צוות טיפולי נוירופתיה של מרפאת גב. נוירופתיה היקפית היא תוצאה של נזק לעצבים היקפיים. זה גורם לרוב לחולשה, חוסר תחושה וכאב, בדרך כלל בידיים וברגליים. זה יכול להשפיע גם על אזורים אחרים בגוף שלך. מערכת העצבים ההיקפית שולחת מידע מהמוח ומחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית) אל הגוף. זה יכול לנבוע מפציעות טראומטיות, זיהומים, בעיות מטבוליות, גורמים תורשתיים וחשיפה לרעלים. אחת הסיבות השכיחות ביותר היא סוכרת.
אנשים בדרך כלל מתארים את הכאב כדקירה, צריבה או עקצוץ. התסמינים יכולים להשתפר, במיוחד אם הם נגרמים על ידי מצב שניתן לטפל בו. תרופות יכולות להפחית את הכאב של נוירופתיה היקפית. זה יכול להשפיע על עצב אחד (מונונוירופתיה), שניים או יותר עצבים באזורים שונים (מונונוירופתיה מרובות), או עצבים רבים (פולינוירופתיה). תסמונת התעלה הקרפלית היא דוגמה למונונוירופתיה. רוב האנשים עם נוירופתיה היקפית סובלים מפולינוירופתיה. פנה מיד לטיפול רפואי אם יש עקצוצים חריגים, חולשה או כאב בידיים או ברגליים. אבחון וטיפול מוקדם מציעים את הסיכוי הטוב ביותר לשלוט בסימפטומים שלך ולמנוע נזק נוסף לעצבים ההיקפיים. עדויות http://bit.ly/elpasoneuropathy
המידע כאן אינו נועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך או רופא מורשה ואינו מהווה ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בריאות משלך בהתבסס על המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות. היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, בעיות בריאות רגישות, מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית. אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים ממגוון רחב של דיסציפלינות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד. הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים, במישרין או בעקיפין, בהיקף העיסוק הקליני שלנו.* משרדנו עשה ניסיון סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרים תומכים הזמינים לוועדות הרגולטוריות ולציבור לפי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
ד"ר אלכס חימנז: טיפול אינטגרטיבי חלוצי ככירופרקט וכמטפל אחות
ד"ר אלכס חימנז, כירופרקט מורשה ואחות מוסמכת שבסיסה באל פאסו, טקסס, מביא למעלה מ-25 שנות מומחיות למרפאה שלו לרפואה וכירופרקטיקה. הרישיון הכפול שלו מספק תובנות ייחודיות לגבי האטיולוגיות, הפתוגנזה והטיפול במצבים קליניים מורכבים, ומאפשר לו לספק טיפול אינטגרטיבי ממוקד במטופל המגשר בין רפואה פיזיקלית, רפואה תפקודית ואבחון מתקדם. בשילוב מומחיות כירופרקטית עם ניהול רפואי מונע על ידי אחות, ד"ר חימנז מציע פרוטוקולי טיפול מקיפים המותאמים למצבים אקוטיים וכרוניים, המקדמים חוסן מטבולי, אריכות ימים ובריאות האדם השלם.
מומחיות כפולה: תפקידי כירופרקטיקה ואחות
התרגול של ד"ר חימנז בולט בזכות יכולתו לשלב את המוקד הביומכני של טיפול כירופרקטי עם היקף האבחון והטיפול של אחות. ככירופרקט, הוא מתמחה בשיקום תפקוד שרירים ושלד, במיוחד לאחר טראומה, צוואר, גב, עמוד שדרה ורקמות רכות. ההתערבויות הכירופרקטיות שלו מדגישות טכניקות לא פולשניות, כגון דקומפרסיה בעמוד השדרה, התאמות ידניות ושיקום תפקודי, כדי להקל על הכאב ולהגביר את הניידות.
בתור אחות מוסמכת, ד"ר חימנז מעסיקה רפואה מבוססת ראיות כדי לטפל בתפקוד לקוי מערכתי ומטבולי. המומחיות שלו משתרעת על ניהול הפרעות ניווניות כרוניות, חוסר איזון הורמונלי, ירידה במשקל, בריאות מינית ותסמונות כאב. פרספקטיבה כפולה זו מאפשרת לו לזהות את גורמי המחלה הבסיסיים, החל מחוסר התאמה ביו-מכאנית ועד לחוסר איזון פיזיולוגי, ולתכנן משטרי טיפול שיתייחסו לתסמינים ולסיבות השורש.
הסינרגיה של תפקידים אלו מאפשרת לד"ר חימנז להציע גישה הוליסטית יעילה במיוחד למצבים מורכבים כגון סיאטיקה, פיברומיאלגיה, פריצת דיסק, ספונדילוליסטזיס וכאבי צוואר או גב כרוניים. הפרוטוקולים האינטגרטיביים שלו משלבים הערכות רפואה תפקודית, התערבויות באורח חיים ואבחון מתקדם להשגת הומאוסטזיס ואיזון פיזיולוגי.
פרוטוקולי טיפול: מבוססי ראיות ומטופלים
מתוך פרוטוקולים אינטגרטיביים המתוארים באתר האינטרנט שלו, www.chiromed.com, ד"ר חימנז נוקט בגישה רב תחומית לטיפול בחולים. תוכניות הטיפול שלו מבוססות על רפואה מבוססת ראיות, רפואה פונקציונלית ואסטרטגיות בריאות אורח חיים, המותאמות לפרופיל הבריאות הייחודי של כל מטופל, אורח החיים וההיסטוריה הרפואית. להלן מרכיבים מרכזיים במודל הטיפול האינטגרטיבי שלו:
1. טיפול כירופרקטי ושיקום תפקודי
לחץ דם בעמוד השדרה: טיפול דקומפרסיה לא ניתוחי משמש כדי להקל על הלחץ על דיסקים בעמוד השדרה, מטפל במצבים כמו פריצת דיסק, סיאטיקה והיצרות בעמוד השדרה. אופן זה מקדם ריפוי על ידי שיפור זרימת הדם ואספקת חומרים מזינים לאזורים הפגועים.
