ניידות וגמישות של מרפאת גב: גוף האדם שומר על רמה טבעית כדי להבטיח שכל המבנים שלו מתפקדים כראוי. העצמות, השרירים, הרצועות, הגידים והרקמות האחרות פועלות יחד כדי לאפשר מגוון תנועה ושמירה על כושר תקין ותזונה מאוזנת יכולה לעזור לשמור על תפקוד תקין של הגוף. ניידות גדולה פירושה ביצוע תנועות פונקציונליות ללא הגבלות בטווחי התנועה (ROM).
זכרו שגמישות היא מרכיב ניידות, אבל ממש לא נדרשת גמישות קיצונית לביצוע תנועות פונקציונליות. אדם גמיש יכול להיות בעל כוח ליבה, שיווי משקל או קואורדינציה אך אינו יכול לבצע את אותן תנועות פונקציונליות כמו לאדם בעל ניידות רבה. על פי אוסף המאמרים של ד"ר אלכס חימנז על ניידות וגמישות, אנשים שאינם מותחים את גופם לעיתים קרובות יכולים לחוות שרירים מקוצרים או נוקשים, מה שמפחית את יכולתם לנוע ביעילות.
האם עבור אנשים החווים כאבי כתפיים וגב עליון, האם דלקת בורסאית פריסקפולרית יכולה להיות סיבה אפשרית?
Periscapular Bursitis
עצם השכמה/כתף היא עצם המשמרת את המיקום עם תנועת פלג הגוף העליון והכתף. תנועת עצם השכמה היא קריטית לתפקוד התקין של הכתף ועמוד השדרה. כאשר מתרחשות תנועות כתף חריגות או פתאומיות, יכולות להתפתח תסמיני דלקת וכאב. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
תפקוד תקין של עצם השכמה
עצם השכמה היא עצם משולשת בגב העליון מחוץ לכלוב הצלעות. הצד החיצוני או הצדי שלו מכיל את שקע מפרק הכתף/גלנואיד, בעוד ששאר העצם משמשת כנקודות חיבור לשרירי הכתף והגב השונים. עצם השכמה עוברת על כלוב הצלעות בעת הזזת הזרוע קדימה ואחורה. תנועה זו נקראת תנועת scapulothoracic והוא קריטי לתפקוד התקין של הגפה העליונה ומפרק הכתף. כאשר עצם השכמה לא גולשת בתנועה מתואמת, התפקוד של מפרקי הגו והכתף עלול להיות נוקשה וכואב. (JE Kuhn et al., 1998)
בורסה סקולרית
בורסה היא שק מלא נוזל המאפשר תנועה חלקה והחלקה בין מבנים, רקמות גוף, עצמות וגידים. בורסה נמצאות בכל הגוף, כולל אלו שלפני פיקת הברך, מחוץ לירך ובמפרק הכתף. כאשר בורסה הופכת מודלקת ומגורה, תנועות רגילות עלולות להיות כואבות. יש בורסה סביב עצם השכמה בגב העליון. שניים משקי הבורסה הללו נמצאים בין העצמות לשריר הסרטוס הקדמי השולט בתנועת עצם השכמה על דופן החזה. שק בורסה אחד ממוקם בפינה העליונה של עצם השכמה, קרוב לעמוד השדרה בבסיס הצוואר, והשני נמצא בפינה התחתונה של עצם השכמה, קרוב לאמצע הגב. אחד מהשקיות של הבורסה או שניהם עלולים להיות מושפעים מדלקת בורסיטיס פריסקאפולארית. ישנן בורסים אחרים סביב עצם השכמה והגידים שמסביב, אך שני השקים הפיניים נוטים להיות הבורסה הראשונית המפתחות דלקת בורסיטיס פריסקאפולארית.
דלקת
כאשר הבורסה הללו הופכות דלקתיות ומגורות, נפוחות ומתעבות, נוצר המצב המכונה בורסיטיס. כאשר בורסיטיס מתרחשת ליד עצם השכמה, תנועות השרירים והשכמות יכולות להוביל לאי נוחות וכאב. התסמינים השכיחים ביותר של בורסיטיס פריסקאפולארי כוללים:
בדיקה של עצם השכמה עשויה להציג תנועות חריגות של השכמה. זה יכול להוביל לכנפיים, כאשר השכמה לא מוצמדת כראוי לכלוב הצלעות ובולטת בצורה לא תקינה. לאנשים עם כנף של עצם השכמה יש בדרך כלל מכניקה לא תקינה של מפרק הכתף מכיוון שמיקום הכתף משתנה.
סיבות
הסיבות לבורסיטיס פריסקאפולאריות יכולות להיות מגוונות. השכיחה ביותר היא תסמונת שימוש יתר, כאשר פעילות ספציפית גורמת לגירוי בבורסה. אלה יכולים לכלול:
יש להגביל זריקות קורטיזון מבחינת מספר הזרקות המוצעות לאדם, אך במינונים מוגבלים יכולים להועיל מאוד.
עם זאת, יש לבצע זריקות קורטיזון רק לאחר אישור האבחנה.
כִּירוּרגִיָה
ניתוח הוא הכרחי לעתים רחוקות, אך יכול להיות יעיל עבור אנשים שאינם מסוגלים למצוא הקלה בטיפולים שמרניים.
