמינים לערפל מוחי קשור לדלקת כרונית ולכאב הקשורים למצב, יחד עם גורמים מסוימים.

דלקת כרונית

  • דלקת מתרחשת כאשר המערכת החיסונית של הגוף תוקפת תאים בריאים.
  • זה גורם לשחרור של דלקת ציטוקינים.
  • ציטוקינים יכולים להפריע לתפקוד תקין של המוח.

Ankylosing Spondylitis כאב כרוני

  • כאב כרוני עלול לגרום לעייפות ולאיכות שינה לא בריאה.
  • עייף ושינה לקויה עלולה להחמיר כאב כרוני, ולהוביל לעייפות עזה ולבעיות שינה קיצוניות, ולהפוך למעגל קסמים.

קורטיקוסטרואידים

  • רופאים מטפלים בדרך כלל באנקילוזינג ספונדיליטיס עם קורטיקוסטרואידים.
  • לאנשים עם גורמי סיכון קרדיווסקולריים יש סיכון מוגבר לערפל מוחי מהתרופות.

דכאון

  • אנשים עם AS יכולים להציג תסמינים של דיכאון, אשר נקשר אליו פגיעה קוגניטיבית.
  • דיכאון יכול לתרום להתפתחות ערפל מוחי.

מצבים רפואיים אחרים

גורמים אפשריים אחרים

  • לחץ
  • בעיות שינה
  • מעט או ללא פעילות גופנית או פעילות גופנית.
  • הֵרָיוֹן
  • גיל המעבר
  • תרופות נוגדות דיכאון
  • כימותרפיה

אפקטים

ההשפעות של ערפל מוחי.

  • המחשבות מטושטשות וקשה להיזכר בהן.
  • יש פגמים גדולים בריכוז.
  • חשיבה קשה יותר.
  • יש בלבול תמידי.
  • נדרש יותר מאמץ כדי לשמור על מחשבות בזיכרון לטווח קצר.
  • כל הזמן שוכחים מה לעשות.

טיפול כירופרקטי

רופאים ממליצים על גישה רב-תחומית לניהול ערפל מוח AS. זה כולל:

  • תוכנית תזונה אנטי דלקתית.
  • התאמות ארגונומיות
  • פעילות גופנית ופעילות גופנית סדירה.
  • תרגילים מנטליים
  • טיפול במקביל אצל ראומטולוג בשילוב טיפול כירופרקטי.
  • הטיפול הכירופרקטי מתמקד בשיפור ניידות המפרקים ותפקוד מערכת השרירים והשלד.
  • התאמות ידניות ונעזרות במכשיר משולבות עם הדברים הבאים:
  • טיפולים ברקמות רכות
  • דקומפרסיה לא ניתוחית בעמוד השדרה
  • אימון בריאותי
  • אימון כושר
  • המלצות תזונה

קוגניציה מוחית


הפניות

כירופרקטיקה. (2019). nccih.nih.gov/health/chiropractic

Cornelson, Stacey M et al. "טיפול כירופרקטי בניהול של דלקת ספונדיליטיס לא פעילה: סדרת מקרים." כתב עת לרפואה כירופרקטית כרך 16,4. 2017 (300): 307-10.1016. doi:2017.10.002/j.jcm.XNUMX

ג'וינטים חורקים. (17 בספטמבר 2018) "אתה יכול להקל על ערפל המוח של דלקת מפרקים דלקתית עם 12 העצות האלה למוח חד יותר." creakyjoints.org/living-with-arthritis/arthritis-brain-fog/

Vitturi, Bruno Kusznir et al. "ליקוי קוגניטיבי בחולים עם אנקילוזינג ספונדיליטיס." כתב העת הקנדי למדעי הנוירולוגיה. Le journal canadien des sciences neurologiques vol. 47,2 (2020): 219-225. doi:10.1017/cjn.2020.14

ג'אנג, ג'ון-מינג וג'יאנג'יונג אן. "ציטוקינים, דלקת וכאב." מרפאות הרדמה בינלאומיות כרך א. 45,2 (2007): 27-37. doi:10.1097/AIA.0b013e318034194e

בעיות בשוקיים שלך? יכול להיות שזה נקודות טריגר בשרירי הסולאוס

בעיות בשוקיים שלך? יכול להיות שזה נקודות טריגר בשרירי הסולאוס

מבוא

העגלים חשובים ביותר לחלקים התחתונים של רגליים מכיוון שהם מאפשרים לאדם לנוע ומסייעים לייצב את הגוף כולו. לעגלים שני שרירים: הגסטרוקנמיוס והסולאוס, המספקים פלנטרפלקציה ויציבות במפרק הקרסול. שני השרירים הללו פועלים יחד כדי להבטיח שמשקל פלג הגוף העליון לא נוטה קדימה יותר מדי כדי לתת לאדם ליפול. עם זאת, כאשר אנשים רבים משתמשים יתר על המידה בשרירי השוק באופן קבוע, זה יכול לגרום לסיבי השריר ברגליים התחתונות להימתח יתר על המידה ולפתח גושים קטנים הידועים בשם נקודות טריגר לגרום לכאב מופנה בשוקיים ובקרסוליים שיכולים להשפיע על יכולתו של אדם ללכת, לרוץ או לקפוץ. המאמר של היום בוחן את שריר הסולאוס, כיצד נקודות טריגר משפיעות על השריר, ושיטות שונות להפחתת כאב תוך ניהול נקודות טריגר לאורך השוקיים. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות שונות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולים בכאבי רגליים תחתונות ושוקיים המתואמים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים רבים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הסולאוס, הגורמים להתכווצויות שרירים ולבעיות לאורך הקרסוליים. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא דרך מצוינת כששואלים את הספקים שלנו שאלות מורכבות לפי בקשתו והבנתו של המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

מה-קורה-בגוף-במהלך-מיגרנה-webmd_635da814

מהו שריר הסולאוס?

 

האם אתה מרגיש תחושת התכווצות בשוקיים? האם כפות הרגליים שלך כואבות כשאתה הולך, קופץ או רץ? או שאתה חווה לחץ בשרירי השוקיים שלך? כאשר אדם חווה כאבי שוק ברגליים, ייתכן שמדובר בנקודות טריגר הגורמות לבעיות חופפות בשרירי הסולאוס. כפי שנאמר קודם לכן, ה שוקיים יש שני שרירים: הגסטרוקנמיוס והסולאוס. הגסטרוקנמיוס מרכיב את הצורה העגולה של השוקיים והוא שריר מורכב ושטחי. יחד עם זאת, הסולאוס הוא שריר גדול ושטוח עמוק בתוך הגסטרוקנמיוס ויוצר את גיד השוק (גיד אכילס), שניתן לטעות בו כעצב לקרסול. מחקרים חושפים ששריר הסולאוס עובד יחד עם הגסטרוקנמיוס, ושרירים אלו מהווים מכופף פלנטר. הסולאוס הוא חלק מקבוצת שרירים המכונה שרירי אנטי כבידה. הוא פועל כמו שריר שלד ועוזר לשמור על יציבה טובה בגוף כדי למנוע ממשקל הגוף העצום ליפול קדימה בקרסול בעת עמידה.

 

איך נקודות טריגר משפיעות על שריר הסולאוס?

 

השוקיים חיוניים לתפקודי התנועה והניידות של הגוף. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי השוקיים לתנועות חוזרות ונשנות או התמודדו עם טראומה, זה יכול לגרום לסיבי השריר להיקרע ולפתח נקודות טריגר לאורך השוקיים הגורמות לכאבים שהוזכרו לנוע במורד הקרסוליים. נקודות טריגר לאורך שריר הסולאוס הן מסובכות לאבחון מכיוון שהן גורמות לכאב מופנה לשרירים שמסביב. "כאב וחוסר תפקוד מיופשיאלי", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, מזכיר שבניגוד לנקודות הטריגר הסמויות שעלולות להשפיע על הגסטרוקנמיוס, נקודות טריגר פעילות יכולות להשפיע על שריר הסולאוס ולגרום לרגישות המופנית לעקב. כאשר רגישות בשרירים משפיעה על העקבים, היא עלולה לגרום לנקודות טריגר לחקות מצבים כרוניים כמו פלנטר פאסייטיס. מחקרים נוספים מגלים כי ליקויים שרירים ושלדיים כמו טריגר נקודות בשריר הסולאוס עלולים להוביל לשינויים ביו-מכאניים בקרסול. כאשר נקודות טריגר גורמות לכתמי רגישות יתר ברצועת שרירי השלד המתוחה, זה יכול להגביל את שריר הסולאוס כדי לאפשר כיפוף גב הקרסול. אנשים עם נקודות טריגר סולאוס אקטיביות נוטים לפתח כאבי גב תחתון עקב הגבלה בכיפוף גב הקרסול, מה שמוביל להישענות ולהרים חפצים בצורה לא נכונה.

 


נקודת טריגר של השבוע: Soleus – וידאו

האם התמודדת עם כאבים שיורדים מהשוקיים לקרסוליים? חווה נוקשות סביב הקרסוליים? או שאתה מרגיש שאתה עומד ליפול? בעיות דמויות כאב אלו קשורות לנקודות טריגר לאורך שרירי הסולאוס לאורך השוקיים. הסולאוס הוא אחד משני השרירים (השני הוא הגסטרוקנמיוס) המרכיבים את השוקיים ופועל כשריר שלד המסייע בשמירה על יציבה טובה בגוף. כאשר נקודות טריגר משפיעות על שריר הסולאוס, הן עלולות לגרום לכאבים שהופנו אל השוקיים ולדמות בעיות כרוניות כמו דלקת כף הרגל בקרסוליים. הסרטון שלמעלה מסביר היכן נמצאים שרירי הסולאוס, עמוק בתוך הגסטרוקנמיוס, היכן נקודות ההדק גורמות לכאב מופנה לקרסוליים, והיכן הם נמצאים בסיבי שריר הסולאוס בשוקיים. למרות שנקודות טריגר עלולות לגרום לכאב מופנה בסיבי השריר הפגועים של הגוף, ניתן לטפל בהן וניתן לנהל אותן באמצעות שיטות שונות כדי לעזור לשוקיים.


שיטות שונות להפחתת כאב ולניהול נקודות טריגר בשוקיים

 

למרות שנקודות טריגר יכולות להשפיע על שרירי הסולאוס ולגרום לכאב מופנה לקרסוליים, שיטות שונות יכולות להפחית את הכאב ולסייע בניהול נקודות טריגר בשוקיים. מחקרים חושפים שכאשר יש המון טיפולים שיכולים לעזור בניהול נקודות טריגר, זה יכול לעזור להפחית את הכאב המשפיע על שריר הסולאוס על ידי ייעול תפקוד השרירים ומניעת התפתחות של תסמונות כאב כרוניות. מלבד טיפולים המכוונים לנקודות טריגר, פעולות מתקנות ומתיחות יכולות לעזור לשחרר את הכאב משריר הסולאוס. שילוב מתיחות שוק, יציבה נכונה בישיבה, גרביים רפויות ארוכות בזמן השינה ונעלי עקב נמוכות יכולים למנוע משריר הסולאוס להתקצר ולסייע בניהול נקודות טריגר מלהופיע מחדש בשוקיים. כאשר אנשים מתחילים לטפל בשרירי השוקיים שלהם, זה יכול לעזור לניידות וליציבות שלהם בקרסוליים.

 

סיכום

כחלק משרירי השוק ושריר אנטי כבידה, הסולאוס עובד עם הגסטרוקנמיוס כדי לעזור ליציבות ולפלנטרפלקס לקרסוליים. שריר זה נמצא עמוק בתוך הגסטרוקנמיוס ועוזר לשמור על יציבה טובה בגוף המונעת מאדם ליפול קדימה בקרסוליים בעמידה. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הסולאוס, הם יכולים לפתח קשרים זעירים בסיבי השריר הידועים כנקודות טריגר שעלולות לגרום לכאבים בקרסוליים. נקודות טריגר לאורך שרירי הסולאוס עלולות לגרום לתכונות חופפות בשוקיים על ידי הגבלת כיפוף גב הקרסול, מה שגורם לאנשים לפתח כאבי גב תחתון הקשורים להישענות קדימה. עם זאת, טיפולים שונים יכולים לנהל נקודות טריגר באמצעות טיפולים מרובים שיכולים להפחית את הכאב ולאפשר יציבות חזרה אל השוקיים, מה שמאפשר לאדם להמשיך ללכת מבלי להרגיש כאב.

 

הפניות

Binstead, Justin T, et al. "אנטומיה, אגן גרמי וגפיים תחתונות, עגל - Statpearls - מדף ספרים של NCBI." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 29 במאי 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459362/.

יורקוביץ', אמה. "שריר סולאוס." קנהוב, Kenhub, 14 בפברואר 2022, www.kenhub.com/en/library/anatomy/soleus-muscle.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

ולרה-קלרו, חואן אנטוניו, ועוד. "מודל חיזוי של עומק שרירי Soleus מבוסס על מאפיינים אנתרופומטריים: יישומים פוטנציאליים עבור מחט יבש." אבחון (באזל, שוויץ), הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 7 במאי 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7277950/.

כתב ויתור

שרירי פרונאליים, קרסוליים חלשים ונקודות טריגר

שרירי פרונאליים, קרסוליים חלשים ונקודות טריגר

מבוא

לקרסוליים ולרגליים התחתונות יש קשר מזדמן על ידי מתן תנועה ל רגל שגורם לתנועה למעלה ולמטה. לרגל התחתונה שרירים וגידים שונים המקיפים את עצם השוק ומאפשרים לכפות הרגליים לקחת את הגוף ממקום אחד למשנהו. השרירים הפרונאליים ברגליים מאפשרים יציבות של הקרסול כדי להבטיח שהמשקל מגוף המארח לא גורם לעומס יתר על הרגליים והקרסוליים. עם זאת, גורמים כמו השמנה, טראומה או מאמץ יתר עלולים לגרום לשרירים הפרונאליים להיות מודלק ולפתח בעיות כמו קרסוליים חלשים או נקודות טריגר שעלולות לגרום לכאבים המופנים לקרסוליים ולהשפיע על אופן ההליכה של אדם. המאמר של היום בוחן את השרירים הפרונאליים, כיצד קרסוליים חלשים מתואמים עם נקודות טריגר, ודרכים לחיזוק הקרסוליים תוך ניהול נקודות טריגר. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות שונות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי רגליים תחתונות וקרסול המתואמים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים רבים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הפרונאליים, הגורמים לקרסוליים חלשים. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא דרך מצוינת כששואלים את הספקים שלנו שאלות מורכבות לפי בקשתו והבנתו של המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

כאב-אגן-מאיו-קליניקה_635d9698

השרירים הפרונאליים על הקרסוליים

האם חווית כאב כאשר אתה מסתובב כל הזמן? מה לגבי תחושת כאב חד או עמום בחלק האחורי או בצד הרגליים? או שמתחשק לך ליפול כשאתה רק עומד בסביבה? אנשים רבים שחווים את הבעיות הללו על הרגליים והקרסוליים יכולים להיות מתמודדים עם נקודות טריגר לאורך השרירים הפרונאליים בקרסוליים. השרירים הפרונאליים מורכבים משני שרירים בתא הצדדי של הרגליים התחתונות: peroneus longus ו-peroneus brevis. ה peroneus longus הוא שריר ארוך וחשוב ברגליים התחתונות שכן הוא נמצא בחלק העליון של הפיבולה ולאחר מכן עובר לאורך הרגל החיצונית תוך כדי חיבור לכף הרגל. אחד התפקידים העיקריים של ה-peroneus longus הוא לאפשר פלנטרפלקס ולהטות את כף הרגל בקרסול. משמעות הדבר היא שה-peroneus longus מסייע לספק כוח מוטורי וטווח תנועה לקרסוליים. 

 

 

אל האני peroneus brevis הוא אחד מהשרירים הפרונאליים הקצרים יותר ברגליים היורדים עד הקרסוליים ומספק סיוע לאפשר סטייה לכף הרגל ופנטרפלקציה לקרסוליים. שריר קצר יותר זה חשוב מכיוון שמפרק הקרסול נייד יחסית וזקוק ליציבות מהרצועות והשרירים שמסביב. שני השרירים הללו פועלים יחד ליציבות הקרסול בהליכה ומיקום כאשר הגוף נע. מחקרים חושפים שבהתאם לסביבתו של האדם, השרירים הפרונאליים מאפשרים תמיכה ויציבות לקרסול בתנוחות שונות. דוגמה טובה היא אם כף הרגל ממוקמת במצב משופע, השרירים הפרונאליים והרצועות שמסביב עוזרים לייצב את הקרסול כך שהוא לא יגרום לכאב, ויגרום לאדם לא ליפול. 

