צוות טיפולי נוירופתיה של מרפאת גב. נוירופתיה היקפית היא תוצאה של נזק לעצבים היקפיים. זה גורם לרוב לחולשה, חוסר תחושה וכאב, בדרך כלל בידיים וברגליים. זה יכול להשפיע גם על אזורים אחרים בגוף שלך. מערכת העצבים ההיקפית שולחת מידע מהמוח ומחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית) אל הגוף. זה יכול לנבוע מפציעות טראומטיות, זיהומים, בעיות מטבוליות, גורמים תורשתיים וחשיפה לרעלים. אחת הסיבות השכיחות ביותר היא סוכרת.
אנשים בדרך כלל מתארים את הכאב כדקירה, צריבה או עקצוץ. התסמינים יכולים להשתפר, במיוחד אם הם נגרמים על ידי מצב שניתן לטפל בו. תרופות יכולות להפחית את הכאב של נוירופתיה היקפית. זה יכול להשפיע על עצב אחד (מונונוירופתיה), שניים או יותר עצבים באזורים שונים (מונונוירופתיה מרובות), או עצבים רבים (פולינוירופתיה). תסמונת התעלה הקרפלית היא דוגמה למונונוירופתיה. רוב האנשים עם נוירופתיה היקפית סובלים מפולינוירופתיה. פנה מיד לטיפול רפואי אם יש עקצוצים חריגים, חולשה או כאב בידיים או ברגליים. אבחון וטיפול מוקדם מציעים את הסיכוי הטוב ביותר לשלוט בסימפטומים שלך ולמנוע נזק נוסף לעצבים ההיקפיים. עדויות http://bit.ly/elpasoneuropathy
המידע כאן אינו נועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך או רופא מורשה ואינו מהווה ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בריאות משלך בהתבסס על המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות. היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, בעיות בריאות רגישות, מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית. אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים ממגוון רחב של דיסציפלינות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד. הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים, במישרין או בעקיפין, בהיקף העיסוק הקליני שלנו.* משרדנו עשה ניסיון סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרים תומכים הזמינים לוועדות הרגולטוריות ולציבור לפי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
האם עבור אנשים המתמודדים עם כאב כרוני, האם הליך של חסימת עצב יכול לעזור להקל ולנהל את התסמינים?
בלוקים עצביים
חסימה עצבית היא הליך שנעשה כדי להפריע / לחסום אותות כאב עקב אי תפקוד עצבי או פציעה. ניתן להשתמש בהם למטרות אבחון או טיפול, והשפעותיהם יכולות להיות קצרות או ארוכות טווח, בהתאם לסוג המשמש.
A חסימת עצב זמנית עשוי להיות כרוך ביישום או בהזרקה שעוצרים את העברת אותות הכאב לזמן קצר.
לדוגמה, בהריון ניתן להשתמש בזריקת אפידורל במהלך הצירים והלידה.
חסימות עצבים קבועות כרוך בחיתוך/ניתוק או הסרה של חלקים מסוימים של עצב כדי לעצור אותות כאב.
אלה משמשים במקרים עם פציעות קשות או מצבי כאב כרוני אחרים שלא השתפרו עם גישות טיפול אחרות.
שימוש בטיפול
כאשר ספקי שירותי בריאות מאבחנים מצב כאב כרוני הנגרם על ידי פגיעה עצבית או תפקוד לקוי, הם עשויים להשתמש בחסימה עצבית כדי לאתר את האזור שיוצר אותות כאב. הם עשויים לבצע אלקטרומיוגרפיה ו/או א בדיקת מהירות הולכה עצבית/NCV כדי לאתר את הסיבה לכאב עצבי כרוני. חסימות עצבים יכולות גם לטפל בכאב נוירופתי כרוני, כגון כאב הנגרם מנזק עצבי או דחיסה. בלוקים עצביים משמשים באופן קבוע לטיפול בכאבי גב וצוואר הנגרמים על ידי פריצת דיסק או היצרות בעמוד השדרה. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2024)
סוגים
שלושה סוגים כוללים:
מקומי
נוירוליטי
כירורגי
ניתן להשתמש בשלושתם למצבים הגורמים לכאב כרוני. עם זאת, חסימות נוירוליטיות וכירורגיות הן קבועות ומשמשות רק לכאבים עזים שהחמירו עם טיפולים אחרים שאינם מסוגלים לספק הקלה.
בלוקים זמניים
חסימה מקומית נעשית על ידי הזרקה או מריחה של חומרי הרדמה מקומיים, כמו לידוקאין, לאזור מסוים.
אפידורל הוא חסם עצבי מקומי המחדיר סטרואידים או משככי כאבים לאזור סביב חוט השדרה.
אלה שכיחים במהלך הריון, צירים ולידה.
אפידורל יכול לשמש גם לטיפול בכאבי צוואר או גב כרוניים עקב עצב עמוד שדרה דחוס.