ניתוח משמש לעתים קרובות עבור אנשים עם אנטומיה חריגה של עצם השכמה, כמו גידולי עצמות או גידולים.
במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוניות על ידי שיפור יכולתו של הפרט באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל ולכל מוגבלויות. תוכניות הטיפול בכירופרקט והשירותים הקליניים שלנו מתמחים ומתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.
כנף עצם השכמה לעומק
הפניות
Conduah, AH, Baker, CL, 3rd, & Baker, CL, Jr (2010). ניהול קליני של בורסיטיס scapulothoracic ו-scapula scapula. בריאות ספורט, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Kuhn, JE, Plancher, KD, & Hawkins, RJ (1998). קרפיטוס כתף סימפטומטי ובורסיטיס. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM, & Bispo Junior, RZ (2014). אוסטאוכונדרומה: להתעלם או לחקור?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
האם אנשים עם תנועתיות יתר במפרקים יכולים למצוא הקלה באמצעות טיפולים לא ניתוחיים בהפחתת כאב ושיקום ניידות הגוף?
מבוא
כאשר אדם מזיז את גופו, השרירים, המפרקים והרצועות שמסביב משולבים במשימות שונות המאפשרות לו להימתח ולהיות גמיש ללא כאב או אי נוחות. תנועות רבות שחוזרות על עצמן מאפשרות לאדם להמשיך בשגרה. עם זאת, כאשר המפרקים, השרירים והרצועות נמתחים רחוק מהרגיל בגפיים העליונות והתחתונות ללא כאב, זה ידוע כתנועתיות יתר של המפרק. הפרעה זו ברקמת חיבור יכולה להיות קשורה לתסמינים אחרים המשפיעים על הגוף ולגרום לאנשים רבים לפנות לטיפול כדי לנהל תסמיני תנועתיות יתר במפרקים. במאמר של היום, נבחן תנועתיות יתר של מפרקים וכיצד טיפולים שונים שאינם ניתוחיים יכולים לסייע בהפחתת כאבים הנגרמים מתנועתיות יתר במפרקים ולהחזיר את תנועתיות הגוף. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך כיצד הכאב שלהם עשוי להיות קשור לתנועתיות יתר במפרקים. אנו גם מודיעים ומדריכים את המטופלים כיצד שילוב טיפולים שונים שאינם ניתוחיים יכול לסייע בשיפור תפקוד המפרקים תוך ניהול התסמינים הנלווים. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות ובעלות תובנות לגבי שילוב טיפולים לא ניתוחיים כחלק מהשגרה שלהם כדי להפחית כאב ואי נוחות כתוצאה מתנועתיות יתר במפרקים. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
מהי תנועתיות יתר של מפרקים?
האם אתה מרגיש לעתים קרובות את המפרקים שלך נעולים בידיים, פרקי כף היד, הברכיים והמרפקים? האם אתה חווה כאב ועייפות במפרקים כאשר הגוף שלך מרגיש עייף כל הזמן? או כאשר אתה מותח את הגפיים שלך, האם הם נמשכים רחוק מהרגיל כדי להרגיש את ההקלה? רבים מהתרחישים השונים הללו מתואמים לעתים קרובות עם אנשים שחווים תנועתיות יתר במפרקים. תנועתיות יתר של מפרקים היא הפרעה תורשתית עם דפוסים דומיננטיים אוטוזומליים המאפיינים רפיון יתר במפרקים וכאבי שרירים ושלד בגפיים. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) מצב זה של רקמת חיבור קשור לעיתים קרובות לגמישות של הרקמות המחוברות כמו רצועות וגידים בגוף. דוגמה לכך היא אם האגודל של אדם נוגע באמה הפנימית שלו מבלי להרגיש כאב או אי נוחות, יש לו תנועתיות יתר במפרקים. בנוסף, אנשים רבים המתמודדים עם תנועתיות יתר במפרקים יקבלו לעיתים קרובות אבחנה קשה מכיוון שהם יפתחו שבריריות עור ורקמות לאורך זמן, מה שיגרום לסיבוכים שרירים ושלד. (Tofts et al., 2023)
כאשר אנשים מתמודדים עם תנועתיות יתר במפרקים לאורך זמן, לרבים יש לעיתים קרובות תנועתיות יתר של מפרקים סימפטומטית. הם יופיעו עם תסמינים שרירים ושלדיים וסיסטמיים שיובילו להצגת עיוותים בשלד, שבריריות רקמות ועור, והבדלים מבניים במערכת הגוף. (ניקולסון וחב', 2022) חלק מהתסמינים שמופיעים באבחנה של תנועתיות יתר במפרקים כוללים:
כאבי שרירים ונוקשות מפרקים
לחיצת מפרקים
עייף
בעיות עיכול
סוגיות באיזון
למרבה המזל, ישנם טיפולים שונים שאנשים רבים יכולים להשתמש בהם כדי לסייע בחיזוק השרירים הסובבים סביב המפרקים ולהפחית את התסמינים המתואמים הנגרמים על ידי תנועתיות יתר של המפרק.
