מציאת ספקי שירותי בריאות המאשרים מגדר יכולה להיות קשה. ספקים רבים חסרים ידע והכשרה על הצרכים וההתנסויות, עלולים להיות מפלים, ולעתים קרובות אין להם אינדיקציה כאשר הם נכנסים למתקן שהספק מאשר מגדר.
טיפול המאשר מגדר הוא כל טיפול שבו חבר בקהילת ה-LGBTQ+ מקבל מענה ראוי לצרכיו, מרגיש בטוח ונוח, ומרגיש שמכבדים את מינו.
ד"ר אלכס חימנז (הוא/הוא) מאמין שחברי קהילת ה-LGBTQ+ זוכים ליחס של כבוד, כבוד, ומעל לכל, מבטיחים שהם מקבלים את הטיפול הרפואי הדרוש להם.
האם אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים ליישם גישה כוללת וחיובית לטיפול רפואי המאשר מגדר עבור אנשים לא בינאריים?
מבוא
כשמדובר באנשים רבים המחפשים את האפשרויות הבריאותיות הנכונות למחלות ולרווחה הכללית שלהם, זה יכול להיות מפחיד ומאתגר עבור חלקם, כולל אנשים רבים בקהילת ה- LGBTQ+. אנשים רבים צריכים לחקור כאשר מוצאים מתקני בריאות חיוביים ובטוחים המקשיבים למה שהאדם מתמודד איתו כאשר עוברים בדיקה שגרתית או מטפלים במחלותיו. בתוך קהילת ה-LGBTQ+, אנשים רבים אכן מתקשים לבטא את מה שמשפיע על גופם עקב טראומות עבר של אי נראות או שמיעות בשל זהותם, כינויי הנפש והאוריינטציה שלהם. זה יכול לגרום למספר רב של מחסומים בינם לבין הרופא הראשי שלהם, מה שמוביל לחוויה שלילית. עם זאת, כאשר אנשי מקצוע רפואיים מספקים סביבה חיובית ובטוחה, מקשיבים למחלותיו של האדם, ואינם שיפוטיים כלפי המטופלים שלהם, הם יכולים לפתוח את הדלתות לשיפור בריאות הכללה בתוך קהילת ה-LGBTQ+. המאמר של היום מתמקד בזהות אחת בתוך קהילת ה-LGBTQ+, המכונה לא-בינארית, וכיצד ניתן לייעל שירותי בריאות כוללניים תוך תועלת לאנשים רבים המתמודדים עם כאבים, כאבים ומצבים כלליים בגופם. במקרה, אנו מתקשרים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשלבים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק חוויה בטוחה וחיובית בטיפול רפואי כולל. אנו גם מודיעים להם שישנן אפשרויות לא ניתוחיות להפחתת ההשפעות של כאבים כלליים תוך החזרת איכות חייהם. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול שאלות חינוכיות מדהימות לספקים הרפואיים הקשורים לנו לגבי התסמינים שלהם המתואמים עם כאבי גוף בסביבה בטוחה וחיובית. ד"ר אלכס חימנז, DC, משלב מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור
מהו מגדר לא בינארי?
המונח לא בינארי משמש בקהילת LGBTQ+ כדי לתאר אדם שאינו מזדהה כזכר או נקבה בספקטרום הזהות המגדרית. אנשים לא בינאריים יכולים אפילו ליפול תחת זהויות מגדריות שונות שהופכות אותם למי שהם. אלה יכולים לכלול:
Genderqueer: אדם שאינו ממלא אחר הנורמה המגדרית המסורתית.
אג'נדר: אדם שאינו מזדהה עם אף מין.
מגדר נוזל: אדם שזהותו המגדרית אינה קבועה או יכולה להשתנות לאורך זמן.
בין מגדרי: פרט המזדהה כשילוב של זכר ונקבה.
אַנדרוֹגִינִי: אדם שהביטוי המגדר שלו משלב תכונות גבריות ונשיות.
מין שאינו תואם: אדם שאינו תואם את הציפייה של החברה לזהות מגדרית.
טרנסג'נדר: אדם שזהותו המגדרית שונה מהמינו שנקבע לו בלידה.
כשמדובר באנשים בינאריים לא-בינאריים המחפשים טיפול רפואי למחלותיהם, זה יכול להיות קצת אתגר מכיוון שאנשים רבים המזדהים כלא-בינאריים בתוך קהילת ה-LGBTQ+ צריכים להתמודד עם ההשפעה החברתית-כלכלית בעת קבלת טיפול , מה שעלול להוביל ללחץ מיותר כשנכנסים לבדיקה שגרתית או מטפלים במחלות. (Burgwal et al., 2019) כאשר זה קורה, זה יכול להוביל לחוויה שלילית עבור הפרט ולגרום לו להרגיש נחיתות. עם זאת, כאשר אנשי מקצוע בתחום הבריאות לוקחים את הזמן כדי לקבל הכשרה מתאימה, להשתמש בכינויים הנכונים וליצור מרחב מכיל, חיובי ובטוח עבור אנשים המזדהים כלא-בינאריים, זה יכול לפתוח את הדלתות ליצירת יותר מודעות כוללנית. להוביל לטיפול הולם יותר עבור קהילת +LGBTQ. (טלייר, 2019)
מיטוב הבריאות שלך- וידאו
האם אתה או יקיריכם מתמודדים עם כאב עקבי בגופם שמקשה על התפקוד? האם אתה מרגיש מתח במקומות שונים בגוף המתואמים להפרעות שרירים ושלד? או שנראה שהמחלות שלך משפיעות על שגרת היום שלך? לעתים קרובות יותר מאשר לא, בעולם המשתנה של היום, אנשים רבים חוקרים טיפולי בריאות בטוחים וכוללים כדי להפחית את מחלותיהם. זהו היבט חשוב עבור אנשים רבים בקהילת LGBTQ+, שכן מציאת הטיפול המתאים להם הם זקוקים עלולה להיות מלחיץ. אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות חייבים לספק את שירותי הבריאות וההתערבויות הטובים ביותר האפשריים בתוך קהילת ה-LGBTQ+ כדי להבין את הפערים הבריאותיים שהם חווים. (Rattay, 2019) כאשר אנשי מקצוע בתחום הבריאות יוצרים חוויה שלילית עם המטופלים שלהם בתוך קהילת LGBTQ+, זה יכול לגרום להם לפתח גורמי לחץ סוציו-אקונומיים שיכולים לחפוף למצבם הקיים, וליצור מחסומים. כאשר פערים קשורים לגורמי לחץ סוציו-אקונומיים, זה יכול להוביל לבריאות נפשית לקויה. (בפטיסט-רוברטס וחב', 2017) כאשר זה קורה, זה יכול להוביל למנגנוני התמודדות וחוסן שיכולים להיות בקורלציה עם השלכות חמורות על הבריאות הכללית והרווחה של האדם. עם זאת, לא הכל אבוד, מכיוון שאנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות משתלבים במרחבי בריאות בטוחים, סבירים וחיוביים עבור אנשים המזדהים כלא-בינאריים. אנו כאן ב-Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic נעבוד על הפחתת ההשפעות של פערי בריאות תוך העלאת המודעות ל-i מתמשךלשפר חוויות חיוביות ומכילות עבור אנשים לא בינאריים המחפשים טיפול רפואי כולל. בדוק את הסרטון למעלה כדי ללמוד עוד על אופטימיזציה של בריאות לשיפור הבריאות והרווחה שלך.
כיצד לייעל שירותי בריאות לא בינאריים?