חסימות מקומיות הן בדרך כלל זמניות, אך בתוכנית טיפול, ניתן לחזור עליהן לאורך זמן כדי לנהל כאב כרוני ממצבים כמו דלקת פרקים, סיאטיקה ומיגרנות. (NYU Langone Health. 2023)
בלוקים קבועים
בלוק נוירוליטי משתמש באלכוהול, פנול או סוכנים תרמיים לטיפול בכאב עצבי כרוני. (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי. 2023הליכים אלו פוגעים באזורים מסוימים במסלול העצבי בכוונה כך שלא ניתן להעביר אותות כאב. בלוק נוירוליטי משמש בעיקר למקרי כאב כרוני חמור, כמו כאב מסרטן או תסמונת כאב אזורי מורכב/CRPS. הם משמשים לעתים לטיפול בכאב מתמשך מדלקת לבלב כרונית וכאבים בדופן החזה לאחר הניתוח. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2024) (Alberto M. Cappellari וחב', 2018)
הנוירוכירורג מבצע חסם עצבי כירורגי הכולל הסרה כירורגית או פגיעה באזורים ספציפיים של העצב. (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי. 2023) חסם עצבי כירורגי משמש רק למקרי כאב חמורים, כגון כאבי סרטן או עצביות משולשת.
למרות שחסימות עצבים נוירוליטיות וכירורגיות הן פרוצדורות קבועות, תסמיני כאב ותחושות יכולים לחזור אם העצבים מסוגלים לצמוח מחדש ולתקן את עצמם. (Eun Ji Choi וחב', 2016עם זאת, ייתכן שהתסמינים והתחושות לא יחזרו חודשים או שנים לאחר ההליך.
להליכים אלה עלול להיות סיכון פוטנציאלי לנזק עצבי קבוע. (המנון BlueCross. 2023) העצבים רגישים ומתחדשים באיטיות, כך ששגיאה זעירה עלולה לגרום לתופעות לוואי. (D O'Flaherty et al., 2018) תופעות הלוואי הנפוצות כוללות:
שיתוק שרירים
חוּלשָׁה
חוסר תחושה תכוף
במקרים נדירים, החסימה עלולה לגרות את העצב ולגרום לכאב נוסף.
רופאים מיומנים ומורשים כמו מנתחים, רופאים לטיפול בכאב, מרדימים ורופאי שיניים הוכשרו לבצע הליכים אלה בקפידה.
תמיד קיים סיכון לנזק עצבי או לפציעה, אך רוב חסימות העצבים מפחיתות בצורה בטוחה ומוצלחת ועוזרת בניהול כאב כרוני. (המנון BlueCross. 2023)
למה לצפות
אנשים עשויים לחוש חוסר תחושה או כאב ו/או להבחין באדמומיות או בגירוי ליד או סביב האזור שהוא זמני.
יכולה להיות גם נפיחות, שדוחסת את העצב ודורשת זמן להשתפר. (רפואת סטנפורד. 2024)
אנשים עשויים להתבקש לנוח למשך זמן מסוים לאחר ההליך.
בהתאם לסוג ההליך, אנשים עשויים לבלות כמה ימים בבית חולים.
כאבים מסוימים עדיין עשויים להיות נוכחים, אבל זה לא אומר שההליך לא עבד.
אנשים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי בריאות לגבי הסיכונים והיתרונות כדי להבטיח שזה נכון טיפול.
Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). נוירוליזה בין צלעית לטיפול בכאב חזה פוסט-ניתוחי: סדרת מקרים. שריר ועצב, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). אבלציה עצבית והתחדשות בתרגול כאב. כתב העת הקוריאני של כאב, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
אנשים שאובחנו עם נוירופתיה היקפית, או עם נוירופתיה של סיבים קטנים, יכולים להבין את הסימפטומים והגורמים לעזור בטיפולים פוטנציאליים?
נוירופתיה של סיבים קטנים
נוירופתיה של סיבים קטנים היא סיווג ספציפי של נוירופתיה, שכן ישנם סוגים שונים, שהם פגיעה עצבית, נזק, מחלות ו/או תפקוד לקוי. הסימפטומים עלולים לגרום לכאב, אובדן תחושה ותסמינים במערכת העיכול והשתן. רוב המקרים של נוירופתיה כמו נוירופתיה היקפית כוללים סיבים קטנים וגדולים. הסיבות השכיחות כוללות סוכרת ארוכת טווח, חסרים תזונתיים, צריכת אלכוהול וכימותרפיה.
נוירופתיה של סיבים קטנים מאובחנת לאחר בדיקות אבחון המראה כי ברור שסיבי העצבים הקטנים מעורבים.
לרוב העצבים יש סוג מיוחד של בידוד הנקרא מיאלין המגן עליהם ומגביר את מהירות הדחפים העצבים.
לסיבי עצב קטנים עשויים להיות מעטה דקה, מה שהופך אותם לרגישים יותר לפציעה ולנזק בשלבים מוקדמים יותר של מצבים ומחלות. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)
אנשים בסיכון
רוב סוגי הנוירופתיה ההיקפית גורמים נזק לסיבי העצבים ההיקפיים הקטנים והגדולים. בגלל זה, רוב הנוירופתיה הן שילוב של נוירופתיה של סיבים קטנים וסיבים גדולים. גורמי סיכון נפוצים לנוירופתיה סיבים מעורבים כוללים: (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
הפרעה אוטואימונית זו גורמת ליובש בעיניים ובפה, בעיות שיניים וכאבי פרקים.
זה יכול גם לגרום לנזק עצבי בכל הגוף.
מחלת פברי
מצב זה גורם להצטברות של שומנים/ליפידים מסוימים בגוף שיכול להוביל להשפעות נוירולוגיות.
עמילואידוזיס
זוהי הפרעה נדירה הגורמת להצטברות חלבונים בגוף.
החלבונים עלולים לפגוע ברקמות כמו הלב או העצבים.