תנועה כרפואה-וידאו
טיפולים לא ניתוחיים לתנועתיות יתר של מפרקים
כאשר מתמודדים עם תנועתיות יתר של מפרקים, אנשים רבים צריכים לחפש טיפולים כדי להפחית את התסמינים דמויי הכאב המתואמים של תנועתיות יתר של מפרקים ולעזור להקל על גפיים של הגוף תוך החזרת התנועה. כמה טיפולים מצוינים לתנועתיות יתר במפרקים הם טיפולים לא ניתוחיים שאינם פולשניים, עדינים למפרקים ולשרירים וחסכוניים. טיפולים שונים שאינם ניתוחיים יכולים להיות מותאם אישית לאדם בהתאם למידת החמורה של תנועתיות יתר של המפרק ומחלות נלוות משפיעות על גופו של האדם. טיפולים לא ניתוחיים יכולים להקל על הגוף מתנועתיות יתר במפרקים על ידי טיפול בגורמים לכאב באמצעות הפחתה ומקסום היכולת התפקודית והשבת איכות החיים של האדם. (Atwell et al., 2021) שלושת הטיפולים הלא כירורגיים המצויינים להפחתת כאבים מתנועתיות יתר במפרקים ומסייעים בחיזוק השרירים שמסביב נמצאים למטה.
טיפול כירופרקטי
טיפול כירופרקטי משתמש במניפולציה של עמוד השדרה ומסייע בשיקום ניידות המפרק בגוף כדי להפחית את ההשפעות של תנועתיות יתר של המפרק על ידי ייצוב המפרקים המושפעים מהגפיים היפר ניידות. (בודרו ואח ', 2020) כירופרקטורים משלבים מניפולציות מכניות וידניות וטכניקות שונות כדי לעזור לאנשים רבים לשפר את היציבה שלהם על ידי תשומת לב רבה יותר לגופם ועבודה עם מספר טיפולים אחרים כדי להדגיש תנועות מבוקרות. עם מחלות נלוות אחרות הקשורות לתנועתיות יתר במפרקים, כמו כאבי גב וצוואר, טיפול כירופרקטי יכול להפחית את תסמיני התחלואה הנלוות הללו ולאפשר לאדם להחזיר את איכות חייו.
אקופונקטורה
טיפול לא ניתוחי נוסף שאנשים רבים יכולים לשלב כדי להפחית תנועתיות יתר במפרקים ומחלות הנלוות לה הוא דיקור סיני. בדיקור נעשה שימוש במחטים קטנות, דקות ומוצקות, שמטפלים בדיקור משתמשים בהם כדי לחסום את קולטני הכאב ולהחזיר את זרימת האנרגיה של הגוף. כאשר אנשים רבים מתמודדים עם תנועתיות יתר במפרקים, הגפיים שלהם ברגליים, בידיים וברגליים כואבים לאורך זמן, מה שעלול לגרום לגוף להיות לא יציב. מה שדיקור סיני עושה הוא לעזור להפחית את הכאב הנגרם כתוצאה מתנועתיות יתר במפרקים הקשורה לגפיים ולהחזיר את האיזון והתפקוד לגוף (לואן וחב', 2023). המשמעות היא שאם אדם מתמודד עם נוקשות וכאבי שרירים כתוצאה מתנועתיות יתר במפרקים, דיקור סיני יכול לעזור לחוט מחדש את הכאב על ידי הנחת המחטים בנקודות הדיקור של הגוף כדי לספק הקלה.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיה היא הטיפול האחרון שאינו ניתוחי שאנשים רבים יכולים לשלב בשגרת יומם. פיזיותרפיה יכולה לסייע בניהול תנועתיות יתר של מפרקים המותאמים לחיזוק שרירים חלשים שמקיפים את המפרקים הפגועים, לשפר את היציבות של האדם ולסייע בהפחתת הסיכון לנקע. בנוסף, אנשים רבים יכולים להשתמש בפעילות גופנית בעלת השפעה נמוכה כדי להבטיח שליטה מוטורית אופטימלית בעת ביצוע תרגילים רגילים מבלי להפעיל עומס יתר על המפרקים. (Russek et al., 2022)
על ידי שילוב שלושת הטיפולים הלא ניתוחיים הללו כחלק מטיפול מותאם אישית לתנועתיות יתר במפרקים, אנשים רבים יתחילו להרגיש הבדל באיזון שלהם. הם לא יחוו כאבי מפרקים על ידי תשומת לב רבה יותר לגוף ושילוב שינויים קטנים בשגרה שלהם. למרות שחיים עם תנועתיות יתר במפרקים יכולים להוות אתגר עבור אנשים רבים, על ידי שילוב וניצול השילוב הנכון של טיפולים לא ניתוחיים, רבים יכולים להתחיל לנהל חיים פעילים ומספקים.