התאמות ידניות: התאמות ממוקדות מתקנות אי-יישור עמוד השדרה, מפחיתות את דחיסת העצבים ומשחזרות את ניידות המפרק. אלה יעילים במיוחד עבור צליפת שוט, עקמת ויציבה לקויה.
אימון כוח פונקציונלי: ד"ר חימנז מעצב תוכניות מיזוג כדי לשפר את ההתאוששות ולמנוע פציעה חוזרת. תוכניות אלו מותאמות לספורטאים ולאנשים המחפשים ביצועים מיטביים ומשלבות אימוני ניידות, גמישות וזריזות.
2. הערכות רפואה פונקציונלית
רפואה פונקציונלית כלים מעריכים מצב מטבולי, הורמונלי ותזונתי. הערכות אלו מזהות את הסיבות העיקריות למצבים כגון עייפות, עלייה במשקל או כאב כרוני, מה שמאפשר התערבויות מדויקות.
פרוטוקולי אבחון מתקדמים, כולל לוחות דם והדמיה, מספקים תובנות מונעות נתונים לגבי אטיולוגיות ופתוגנזה. זה מאפשר לד"ר חימנז לטפל בהפרעות בתפקוד הבסיסי במקום רק להסוות תסמינים.
3. אורח חיים והתערבויות תזונתיות
ירידה במשקל וחוסן מטבולי: ד"ר חימנז משלב ייעוץ תזונתי ואסטרטגיות אופטימיזציה מטבולית כדי לתמוך בירידה בת קיימא במשקל ולמנוע מחלות כרוניות כמו סוכרת או הפרעות קרדיווסקולריות.
הורמונים ובריאות מינית: משטרים מותאמים אישית מטפלים בחוסר איזון הורמונלי וחוסר תפקוד מיני, משפרים את איכות החיים ואת הבריאות הכללית.
טיפול בכאבים: שינויים תזונתיים ואורח חיים משלימים טיפולים פיזיקליים לניהול תסמונות כאב כרוני, ומפחיתים את ההסתמכות על תרופות.
4. טיפול מיוחד במצבים מורכבים
פציעות סיאטיקה ופציעות דיסק: ד"ר חימנז משתמש בפרוטוקולים ממוקדים של דקומפרסיה ושיקום כדי להקל על דחיסת העצבים ולשחזר את התפקוד.
הפרעות ניווניות כרוניות: מצבים כמו פיברומיאלגיה, דלקת פרקים וספונדילוליסטזיס מנוהלים באמצעות תוכניות אינטגרטיביות המשלבות פיזיותרפיה, תמיכה תזונתית ואופטימיזציה מטבולית.
פציעות ספורט ותאונות דרכים: תוכניות שיקום מותאמות נותנות מענה לנזק לרקמות רכות, פציעות כתפיים וצליפת שוט, מה שמבטיח החלמה מהירה וחוסן לטווח ארוך.
5. תוכניות בריאות מתקדמות
המרפאה של ד"ר חימנז מציעה תוכניות בריאות מקיפות בנושא אריכות ימים, טיפוח עור ונשירת שיער. תוכניות אלו משלבות תוספי תזונה, אימון לאורח חיים וטיפולים מתקדמים לקידום חיוניות ובריאות אסתטית.
תוכניות מיזוג ברמה גבוהה מייעלות את הביצועים עבור ספורטאים, משלבות אימוני כוח פונקציונליים והתערבויות ממוקדות התאוששות.
דגשים אינטגרטיביים של צוות וקליניקה
Injury Medical & Chiropractic Clinic הוא מרכז הניידות, הגמישות והזריזות הגדול ביותר של אל פאסו, המשלב כירופרקטורים, מטפלים באחיות, אחיות מוסמכות, תזונאים ומאמני ביצועים גופניים. הצוות הרב-תחומי של המרפאה משתף פעולה כדי לספק טיפול מותאם אישית, המבטיח למטופלים להשיג תוצאות בריאותיות מדידות. שירותי מפתח כוללים:
אקופונקטורה: טיפול משלים להפחתת כאב ולקידום הרפיה.
תוכניות תזונה מתקדמות: תכניות תזונה מבוססות עדויות לתמיכה בבריאות מטבולית ובהחלמה.
המרפאה מקבלת ביטוחים גדולים, לרבות Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna ו-First Health, מה שמנגיש את הטיפול לבסיס מטופלים רחב.
תובנות מ-Dual Licensure
הרישיון של ד"ר חימנז ככירופרקט והן כמטפל אחות מספק לו הבנה מקיפה של תהליכי מחלה ודרכי טיפול. ההכשרה הכירופרקטית שלו מכשירה אותו לטפל בתפקודים ביו-מכניים, בעוד המומחיות שלו באחות מאפשרת לו לנהל מצבים מערכתיים עם עדשה רפואית. פרספקטיבה כפולה זו משפרת את יכולתו:
הבהרת אטיולוגיות: על ידי שילוב של הערכות שרירים ושלד עם הערכות מטבוליות והורמונליות, ד"ר חימנז מזהה גורמים רב-פקטוריאליים למצבים, ומבטיח התערבויות ממוקדות.
להבין פתוגנזה: הידע שלו על התקדמות המחלה מספק תוכניות טיפול יזומות שעוצרות או הופכות תהליכים ניווניים.
עיצוב משטרים מתאימים: תוך שילוב טיפולים פיזיים, תזונתיים ורפואיים, ד"ר חימנז יוצר תוכניות טיפול סינרגיסטיות הנותנות מענה הן לתסמינים והן להפרעות בתפקוד הבסיסי.
גישה אינטגרטיבית זו חשובה במיוחד עבור חולים עם מצבים כרוניים או מולטי-פקטוריאליים, שכן היא מתייחסת למשחק הגומלין בין גורמים פיזיים, מטבוליים ואורח חיים.
טיפול ממוקד מטופל: באופן אישי ומקוון
התרגול של ד"ר חימנז מדגיש תשומת לב אישית, בין אם מטופלים מבקרים באופן אישי ב-11860 Vista Del Sol, Suite 128, El Paso, TX 79936, או עוסקים באמצעות בריאות טלפונית. סדרת הרפואה הפונקציונלית שלו, נגישה דרך Www.dralexjimenez.com, מחנך מטופלים על עקרונות בריאות הוליסטיים, מכסה נושאים מבריאות עמוד השדרה ועד אופטימיזציה מטבולית. האתר כולל:
תוכן אינפורמטיבי: פוסטים, מאמרים וסרטונים בבלוג מספקים תובנות לגבי טיפול כירופרקטי, רפואה תפקודית ושיקום פציעות.
עדויות לחולה: סיפורי הצלחה מדגישים את ההשפעה הטרנספורמטיבית של הטיפול של ד"ר חימנז, ומציגים תוצאות עבור מצבים כמו סיאטיקה, פציעות ספורט וכאב כרוני.
הזמנת פגישה: ממשק ידידותי למשתמש מאפשר למטופלים לקבוע ייעוץ אישי או מקוון, עם הדרכה ברורה למה לצפות במהלך הביקור הראשון שלהם.
מחויבות לחינוך ובריאות הקהילה
ד"ר חימנז מוקדש להעצמת מטופלים באמצעות חינוך. האתר שלו מקיף ומציע מידע מבוסס ראיות על מצבים בריאותיים, אפשרויות טיפול ואסטרטגיות בריאות. על ידי טיפוח אוריינות בריאות, ד"ר חימנז מאפשר למטופלים לקבל החלטות מושכלות ולקחת אחריות על רווחתם.
המחויבות שלו משתרעת על קהילת אל פאסו, שם הוא שואף להרחיב את הגישה לטיפול אינטגרטיבי. ד"ר חימנז מקדם ניהול בריאות פרואקטיבי וטיפול מונע באמצעות סדנאות, תוכן מקוון והסברה בקהילה.
סיכום
המומחיות הכפולה של ד"ר אלכס חימנז ככירופרקט וכמטפל אחות ממצבת אותו כמוביל ברפואה אינטגרטיבית. יכולתו לגשר בין רפואה פיזיקלית לניהול בריאות מערכתי מאפשרת לו לטפל בבעיות קליניות מורכבות בדייקנות ובחמלה. ד"ר חימנז מספק טיפול מותאם אישית המקדם ריפוי, חוסן ואריכות ימים על ידי מינוף פרוטוקולים מבוססי ראיות, אבחון מתקדם והתערבויות באורח חיים.
למידע נוסף או לקביעת פגישה, בקר Www.dralexjimenez.com או צור קשר עם המרפאה בטלפון +1-915-412-6677.
האם אנשים החווים כאב עצבי או תחושות שונות צריכים לקבל מחקר מהירות הולכה עצבית כדי לבחון את בריאות העצבים ותפקודם?
מהירות הולכה עצבית
מהירות הולכה עצבית (NCV) היא בדיקה לא פולשנית המודדת את המהירות והעוצמה של גירוי עצבי באמצעות בדיקות חשמליות המונחות על העור. הוא משמש לאבחון נזק עצבי או מחלה, לעתים קרובות לצד EMG (אלקטרומיוגרמה) כדי להבדיל בין בעיות עצבים ושרירים. זה יכול גם להעריך בעיות תחושתיות, כאב וחולשה של הגפיים.
בדיקה זו כוללת מכות חשמל בטוחות שיכולות להיות מעט לא נוחות אך לא כואבות.
מהירות הולכה עצבית (NCV) מודדת את המהירות שבה עוברים דחפים חשמליים לאורך סיב עצב, אשר מודד כמה מהר עוברים אותות חשמליים דרך עצב.
מידע זה מצביע על בריאות העצבים ותפקודם.
אלקטרומיוגרפיה (EMG) היא בדיקת עצבים הכוללת הנחת מחטים זעירות לתוך השרירים.
NCV איטי יותר יכול להצביע על פגיעה עצבית או תפקוד לקוי.
שימושים במבחן
בדרך כלל, הבדיקה נועדה להעריך מחלות עצבים היקפיים, אלו המתחברות מהשרירים, האיברים והעור לחוט השדרה או למוח. זה יכול לעזור לזהות את סוג ומיקום הנזק העצבי.
מצבי עצב היקפיים גורמים בדרך כלל לכאב, אובדן תחושתי, עקצוץ או צריבה.
ניתן לזהות חולשה קלה והפחתת רפלקסים במהלך בדיקה נוירולוגית.
תנאים
מחקרים על הולכה עצבית מבוצעים כדי לסייע באבחון מצבים.
נזק עצבי (נוירופתיה), כמו סוכרת, כימותרפיה או הפרעות אוטואימוניות
מחלת חרקוט-מארי-שן
דחיסת עצבים
מצבים רבים ושונים, כולל טראומה, דלקת וגידולים, יכולים לדחוס עצב אחד או יותר.
רדיקולופתיה
מתוארת לעתים קרובות כעצב קמוץ, רדיקולופתיה יכולה להשפיע על זרוע או רגל, ולגרום לכאב וחולשה.
נוירופתיה היקפית
נזק עצבי זה מתחיל בעצבים המרוחקים ביותר, אלה הרחוקים ביותר ממרכז הגוף, כגון אצבעות הרגליים והאצבעות. לרוב זה נובע משימוש לרעה באלכוהול כרוני, סוכרת בלתי מבוקרת, מחסור תזונתי ומחלות דלקתיות. (Ferdousi M. et al., 2020)
תסמונת תעלה הקרפלית
נגרמת בדרך כלל על ידי מחלות דלקתיות או שימוש יתר בפרקי הידיים, כגון מעבודה על פס ייצור, תסמונת התעלה הקרפלית גורמת לחוסר תחושה, כאב וחולשה של האצבעות והידיים. (Tada K. et al., 2022)
נוירופתיה של אולנאר
מצב שכיח זה גורם לכאבי זרוע ושינויים תחושתיים, בדרך כלל עקב תנועות חוזרות ונשנות או תנוחה ממושכת הגורמת ללחץ על העצב האולנרי.