מחלת לואי גוף
מדובר בהפרעה נוירולוגית הגורמת לדמנציה ולפגיעה בתנועה ועלולה להוביל לנזק עצבי.
זאבת
זוהי מחלה אוטואימונית הפוגעת במפרקים, בעור ולעיתים ברקמת העצבים.
זיהום ויראלי
זיהומים אלה גורמים בדרך כלל להצטננות או לבעיות במערכת העיכול/מערכת העיכול.
לעתים רחוקות יותר הם יכולים לגרום להשפעות אחרות כמו נוירופתיה של סיבים קטנים.
מצבים אלו נראו כגורמים לנוירופתיה מבודדת של סיבים קטנים או מתחילים כנוירופתיה של סיבים קטנים לפני התקדמות לסיבי העצבים הגדולים. הם יכולים להתחיל גם כנוירופתיה מעורבת, עם סיבים קטנים וגדולים.
התקדמות
לעתים קרובות הנזק מתקדם בקצב מתון יחסית, מה שמוביל לתסמינים נוספים בתוך חודשים או שנים. עצבי הסיבים המושפעים מהמצב הבסיסי בדרך כלל מתדרדרים בהדרגה, ללא קשר למקום שבו הם נמצאים. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) תרופות יכולות לעזור להקל על הנזק לעצבים ההיקפיים. עבור אנשים שמאובחנים בשלב מוקדם, ניתן לעצור את ההתקדמות, ואולי למנוע מעורבות של הסיבים הגדולים.
טיפולים
טיפול למניעת ההתקדמות דורש שליטה במצב הרפואי הבסיסי עם אפשרויות טיפול בהתאם לגורם. טיפולים שיכולים לסייע במניעת התקדמות כוללים:
פלזמפרזיס - נלקח דם והפלזמה מטופלת ומוחזרת או מחליפה לטיפול במחלות אוטואימוניות.
טיפול בסימפטומים
אנשים יכולים לקבל טיפול בתסמינים שלא יהפכו או ירפאו את המצב, אך יכולים לעזור להקלה זמנית. טיפול סימפטומטי יכול לכלול: (יוסף פינסטרר, פולביו א' סקורזה. 2022)
טיפול בכאב יכול לכלול תרופות ו/או משככי כאבים מקומיים.
פיזיותרפיה - מתיחות, עיסוי, דקומפרסיה והתאמות לשמירה על הגוף רגוע וגמיש.
שיקום כדי לסייע בשיפור הקואורדינציה, שעלולה להיפגע על ידי אובדן תחושה.
תרופות להקלה על תסמיני מערכת העיכול.
לבישת בגדים מיוחדים כמו גרביים נוירופתיה כדי לעזור עם תסמיני כאב בכף הרגל.
טיפול וניהול רפואי של נוירופתיות כרוך בדרך כלל בנוירולוג. נוירולוג עשוי לרשום תרופות כדי להקל על תסמיני הכאב ולספק התערבויות רפואיות כמו אימונותרפיה אם יש חשש שתהליך אוטואימוני יכול להיות הגורם. בנוסף, הטיפול יכול לכלול טיפול של רופא פיזיותרפי ושיקום או צוות פיזיותרפיה כדי לספק מתיחות ותרגילים כדי לעזור לחזק את הגוף ולשמור על ניידות וגמישות.
מיתוסים ועובדות של נוירופתיה היקפית
הפניות
Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). שכיחות נוירופתיה של סיבים קטנים, שכיחות, ליקויים אורכיים ונכות. נוירולוגיה, 97(22), e2236–e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). נוירופתיה של סיבים קטנים. Acta neurologica Scandinavica, 145(5), 493–503. doi.org/10.1111/ane.13591
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). חומרי ניגוד גדוליניום: משקעים עוריים והשפעות אפשריות על סיבי עצב קטנים באפידרמיס. כתב עת לנוירולוגיה, 270(8), 3981–3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). רוזציאה נוירוגנית יכולה להיות נוירופתיה של סיבים קטנים. גבולות בחקר הכאב (לוזן, שוויץ), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). הערכה אורכית של נוירופתיה של סיבים קטנים: עדות לאקסונופתיה דיסטלית שאינה תלויה באורך. JAMA neurology, 73(6), 684–690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
אל האני מערכת עצבים מרכזית אחראי על שליחת אותות נוירונים לכל האיברים והשרירים בגוף, המאפשרים ניידות ותפקוד תקין. אותות אלו מוחלפים ללא הרף בין האיברים, השרירים, ו מוֹחַ, מודיעים על פעילותם. עם זאת, גורמים סביבתיים ופציעות טראומטיות עלולים להשפיע על שורשי העצבים, לשבש את זרימת האותות ולהוביל ל הפרעות שריר-שלד. זה יכול לגרום לאי התאמה בגוף ולכאב כרוני אם לא מטופל. המאמר של היום יסביר לנו על נוירופתיה היקפית, פציעה עצבית בקורלציה עם כאבי גב, וכיצד דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה להקל על מצב זה. אנו עובדים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשתמשים במידע היקר של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים לא ניתוחיים, לרבות דקומפרסיה בעמוד השדרה, כדי להקל על תסמינים דמויי כאב הקשורים לנוירופתיה פריפריאלית. אנו מעודדים מטופלים לשאול שאלות חיוניות ולחפש חינוך לגבי מצבם. ד"ר Jimenez, DC, מספק מידע זה כשירות חינוכי. כתב ויתור
מהי נוירופתיה היקפית?