הפניות
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). אבחון וניהול של הפרעות בספקטרום ניידות יתר בטיפול ראשוני. J Am Board Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). ניהול קליני של תסמונת תנועתיות יתר של מפרקים: סדרת מקרים. J Can Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [תסמונת תנועתיות יתר של המפרק]. אקטה אורטופ מקס, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). השפעות של דיקור סיני או טיפול במחטים דומה על כאב, פרופריוספציה, שיווי משקל ותפקוד עצמי אצל אנשים עם אי יציבות כרונית בקרסול: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. משלים את Ther Med, 77 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). נקודות מבט בינלאומיות על תנועתיות יתר של מפרקים: סינתזה של מדע נוכחי כדי להנחות כיוונים קליניים ומחקריים. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J. ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). מצגת וניהול פיזיותרפיה של אי יציבות צוואר הרחם העליון בחולים עם תנועתיות יתר של מפרקים כללית סימפטומטית: המלצות מומחים בינלאומיים. Front Med (לוזן), 9 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). ניידות יתר של מפרק ילדים: מסגרת אבחנתית וסקירה נרטיבית. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
האם אנשים עם כאבי עמוד שדרה בצוואר ובגב יכולים להשתמש בטיפול דקומפרסיה כדי להחזיר את גובה הדיסק בעמוד השדרה ולמצוא הקלה?
מבוא
אנשים רבים לא מבינים שככל שהגוף מתבגר, כך גם עמוד השדרה מתבגר. עמוד השדרה הוא חלק ממערכת השרירים והשלד המספקת תמיכה מבנית לגוף על ידי שמירתו זקוף. השרירים, הרצועות והרקמות הסובבות את עמוד השדרה מסייעים ליציבות ולניידות, בעוד שדיסק עמוד השדרה והמפרקים מספקים בלימת זעזועים מהמשקל האנכי העצום. כאשר אדם נמצא בתנועה עם הפעילויות היומיומיות שלו, עמוד השדרה יכול לאפשר לאדם להיות נייד ללא כאב או אי נוחות. עם זאת, ככל שעובר הזמן, עמוד השדרה עובר שינויים ניווניים שעלולים לגרום לכאב ואי נוחות לגוף, ובכך להשאיר את האדם להתמודד עם פרופילי סיכון חופפים שיכולים להשפיע על הצוואר והגב. עד לנקודה זו, אנשים רבים מחפשים טיפולים כדי להפחית את הכאב המשפיע על עמוד השדרה שלהם ולהחזיר את גובה הדיסק בגופם. המאמר של היום בוחן כיצד כאב בעמוד השדרה משפיע על הצוואר והגב של אדם וכיצד טיפולים כמו דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולים להפחית את כאבי עמוד השדרה ולהחזיר את גובה הדיסק. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמגבשים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך כיצד כאבי עמוד השדרה יכולים להשפיע באופן משמעותי על רווחתו ואיכות החיים של האדם בגופו. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד שילוב דקומפרסיה בעמוד השדרה יכול לעזור להפחית את כאבי עמוד השדרה ולהחזיר את גובה הדיסק בעמוד השדרה. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי שילוב טיפולים לא ניתוחיים בשגרת בריאות ואיכות חיים כדי להקל על כאבי עמוד השדרה ולהחזיר את איכות חייהם. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כיצד כאב בעמוד השדרה משפיע על הצוואר והגב של אדם
האם אתה מרגיש כאבי שרירים קבועים בצוואר ובגב? האם חווית נוקשות ומוגבלת ניידות כשאתה מתפתל ומסתובב? או שמא חפצים כבדים גורמים למתח שרירים במעבר ממקום אחד למשנהו? אנשים רבים יהיו בתנועה ויהיו בתנוחות מוזרות מבלי להרגיש כאב ואי נוחות בכל הנוגע לעמוד השדרה. הסיבה לכך היא שהשרירים והרקמות שמסביב נמתחים והדיסקים בעמוד השדרה לובשים את הלחץ האנכי על עמוד השדרה. עם זאת, כאשר גורמים סביבתיים, פציעות טראומטיות או הזדקנות טבעית מתחילים להשפיע על עמוד השדרה, זה יכול להוביל להתפתחות כאב בעמוד השדרה. הסיבה לכך היא שהחלק החיצוני של דיסק עמוד השדרה שלם, והחלק הפנימי של הדיסק מושפע. כאשר מתחים חריגים מתחילים להפחית את צריכת המים בתוך הדיסק, זה יכול לעורר באופן פנימי את קולטני הכאב ללא תסמינים של שורש העצב בתוך הדיסק. (ג'אנג ואח ', 2009) זה גורם לאנשים רבים להתמודד עם כאבי צוואר וגב בגופם ומפחית את איכות חייהם.
כאבים בעמוד השדרה יכולים להוביל לפרופילי סיכון חופפים שגורמים לאנשים רבים להתמודד עם כאבי גב תחתון קשים וכאבי צוואר, אשר לאחר מכן גורמים לשרירים מסביב להיות חלשים, מתוחים ומתוחים יתר על המידה. במקביל, גם שורשי העצבים שמסביב מושפעים שכן סיבי העצבים מקיפים את החלקים החיצוניים והפנימיים של דיסק עמוד השדרה, מה שגורם לתכונות כאב נוציספטיביות לאזור הצוואר והגב ומוביל לכאבים דיסוגניים. (Coppes et al., 1997) כאשר אנשים רבים מתמודדים עם כאבי שרירים בקורלציה לדיסקים בעמוד השדרה, זה גורם למחזור כאב-עווית-כאב שיכול להשפיע על גופם עקב אי תנועה מספקת וגורם לפעילות שרירים כואבת כאשר מנסים להיות ניידים. (רולנד, 1986) כאשר לאדם מוגבל בניידות בגלל שהוא חווה כאבים בעמוד השדרה, גובה הדיסק הטבעי שלו מתנוון לאט, גורם לבעיות נוספות בגופו ולעומסים סוציו-אקונומיים. למרבה המזל, כאשר אנשים רבים מתמודדים עם כאבים בעמוד השדרה, טיפולים רבים יכולים להפחית את כאבי עמוד השדרה ולהחזיר את גובה הדיסק שלהם.