כשמדובר בטיפול בריאותי כולל עבור אנשים שאינם בינאריים בתוך קהילת LGBTQ+, ספקי שירותי בריאות רבים חייבים לכבד את הזהות המגדרית של הפרט תוך יצירת מערכת יחסים חיובית ואמון כדי להפחית את המחלות שהם חווים. על ידי יצירת חוויה בטוחה וחיובית עבור המטופלים שלהם, אנשים LGBTQ+ יתחילו להתייחס לרופאים שלהם באילו בעיות הם חווים, וזה מאפשר לרופא להמציא תוכנית בריאות מותאמת אישית המיועדת להם תוך שיפור התוצאות הבריאותיות שלהם. . (Gahagan & Subirana-Malaret, 2018) יחד עם זאת, היותו עורך דין ושיפור מערכתית, כולל טיפול המאשר מגדר, יכול להוביל לתוצאות חיוביות ולהועיל ליחידי LGBTQ+. (בהט וחב', 2022)
הפניות
Baptiste-Roberts, K., Oranuba, E., Werts, N., & Edwards, LV (2017). טיפול בפערים בתחום הבריאות בין מיעוטים מיניים. Obstet Gynecol Clin North Am, 44(1), 71-80. doi.org/10.1016/j.ogc.2016.11.003
Burgwal, A., Gvianishvili, N., Hard, V., Kata, J., Garcia Nieto, I., Orre, C., Smiley, A., Vidic, J., & Motmans, J. (2019). פערי בריאות בין אנשים טרנסים בינאריים ללא בינאריים: סקר מונחה קהילה. Int J טרנסג'נד, 20(2-3), 218-229. doi.org/10.1080/15532739.2019.1629370
Gahagan, J., & Subirana-Malaret, M. (2018). שיפור המסלולים לטיפול רפואי ראשוני בקרב אוכלוסיות LGBTQ וספקי שירותי בריאות: ממצאים מרכזיים מנובה סקוטיה, קנדה. Int J Equity Health, 17(1), 76. doi.org/10.1186/s12939-018-0786-0
Rattay, KT (2019). יש צורך באיסוף נתונים משופר עבור אוכלוסיית הלהט"ב שלנו כדי לשפר את שירותי הבריאות ולהקטין את הפערים הבריאותיים. דלה ג'יי בריאות הציבור, 5(3), 24-26. doi.org/10.32481/djph.2019.06.007
Tellier, P.-P. (2019). שיפור הגישה לבריאות לילדים, נוער ומבוגרים מגוונים במגדר? פסיכולוגיה ופסיכיאטריה של הילד קלינית, 24(2), 193-198. doi.org/10.1177/1359104518808624
לסיסג'נדר אין שום קשר לנטייה המינית של אדם. לכן במה נבדלים מין ומגדר והיכן סיסג'נדר נכנס לספקטרום הזהויות המגדריות?
סיסג'נדר
סיסג'נדר הוא חלק מהספקטרום הגדול יותר של זהויות מגדריות. המכונה גם "cis", היא מתארת אדם שזהותו המגדרית מתאימה למין שנקבע לו בלידה. לכן אם פרט שהוקצה למין בלידה הוא נקבה ומזדהה כנערה או אישה, הם אישה סיסג'נדרית.
המונח מתאר כיצד אדם רואה את עצמו ועוזר לאחרים לתקשר בצורה מדויקת ומכבדת יותר.
למרות שאנשים רבים עשויים להזדהות כסיסג'נדרים, אדם סיסג'נדר אינו טיפוסי ואין לו תכונות או מאפיינים המבדילים אותם מטבעם מאדם בעל זהויות מגדריות אחרות.
נשים סיסג'נדריות משתמשות בדרך כלל בכינויים היא והיא.
טעות נפוצה היא השימוש במונח מגדרית אזרחית.
השימוש הנכון במונח הוא סיסג'נדר.
הבדלי מין ומגדר
המונחים מין ומגדר משמשים לעתים קרובות לסירוגין, עם זאת, הם אינם זהים.
מין הוא כינוי ביולוגי ופיזיולוגי המבוסס על כרומוזומי המין ואיברי המין של הפרט.
הוא כולל גם מאפיינים משניים - כמו גודל גוף, מבנה עצמות, גודל חזה ושיער פנים - הנחשבים כנקבה או זכר.
הבדלים
מגדר הוא מבנה חברתי המתייחס לתפקידים ולהתנהגויות שהחברה מייחסת להיות גבריים או נשיים. המבנה מסיק התנהגויות מקובלות או מתאימות על סמך האופן שבו אדם מתנהג, מדבר, מתלבש, יושב וכו'.
כותרות מגדריות כולל אדוני, גברתי, אדוני או העלמה.
מכריז לכלול אותו, היא, הוא והיא.
תפקידים כוללים שחקנית, שחקן, נסיך ונסיכה.
רבים מאלה מציעים היררכיית כוח של מי יש לו ולמי אין.
נשים סיסג'נדריות נופלות לעתים קרובות קורבן לדינמיקה זו.
מִין
מתייחס לכרומוזומים של אדם ולאופן שבו הגנים שלו באים לידי ביטוי.
מתואר בדרך כלל במונחים של מאפיינים זכריים ונשיים או המין שנקבע בלידה.
מין
מבנה חברתי.
מתייחס לתפקידים החברתיים, להתנהגויות ולציפיות הנחשבים ו/או מתאימים לגברים ולנשים.
עם זאת, מוגדרות היסטורית כגבריות ונשיות, הגדרות יכולות להשתנות ככל שהחברה משתנה.
מילון מונחים של זהויות מגדריות
כיום, מגדר נתפס כספקטרום שבו אדם עשוי להזדהות כמגדר אחד, יותר ממגדר אחד, או ללא מגדר. ההגדרות לרוב עדינות ולעתים קרובות יכולות לחפוף, להתקיים יחד ו/או להשתנות. זהויות מגדריות כוללות:
סיסג'נדר
אדם שזהותו המגדרית תואמת למין שנקבע לו בלידה.
טרנסג'נדר
אדם שזהותו המגדרית אינה מתיישרת למין שנקבע לו בלידה.
לא בינארי
לא ניתן להגדיר אדם שמרגיש את זהותו המגדרית.
דמיגנדר
פרט שחווה קשר חלקי, אך לא מלא/שלם למגדר מסוים.
אג'נדר
פרט שלא מרגיש לא זכר ולא נקבה.
Genderqueer
דומה לא-בינארי אך מסיק סירוב לציפיות החברתיות.
נייטרלי מגדר
קווי דמיון לא בינאריים אך מתמקדת בנטישת תוויות מגדר.
נוזל מגדרי
אדם שחווה מספר מגדרים או מעבר בין מגדרים.
פוליג'נדר
אדם שחווה או מבטא יותר ממגדר אחד.
פאנגנדר
אדם שמזדהה עם כל המינים.
מין שלישי
המגדר השלישי הוא מושג שבו יחידים מסווגים, או על ידי עצמם או על ידי החברה, כלא זכר או נקבה, לא המעבר.
הם מגדר אחר לגמרי.
מגדר תאום
מונח אינדיאני המתאר מישהו שהוא זכר ונקבה או משתי רוחות בו זמנית.
Cis Woman Identity
המונחים cis woman או cis female משמשים לתיאור יחידים שהוקצו להם נקבה בלידה ומזדהים כאישה או נקבה. עבור אישה סיסג'נדרית, המשמעות היא שהזהות המגדרית שלהן מתיישרת עם איברי המין העיקריים שלהן ותכונות המין המשניות שלהן הכוללות:
קול גבוה יותר.