נוירופתיה היקפית מתייחסת למגוון מצבים המשפיעים על שורשי העצבים ויכולים לגרום לתסמינים כרוניים בכל הגוף, כמו מחקרים חשפו. תאי העצב בגופנו מעבירים מסרים בין המוח לאברי גוף אחרים. כאשר תאים אלו נפגעים, זה יכול לשבש את התקשורת בין מערכת העצבים המרכזית, מה שמוביל לבעיות שרירים ואיברים. מחקרים נקשרו נוירופתיה היקפית לכאב ותסמינים אחרים, שיכולה להיות בעלת השפעה שלילית על פעילויות יומיומיות, איכות חיים ורווחה נפשית ופיזית. בנוסף, נוירופתיה היקפית עלולה להגביר את הסיכון לנפילות.
כיצד נוירופתיה היקפית מתאמת עם כאבי גב
האם הרגשת לאחרונה עקצוץ או תחושה חדה כשצעדת או חווית כאבי גב תחתון קבועים? תסמינים אלו יכולים להיות קשורים לנוירופתיה היקפית, שעלולה לגרום לכאבי גב. "The Ultimate Spinal Decompression", ספר מאת ד"ר פרי בארד, DC וד"ר אריק קפלן, DC, FIAMA, מסביר כי נוירופתיה היקפית היא נזק עצבי המשפיע על הרגליים, הגורם לחוסר תחושה, כאב, עקצוץ ורגישות יתר למגע. האצבעות והרגליים. זה יכול לגרום לשרירים בגב התחתון להרחיק את המשקל מהאזורים הכואבים, מה שמוביל לכאבי גב תחתון. מחקרים גילו שכאבי גב תחתון כרוניים יכולים לכלול גם מנגנוני כאב נוציספטיביים וגם נוירופתיים. כאב נוציספטיבי הוא תגובה לפגיעה ברקמות המפעילה את השרירים. לעומת זאת, כאב נוירופתי משפיע על שורשי עצב המסתעפים מעמוד השדרה והגפיים התחתונות, הנובעים לרוב מדיסקים פגומים בעמוד השדרה. למרבה המזל, ישנן דרכים לנהל נוירופתיה היקפית וכאבי הגב הנלווים אליה.
הקלה וטיפול נוירופתיה היקפית- וידאו
נוירופתיה היקפית היא פגיעה עצבית המשפיעה על אנשים בצורה שונה ועלולה לגרום לתסמינים תחושתיים בפלג הגוף העליון והתחתון. אלו עם נוירופתיה היקפית עלולים לחוות כאב מתמיד בגפיים, מה שעלול להוביל לפיצוי בשרירים אחרים ולחוסר יישור בעמוד השדרה. זה יכול לגרום למצבי שרירים ושלד כרוניים. מחקרים מראים כי נוירופתיה היקפית, במיוחד במקרים של כאבי גב תחתון, עלולה לגרום לתקלה במערכת מווסת הכאב של המוח, מה שמוביל לסיכונים חופפים ולחוסר תפקוד. עם זאת, קיימים טיפולים שונים לשיקום הגוף ולהפחתת כאב נוירופתי, לרבות טיפול כירופרקטי ופירוק עמוד השדרה. הסרטון שלמעלה מסביר מידע נוסף על האופן שבו טיפולים אלה יכולים לעזור להקל על כאבים נוירופתיים ולשחרר את הגוף מתת-לוקסציה.
דקומפרסיה בעמוד השדרה מקל על נוירופתיה היקפית
נוירופתיה היקפית עלולה לגרום לכאב רב, ואנשים רבים שוקלים ניתוח כדי לטפל בה. עם זאת, זה יכול להיות יקר, ולכן יש אנשים שבוחרים בטיפולים לא כירורגיים כמו דקומפרסיה בעמוד השדרה וטיפול כירופרקטי. מחקרים הראו דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לעזור מאוד בהקלה על לכידה עצבית ולשיפור תסמיני כאבי גב תחתון. זהו טיפול בטוח ועדין המשתמש במתיחה כדי לעזור לעמוד השדרה לחזור למקומו ולאפשר לנוזלים וחומרי הזנה לזרום בחזרה פנימה. שילוב של דקומפרסיה בעמוד השדרה עם טיפולים אחרים יכול גם לעזור להפחית תסמיני נוירופתיה היקפית, לשפר את איכות החיים של אנשים ולעזור להם להפוך מודעים יותר לגופם.
סיכום
נוירופתיה היקפית היא מצב הנובע מפציעות עצביות ויכול להשפיע הן על החלק העליון והן בחלק התחתון של הגוף. הפרעה זו עלולה לגרום לתסמינים תחושתיים שעלולים להוביל למצבי שרירים ושלד, אי יישור עמוד השדרה ונכות. כאב ואי נוחות הם חוויות נפוצות עבור אלה עם מצב זה, אשר יכול להשפיע לרעה על חיי היומיום שלהם. למרבה המזל, דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לעזור להקל על ההשפעות של נוירופתיה היקפית על ידי מתיחה עדינה של עמוד השדרה, שחרור עצבים כלואים ותיקון תת-לוקסציה. טיפולים אלה הם בטוחים, לא פולשניים, וניתן לשלב אותם בתוכנית הבריאות והבריאות של האדם.