רפואת תנועה- וידאו
כיצד דקומפרסיה בעמוד השדרה מפחיתה את כאבי עמוד השדרה
כאשר אנשים מחפשים טיפולים לכאבי עמוד השדרה שלהם, רבים יחפשו טיפולים כירורגיים כדי להפחית את הכאב שלהם, אבל זה יהיה קצת יקר. עם זאת, אנשים רבים יבחרו בטיפולים לא ניתוחיים בשל סבירותם. טיפולים לא ניתוחיים הם חסכוניים וניתנים להתאמה אישית לכאב ואי הנוחות של האדם. מטיפול כירופרקטי ועד דיקור סיני, בהתאם לחומרת הכאב של האדם, רבים ימצאו את ההקלה שהם מחפשים. אחד הטיפולים החדשניים ביותר להפחתת כאבי עמוד השדרה הוא דקומפרסיה בעמוד השדרה. דקומפרסיה של עמוד השדרה מאפשרת לאדם להיות מרותק לשולחן מתיחה. הסיבה לכך היא שהוא מושך בעדינות את עמוד השדרה כדי ליישר מחדש את דיסק עמוד השדרה על ידי הפחתת הלחץ על עמוד השדרה כדי להפעיל את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף כדי להקל על הכאב. (ראמוס ומרטין, 1994בנוסף, כאשר אנשים רבים משתמשים בדקומפרסיה של עמוד השדרה, המתיחה העדינה מספקת הסחת דעת ממונעת לעמוד השדרה שעלולה לגרום לשינויים פיזיים בדיסק עמוד השדרה ולסייע בשיקום טווח התנועה, הגמישות והניידות של האדם. (אמג'ד וחב', 2022)
דקומפרסיה בעמוד השדרה משחזרת גובה דיסק בעמוד השדרה
כאשר אדם מחובר למכונת הדקומפרסיה של עמוד השדרה, המתיחה העדינה עוזרת לדיסק עמוד השדרה לחזור לעמוד השדרה, ומאפשרת לנוזלים ולחומרי הזנה לייבש מחדש את עמוד השדרה, ולהגדיל את גובה הדיסק של עמוד השדרה. הסיבה לכך היא שחרור עמוד השדרה יוצר לחץ שלילי על עמוד השדרה, המאפשר לדיסק עמוד השדרה לחזור לגובהו המקורי ולספק הקלה. בנוסף, הדבר המדהים שעושה דקומפרסיה בעמוד השדרה הוא שניתן לשלב אותו עם פיזיותרפיה כדי לעזור למתוח ולחזק את השרירים שמסביב ליד עמוד השדרה כדי לספק יותר יציבות וגמישות. (Vanti et al., 2023) זה מאפשר לאדם להיות מודע יותר לגופו ולהתחיל לשלב שינויים קטנים בהרגלים כדי להפחית את הכאב מחזרה. כאשר אנשים רבים מתחילים לחשוב על הבריאות והרווחה שלהם על ידי יציאה לטיפול, הם ישחזרו את איכות חייהם ויחזרו לשגרת היומיום שלהם מבלי שהבעיות ישפיעו על עמוד השדרה שלהם.
הפניות
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). השפעות של טיפול דקומפרסיה לא ניתוחי בנוסף לפיזיותרפיה שגרתית על כאב, טווחי תנועה, סיבולת, מוגבלות תפקודית ואיכות חיים לעומת פיזיותרפיה שגרתית בלבד בחולים עם רדיקולופתיה מותנית; ניסוי מבוקר אקראי. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). עצבוב של דיסקים מותניים "כואבים". עמוד השדרה (Phila אבא 1976), 22(20), 2342-2349; דיון 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., & Martin, W. (1994). השפעות של דקומפרסיה צירית בחוליות על לחץ תוך-דיסקאלי. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
רולנד, MO (1986). סקירה ביקורתית של העדויות למחזור כאב-עווית-כאב בהפרעות בעמוד השדרה. ביומק קלין (בריסטול, אבון), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). ההשפעות של תוספת מתיחה מכנית לפיזיותרפיה על כאבי גב תחתון? סקירה שיטתית עם מטה-אנליזה. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
האם אנשים המתמודדים עם כאבי מפרקים יכולים לשלב טיפול בדיקור סיני כדי לנהל את תסמיני הזאבת ולהחזיר את ניידות הגוף?