 

קרסוליים חלשים ונקודות טריגר

 

כאשר גורמים כמו השמנת יתר, טראומה או פציעות מתחילים להשפיע על החצי התחתון של הגוף, זה יכול לגרום לאי יציבות ברגליים ולגרום למתיחה יתר של השרירים, הגידים והרצועות שמסביב, ועומס יתר על הרגליים, או סובלים מקרע בשריר או בגיד. גורמים אלה קשורים לבעיות שונות שיכולות לעורר כאב יחד עם פיתוח נקודות טריגר לאורך הרגליים התחתונות. כאשר יש בעיות בשרירי הפרונאליים, זה יכול להוביל לחולשת שרירים בקרסוליים או "קרסוליים חלשים", מה שגורם לאי יציבות בגוף וגורם לאדם לנקע את הקרסוליים. מחקרים חושפים שכאשר בגידים הפרונאליים יש קרע בגפיים התחתונות, זה יכול להוביל לכאבי קרסול לרוחב שלעיתים מתפספסים בבדיקה. עם זאת, עד לנקודה זו, אם החתך לא טופל, הוא עלול להוביל לכאבים מתמשכים בקרסול, חוסר יציבות וחוסר תפקוד בקרסול. ב-"Myofascial Pain and Disfunction", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, קבע שכאשר אנשים סובלים מקרסוליים חלשים או שיש להם נקע בקרסול, נקודות טריגר אקטיביות עלולות לגרום לכאב ורגישות בקרסוליים ולגרום לאדם להפוך לֹא יַצִיב. אם לא מטפלים, זה יכול לגרום להם לאבד שיווי משקל ולצניחת כף הרגל ושברים בקרסול בכף הרגל. הספר גם הזכיר שכל קרע בגידים ובשרירים עלול לגרום לתסמונת המדור הצידי. כאשר יש חוסר יציבות בקרסוליים, אנשים רבים נעזרים בעזרי ניידות כמו מקל או הליכון כדי להיות ניידים כדי לפצות על התפקוד שאבד בכפות רגליהם.

 


טריגר פוינט תרפיה על השרירים הפרונאליים- וידאו

האם אתה מרגיש את הכאב מתחתית הרגליים ועד הקרסוליים? כואב להסתובב לתקופה קצרה? או שנקעת את הקרסול, ויש כאב עמום כשאתה מנסה להסתובב? כמה בעיות בקרסול קשורות לנקודות טריגר המשפיעות על השרירים הפרונאליים. השרירים הפרונאליים מסייעים לרגליים התחתונות בכך שהם מאפשרים התרחקות לכף הרגל וכפיפות פלנטר לקרסוליים. שני השרירים המרכיבים את השרירים הפרונאליים הם ה-peroneus longus וה-peroneus brevis, והם, יחד עם שאר הגידים והרצועות, עוזרים ליציבות הקרסול. מכיוון שהקרסול הוא מפרק נייד, הוא יכול להיכנע לנקעים, קרעים וחוסר יציבות בגוף, מה שמאפשר לנקודות טריגר להתפתח ולגרום לבעיות נוספות. החדשות הגדולות הן שיש דרכים לנהל נקודות טריגר לאורך השרירים הפרונאליים ולהפחית את חוסר היציבות בקרסול. הסרטון שלמעלה מראה היכן ממוקמים שרירי הפרונאל על הרגל, היכן נמצאות נקודות ההדק וכיצד להשתמש ב-K-tape כדי לסייע בתמיכה בקרסול ולמנוע פציעות נוספות במפרק הנעים הזה.


חיזוק הקרסוליים וניהול נקודות טריגר

 

חוסר יציבות בקרסוליים יכול להפריע לאנשים רבים שנמצאים בתנועה, אבל כשזה מגיע לטיפול, זה יכול למנוע מפציעות עתידיות להתרחש מחדש. מחקרים חושפים שכאשר מומחי כאב משלבים במטופליהם טכניקות ניוד מפרקים וטיפול במחט יבש, זה יכול לאפשר להם להפחית את הכאב והנכות לקרסוליים, ובכך לנהל את נקודות הטריגר לאורך שרירי הפרונאליים. דרך נוספת שאנשים רבים יכולים להפחית את הכאב בשרירי הפרונאל שלהם היא על ידי שילוב מתיחות ותרגילים לחיזוק הקרסוליים. זה מאפשר לשרירי הפרונאל להיות רפויים ומתוחים בעדינות תוך חיזוק איטי של הקרסוליים במצב חצי נעילה. כאשר אנשים משתמשים בטכניקות אלו על הרגליים והקרסוליים, זה יכול להחזיר את הניידות והיציבות לגוף ללא חשש מנפילה או לגרום לבעיות נוספות בקרסוליים. 

 

סיכום

כאחד ממפרקי השלד הניידים ביותר בפלג הגוף התחתון, הקרסוליים פועלים יחד עם הרגליים כדי לספק ניידות ויציבות לגוף. לרגליים התחתונות יש שרירים, גידים ורצועות שונים הנוסעים למטה ועוזרים לתמוך ברגליים ובקרסוליים. אחד השרירים המספקים תמיכה זו הוא השריר הפרונאלי. השרירים הפרונאליים מורכבים משני שרירים הידועים כ-peroneus longus ו-peroneus brevis עוזרים להתחמק לכף הרגל ומאפשרים פלנטרפלקס לקרסול. כאשר אדם נקע את הקרסול, זה גורם לשריר הפרונאלי להתמתח יתר על המידה ולפתח נקודות טריגר. החדשות הגדולות הן שנקודות טריגר ניתנות לטיפול, וטיפולים שונים יכולים להפחית את הכאב בשריר הפגוע. הדבר מאפשר יציבות וניידות חזרה לקרסוליים ומשפר את תפקודי הגוף.

 

הפניות

Abd-Rasid, AF, ו-MY Bajuri. "קרע מבודד של פרונאוס לונגוס - אבחנה שכיחה החמצה של כאבי קרסול צדדיים: דיווח מקרה." כתב עת מלזי אורטופדי, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, יולי 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7513650/.

Basit, Hajira, et al. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר כף הרגל פרונאוס ברוויס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 8 בפברואר 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535427/.

לזק, בראדלי ומתיו וארקאלו. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר עגל פרונאוס לונגוס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 25 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546650/.

Salom-Moreno, Jaime, et al. "טריגר פוינט יבש מחט ותרגילים פרופריוצפטיביים לניהול אי יציבות כרונית בקרסול: ניסוי קליני אקראי." רפואה משלימה ואלטרנטיבית מבוססת ראיות: ECAM, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430654/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

Shin Splints & Myofascial Trigger Points

Shin Splints & Myofascial Trigger Points

מבוא

אל האני רגליים הם חיוניים עבור אנשים רבים לנוע, לקפוץ, לרוץ, ללכת ולעמוד במקומות שונים. הרגליים מערבות את הירכיים, הירכיים והברכיים כשהן פועלות יחד כדי לספק תמיכה וא טווח תנועות עבור הגוף. עבור ספורטאים, הרגליים מאפשרות להם לרוץ ממכשול אחד למשנהו ולבעוט בחפץ כדי לסיים את המשחק בו הם משתתפים. אנשים רבים דורשים שרירי רגליים חזקים כדי לשמור על איזון וייצוב הגוף ממשקל פלג הגוף העליון. שריר רגל אחד המאפשר לייצב את הגוף הוא שריר הטיביאליס הקדמי. כאשר הרגליים סובלות ממגוון פציעות ספורט או פציעות באופן כללי, זה יכול להוביל לבעיות כמו shin splints בקורלציה לנקודות טריגר שעלולות לגרום לכאב בחלק התחתון של הרגליים ויכולות להשפיע על יציבות הגוף. המאמר של היום בוחן את שרירי השוק הקדמית, כיצד קשורים shin splints לנקודות טריגר מיופסציאליות ושיטות שונות לטיפול ב-shin splints. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות שונות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולים בכאבי רגליים תחתונות המתואמים לכאבי טריגר מיופסציאליים, כדי לסייע לאנשים רבים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי השוקה הקדמיים, הגורמים ל-shin splints. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא מקור מצוין לשאול את הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

myofascial-exercises-לכאבי ראש-amp-migraines_635d8322

מה זה השרירים הקדמיים של הטיביאליס?

 

האם התמודדת עם כאבים ברגליים המשפיעים על יכולת התנועה שלך? האם אתה מרגיש כאב מקרין יורד עד הרגליים? או שמא אפילו כמות הלחץ הקטנה ביותר שולחת כאב ירי מהברכיים לרגליים? רבים מבעיות הכאב הללו ברגליים מתואמות לנקודות טריגר מיופסציאליות לאורך שרירי הטיביאליס הקדמיים, המחקות את סדי השוק. מחקרים חושפים שהרגל מחולקת לתאים קרוליים קדמיים, רוחביים ואחוריים. כאחד מארבעת השרירים הגדולים בתא הקדמי של הרגליים, ה קדמי tibialis הוא שריר עבה הממוקם בחלק הקדמי של השוקה הצדדית של הרגליים. לטיביאליס הקדמי יש את השריר המאפשר את התפקוד לרגל התחתונה ולגידים הנוסעים עד הקרסול וכף הרגל. שריר השוקה הקדמי ממלא תפקיד חשוב ברגל התחתונה באמצעות כיפוף גב והיפוך של כף הרגל. עד לנקודה זו, שריר השוקה הקדמי ממלא תפקיד מפתח בספיגת האנרגיה בעת הליכה ושמירה על שיווי משקל.

 

שין ספלינטים הקשורים לנקודות טריגר מיופזיאליות

מאחר שלשריר השוקה הקדמי תפקיד מפתח בספיגת האנרגיה בכל הנוגע להליכה ושמירה על שיווי משקל בגוף, כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הגפיים התחתונות של הרגל התחתון, הוא גורם ללחץ על השוק הקדמי. זה יכול להוביל לתסמונת הלחץ המדיאלי של השוק או לסדין השוק. מחקרים חושפים ש-shin splints משפיעים על ספורטאים רבים, במיוחד רצים, על ידי גרימת כאב ואי נוחות בחזית השוקה. זה יכול לגרום לבעיות ניידות ואיזון ברגליים ולהוביל להתפתחות של נקודות טריגר מיופשיאליות בשריר השוקה הקדמי. עכשיו, איך מתאם נקודות טריגר מיופסציאליות זו עם זו?

 

 

ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, מחברת "כאב וחוסר נוחות myofascial: The Trigger Point Manual", הזכירה שאחת התלונות העיקריות שיש לאנשים רבים כאשר הם חווים נקודות טריגר myofascial תרגיש חולשת שרירים של כפיפה גב לכף הרגל בעת הליכה. תלונות נוספות כוללות:

  • נפילה
  • גוררים את רגליהם
  • חולשת קרסול

הספר גם הזכיר כי כאב מיופשיאלי גורם לכאב מופנה לשריר השוקה הקדמי, ובכך מחקה את שוק השוק. ההפעלה מנקודות טריגר myofascial גורמת לעומס יתר של שריר השוקה הקדמי, ובכך גורמת לבעיות כאב שונות ברגליים ולהגבלת הניידות לשריר עצמו.

 


סקירה של Tibialis Anterior Trigger Points- וידאו

האם התמודדת עם הקרנת כאבים מהברכיים לרגליים? האם הרגליים שלך מרגישות כבדות מהליכה מרחק קצר? או האם שרירי הרגליים שלך מרגישים התכווצויות שמפריעות ליכולת התנועה שלך? בעיות דמויות כאב אלו קשורות לשריר הטיביאליס הקדמי המושפע מנקודות טריגר. נקודות טריגר או תסמונת כאב מיופאסיאלי יכול להשפיע על אוכלוסיית העולם על ידי השפעה על שריר או קבוצת שרירים בגוף שעלולים לפגוע בניידות, לגרום לתסמינים דמויי כאב ולהפחית את תחושת הרווחה הכללית של האדם. נקודות טריגר לאורך שריר הטיביאליס הקדמי גורמות לבעיות ניידות ומדמות בעיות של סד השוק ברגליים. עם זאת, לא הכל אבוד, שכן ישנן דרכים להפחית תסמינים דמויי כאב ולעזור בניהול נקודות טריגר מיופשיאליות בשריר הטיביאליס הקדמי. הסרטון למעלה מסביר היכן ממוקמות נקודות ההדק בטיביאליס הקדמי באמצעות דפיקות לב. על ידי מציאת נקודות הטריגר בשריר הפגוע, הרופאים יכולים להפנות מטופלים למומחי כאב המתמקדים בנקודות טריגר ומספקים טיפול להפחתת הכאב.


שיטות שונות לטיפול ב-Shin Splints

 

קיימות שיטות שונות לטיפול ב-tibialis anterior כאשר מטפלים ב-shin splints הקשורים לנקודות טריגר. מחקרים חושפים שאחת מהדרכים המרובות להפחתת סדי השוק היא לחזק את שרירי הליבה של הירך, לשפר את מכניקת הריצה ולמנוע פציעות שימוש יתר בקיצוניות התחתונות. אימון כוח שרירים מאפשר לשרירים האחרים מהבטן, העכוז והירכיים להיות חזקים יותר ולהפחית את העומס על שרירי הטיביאליס הקדמיים. שיטה נוספת שאנשים רבים צריכים לשקול היא לנעול את ההנעלה המתאימה. לבישת הנעלה מתאימה יכולה להפחית את בלימת הזעזועים לכפות הרגליים ולהפחית את כוחות העומס על הטיביאליס הקדמית. אלו הן שתי שיטות לניהול נקודות טריגר ומניעת התרחשות חוזרת של שין ספלינט ברגליים. 

 

סיכום

כאחד מארבעת שרירי הרגליים, הטיביאליס הקדמי הוא שריר גדול הממוקם מול השוקה הצדדית ונוסע עד הקרסוליים וכף הרגל. לשריר זה תפקיד חשוב ברגליים שכן הוא מאפשר כיפוף גב והיפוך של כף הרגל תוך שהוא ממלא תפקיד מרכזי בספיגת אנרגיה בהליכה ושמירה על שיווי משקל. כאשר נעשה שימוש יתר בטיביאליס הקדמי, הוא יכול לפתח נקודות טריגר, אשר מעוררות שוק ברגליים. כאשר הרגליים סובלות מ-shin splints הקשורים לנקודות טריגר, זה יכול לגרום לכאבים בגפיים של הרגליים התחתונות ולגרום לגוף להיות לא יציב. עם זאת, שיטות שונות יכולות להוריד את העומס מהטיביאליס הקדמי ולעזור לשפר את יציבות הגוף, ולאפשר לאדם ללכת מבלי לחוש כאב העולה מכפות רגליו.

 

הפניות

דשמוך, ניקיטה ס, ופרטיק פאנסופקר. "תסמונת הלחץ הטיביאלי המדיאלי: מאמר סקירה." Cureus, הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב, 7 ביולי 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9356648/.

Galbraith, R Michael, ומארק E Lavallee. "תסמונת הלחץ הטיביאלי המדיאלי: אפשרויות טיפול שמרניות." ביקורות נוכחיות ברפואת שרירים ושלד, הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב, 7 באוקטובר 2009, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848339/.

ג'וניה, פאלאווי וג'ון ב' האברד. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שרירי טיביאליס קדמיים." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 29 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513304/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

Zielinska, Nicol, et al. "וריאציות אנטומיות של החדרת גיד טיביאליס הקדמי: סקירה מעודכנת ומקיפה." Journal of Clinical Medicine, הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב, 19 באוגוסט 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8396864/.

כתב ויתור

סובל מכאבי ברכיים ללא עוררין? יכול להיות נקודות טריגר

סובל מכאבי ברכיים ללא עוררין? יכול להיות נקודות טריגר

מבוא

כאחד המייצבים לגוף, הברכיים ממוקמות בין הירכיים ו רגליים, המאפשר כיפוף והרחבה. הברכיים עוזרות לירכיים על ידי תמיכה במשקל פלג הגוף העליון ומאפשרות לרגליים לנוע ממקום למקום מבלי להרגיש כאב. לברך יש שרירים ורצועות שונים המקיפים את מפרק הברך, המאפשר לרגל להיות כפופה כאשר היא פעילה. אחד השרירים ממוקם מאחורי הברך, המכונה popliteus, ותומך ברגליים. עם זאת, פציעות או פעולות קלות עלולות להשפיע על הברכיים ולגרום למפרק להיות במצב "נעול" ולפתח נקודות טריגר מיופשיאליות שיכולות לגרום התכווצויות שרירים בברכיים. המאמר של היום מתמקד בשריר הפופליטאוס, כיצד כאבי ברכיים קשורים לנקודות טריגר וכיצד לנהל כאבי ברכיים באמצעות טיפולים שונים. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים שיטות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי ברכיים המתואמים לנקודות טריגר מיופסציאליות, כדי לסייע לאנשים רבים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הפופליטאוס. אנו מעודדים ומעריכים כל מטופל על ידי הפנייתו לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא מקור מצוין לשאול את הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה רק כשירות חינוכי. כתב ויתור

myofascial-exercises-לכאבי ראש-amp-migraines_635d8322

מהו שריר הפופליטאוס?

popliteus-muscles.png

האם התמודדת עם כאבים מאחורי הברכיים? האם יש לך בעיות בכיפוף ברכיים בעת טיפוס במעלה או במורד המדרגות? או ששרירי הברך האחוריים מתחילים להתעוות ללא שליטה, ולגרום להתכווצויות שרירים? בעיות ברכיים רבות מתואמות עם גורמים שונים שיכולים להשפיע על שריר הפופליטאוס ולפתח נקודות טריגר. ה popliteus הוא שריר קטן עם תפקיד חשוב מאוד שכן הוא שריר מייצב מרכזי לברכיים. שריר הפופליטאוס נובע מהצד הצדדי של עצם הירך ומחדיר את עצמו אל המשטח האחורי של השוקה. חלק מההצמדות נמצאות בין הפופליטאוס והמניסקוס הצידי, מה שמאפשר לברכיים להיות בתנועה ולספק כיפוף ללא כאב ולכידה. מחקרים נוספים מגלים שכאשר אדם מתאמן, התפקוד הבסיסי של הפופליטאוס עוזר להביא ולשמור על סיבוב פנימי של השוקה על עצם הירך. ה popliteus מסייע גם במניעת סיבוב חיצוני של כף הרגל ומאפשר לאדם לעמוד נכון. עם זאת, פציעות בברך עלולות למתוח יתר על המידה את שריר הפופליטאוס ולגרום לבעיות ניידות לכיפוף הברך.