כבני אדם, ישנם מגוון גורמי לחץ שחווים מדי יום. לחץ מתאסף באזורי גוף שונים, לרוב בשרירי הגב העליון, הלסת והצוואר. מתח מוביל למתח בשרירים. המתח המצטבר עלול לגרום לעצמות עמוד השדרה להזיז מישור, ולעצבן את העצבים בין עצמות עמוד השדרה. מחזור מתחיל כאשר מתח עצבי מוגבר גורם לשרירים להמשיך להתכווץ / להידוק. מתח השרירים הנוסף ממשיך למשוך את עצמות עמוד השדרה מישור, מה שהופך את עמוד השדרה לנוקשה ופחות גמיש, ומשפיע על היציבה, שיווי המשקל, הקואורדינציה והניידות, מה שגורם לעמוד השדרה להפוך לבלתי יציב יותר. מומלץ טיפול כירופרקטי במרווחי זמן קבועים כדי לעזור ליישור מחדש ולשמור על מיקום תקין.
מדוע עמוד השדרה יוצא מישור
העצבים בגוף קשורים באופן סבוך לחוט השדרה, ועיוותים קטנים ביישור עלולים לגרום לעצבים להתקלקל ולפעול לקוי. כאשר עמוד השדרה יוצא מישור, מערכת העצבים/המוח והעצבים נתקעים במצב לחוץ או מתוח. אפילו אי התאמה קלה יכולה לגרום לסדרה של תסמיני אי נוחות לנוע בכל הגוף.
סיבות
הגורמים לאי-יישור היוצר מתח בעצבים ובשרירים כוללים:
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית לספק תוכניות טיפול מותאמות אישית. הטיפולים הספציפיים הללו נועדו לייצר יתרונות ארוכי טווח לעמוד השדרה. מניפולציה בעמוד השדרה, עיסוי רקמות עמוק, נפגשוטכניקות טיפול ידני אחרות, בשילוב עם פעילות גופנית, עוזרות להניע את העצמות כראוי, לשרירים לתפקד כראוי ולחזור לעמוד השדרה לצורה תקינה. הטיפול מקל על התכווצויות שרירים, מתח והפרעות בתפקוד המפרקים, מגביר את זרימת הדם ומאמן מחדש את השרירים כדי להישאר רגועים.
הדרך הטבעית לריפוי
הפניות
Ando, Kei et al. "יישור עמוד שדרה לקוי אצל נשים עם השמנת יתר: מחקר יאקומו." כתב עת לאורתופדיה כרך . 21 512-516. 16 בספטמבר 2020, doi:10.1016/j.jor.2020.09.006
Le Huec, JC et al. "איזון סגיטלי של עמוד השדרה." כתב העת האירופי לעמוד השדרה: פרסום רשמי של האגודה האירופית לעמוד השדרה, האגודה האירופית לדיומיות בעמוד השדרה, והמדור האירופי של האגודה לחקר עמוד השדרה הצווארי כרך 28,9. 2019 (1889): 1905-10.1007. doi:00586/s019-06083-1-XNUMX
מיקר, וויליאם סי וסקוט הלדמן. "כירופרקטיקה: מקצוע בצומת הדרכים של המיינסטרים והרפואה האלטרנטיבית." Annals of internal medicine vol. 136,3 (2002): 216-27. doi:10.7326/0003-4819-136-3-200202050-00010
אוקלי, פול א ועוד. "הדמיית רנטגן חיונית לכירופרקטיקה ולטיפול ידני עכשווי שיקום עמוד השדרה: רדיוגרפיה מגדילה את היתרונות ומפחיתה סיכונים." מינון-תגובה: פרסום של International Hormesis Society vol. 16,2 1559325818781437. 19 ביוני 2018, דוי:10.1177/1559325818781437
שאה, אנולי א, ועוד. "איזון/יישור עמוד השדרה - רלוונטיות קלינית וביומכניקה." כתב עת להנדסה ביומכנית, 10.1115/1.4043650. 2 במאי. 2019, דואי: 10.1115/1.4043650
אנשים המתמודדים עם ברכיים כואבות היא אחת מבעיות הבריאות הנפוצות ביותר ומשפיעה על אנשים בכל הגילאים. הברך היא המפרק הגדול ביותר בגוף, המורכב משרירים, גידים, רצועות, סחוס ועצמות. הברכיים תומכות בהליכה, עמידה, ריצה ואפילו ישיבה. שימוש מתמיד הופך אותם לרגישים מאוד לפציעות ולתנאים. הברכיים מוקפות גם ברשת מורכבת של עצבים שמעבירים מסרים אל המוח וממנו. פגיעה בעצבים מפציעה או מחלה יכולה ליצור תסמינים שונים של אי נוחות במפרק הברך ובסביבתו.
נוירופתיה בברך
סיבות
תסמיני אי נוחות בברכיים יכולים להיגרם על ידי פציעה, הפרעות ניווניות, דלקת פרקים, זיהום וסיבות אחרות, כולל:
דלקת מפרקים שגרונית
מדובר בהפרעה דלקתית כרונית הגורמת להתנפחות הברכיים וגורמת לפגיעה בסחוס.
אוסטאוארתריטיס
סוג זה של דלקת פרקים גורם לשחיקה מתמדת של הסחוס, גורם לנזק למפרקים ולתסמינים שונים.
בעיות סחוס
שימוש יתר, חולשת שרירים, פציעה וחוסר יישור יכולים לגרום לתנוחות ותנועות מפצות שעלולות להישחק ולרכך את הסחוס, וליצור סימפטומים.
מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח נוירופתיה בברך, כולל:
פציעה קודמת בברך
פציעה לא מאובחנת ולא מטופלת בברך
משקל לא בריא
שִׁגָדוֹן
פגיעה בכוח שרירי הרגליים ו/או הגמישות
תסמינים
תסמינים הקשורים לפציעה או הפרעה בברך יכולים להשתנות, בהתאם לחומרת ולנזק. התסמינים יכולים לכלול:
ונוקשות במפרקים
נפיחות במפרק.
תנועה/גמישות מופחתת במפרק.
חוסר יציבות/תחושת חולשה מוגברת בברך.
שינויים בצבע העור סביב מפרק הברך, כמו אדמומיות מוגברת או שינוי צבע חיוור.
חוסר תחושה, קור או עקצוץ במפרק ו/או סביבו.
תסמיני כאב יכולים להיות כאב עמום או פעימה המורגשת בכל הברך.
אי נוחות חדה ודוקרנית באזור מסוים.
אם אינה מטופלת, נוירופתיה בברך עלולה להשפיע לצמיתות על יכולת ההליכה ולהוביל לאובדן חלקי או מוחלט של תפקוד הברך והניידות. רופאים ממליצים לשים לב לדברים הבאים:
איזו פעילות/ות יוצרת סימפטומים?
היכן נמצאים התסמינים?
איך מרגיש הכאב?
טיפולים זמינים לכאבי ברכיים
טיפול כירופרקטי מציע גישות שונות לטיפול בכאב הנגרם מנזק עצבי. הטיפול הסטנדרטי כולל התאמות כירופרקטיות, עיסוי טיפולי, דקומפרסיה לא ניתוחית, מתיחות, אימוני יציבה ותנועה ותוכניות אנטי דלקתיות תזונתיות. הצוות הרפואי שלנו מתמחה בטיפולים לא ניתוחיים המפחיתים תסמינים ומגבירים כוח, גמישות, ניידות ומשחזרים תפקוד.
התאמת פציעות ברכיים
הפניות
אדמונדס, מייקל, ועוד. "הנטל הנוכחי של מחלת כף רגל סוכרתית." כתב עת לאורתופדיה קלינית וטראומה כרך 17. 88 93-8. 2021 בפברואר 10.1016, doi:2021.01.017/j.jcot.XNUMX
הוק, שריל, ועוד. "שיטות עבודה מומלצות לניהול כירופרקטי של חולים עם כאבי שרירים ושלד כרוניים: קו מנחה לתרגול קליני." Journal of Alternative and Complementary Medicine (New York, NY) Vol. 26,10 (2020): 884-901. doi:10.1089/acm.2020.0181
האנטר, דיוויד ג'יי ואח'. "היעילות של מודל חדש של ניהול טיפול ראשוני על כאבי ברכיים ותפקוד בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך: פרוטוקול למחקר השותף." BMC הפרעות שרירים ושלד כרך. 19,1 132. 30 באפריל 2018, דואי:10.1186/s12891-018-2048-0
קיד, ואסקו דיון ועוד. "הסרה בתדר רדיו של עצבים גניקולריים עבור דלקת מפרקים כואבת בברך: הסיבה והאיך." JBJS טכניקות כירורגיות חיוניות כרך. 9,1 e10. 13 במרץ 2019, doi:10.2106/JBJS.ST.18.00016
קרישנאן, ימיני ואלן ג'רוז'ינסקי. "מחלות סחוס". ביולוגיה מטריקס: כתב העת של האגודה הבינלאומית לביולוגיה מטריקס כרך. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005
Speelziek, Scott JA, et al. "ספקטרום קליני של נוירופתיה לאחר ניתוח ראשוני של הברך הכולל: סדרה של 54 מקרים." שריר ועצב כרך. 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473
עיסוי טיפולי נוירופתיה הוא מערכת של מישושים או תנועות מובנות של הרקמות הרכות של הגוף. כאשר העצבים אינם מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים ממחזור הדם, יכולים להופיע תסמינים כמו רגישות, עקצוץ, חוסר תחושה וכאב. הדרך הטובה ביותר להזיז את הדם היא על ידי עיסוי של מחזור הדם באזורים הקהים והכואבים ובסביבתו ובכל הגוף. סוגים רבים של טיפול בעיסוי זמינים לבעיות שונות הקשורות לבריאות. זה כולל:
שיכוך וטיפול בכאבים
שיקום ומניעת פציעות
הפגת מתחים
טיפול בחרדה ודיכאון
שיקום מערכת החיסון
הרפיה מוגברת
הקלה על בריאות כללית
עיסוי נוירופתיה טיפולי
עיסוי טיפולי נוירופתיה: המטרה היא לעורר את זרימת הדם בכל הגוף. הסיבה לכך היא שככל שרירים זזים יותר, כך הם יכולים לשמור טוב יותר על זרימת הדם כדי להזין את העצבים והגוף, ולכן מעודדים פעילות גופנית/פעילות גופנית/תנועה. ההטבות כוללות:
הפחתת הלחץ על העצבים הגורמים לעקצוצים, חוסר תחושה וצריבה.
חוסר הנוחות מקל ככל שהשרירים מתארכים ומתרופפים, ומשחררים את הלחץ והלחץ.
אנדורפינים (משככי כאבים טבעיים) משתחררים, וממזערים את הכאב.