מבוא
מערכת החיסון חשובה מאוד לגוף שכן תפקידה העיקרי הוא להגן על מבנים חיוניים מפני פולשים זרים שעלולים לגרום לבעיות דמויות כאב ואי נוחות. למערכת החיסון יש קשר בריא עם מערכות הגוף השונות, כולל מערכת השרירים והשלד, שכן הציטוקינים הדלקתיים מסייעים בריפוי נזקי שרירים ורקמות כאשר הגוף נפצע. עם זאת, עם הזמן, כאשר גורמים סביבתיים וגנטיים תקינים יתחילו להתפתח בגוף, המערכת החיסונית תתחיל לשלוח ציטוקינים אלו לתאים בריאים ותקינים. עד לנקודה זו, הגוף מתחיל בסיכון לפתח מחלות אוטואימוניות. כעת, מחלות אוטואימוניות בגוף יכולות לגרום להרס לאורך זמן כאשר הן אינן מנוהלות, מה שמוביל להפרעות כרוניות שעלולות לגרום לתסמינים חופפים במערכת השרירים והשלד. אחת המחלות האוטואימוניות הנפוצות ביותר היא זאבת אדמנתית מערכתית או זאבת, והיא עלולה לגרום לאדם לסבול מכאב ואי נוחות עקביים תוך כדי קשר עם כאבי שרירים ומפרקים. המאמר של היום בוחן את הגורמים וההשפעות של זאבת, הנטל של כאבי מפרקים בזאבת, וכיצד גישות הוליסטיות כמו דיקור סיני יכולות לעזור בניהול זאבת תוך שיקום ניידות הגוף. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך כיצד למזער את השפעות הכאב הנגרמות על ידי זאבת על המפרקים. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד דיקור סיני יכול לעזור בניהול זאבת ולשלב טיפולים אחרים כדי להפחית את התסמינים דמויי הכאב שלו המשפיעים על מערכת השרירים והשלד. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי שילוב טיפול בדיקור סיני כדי להקל על ההשפעות הדלקתיות של זאבת תוך מציאת דרכים טבעיות להשבת הניידות. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
הגורמים וההשפעות של לופוס
האם חווית כאבי מפרקים בגפיים העליונות או התחתונות, מה שמקשה על התפקוד לאורך היום? האם חשת את ההשפעות הקבועות של עייפות? אנשים רבים החווים בעיות דמויות כאב אלו עלולים להסתכן בפיתוח זאבת אריתמטוזוס מערכתית. במחלה אוטואימונית זו, המערכת החיסונית של הגוף עצמה מתחילה בטעות לתקוף את הרקמות שלה, ובכך מובילה לדלקת ולמגוון של תסמינים דמויי כאב. קשה לאבחן לופיס בגלל חוסר הוויסות החיסוני המורכב שלו שיכול להוביל לייצור יתר של ציטוקינים שיכול להשפיע על הגוף. (לזר וקהלנברג, 2023) יחד עם זאת, זאבת יכולה להשפיע על אוכלוסיה מגוונת, כאשר התסמינים והחומרה משתנים בהתאם למידת השפעתם הקלה או החמורה של הגורמים על הגוף. זאבת יכולה להשפיע על חלקי גוף שונים, כולל המפרקים, העור, הכליות, תאי הדם ואיברים חיוניים אחרים בגוף, שכן גורמים סביבתיים והורמונליים יכולים להשפיע על התפתחותו. (Tsang & Bultink, 2021) בנוסף, זאבת יכולה להיות קשורה קשר הדוק למחלות נלוות אחרות הגורמות לפרופילי סיכון חופפים עם דלקת שעלולה להשפיע על המפרקים במערכת השרירים והשלד.
הנטל של כאבי מפרקים בלופוס
זאבת קשה לאבחן מכיוון שהיא מחקה לעתים קרובות מחלות אחרות; תסמין הכאב השכיח ביותר שעליו משפיע זאבת הוא המפרקים. אנשים עם זאבת חווים כאבי מפרקים, שעלולים לגרום להשפעות דלקתיות ולנזק מבני למפרקים, לגידים, לשרירים ולעצמות, ולגרום להפרעות פתולוגיות. (Di Matteo et al., 2021) מאחר שזאבת גורמת להשפעות דלקתיות במפרקים, אנשים רבים יחשבו שהם חווים דלקת מפרקים דלקתית, והיא עלולה לגרום לפרופילי סיכון חופפים מכיוון שהיא מלווה בזאבת, ובכך לגרום לכאב מקומי במפרקים ללא קשר למקורו. (Senthelal et al., 2024) כאבי מפרקים אצל אנשים עם זאבת יכולים להפריע באופן משמעותי לפעילויות היומיומיות, להפחית את הניידות ואת איכות החיים הכללית כאשר הם מנסים למצוא הקלה.
גילוי סודות הדלקת-וידאו
גישה הוליסטית לניהול לופוס
בעוד שטיפולים סטנדרטיים לזאבת כוללים תרופות ומדכאים חיסוניים להפחתת הדלקת הנגרמת על ידי זאבת, אנשים רבים רוצים לחפש גישות הוליסטיות לניהול זאבת ולהפחית את ההשפעות הדלקתיות מהשפעת המפרקים שלהם על ידי ביצוע שינויים קטנים בחייהם. אנשים רבים משלבים מזונות אנטי דלקתיים עשירים בנוגדי חמצון כדי לבלום את ההשפעות הדלקתיות. תוספי מזון שונים, כמו ויטמין D, סידן, אבץ וכו', יכולים לסייע בהפחתת דלקת הנגרמת על ידי זאבת ולחזק את בריאות העצם. בנוסף, טיפולים לא ניתוחיים יכולים אפילו לשפר את יכולת הלב-נשימה ולהפחית עייפות תוך שיפור התפקוד הפסיכולוגי, מה שיכול לעזור לשפר את איכות החיים של האדם על ידי ניהול התסמינים הנגרמים על ידי זאבת. (Fangtham et al., 2019)
כיצד דיקור סיני יכול לעזור לזאבת ולהחזיר את הניידות
אחת הצורות הוותיקות ביותר של גישות לא ניתוחיות והוליסטיות להפחתת דלקת וניהול זאבת היא דיקור סיני. דיקור סיני כולל מחטים מוצקות ודקות המשמשות אנשי מקצוע מיומנים במיוחד כדי להחדיר לנקודות גוף ספציפיות כדי לאזן את הצ'י (אנרגיה) של הגוף על ידי גירוי מערכת העצבים ושחרור כימיקלים מועילים לשרירים, לחוט השדרה ולמוח הפגועים. בנוסף, דיקור סיני, עם תופעות הלוואי המינימליות שלו והגישה ההוליסטית שלו, יכול לעזור בטיפול בזאבת. הסיבה לכך היא שכאשר מחטי דיקור ממוקמות בנקודות הדיקור של הגוף, זה יכול לשבש את אותות הכאב שגורמים לכאב באזור הפגוע ולווסת את הציטוקינים הדלקתיים מזאבת כדי לספק הקלה. (וואנג ואח ', 2023) זאת בשל הפילוסופיה שלה להתייחס לא רק לכאב הפיזי אלא גם לסימפטומים הרגשיים והפסיכולוגיים של חיים עם מצב כרוני כמו זאבת.
בנוסף, דיקור סיני יכול לסייע בשיקום תנועתיות המפרק תוך ניהול זאבת באמצעות טיפולים רצופים, מכיוון שאנשים רבים מבחינים בכך שניידות המפרק שלהם משתפרת והכאב שלהם מופחת. הסיבה לכך היא שהחדרה והמניפולציה של המחטים בנקודות הדיקור של הגוף גורמות לשינויים בקלט החושי האפרנטי למערכת העצבים המרכזית, מה שמגביר את עוררות אלפא מוטונאורון ומפחית דלקת. (קים et al., 2020) כאשר אנשים מתמודדים עם זאבת ומנסים למצוא שיטות הוליסטיות חלופיות להקלה על דלקת וכאבי מפרקים הנגרמים על ידי זאבת, דיקור וטיפולים לא ניתוחיים יכולים להציע קרן של תקווה בניהול האתגרים היומיומיים של זאבת.
הפניות
Di Matteo, A., Smerilli, G., Cipolletta, E., Salaffi, F., De Angelis, R., Di Carlo, M., Filippucci, E., & Grassi, W. (2021). הדמיה של מעורבות מפרקים ורקמות רכות בלופוס אריתמטוזוס מערכתית. Curr Rheumatol Rep, 23(9), 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Fangtham, M., Kasturi, S., Bannuru, RR, Nash, JL, & Wang, C. (2019). טיפולים לא תרופתיים לזאבת אדמנתית מערכתית. זאבת, 28(6), 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435
Kim, D., Jang, S., & Park, J. (2020). אלקטרו אקופונקטורה ודיקור ידני מגבירים את גמישות המפרקים אך מפחיתים את חוזק השרירים. שירותי בריאות (באזל), 8(4). doi.org/10.3390/healthcare8040414
אנשים בהתאוששות לאחר ניתוח או בהתמודדות עם מחלה או פציעה יכולים לחוות שרירים וסיבולת מוחלשים שעלולים לגרום לאובדן זמני של תנועתיות השינה ואי יכולת להסתובב כרגיל בגלל חולשה, טווחי תנועה או כאבים. האם הם יכולים להפיק תועלת מפיזיותרפיה כדי לעזור לחזור לתנועתיות תפקודית נורמלית?
ניידות שינה
עבור אנשים המאושפזים בבית חולים או רתוקים לביתם מפציעה, מחלה או החלמה כירורגית, פיזיותרפיסט יעריך תחומים שונים של ניידות תפקודית. אלה כוללים העברות - מישיבה לעמידה, הליכה וניידות שינה. ניידות שינה היא היכולת לבצע תנועות ספציפיות בזמן השינה. מטפל יכול להעריך את ניידות השינה או המיטה ולהמליץ על אסטרטגיות ותרגילים לשיפור התנועות. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) מטפל עשוי לבקש מהאדם להשתמש במכשירים ספציפיים, כמו טרפז מעל המיטה או קרש הזזה, כדי לעזור לנוע.
כל התנועות הללו דורשות כוח בקבוצות שרירים שונות. על ידי בדיקת תנועות אינדיבידואליות בתנועתיות השינה, מטפל יכול לאמן קבוצות שרירים ספציפיות שעלולות להיות חלשות ודורשות תרגילים ומתיחות ממוקדות כדי להחזיר את הניידות לנורמה. (O'Sullivan, S.B., Schmitz, T. J. 2016) אנשים המבקרים אצל מטפל במרפאת חוץ או באזור שיקום עשויים לעבוד על ניידות שינה על שולחן טיפולים. את אותן תנועות על שולחן הטיפולים ניתן לבצע במיטה.