 

כאבי ברכיים הקשורים לנקודות טריגר

Popliteus-trigger.jpg

כאשר מתמודדים עם כאבי ברכיים, זה יכול להיות לעתים קרובות הפרעת מפרקים כמו דלקת מפרקים ניוונית או מצב שרירים ושלד כמו כאב סיאטיקה הקשור לברך. בעיות אלו יכולות לנבוע מגורמים נורמליים כמו ישיבה מתמדת או התכופפות כדי להרים חפצים כבדים שגורמים לברכיים להתכווץ. עם זאת, כאשר נעשה שימוש מופרז בשריר הפופליטאוס עקב כפיפה, הוא יכול ליצור גושים זעירים הידועים כנקודות טריגר הגורמות לכאבי ברכיים. מחקרים חושפים שלעתים קרובות מתעלמים מנקודות טריגר בשרירים המקיפים את הברך במהלך אבחון קליני. נקודות טריגר גורמות לכאב מופנה לשרירים שמסביב, המלווה בתחושות חושיות שונות כמו כבדות, עקצוץ ורגישות יתר לשריר הפופליטאוס. ב"כאב וחוסר תפקוד מיופזיאלי", שנכתב על ידי ד"ר טרוול, MD קבע כי אחת התלונות העיקריות שמטופלים רבים מדברים עליהן לעתים קרובות עם הרופאים שלהם היא הכאב שהם חשים בחלק האחורי של הברכיים כשהם בתנוחת שפופה. הספר מציין גם כאשר פעולות נורמליות כמו ריצה או פיתול העמיסו על שריר הפופליטאוס, זה יכול לגרום לטראומה או מאמץ לשריר הפופליטוס ולקרוע את הרצועה הצולבת האחורית לברכיים.

 


כיצד למצוא נקודות טריגר ב- Popliteus- וידאו

האם סבלת מבעיות ברכיים שמקשות על ההליכה במשך תקופה ארוכה? האם אתה מרגיש שהברכיים שלך ננעלות כל הזמן? מה לגבי תחושת חוסר יציבות בעמידה או סוחבת חפצים? בעיות אלו המשפיעות על הברכיים קשורות לנקודות טריגר לאורך שרירי הפופליטאוס. שריר הפופליטאוס קטן, ממוקם בחלק האחורי של הברכיים, ומסייע בכיפוף הברך. כאשר נעשה שימוש יתר בשריר הפופליטאוס, זה יכול לגרום להיווצרות נקודות טריגר ולגרום לבעיות ברכיים. מחקרים חושפים שבעיות שונות, כמו פציעות בגידים, קשורות ללחצים מכניים חוזרים שעלולים לגרום לנגעים ניווניים בברך. כל טראומה או מתיחת שרירים יכולים להשפיע על תפקוד הברך של כיפוף וכיפוף ללא כאב לנקודות טריגר להיווצר לאורך שרירי הפופליטאוס. הסרטון שלמעלה מתמקד בשריר הפופליטאוס, היכן ממוקמות נקודות ההדק, והיכן דפוסי הכאב המוזכרים נמצאים בברכיים. בצד החיובי, הכל לא אבוד, מכיוון שטיפולים שונים מציעים דרכים להתמודד עם כאבי ברכיים הקשורים לנקודות טריגר.


טיפול בכאבי ברכיים באמצעות טיפולים שונים

 

כשמדובר בכאבי ברכיים, אנשים רבים ישימו קומפרס קרח או חום כדי לאפשר לשרירים שמסביב להירגע תוך הפחתת הכאב והנפיחות. אנשים אחרים משתמשים בתרופות ללא מרשם כדי לחסל את הכאב למשך כמה שעות. בעוד אלה פועלים בניהול כאבי ברכיים, טיפולים שונים מכוונים לנקודות טריגר ויכולים לעזור לשפר את ניידות הכיפוף בחזרה לברכיים. מחקרים חושפים שמתיחה של שריר על שריר הפופליטאוס תורמת לתחושת מיקום המפרק ליציבות ולתפקוד מפרקי הברך. מתיחת שרירי הפופליטאוס יכולה להפחית את הכאב בחלק האחורי של הברך תוך הארכת סיבי השריר כדי לנהל נקודות טריגר להיווצרות שוב. טיפולים אחרים שאנשים יכולים לעשות כדי למנוע מנקודות טריגר לחזור הם הימנעות מהליכה או ריצה באזור משופע לרוחב כדי למנוע מהברכיים להינעל. שילוב טיפולים אלו על מנת למנוע בעיות ברכיים ולאפשר לברך לתפקד כראוי. 

 

סיכום

הברכיים הן אחד המייצבים בגוף הממוקמים בין הירכיים והרגליים, ומאפשרים כיפוף ומתיחה. כשיר קטן הממוקם בחלק האחורי של הברכיים, הפופליטאוס מייצב את הברכיים ומאפשר להן להיות בתנועה ללא כאב. עם זאת, כאשר שריר הפופליטאוס נמתח יתר על המידה ומשתמשים בו יתר על המידה, הוא עלול לפתח נקודות טריגר בפופליטאוס המעוררות כאב מופנה לשרירים שמסביב וגורמות לברכיים להינעל. עד לנקודה זו, זה גורם לגוף להיות לא יציב ומחקה בעיות של כאבי ברכיים. למרבה המזל, נקודות טריגר ניתנות לטיפול באמצעות טיפולים שונים המסייעים בהקלה על הכאב והפחתת נקודות הטריגר מלחזור. כאשר טיפולים אלו מנוצלים על הברכיים, השרירים שמסביב מחזירים את תנועת הכיפוף בפלג הגוף התחתון.

 

הפניות

אנגלית, S ו-D Perret. "כאבי ברכיים אחוריים". ביקורות נוכחיות ברפואת שרירים ושלד, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 12 ביוני 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2941578/.

Ghaffarinejad, Farahnaz, et al. "השפעה של מתיחה סטטית של שרירים המקיפים את הברך על תחושת תנוחת מפרק הברך." בעיתון הבריטי לרפואת ספורט, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, אוקטובר 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2465159/.

היילנד, סקוט ומתיו וארקאלו. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר פופליטאוס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), StatPearls Publishing, 6 ביוני 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526084/.

מאן, RA, ו-JL Hagy. "שריר הפופליטאוס". כתב העת לניתוחי עצם ומפרקים. כרך אמריקאי, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, אוקטובר 1977, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/908724/.

Sánchez Romero, Eleuterio A, et al. "שכיחות של נקודות טריגר מיופזיאליות בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית כואבת קלה עד בינונית: ניתוח משני." כתב העת לרפואה קלינית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 7 באוגוסט 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464556/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

מתמודדים עם כאבים בירך עליונה? יכול להיות נקודות טריגר ב-Hamstrings

מתמודדים עם כאבים בירך עליונה? יכול להיות נקודות טריגר ב-Hamstrings

מבוא

אנשים רבים מנצלים את השרירים התחתונים שלהם כדי לנוע ולהישאר פעילים כאשר כל שריר עושה את עבודתו ומאפשר ניידות ל ירכיים וירכיים. בספורט, שרירי הירך מנוצלים ללא הרף כדי להאריך את הרגליים ולכופף את הברכיים, מה שמאפשר לכוח רב עוצמה לנצח כל תחרויות ספורט. במקביל, ענפי ספורט שונים פציעות יכול להופיע בירכיים, הירכיים והרגליים ויכול להשפיע על השרירים ולגרום לכאב ואי נוחות בגפיים התחתונות. פציעה בשריר הירך היא אחת הפציעות השכיחות ביותר שעלולות להשפיע על הירכיים, מה שעלול לגרום לספורטאים רבים שהוצאו מהספורט האהוב עליהם כדי להחלים מהפציעה. המאמר של היום בוחן את שריר ההמסטרינג, כיצד נקודות טריגר מתואמות עם מתיחה של הירך הירך, וכיצד מתיחות שונות יכולות להפחית את עומס השרירים על שרירי הירך האחורי. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים מספר שיטות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאב בירך עליונה וירכיים המתואמים לכאבי טריגר מיופסציאליים, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי ההמסטרינג. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

כאבי צוואר ונקודות טריגר_63547f68

מהם שרירי ההמסטרינג?

 

האם אתה חווה כאב בחלק האחורי של הירך העליונה? כשאתה הולך ממקום למקום, האם אתה שומע צליל קופץ בחלק האחורי של הירך? או שאתה מתמודד עם רגישות בשרירים בחלק האחורי של הירך העליונה? רבים מהתסמינים הללו מתואמים עם בעיות המשפיעות על שרירי הירך האחוריים הגורמות לנקודות טריגר להשפיע על הירכיים העליונות. בתור אחד השרירים המורכבים ביותר הכוללים שלושה שרירים (semitendinosus, semimembranosus, biceps femoris), שריר הברך למלא חלק מכריע בפעילויות היומיומיות. מפעולות פשוטות כמו עמידה ועד לתנועות נפץ כמו ספרינט או קפיצה, שרירי הברך ידועים כ שרירי הירך האחוריים שמתחילים מהאגן ועוברים מאחורי עצם עצם הירך וחוצים את מפרקי הירך האצטבולי והטיביופמורלי. שרירי ההמסטרינג בגוף ממלאים תפקיד בולט בהארכת הירך ומהווים מייצב דינמי של מפרק הברך. עד לנקודה זו, שרירי הירך האחורי הם השריר הרגיש ביותר שנכנע לפציעות שעלולות להוביל לנכות ברגליים ולהשפיע על הפעילות היומיומית.

 

מתיחת שריר הירך ונקודות טריגר

 

מכיוון שהמסטרינג הם השרירים הרגישים ביותר שיכולים להיכנע לפציעות, לוקח זמן עד שהשריר מתרפא, בהתאם לחומרת הנזק. מחקרים חושפים שהמסטרינג עלולות להתרחש פציעות כאשר אדם רץ או דוחק בריצה עקב הסידור האנטומי שלהם, מה שגורם לשרירים להתאמץ. עד לנקודה זו, בהתאם לכמות הכוח שהשפיעה על שרירי הירך האחורי, הפציעות יכולות להוביל ל-3 מהבאים:

  • דרגה 1: כאב קל או נפיחות (ללא אובדן תפקוד)
  • דרגה 2: הפרעה חלקית לזיהוי עם כאב בינוני ונפיחות (אובדן מינימלי של תפקוד)
  • דרגה 3: הפרעה מלאה של הרקמה עם כאבים ונפיחות עזים (אובדן מוחלט של תפקוד)

הכאב שחווים המטופלים עלול להיות כואב בעת הליכה, ולגרום להם לצלוע. ב-"Myofascial Pain and Disfunction", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, קבעה שכאשר מטופלים מתמודדים עם כאבים בשרירי הירך האחורי שלהם, זה עלול להיות קשור לנקודות טריגר לאורך שלושת השרירים, מה שגורם לכאב ולנכות בגוף. הירכיים העליונות. הספר גם הזכיר שכאשר נקודות טריגר משפיעות על שרירי הירך, זה יכול להוביל לעיכוב שרירים, ולפגיעה ביציבות הירך. בעיה נוספת שגורמת לנקודות טריגר הקשורות למתח בשרירי הירך האחורי בגוף היא שכאשר אנשים יושבים צפויים לחוות כאבים אחוריים בישבן, בירכיים העליונות ובחלק האחורי של הברכיים. למרבה המזל, ישנן דרכים שונות להפחית את הכאב לאורך שרירי ההמסטרינג. 

 


נקודת טריגר של השבוע: שרירי המסטרינג- וידאו

האם התמודדת עם כאבים בחלק האחורי של הירכיים העליונות? האם זה מרגיש לא נוח כשאתה יושב? או שהמסטרינג שלך כואבים או מרגישים מתוחים לאחר ריצה במשך תקופה ארוכה? אנשים המתמודדים עם בעיות בשרירי הירך שלהם יכולים להיות מתמודדים עם מתיחת שרירים הקשורה לנקודות טריגר. שרירי ההמסטרינג ממלאים תפקיד חיוני בגוף שכן הם מאפשרים לאדם ללכת, לרוץ, לכופף את הברכיים ואפילו להאריך את הרגליים. שרירי ההמסטרינג הם גם הרגישים ביותר לפציעה, מה שגורם לנכות ברגליים. מחקרים חושפים שנקודות טריגר הקשורות לשרירי ההמסטרינג עלולות להוביל לכאב או לעצבנות בסיבי השריר שעלולים להפריע לביו-מכניקה ולתפקוד תקין של הגפיים התחתונות. הסרטון שלמעלה מסביר היכן ממוקמים שרירי הירך האחורי וכיצד נקודות ההדק עלולות לגרום לכאבים המופנים לאזור הירך האחורי. עד לנקודה זו, נקודות טריגר יכולות להשפיע על יכולתו של אדם ללכת ולהשפיע על השרירים שמסביב בפלג הגוף התחתון תוך חיקוי מצבים כרוניים אחרים.


מתיחות שונות להפחתת עומס שרירים על שרירי הירך

 

כאשר שרירי הירך נפצעים, ה קצב ריפוי תלוי בדרך כלל במידת החמורה של הפציעה בשרירי הירך האחורי. אם הפציעה בשריר הירך האחורי היא קלה, הקרעים או המתחים יכולים להחלים תוך כשלושה עד שמונה שבועות, ואם הפציעה חמורה, הקרעים או המתחים עשויים להימשך עד שלושה חודשים. כאשר שרירי הברך מתוחים ועל סף קריעה, אנשים רבים צריכים להפסיק להשתמש יתר על המידה בשריר. מתיחות שונות יכולות להפחית את עומס השרירים על שרירי הירך האחורי ולהקל על המתח מההמסטרינג כדי לאפשר ניידות חזרה לרגליים. מחקרים חושפים כי דחיסה איסכמית ידנית על שרירי הירך העליונות יכולה להפחית משמעותית את הכאב בגפיים התחתונות. זה מאפשר לאדם לנהל את נקודות הטריגר הקשורות להמסטרינג ולהפחית את הסיכוי להתרחשותן מחדש ברגליים.

 

סיכום

בתור השריר החשוב ביותר בגפיים בפלג הגוף התחתון, שרירי הירך הירך ממלאים חלק מכריע בגוף שכן הם מאפשרים לאדם ללכת, לרוץ ולעמוד מבלי להרגיש כאב. עם זאת, למרות שהם שרירים חשובים, הם רגישים לפציעות. כאשר שרירי הירך נפצעים, תהליך ההחלמה משתנה בהתאם לחומרה ויכול לפתח נקודות טריגר לאורך סיבי השריר. עד לנקודה זו, הוא גורם לכאבים מופנים לאורך שריר הירך העליון ומשפיע על יכולת ההליכה של אדם. למרבה המזל, שילוב של מתיחות שונות בשריר הירך האחורי יכול להקל על הכאב ולהפחית את נקודות הטריגר מהתרחשות חוזרת בשריר. זה מאפשר ניידות חזרה לרגליים, ואנשים רבים יכולים לחדש את הפעילות היומיומית שלהם.

 

הפניות

אספרזה, דנילו ועוד. "השפעות של דחיסה איסכמית מקומית על נקודות טריגר מיופזיאליות סמויות בגפה עליונה: מחקר של כאב סובייקטיבי וביצועים מוטוריים לינאריים." מחקר ותרגול שיקום, הינדאווי, 4 במרץ 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6425406/.

פודל, ביקאש ושיבלל פאנדי. "פציעה בשריר הירך - Statpearls - מדף הספרים של NCBI." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 28 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558936/.

רודג'רס, קופר די, ואוויאס ראג'ה. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר הירך האחורי." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 29 בינואר 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546688/.