עלייה במחזור הדם
מופחתת עוויתות והתכווצויות
גמישות מפרקים מוגברת
שיקום ניידות
הקלה בתסמינים
ירידה בחרדה
איכות שינה משופרת
רמות אנרגיה מוגברת
ריכוז משופר
עייפות מופחתת
טכניקות עיסוי
טכניקות העיסוי כוללות:
ללוש
מלטף
גלישה
הַקָשָׁה
רטט
חיכוך
דְחִיסָה
מתיחה פסיבית
מתיחות אקטיביות
זרימה
זה יכול להיות מוצק או קל תנועות ליטוף מבלי לגרור את העור, באמצעות קצות האצבעות או כפות הידיים.
פטריס
הרמה או איסוף שרירים וגלגול העור.
טאפוטמנט
מכה עם הצד של היד, בדרך כלל עם אצבעות כפופות מעט, תנועות אצבע קצביות, או תנועות קצרות מהירות עם צידי היד.
הפגישות בדרך כלל קצרות יותר וכוללות טכניקות עדינות להקלה על כאבים, הרפיה ובריאות כללית.
טיפול בניקוז לימפה
זֶה טכניקה כולל יישום של משיכות קלות וקצביות כדי להקל על מצבים שונים הקשורים לגוף מערכת הלימפה.
מערכת הלימפה תומכת במערכת החיסון ואחראית על שטיפת רעלים וניקוז נוזלים.
כאשר זרימת הלימפה מואטת או נעצרת, נוזל יכול להצטבר ולגרום לבעיות פיזיות כמו דלקת, בצקתונוירופתיה.
מטפלים משחזרים את זרימת הלימפה באמצעות מערכת מיפוי להערכת אזורים בעייתיים, ולאחר מכן מפעילים לחץ עדין באמצעות האצבעות והידיים כדי להפעיל מחדש את זרימת הדם.
טיפול נוירו -שרירי
טיפול נוירומוסקולרי הוא עיסוי המופעל על שרירים ספציפיים, המשמש לעתים קרובות להגברת זרימת הדם, שחרור קשרי מתח שרירים/נקודות טריגר ו/או שחרור כאב/לחץ על העצבים.
טיפול זה ידוע גם כטיפול בנקודת טריגר בכך שלחץ אצבע מרוכז מופעל על נקודות ספציפיות כדי להקל על כאבי שרירים.
בריאות
עיסוי טיפולי נוירופתיה משמש בשילוב כדי לשפר את הטיפול הרפואי הרגיל. הודע לרופא כאשר אתה מנסה טיפולי עיסוי, ופעל לפי כל תוכניות טיפול סטנדרטיות. צורות מסוימות של עיסוי עלולות לגרום לכאב למחרת, אך יש לשלב אותן עם תחושת שיפור והיות בריא יותר. אם חלק כלשהו של העיסוי לא מרגיש נכון או כואב, הודע למטפל מיד. רוב הבעיות החמורות נובעות מלחץ רב מדי במהלך העיסוי או רגישות או אלרגיה לשמני עיסוי. זהירות בטיפול בעיסוי כוללת את הדברים הבאים:
יש להימנע מעיסוי נמרץ על ידי אנשים עם הפרעות דימום או ספירת טסיות דם נמוכה ונטילת תרופות מדללות דם.
אין לעשות טיפול בעיסוי באזורים עם קרישי דם, שברים, ריפוי פצעים, דלקות עור, עצמות מוחלשות מאוסטאופורוזיס או סרטן, או לאחר ניתוח אחרון.
חולי סרטן צריכים לדון בכל דאגה לגבי טיפול בעיסוי עם האונקולוג שלהם.
נשים בהריון צריכות להתייעץ עם הרופא שלהן לפני השימוש בעיסוי.
התאוששות נוירופתיה היקפית
הפניות
האגודה האמריקאית לעיסוי תרפיה מגדירה טיפול בעיסוי ומונחים בסיסיים של טיפול בעיסוי. www.amtamassage.org
שיטות משלימות ואלטרנטיביות: סוגי פחחות. זמין בכתובת www.cancer.org
Gok Metin, Zehra, et al. "עיסוי ארומתרפי לכאב נוירופתי ואיכות חיים בחולי סוכרת." Journal of Nursing Scholarship: פרסום רשמי של Sigma Theta Tau International Honor Society of Nursing vol. 49,4 (2017): 379-388. doi:10.1111/jnu.12300
MassageTherapy.com. www.massagetherapy.com
מכונים לאומיים לבריאות, המרכז הלאומי לרפואה משלימה ואלטרנטיבית
סמואלס, נח וערן בן אריה. "גישות אינטגרטיביות לנוירופתיה היקפית הנגרמת על ידי כימותרפיה." דוחות אונקולוגיים נוכחיים כרך . 22,3 23. 11 בפברואר 2020, doi:10.1007/s11912-020-0891-2
Sarısoy, Pınar, Ozlem Ovayolu. "השפעת עיסוי כף הרגל על כאבים הקשורים לנוירופתיה היקפית ואיכות השינה בחולים עם לימפומה שאינה הודג'קין." תרגול סיעוד הוליסטי כרך א. 34,6 (2020): 345-355. doi:10.1097/HNP.0000000000000412
תומס, יואן ועוד. "תגובות עצבים היקפיים למתיחה של שרירים: סקירה שיטתית." כתב עת למדעי הספורט והרפואה כרך 20,2. 258 267-8. 2021 במרץ 10.52082, doi:2021.258/jssm.XNUMX
Zhang, Yong-Hui, et al. "תרגיל לכאב נוירופתי: סקירה שיטתית והסכמה של מומחים." גבולות ברפואה כרך. 8 756940. 24 בנובמבר 2021, doi:10.3389/fmed.2021.756940
נזק עצבי ידוע גם בשם נוירופתיה היקפית. עצבים היקפיים מעבירים מידע אל המוח וממנו דרך חוט השדרה לשאר הגוף. תסמיני נזק עצבי שכיחים בצוואר, בזרועות, בידיים, בגב התחתון, ברגליים וברגליים. התקשורת נחלשת, מופרעת או אינה משדרת עוד אותות תחושה. נזק עצבי יכול להיות סיבוך תנאים כמו סוכרת או נוכח לאחר פציעה. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית מזהה את התסמינים ויכולה לטפל בפציעות בשיקום העצבים בחזרה לבריאות תפקודית.