תסמונת גילאין-בארה (GBS)
מצב דלקתי זה גורם לדמיילינציה, או לאובדן הכיסוי המבודד סביב העצבים, מה שגורם לחולשת הרגליים.
הדלקת עוברת לעצבים של פלג הגוף העליון, ולעתים קרובות משפיעה על השרירים השולטים בנשימה.
יש צורך בתמיכה נשימתית עד לשיפור המצב.
פולינורופתיה כרונית דמיאלינציה (CIDP)
מצב זה הוא צורה כרונית חוזרת של GBS המשפיעה בדרך כלל על הרגליים וגורמת לאפיזודות של חולשה.
נוירופתיה נמרץ
שינויים מטבוליים, מחלות קשות ואי תנועה מספקת עלולים לגרום לעצבים לפתח דפוס של חולשה ואובדן חושים.
מיאסטניה גרביס (MG)
מצב אוטואימוני זה משפיע על החיבור בין העצבים לשרירים.
מיאסטניה גרביס גורמת לצניחת עפעפיים ולחולשה של הידיים והכתפיים.
טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS)
ALS היא מחלה קשה, ניוונית המשפיעה על הנוירונים המוטוריים של חוט השדרה.
טרשת צדדית אמיוטרופית מתקדמת במהירות, וכתוצאה מכך חולשה משמעותית של השרירים בכל הגוף.
איך זה נעשה
אלקטרודות פני השטח מונחות על העור מעל עצבים, וזרם חשמלי קטן מופעל כדי לעורר את העצב.
נמדד הזמן שלוקח לאות החשמלי לעבור בין האלקטרודות, וזמן זה משמש לחישוב ה-NCV.
ערכים
ערכי NCV רגילים הם בדרך כלל בין 50 ל-70 מטר לשנייה. עם זאת, ערכים אלה יכולים להשתנות בהתאם לעצב ולאדם.
גורמי NCV
גורמים שונים יכולים להשפיע על NCV.
גיל
מִין
מצבים רפואיים כמו סוכרת
פרשנות
NCV איטי יותר יכול להצביע על נזק עצבי או דה-מיאלינציה (אובדן מעטפת המיאלין, המבודדת את סיבי העצב), בעוד ש-EMG יכול לעזור לקבוע אם הבעיה היא בעצב או בשריר.
תוצאות שימוש
ניתן להשתמש בתוצאות של בדיקת NCV כדי לקבוע את סוג, חומרה ומיקום הנזק העצבי. התוצאות יהיו מוכנות בטופס דוח כשבוע לאחר הבדיקה.
הבדיקה מודדת מהירות (כמה מהר עצב משדר אותות) ואמפליטודה (כמה סיבי עצב הופעלו). (Tavee J. 2019)
אם עצבים מוטוריים (שליטה בתנועה), עצבים תחושתיים (משדרים אותות תחושתיים), או שניהם מושפעים.
האם עצב חסום או פגום.
חומרת הנזק.
סוג הנזק העצבי
אקסונלי (פגיעה בעצב עצמו)
דה-מיאלינציה (פגיעה בשכבת השומן המגנה סביב העצב)
התוצאות יכולות לעזור להצביע על אבחנות מסוימות.
הכנה לפני המבחן
אנשים לא יצטרכו לשנות את התזונה שלהם לפני שיש להם NCV. עם זאת, המטופלים יתבקשו להימנע מתחליבים או קרמים על עורם לפני הבדיקה. אנשים שיש להם גם EMG בזמן ה-NCV שלהם עשויים להתבקש להפסיק לקחת תרופות או תוספי מזון שמגבירים את הסיכון לדימום ולחבורות. אם ספק שירותי בריאות אומר לא להפסיק לקחת את התרופות מסיבות בריאותיות, ייתכן שהמטופל יוזהר שייתכן שיש לו חבלות לאחר בדיקת EMG.
NCV עשויה לייעץ שלא להגיע לבדיקה עבור אלה עם שתלים של מכשירים חשמליים.
ודא שספקי שירותי הבריאות שלך מודעים לכל ההיסטוריה הרפואית שלך.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
נוירופתיה היקפית וטיפול כירופרקטי
הפניות
Ferdousi, M., Kalteniece, A., Azmi, S., Petropoulos, IN, Worthington, A., D'Onofrio, L., Dhage, S., Ponirakis, G., Alam, U., Marshall, A., Faber, CG, Lauria, G., Soran, H., & Malik, RA (2020). מיקרוסקופיה קונפוקלית של הקרנית בהשוואה לבדיקות תחושתיות כמותיות והולכה עצבית לאבחון וריבוד של חומרת נוירופתיה פריפרית סוכרתית. BMJ פתוח למחקר וטיפול בסוכרת, 8(2), e001801. doi.org/10.1136/bmjdrc-2020-001801
Tada, K., Murai, A., Nakamura, Y., Nakade, Y., & Tsuchiya, H. (2022). בתסמונת התעלה הקרפלית, מהירויות ההולכה העצבית החושית גרועות ביותר באצבע התיכונה מאשר באצבע המורה. גבולות בנוירולוגיה, 13, 851108. doi.org/10.3389/fneur.2022.851108
Shibuya, K., Tsuneyama, A., Misawa, S., Suzuki, YI, Suichi, T., Kojima, Y., Nakamura, K., Kano, H., Ohtani, R., Aotsuka, Y., Morooka, M., Prado, M., & Kuwabara, S. (2022). דפוסים שונים של מעורבות עצב חושי בתתי סוגים של פולינוירופתיה דלקתית כרונית. Muscle & Nerve, 66(2), 131–135. doi.org/10.1002/mus.27530
אנשים המתמודדים עם כאב כרוני בעקבות פציעה קלה, ניתוח או טראומה עשויים לחוות תסמונת כאב אזורית מורכבת. מהם התסמינים, האבחנה והטיפולים הזמינים?