Thummar, Ravindra C, et al. "קשר בין נקודות טריגר בהמסטרינג, רגל אחורית, שרירי כף הרגל ופשיופתיה פלנטרית: מחקר חתך." היומן של הגוף וטיפולי תנועה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 7 באוגוסט 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33218537/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

כאב בשרירי החיבור שלך? יכול להיות נקודות טריגר מיופסיאליות

כאב בשרירי החיבור שלך? יכול להיות נקודות טריגר מיופסיאליות

מבוא

הירכיים והירכיים מקיימות יחסי עבודה שכן תפקידן לשמור על יציבות הרגליים והאגן תוך תמיכה במשקל פלג הגוף העליון. לשתי קבוצות הגוף הללו יש שרירים, גידים ועצבים שונים שיש להם תפקידים ספציפיים המאפשרים ניידות לגוף גוף תחתון. ספורטאים רבים באירועי ספורט מרובים משתמשים בהם ירכיים להפעיל כמות עצומה של כוח כדי להיות הטוב ביותר. הסיבה לכך היא שרירי האדוקטור בירכיים המאפשרים לספורטאי לנצח באירוע. שרירי החיבור הללו הם נפחיים בגודלם ויכולים להימתח יתר על המידה אם השרירים עבדו יותר מדי או פציעות גרמו לתפקוד לקוי בשרירים שמסביב, מה שגורם לבעיות ניידות. עד לנקודה זו, יתפתחו שרירי האדוקטור נקודות טריגר מיופליות ולגרום לכאבי ירכיים וירכיים. המאמר של היום בוחן את שני שרירי האדוקטור (לונגוס ומאגנוס), כיצד נקודות טריגר מיופאשיאליות משפיעות על שרירי ה-aductor, וטיפולים זמינים לניהול נקודות טריגר של מפרק ירך. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים שיטות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי ירכיים וירכיים המתואמים לכאבי טריגר מיופסציאליים, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי האדוקטור. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

כאבי צוואר ונקודות טריגר_63547f68

Adductor Longus & Adductor Magnus

האם התמודדת עם כאבים במפשעה הממוקמים ליד הירכיים שלך? האם אתה מרגיש רגישות או נוקשות בשרירים בעת מתיחת הירכיים הפנימיות? או שהרגשת חוסר יציבות בירכיים או בירכיים בזמן הליכה? אנשים רבים, במיוחד ספורטאים ומבוגרים, עלולים לחוות נקודות טריגר מיופסציאליות הקשורות לכאבי מפשעות לאורך שרירי החיבור שלהם. הירכיים מכילות מספר שרירים ותפקודים המאפשרים לאנשים רבים להתכופף ולהאריך את הברכיים והירכיים. שרירי החיבור מאפשרים לרגליים לנוע פנימה זו לזו. לשרירי האדוקטור יש חמישה שרירים: מגנוס, ברווי, לונגוס, פקטינוס ו-gracilis. שרירים אלו מאפשרים פונקציונליות לירכיים וירכיים, ונסתכל על שני שרירי adductor בירכיים הפנימיות. ה שריר תוספים ארוך הוא שריר גדול בצורת מניפה שמתחיל מההיבט העליון של עצם הערווה ונוסע מטה כדי להתחבר לעצם הירך. מחקרים חושפים שהאדוקטור לונגוס הוא שריר ארוך ודק בעל פעולות רבות לירכיים, כולל סיבוב חיצוני/צדדי וכיפוף ירך.

 

 

עכשיו ה המצרף מגנוס הוא שריר גדול בצורת משולש של הירכיים הפנימיות החשובים לתפקוד הירכיים והירכיים ולייצוב האגן. מחקרים חושפים שלמרות שהאדוקטור מגנוס הוא שריר גדול בירכיים הפנימיות, תפקידו העיקרי הוא לאפשר לירך לנוע בטווח תנועה גדול יותר ללא כל כאב שנגרם לשרירי הירך. עם זאת, שריר החיבור יכול להיכנע לבעיות שונות המשפיעות על הירכיים והמפשעה של הגוף, שעלולים להימתח יתר על המידה ולמאמץ את הגוף.

 

נקודות טריגר מיופשיאליות המשפיעות על שרירי האדוקטור

 

כאב במפשעה הוא נושא כאב רב-גורמי המשפיע על הגפיים התחתונות, ולעתים קרובות הוא נובע ממתיחה בשרירים בשרירי הירך הפנימיים. כאב זה מתגבר במהלך פעילות נמרצת וכאשר יש פיתול פתאומי בירכיים. כאשר שרירי האדוקטור משתנים לפתע בתנועה כשהגוף פעיל, הם עלולים להימתח יתר על המידה ולהתאם לנקודות טריגר מיופסציאליות שעלולות להשפיע על אזורי הירך והמפשעה הפנימיים. לפי "כאב וחוסר תפקוד מיופשיאלי", מאת ד"ר טרוול, MD, מטופלים עם נקודות טריגר מיופשיאליות פעילות בשני שרירי החיבור (לונגוס ומגנוס) היו מודעים לעתים קרובות לכאב במפשעה ובירך המדיאלית. כאשר לשרירי האדוקטור יש נקודות טריגר מיופסציאליות בירך הפנימית, האבחון קשה מכיוון שהאדם חושב שהוא סובל מכאבים במפשעה כאשר הכאב הוא בירכיים הפנימיות. עד לנקודה הזאת, מחקרים חושפים שאנשים רבים המשתתפים בענפי ספורט שונים יסבלו מכאבים במפשעה עקב נקודות טריגר מיופסציאליות המשפיעות על שרירי ה-aductor. למרבה המזל, ישנם מספר טיפולים להפחתת הכאב בשרירי החיבור.

 


Adductors Hip: Trigger Point Anatomy- וידאו

האם התמודדת עם כאבים במפשעה בזמן הליכה? מה עם לחוות כאבים בלתי ניתנים לערעור המשפיעים על הפעילות היומיומית שלך? או האם מתיחת שרירי הירך הפנימית נראית קשה, וגורמת לרגישות בשרירים? רבים מהתסמינים הללו מתואמים עם כאבי מפשעות הקשורים לנקודות טריגר מיופסציאליות המשפיעות על שרירי החיבור בירכיים הפנימיות. שרירי החיבור מאפשרים תפקוד ניידות לירכיים ומאפשרים לירכיים טווח תנועה רחב. כאשר שרירי האדוקטור נמתחים יתר על המידה עקב שינוי פתאומי של סיבוב הירך או שהתרחשה פציעה בירכיים עלולים להוביל לכאבים מופנים במפשעה ובפנימיות הירכיים ולפתח נקודות טריגר מיופשיאליות. הסרטון שלמעלה מראה היכן ממוקמות נקודות ההדק בשרירי מוסיף הירך. הסרטון גם מסביר היכן הכאב ממוקם בשרירי ה-aductor ואת התסמינים שהוא מייצר שיכולים להשפיע על גפיים בפלג הגוף התחתון. למרבה המזל, למרות שאבחון נקודות טריגר מיופשיאליות הוא מעט מאתגר, טיפולים זמינים יכולים לנהל נקודות טריגר לאורך האדוקטים של הירך.


טיפולים זמינים לניהול נקודות טריגר של מפרק ירך

כאשר נקודות טריגר מיופסציאליות משפיעות על שרירי מפרקי הירך, אנשים רבים מתלוננים על נוקשות בירכיים הפנימיות וכיצד הם מרגישים אומללים כאשר אין להם ניידות מהירכיים והירכיים. כפי שצוין קודם לכן, נקודות טריגר מעט מאתגרות כאשר מאובחנים, אך ניתן לטפל בהן כאשר הרופאים בודקים מטופלים המתמודדים עם כאבים מיופציאליים בשרירי הירכיים והירכיים. לאחר השלמת האבחנה, הרופאים עובדים עם מומחים לכאב שיכולים לאתר את נקודות הטריגר ולתכנן תוכנית טיפול להקלה על הכאב. טיפולים זמינים כמו זריקות נקודת טריגר יכול למזער את הכאב ולהפחית את הסיכויים לחזרת נקודות טריגר. טיפולים זמינים אחרים כמו פעילות גופנית או מתיחות, במיוחד לירכיים וירכיים. תרגילים ספציפיים לשרירי הירכיים והירכיים יכולים לעזור לחזק את שרירי האדוקטור מכאבים ויכולים לסייע בהפחתת תסמיני הכאב. טיפול נוסף הוא הפעלת חום לח על שרירי מפרק הירך כדי לשחרר את המתח מהשרירים התפוסים ולאפשר תנועתיות חזרה למוספי הירך.  

 

סיכום

שרירי החיבור עובדים עם הירכיים והירכיים כדי לאפשר מגוון רחב של תנועות והרחבה לברכיים ולירכיים. הירכיים והירכיים מאפשרות יציבות לפלג הגוף התחתון ותומכות במשקל לפלג הגוף העליון. כאשר פציעות או שינויים פתאומיים מתחילים להשפיע על שרירי החיבור, זה יכול להוביל לתסמינים של כאב במפשעה הקשורים לנקודות טריגר מיופשיאליות. נקודות טריגר מיופשיאליות מייצרות גושים זעירים בשריר הפגוע שגורמות לכאב המופנה לקבוצת השרירים. כאשר זה קורה, זה גורם לגוף להיות לא מתפקד ויכול להשפיע על הניידות של האדם לתפקד בעולם. למרבה המזל, ניתן לטפל בנקודות טריגר מיופסציאליות באמצעות טכניקות וטיפולים שונים שיכולים להפחית את הסיכוי של נקודות טריגר להופיע מחדש בגוף.

 

הפניות

ג'נו, סוזן ה' וגארי ס שינדלר. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר מגנוס מוסיף הירך." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 1 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534842/.

Sedaghati, Parisa, et al. "סקירה של פציעות מפשעה כתוצאה מספורט." ירחון טראומה, קאוסר, דצמבר 2013, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3864393/.

שהיד, שהאב. "שריר האדוקטור לונגוס." קנהוב, Kenhub, 30 ביוני 2022, www.kenhub.com/en/library/anatomy/adductor-longus-muscle.

Simons, DG, ו-LS Simons. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

Takizawa, M, et al. "מדוע שריר אדוקטור מגנוס גדול: הפונקציה המבוססת על מורפולוגיה של השרירים בגופות." סקנדינבי כתב עת לרפואה ומדע בספורט, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 27 באפריל 2012, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22537037/.

van de Kimmenade, RJLL, et al. "מקרה נדיר של קרע בשריר Adductor Longus." דיווחי מקרים באורטופדיה, תאגיד ההוצאה לאור של הינדאווי, 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4397006/.

כתב ויתור

כאב בירך פנימי הקשור לנקודות טריגר

כאב בירך פנימי הקשור לנקודות טריגר

מבוא

כאשר אנשים רבים מתחילים להתאמן או מתחילים להתאמן לקראת אירוע, הם משלבים שרירים שונים כדי לתת תפוקה וכוח מיטביים בעת ביצוע סט תרגילים. ספורטאים או אנשים רבים המנסים להתאמן לקראת אירוע או לשפר את עצמם צריכים לעשות שגרה לפני אימון הכוללת מותח כדי לחמם את השרירים לפני העצם אמון ולעשות מתיחות לאחר האימון שוב. זה מבטיח שהשרירים מוכנים לתת את הכל כאשר אדם מתאמן. לגוף יש חלקים שונים בעלי תפקודים ותפקידים שונים המסייעים לתפקוד המוטורי של הגוף. בפלג הגוף העליון יש את הכתפיים, הזרועות, הידיים, המרפקים, הצוואר, הראש והחזה כדי לאפשר תנועות ויציבות. יחד עם זאת, בפלג הגוף התחתון יש את הירכיים, הגב התחתון, הירכיים, הרגליים, הברכיים, האגן וכפות הרגליים כדי לתמוך במשקל הפלג העליון ולייצב את הגפיים התחתונות מפני קריסה. כאשר גורמים שונים משפיעים על הגוף, זה יכול להוביל לתפקוד לקוי ולגרום לכאב המופנה למיקומי גוף שונים שיכולים להסוות מצבים כרוניים. המאמר של היום בוחן את אחד משרירי פלג הגוף התחתון הממוקם בירכיים הפנימיות, המכונה שריר פקטינוס, כיצד כאבי טריגר משפיעים על הירכיים הפנימיות, ומתיחות שונות לחיזוק מפרקי הירך. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים מספר שיטות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי ירכיים וירכיים המתואמים לכאבי טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שריר הפקטין. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

איך-למתוח-ה-masseter-שריר-trigger-point-therapy_63546cd8

מהו שריר הפקטינוס?

 

האם חווית כאב בירכיים הפנימיות שלך? האם אתה מתקשה לעסוק בענפי ספורט שונים? האם אתה מרגיש רגישות או כאב בירכיים או ליד המפשעה? רוב התסמינים הללו קשורים לכאב נקודת טריגר לאורך שרירי הפקטין המשפיעים על הירכיים. ה פקטינוס הוא חלק משרירי הירך הקדמיים המושכים את הרגל למפרק הברך. הפקטינוס עובד עם שריר נוסף המכונה סרטוריוס וקבוצת שרירים המכונה ארבע ראשי הירך. ה שריר פקטינוס אחראי על כפיפה, אדוקציה וסיבוב מדיאלי מכיוון שהוא מוסיף ירך לירכיים. שריר זה חשוב לפעילויות ספורט שונות כמו ריצה, החלקה, כדורגל או כדורסל ויכול להיות בשימוש יתר עקב מתיחת יתר של הרגליים, ובכך לפתח נקודות טריגר בשריר הפקטינוס.

 

כאב טריגר פוינט המשפיע על הירכיים הפנימיות

 

כאשר ספורטאים מנצלים יתר על המידה את רגליהם ומתיחות יתר על המידה את שריר הפקטינוס, זה יכול לגרום לבעיות עם הירכיים, הירכיים והרגליים הגורמות לכאב מופנה לפלג הגוף התחתון. זה ידוע ככאב בנקודת טריגר ויכול להיות מאתגר בעת אבחון היכן הכאב ממוקם. מחקרים חושפים שכאב נקודת טריגר המשפיע על הירכיים הפנימיות, במיוחד שריר הפקטינוס, יכול לחקות כאבי מפשעה וירכיים, ולגרום לתסמינים שונים בגפיים התחתונות. התסמינים המרובים יכולים לכלול:

  • שרירי adductor חלשים
  • עייפות שרירים
  • ירידה טווח התנועה
  • אי התאמה באורך הרגליים

סיבות שונות יכולות להוביל להתפתחות של כאבי טריגר פוינט הקשורים לירכיים הפנימיות לאורך הפקטין; לפי "כאב וחוסר תפקוד מיופזיאלי", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, קבע שכאשר מטופלים מתמודדים עם נקודות טריגר פקטינוס יתלוננו על הכאב המופנה סביב השריר אך לא על השריר עצמו. הספר גם הזכיר זאת לכידת עצבים יכול להיות גם בעיה מכיוון שנקודות טריגר אוהבות לחקות מצבים כרוניים אחרים. נקודות טריגר לאורך שריר הפקטינוס יכולות להתפתח גם הקשורות למחלות מפרקי הירך כמו דלקת מפרקים ניוונית מתקדמת.

 


טיפול בנקודות טריגר ב-Hip Adductors- וידאו

האם אתה נתקל בבעיות כשאתה מסתובב כל הזמן? האם אתה חווה כאבים בירכיים ובמותניים הפנימיות? או שיש לך קושי לסובב את הירכיים או הירכיים? אם התמודדת עם בעיות אלה לאורך כל חייך, זה יכול להיות בגלל שרירי הפקטין שלך מושפעים מנקודות טריגר לאורך הירכיים הפנימיות שלך. נקודות טריגר (תסמונת כאב myofascial) מפתחות גושים זעירים לאורך סיבי השריר, הגורמות לכאב מופנה לשרירים שמסביב שעלולים לגרום לתפקוד לקוי בגפיים התחתונות. מחקרים חושפים שנקודות טריגר מיופסציאליות יכולות לגרום לשרירים הפגועים להיות רגישים ועצבניים במיוחד, בעיקר ליד שריר הרפלקס. עד לנקודה זו, הוא גורם לנכות ירך וירך בפלג הגוף התחתון. למרבה המזל, ישנן דרכים להפחית את הכאב ולנהל את הכאב בנקודת הטריגר לאורך שריר הפקטין, כפי שמוצג בסרטון למעלה. שרירי מוסיף הירך נמתחים ומטופלים בכאבי טריגר ומאפשרים ניידות חזרה לירכיים ולירכיים הפנימיות. 


מתיחות שונות לחיזוק מפרק ירך

 

מכיוון ששריר הפקטינוס הוא חלק משרירי ה-adductor הירך, מתיחות שונות יכולות להפחית את הסיכויים לנקודות טריגר מהתפתחות עתידית תוך מזעור הכאב שהוא גורם לאורך השרירים שמסביב. מחקרים חושפים שתרגילים ומתיחות מרובות לשריר הפקטינוס יכולים לעזור בכיפוף וייצוב הירך. מתיחות אלו יכולות לעזור למתוח ולחזק את שרירי מוסיף הירך תוך מניעת כאבי מפשעות הקשורים לנקודות טריגר. שילוב של מתיחות אלו לפני ואחרי אימון יכול להפחית את נקודות ההדק ולאפשר תנועתיות של הירך וסיבוב הירך בחזרה לרגליים. זה מבטיח שנקודות ההדק לאורך שריר הפקטינוס מנוהלות, והאדם לא צריך לסבול מבעיות כאב שהופנו על הירכיים ויכול לנוע ללא כאב.

 

סיכום

כחלק משרירי מפרק הירך, הפקטין הוא שריר קטן המושך את הרגל עד הברכיים ומאפשר לירכיים להתגמש, להסתובב ולהסתובב ללא כאב. שריר זה חשוב לספורטאים רבים המשתתפים בספורט וניתן למתוח אותו בקלות יתר על המידה כדי לגרום לכאבים מופנים סביב הירכיים. עד לנקודה זו, זה יכול לפתח נקודות טריגר לאורך שרירי הפקטינוס יכולים להיות קשורים לכאב במפשעה בגפיים התחתונות. לא הכל אבוד, כיוון שמתיחות ותרגילים שונים יכולים לחזק את שרירי מפרק הירך ולשפר את ניידות הירכיים והירכיים. זה מאפשר לספורטאים וליחידים להמשיך ולעסוק בספורט שהם נהנים ממנו.

 

הפניות

Giphart, J Erik, et al. "גיוס ופעילות של שרירי Pectineus ו-Piriformis במהלך תרגילי שיקום מפרק הירך: מחקר אלקטרומיוגרפיה." כתב העת האמריקאי לרפואת ספורט, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, יולי 2012, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22523373/.

חאן, עיישה ועבדול אריאן. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שרירי ירך קדמיים." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), StatPearls Publishing, 10 ביוני 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538425/.

קיל, ג'ון וקימברלי קייזר. "זן חודר." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), StatPearls Publishing, 21 ביוני 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/.

Simons, DG, ו-LS Simons. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

Wada, Juliano T, et al. "בסיס אנטומי לנקודות הטריגר המיופסציאליות של שריר ההזיה החוטף." ביומד מחקר בינלאומי, הינדאווי, 22 בינואר 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6998759/.

כתב ויתור

Myofascial Trigger Pain המשפיע על שריר Sartorius

Myofascial Trigger Pain המשפיע על שריר Sartorius

מבוא

הגפיים התחתונות של הגוף עוזרות לספק יציבות לאיברי הגוף השונים, כולל ה ירכיים, ירכיים, אגן, רגליים, ברכיים, ורגליים. הירכיים והירכיים מורכבות ממספר שרירים ועצבים המספקים ניידות לחצי התחתון ומאפשרים למארח לנוע במקומות שונים. בעוד שרירי הירך פועלים על שרירי הירך במפרק הירך ומייצבים את קַטלִית, שרירי הירכיים מאפשרים לפלג הגוף התחתון להתכופף, להתכופף ולהסתובב תוך נשיאת רוב משקלו של פלג הגוף העליון ושמירה על יישור עם הירכיים והרגליים. אחד משרירי הירך הוא שריר הסארטוריוס, ואם נעשה בו שימוש יתר ונפצע עלול להוביל לסיבוכים בצורה של תסמונת כאב מיופסיאלית. פוסט המאמר של היום בוחן את שריר הסארטוריוס, כיצד כאבי טריגר מיופשיאליים קשורים לסרטוריוס, ואת יעילות הטיפול בכאב מיופשיאלי בירכיים. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים שיטות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאב בירכיים המתואמים לתסמונת הכאב המיופסציאלית, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שריר הסארטוריוס. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

trigger-point-release-serratus-anterior_63546d25

מהו שריר סרטוריוס?

 

האם אתה חווה כאב בחלק העליון, האמצעי או התחתון של הירכיים שלך? האם אתה מתקשה ללכת לאורך תקופות ארוכות? או שהברכיים כואבות יותר מהרגיל? רוב הבעיות הללו מתואמות עם כאבי טריגר מיופסציאליים הקשורים לשריר הסארטוריוס. בתור השריר הארוך ביותר שמתפרש מהירכיים למפרקי הברך, ה שריר סרטוריוס, או "שריר החייט", משמש גם ככופף ירך וגם ברכיים תוך כדי עבודה עם שרירים אחרים המאפשרים ניידות ירך. הסארטוריוס חולק את מיקומו המקורי עם שריר TFL (tensor fascia latae) בעמוד השדרה הכסל העליון הקדמי ואחראי לסיבוב פנימי בירכיים. בספר, "כאב וחוסר תפקוד מיופזיאלי", הזכירה המחברת ד"ר ג'נט ג'י טרוול, ד"ר, ששריר הסארטוריוס מסייע לשרירי הכסל וה-TFL בכיפוף הירך תוך סיוע לראש הקצר של עצם הירך הדו-ראשי בברכיים עבור כיפוף הברך, המאפשר לאדם ללכת למרחקים ארוכים. למרות שהשריר הארוך הזה מסייע בכיפוף הירך והברך, הוא יכול להיכנע לפציעות וליצור בעיות עם הירכיים והברכיים בפלג הגוף התחתון.

 

כאבי טריגר מיופזיאליים הקשורים לשריר הסארטוריוס

 

כאשר כוחות טראומטיים או גורמים נורמליים מתחילים להשפיע על שריר הסארטוריוס, השרירים שמסביב על הירכיים והמותניים מושפעים גם הם. שריר הסארטוריוס מאפשר לאדם לנוע ומאפשר כיפוף לירכיים ולברכיים בעת פציעות או שימוש יתר בשריר; זה יכול לגרום לתסמינים דמויי כאב המתואמים עם בעיות בירך וברכיים הקשורות לכאבי טריגר מיופשיאליים. כאבי טריגר מיופסציאליים לאורך שריר הסארטוריוס אינם מתרחשים בדרך כלל בשריר, אך יכולים להופיע בשילוב עם מעורבות נקודת טריגר בשרירים שמסביב. מחקרים חושפים כי כאבי טריגר מיופסציאליים נמצאים בשרירי הירך ויכולים לגרום לבעיות בשרירי הלומבופלבי-ירך בפלג הגוף התחתון. זה גורם לכאב המופנה על הסארטוריוס להיות יותר מפוזר ושטחי לברכיים. כאשר כאבי טריגר מיופסציאליים קשורים לסארטוריוס, אנשים רבים לעתים קרובות טועים בו ככאבי ברכיים. עד לנקודה זו, כאבי טריגר מיופסציאליים יכולים להשפיע על האופן שבו אדם הולך ומתכופף בברכיים. 

 


אנטומיה ומישוש של שריר סרטוריוס- וידאו

האם אתה נתקל בבעיות כשאתה הולך? האם הברכיים כואבות כל הזמן? או שאתה חווה רגישות או כאב בירכיים? רוב הבעיות הללו מתואמות עם כאבי טריגר מיופסציאליים הקשורים לשריר הסארטוריוס. הסארטוריוס הוא שריר ארוך המחבר את הירכיים ומתפרש למפרקי הברך כדי לספק כיפוף של ירך וברך. שריר הסארטוריוס עובד עם השרירים האחרים בירכיים ובירכיים, ומאפשר תנועתיות של ירך ותפקוד מוטורי לרגליים. כאשר בעיות מרובות משפיעות על הסארטוריוס והשרירים שמסביב, זה יכול להתפתח לכאבי טריגר מיופסציאליים ולגרום לפרופילי סיכון חופפים לברכיים וירכיים. עד לנקודה זו, זה גורם לבעיות כאב מופניות בירכיים ובברכיים, מה שגורם לאדם להתקשות ללכת ממקום למקום. עם זאת, ישנם טיפולים זמינים להפחתת הכאב בירכיים ובברכיים ולניהול כאב הטריגר המיופסציאלי מפגיעה בשריר הסארטוריוס בירכיים. הסרטון שלמעלה מסביר את האנטומיה של מיקום שריר הסארטוריוס וכיצד משתמשים במישוש כדי לאתר את השריר כדי לראות אם הוא מתוח או עלול להיות מושפע מנקודות טריגר לאורך סיבי השריר. זוהי אחת הטכניקות המשמשות כאשר אדם מתמודד עם כאבי טריגר מיופסציאליים הקשורים לשריר הסארטוריוס.


היעילות של טיפול בכאב מיופשיאלי על הירכיים

 

כאשר אדם מתמודד עם כאבי טריגר מיופסציאליים בירכיו, והוא משפיע על הסארטוריוס, רבים ינסו לעיתים קרובות למצוא טיפולים זמינים כדי להקל על הכאב. טיפולים כמו מחט יבשה הם אחד מטיפולי הכאב המיופציאליים השונים שיכולים להפחית כאבים ונכות הקשורה בירכיים, ירכיים וברכיים. מחקרים חושפים שטיפולי מחט יבשים יכולים לסייע בניהול תסמונת כאבי ברכיים הקשורה לנקודות טריגר על הירכיים. עם זאת, טיפול לבדו אינו יכול להיות הפתרון היחיד להפחתת כאבי טריגר מיופאשיאליים בירכיים. מתיחות שונות של ירכיים יכולות לשחרר את מכופפי הירך הדוקים ולעזור להאריך את שרירי הסארטוריוס כדי לפרק את הגושים ולשפר את תפקוד הניידות לירכיים ולברכיים. אנשים יכולים אפילו להשתמש בדחיסה איסכמית עצמית כדי לאפשר מתיחה יעילה יותר על שריר הסארטוריוס.

 

סיכום

בתור השריר הארוך ביותר בירכיים, הסארטוריוס מסייע במתן שירות לכיפוף הירכיים והברך תוך כדי עבודה עם שרירים שונים כדי לשמור על תנועת הרגליים. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הסארטוריוס ומתחילים לגרום לכאב מופנה לירכיים ולברכיים, זה יכול להתפתח לכאבי טריגר מיופסציאליים לאורך שריר הסארטוריוס. זה יכול לגרום לאנשים רבים להאמין שהם סובלים מכאבי ברכיים כאשר זה שריר הירך שלהם. עם זאת, ניתן לטפל בכאבי טריגר מיופסציאליים באמצעות טיפולים ופעולות מתקנות שאנשים יכולים לשלב בפעילויות היומיומיות שלהם כדי למנוע מהכאב להסלים ולנהל נקודות טריגר לאורך שריר הסארטוריוס. זה יכול לאפשר לאנשים להחזיר את הניידות שלהם לרגליים.

 

הפניות

רחו-אל-בחירי, יוסף, ואח'. "השפעות של טריגר פוינט יבש מחט לניהול תסמונות כאבי ברכיים: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה." כתב העת לרפואה קלינית, MDPI, 29 ביוני 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7409136/.

Samani, Mahbobeh, ועוד. "שכיחות ורגישות של נקודות טריגר בשרירי לומבו-אגן-ירך בחולים עם תסמונת כאב פטלופמורלית." היומן של הגוף וטיפולי תנועה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 15 באוקטובר 2019, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31987531/.

Simons, DG, ו-LS Simons. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

וולטרס, בנג'מין ב' ומתיו וארקאלו. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר סארטוריוס הירך." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 29 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532889/.

כתב ויתור

תסמונת כאב מיופשיאלית על Tensor Fasciae Latae

תסמונת כאב מיופשיאלית על Tensor Fasciae Latae

מבוא

הירכיים בחצי התחתון של הגוף פועלות יחד עם הירכיים כדי לייצב את הרגליים כאשר הגוף בתנועה. הירכיים וה ירכיים תומכים גם במשקל החצי העליון של הגוף ומוקפים בשרירים, רצועות ושורשי עצבים כדי לספק דם תפקוד חושי-מוטורי לרגליים. אחד משרירי הירכיים הפועלים עם הירכיים הוא שריר ה- Tensor fasciae latae (TFL). כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הירך או סובלים מפציעות, גושים זעירים הידועים כנקודות טריגר (תסמונת כאב מיופשיאלית) עלולים להשפיע על יכולתו של האדם לתפקד ברחבי העולם. המאמר של היום בוחן מה עושים שרירי tensor fasciae latae, כיצד תסמונת הכאב המיופסציאלית משפיעה על הירכיים ומתיחות/טכניקות שונות לירכיים. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים שיטות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאב בירכיים המתואמים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שריר tensor fasciae latae. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

trigger-point-release-serratus-anterior_63546d25

מה עושה השריר Tensor Fasciae Latae?

 

האם אתה מתקשה ללכת במשך תקופה ארוכה? אז אתה מרגיש שהמותניים שלך מרגישות לא יציבות כשאתה זז? או שאתה מרגיש כאב מקרין מהירכיים שלך עד הברכיים? כאבי ירכיים הקשורים לתסמינים אלה יכולים להשפיע על יכולתו של אדם לנוע ממקום אחד לאחר עקב נקודות טריגר המשפיעות על שריר tensor fasciae latae. ה שרירי tensor fasciae latae (TFL). ממוקמים בירך הקדמית הפרוקסימלית ומקורם בעמוד השדרה הכסל העליון הקדמי. שריר ה-TFL נמצא בין סיבי השריר השטחיים והעמוקים של הרצועה האיליוטיביאלית (IT), מכיוון שהחיבור שלו מסייע בכיפוף הברך וסיבוב לרוחב. שרירי ה-TFL עובדים גם יחד עם שרירי העכוז בתנועות ירך שונות. מחקרים חושפים שהתפקיד העיקרי של שרירי ה-TFL הוא מתן איזון למשקל הגוף ולרגל שאינה נושאת משקל בהליכה. שרירי ה-TFL מאפשרים לאדם ללכת, לרוץ ולסייע בתנועה וייצוב לירכיים ולברכיים ללא כאבים במפרקים ובשרירים. 

 

תסמונת כאב מיופשיאלית המשפיעה על הירכיים

מכיוון ששרירי ה-TFL מאפשרים לאדם ללכת ולרוץ, שריר זה יכול להיות בשימוש יתר ומתאמץ באמצעות תנועות חוזרות ונשנות הגורם לבעיות רבות בירכיים, הברכיים והירכיים. כאשר בעיות אלו משפיעות על שרירי ה-TFL, הם יכולים לפתח גושים לאורך סיבי השריר הידועים כנקודות טריגר או תסמונת כאב מיופסיאלית. תסמונת כאב מיופשיאלית היא הפרעה של שרירים ושלד שיכולה לעורר כאב מופנה במיקום אחד של הגוף תוך השפעה על השרירים שמסביב במיקום גוף אחר. תסמונת כאב מיופציאלית הקשורה לשרירי ה-TFL עלולה לגרום לבעיות בירכיים, הירכיים והברכיים תוך השפעה על יכולת ההליכה של אדם. מחקרים חושפים כי השכיחות של תסמונת הכאב המיופסציאלית על שרירי ה-TFL תואמת לכאב ולנכות בירכיים. כאשר תסמונת הכאב המיופסיאלית משפיעה על שרירי ה-TFL, היא עלולה לחקות אוסטיאוארתריטיס כרונית בברך. 

 

למרות שתסמונת הכאב המיופציאלית היא מאתגרת לאבחון, היא ניתנת לטיפול באמצעות מתיחות וטכניקות שונות. בספרה של ד"ר ג'נט ג'י טרוול, "כאב מיופסיאלי ודיספונקציה", היא הזכירה שכאשר למטופלים יש נקודות טריגר פעילות בשרירי ה-TFL שלהם, הם הופכים מודעים לכאב המופנה המשפיע על מפרקי הירך שלהם ואינם מסוגלים לשכב בנוחות עליהם. הצדדים שלהם עקב הלחץ במשקל הגוף הלוחץ על שריר ה-TFL הפגוע. הספר גם מציין שכאשר מתייחסים לכאב מנקודות טריגר הקשורות לשרירי ה-TFL, ניתן לטעות בה ככאב בגלוטס.

 


נקודת טריגר של השבוע: Tensor Fasciae Latae- וידאו

האם נתקלת בקושי ללכת ממקום אחד למשנהו? האם אתה מרגיש כאב בירכיים או בברכיים? או שיש לך בעיה בשכיבה על הצד שגורמת לך לכאבים? אם התמודדת עם בעיות הליכה, ייתכן שהדבר נובע מכאבי טריגר מיופסציאליים בשרירי ה-tensor fasciae latae (TFL) המשפיעים על יכולתך ללכת. שרירי ה-TFL מסייעים במתן יציבות לירכיים והירכיים ומסייעים בכיפוף הברך וסיבוב לרוחב. שריר זה גם מאפשר לאנשים ללכת ולרוץ ללא כל כאב שיגרם למפרקים ולשרירים. כאשר תנועות חוזרות מתחילות לגרום לשרירי ה-TFL להפוך לשימוש יתר ולמתח, זה יכול להוביל לתסמונת כאב מיופסציאלית או להתפתח לנקודות טריגר, ולגרום לכאב מופנה לירכיים. הסרטון למעלה מסביר היכן נמצאים שרירי ה-TFL והיכן נקודות ההדק על שרירי ה-TFL גורמות לכאב בירכיים. תסמונת כאב מיופסיאלית יכולה לחקות מצבים כרוניים אחרים כמו דלקת מפרקים ניוונית בברך, הגורמת לכאב ולנכות בחצי התחתון של הגוף.


מתיחות וטכניקות שונות לירכיים

 

כעת מאתגר לאבחן את תסמונת הכאב המיופסציאלית בבדיקה עקב הכאב המופנה המשפיע על מיקום אחד בגוף מאשר המקור האמיתי של המקום שבו הכאב מגיע. עם זאת, ניתן לטפל בו באמצעות טכניקות שונות ומתיחות לירכיים כדי להחזיר את ניידות הרגליים. מחקרים חושפים שמתיחה ישירה של שרירי ה-TFL (tensor fasciae latae) יכולה להפחית את השפעות הכאב ארוכות טווח על הירכיים, הירכיים והגב התחתון ולשפר את ניידות הירך והירך. מתיחות שונות כמו הארכות ירך וסיבוב לרוחב של הירכיים עלולות לשבור את נקודות הטריגר המיופסציאליות בשריר ה-TFL. שימוש בגלגלת קצף על הירכיים יכול למתוח ולשחרר בעדינות את סיבי השריר ב-TFL ולעזור בחימום השריר לפני האימון. ישיבה נכונה בכיסא יכולה לעזור לירכיים לגרום ליותר עומס שרירים לירכיים ולמנוע את קיצור שרירי ה-TFL. שילוב של מתיחות וטכניקות אלו יכול לשפר את ניידות הירך והירך ברגליים, לאפשר לאדם ללכת או לרוץ ללא כאב.

 

סיכום

שרירי ה-TFL (tensor fasciae latae) ממוקמים על הירך הקדמית הפרוקסימלית בין פס ה-IT (iliotibial), המסייע בכיפוף הברך וסיבוב לרוחב. שריר ה-TFL עובד גם עם שרירי העכוז ומאפשר לאדם ללכת, לרוץ ולעזור בתנועת יציבות לירכיים ולברכיים עם כאבים במפרקים ובשרירים מסביב. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי ה-TFL, הם עלולים לפתח כאבי טריגר מיופסציאליים על ה-TFL, ולגרום לכאבי ירך, ברכיים וירכיים. זה יכול לגרום לאדם לא להיות מסוגל ללכת לתקופות ארוכות ולחשוב שאולי יש לו דלקת מפרקים ניוונית בברכיים. למרבה המזל, אנשים יכולים לשלב מתיחות וטכניקות שונות כדי להפחית את הכאב בירכיים ובירכיים תוך ניהול כאבי טריגר מיופסציאליים לאורך שרירי ה-TFL. מתיחות וטכניקות שונות אלו מאפשרות ניידות חזרה לירכיים ולירכיים כך שהאדם יכול ללכת ללא כאב.

 

הפניות

Gottschalk, F, et al. "האנטומיה הפונקציונלית של Tensor Fasciae Latae וגלוטאוס מדיוס ומינימוס." כתב העת לאנטומיה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, אוקטובר 1989, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1256751/.

אוטסוקי, קייסקה. "מחקר מעקב של 3 חודשים של ההשפעות ארוכות הטווח של מתיחה ישירה של שריר Tensor Fasciae Latae בחולים עם Lumbago חריף תוך שימוש בתכנון יחיד." כתב העת למדעי הפיזיותרפיה, האגודה למדעי הפיזיותרפיה, מאי 2014, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4047246/.

Simons, DG, ו-LS Simons. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

Sánchez Romero, Eleuterio A, et al. "שכיחות של נקודות טריגר מיופזיאליות בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית כואבת קלה עד בינונית: ניתוח משני." כתב העת לרפואה קלינית, MDPI, 7 באוגוסט 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464556/.

טראמל, איימי פ, ועוד. "אנטומיה, אגן גרמי וגפיים תחתונות, שריר טנסור פאשיה - מדף הספרים של NCBI." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 8 באוגוסט 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499870/.

כתב ויתור

תסמונת Piriformis & Myofascial Pain Syndrome

תסמונת Piriformis & Myofascial Pain Syndrome

מבוא

אל האני אזור המותני של עמוד השדרה יש שרירים ושורשי עצבים שונים הפועלים יחד עם גפיים של הגוף התחתון, כמו ירכיים, ישבן, רגליים, ברכיים וכפות רגליים, לתפקוד ניידות והליכה. השרירים השונים באזור הישבן כוללים את שרירי העכוז. יש להם מערכת יחסים מזדמנת עם שרירי הירך כשהם פועלים יחד לתנועתיות ירך וזקוף יציבה טובה בתוך הגוף. השרירים והעצבים השונים מספקים גם תפקוד חושי-מוטורי לרגליים להיות ניידות ולספק ניידות של הירך. הפיריפורמיס הוא אחד השרירים המסייעים באזור הירכיים והישבן. כאשר שריר זה נעשה שימוש יתר, זה יכול לגרום לבעיות ניידות ברגליים ולהשפיע על יכולת ההליכה של אדם. המאמר של היום בוחן את שריר הפיריפורמיס, כיצד נקודות טריגר קשורות לתסמונת פיריפורמיס וכיצד לנהל את תסמונת הפיריפורמיס הקשורה לנקודות טריגר. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים מספר שיטות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולים בכאב סיאטי ותסמונת פיריפורמיס הקשורים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שריר הפיריפורמיס. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

תרגילים-לכאבי-צוואר-וכתפיים-מ-myofascial-trigger-points-על ידי-dr-andrea-furlan-md-phd_63543ea0

מהו שריר פיריפורמיס?

 

האם נתקלת בבעיות בהליכה ממקום למקום? האם אתה מרגיש מתיחות בשרירים בירכיים או באזור הישבן? או שאתה חווה כאב מקרין הנוסע לברכיים ולרגליים? תסמיני כאב אלו נמצאים בקורלציה עם נקודות טריגר המשפיעות על שריר הפיריפורמיס. ה piriformis הוא שריר שטוח בצורת אגס, אחת משש קבוצות השרירים המסובבות הקצרות באזור הגלוטאלי של הירכיים והמותניים. קבוצות השרירים המסובבות מורכבות מהאפשרויות הבאות:

  • תאומים
  • קוואדראטוס Femoris
  • Obturator Internus
  • Obturator Externus

שריר זה מקביל לשוליים האחוריים של הגלוטאוס מדיוס ועמוק לתוך הגלוטאוס מקסימוס. שריר זה חשוב מאוד לגוף מכיוון שהוא מספק תנועה בפלג הגוף התחתון על ידי ייצוב מפרק הירך ויכול להרים ולסובב את הירכיים הרחק מהגוף. ה שריר פיריפורמי מקיף גם את העצב הסיאטי, שכן העצב הארוך הזה עובר עמוק מתחת ל-piriformis ונכנס לאזור העכוז של החלק האחורי. כאשר שריר הפיריפורמיס נעשה שימוש יתר או סובל מגורמים טראומטיים קשורים, הוא יכול להחמיר את העצב הסיאטי ואף לפתח גושים זעירים הידועים כנקודות טריגר, ולגרום לבעיות ניידות. 

 

נקודות טריגר הקשורות לתסמונת פיריפורמיס

 

כאשר גורמים חריגים משפיעים על שרירי הפיריפורמיס, הם יכולים להתפתח לנקודות טריגר הקשורות לתסמונת פיריפורמיס ולגרום לבעיות באזורי האגן והירכיים בגוף. לדברי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, ד"ר, "כאב וחוסר תפקוד מיופזיאלי", נקודות טריגר יכולות להיות מופעלות כאשר מתח חוזר משפיע על שריר הפירפורמיס וגורם לתסמינים של חולשת שרירים וכאב בירכיים. זה גורם לבעיות חופפות בשרירים שמסביב ובעצב הסיאטי, מה שהופך את האבחון לקשה עבור נקודות טריגר. מחקרים חושפים שנקודות טריגר הקשורות לתסמונת piriformis עלולות לגרום לעוויתות שרירים או לתהליך דלקתי לגירוי העצב הסיאטי שעלול להיראות זהה לתסמונת הדיסק המותני ללא ממצאים נוירולוגיים. נקודות טריגר הקשורות לתסמונת piriformis עשויות לחקות בעיות כרוניות כמו פיברומיאלגיה. למרות שקשה להצביע על נקודות טריגר בבדיקה יסודית, ישנן דרכים שונות להפחית את הכאב ולמנוע מנקודות טריגר להשפיע על שריר הפיריפורמיס הגורמות לכאבים בעצב הסיאטי. 

 


נקודת טריגר של השבוע: Piriformis Muscle- וידאו

האם התמודדת עם כאבים בעצב הסיאטי? התקשיתם ללכת לתקופה קצרה? או האם אתה מתמודד עם רגישות בשרירים או כאבים בישבן או בירכיים? אנשים החווים תסמינים אלה עשויים להתמודד עם תסמונת piriformis הקשורה לנקודות טריגר. הפיריפורמיס הוא שריר קטן בצורת מניפה, אחת משש קבוצות השרירים המסובבות הקצרות המסייעות לתנועתיות הירך והירך באמצעות ייצוב. שרירי הפיריפורמיס מקיפים גם את העצב הסיאטי ויכולים להיכנע לפציעות. כאשר כוחות טראומטיים משפיעים על הירכיים והירכיים, שריר הפיריפורמיס מפתח גושים הידועים כנקודות טריגר, מה שגורם לשריר לגרות את העצב הסיאטי ולגרום לכאבים ברגליים. הסרטון שלמעלה מראה היכן שריר הפיריפורמיס ממוקם וכיצד נקודות טריגר יכולות לחקות כאב עצבי סיאטי ברגל ללא ממצאים נוירולוגיים. מחקרים חושפים שנקודות טריגר יכולות להיות וריאציה אנטומית נדירה שיכולה להיות קשורה לתסמונת פיריפורמיס הקשורה לסכיאטיקה. עם זאת, יש כמה חדשות טובות, שכן יש דרכים לנהל את תסמונת piriformis הקשורה לנקודות טריגר.


ניהול תסמונת Piriformis הקשורה לנקודות טריגר

 

טכניקות שונות יכולות לסייע בניהול תסמונת פיריפורמיס הקשורה לנקודות טריגר כדי להקל על שריר הפיריפורמיס. מחקרים חושפים שקינזיו טייפ על שריר הפיריפורמיס יכול לעזור להפחית כאב ולשפר את טווח התנועה של מפרקי הירך של אנשים רבים. טכניקות אחרות כמו מתיחה או עיסוי רקמות עמוק יכולות לעזור לשחרר את השרירים הנוקשים ולהקל על היווצרות נקודות טריגר על הפיריפורמיס. עבור כאבי סיאטיקה הקשורים לנקודות טריגר לאורך שריר הפיריפורמיס, טיפול דקומפרסיה יכול לעזור לשריר הפיריפורמיס להפסיק את הלחץ על עצב הסיאטי ולהפחית כאבים מחמירים. טכניקות אלו יכולות לעזור לשפר את הניידות של מפרק הירך ולהגדיל את טווח התנועה לירכיים ולגפיים התחתונות.

 

סיכום

ה-piriformis הוא שריר קטן המספק ניידות ירך וירך. השריר הקטן הזה מקיף את העצב הסיאטי, מה שעוזר לתת תפקוד מוטורי לרגליים. כאשר גורמים טראומטיים משפיעים על שריר הפיריפורמיס, הוא יכול לפתח נקודות טריגר ולגרום לכאב סיאטי בירכיים. זה גורם לבעיות ניידות וכאבים סביב הירכיים. טיפולים שונים ניתנים כדי לסייע בהפחתת נקודות הטריגר לאורך שריר ה-piriformis ולהפחית את כאבי העצבים הסיאטיים מגרימת בעיות נוספות לתנועתיות הירכיים והרגליים.

 

הפניות

צ'אנג, קרול ועוד. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר פיריפורמיס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 3 באוקטובר 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519497/.

Pfeifer, T, ו-WF Fitz. "[תסמונת פיריפורמיס]." Zeitschrift Fur Orthopadie Und Ihre Grenzgebiete, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2618150/.

ר;, השמירד פ;כרימי נ;קשברז. "ההשפעה של טכניקת ה-Kinesio Taping על נקודות טריגר של שריר Piriformis." היומן של הגוף וטיפולי תנועה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, 8 בפברואר 2016, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27814861/.

רו, טה הון ולאנס אדמונדס. "אבחון וניהול של תסמונת פיריפורמיס: וריאנט אנטומי נדיר המנותח על ידי הדמיית תהודה מגנטית." Journal of Clinical Imaging Science, Medknow Publications & Media Pvt Ltd, 21 בפברואר 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843966/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

כאב Lumbago & Gluteus Medius מעורר כאב

כאב Lumbago & Gluteus Medius מעורר כאב

מבוא

אנשים רבים מנצלים את החצי התחתון של גופם כדי ללכת למקומות שונים ולהשתמש בשרירים השונים שמסביב המספקים יציבות על ירכיים ו גב תחתון תוך תמיכה במשקל פלג הגוף העליון. לאורך הגב התחתון נמצא אזור הישבן, שבו שרירי העכוז עוזרים לייצב את קַטלִית, האריך את הירכיים וסובב את הירכיים. שרירי העכוז מסייעים גם בעיצוב ותמיכה בעמוד השדרה ויש להם יציבה זקופה בגוף. אחד משרירי העכוז התומכים בפלג הגוף התחתון הוא הגלוטאוס מדיוס, שעלול להיכנע לפציעות ולמתח בעת שימוש יתר או מאמץ. זה מוביל לפיתוח נקודות טריגר שעלולות לגרום לבעיות שונות בגפיים התחתונות ולהוביל למצבים כרוניים מתאימים. המאמר של היום מתמקד בשרירי הגלוטאוס מדיוס, כיצד הלומבגו קשור לכאבי gluteus medius מעורר כאב, וטכניקות שונות לניהול נקודות טריגר לאורך שריר gluteus medius. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים מספר שיטות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי עכוז וגב תחתון הקשורים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הגלוטאוס מדיוס בקרבת הגפיים התחתונות של הגוף ומסביבם. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

טריגר-נקודת-אנטומיה-levator-scapulae

מהו הגלוטאוס מדיוס?

 

האם חווית כאב ליד הישבן והגב התחתון? האם הרגשת חוסר יציבות כשאתה הולך? מה לגבי תחושת כאב בעצם הזנב שהופך את זה לבלתי נסבל לשבת? רבות מהבעיות הללו קשורות לכאב מופנה הנגרם על ידי נקודות טריגר המשפיעות על הגלוטאוס מדיוס. כחלק מאזור שרירי העכוז, ה גלוטוס מדיוס נמצא בין הגלוטאוס מקסימוס למינימוס הוא שריר שטוח ומשולש והוא חוטף הירך העיקרי. הגלוטאוס מדיוס והמינימוס פועלים יחד לסיבוב פנימי של הירכיים וסיבוב לרוחב לברכיים כשהן מורחבות. שרירי העכוז מדיוס גם עוזרים לייצב את האגן, בעוד תא המטען שומר על עמדה זקופה כאשר הרגליים בתנועה. מחקרים חושפים שהגלוטאוס מדיוס הוא שריר ירך לרוחב מרכזי שמתאם עם תפקוד השרירים עם קבוצות שרירים אחרות כמו שרירי הארבע ראשי ושרירי הבטן. כאשר פציעות או אי הפעלת שרירי העכוז לעתים קרובות, בעיות שרירים שונות עלולות לגרום לבעיות בשרירי הגלוטאוס מדיוס. 

 

Lumbago מזוהה עם Gluteus Medius Trigger Pain

תפקוד לקוי של הירכיים יכול להוביל לבעיות שונות שיכולות להיות אקוטיות או כרוניות, בהתאם למידת השימוש החמורה בשרירים או להיפצע. מחקרים חושפים כי כאבי גב תחתון זוהו כתורם המוביל למוגבלות וכאשר קיים חוסר תפקוד בתסביך הלומבופלבי-ירך, הגורם להפחתה בכוח הגלוטאוס מדיוס. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הגלוטאוס מדיוס או נפצעו כתוצאה מטראומה, זה יכול לפתח נקודות טריגר על השריר הגורמות לבעיות כאבי גב תחתון. כאשר נקודות טריגר משפיעות על הגלוטאוס מדיוס, מחקרים נוספים מגלים שנקודות טריגר סמויות לאורך שרירי הגלוטאוס מדיוס עלולות לגרום להגבלת תנועת מפרקים תוך גרימת עומס יתר על ידי השפעה על הפעלת השרירים מהמותניים.

 

 

על פי ספרה של ד"ר ג'נט ג'י טרוול, "כאב וחוסר תפקוד מיופזיאלי: המדריך לנקודת טריגר", חולים עם נקודות טריגר אקטיביות לאורך הגלוטאוס בינוני שלהם מתלוננים על כאב כשהם מבצעים פעולות רגילות כמו הליכה או ישיבה. הלחץ מנקודות ההדק לאורך הגלוטאוס מדיוס גורם לאדם להיות במצב שפל, מה שגורם להם לאי נוחות. זה גורם לחוסר יציבות בירכיים ובגפיים של הגוף התחתון, מה שגורם לאנשים רבים לאמלל. הספר גם מסביר כי דפוסי הכאב המוזכרים הנגרמים על ידי נקודות טריגר של gluteus medius יכולים לחפוף מצבים כרוניים אחרים כמו תפקוד לקוי של מפרק העצים, כאבי גב תחתון ודלקת של subgluteus medius bursa.

 


נקודת טריגר של השבוע: Gluteus Medius- וידאו

האם התמודדת עם כאבים בירך? האם אתה מרגיש כאב לא נוח בעת הליכה או ישיבה? או האם אתה מרגיש נוקשות שרירים או רגישות ליד עצם הזנב שלך כל הזמן? אם חווית את התסמינים הכואבים האלה כל הזמן בגב התחתון או בירכיים שלך, זה יכול להיות בגלל שרירי העכוז מדיוס שלך מושפעים מנקודות טריגר. הסרטון שלמעלה סוקר את מיקומו של gluteus medius וכיצד נקודות טריגר או תסמונת כאב myofascial גורמים לכאב מופנה לגב התחתון והירכיים. כאשר נקודות טריגר משפיעות על הגלוטאוס מדיוס, הכאב המופנה יכול לחפוף ולהתאם לכאבי גב תחתון וירכיים, ובכך לגרום לבעיות שונות לשרירים המקיפים את אזור הגב התחתון והישבן. לגבי נקודות טריגר המשפיעות על הגלוטאוס מדיוס, ניתן לטפל בהן באמצעות מספר טכניקות ספציפיות לגב התחתון, הישבן והירכיים.


טכניקות שונות לניהול כאבי טריגר לאורך הגלוטאוס מדיוס

 

כאשר בעיות של כאבי גב תחתון או ירכיים מתחילים לגרום לבעיה בגפיים התחתונות, שרירי העכוז יכולים לעורר תסמינים דמויי כאב באזורי השריר הפגועים, ובכך לפתח נקודות טריגר. למרות שנקודות טריגר קשה לאבחן, ניתן לטפל בהן בטכניקות שונות שאנשים רבים יכולים לשלב בחיי היומיום שלהם. תרגילים כמו אימון התנגדות על הגלוטאוס מדיוס יכול לעזור לשפר את פונקציונליות חוטפי הירך ולהגביר את חוזק הגלוטאוס מדיוס. כדי לנהל נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מדיוס, אנשים רבים חייבים לעשות את פעולות התיקון הללו כדי להפחית את הכאב שהם עלולים לגרום לגלוטם שלהם. כאשר אנשים לובשים מכנסיים, עדיף לשבת ולאחר מכן ללבוש את המכנסיים כדי למנוע עומס שרירים על הירכיים והגלוטאוס בינוני. פעולה מתקנת נוספת היא להסתובב לאחר ישיבה למשך תקופה ממושכת כדי למנוע התפתחות של כאב. פעולות וטכניקות מתקנות אלו יכולות לעזור לחזק את גפי הגוף התחתון ולשפר את ניידות הירך. 

 

סיכום

כחלק מאזור שרירי העכוז, הגלוטאוס מדיוס נמצא בין הגלוטאוס מקסימוס למינימוס בהיותו חוטף ירך ראשוני. הגלוטאוס מדיוס מסייע בייצוב האגן ועוזר לתא המטען לשמור על עמדה זקופה כאשר הרגליים בתנועה. כאשר גורמים נורמליים או טראומטיים משפיעים על הגלוטאוס מדיוס, זה יכול לפתח נקודות טריגר על סיבי השריר, ולגרום לכאבים מופנים לירכיים ולגב התחתון. נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מדיוס ניתנות לניהול באמצעות טכניקות שונות שבהן אנשים יכולים להשתמש כדי למנוע בעיות ירך וגב תחתון. טכניקות אלו יכולות למזער את נקודות הטריגר ולחזק את שרירי הגלוטאוס מדיוס בגלוטס.

 

הפניות

Bagcier, Fatih, et al. "הקשר בין נקודת טריגר סמויה של Gluteus Medius וכוח שרירים בנבדקים בריאים." היומן של הגוף וטיפולי תנועה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ינואר 2022, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35248262/.

סאדלר, שון ועוד. "תפקוד שרירי Gluteus Medius באנשים עם וללא כאבי גב תחתון: סקירה שיטתית." הפרעות שריר השלד, BioMed Central, 22 באוקטובר 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6805550/.

שאה, עאשין וברונו בורדוני. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר גלוטאוס מדיוס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 25 בינואר 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557509/.

סטסטני, פטר ועוד. "חיזוק הגלוטאוס מדיוס באמצעות תרגילי משקל גוף והתנגדות שונים." יומן כוח והתניה, כתב עת כוח ומיזוג, יוני 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4890828/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

Whitr, Lisa, et al. "מבנה, חוזק ותפקוד שרירי Gluteus Medius ומינימוס במבוגרים בריאים: דוח קצר." פיזיותרפיה קנדה. פיזיותרפיה קנדה, הוצאת אוניברסיטת טורונטו, 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5963550/.

כתב ויתור

חווה כאב בגלוטאוס מקס שלך? יכול להיות נקודות טריגר

חווה כאב בגלוטאוס מקס שלך? יכול להיות נקודות טריגר

מבוא

בגפיים התחתונות של הגוף יש שרירים שונים המאפשרים לרגליים ולרגליים לנוע ממקום אחד למשנהו. השרירים השונים המרכיבים את הגפיים התחתונות של הגוף עוזרים לייצב את הירכיים ולאפשר ניידות לרגליים. ה רגליים ולשרירי הירך יש קשר הדדי עם שריר גוף אחד שעוזר לפלג הגוף התחתון, והוא הגלוטס, במיוחד הגלוטאוס מקסימוס. אנשים רבים חייבים להבין שהגלוטס חייב להיות מופעל בזמן אימון. כאשר הגלוטטים אינם מופעלים, זה יכול להוביל לשאר הגפיים התחתונות, כמו גב תחתון, ירכיים וברכיים, לוקחים את רוב המשקל הטעון על הגוף. זה מוביל להתפתחות של נקודות טריגר הקשורות לכאבי עכוז לאורך הגלוטאוס מקסימוס, הגורמות לכאב מופנה לאורך הרגליים. המאמר של היום בוחן את שרירי הגלוטאוס מקסימוס, כיצד נקודות טריגר קשורות לכאבי עכוז, והקלה על כאב קשורה לנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי עכוז הקשורים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הגלוטאוס מקסימוס ליד ומקיפים את הגפיים התחתונות של הגוף. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

טריגר-נקודת-אנטומיה-levator-scapulae

מהו הגלוטאוס מקסימוס?

 

האם חווית כאבים בירכיים, בגב התחתון ובברכיים? האם אתה לא נוח כשאתה מנסה לשבת? או האם אתה חווה תסמינים דמויי כאב סיאטי שעוברים מהישבן שלך לרגל? בעיות אלו המשפיעות על הגפיים התחתונות של הגוף עשויות להיות קשורות לנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס בישבן. ה gluteus maximus הוא שריר העכוז הגדול ביותר המרכיב את הצורה והצורה של אזורי הישבן והירכיים בגוף. הגלוטאוס מקסימוס יכול להגיע בגדלים שונים בהתאם למבנה הגוף של האדם. שריר גדול זה ממלא תפקיד בולט בגוף שכן הוא עוזר לשמור על יציבה זקופה לפלג הגוף העליון. מחקרים חושפים שה- gluteus maximus הוא אחד ממרחבי הירך העיקריים, וחלק מתפקידיו כוללים הארכה וסיבוב חיצוני של הירכיים. הגלוטאוס מקסימוס, כאשר מתאמן כראוי באמצעות פעילות גופנית, יכול להגדיל את גודלו וחוזק תוך תמיכה בפלג הגוף העליון. עם זאת, רק אנשים מעטים מבינים שכאשר שרירי הגלוטאוס מקסימוס שלהם אינם מאומנים כראוי, זה יכול להוביל לבעיות שונות שעלולות לגרום להיווצרות נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס.

 

נקודות טריגר הקשורות לכאבי ישבן

 

כפי שהוזכר קודם לכן, כאשר אנשים אינם מחזקים כראוי את הגלוטאוס מקסימוס שלהם באמצעות תרגילים, זה יכול להוביל לתסמיני כאב לא רצויים המשפיעים על הגב התחתון, הירכיים והברכיים בפלג הגוף התחתון. כאשר שרירי הגלוטאוס מקסימוס אינם מופעלים במלואם למלוא הפוטנציאל שלהם, הם יכולים להתפתח לנקודות טריגר הקשורות לכאבי ישבן. מחקרים חושפים שנקודות טריגר או תסמונת כאב מיופסציאלית הקשורה לגלוטאוס מקסימוס עלולות להשפיע על נקודת הכניסה של עצב העכוז התחתון, ולגרום לכאב ולטווח תנועה מוגבל למפרקים. ד"ר ג'נט ג'י טרוול, ד"ר, שכתבה "כאב ותפקוד לקוי של מיופסיאלי", הזכירה שהתסמינים הנגרמים על ידי נקודות טריגר פעילות עלולות לגרום לאדם לאי נוחות ולגרום לתחושת התכווצות לגלוטאוס מקסימוס. יחד עם זאת, נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס יכולות להיות מתואמות עם כאב מופנה שיכול ללכוד את העצב הסיאטי ולגרום לסכיאטיקה להשפיע על הרגליים. כאשר זה קורה, בעיות רבות אחרות עלולות לצוץ ולהשפיע על הגפיים התחתונות, לחקות כאבי גב תחתון.

 


כיצד לשחרר נקודות טריגר על Gluteus Maximus-Video

האם אתה חווה תחושת התכווצות בישבן? מה עם להרגיש חוש חשמלי זורם במורד הרגל? או שאתה מתמודד עם כאבי גב תחתון? רבות מהבעיות הללו קשורות לנקודות טריגר המשפיעות על הגלוטאוס מקסימוס, וגורמות לכאבי ישבן. הגלוטאוס מקסימוס הוא שריר גדול ושטחי המסייע בתמיכה בירכיים ומבטיח לפלג הגוף העליון יציבה זקופה. כאשר בעיות משפיעות על הגלוטאוס מקסימוס, זה יכול להוביל לכאב לא רצוי בגב התחתון, בירכיים ובברכיים, מה שגורם לאדם לסבול מכאב מתמיד. זה מוביל להתפתחות של נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס, ובכך מחקה את הסיאטיקה. הסרטון שלמעלה מדגים היכן ממוקמות נקודות ההדק בגלוטאוס מקסימוס וכיצד הן עלולות לחפוף ולגרום לכאב עצבי סיאטיקה. הסרטון גם מראה כיצד להשתמש בטכניקות שונות כדי להקל על הכאב מנקודות הטריגר ולעזור לשחרר את השריר הכלוא מגרימת כאב נוסף בפלג הגוף התחתון.


הקלה על כאבים הקשורים לנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס

 

מכיוון שהגלוטאוס מקסימוס הוא שריר גדול וחשוב, חשוב לחזק את הגלוטס כדי למנוע כאבי גב תחתון. כשמדובר בהקלה על כאבים הקשורים לנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מקסימוס, ישנן טכניקות שונות שאנשים רבים יכולים להשתמש בהן כדי לשחרר את המתח מהגלוטאוס מקסימוס ומשאר חלקי הגוף התחתון. מתיחות גלוטה שונות יכולות לעזור להאריך את שריר הגלוטאוס מקסימוס לאחר אימון ולהפחית את הסיכוי להפעיל נקודות ולהופיע מחדש בכאב. טכניקה נוספת שאנשים רבים צריכים לעשות היא להתכופף בברכיים בעת הרמת חפצים כבדים כדי להפחית עומס יתר על הגב התחתון ולגרום לבעיות נוספות בגלוטאוס מקסימוס.

 

סיכום

הגלוטאוס מקסימוס הוא שריר שטחי גדול בעל תפקיד חשוב מאוד בגוף. שריר זה עוזר בהארכת וסיבוב חיצוני של הירכיים ועוזר לשמור על יציבה זקופה עבור הגב העליון. עם זאת, שרירי הגלוטאוס מקסימוס אינם מאומנים כראוי ועלולים להוביל לבעיות לא רצויות הגורמות לכאבים מופנים לירכיים, לגב התחתון ולברכיים המתואמים עם נקודות ההפעלה. למרבה המזל, באמצעות אימון נכון ומתיחות, פלג הגוף התחתון יכול למנוע מהגלוטאוס מקסימוס לפתח נקודות טריגר ולעזור לשפר את היציבה של האדם.

 

הפניות

Akamatsu, Flavia Emi, et al. "בסיס אנטומי של נקודות ההדק המיופסציאליות של שריר הגלוטאוס מקסימוס." ביומד מחקר בינלאומי, הינדאווי, 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5733974/.

אלזני, אדל ויהודית בורגר. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר הגלוטאוס מקסימוס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 28 במרץ 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/.

Neto, Walter Krause, et al. "הפעלת Gluteus Maximus במהלך תרגילי כוח והיפרטרופיה נפוצים: סקירה שיטתית." כתב עת למדעי הספורט והרפואה, אוניברסיטת אולודג, 24 בפברואר 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7039033/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

שרירי רצפת האגן ונקודות טריגר

שרירי רצפת האגן ונקודות טריגר

מבוא

לאזור האגן של הגוף יש תפקידים רבים החיוניים לתפקוד עם המארח. השרירים השונים המקיפים את קַטלִית לעזור לספק יציבות לליבה של הגוף, לאפשר את זרימת הדם לֵב במערכת הלב וכלי הדם, תומכים באיברי הרבייה והבטן, ועוד הרבה יותר שהגוף דורש. השרירים השונים של מפרקי האגן מאפשרים גם ניידות ותפקוד של הירך לגפיים התחתונות. כאשר פציעות טראומטיות או פעילויות חריגות מתחילות להשפיע על שרירי רצפת האגן, הבעיות השונות עלולות להשפיע על הפונקציונליות של אזור האגן ולגרום בעיות בשליטה בשלפוחית ​​השתן הן לגוף הגברי והן לגוף הנשי. רבות מהבעיות הללו קשורות לנקודות טריגר המקיפות או על שרירי רצפת האגן שיכולות להשפיע על אופן פעולת האיברים החיוניים בגוף. המאמר של היום בוחן את שרירי רצפת האגן, כיצד נקודות טריגר מתואמות עם כאבי אגן, וניהול כאבי אגן קשור לנקודות טריגר. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות מרובות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאבי אגן הקשורים לנקודות טריגר, על מנת לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי רצפת האגן ליד ומסביב לאגן. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

טריגר-נקודת-שבוע-spelenius-cervicis

מהם שרירי רצפת האגן?

 

האם חווית בעיות בשלפוחית ​​השתן שגורמות לך כל הזמן ללכת לשירותים? האם התמודדת עם התכווצויות קשות המחקות כאב סיאטיקה? או שזה כואב כשאתה יושב? רבים מהנושאים הללו מתואמים עם כאבי שרירים הקשורים לכאבי טריגר לאורך שרירי רצפת האגן. ה שרירי רצפת האגן הם מיקום גוף אנטומי ייחודי עם איזון של לחצים שונים (קרביים, שרירים או נוזליים) הממלאים תפקיד בסיסי בגפיים התחתונות של הגוף. לשרירי רצפת האגן ארבעה תאים מחולקים אך יש להם חלקים ותפקודים שונים כדי לאפשר תפקוד גופני מיטבי. ארבעת תאי רצפת האגן כוללים:

  • קדמי או שתן (שלפוחית ​​השתן)
  • בינוני או גניטלי (רחם אצל נשים, ערמונית אצל גברים)
  • אחורי או קדמי (פי הטבעת, חלל פי הטבעת ופי הטבעת)
  • פריטוניאלי (פאשיה אנדופלווית וקרום פרינאום)

חלק מהתפקודים ששרירי רצפת האגן מאפשרים לגוף לבצע כראוי כוללים כיווץ נכון לתפקוד המיני, מתן אפשרות לנשימה באיברי הבטן, שמירה על פעולות נוזל הגוף כמו הליכה לשירותים ושמירה על יציבה טובה על ידי עבודה משותפת עם התורקולומברית. עמודים lumbosacral של עמוד השדרה. מחקרים חושפים שהעצבים האוטונומיים של עמוד השדרה, הכוללים את הסימפתטי והפאראסימפתטי, מסייעים באספקת התאים האחוריים והקדמיים ברצפת האגן. כאשר גורמים טראומטיים משפיעים על שרירי רצפת האגן, זה יכול להוביל לבעיות מתאם לגבי נקודות טריגר בשרירי האגן.

 

איך נקודות טריגר מתאימות לכאבי אגן?

לרצפת האגן יש ארבעה מרכיבים שונים כדי לאפשר לשרירים לתפקד כראוי כאשר גורמים טראומטיים מתחילים לעורר תסמינים דמויי כאב שיכולים להשפיע על תפקוד האגן בגוף הגברי והנשי, ובכך לפתח כאבי טריגר נקודתי הקשורים לכאבי אגן. עבור הגוף הנשי, נקודות טריגר לאורך שריר הבולבוספוגיוס (חלק משרירי רצפת האגן) עלולות לגרום לכאב כואב באזור הנקבים. לעומת זאת, בגוף הגברי, נקודות טריגר לאורך האזור הרטרוסקרוטלי עלולות לגרום לאי נוחות בישיבה זקופה. על פי הספר, "כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, ד"ר, קבע שאנשים רבים המתמודדים עם כאבי טריגר לאורך שרירי רצפת האגן שלהם יתלוננו לעתים קרובות על תחושת כאב מקומי כואב בפי הטבעת שלהם. אזור ועלול לחוות יציאות כואבות כשהולכים לשירותים.

 

מחקרים חושפים שנקודות טריגר מיופסציאליות מפתחות "קשרי התכווצות שרירים" של שרירי רצפת האגן, עשויות להיות מזוהות בחולים רבים הסובלים מתסמונת כאבי אגן (אורולוגית, מעי גס וגינקולוגית), וקשורות לנקודות טריגר. נקודות טריגר הן מסובכות כאשר מאבחנים היכן הכאב ממוקם מכיוון שתסמונת הכאב המיופסציאלית מחקה מצבים כרוניים אחרים של השרירים שמסביב, וגורמת לכאב מופנה. מחקרים נוספים מגלים כי המיקום והחומרה של כאב מיופשיאלי ברצפת האגן נמצאו בקורלציה מובהקת עם תסמיני כאבי אגן שונים שיכולים להשפיע על גברים ונשים עם מצבים שונים כאחד. כאשר הרופאים מזהים שהמטופלים שלהם מתמודדים עם נקודות טריגר הקשורות לכאבי אגן לאחר בדיקה, הם מתכננים תוכנית טיפול ועובדים עם מומחים אחרים כדי לנהל נקודות טריגר ולהפחית כאבים באזור האגן.

 


3 תרגילי רצפת האגן המובילים- וידאו

האם התמודדת עם בעיות שתן שמקשות על היציאה לשירותים? האם אתה מתקשה למצוא תנוחה נוחה כשאתה יושב? או שאתה מרגיש כאב מקרין במורד הישבן והרגל? כאבי אגן הם בעיה שכיחה שיכולה להשפיע על גברים ונשים כאחד, שיכולה לגרום לתסמיני כאב שונים המתואמים עם נקודות טריגר לאורך שרירי רצפת האגן. כאשר נקודות טריגר משפיעות על שרירי רצפת האגן, זה יכול להוביל לכאב מופנה המתחבר לכאבי אגן בגפיים התחתונות של הגוף. גורמים רבים יכולים להשפיע על האגן, כמו בעיות המשפיעות על מערכת העיכול, הרבייה או מערכת השתן, טראומה בשרירי האגן שמסביב הגורמת להם להיות חלשים או בעיות מקבילות בירכיים ובגב התחתון. נקודות טריגר הקשורות לכאבי אגן עשויות להיות מסובכות. ובכל זאת, ניתן לטפל בהם באמצעות טיפולים שונים שיכולים להפחית את הכאב ולעזור לחזק את אותם שרירים חלשים באזור האגן. הסרטון שלמעלה מדגים שלושה תרגילי רצפת אגן נוספים שיכולים לעזור לתמוך בשרירי האגן ולהפחית את נקודות ההדק מהתרחשות חוזרת באזור האגן בפלג הגוף התחתון.


ניהול כאבי אגן הקשורים לנקודות טריגר

 

טיפולים שונים יכולים לנהל כאב הקשור לנקודות טריגר באמצעות טיפולים מרובים שיכולים להפחית תסמינים דמויי כאב לאורך שרירי רצפת האגן. טיפולים רבים, כמו טיפול בנקודת טריגר ואימון שרירים, יכולים לעזור להפחית את הכאב לאורך שרירי רצפת האגן ולהחזיר את תפקוד המעיים לאזור האגן. מחקרים חושפים שרופאים מספקים מגוון פרוטוקולים שנועדו לחזק את שרירי רצפת האגן ואת קבוצות השרירים השונות סביב אזור האגן תוך שיפור התפקוד. עם זאת, הטיפול לבדו יכול להגיע רק רחוק, שכן אנשים חייבים לנקוט בפעולות מתקנות כדי להבטיח שנקודות הטריגר לא יחזרו בעתיד. תנועות כמו תרגילי יציבה מתקנת המתמקדים בגב התחתון, הירכיים והאגן ואכילת תזונה עשירה בסיבים יכולות להפחית את כאבי האגן. זה מאפשר לאדם להחזיר את חצי הניידות התחתון שלו. 

 

סיכום

לשריר רצפת האגן ארבעה מרכיבים מחולקים שיאפשרו תפקוד גופני מיטבי שיש לו תפקידים שונים בגוף הגברי והנקבי. לשרירי רצפת האגן יש תפקידים מכריעים רבים המספקים למארח יציבות בליבת הגוף, מאפשרים זרימת דם למערכת הלב וכלי הדם, ובעיקר, תומכים באיברי הרבייה והבטן. כאשר בעיות משפיעות על שרירי רצפת האגן, זה יכול להוביל לכאבי אגן הקשורים לנקודות טריגר שעלולות לשבש רבים מללכת לשירותים או לשבש את התפקוד המיני. לא הכל אבוד, שכן טיפולים שונים יכולים להפחית את הכאב ולחזק את שרירי האגן בפלג הגוף התחתון. זה מאפשר ניידות פלג גוף תחתון בחזרה למארח ומונע בעיות מיותרות להתרחש שוב.

 

הפניות

בורדוני, ברונו ועוד. "אנטומיה, בטן ואגן, רצפת האגן." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 18 ביולי 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/.

Marques, Andrea, et al. "הסטטוס של אימון שרירי רצפת האגן לנשים." Canadian Urological Association Journal = Journal De L'Association Des Urologues Du Canada, האיגוד הרפואי הקנדי, דצמבר 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997838/.

מייסטר, מלאני ר, ועוד. "חומרת הכאב המיופסיאלי של רצפת האגן והפרעת רצפת האגן מטרידה: האם יש מתאם?" American Journal of מיילדות וגינקולוגיה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ספטמבר 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6732028/.

מולדווין, רוברט מ. וג'ניפר יונאיטיס פארילו. "נקודות טריגר מיופזיאליות של רצפת האגן: קשרים עם תסמונות כאב אורולוגיות ואסטרטגיות טיפול כולל טיפול בהזרקה." דוחות אורולוגיה נוכחיים, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, אוקטובר 2013, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23943509/.

Raizada, Varuna, ו Ravinder K Mittal. "אנטומיה של רצפת האגן ופיזיולוגיה יישומית." מרפאות גסטרואנטרולוגיה של צפון אמריקה, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, ספטמבר 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2617789/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור

כאבי ירכיים וגב תחתון הנגרמים על ידי נקודות טריגר

כאבי ירכיים וגב תחתון הנגרמים על ידי נקודות טריגר

מבוא

החלק האחורי של החצי התחתון של הגוף מורכב מה ירכייםגב תחתון, אגן, רגליים וכפות רגליים, המעניקים יציבות לגוף תוך תמיכה במשקל פלג הגוף העליון. השרירים השונים מקיפים את הגפיים התחתונות ועושים תנועות שונות לתנועתיות ופונקציונליות על ידי כיווץ ומשיכה כאשר רגליים והירכיים בתנועה. השרירים השונים המספקים יציבות לירכיים ולרגליים הם שרירי ה-iliopsoas. כאשר גיל נורמלי או תקריות משפיעות על גפיים בפלג הגוף התחתון, זה יכול להיות קשור להתפתחות של כאבי טריגר. המאמר של היום בוחן את שרירי ה-iliopsoas, כיצד כאבי טריגר מופנים משפיעים על הירכיים והגב התחתון, וטיפול בכאבי טריגר פוינט בירכיים ובגב התחתון. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים טכניקות מרובות בטיפולי כאבי גב תחתון וירכיים הקשורים לנקודות טריגר כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שריר ה-iliopsoas בגב התחתון, בירך וליד האגן. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם ​​לספקים הרפואיים הקשורים לנו בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור

טריגר-נקודת-שבוע-spelenius-cervicis

מהו שריר ה-Iliopsoas?

האם התמודדת עם התכווצויות שרירים בירכיים? מה לגבי תחושת נוקשות שרירים בגב התחתון כשאתה מתמתח? או שאתה מרגיש ששרירי הירכיים שלך הופכים כבדים לאחר אימון? רבים מהנושאים הללו קשורים לשימוש יתר של שריר ה-iliopsoas ולפתח נקודות טריגר, ובכך משפיעות על הירכיים והגב התחתון. בגפיים התחתונות של הגוף, השרירים שעוזרים לספק יציבות לירכיים הם שרירי ה-iliopsoas. שרירי האיליופסואס מורכב משלושה שרירים: iliacus, psoas major ו-psoas minor, שיכולים לעבוד בנפרד או כיחידה. בעבודה פרטנית, שריר הכסל מספק יציבות לאגן, שריר ה-psoas major מסייע בייצוב עמוד השדרה המותני כאשר אדם יושב, וה- psoas minor מסייע בכיפוף של תא המטען ובמתיחת ה-iliac fascia. עם זאת, כיחידה, השרירים הללו פועלים יחד כדי להפוך לכופפי הירכיים העיקריים ולאפשר כיפוף ירך. 

 

 

מחקרים חושפים שהאיליופסואס היא קבוצת שרירים עמוקה המחברת אנטומית את עמוד השדרה לגפיים התחתונות של הגוף. לשרירי ה-iliopsoas תפקיד חשוב בגפיים התחתונות של הגוף ככופפי ירכיים ראשוניים לפעילות יומיומית, במיוחד עבור אלו העוסקים בספורט. עם זאת, ליקויים ופתולוגיות רבות משפיעות על ה-iliopsoas, מה שגורם למגבלות ואתגרים משמעותיים מאחר שהתסמינים מסווים את הכאב, וגורמים לאנשים לחשוב שהם מתמודדים עם כאבי גב תחתון וירכיים. 

 

כאב טריגר מופנה בירכיים ובגב התחתון

 

מכיוון ששרירי ה-iliopsoas מספקים כיפוף של ירך וירך לפלג הגוף התחתון, ליקויים ופתולוגיות רבות עלולות להשפיע על קבוצת שרירים זו, ולגרום לבעיות בירכיים, בירכיים ואפילו בגב התחתון. ליקויים אלו עלולים לגרום לשימוש יתר בשרירי ה- iliopsoas ולמתיחת יתר, ובכך עלולות לפתח נקודות טריגר לאורך שרירי ה- iliopsoas, מה שגורם התייחס כאב על הירכיים והגב התחתון. מחקרים חושפים שכאשר נעשה שימוש יתר בשריר ה-iliopsoas או בעיות טראומטיות משפיעות עליו, זה יכול להוביל לבעיות בכיפוף הירך ולפגיעה בגפיים התחתונות. ב"Myofascial Pain and Disorders: The Trigger Point Manual", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, כאשר נקודות טריגר מתחילות להשפיע על שרירי ה-iliopsoas, זה ידוע בשם "הקונדס הנסתר" מכיוון שגורמים נורמליים כמו יציבה לקויה יכולים עומס יתר על הגב גורם להיווצרות נקודות טריגר לא רק על שרירי ה-iliopsoas, אלא על שרירי הירך האחורי, העכוז, השרירים הפרא-ספינליים התורניים והצוואריים האחוריים. נקודות טריגר יכולות לחקות מצבים כרוניים אחרים הגורמים לכאב מופנה באזורי גוף שונים. כאב נקודת טריגר ב שריר iliopsoas יכול להוביל לכאבי גב, כאבי מפשעות, ירכיים נקרעות ועמידה קשה עבור האדם אם זה לא מטופל באופן מיידי.

 


טיפול בנקודת טריגר: Iliopsoas Muscle- Video

מכיוון ששרירי ה-iliopsoas מספקים כיפוף של ירך וירך לפלג הגוף התחתון, ליקויים ופתולוגיות רבות עלולות להשפיע על קבוצת שרירים זו, ולגרום לבעיות בירכיים, בירכיים ואפילו בגב התחתון. ליקויים אלו עלולים לגרום לשימוש יתר בשרירי ה- iliopsoas ולמתיחת יתר, ובכך עלולות לפתח נקודות טריגר לאורך שרירי ה- iliopsoas, מה שגורם התייחס כאב בירכיים ובגב התחתון. מחקרים חושפים שכאשר נעשה שימוש יתר בשריר ה-iliopsoas או בעיות טראומטיות משפיעות עליו, זה יכול להוביל לבעיות בכיפוף הירך ולפגיעה בגפיים התחתונות. ב"Myofascial Pain and Disorders: The Trigger Point Manual", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, MD, כאשר נקודות טריגר מתחילות להשפיע על שרירי ה-iliopsoas, זה ידוע בשם "הקונדס הנסתר" מכיוון שגורמים נורמליים כמו יציבה לקויה יכולים עומס יתר על הגב גורם להיווצרות נקודות טריגר לא רק על שרירי ה-iliopsoas, אלא על שרירי הירך האחורי, העכוז, השרירים הפרא-ספינליים התורניים והצוואריים האחוריים. נקודות טריגר יכולות לחקות מצבים כרוניים אחרים הגורמים לכאב מופנה באזורי גוף שונים. כאב נקודת טריגר ב שריר iliopsoas יכול להוביל לכאבי גב, כאבי מפשעות, ירכיים נקרעות ועמידה קשה עבור האדם אם זה לא מטופל באופן מיידי.


טיפול בכאבי טריגר פוינט בירכיים ובגב התחתון

 

כאשר כאב נקודת טריגר מתחיל לגרום לבעיות בירכיים ובגב התחתון, שרירי האיליופסואס יסבלו מעוויתות שרירים, נוקשות וקושי לעמוד. זאת בשל לכידה עצבית משרירי iliopsoas המחמירים הנגרמת על ידי נקודות טריגר. עם זאת, טיפולים שונים יכולים לנהל כאבי טריגר נקודתי בירכיים, וגב תחתון באמצעות טכניקות מרובות שמומחי כאב יכולים לעזור להקל על תסמיני הכאב משריר האיליופסואס ולנהל כאבי טריגר. מחקרים חושפים שטיפולים משולבים כמו מניפולציה של רקמות רכות וטיפול בנקודת טריגר יכולים לעזור לשחרר את הגושים הזעירים מהשריר הפגוע ולהפחית את הסימפטומים מלהופיע מחדש בגוף. טיפולים אחרים, כמו תיקון היציבה, אימון כוח ואפילו מתיחות, יכולים לעזור להאריך את שרירי ה-iliopsoas, למתוח ולחזק את השרירים שמסביב ולמנוע תסמינים דמויי כאב להשפיע שוב על שרירי הירך והגב התחתון. טיפולים שונים אלו יכולים אף לשפר את ניידות הירך בגפיים התחתונות. 

 

סיכום

בגפיים של הגוף התחתון, iliopsoas היא קבוצה של שרירים עמוקים המספקים יציבות לעמוד השדרה המותני ומאפשרים כיפוף של ירך וירך. קבוצות אלו של שרירים עמוקים יכולות לעבוד בנפרד או ביחד כדי לאפשר לאדם לשבת, לעמוד ולהסתובב באמצעות פעילויות גופניות; עם זאת, כאשר שרירי ה-iliopsoas נעשה שימוש יתר או סובלים מאירוע טראומטי, הם יכולים לפתח נקודות טריגר שעלולות לגרום לבעיות ניידות בירכיים, בירכיים ובגב התחתון. למרות שקשה לאבחן נקודות טריגר, ניתן לטפל בהן באמצעות טיפולים שונים. טיפולים שונים, כמו עיסויי רקמות רכות, טיפול בנקודת טריגר, אימון כוח או מתיחה של שרירי ה-iliopsoas, יכולים לשחרר נקודות טריגר מחלק הגוף הפגוע ולעזור להחזיר את תפקוד הניידות לירכיים, לירכיים ולגב התחתון.

 

הפניות

בורדוני, ברונו ומתיו וארקאלו. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר איליופסואס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 2 באפריל 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531508/.

דידיק, אלכסנדר מ' ועמית ספרה. "תסמונת פסואס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), StatPearls Publishing, 12 ביוני 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551701/.

Kameda, Masahiro, Hideyuki Tanimae. "היעילות של שחרור פעיל של רקמות רכות וחסם נקודת טריגר לאבחון וטיפול בכאבי גב תחתון ורגליים שמקורם בעיקר Gluteus Medius: דוח של 115 מקרים." כתב העת למדעי הפיזיותרפיה, האגודה למדעי הפיזיותרפיה, פברואר 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6382483/.

ליפשיץ, לירן ועוד. "איליופסואס השריר הנסתר: אנטומיה, אבחון וטיפול." דוחות רפואה עכשווית, הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, יוני 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32516195/.

Travell, JG, et al. כאב מיופסיאלי ותפקוד לקוי: מדריך נקודת הטריגר: כרך 2: הגפיים התחתונות. וויליאמס ווילקינס, 1999.

כתב ויתור