אגן רחב יותר.
הרחבת ירכיים.
התפתחות השד
זה יכול לכלול גם צינורמטיביות - מושג שכל אחד מזהה כמין שנקבע לו בלידה. זה יכול להודיע כיצד מצופה מאישה אזרחית להתלבש ולהתנהג. מושג קיצוני עוד יותר הוא מהותיות מגדרית - זוהי האמונה שההבדלים בין המינים נטועים אך ורק בביולוגיה ואינם ניתנים לשינוי. עם זאת, אפילו תקני יופי צינורמטיביים יכולים להשפיע על התפיסות של נשים טרנסג'נדריות שבסופו של דבר מחזקות את הסטריאוטיפים המגדריים. (Monteiro D, Poulakis M. 2019)
הרשאות סיסג'נדר
הרשאות סיסג'נדר היא התפיסה לפיה אנשים שהם סיסג'נדרים מקבלים הטבות נוספות בהשוואה לאנשים שאינם תואמים לנורמה הבינארית המגדרית. זה כולל נשים וגברים סיסג'נדרים. פריבילגיה מתרחשת כאשר אדם סיסג'נדר מניח שהוא הנורמה ובאופן מודע או לא מודע נוקט בפעולה נגד מי שנמצא מחוץ להגדרה של זכר ונשי. דוגמאות להרשאות סיסג'נדר כוללות:
לא נמנעת מעבודה והזדמנויות חברתיות בגלל אי התאמה למועדון של הבנים או הבנות.
פרט סיסג'נדר יכול להיות הטרוסקסואלי, הומוסקסואלי, ביסקסואלי או א-מיני וכך גם פרט טרנסג'נדר.
להיות סיסג'נדר אין מתאם לנטייה המינית של הפרט.
טיפול כירופרקטי לאחר תאונות ופציעות
הפניות
Clayton, JA, & Tannenbaum, C. (2016). דיווח על מין, מגדר או שניהם במחקר קליני? JAMA, 316(18), 1863–1864. doi.org/10.1001/jama.2016.16405
Monteiro, Delmira and Poulakis, Mixalis (2019) "השפעות של תקני יופי צינורמטיביים על תפיסות וביטויי יופי של נשים טרנסג'נדריות", כתב העת למדעי החברה במערב התיכון: כרך. 22: איס. 1, סעיף 10. DOI: doi.org/10.22543/2766-0796.1009 זמין ב: scholar.valpo.edu/mssj/vol22/iss1/10
Moleiro, C., & Pinto, N. (2015). נטייה מינית וזהות מגדרית: סקירת מושגים, מחלוקות ויחסם למערכות סיווג פסיכופתולוגיה. גבולות בפסיכולוגיה, 6, 1511. doi.org/10.3389/fpsyg.2015.01511
מעבר מגדר הוא תהליך של אישור וביטוי של תחושת המגדר הפנימית של האדם ולא זו שהוקצה לו בלידה. כיצד למידה של ההיבטים של מגדר ומעבר מגדרי יכולה לעזור לתמוך ב מה-LGBTQ + קהילה?
מעבר מגדר
מעבר מגדר או אישור מגדר הוא תהליך שבאמצעותו אנשים טרנסג'נדרים ואינדיבידואלים מגדריים מיישרים את זהותם המגדרית הפנימית עם הביטוי המגדרי החיצוני שלהם. זה יכול להיות מתואר כבינארי - זכר או נקבה - אבל יכול להיות גם לא-בינארי, כלומר אינדיבידואל אינו זכר או נקבה בלבד.
אל האני תהליך יכול לכלול מראה אסתטי, שינויים בתפקידים חברתיים, הכרות משפטיות ו/או היבטים פיזיים של הגוף.
אישור חברתי - להתלבש אחרת או לצאת אל החברים והמשפחה.
אישור משפטי – שינוי שם ומין במסמכים משפטיים.
אישור רפואי - שימוש בהורמונים ו/או ניתוח לשינוי היבטים פיזיים מסוימים של גופם.
טרנסג'נדרים יכולים לרדוף אחר חלקם או כולם.
מחסומים
מעבר מגדרי יכול להיות חסום על ידי מחסומים שונים שיכולים לכלול:
עלות
חוסר ביטוח
חוסר בתמיכת משפחה, חברים או שותפים.
אפליה
סטִיגמָה
התייחסות לכל ההיבטים
לתהליך אין ציר זמן ספציפי והוא לא תמיד ליניארי.
טרנסג'נדרים רבים ואינדיבידואלים מגדריים מעדיפים אישור מגדר על פני מעבר מגדרי, מכיוון שמעבר מתפרש לעתים קרובות כתהליך של שינוי רפואי רפואי.
אדם אינו צריך לעבור טיפול רפואי כדי לאשר את זהותו, וחלק מהטרנסג'נדרים נמנעים מהורמונים או מניתוחים המאשרים את המגדר.
המעבר הוא תהליך הוליסטי המתייחס לכל ההיבטים של מי שהוא אדם כלפי פנים וחוץ.
היבטים מסוימים של המעבר עשויים להיות חשובים יותר מאחרים, כמו שינוי השם והמין של האדם בתעודת הלידה.
הערכה מחדש ועדכון של זהות מגדרית יכולים להיות מתמשכים ולא תהליך חד-כיווני צעד אחר צעד.
חקירת זהות מגדרית
מעבר מגדרי מתחיל לעתים קרובות בתגובה לדיספוריה מגדרית המתארת את תחושת אי הנוחות המתמדת המתרחשת כאשר המין שהוקצה לאדם בלידה אינו תואם את האופן בו הוא חווה או מבטא את מינו באופן פנימי.
דיספוריה מגדרית יכולה להיות מבוססת במידה רבה על ידי התרבות המקיפה את האדם, במיוחד בתרבויות שבהן קודים קפדניים קובעים מהו גברי/זכר ונשי/נקבה.
אי נוחות המתבטאת בדרכים שונות
לא אוהב את האנטומיה המינית של האדם.
העדפה לבגדים הנלבשים בדרך כלל על ידי המין השני.
לא רוצים ללבוש בגדים הנלבשים בדרך כלל על ידי המגדר שלהם.
העדפה לתפקידים חוצי מגדר במשחקי פנטזיה.
העדפה חזקה לעסוק בפעילויות שנעשות בדרך כלל על ידי המגדר השני.
דיספוריה
דיספוריה מגדרית יכולה להופיע במלואה במהלך ההתבגרות כאשר המודעות לאופן שבו הגוף של אדם מגדיר אותם יוצרת מצוקה פנימית.
הרגשות עשויים להיות מועצמים כאשר אדם מתואר כילד, או סיסי, או מותח ביקורת ומותקף על כך שהוא מתנהג כמו ילדה או מתנהג כמו ילד.
במהלך ההתבגרות, השינויים הגופניים עלולים לגרום לתחושות ארוכות של חוסר התאמה ועשויים להתפתח לתחושות של חוסר התאמה לגוף שלהם.
זה כאשר אנשים יכולים לעבור תהליך המכונה מעבר פנימי ולהתחיל לשנות את האופן שבו הם רואים את עצמם.
מעבר מגדר/אישור הופך לשלב הבא. המעבר אינו עניין של שינוי או יצירה מחדש של עצמך, אלא בביטוי העצמי האותנטי שלהם ובקביעה מי הם מבחינה חברתית, משפטית ו/או רפואית.
חֶברָתִי
מעבר חברתי כולל איך אדם מבטא בפומבי את מינו. המעבר יכול לכלול:
שינוי כינויים.
שימוש בשם הנבחר.
יוצאים לחברים, משפחה, עמיתים לעבודה וכו'.
לובש בגדים חדשים.
חיתוך או עיצוב שיער בצורה שונה.
שינוי גינונים כמו תנועה, ישיבה וכו'.
שינוי קול.
קשירה - רצועת החזה כדי להסתיר שדיים.
לבישת תותבות חזה וירכיים כדי להדגיש את הקימור הנשי.
אריזה - חבישת תותבת לפין ליצירת בליטה של הפין.
טאקינג - תחבת הפין כדי להסתיר בליטה.
משחק בענפי ספורט מסוימים
עיסוק בקווי עבודה שונים.
השתתפות בפעילויות שעלולות להיראות בדרך כלל כזכר או נקבה.
משפטי
מעבר משפטי כרוך בשינוי מסמכים משפטיים כדי לשקף את השם, המינו והכינויים הנבחרים של האדם. זה כולל מסמכים ממשלתיים ולא ממשלתיים שיכולים לכלול:
תעודות לידה
תעודת ביטוח לאומי
רשיון נהיגה
דרכון
רישומי בנק
תיעוד רפואי ושיניים
רישום הבוחרים
תעודת זהות בית ספר
הוראות המאפשרות שינויים יכולות להשתנות לפי מדינה.
מדינות מסוימות מאפשרות שינויים רק אם ניתוח תחתון - שחזור איברי המין מתבצע.
אחרים יאפשרו את השינויים ללא כל צורה של ניתוח המאשר את המגדר.
מעבר רפואי כרוך בדרך כלל בטיפול הורמונלי לפיתוח חלק ממאפייני המין הזכריים או הנשיים. זה יכול גם לכלול ניתוח לשינוי היבטים פיזיים מסוימים בשילוב עם טיפול הורמונלי.
טיפול הורמונלי מסייע לאנשים להיראות פיזית יותר כמו המין שהם מזדהים בתור.
ניתן להשתמש בהם בפני עצמם וניתן להשתמש בהם גם לפני ניתוח המאשר את המגדר.
אסטרוגן נלקח כמו גם חוסמי טסטוסטרון כדי לפזר מחדש את שומן הגוף, להגדיל את גודל החזה, להפחית התקרחות גברית ולהקטין את גודל האשכים. (Vin Tangpricha 1, Martin den Heijer. 2017)
כִּירוּרגִיָה
ניתוח אישור מגדר מיישר את המראה הפיזי של הפרט לזהות המגדרית שלו. בתי חולים רבים מספקים ניתוחים המאשרים את המגדר באמצעות מחלקה לרפואה טרנסג'נדרית. הליכים רפואיים כוללים:
ניתוח פנים – ניתוח פמיניזציה לפנים.
הגדלת חזה - מגדילה את גודל החזה עם שתלים.
הגבלת חזה - מסיר קווי מתאר של רקמות השד.
גילוח קנה הנשימה - מפחית את תפוח אדם.
Phalloplasty - בניית הפין.
כריתת אורכיקטומיה - הסרת האשכים.
Scrotoplasty - בניית שק האשכים.
ניתוח נרתיק - בניית תעלת נרתיק.
Vulvoplasty - בניית איבר המין הנשי החיצוני.
מחסומים
אנשים טרנסג'נדרים מוגנים מפני אפליה ציבורית ופרטית של ביטוח על פי חוקים פדרליים ומדינתיים, כולל Medicare ו-Medicaid. (המרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים. 2021)
תוכניות Medicaid בתשע מדינות אינן מכסות טיפולים רפואיים המאשרים מגדר, ורק אילינוי ומיין מציעות טיפול סטנדרטי מקיף המומלץ על ידי האיגוד המקצועי העולמי לבריאות טרנסג'נדרים/WPATH. (קרן משפחת קייזר. 2022)
ל- Medicare גם אין מדיניות עקבית לגבי אישור ניתוחים המאשרים את המגדר.
אחרים מדווחים על אי הסכמה של משפחה או שותף כסיבה העיקרית לכך שהם מפסיקים את אישור המגדר. (ג'ק ל. טורבן, וחב', 2021)
אם אתה מכיר מישהו שהוא טרנסג'נדר או שוקל לעבור מעבר, ללמוד על מגדר ומעבר מגדר וכיצד לתמוך היא דרך מצוינת להיות בעל ברית.
שיפור אורח החיים שלך
הפניות
Gülgöz, S., Glazier, JJ, Enright, EA, Alonso, DJ, Durwood, LJ, Fast, AA, Lowe, R., Ji, C., Heer, J., Martin, CL, & Olson, KR (2019) ). דמיון בהתפתחות המגדרית של ילדים טרנסג'נדרים וסיסג'נדרים. הליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארצות הברית של אמריקה, 116(49), 24480–24485. doi.org/10.1073/pnas.1909367116
Irwig, MS, Childs, K., & Hancock, AB (2017). השפעות של טסטוסטרון על הקול הגברי הטרנסג'נדרי. אנדרולוגיה, 5(1), 107–112. doi.org/10.1111/andr.12278
Tangpricha, V., & den Heijer, M. (2017). טיפול באסטרוגן ואנטי-אנדרוגן לנשים טרנסג'נדריות. ה-Lancet. סוכרת ואנדוקרינולוגיה, 5(4), 291–300. doi.org/10.1016/S2213-8587(16)30319-9
המרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים. דע את הזכויות שלך בתחום הבריאות.
קרן משפחת קייזר. עדכון על סיקור Medicaid של שירותי בריאות המאשרים מגדר.
מרכז שירותי מדיקר ו-Medicaid. דיספוריה מגדרית וניתוח לשינוי מין.
קרן טרנסג'נדר להגנה וחינוך משפטית. פוליסות רפואיות של ביטוח בריאות.
המרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים וכוח המשימה הלאומי להומואים ולסביות. חוסר צדק בכל פינה: דוח של סקר האפליה הלאומי של טרנסג'נדרים.
Turban, JL, Loo, SS, Almazan, AN, & Keuroghlian, AS (2021). גורמים המובילים ל"דה-טרנספורמציה" בקרב טרנסג'נדרים ומגדרים מגוונים בארצות הברית: ניתוח שיטות מעורבות. בריאות להט"ב, 8(4), 273–280. doi.org/10.1089/lgbt.2020.0437
זהות מגדרית היא קשת רחבה. האם לימוד השפה המשמשת לתיאור זהויות מגדריות שונות וכינויים לא בינאריים יכולים לעזור להסביר את ההבדל בין ביטוי מגדר לעזרה בהכללה?
לא בינארי
לא בינארי הוא מונח המשמש המתאר אנשים שאינם מזדהים באופן בלעדי כזכר או נקבה. המונח מתייחס לזהויות וביטויים מגדריים שונים שנמצאים מחוץ למערכת הבינארית המגדרית המסורתית, שמסווגת פרטים כזכר או נקבה.
הַגדָרָה
אינדיבידואלים לא-בינאריים הם אלה שזהותם המגדרית ו/או ביטוים נופלים מחוץ לקטגוריות הבינאריות המסורתיות של גבר או אישה. (קמפיין לזכויות אדם. (nd))
כמה פרטים לא-בינאריים מזדהים כתערובת של זכר ונקבה; אחרים מזדהים כמגדר שונה מזכר או נקבה; חלקם אינם מזדהים עם אף מין.
המונח "לא בינארי" יכול להיות גם "enby”/הגייה פונטית של האותיות נ.ב עבור לא בינארי, אם כי לא כל אדם שאינו בינארי משתמש במונח זה.
אנשים שאינם בינאריים עשויים להשתמש במונחים שונים כדי לתאר את עצמם, כולל: (ממש בינלאומי. 2023)
Genderqueer
אדם שאינו ממלא אחר נורמות מגדר קונבנציונליות.
אג'נדר
אדם שאינו מזדהה עם אף מין.
מגדר נוזל
אדם שזהותו המגדרית אינה קבועה ויכול להשתנות לאורך זמן.
דמיגנדר
אדם שמרגיש קשר חלקי למין מסוים.
בין מגדרי
פרט המזדהה כזכר ונקבה או כשילוב.
פאנגנדר
אדם שמזהה כמה שיותר מגדרים.
אַנדרוֹגִינִי
אדם שהביטוי המגדרי שלו הוא שילוב של תכונות גבריות ונשיות או...
מי מזדהה כבעל מגדר שהוא לא זכר ולא נקבה.
מגדר לא תואם
אדם שאינו תואם ציפיות או נורמות חברתיות של ביטוי או זהות מגדרית.
טרנסג'נדר/טרנס
אדם שזהותו המגדרית שונה מהמגדר שנקבע בלידה.
כינויים לא בינאריים
כינוי הוא מילה המשמשת להחליף שם עצם.
בהקשר מגדרי, כינויים מתייחסים לאדם מבלי להשתמש בשמו, כמו "הוא" - זכר או "היא" - נקבה.
אנשים שאינם בינאריים עשויים להשתמש בכינויים שאינם מתאימים לכינוי המשויך למין שהוקצה בלידה.
במקום זאת, הם ישתמשו בכינויים המשקפים בצורה מדויקת יותר את זהותם המגדרית.
"הם/הם" הם כינויים ניטרליים מגדרית המתייחסים למישהו מבלי להניח את זהותו המגדרית.
חלק מהאנשים הלא-בינאריים משתמשים בכינויי "הם/הם", אבל לא כולם.
חלקם עשויים להשתמש ב"הוא/הוא" או "היא/היא" או שילוב.
אחרים עשויים להימנע משימוש בכינויים ובמקום זאת לבקש ממך להשתמש בשמם.
חלק מהאנשים הלא-בינאריים משתמשים בכינויי מגדר חדשים יותר הידועים בשם ניאופרונונים, כמו ze/zir/zirs. (קמפיין לזכויות אדם. 2022)
כדי להבין את ההבדל, זה יכול לעזור לדעת את המשמעויות של טרנסג'נדר, סיסג'נדר ולא בינארי: (GLAAD. 2023)
טרנסג'נדר
פרט המזדהה עם מגדר שונה מהמין שנקבע בלידה.
לדוגמה, מישהו שהוקצה זכר בלידה/AMAB, אך מזדהה כנקבה הוא אישה טרנסג'נדרית.
סיסג'נדר
אדם שזהותו המגדרית מלווה את זהות שנקבעה לו בלידה.
לדוגמה, מישהו שהוקצה נקבה בלידה/AFAB ומזדהה כאישה.
לא בינארי
פרט המזדהה עם מגדר מחוץ לבינארי המסורתי של זכר ונקבה.
זה יכול לכלול אנשים המזדהים כג'נדרקוויר, אג'נדר או ג'נדרפלואיד ואחרים.
שימוש בכינויים
שימוש בכינויים לא בינאריים הוא דרך להראות כבוד ואימות לזהות המגדרית של הפרט. להלן כמה המלצות כיצד להשתמש בכינויים: (המרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים. 2023)
בקשו את הכינויים של הפרט
מומלץ להימנע מהנחת כינויים של אדם על סמך מראה או סטריאוטיפ.
אם אינך בטוח בכינוי של מישהו, שאל בכבוד.
"באיזה כינויים אתה משתמש?"
"אתה יכול לחלוק איתי את הכינויים שלך?"
תרגל שימוש בכינויים
ברגע שאתה מכיר את הכינויים של אדם, תרגל את השימוש בהם.
ניתן להשיג זאת על ידי שימוש בכינויים שלהם כאשר מתייחסים אליהם בשיחה, במיילים, בטפסים כתובים ו/או בסוגי תקשורת אחרים.
אם אתה עושה טעות, התנצל ובצע את התיקון.
שפה ניטרלית מגדרית
אם אינך בטוח בכינוי של אדם, או אם מישהו משתמש בכינויים ניטרליים מגדרית כמוהם/הם, השתמש בשפה ניטרלית מגדרית במקום בשפה מגדרית.
לדוגמה, במקום לומר הוא או היא, אתה יכול לומר אותם או את שמם.
המשך ללמוד
למד כמה שיותר על זהויות וכינויים כדי להבין טוב יותר ולתמוך בהם מה-LGBTQ + קהילות.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית רוצה לעזור ליצור סביבה מכילה ומאשרת יותר לכולם.
כיצד יכולים אנשי מקצוע בתחום הבריאות לספק גישה חיובית ובטוחה לטיפול רפואי של מיעוטים מגדריים עבור קהילת ה-LGBTQ+?
מבוא
בעולם המשתנה ללא הרף, זה יכול להיות מאתגר למצוא טיפולים זמינים להפרעות כאב בגוף שיכולות להשפיע על שגרת יומו של אדם. הפרעות כאב אלו יכולות לנוע בין אקוטיות לכרוניות, בהתאם למיקום ולחומרה. עבור אנשים רבים, זה יכול לגרום ללחץ מיותר כאשר הם נכנסים לבדיקה שגרתית אצל הרופאים הראשיים שלהם. עם זאת, אנשים בקהילת ה-LGBTQ+ נזרקים לעתים קרובות על ידי כך שלא רואים אותם ושומעים אותם כשהם מטופלים בגלל הכאב ואי הנוחות שלהם. זה, בתורו, גורם לבעיות רבות הן עבור הפרט והן עבור איש המקצוע הרפואי עצמו בעת ביצוע בדיקה שגרתית. עם זאת, ישנן דרכים חיוביות רבות עבור יחידים בקהילת LGBTQ+ לחפש טיפול רפואי כוללני של מיעוטים מגדריים עבור מחלותיהם. המאמר של היום יחקור מיעוטים מגדריים ואת הפרוטוקולים ליצירת סביבת בריאות כוללת של מיעוטים מגדריים בבטחה ובאופן חיובי עבור כל הפרטים. בנוסף, אנו מתקשרים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשלבים את המידע של המטופלים שלנו כדי להפחית כל כאב והפרעות כלליים שיש לאדם. אנו גם מעודדים את המטופלים שלנו לשאול שאלות חינוכיות מדהימות עבור הספקים הרפואיים הקשורים שלנו לגבי הכאב המופנה שלהם, המתאם עם כל מחלה שהם עשויים לסבול, תוך מתן סביבת בריאות כוללת של מיעוטים מגדריים. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות חינוכי. כתב ויתור
מה זה מיעוט מגדרי?
האם אתה או יקיריכם מתמודדים עם כאבי שרירים ומתחים לאחר יום ארוך עד כדי עבודה? האם התמודדת עם מתח תמידי שמקשיח את הצוואר והכתפיים שלך? או שאתה מרגיש שהמחלות שלך משפיעות על שגרת היום שלך? לעתים קרובות, אנשים רבים בקהילת ה- LGBTQ+ חוקרים ומחפשים את הטיפול הנכון למחלותיהם המתאים ביותר לרצונותיהם ולצרכים שלהם כאשר הם מחפשים טיפול. שירותי בריאות למיעוטים מגדריים הם אחד ההיבטים החשובים של קהילת ה- LGBTQ+ עבור אנשים המחפשים את הטיפול המגיע להם. כשמדובר ביצירת סביבת בריאות מכילה, בטוחה וחיובית, חשוב מאוד להבין למה מוגדרים "מגדר" ו"מיעוט". מגדר, כפי שכולנו יודעים, הוא האופן שבו העולם והחברה רואים את המין של אדם, כמו זכר ונקבה. מיעוט מוגדר כאדם השונה משאר הקהילה או הקבוצה בה הם נמצאים. מיעוט מגדרי מוגדר כאדם שזהותו שונה מהנורמליות המגדרית המקובלת שרבים מתרועעים איתה. עבור אנשים LGBTQ+ המזדהים כמיעוט מגדרי, זה יכול להיות מלחיץ ומחמיר כשפונים לטיפול בכל מחלה או רק לבדיקה כללית. זה יכול לגרום להרבה אנשים LGBTQ+ לחוות שיעור גבוה של אפליה במסגרת שירותי הבריאות, שלעתים קרובות מתאם לתוצאות בריאותיות לקויות ועיכובים בעת פנייה לטיפול. (שרמן וחב', 2021) זה יכול ליצור סביבה שלילית במסגרת שירותי הבריאות שכן אנשים רבים להט"ב מתמודדים עם מתח מיותר וחסמים לגישה לטיפול רפואי כולל. כאן במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מסורים ליצירה מרחב בטוח, מכיל וחיובי שמציע טיפול מסור לקהילת LGBTQ+ על ידי שימוש במונחים ניטרליים מגדר, שאילת שאלות חשובות ובניית מערכת יחסים אמון בכל ביקור.
שיפור הבריאות ביחד-וידאו
הפרוטוקולים של שירותי בריאות של מיעוט מגדרי כולל
בעת הערכה של טיפול רפואי כוללני למיעוט מגדרי עבור אנשים רבים, בניית מערכת יחסים אמון עם כל מטופל שנכנס דרך הדלת חשובה. זה מאפשר לאנשים רבים בקהילת LGBTQ+ לקבל יחס בכבוד ובכבוד ולהבטיח שהם מקבלים טיפול רפואי כמו כולם. על ידי עשיית מאמצים אלה, מערכות בריאות רבות יכולות להבטיח לקהילת ה-LGBTQ+ את זכויותיהן לשירותי בריאות נאותים ומאשרים הניתנים עבורן. ("פערי בריאות המשפיעים על אוכלוסיות LGBTQ+", 2022) להלן פרוטוקולים המיושמים עבור שירותי בריאות כוללניים של מיעוטים מגדריים.
יצירת מרחב בטוח
יצירת מרחב בטוח לכל מטופל לטיפול או לביקורי בדיקה כלליים חשובה. בלעדיו, זה יכול לגרום לפערים בריאותיים בין המטופל לרופא. ספקי שירותי בריאות חייבים להיות מוכנים לזהות ולטפל בהטיות שלהם כך שזה לא יתרום לפערים בשירותי הבריאות שחוו הרבה אנשים להט"ב+. (מוריס ואח ', 2019) זה כבר מספיק מלחיץ עבור אנשים LGBTQ+ כדי לקבל את הטיפול המגיע להם. יצירת מרחב בטוח בפרקטיקה קלינית מעניקה לאנשים סביבה של כבוד ואמון כאשר הם ממלאים את טפסי הקבלה שלהם הכוללים זהויות מגדריות שונות.
למד את עצמך ואת הצוות
אנשי מקצוע בתחום הבריאות חייבים להיות לא שיפוטיים, פתוחים ובעלי ברית למטופליהם. על ידי חינוך חברי הצוות, ספקי שירותי בריאות רבים יכולים לעבור הכשרה התפתחותית כדי להגביר את הענווה התרבותית שלהם ולשפר את תוצאות הבריאות עבור קהילת ה-LGBTQ+. (Kitzie et al., 2023) במקביל, ספקי שירותי בריאות רבים יכולים להשתמש בשפה ניטרלית מגדרית ולשאול מהו השם המועדף על המטופל תוך אימות וניצול בדיקות נפשיות ובריאות מתאימות. (בהט, קנלה וג'נטיל, 2022) עד לנקודה זו, ספקי שירותי בריאות רבים יכולים להשפיע באופן משמעותי וחיובי על החוויה, התוצאות הבריאותיות ואיכות החיים של הפרט. צמצום הסטיגמה המבנית, הבינאישית והפרטנית שחווים רבים מאנשי LGBTQ+ יכולה להפוך לדרך להפגין כבוד לא רק לפרט אלא גם לרופאים ולאנשי הצוות המקבלים זאת. (McCave et al., 2019)
עקרונות בסיסיים לטיפול ראשוני
הדבר הראשון שספקי שירותי בריאות רבים צריכים לעשות הוא לכבד את זהותו המגדרית של הפרט ולשקול איזה סוג מידע או בדיקה עבור הפרט כדי לקבל את הטיפול המגיע לו. רמת הבריאות הניתנת להשגה היא אחת מזכויות היסוד של כל אדם. להיות בן ברית יכול ליצור מערכת יחסים אמון עם הפרט ולספק לו תוכנית טיפול הניתנת להתאמה אישית שהוא יכול לקבל. זה מציע סביבה בטוחה לאדם וחסכוני תוך קבלת הטיפול הדרוש לו.
Kitzie, V., Smithwick, J., Blanco, C., Green, MG, & Covington-Kolb, S. (2023). יצירה משותפת של הכשרה לעובדי בריאות בקהילה כדי לשפר מיומנויות בשירות קהילות LGBTQIA+. פרונט בריאות הציבור, 11 1046563. doi.org/10.3389/fpubh.2023.1046563
McCave, EL, Aptaker, D., Hartmann, KD, & Zucconi, R. (2019). קידום פרקטיקה חיובית של טיפולי בריאות טרנסג'נדרים בתוך בתי חולים: סימולציית IPE סטנדרטית למטופלים עבור לומדי שירותי בריאות בוגרים. מדדפורט, 15 10861. doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10861
Morris, M., Cooper, RL, Ramesh, A., Tabatabai, M., Arcury, TA, Shin, M., Im, W., Juarez, P., & Matthews-Juarez, P. (2019). הדרכה להפחתת הטיה הקשורה להט"ב בקרב סטודנטים וספקים לרפואה, סיעוד ורפואת שיניים: סקירה שיטתית. BMC Med Educ, 19(1), 325. doi.org/10.1186/s12909-019-1727-3
שרמן, ADF, Cimino, AN, Clark, KD, Smith, K., Klepper, M., & Bower, KM (2021). חינוך בריאות + LGBTQ לאחיות: גישה חדשנית לשיפור תכניות הלימודים בסיעוד. אחות Educ Today, 97 104698. doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104698
מגדר הוא מושג בעל היבטים רבים. לכל אחד יש ביטוי מגדרי. האם למידה על ביטוי מגדרי יכולה לעזור לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לספק תוכניות טיפול טובות ויעילות יותר עבור קהילת ה-LGBTQ+?
ביטוי מגדרי
ביטוי מגדר מתייחס לדרכים שבהן אנשים מציגים את זהותם המגדרית ואת עצמם. זה יכול להיות בגדים, תספורות, התנהגויות וכו'. עבור רבים, יכול להיות בלבול בין מה שהחברה מצפה מהמגדר שלהם לבין האופן שבו אנשים אלה בוחרים להציג את עצמם. ביטוי מגדרי בנוי מהתרבות המקיפה אותו, כלומר עשויה להיות ציפייה חברתית משותפת לגבי מגדר. זה יכול גם אומר שאותו שיער או סגנון לבוש נשי בסביבה אחת יכול להיראות כגברי בסביבה אחרת.
החברה מנסה לווסת את הביטוי על ידי גרימת נשים ללבוש סוגים מסוימים של בגדים, וגברים סוגים אחרים, על מנת להשתתף בלימודים, בעבודה, ובציבור.
כאשר תרבויות אוכפות נורמות מגדר זה ידוע בשם שיטור מגדר, שיכול לנוע מקודי לבוש ועד ענישה פיזית ורגשית.
יצירת מרחב בטוח לכל המגדרים דורשת מודעות לנורמות המגדר המפורשות או המרומזות הללו, כך שניתן למנוע שיטור. (José A Bauermeister, et al., 2017)
מחקרים הראו כי ישנם שיעורים מוגברים של אפליה נגד טרנסג'נדרים ואינדיבידואלים שאינם תואמים מגדר בהשוואה להטיה כלפי אלה שהם להט"ב. (אליזבת קיבל, וחב', 2020)
בריאות הציבור
ביטוי מגדר יכול ומשפיע על הגישה לשירותי הבריאות ואיכותם.
אנשים עם ביטוי מגדרי שונה מהצפוי למין שנקבע להם בלידה עלולים לחוות הטיה מוגברת והטרדה מצד הספקים. (משמר זכויות אדם. 2018)
הוכח כי מתח מיעוט ממלא תפקיד חשוב בחוסר איזון בריאותי. (IH Meyer. 1995)
מחקרים מראים שביטוי מגדר הוא חלק מלחץ המיעוט המתואר על ידי מיעוטים מיניים סיסג'נדרים ומיעוטים מגדריים. (Puckett JA, et al., 2016)
אימון טוב יותר
ההשפעות של ביטוי מגדר שונות בהתאם למין, זהותו המגדרית והסביבה שלו.
עם זאת, רופאים אכן צריכים לדעת את המין של אדם שהוקצה בלידה כדי להיות מסוגלים לבצע בדיקות סקר נאותות, כמו בדיקה לגילוי סרטן הערמונית או צוואר הרחם.
אחת הדרכים להיות מאשרות יותר היא שהרופא יציג את עצמו תחילה, תוך שימוש בכינויים משלו.
עובדי בריאות צריכים לשאול את כולם באיזה שם הם מעדיפים שיקראו לו ובאילו כינויים הם משתמשים.
מעשה פשוט זה מזמין את המטופל לשתף מבלי ליצור אי שקט מביך.
כל אדם בוחר כיצד להציג את עצמו לעולם, ואנחנו מכבדים את כולם. אנו במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine נפעל לטפל בהשפעות של לחץ מיעוט על פערי בריאות ולהעלות את המודעות לדרכים לשיפור מתמיד של חוויות חיוביות עבור אנשים LGTBQ+ המבקשים טיפול רפואי כולל עבור פציעות נוירו-שריר-שלד, מצבים, כושר, תזונתי ובריאות תפקודית.
מהפכה בתחום הבריאות
הפניות
Bauermeister, JA, Connochie, D., Jadwin-Cakmak, L., & Meanley, S. (2017). שיטור מגדרי במהלך הילדות והרווחה הפסיכולוגית של גברים צעירים מיעוט מיני בארצות הברית. כתב העת האמריקאי לבריאות הגברים, 11(3), 693–701. doi.org/10.1177/1557988316680938
Kiebel, E., Bosson, JK, & Caswell, TA (2020). אמונות מהותיות ודעות קדומות מיניות כלפי גברים הומוסקסואלים נשיים. כתב עת להומוסקסואליות, 67(8), 1097–1117. doi.org/10.1080/00918369.2019.1603492
משמר זכויות אדם. "אתה לא רוצה את השני הטוב ביותר" - אפליה אנטי-להט"בית בשירותי הבריאות בארה"ב.
Ayhan, CHB, Bilgin, H., Uluman, OT, Sukut, O., Yilmaz, S., & Buzlu, S. (2020). סקירה שיטתית של האפליה נגד מיעוט מיני ומגדרי במסגרות שירותי בריאות. כתב העת הבינלאומי לשירותי בריאות: תכנון, ניהול, הערכה, 50(1), 44–61. doi.org/10.1177/0020731419885093
Meyer IH (1995). מתח מיעוט ובריאות נפשית אצל גברים הומוסקסואלים. כתב עת לבריאות והתנהגות חברתית, 36(1), 38–56.
Puckett, JA, Maroney, MR, Levitt, HM, & Horne, SG (2016). קשרים בין ביטוי מגדרי, מתח מיעוט ובריאות נפשית אצל נשים וגברים מיעוט מיני סיסג'נדר. פסיכולוגיה של נטייה מינית וגיוון מגדרי, 3(4), 489–498. doi.org/10.1037/sgd0000201
כיצד רופאים יכולים ליצור חוויה חיובית עבור אנשים LGTBQ+ המחפשים טיפול רפואי כולל לכאבי שרירים?
מבוא
מציאת טיפול מתאים למצבי כאב רבים בגוף לא אמורה להיות מאתגרת כאשר גורמים ומצבים רבים יכולים להשפיע על אורח החיים של האדם. כאשר מדובר בגורמים אלו יכולים לנוע מסביבתם הביתית ועד למצבם הרפואי, אשר לאחר מכן פוגע ברווחתם ואי-הישמע כאשר מודיעים על מצבם. זה יכול לגרום לבניית מחסומים ולגרום לאדם לא להיראות או לשמוע כאשר הוא מחפש טיפול לכאב שלו. עם זאת, אנשים רבים בקהילת LGBTQ+ יכולים לחפש מספר פתרונות מותאמים אישית כדי לשפר את רווחתם הכללית וליהנות מחוויה חיובית המתאימה לצרכיהם. מאמר זה בוחן כיצד טיפול רפואי כולל יכול להשפיע לטובה על קהילת ה-LGBTQ+ וכיצד ניתן לשלב טיפולים לא כירורגיים כמו טיפול כירופרקטי בתוכנית הבריאות המכילה האישית של האדם. בנוסף, אנו מתקשרים עם ספקים רפואיים מוסמכים המשלבים את המידע של המטופל שלנו כדי להפחית את הכאב הכללי באמצעות טיפול רפואי כולל. אנו גם מודיעים להם שטיפולים לא ניתוחיים יכולים להוות חוויה חיובית עבורם כדי למזער את כאבי הגוף הכלליים. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול שאלות מדהימות תוך שהם מחפשים חינוך מהספקים הרפואיים הקשורים שלנו לגבי מצבי הכאב שלהם בסביבה בטוחה וחיובית. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות חינוכי. כתב ויתור
מהו טיפול בריאותי כולל?
האם התמודדת עם מתח תמידי שגורם לכאבים בגופך? האם אתה מרגיש שיש מחסומים שמונעים ממך לקבל את ההקלה שאתה צריך מהכאב שלך? או שגורמים סביבתיים רבים מונעים ממך להחזיר את הבריאות והרווחה שלך? אנשים רבים המבקשים טיפול עבור כאב כללי או מצבים המשפיעים על בריאותם ואיכותם יחקרו לעתים קרובות איזה טיפול מתאים לרצונותיהם וצרכיהם בצורה חיובית ובטוחה תוך כדי היותו כוללני. טיפולי בריאות כמו טיפול רפואי כולל יכולים לספק תוצאה חיובית ובטוחה עבור חברי קהילת ה- LGBTQ+. טיפול רפואי כולל יכול לעזור לאנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות להקים קוד התנהגות כולל בתוך קהילת ה-LGBTQ+ כדי לשפר תוצאות ספציפיות לבריאות. (מורן, 2021) כעת שירותי בריאות מכילים מוגדרים כהסרת חסמים לשירותי בריאות שצריכים להיות נגישים ובמחיר סביר באותה מידה עבור אנשים רבים ללא קשר לגיל, נטייה מינית וזהות מגדרית. עבור אנשים רבים בקהילת LGBTQ+, אנשים רבים מזדהים כמיעוט מגדרי. מיעוט מגדרי הוא פרט המזדהה כלא תואם מגדר ושזהותו או ביטויו המגדריים שונים מהבינארי המגדרי המקובל. טיפול בריאותי כולל הוא היבט חשוב עבור קהילת ה-LGBTQ+ שכן הוא יכול להועיל לאנשים בקבלת הטיפול המגיע להם.
כיצד תועלת טיפול בריאות כולל לקהילת LGTBQ+?
לגבי טיפול רפואי כולל, ספקי שירותי בריאות רבים חייבים לכבד את המטופלים שלהם ואת צרכיהם כשהם מגיעים לבדיקה כללית. מכיוון שאנשים רבים בקהילת ה- LGBTQ+ כבר מתמודדים עם מספיק לחץ, במיוחד צעירים, חשוב שתהיה סביבה רגועה, בטוחה ולא שיפוטית המקדמת בטיחות והכלה. (דיאנה ואספוזיטו, 2022) ישנן דרכים רבות שבהן טיפול רפואי כולל יכול לספק תוצאות מועילות לפרט ולספק שירותי הבריאות. חלקם עשויים לכלול:
אילו כינויים הפרט העדיף
מה האדם רוצה שיזהה
לכבד את צרכי המטופל
בניית מערכת יחסים מהימנה עם הפרט
כאשר ליחידים בקהילת LGBTQ+ יש טיפול בריאותי כולל בסביבה חיובית, זה יכול ליצור עבורם חוויה חיובית שכן זה יכול לשפר את הבריאות הנפשית ואת הרווחה הכללית ולהשפיע עצומה שיכולה להציל חיים. (קרול ובישופ, 2022) צוות הכירופרקטיקה והרפואה הפונקציונלית של פגיעה רפואית מחויב לבנות מרחב חיובי ובטוח עבור אנשים בקהילת LGBTQ+ הזקוקים לטיפול רפואי כולל כדי להפחית תסמינים דמויי כאב באמצעות תוכניות טיפול מותאמות אישית.
כיצד טיפול כירופרקטי יכול להפוך כאב להקלה - וידאו
עם אנשים רבים המחפשים את סוג הטיפול הנכון לכאב ואי נוחות כלליים, אנשים רבים יבדקו טיפולים לא ניתוחיים. טיפולים לא ניתוחיים יכולים להועיל לאנשים רבים בקהילת ה- LGBTQ+ מכיוון שהם בטוחים ויכולים לספק לאנשים הבנה של מה שמשפיע על גופם. טיפולים לא כירורגיים כמו טיפול כירופרקטי, דקומפרסיה בעמוד השדרה וטיפול MET יכולים להקל על תסמינים דמויי כאב הקשורים להפרעות שרירים ושלד באמצעות תוכנית טיפול מותאמת אישית המיועדת לאדם. אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות שמכבדים ומספקים סביבה תומכת ליחידי LGBTQ+ המחפשים בריאות מכילה דווחו על עלייה בביטחון העצמי שלהם ועל ירידה בחרדה שלהם, מה שעלול להפחית את אי הוודאות לביקורים עתידיים. (McCave et al., 2019) יצירת סביבה בטוחה וחיובית עבור אנשים המחפשים טיפול בריאותי כולל יכולה לעזור להם להפחית את הכאב שחוו תוך הרגעת נפשם. הסרטון מסביר כיצד טיפולים לא ניתוחיים כמו טיפול כירופרקטי יכולים לסייע בהפחתת כאבי שרירים ושלד הקשורים ללחץ ולעזור ליישר מחדש את הגוף מתוך תת-סובלקסציה. בנוסף, השינויים הקטנים הללו ביצירת סביבה בטוחה ומכילה בעת קבלת טיפול רפואי יכולים להשפיע באופן מתמשך וחיובי על אנשים רבים. (בהט, קנלה וג'נטיל, 2022)
ניצול טיפולים מועילים לטיפול בריאות כולל
כשמדובר בטיפולים לא ניתוחיים שהם חלק מטיפול כולל, זה קריטי לצמצם את הפערים הבריאותיים ולהבטיח שהרבה אנשים להט"ב+ יקבלו את הרפואה הדרושה להם הם ראויים. (קופר ואח ', 2023) מאחר שאנשים רבים מתמודדים עם אתגרים בריאותיים ייחודיים, מדיסמורפיה בגוף ובמיגדר ועד למתיחות שרירים נפוצות הקשורות להפרעות שרירים ושלד, אנשים רבים יכולים לפנות לטיפולים לא ניתוחיים כמו טיפול כירופרקטי. טיפול כירופרקטי יכול לעזור לענות על הצרכים של הפרט על ידי תמיכה בבריאות השרירים והשלד שלו וברווחתו הכללית. (Maiers, Foshee, & Henson Dunlap, 2017) טיפול כירופרקטי יכול להפחית מצבי שרירים ושלד שיש להרבה אנשים LGBTQ+ ויכולים להיות מודעים לאילו גורמים משפיעים על גופם בסביבה בטוחה וחיובית. ניתן לשלב טיפולים לא ניתוחיים עם טיפולים אחרים בטיפול בריאותי כולל ליחידי LGBTQ+. הם יכולים לספק סביבה בטוחה במרפאה ולשפר את איכות הטיפול שלהם על ידי היותם חסכוניים. (ג'ונסון וגרין, 2012) טיפול רפואי כולל יכול לעזור להפוך אנשים להט"ב למרחב בטוח וחיובי כדי לגרום להם לקבל את הטיפול המגיע להם ללא שליליות.
Carroll, R., & Bishop, F. (2022). מה שאתה צריך לדעת על שירותי בריאות המאשרים מגדר. Emerge Med אוסטרלים, 34(3), 438-441. doi.org/10.1111/1742-6723.13990
Maiers, MJ, Foshee, WK, & Henson Dunlap, H. (2017). טיפול כירופרקטי רגיש לתרבות של קהילת הטרנסג'נדרים: סקירה נרטיבית של הספרות. J Chiropr Humanit, 24(1), 24-30. doi.org/10.1016/j.echu.2017.05.001
McCave, EL, Aptaker, D., Hartmann, KD, & Zucconi, R. (2019). קידום פרקטיקה חיובית של טיפולי בריאות טרנסג'נדרים בתוך בתי חולים: סימולציית IPE סטנדרטית למטופלים עבור לומדי שירותי בריאות בוגרים. מדדפורט, 15 10861. doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10861
מורן, CI (2021). תמיכה במדיניות בריאות אוכלוסיית הלהט"ב. Educ Health (אבינגדון), 34(1), 19-21. doi.org/10.4103/efh.efh_243_18
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