תסמונת כאב אזורית מורכבת
תסמונת ניוון סימפטטי רפלקס (RSDS), הידועה יותר בשם תסמונת כאב אזורי מורכב (CRPS), היא תסמונת כאב כרוני מצב שבו אדם חווה כאב חמור ומתמשך באיבר, בדרך כלל בעקבות פציעה, שהוא משמעותי יותר מאשר מהטראומה הראשונית. היא נחשבת להפרעה נוירו-דלקתית שבה תגובת הגוף לפציעה אינה מווסתת. המצב מאופיין בכאב שורף חמור, לעתים קרובות ביד או ברגל, שיכול להתרחש בעקבות פציעה קלה, ניתוח או טראומה. זה קשור לשינויים חריגים בטמפרטורת העור, נפיחות ורגישות למגע, בדרך כלל משפיעים על העצבים, העור, השרירים, כלי הדם והעצמות של האזור הפגוע. שמות אחרים שהוא מוכר בהם כוללים:
סיבת
תסמונת כתף-יד
האטרופיה של סודק
סיבות
CRPS הוא מצב כאב כרוני הנראה כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית או ההיקפית (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2017). זה כרוך בגירוי ועירור חריג של רקמת העצבים, מה שמוביל לדחפים חריגים לאורך עצבים המשפיעים על כלי הדם והעור. מחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך שנורפינפרין, קטכולמין המשתחרר מעצבים סימפטיים, רוכש את היכולת להפעיל מסלולי כאב לאחר פגיעה ברקמה או בעצב, וכתוצאה מכך CRPS. תיאוריה נוספת היא ש-CRPS, שבא בעקבות פציעה, נגרם על ידי הפעלת תגובה חיסונית ותסמיני דלקת מתמשכים (נפיחות, אדמומיות, חום). (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017) מאמינים שיש לה סיבות מרובות המייצרות תסמינים דומים.
רגישות קיצונית למגע, לעיתים קרובות גורמת לנכות משמעותית באיבר הפגוע.
נוקשות ונפיחות במפרקים שנפגעו
שינויים בצבע העור - כתמים, סגול, חיוור, אדום.
שינויים בטמפרטורת העור - חם או קריר יותר מהגפיים הנגדי.
שינויים במרקם העור - מבריק, דק, מזיע.
שינויים בדפוסי צמיחת הציפורניים והשיער.
כאב יכול להתפשט, למשל, מהאצבע לכל הזרוע ולקצה הנגדי או מהיד השמאלית לימין.
מתח רגשי עלול לגרום להחמרת התסמינים.
כמה מומחים מציעים שלושה שלבים שבמהלכם מתרחשים שינויים מתקדמים בעור, בשרירים, במפרקים, ברצועות ובעצמות של האזור הפגוע (Harvard Health Publishing, 2023). עם זאת, יש צורך במחקר נוסף.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
צריכה מופרזת של אלכוהול: מהי נוירופתיה היקפית אלכוהולית?
נוירופתיה היקפית אלכוהולית
נוירופתיה היקפית אלכוהולית (ALN) היא מצב הפוגע בעצבים בגוף עקב צריכת אלכוהול כרונית. זה יכול לגרום לחוסר תפקוד חושי, מוטורי ואוטונומי, שעלול להוביל לנכות. נזק זה מונע מהעצבים לתקשר מידע. רוב התסמינים מתחילים בדרך כלל כקלים אך בדרך כלל מחמירים עם הזמן ככל שהנוירופתיה מתקדמת. התסמינים הנפוצים ביותר הם: (הספרייה הלאומית לרפואה, 2023)
חוסר תחושה או תחושת עקצוץ בגפיים
כאב או תחושת צריבה בגפיים
קושי הליכה
קושי במתן שתן
קושי בדיבור או בבליעה
עצבים מושפעים כוללים את העצבים ההיקפיים והאוטונומיים, המסייעים בוויסות תפקודי הגוף הפנימיים. כ-46% ממשתמשי האלכוהול הכרוניים יפתחו בסופו של דבר את המצב. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
סיבות
הסיבה המדויקת לנוירופתיה אלכוהולית אינה ברורה. אבל זה קשור ישירות לצריכת אלכוהול כבדה וארוכת טווח. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019) מאמינים שצריכת יתר של אלכוהול עלולה להזיק ישירות ולהפריע ליכולת העצבים לתקשר מידע. לעתים קרובות גם הרגלי תזונה לא בריאים קשורים אליו. מחקרים מראים שירידה בתיאמין/ויטמין B משחקת תפקיד, בעוד שאחרים מצביעים על כך שחסר תזונתי כולל עשוי לשחק תפקיד. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019) עם זאת, נוירופתיה אלכוהולית יכולה להתרחש גם ללא נוכחות של תת תזונה. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
התפתחות והתקדמות נוירופתיה
נוירופתיה היקפית אלכוהולית מתפתחת בהתאם לגורמים רבים, כולל כמות האלכוהול הנצרכת מדי יום/לילה, גיל ובריאות כללית, צריכה תזונתית וגורמים אינדיבידואליים אחרים. ברוב המקרים, לנוירופתיה לוקח מספר שנים או עשרות שנים להתפתח, בהתאם לכמות האלכוהול הנצרכת.
תסמינים המתרחשים בזרועות וברגליים משפיעים בדרך כלל על שני הצדדים.
התכווצויות, כאבים או חולשה של השרירים.
עצירות או שלשולים.
בחילה והקאה.
קושי במתן שתן או בריחת שתן.
קושי בהליכה.
קושי בדיבור או בבליעה.
אי סבילות לחום.
קשיי זקפה.
רוב התסמינים מתחילים קלים ובדרך כלל מחמירים עם הזמן ככל שהנוירופתיה מתקדמת. נוירופתיה אלכוהולית משפיעה על אנשים שצורכים כמויות מופרזות של אלכוהול לאורך זמן. (Julian T., Glascow N., Syeed R., & Zis P. 2019)
ספקי שירותי בריאות יאספו נתונים הכוללים היסטוריה רפואית קודמת וכל התסמינים הנוכחיים.
בדיקה פיזית
בדיקה זו בוחנת מצבים רפואיים אחרים התורמים לתסמינים, כמו סוכרת או לחץ דם גבוה.
בדיקה נוירולוגית
זוהי בדיקה לא פולשנית לקביעת המיקום וההיקף של הנזק הנוירולוגי.
ספקי שירותי בריאות עשויים לשאול מטופלים מספר שאלות ולבקש מהם להשלים סדרה של תנועות קטנות כדי לבדוק את התפקוד הנוירולוגי.
בדיקות דם ושתן
בדיקות אלו יכולות לזהות סוכרת, בעיות כבד וכליות, זיהומים, מחסור בוויטמינים ומצבים אחרים שעלולים לגרום למצבים נוירופתיים.
שימוש כרוני באלכוהול יכול גם להשפיע על האופן שבו הגוף מאחסן ומשתמש בויטמינים הנחוצים לתפקוד בריא של העצבים. רמות הוויטמין שספק שירותי בריאות עשוי לבדוק כוללות: (הספרייה הלאומית לרפואה, 2023)
נוירופתיה אלכוהולית אינה הפיכה, גם כאשר מפסיקים לשתות. עם זאת, אנשים עם המצב יכולים לבצע שינויים בריאים כדי למזער את הסימפטומים ולקבל עזרה לשימוש כרוני באלכוהול. הצעד הראשון הוא הפסקת צריכת האלכוהול. (Chopra K., & Tiwari V. 2012) שוחח עם ספק שירותי בריאות לגבי האפשרויות הזמינות. הטיפול יכול לכלול:
גמילה באשפוז או חוץ
תרפים
תרופות
תמיכה חברתית מקבוצות כמו אלכוהוליסטים אנונימיים
ככל הנראה ייעשה שימוש בשילוב של טיפולים. אפשרויות טיפול אחרות כוללות ניהול סימפטומים ומניעת פציעות נוספות ועשויות לכלול:
פיזיותרפיה
שמירה על ראש מורם בזמן השינה.
סדים אורטופדיים לשמירה על תפקוד ומיצוב הגפיים.
לובש גרבי לחץ.
הוספת ויטמינים ותוספי מזון.
אכילת מלח נוסף עבור אלה ללא יתר לחץ דם
תרופות להפחתת כאב ואי נוחות.
צנתור לסירוגין או ביטוי ידני של שתן לבעלי קשיי שתן.
אנשים עם נוירופתיה עשויים להיות בעלי רגישות מופחתת בזרועות וברגליים. אם זה קורה, יש לנקוט בצעדים נוספים כדי למנוע פציעות אחרות, הכוללות (הספרייה הלאומית לרפואה, 2023)
ללבוש הנעלה מיוחדת כדי למנוע פציעות בכף הרגל.
בדיקת כפות רגליים מדי יום לאיתור פצעים.
מנע כוויות על ידי הקפדה שמי אמבטיה ומקלחת אינם חמים מדי.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לבנות פתרונות בריאות ובריאות מיטביים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולסייע בהפחתת בעיות באמצעות התאמות המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
Chopra, K., & Tiwari, V. (2012). נוירופתיה אלכוהולית: מנגנונים אפשריים ואפשרויות טיפול עתידיות. כתב העת הבריטי לפרמקולוגיה קלינית, 73(3), 348–362. doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x
האם ההבנה של אופן פעולתם של נוציצפטורים ותפקידם בעיבוד אותות כאב יכולה לעזור לאנשים המנהלים פציעות ו/או חיים עם מצבי כאב כרוניים?
נוציצפטורים
Nociceptors הם קצות עצבים המזהים גירויים מזיקים, כגון טמפרטורות קיצוניות, לחץ וכימיקלים, ומאותתים כאב. הם ההגנה הראשונה של הגוף מפני תשומות סביבתיות שעלולות להזיק.
הם מזהים גירויים מזיקים וממירים אותם לאותות חשמליים.
אותות אלו נשלחים למרכזים הגבוהים של המוח.
המוח מפרש את האותות ככאב, מה שמנחה את הגוף להימנע מהגירוי המזיק.
Nociceptors, הנקראים לעתים קרובות קולטני כאב, חופשיים קצות עצבים בכל הגוף. הם ממלאים תפקיד מרכזי באיך הגוף מרגיש ומגיב לכאב. המטרה העיקרית של נוציצפטור היא להגיב לנזק לגוף על ידי העברת אותות לחוט השדרה ולמוח. (Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., עורכים. 2001) אם אתה דופק בכף הרגל שלך, הנוסיצפטורים על העור מופעלים, ושולחים אות למוח דרך העצבים ההיקפיים לחוט השדרה. כאב הנובע מכל סיבה מועבר בדרך זו. אותות כאב הם מורכבים, נושאים מידע על מיקומם ועוצמתם של הגירויים. זה גורם למוח לעבד את הכאב במלואו ולשלוח תקשורת חזרה כדי לחסום אותות כאב נוספים.
בגלל ההבדל במהירות השידור, אותות הכאב מסיבי A מגיעים תחילה לחוט השדרה. כתוצאה מכך, לאחר פציעה חריפה, אדם חווה כאב בשני שלבים, אחד מסיבים A ואחד מסיבים C. (Ngassapa DN 1996)
שלבי תפיסת כאב
כאשר מתרחשת פציעה, הנוציספטורים המגורים מפעילים את סיבי A, וגורמים לאדם לחוות כאב חד ודוקר.
זהו השלב הראשון של הכאב, המכונה כאב מהיר, מכיוון שהוא אינו חזק במיוחד אלא מגיע מיד לאחר הגירוי.
בשלב השני של הכאב, סיבי C מופעלים וגורמים לכאב עז וצורב שנמשך גם לאחר שהגירוי נפסק.
העובדה שסיבי C נושאים כאב צריבה מסבירה מדוע יש עיכוב קצר לפני שמרגישים את התחושה.
סיבי C נושאים גם כאב כואב ונגרם על ידי איברים בתוך הגוף, כגון שריר כואב או כאב בטן. (Ngassapa DN 1996)
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לבנות פתרונות בריאות ובריאות מיטביים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולסייע בהפחתת בעיות באמצעות התאמות המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
האם קביעה אם חוסר תחושה בזרוע מתרחשת באופן פתאומי או הדרגתי והאם ישנם תסמינים אחרים, יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לאבחן ולטפל במצב?
חוסר תחושה בזרוע
חוסר תחושה או עקצוץ בזרוע הם תסמינים שכיחים שמצבים רפואיים שונים יכולים לגרום. חוסר תחושה יכול להיגרם על ידי מצב חירום בריאותי פתאומי, הפרעה עצבית או מחסור תזונתי. (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2024) לפעמים, סימפטום זה נובע מהירדמות של זרוע ויכול להיעלם לאחר מספר דקות בלבד. התחושה עלולה להיות זמנית, הנגרמת על ידי משהו כמו שינה במצב לא נכון. עם זאת, חוסר תחושה ועקצוץ בזרועות עלולים להיגרם גם על ידי נוירופתיה ונזק עצבי כרוני ומתקדם ויכולים להתרחש גם בפתאומיות עקב מצבים חמורים, כגון התקף לב או שבץ מוחי.
בעיות תפוצה
זרימת דם לקויה בזרוע עלולה לגרום לחוסר תחושה ועקצוץ מכיוון שהעצבים אינם יכולים לקבל מספיק חמצן. מצבים יכולים להפריע לזרימת דם תקינה וכוללים: (בריאן ל' וסינג א' 2024)
טרשת עורקים - הצטברות רובד בעורקים שעלולה לדרוש טיפול תרופתי או ניתוח.
כוויות קור חמורות עלולות לפגוע בכלי הדם, אך ניתן לפתור אותן בעזרת חימום וטיפול נאות בפצעים.
דלקת כלי דם - היא דלקת של כלי הדם הניתנת לטיפול באמצעות תרופות.
תנוחת שינה
דוגמה נפוצה לחוסר תחושה ועקצוצים פתאומיים היא התחושה שהזרוע נרדמה. זה מתרחש בדרך כלל לאחר שינה מגושמת או הישענות על היד במשך זמן רב. המכונה paresthesia, תחושה זו קשורה לדחיסה או גירוי של עצבים. (בריאן ל' וסינג א' 2024) שינה בתנוחות מסוימות נקשרה לדחיסת עצבים, במיוחד כאשר הידיים או פרקי הידיים תחובות או מפותלות מתחת לגוף, כמו גם שמירה על יישור עמוד השדרה הנכון בעת השינה, היא הדרך הטובה ביותר למנוע חוסר תחושה בזרועות.
פציעות ומצבים עצביים
חוסר תחושה שנמשך עשוי להיות קשור לפציעה או לבעיה בריאותית בסיסית המשפיעה על מקלעת הזרוע, קבוצת עצבים העוברת מהצוואר התחתון לכתפיים העליונות ושולטת בתנועה ובתחושה בזרועות. (הר סיני, 2022) פציעות אפשריות המשפיעות על עצבים אלה כוללות: (Smith, SM וחב', 2021)
פריצת דיסק הנגרמת מהזדקנות או טראומה גורמת לדליפת הדיסק החוצה וללחוץ על שורש העצב.
תרופות רבות, כמו gabapentin, יכולות לשמש כדי להקל על תחושות קהות הידיים.
תרופות מסוימות עלולות לגרום לחוסר תחושה כתופעת לוואי.
תרופות מסוימות עלולות לגרום לסיבוכים, וחוסר תחושה בזרוע יכול להיות סימפטום של סיבוכים אלה.
ליידע את ספקי שירותי הבריאות על תרופות שנוטלות כדי לקבוע את הקשר ביניהן וכל שינוי תחושתי.
מחסור בויטמינים
נוירופתיה היקפית יכולה להיגרם גם מחוסרים תזונתיים וחוסר איזון ויטמינים, שעלולים לפגוע בעצבים ולגרום לאובדן תחושה בזרוע שמאל או ימין. המקורות הנפוצים ביותר הם מחסור בוויטמין B12 ועודף ויטמין B6. (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2024) צריכה מופרזת של אלכוהול והפרעות אחרות המשפיעות על הצריכה התזונתית עלולות גם להוביל לנזק עצבי.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, תחומי העיסוק שלנו כוללים כאב כרוני, פציעות אישיות, טיפול בתאונות דרכים, פציעות עבודה, פגיעות גב, כאבי גב תחתון, כאבי צוואר, כאבי ראש מיגרנה, פציעות ספורט, סיאטיקה חמורה, עקמת, פריצות מורכבות דיסקים, פיברומיאלגיה, כאבים כרוניים, פציעות מורכבות, ניהול מתח, בריאות ותזונה, טיפולי רפואה פונקציונלית ופרוטוקולי טיפול בהיקף. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב ולהחזיר את התפקוד. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.
Senderovich, H., & Jeyapragasan, G. (2018). האם יש תפקיד לשימוש משולב בגבאפנטין ופרגבלין בשליטה בכאב? טוב מכדי להיות אמיתי?. מחקר וחוות דעת רפואית עדכנית, 34(4), 677–682. doi.org/10.1080/03007995.2017.1391756
האם פיזיותרפיה נוירולוגית יכולה לעזור לאנשים שאובחנו עם מצב נוירולוגי שנרכש לאחרונה או כרוני לקבל כוח ותפקוד?
פיזיותרפיה נוירולוגית
פיזיותרפיה נוירולוגית יכולה להיות מועילה ביותר. מטרתו להחזיר ניידות תפקודית, כוח, שיווי משקל וקואורדינציה אצל אנשים עם מצבים נוירולוגיים המשפיעים על איכות חייהם ויכולתם לנוע. זה גם עוזר להחלים מפציעות נוירולוגיות או למנוע התקדמות והחמרה של מצבים נוירולוגיים כרוניים. בהתאם לחומרת המצב, אנשים עשויים לקבל טיפול זה כאשפוז או אשפוז. פעילות גופנית יכולה לעזור לשפר את הניידות, להגביר את העצמאות ולהפחית את הצורך בסיוע, כל אלו יכולים לשפר את איכות החיים של האדם.
התַהֲלִיך
פיזיותרפיה נוירולוגית מיועדת לטיפול באנשים עם מצבים המשפיעים על המוח וחוט השדרה, כגון שבץ מוחי, פגיעה בחוט השדרה ומחלת פרקינסון, כדי לסייע בשיקום הניידות והתפקוד. הטיפול מתבצע בבתי חולים, במרפאות פיזיותרפיה פרטיות, במשרדי רופאים, במתקני שיקום או בבית המטופל. אם אדם זקוק לפיזיותרפיה באשפוז או חוץ, יהיה תלוי בחומרת המצב הנוירולוגי.
מצבים נוירולוגיים חדשים שנרכשו כמו שבץ או טראומות כמו פציעות חוט שדרה ופציעות מוח טראומטיות או TBI מצריכים לעתים קרובות שיקום באשפוז.
ברגע שהמטופל צובר מספיק כוח, קואורדינציה ועצמאות עם תנועות כמו עמידה והליכה, הוא יכול להתקדם לפיזיותרפיה במרפאה חוץ.
המטופל יעבור בדיקה גופנית לאחר שהפיזיותרפיסט אסף מספיק מידע על ההיסטוריה הרפואית במהלך ההערכה הראשונית.
המטפל יבדוק את כוח השרירים, הקואורדינציה, טווחי התנועה, הרפלקסים וטונוס השרירים של הידיים והרגליים. הם עשויים גם לבצע בדיקות נוירולוגיות לבחינת קואורדינציה, כגון מעקב אחר עצמים נעים עם העיניים, נגיעה באצבע באף ותנועות מתחלפות במהירות.
רמת הקשב הכללית, הקוגניציה והתחושה האישית תוערך גם היא כדי לקבוע אם אזורים אלה הושפעו מהמצב הנוירולוגי. (קליבלנד קליניק, 2022)
לאחר מכן המטפל יעריך את יכולתו של המטופל לבצע תנועות הנקראות העברות, שהן מעברים אל וממצבים כמו שכיבה לישיבה או קימה לישיבה.
הם ישימו לב אם המטופל יכול לבצע תנועות אלו באופן עצמאי או אם הוא זקוק לסיוע.
ההערכה הראשונית תכלול גם הערכה של שיווי משקל, איכות ההליכה והאם המטפל צריך לסייע.
בהתאם לחומרת המצב הנוירולוגי, המטפל עשוי לספק למטופל או להמליץ על רכישת מכשיר מסייע שיעזור בהליכה.
מפגשי טיפול
במהלך מפגשי טיפול, המטופלים עשויים לקבל את ההתערבויות הבאות:
אימון בהליכה
לשיפור יכולת ההליכה, הדרכה נכונה על שימוש במכשירי עזר כגון מקלות, הליכונים וקביים.
אימון איזון
לשיפור האיזון הסטטי/נייח והדינאמי/תוך כדי תנועה, גם בישיבה לא נתמכת לשיפור השליטה בליבה וגם בעמידה זקופה עם או בלי תמיכה בכף יד.
פעילויות טיפוליות
לשפר את העצמאות בעזרת מיומנויות ניידות במיטה כמו גלגול וישיבה משכיבה והעברה על מיטות, כיסאות ושירותים ומחוצה להם.
ניתן לעשות זאת עם ציוד קרדיו-וסקולרי כמו הליכונים, אופניים נייחים ומכשירי אליפטי.
התערבויות בטיפול וסטיבולרי
תרגילי איזון עם תנועות ראש ותרגילים לטיפול בגורם שכיח לסחרחורת משמשים לשיפור השליטה בתנועות העיניים.
דוגמאות הן תמרוני Dix-Hallpike ו- Epley.
תנאים
פיזיותרפיה נוירולוגית יכולה לטפל במצבים שונים. חלק מהמצבים הנוירולוגיים מתקדמים, מחמירים עם הזמן ודורשים פיזיותרפיה קבועה ותרגילים בבית כדי לשמור על בריאות ובריאות מיטבית. מצבים נוירולוגיים שניתן לטפל בהם באמצעות פיזיותרפיה כוללים: (קליבלנד קליניק, 2022)
שבץ מוחי - אובדן אספקת דם למוח.
פציעות חוט שדרה - פגיעה בחלק ממערכת העצבים המרכזית הגורמת לאובדן תנועה ושליטה.
פולינורופתיות - פגיעה בעצבים ההיקפיים.
פציעות מוח טראומטיות - למשל זעזוע מוח.
שיתוק מוחין - קבוצה של הפרעות המשפיעות על תנועה, שיווי משקל ויציבה.
טרשת נפוצה - מחלה משביתה של המוח וחוט השדרה.
מחלת פרקינסון - הפרעה מתקדמת במערכת העצבים.
תסמונת Guillain-Barre - מחלה אוטואימונית התוקפת את העצבים.
טרשת צדדית אמיוטרופית/ALS, הידועה גם כמחלת לו גריג.
ורטיגו, כולל ורטיגו פוזיציוני שפיר או BPPV.
מצבים נוירולוגיים, כמו התנגשות ברכב, יכולים להתרחש באופן פתאומי או להיות פרוגרסיבי, כגון פרקינסון. פיזיותרפיה עוזר לאותם אנשים על ידי הגברת השימוש שלהם בשרירים מוחלשים, שיפור השליטה המוטורית, הקואורדינציה והשיווי משקל שלהם, והקלה על עצמאותם עם משימות ותנועות יומיומיות. פנה תמיד לטיפול רפואי מיידי עבור כל חולשת שרירים פתאומית ובלתי מוסברת. אנשים שחווים חולשת שרירי השלד צריכים לדון בסוג ומשך התסמינים עם הרופא, המומחה, הפיזיותרפיסט או הכירופרקט שלהם, מכיוון שזה עשוי להיות סימן למצב רפואי כגון הפרעה עצבית-שרירית. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית רפואית פציעה עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח תכנית טיפול מותאמת אישית באמצעות גישה משולבת לטיפול בפציעות ותסמונות כאב כרוני, שיפור גמישות, ניידות וזריזות, הקלה על כאב וסיוע לאנשים לחזור לפעילות רגילה. . אם יש צורך בטיפולים אחרים, ד"ר חימנז חבר למנתחים מובילים, מומחים קליניים, חוקרים רפואיים וספקי שיקום כדי לספק את הטיפולים היעילים ביותר.
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