חשיבות
הגוף נועד לנוע.
עבור אנשים שאינם יכולים לנוע בנוחות על המיטה שלהם, הגוף עלול לסבול מאטרופיה של חוסר שימוש או בזבוז כוח השרירים, מה שעלול להוביל לקשיים מוגברים. אי-יכולת לזוז עלולה להוביל גם לפצעי לחץ, במיוחד עבור אנשים הסובלים ממצבים חמורים ו/או נשארים במצב אחד לתקופה ארוכה. בריאות העור עלולה להתחיל להתקלקל, ולהוביל לפצעים כואבים הדורשים טיפול מיוחד. היכולת להסתובב במיטה יכולה לסייע במניעת פצעי לחץ. (Surajit Bhattacharya, RK Mishra. 2015)
הַשׁבָּחָה
פיזיותרפיסט יכול לרשום תרגילים ספציפיים לחיזוק קבוצות השרירים ולשיפור ניידות השינה. השרירים כוללים:
שרירי הכתף והשרוול המסובב.
תלת ראשי ודו ראשי בזרועות.
שרירי העכוז של הירכיים.
המסטרינגס
הארבע ראשי
שרירי עגל
הכתפיים, הידיים, הירכיים והרגליים פועלות יחד בעת הזזת הגוף סביב המיטה.
תרגילים שונים
כדי לשפר את תנועת המיטה, תרגילי פיזיותרפיה יכולים לכלול:
פיזיותרפיסטים מאומנים להעריך את התנועות והתפקודים הללו ולרשום טיפולים לשיפור תנועת הגוף. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) שמירה על כושר גופני מתאים יכולה לעזור לגוף להישאר פעיל ונייד. ביצוע תרגילי ניידות שנקבעו על ידי פיזיותרפיסט יכולים לשמור על פעילות תקינה של קבוצות השרירים הנכונות, ועבודה עם פיזיותרפיסט יכולה להבטיח שהתרגילים נכונים למצב ומבוצעים כראוי.
Bhattacharya, S., & Mishra, RK (2015). פצעי לחץ: הבנה עדכנית ושיטות טיפול חדשות יותר. כתב העת ההודי לכירורגיה פלסטית: פרסום רשמי של איגוד מנתחים פלסטיים של הודו, 48(1), 4-16. doi.org/10.4103/0970-0358.155260
כאשר השרירים אינם פועלים כראוי, אנשים יכולים לחוות תסמינים כמו:
יחסי מין כואבים
צניחה - כאשר איבר או רקמה נופלים או זזים ממקומם.
בריחת שתן
בעיות עצירות
מצבים אלה שכיחים אצל אנשים בהריון או נשים מבוגרות.
ניתן לטפל בתסמינים אלו באמצעות פיזיותרפיה של רצפת האגן כדי להקל על אי הנוחות. פיזיותרפיה של רצפת האגן יכולה לעזור לנשים ולאנשים עם נרתיק:
להקל על בעיות כמו מין כואב, דליפת שתן וצניחת.
בפיזיותרפיה, אנשים עובדים על נשימה, הרפיה וטכניקות הארכה וחיזוק כדי לאמן את השרירים שלהם לתפקוד מיטבי.
גורמים לבעיות ברצפת האגן
תפקוד לקוי של רצפת האגן נוטה להתרחש עם הגיל, במהלך ההריון, או בשילוב עם אירועים כמו התקופה שלאחר הלידה וגיל המעבר, אשר יכולים להוריד את רמות ההורמונים.
אנשים בהריון נוטים במיוחד לבעיות ברצפת האגן אך אולי לא יודעים שיש להם בעיה.
אנשים עם פלנטר פאסייטיס עלולים לחוות התלקחויות עקביות. האם ידיעת הסיבות יכולה לעזור למצוא הקלה בכאב?
התלקחות Plantar Fasciitis
Plantar fasciitis היא גורם שכיח לכאבים בעקב ובכף הרגל. ה- plantar fascia היא רצועת רקמה העוברת לאורך החלק התחתון של כף הרגל והופכת מודלקת. גורמים מסוימים יכולים לגרום להתלקחות פלנטר פאסייטיס, כולל:
רמות מוגברות של פעילות גופנית.
לא מתיחה באופן קבוע.
נעילת נעליים ללא תמיכה מתאימה.
עלייה במשקל.
סיבות
התלקחות פלנטר פאסייטיס מופעלת לעתים קרובות על ידי פעילות גופנית. (MedlinePlus. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. 2022) זה יכול להיגרם גם על ידי תנאים בסיסיים, כמו משקל גוף מוגבר, דלקת פרקים או צורת כף הרגל. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023) למרות הסיבה השורשית, ישנן פעילויות והתנסויות שיכולות לתרום ו/או להחמיר את המצב.
שגרת אימון חדשה
פעילות גופנית גבוהה עלולה להחמיר את הסימפטומים של פלנטר פאסייטיס.
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