תסמינים של נזק עצבי
תסמיני נזק עצבי יכולים לקרות לעצב בודד או לקבוצת עצבים שיכולים להשפיע על שאר הגוף. הנזק תלוי בחומרת המצב או הפציעה.
עצבים פגומים חלקית יכולים להחלים בעצמם עם טיפול מינימלי כדי להבטיח שהם נרפאים בצורה נכונה.
לפעמים עצב נתקע או נתקע בחלל צפוף, גורם לגירוי ולאורך זמן להצטלקות.
נזק עצבי חמור יכול לערב את הסיבים והרקמות ולעתים קרובות דורש ניתוח.
התסמינים יכולים לנוע בין קלים לחמורים ותלויים באילו סיבי עצב נפגעו. אלה יכולים להיות הבאים:
עצבים מוטוריים
עצבים אלו מווסתים את כל השרירים בשליטה מודעת.
אלה שולטים בפונקציות מוטוריות כמו הליכה, דיבור ותפיסה והחזקה של חפצים.
נזק לעצבים אלה גורם בדרך כלל לחולשת שרירים, התכווצויות ועוויתות שרירים בלתי נשלטות או עוויתות.
עצבים חושיים
עצבים אלה מעבירים מידע חושי, כולל מגע, טעם, ריח, ראייה, טמפרטורה וכאב.
התסמינים יכולים לכלול חוסר תחושה או עקצוץ.
יכולים להיות גם קשיים:
חש כאב
חישת שינויי טמפרטורה.
הליכה
שמירה על איזון בעיניים עצומות.
עבודה עם הידיים.
עצבים אוטונומיים
קבוצת עצבים זו מווסתת פעולות לא מודעות, כולל נשימה, תפקוד הלב ובלוטת התריס ועיכול.
התסמינים כוללים הזעת יתר, שינויים בלחץ הדם, חוסר יכולת לסבול חום ובעיות במערכת העיכול.
ניתן לחוות תסמינים שונים שכן פציעות עצב היקפי רבות משפיעות על יותר מסוג אחד של עצבים.
שלטים
עצבים שאינם פועלים כהלכה עלולים לגרום לתחושות לא נוחות או כואבות מכיוון שהעצבים אינם יכולים לשאת את האותות הנכונים מהמוח אל המוח. חוט השדרה. הסימנים לנזק עצבי כוללים את הדברים הבאים:
מרגיש כאילו אתה לובש כפפה הדוקה מדי או גרב מכווצת את זרימת הדם והתנועה.
חוסר תחושה או נימול.
סיכות ומחטים או מה שמרגיש כמו תחושות חשמליות קלות.
מצבי גוף/גפיים ספציפיים יכולים לגרום או להפחית חוסר תחושה, עקצוץ או סיכות ומחטים.
חולשת שרירים.
הפלת חפצים באופן קבוע.
כאבים חדים בידיים, בזרועות, בגב התחתון, ברגליים או ברגליים.
פונקציית שחזור
טיפולים כירופרקטיים יכולים לסייע בשיקום התפקוד וכוללים:
עיסוי טיפולי
עיסוי טיפולי יקדם את זרימת הדם כדי להקל על חוסר תחושה ולחץ ויסייע בשיקום התפקוד והתחושה.
כירופרקטיקה
התאמות כירופרקטיות יערכו מחדש את הגוף וישמרו על שרירים ומפרקים פעילים.
גירוי חשמלי
ממריצים יכולים להפעיל עצבים ושרירים פצועים בזמן שהעצב מתחדש ומתאושש.
פלטה או סדים
ניתן להשתמש במכשירים אלה כדי לשמור על מיקום האיבר, האצבעות, היד או הרגל הפגועים כדי לשפר את תפקוד השרירים ולקדם ריפוי.
תרגיל
באופן ספציפי, תרגילים שנקבעו ישפרו את כוח השרירים, יעזרו לשמור על טווחי תנועה ויפחיתו התכווצויות שרירים.
דִיאֵטָה
תזונאי יפתח תזונה אנטי דלקתית מותאמת אישית כדי לזרז את הריפוי.
טיפול היקפי
הפניות
צ'ן, ז'נגרונג. "התקדמות של תיקון עצבים היקפיים." סינית כתב עת לטראומה = Zhonghua Chuang Shang za Zhi vol. 5,6 (2002): 323-5.
גורדון, טסה. "גירוי חשמלי לשיפור התחדשות האקסונים לאחר פציעות עצב היקפי במודלים של בעלי חיים ובבני אדם." נוירו-תרפיה: כתב העת של האגודה האמריקנית לנוירו-תרפיה ניסויית כרך. 13,2 (2016): 295-310. doi:10.1007/s13311-015-0415-1
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית