צוות כאב והפרעות ירך של מרפאת גב. הפרעות מסוג זה הן תלונות נפוצות שעלולות להיגרם ממגוון בעיות. המיקום המדויק של כאב הירך שלך יכול לתת מידע נוסף על הסיבה הבסיסית. מפרק הירך בפני עצמו נוטה לגרום לכאב בחלק הפנימי של אזור הירך או המפשעה. כאבים בחוץ, בירך העליונה או בישבן החיצוני נגרמים בדרך כלל ממחלות/בעיות בשרירים, ברצועות, בגידים וברקמות הרכות המקיפות את מפרק הירך. כאבים בירך יכולים להיגרם גם ממחלות ומצבים באזורים אחרים בגופך, כלומר הגב התחתון. הדבר הראשון הוא לזהות מאיפה מגיע הכאב.
הגורם המבחין החשוב ביותר הוא לגלות אם הירך היא הגורם לכאב. כאשר כאב בירך נובע משרירים, גידים או פציעות ברצועות, הוא נובע בדרך כלל משימוש יתר או פגיעה חוזרת בזן (RSI). זה נובע משימוש יתר בשרירי הירך בגוף כלומר iliopsoas tendinitis. זה יכול לנבוע מגירויים בגידים וברצועות, שבדרך כלל מעורבים בתסמונת הצמדת הירך. זה יכול לבוא מתוך המפרק שאופייני יותר לאוסטאוארתריטיס בירך. כל אחד מסוגי הכאב הללו מציג את עצמו בדרכים מעט שונות, וזהו החלק החשוב ביותר באבחון מהי הסיבה.
אנשים עם בורסיטיס בירך חווים לעתים קרובות אי נוחות במהלך פעילות גופנית, הליכה וכאב כאשר שוכבים על הצד הפגוע. אילו אפשרויות טיפול זמינות כדי לשלוט ולנהל את המצב?
בורסיטיס בירך
בורסיטיס הירך, הידוע גם בשם בורסיטיס טרכנטרית, הוא מצב שכיח הגורם לכאב ואי נוחות בירך ובירך עליונה לאורך החלק החיצוני של מפרק הירך. זה מתרחש כאשר אחת מבורסות הירך, או מפרקי כרית שקיות מלאות נוזלים, הופכת דלקתית. הטיפול בבורסיטיס בירך הוא לשלוט בדלקת הנגרמת על ידי מצב זה.
סיבות
בורסיטיס בירך יכולה להיגרם מפציעה או שימוש יתר בירך, כגון פעילויות חוזרות ונשנות, פיתול או תנועת מפרקים מהירה. זה יכול להיגרם גם ממכה ישירה או נפילה לצד הירך.
תסמינים
כאבים מדלקת הירך יכולים להיות חדים בהתחלה ועלולים להרגיש עמומים וכואבים מאוחר יותר.
זה עלול להיות גרוע יותר בעת קימה לאחר ישיבה, תנועה או שימוש בירך.
אנשים עשויים להבחין בכאב גם כאשר שוכבים על הצד הפגוע או יושבים זמן רב.
שאר
המשמעות היא תקופה של אי השתתפות בפעילות גופנית, פעילות גופנית וספורט המחמירה את התסמינים. יש להימנע מכל פעילות שגורמת לכאבי מפרק הירך מכיוון שזו רק תורמת לדלקת של הבורסה. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2022) שינוי אופן ביצוע פעילויות מסוימות יכול לעזור להקל על הלחץ על הבורסה המודלקת. ניתן להמליץ גם על עבודה עם פיזיותרפיסט. הם מומחים בתנועה ויישור, ואם נעשה שימוש יתר בשרירים מסוימים בהשוואה לאחרים, הדבר עלול להוביל לדפוסי תנועה לא בריאים, ולגרום לגירוי בבורסה.
תרופות אנטי דלקתיות
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, כגון Motrin, Aleve, Naprosyn וכו', יסייעו לשלוט בדלקת (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2022). תרופות אנטי דלקתיות יכולות להיות יעילות ביותר אך יש לקחת אותן בזהירות. יש לעקוב אחר ההוראות על התווית אלא אם כן הורה אחרת על ידי ספק שירותי בריאות. היו מודעים לתופעות הלוואי והודיעו לרופא אם קיימות תופעות לוואי.
טיפול קר
מריחת קרח לאזור הירך לעיתים קרובות עוזר להקל על התסמינים (הספרייה הלאומית לרפואה, 2022). קרח יכול לשלוט בדלקת על ידי הפחתת זרימת הדם לאזור, במיוחד לאחר פעילות גופנית ופעילות גופנית.
שאיפה
מחט מונחת לתוך הבורסה כדי לנקז את הנוזל עבור אלה עם כמות משמעותית של נוזל שנאספה בתוך הבורסה. (הספרייה הלאומית לרפואה, 2022) לעיתים נדירות יש צורך בכך במקרים של בורסיטיס בירך, אך כאשר זה נעשה, ניתן לשלב זאת עם הזרקת קורטיזון.
זריקות קורטיזון
כמו כן, ניתן לתת זריקת קורטיזון לתוך הבורסה כדי להקל על הכאב. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2022) זריקת הקורטיזון מועילה מכיוון שהיא יכולה להיות כלי אבחוני וטיפולי. במקרים בהם דלקת הירך עשויה להיות אחת מכמה אבחנות הנחשבות, ניתן לתת קורטיזון כדי לראות אם זה עוזר להקל על התסמינים. קורטיזון הוא תרופה אנטי דלקתית רבת עוצמה הניתנת למתן ישירות לאזור הבעייתי. זריקות אלו נסבלות היטב, אך יכולות להיות תופעות לוואי אפשריות. לאחר שליטה על התסמינים הראשוניים, ניתן להמליץ על תרגילי חיזוק ומתיחות בפיזיותרפיה.
מתיחה
רובם מוצאים הקלה על ידי מתיחת השרירים והגידים על החלק החיצוני של הירך, במיוחד הרצועה האיליוטיביאלית. המטרה היא ששריר וגיד במצב טוב יותר יגלשו ביתר קלות ולא יגרמו לדלקת. טכניקות מתיחה נכונות ויציבה חשובים במניעת פציעות חוזרות.
פיזיותרפיה
עבודה עם פיזיותרפיסט היא טיפול נלווה יעיל לבורסיטיס (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2022). פיזיותרפיסטים מתקנים חוסר איזון בשרירים באמצעות מתיחות ופעילות גופנית ומשפרים את היישור כדי למנוע חזרת גירוי בבורסה.
כִּירוּרגִיָה
רוב החולים משתפרים עם טיפול שמרני תוך כשישה שבועות. טיפול כירורגי עבור בורסיטיס הירך נדרש לעתים רחוקות (בריאות UCSF, 2024). אלה שאינם נחים מפעילותם עד שהדלקת שוככת סובלים לעתים קרובות חזרה של תסמיני בורסיטיס, ואלה שחוזרים באגרסיביות מדי לפעילויות ואינם מצטברים בהדרגה מגלים כי הסימפטומים שלהם חוזרים. במקרים בהם יש צורך בניתוח, הרופא עשוי להמליץ על כריתת בור ארתרוסקופית. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2022) הניתוח הוא פרוצדורה זעיר פולשנית במסגרת הליך חוץ, בו מסירים את הבורסה דרך חתך קטן. לאחר תקופת ריפוי קצרה, האדם יכול לחזור לפעילות רגילה. ניתן להשתמש בקביים למשך מספר ימים. סיבוכים נפוצים הם סיבוכים הקשורים להרדמה וזיהום.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
כמו בכל תוכנית טיפול, שוחח תמיד עם הרופא שלך לפני התחלת טיפולים ספציפיים. למרבה המזל, הטיפול בבורסיטיס בירך מתבצע בדרך כלל בטיפולים שמרניים. מאמצים להגביל את הלחץ ישירות על הבורסה, להקל על הדלקת ולהחזיר את התנועה התקינה לגוף ירך מפרק בדרך כלל יפתור את הסימפטומים. במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מתמקדים במה שעובד עבורך כדי להקל על הכאב ולהחזיר את התפקוד. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים קשורים אחרים כדי להשתלב בתוכנית טיפול כדי לשפר את הגמישות והניידות של הגוף, לפתור בעיות שרירים ושלד ולמנוע תסמיני כאב עתידיים להופיע שוב.
הספרייה הלאומית לרפואה. (2022). בורסיטיס: למידע נוסף - כיצד ניתן לטפל בבורסיטיס? InformedHealth.org [אינטרנט]. קלן, גרמניה: המכון לאיכות ויעילות בטיפולי בריאות (IQWiG). www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525763/
האם הבנת הסיבות והתסמינים של דלקת פוטנציאלית בגיד הירך יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לאבחן ולטפל במצב של אנשים החווים כאב בחלק הקדמי של הירך עם גמישות מוגבלת בירך המחמירה במהלך תנועה?
דלקת בגיד הירך
דלקת בגיד הירך היא דלקת של גיד ה-iliopsoas. זה נגרם לרוב משימוש יתר בכופפי הירך ללא מנוחה מספקת להתאוששות. המצב יכול להתרחש כאשר שרירי הירך משתלטים על הגידים המחוברים לעצם הירך, וגורמים לדלקת ולגירוי. זה יכול להוביל לכאב, רגישות ונפיחות קלה ליד מפרק הירך. ניתן לאבחן דלקת בגיד הירך בבדיקה גופנית, והטיפול יכול לכלול:
שאר
קֶרַח
NSAIDs
מתיחה
פיזיותרפיה
מקרים כרוניים עשויים לדרוש הזרקת קורטיזון לגיד האיליופסואס כדי להפחית את הדלקת.
שחרור כירורגי של גיד ה-iliopsoas עשוי להיות מומלץ כדי להפחית לחץ וכאב.
יש פרוגנוזה גבוהה להחלמה מלאה.
דלקת גידים
דלקת בגיד השריר מובילה לכאב ורגישות שמחמירים ככל שמשתמשים יותר בשריר. פציעת שימוש יתר פירושה שהגיד נלחץ שוב ושוב באמצעות התכווצויות שרירים חוזרות ונשנות, מה שגורם לסיבי שרירים וגידים להיקרע. אם לא מאפשרים מנוחה מספקת כדי שהמיקרו-דמעות ירפאו, מתפתח מחזור כרוני של כאב ודלקת בתוך הגיד הפגוע. גידים אחרים הנוטים לפתח את המצב כוללים:
הגיד של מותחי שורש כף היד/מרפק טניס.
הגיד של מכופפי שורש כף היד/מרפק הגולף.
גיד אכילס/דלקת בגיד אכילס.
גיד הפיקה/ברך קופץ.
גידי האגודל / דלקת הטנוסינוביטיס של דה קורווין.
אַמתַחַת
בורסה הם שקים קטנים מלאים בנוזל המסייעים לרפד ולהפחית את החיכוך סביב המפרקים.
מכיוון שגיד ה-iliopsoas עוטה על הבורסה, דלקת בגיד עלולה לגרום גם לדלקת בורסיטיס או לדלקת של הבורסה המקיפה את הגיד.
דלקת בגידים ובורסיטיס יכולה ולעתים קרובות להתרחש יחד עקב תסמינים חופפים.
סיבות
מקור ה-iliopsoas באגן ובחוליות של עמוד השדרה התחתון ומתחבר לחלק העליון של עצם הירך או הירך. זה מאפשר את תנועת מפרק הירך שמקרבת את הרגל לחלק הקדמי של הגוף, כמו הרמת הרגל כדי לעלות או לקפוץ. זה גם עוזר לשמור על הגו יציב כאשר עומדים עם רגל אחת או שתיים על הקרקע ועולה ממצב שכיבה. דלקת בגיד הירך נובעת לרוב מפעילות גופנית הדורשת הרמת רגל חוזרת בעת דריכה, ריצה, בעיטות או קפיצה. זה יכול לכלול:
ריצה
רוקד
התעמלות
אומנויות לחימה
רכיבה על אופניים
לשחק כדורגל
דלקת בגיד Iliopsoas יכולה להתרחש גם לאחר ארתרוסקופיה של ירך, הליך כירורגי זעיר פולשני לתיקון מבנים בתוך מפרק הירך בגלל שינוי בתנועת המפרק ודפוסי הפעלת השרירים לאחר הניתוח. (Adib F. et al., 2018)
תסמינים
התסמינים העיקריים של דלקת בגיד הירך כוללים כאב או כאב עמוק בחלק הקדמי של הירך שמחמיר לאחר פעילות גופנית ומגביל את טווחי התנועה בגלל הכאב. תסמינים אחרים כוללים:
דלקת בגיד הירך מאובחנת באמצעות בדיקה גופנית וסקירות היסטוריה רפואית של תסמינים בודדים.
אנשים עשויים גם לבצע צילום רנטגן של הירך שלהם כדי לבחון את יישור המפרק ולקבוע אם יש שבר או דלקת פרקים.
יַחַס
הטיפול הראשוני כולל מנוחה מפעילות גופנית, מריחת קרח ומתיחות עדינות.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות/NSAIDs יכולות להקל על כאבים ונפיחות, להפחית דלקת ולהפחית התכווצויות שרירים.
אם כאב כרוני נמשך, אנשים עשויים לקבל זריקת קורטיזון לגיד ה-iliopsoas שלהם. (Zhu Z. et al., 2020)
תוכנית פיזיותרפיה מותאמת אישית המתמקדת במתיחות וחיזוק כופפי הירך, כמו גם חיזוק העכוז והליבה, תסייע לזרז החלמה מיטבית.
כִּירוּרגִיָה
במקרים שאינם משתפרים לאחר שלושה חודשי טיפול, ניתן לבצע ניתוח להארכת גיד ה-iliopsoas, הליך המכונה טנוטומיה. זה כרוך בביצוע חתך קטן לחלק מהגיד, מה שמאפשר לגיד להגדיל את אורכו תוך הפחתת המתח כאשר הוא מתרפא בחזרה יחד. טנוטומיה מפחיתה זמנית את חוזק האיליופסואס; עם זאת, חולשה זו חולפת בדרך כלל תוך שלושה עד שישה חודשים לאחר הניתוח. (אנדרסון CN 2016)
טיפול כירופרקטי
טיפול כירופרקטי יכול להיות טיפול יעיל מכיוון שהוא יכול לסייע בשיקום יישור ותנועה תקינים בירך, להפחית דלקות ולשפר את תפקוד השרירים והמפרקים. הטיפולים עשויים לכלול:
התאמות של עמוד השדרה ליישור מחדש את עמוד השדרה ומפרקים אחרים, הפחתת לחץ על עצבים ודלקת.
דקומפרסיה לא ניתוחית
טיפול ידני - עיסוי, טיפול בנקודת טריגר או מניפולציה בעמוד השדרה.
אקופונקטורה
טכניקת גראסטון
תרגילים שיקומיים כמו מתיחה, חיזוק ותרגילי טווח תנועה.
לדלקת גידים יש בדרך כלל פרוגנוזה מצוינת להחלמה מלאה כל עוד ננקטת מנוחה יסודית מפעילויות כדי לאפשר לגיד המודלק להחלים. הפרוגנוזה שלאחר הניתוח חיובית למקרים כרוניים וחמורים של דלקת גיד iliopsoas שדורשים ניתוח.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית רפואית פציעה עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית באמצעות גישה משולבת לטיפול בפציעות ותסמונות כאב כרוני, שיפור גמישות, ניידות וזריזות כדי להקל על הכאב ולעזור לאנשים לחזור לפעילות רגילה. אם יש צורך בטיפולים אחרים, ד"ר חימנז חבר למנתחים מובילים, מומחים קליניים, חוקרים רפואיים וספקי שיקום כדי לספק את הטיפולים היעילים ביותר.
דלקת ורפואה אינטגרטיבית
הפניות
Adib, F., Johnson, AJ, Hennrikus, WL, Nasreddine, A., Kocher, M., & Yen, YM (2018). דלקת בגיד Iliopsoas לאחר ארתרוסקופיה של ירך: שכיחות, גורמי סיכון ואלגוריתם טיפול. כתב עת לניתוח שימור מפרק הירך, 5(4), 362–369. doi.org/10.1093/jhps/hny049
Zhu, Z., Zhang, J., Sheng, J., Zhang, C., & Xie, Z. (2020). כאבי גב תחתון הנגרמים על ידי Iliopsoas Tendinopathy שטופלו בהזרקה מקומית מונחית אולטרסאונד של חומרי הרדמה וסטרואידים: מחקר רטרוספקטיבי. כתב עת לחקר כאב, 13, 3023–3029. doi.org/10.2147/JPR.S281880
האם אנשים ספורטיביים יכולים לשלב טיפול MET (טכניקות אנרגית שרירים) כדי להפחית את ההשפעות דמויות הכאב של מתח adductor?
מבוא
לגפיים התחתונות של הגוף יש תפקיד חשוב שכן הן מספקות יציבות וניידות לאדם. ספורטאים רבים מנצלים את הגפיים התחתונות שלהם על ידי הוספת כוח רב כדי להפעיל את האנרגיה כדי לנצח משחקים או תחרויות. השרירים השונים, הרקמות הרכות, הרצועות והמפרקים מסייעים בתמיכה במבנה השלד של הגוף ועלולים להיכנע לפציעות מתנועות חוזרות ונשנות או גורמים סביבתיים. אחד השרירים שעלולים להיות מושפעים מתנועות חוזרות ונשנות ומגורמים סביבתיים הוא שרירי ה-Adductor, שעלולים לגרום לספורטאים רבים לסבול מכאבים מתמשכים ולהשפיע על הביצועים שלהם בתחרויות. למרבה המזל, קיימת טכניקה שטיפולים רבים מציעים להפחתת עומס השרירים אצל האדוקטורים ולמתן הקלה לגפיים התחתונות. המאמר של היום בוחן כיצד זן adductor יכול להשפיע על אנשים רבים, כיצד טיפול MET יכול לעזור עם זן adductor, והשפעתו החיובית על אנשים אתלטים. אנו דנים עם ספקים רפואיים מוסמכים המאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך את ההשפעות דמויות הכאב של זן אדדוקטורי בגפיים התחתונות. אנו גם מודיעים ומדריכים את המטופלים כיצד טיפול MET יכול לעזור למתוח ולחזק את שרירי החיבור הדוקים כדי להפחית את המתח ולספק הקלה. אנו גם מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים להם שאלות רבות ומורכבות וחשובות לגבי שילוב MET וטיפולים לא ניתוחיים אחרים בתוכנית הטיפול האישית שלהם לאורח חיים בריא יותר. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כיצד זן Adductor משפיע על אנשים?
האם אתה מרגיש לחץ לאורך הירכיים והרגליים לאחר יום ארוך בעבודה? האם אתה חווה חוסר יציבות בהליכה ממקום אחד למשנהו? או האם אתה מרגיש כאב בעת מתיחת הירכיים שגורם להקלה זמנית? אנשים רבים החווים כאב בגפיים התחתונות שלהם יחשבו לעתים קרובות שזהו כאב בירך, אך שרירי החיבור שלהם כואבים. שרירי החיבור מורכבים משלושה שרירים המספקים מומנט לגפיים התחתונות בכך שהם מאפשרים להם לנוע פנימה כאשר אדם הולך ועוזרים לשמור על יציבות של שרירי תא המטען. לכן, כאשר ספורטאים רבים מתחילים לעשות תנועות שחוזרות על עצמן בזמן ביצוע, זה יכול לגרום לבעיות עבור ה-adductors. כפציעה נפוצה לספורטאים רבים, עומס של חיבורים עלול להפעיל לחץ מוגזם על הגיד בפועל, מה שמוביל להפרעות ביומכניות המשפיעות על מערכת השרירים והשלד. (קיל וקייזר, 2024a) כמו כן, כאשר ספורטאים מתחילים להשתמש בתנועות חוזרות ונשנות במהלך נפח או עצימות מוגברת של עומס האימון, זה יכול לגרום לגורמי לחץ בגפיים התחתונות. (קיל וקייזר, 2024ב) זה, בתורו, יכול לגרום לאנשים רבים להרגיש שהם חווים כאבי ירך ומפשעות כאשר זה, למעשה, שברי מאמץ בשרירי האדוקטור הגורמים לכאב מיופשיאלי.
לכן, עבור אנשים אתלטים המתמודדים עם מתח adductor, הרופאים העיקריים צריכים להבדיל בין מתח adductor לבין מתיחת שרירים רגילה בגפיים התחתונות, שכן לתסמיני הכאב יש לפעמים פרופילי סיכון חופפים עם תסמיני כאב חדים הקשורים למנגנוני פציעה ברורים. (McHugh ואחרים, 2023) הסיבה לכך היא שכאשר ספורטאים משתמשים יתר על המידה בשרירי ה-adductor שלהם, זה גורם לכאב, מכיוון שפציעות רבות בתוך ה-adductors קשורות לאזור הירכיים והמפשעה. (Koscso et al., 2022עם זאת, ישנן דרכים לספורטאים למצוא את ההקלה שהם מבקשים כדי להפחית את עומס ה-aductor ולחזור לשגרה שלהם.
רפואת תנועה- וידאו
כיצד טיפול MET עוזר עם זן Adductor
עבור ספורטאים ויחידים העוסקים בפעילות גופנית, טיפול MET יכול להיות חלק חשוב מתהליך ההתאוששות של מאמץ מעודד. טיפול MET (טכניקת אנרגיית שרירים), סוג של רפואה מניפולטיבית אוסטאופתית, משמש מומחים לכאב כגון כירופרקטורים, מטפלים בעיסוי ורופאי ספורט כדי להקל על תסמיני כאב במערכת השרירים והשלד. על ידי שימוש בהתכווצויות שרירים עדינות ומבוקרות, מומחים אלה יכולים לשפר את תפקוד השרירים והשלד על ידי גיוס מפרקים, מתיחת שרירים תפוסים ופשיה, ושיפור זרימת הדם וזרימת הלימפה. (Waxenbaum et al., 2024) מומחי כאב רבים, כולל כירופרקטורים ומסאז'ים, משלבים טיפול MET בפרקטיקות שלהם בשל יעילותו בטיפול בחוסר איזון שרירי ובעיות יישור התורמים לכאב ולהגבלת ניידות בגפיים התחתונות.
ההשפעה החיובית של טיפול MET
אחת ההשפעות החיוביות של טיפול MET עבור זן adductor היא שכאשר ספורטאים ויחידים מתחילים להשתמש בו כחלק מההחלמה שלהם, הכאב שלהם מופחת, וניידות השרירים מוגברת מכיוון שיש שינויים בתכונות הויסקואלסטיות ברקמה הרכה. (תומאס et al., 2019) עבור שרירי ה-Adductor, טיפול MET מסייע ב:
הגדלת אורך וגמישות השרירים
הפחית את מתח השרירים
שיפור זרימת הדם וקידום ריפוי
שפר את תפקוד המפרקים
טיפול MET, כאשר הוא משולב להקלה על כאבים עבור מתח adductor, יכול להרגיע אנשים רבים שכן הוא מתמקד באופן פעיל בהרפיית שרירים, הארכה וחיזוק השרירים הפגועים. ניתן לשלב טיפול MET עם טיפולים אחרים בתכנית הטיפול המותאמת אישית של אדם כדי לשפר את הניידות, להיות מודע למה שגורם לכאב ואי נוחות לגופו ולחיות אורח חיים בריא יותר.
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2nd, & Hippensteel, KJ (2022). פציעות שרירים בגפיים התחתונות אצל ספורטאי מעל הראש. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, MP, Nicholas, SJ, & Tyler, TF (2023). זני Adductor אצל ספורטאים. Int J ספורט פיזיותרפיה, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
Thomas, E., Cavallaro, AR, Mani, D., Bianco, A., & Palma, A. (2019). היעילות של טכניקות אנרגיית שרירים בנושאים סימפטומטיים ואסימפטומטיים: סקירה שיטתית. /, 27 35. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
עבור אנשים החווים כאבי אגן, זו יכולה להיות הפרעה בעצב הפודנדל המכונה נוירופתיה פודנדלית או נוירלגיה שמובילה לכאב כרוני. המצב יכול להיגרם על ידי לכידה של עצב פודנדל, שבו העצב נדחס או ניזוק. האם ידיעת התסמינים יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לאבחן נכון את המצב ולפתח תוכנית טיפול יעילה?
נוירופתיה פודנדלית
עצב הפודנדל הוא העצב העיקרי המשרת את הפרינאום, שהוא האזור שבין פי הטבעת לאיבר המין - שק האשכים אצל גברים והפות אצל נשים. עצב הפודנדל עובר דרך שרירי העכוז/הישבן ולתוך הפרינאום. הוא נושא מידע חושי מאיברי המין החיצוניים ומהעור סביב פי הטבעת והפרינאום ומעביר אותות מוטוריים/תנועתיים לשרירי אגן שונים. (Origoni, M. et al., 2014) נוירלגיה פודנדלית, המכונה גם נוירופתיה פודנדלית, היא הפרעה בעצב הפודנדל שעלולה להוביל לכאבי אגן כרוניים.
סיבות
כאבי אגן כרוניים כתוצאה מנוירופתיה פודנדלית יכולים להיגרם מכל אחד מהדברים הבאים (Kaur J. et al., 2024)
ישיבה מוגזמת על משטחים קשים, כיסאות, מושבי אופניים וכו'. רוכבי אופניים נוטים לפתח לכידת עצב פודנדל.
טראומה לישבן או לאגן.
לֵדָה.
נוירופתיה סוכרתית.
תצורות גרמיות שדוחפות את העצב הפודנדל.
עיבוי רצועות מסביב לעצב הפודנדל.
תסמינים
ניתן לתאר כאב עצבי פודנדל כדקירה, התכווצות, צריבה, חוסר תחושה או סיכות ומחטים ויכולים להופיע (Kaur J. et al., 2024)
בפרינאום.
באזור פי הטבעת.
אצל גברים, כאבים בשק האשכים או בפין.
אצל נשים, כאב בשפתיים או בפות.
בזמן קיום יחסי מין.
בעת מתן שתן.
בזמן פעולת מעיים.
כשיושבים והולכים אחרי קימה.
מכיוון שלעתים קרובות קשה להבחין בין התסמינים, נוירופתיה פודנדלית עשויה להיות קשה להבדיל מסוגים אחרים של כאבי אגן כרוניים.
תסמונת רוכב אופניים
ישיבה ממושכת על מושב אופניים עלולה לגרום לדחיסת עצבי האגן, מה שעלול להוביל לכאבי אגן כרוניים. התדירות של נוירופתיה פודנדלית (כאבי אגן כרוניים הנגרמים על ידי לכידה או דחיסה של עצב הפודנדל) מכונה לעתים קרובות תסמונת רוכבי האופניים. ישיבה על מושבי אופניים מסוימים במשך תקופות ארוכות מפעילה לחץ משמעותי על עצב הפודנדל. הלחץ יכול לגרום לנפיחות סביב העצב, מה שגורם לכאב ולאורך זמן יכול להוביל לטראומה עצבית. דחיסת עצבים ונפיחות יכולים לגרום לכאב המתואר כצריבה, צריבה או סיכות ומחטים. (Durante, JA ומקינטייר, IG 2010) עבור אנשים עם נוירופתיה פודנדלית הנגרמת על ידי רכיבה על אופניים, תסמינים יכולים להופיע לאחר רכיבה ממושכת על אופניים ולעיתים חודשים או שנים מאוחר יותר.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine תוכניות הטיפול והשירותים הקליניים של המרפאה מתמחים ומתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. תחומי העיסוק שלנו כוללים בריאות ותזונה, כאב כרוני, פציעות אישיות, טיפול בתאונות דרכים, פציעות עבודה, פציעות גב, כאבי גב תחתון, כאבי צוואר, כאבי ראש מיגרנה, פציעות ספורט, סיאטיקה קשה, עקמת, פריצת דיסק מורכבת, פיברומיאלגיה, כרוני. כאבים, פציעות מורכבות, ניהול מתח וטיפולי רפואה פונקציונלית. אם האדם זקוק לטיפול אחר, הוא יופנה למרפאה או לרופא המתאימים ביותר למצבו, שכן ד"ר חימנז שיתף פעולה עם המנתחים המובילים, המומחים הקליניים, החוקרים הרפואיים, המטפלים, המאמנים וספקי השיקום המובילים.
הריון וסיאטיקה
הפניות
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). מנגנונים נוירוביולוגיים של כאבי אגן. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). לכידת עצב פודנדל באתלט איש ברזל: דיווח מקרה. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 54(4), 276–281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). אבחון, שיקום ואסטרטגיות מניעה לנוירופתיה פודנדלית אצל רוכבי אופניים, סקירה שיטתית. כתב עת למורפולוגיה תפקודית וקינסיולוגיה, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
האם הכרת אפשרויות הטיפול לפריקת מפרק הירך יכולה לעזור לאנשים לזרז את השיקום וההחלמה?
מפרק ירך
פריקת מפרק הירך היא פציעה נדירה אך יכולה לקרות עקב טראומה או בעקבות ניתוח החלפת מפרק הירך. זה מתרחש בדרך כלל לאחר טראומה קשה, כולל התנגשויות כלי רכב, נפילות ולעיתים פציעות ספורט. (קיילין ארנולד וחב', 2017) פריקת מפרק הירך יכולה להתרחש גם לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך. פציעות אחרות כמו קרעים ברצועות, נזק לסחוס ושברים בעצמות יכולות להתרחש לצד הנקע. רוב פריקות הירך מטופלות בהליך הפחתת מפרקים שמאפס את הכדור לתוך השקע. זה נעשה בדרך כלל עם הרגעה או הרדמה כללית. השיקום לוקח זמן ויכול להימשך מספר חודשים לפני החלמה מלאה. פיזיותרפיה יכולה לעזור לשחזר את התנועה והכוח בירך.
מה זה?
אם הירך מנותקת רק חלקית, זה נקרא subluxation של הירך. כאשר זה קורה, ראש מפרק הירך יוצא רק חלקית מהשקע. מפרק ירך הוא כאשר הראש או הכדור של המפרק זזים או יוצאים מהשקע. מכיוון שירך מלאכותית שונה ממפרק ירך רגיל, הסיכון לנקע עולה לאחר החלפת מפרק. מחקר מצא שכ-2% מהאנשים שיעברו החלפת מפרק ירך מלאה יחוו פריקת מפרק ירך תוך שנה, כאשר הסיכון המצטבר גדל בכ-1% במהלך חמש שנים. (Jens Dargel et al., 2014עם זאת, תותבות טכנולוגיות חדשות וטכניקות כירורגיות הופכות את זה לפחות שכיח.
אנטומיה של הירך
מפרק הכדור והשקע הירך נקרא מפרק femoroacetabular.
השקע נקרא אצטבולום.
הכדור נקרא ראש הירך.
האנטומיה הגרמית ורצועות חזקות, שרירים וגידים עוזרים ליצור מפרק יציב. יש להפעיל כוח משמעותי על המפרק כדי שתתרחש נקע בירך. חלק מהאנשים מדווחים על תחושת צריבה של הירך. בדרך כלל זו אינה פריקת מפרק הירך, אלא מעידה על הפרעה אחרת המכונה תסמונת הירך ההצמדה. (פול ווקר וחב', 2021)
פריקת מפרק ירך מגבירה את הסיכון לפתח דלקת מפרקים בעקבות הפציעה ויכולה להעלות את הסיכון להזדקק להחלפת מפרק ירך בשלב מאוחר יותר בחיים. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
נקע התפתחותי של הירך
חלק מהילדים נולדים עם פריקה התפתחותית של הירך או DDH.
לילדים עם DDH יש מפרקי ירך שלא נוצרו בצורה נכונה במהלך ההתפתחות.
הפחתת מפרקים היא הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בפריקת מפרק הירך. ההליך מחזיר את הכדור לתוך השקע ונעשה בדרך כלל בהרגעה או בהרדמה כללית. מיקום מחדש של ירך דורש כוח משמעותי. פריקת מפרק הירך נחשבת כמצב חירום, ויש לבצע הפחתה מיד לאחר הנקע כדי למנוע סיבוכים קבועים וטיפול פולשני. (קיילין ארנולד וחב', 2017)
ברגע שהכדור יחזור לשקע, הרופא יחפש פציעות עצמות, סחוס ורצועות.
בהתאם למה שספק שירותי הבריאות מוצא, ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף.
ייתכן שיהיה צורך לתקן עצמות שבורות או שבורות כדי לשמור את הכדור בתוך השקע.
ייתכן שיהיה צורך להסיר סחוס פגום.
כִּירוּרגִיָה
ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להחזיר את המפרק למקומו הרגיל. ארתרוסקופיה של מפרק הירך יכולה למזער את הפולשנות של הליכים מסוימים. מנתח מחדיר מצלמה מיקרוסקופית למפרק הירך כדי לעזור למנתח לתקן את הפציעה באמצעות מכשירים המוכנסים דרך חתכים קטנים אחרים.
ניתוח החלפת מפרק הירך מחליף את הכדור והשקע, הליך כירורגי אורטופדי נפוץ ומוצלח. ניתוח זה עשוי להתבצע מסיבות שונות, לרבות טראומה או דלקת פרקים, שכן מקובל לפתח דלקת מפרקים מוקדמת של הירך לאחר טראומה מסוג זה. זו הסיבה שרבים הסובלים מנקע זקוקים בסופו של דבר לניתוח החלפת מפרק הירך. כהליך כירורגי גדול, הוא אינו חף מסיכונים. סיבוכים אפשריים כוללים:
זיהום
התרופפות אספטית (התרופפות המפרק ללא זיהום)
פריקת ירך
התאוששות
החלמה מפריקת מפרק הירך היא תהליך ארוך. אנשים יצטרכו ללכת עם קביים או מכשירים אחרים בשלב מוקדם של ההתאוששות. פיזיותרפיה תשפר את טווחי התנועה ויחזק את השרירים סביב הירך. זמן ההחלמה יהיה תלוי אם קיימות פציעות אחרות, כגון שברים או קרעים. אם מפרק הירך הצטמצם ולא היו פציעות אחרות, ייתכן שיחלפו שישה עד עשרה שבועות להתאושש עד לנקודה שבה ניתן לשים משקל על הרגל. זה יכול להיות בין חודשיים לשלושה להחלמה מלאה. שמירה על משקל הרגל חשובה עד שהמנתח או הפיזיותרפיסט יתנו את הכל. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית רפואית פציעה תעבוד עם ספק שירותי הבריאות העיקרי של הפרט ועם מנתחים או מומחים אחרים כדי לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית אופטימלית.
פתרונות כירופרקטיקה לאוסטאוארתריטיס
הפניות
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). ניהול פריקות של הירך, הברך והקרסול במיון [עיכול]. תרגול לרפואת חירום, 19(12 נקודות תוספת ופנינים), 1–2.
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של נמק אווסקולרי ודלקת מפרקים פוסט-טראומטית לאחר פריקת מפרק ירך טראומטית. כתב עת לטראומה אורטופדית, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). תוצאות ארוכות טווח בחולים עם שבר-פריק הירך טראומטי: גורמים פרוגנוסטיים חשובים. כתב העת של האיגוד הרפואי הסיני: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
עבור אנשים החווים חוסר תפקוד וכאב של מפרק העצים/SIJ, האם מריחת סרט קינסיולוגיה יכולה לעזור להקל ולנהל את התסמינים?
סרט קינסיולוגיה לכאבי מפרקים סקרואיליאקים
מחלת גב תחתון שכיחה במהלך ההריון. הכאב הוא בדרך כלל בצד אחד או בשני הצדדים של הגב, ממש מעל הישבן, שבא והולך ויכול להגביל את היכולת להתכופף, לשבת ולבצע פעילויות גופניות שונות. (מואיאד אל-סובאהי וחב', 2017) הקלטת הטיפולית מספקת תמיכה תוך מתן אפשרות לתנועה ועשויה לסייע בטיפול ובניהול כאבי מפרק העצים/SIJ על ידי:
הפחתת התכווצויות שרירים.
הקלה על תפקוד שרירי.
הגברת זרימת הדם אל ומסביב לאתר הכאב.
הפחתת נקודות טריגר שרירים.
מנגנון
כמה מחקרים מצאו שלהדבקת מפרק ה-SI יש יתרונות הכוללים:
תיאוריה אחת היא שזה עוזר להרים ולהחזיק את הרקמות שנמצאות מעל מפרק ה-SI, מה שעוזר להפחית את הלחץ סביבו.
תיאוריה נוספת היא שהרמת הרקמות עוזרת ליצור הפרש לחץ מתחת לסרט, כמו דקומפרסיה לא ניתוחית, המאפשרת זרימת דם מוגברת לרקמות המקיפות את מפרק העצה.
זה מציף את האזור בדם וחומרי הזנה, ויוצר סביבת ריפוי מיטבית.
בקשה
מפרק סקרו-איליאק בצד ימין ושמאל מחבר את האגן לעצם העצה או לחלק התחתון של עמוד השדרה. כדי להדביק את הסרט הקינסיולוגי בצורה נכונה, אתר את החלק הנמוך ביותר של הגב בתוך אזור האגן. (פרנסיסקו סלבה וחב', 2019) בקש מחבר או בן משפחה לעזרה אם אינך יכול להגיע לאזור.
שלבי ההקלטה:
חותכים שלוש רצועות סרט, כל אחת באורך 4 עד 6 אינץ'.
שב על כיסא וכופף מעט את הגוף קדימה.
אם מישהו עוזר, אתה יכול לעמוד ולהתכופף מעט קדימה.
הסר את רצועת ההרמה באמצע ומותח את הסרט כדי לחשוף כמה סנטימטרים, ומשאיר את הקצוות מכוסים.
הנח את הסרט החשוף בזווית על מפרק ה-SI, כמו יצירת הקו הראשון של X, ממש מעל הישבן, עם מתיחה מלאה על הסרט.
קלפו את רצועות ההרמה מהקצוות והדביקו אותן ללא מתיחה.
חזור על שלבי היישום עם רצועה שנייה, היצמדות בזווית של 45 מעלות לרצועה הראשונה, תוך ביצוע ה-X מעל מפרק העצה.
חזור על כך עם הרצועה הסופית בצורה אופקית על פני ה-X שנוצר משני החלקים הראשונים.
צריכה להיות תבנית סרט של צורת כוכב על מפרק העצה.
סרט קינסיולוגיה יכול להישאר מעל מפרק העצה במשך שלושה עד חמישה ימים.
שימו לב לסימני גירוי סביב הקלטת.
הסר את הסרט אם העור מגורה, והתייעץ עם ספק שירותי הבריאות הראשי שלך, פיזיותרפיסט או כירופרקט לאפשרויות טיפול אחרות.
חלק מהאנשים עם תנאים ספציפיים צריכים להימנע משימוש בקלטת ולקבל אישור שהיא בטוחה.
אנשים עם כאבי סקרו-איליאק חמורים שבהם הניהול העצמי אינו עובד צריכים לראות ספק שירותי בריאות, פיזיותרפיסט ו/או כירופרקט לצורך הערכה וללמוד תרגילים טיפוליים טיפולים לעזור בניהול המצב.
סיאטיקה במהלך ההריון
הפניות
Al-Subahi, M., Alayat, M., Alshehri, MA, Helal, O., Alhasan, H., Alalawi, A., Takrouni, A., & Alfaqeh, A. (2017). היעילות של התערבויות פיזיותרפיה לתפקוד לקוי של מפרק העצה: סקירה שיטתית. כתב עת למדעי פיזיותרפיה, 29(9), 1689–1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
האם חולי פלנטר פאסייטיס יכולים לשלב טיפולים לא ניתוחיים להפחתת כאבי מפרק הירך ולהחזרת התנועה?
מבוא
כולם עומדים על הרגליים ללא הרף מכיוון שזה עוזר לאנשים להישאר ניידים ומאפשר להם לעבור ממיקום אחד לאחר. אנשים רבים עומדים כל הזמן על הרגליים מילדות ועד בגרות. הסיבה לכך היא שכפות הרגליים הן חלק מהגפיים התחתונות של השריר והשלד המייצבות את הירכיים ומאפשרות תפקוד חושי-מוטורי לרגליים, לירכיים ולשוקיים. לכפות הרגליים יש גם שרירים, גידים ורצועות שונים המקיפים את מבנה השלד כדי למנוע כאב ואי נוחות. עם זאת, כאשר תנועות חוזרות ונשנות או פציעות מתחילות להשפיע על כפות הרגליים, זה יכול להוביל לדלקת כף הרגל ולאורך זמן לגרום לפרופילי סיכון חופפים המובילים לכאב בירך. כאשר אנשים חווים מצבים דמויי כאב אלו, זה יכול להשפיע באופן משמעותי על הפעילות היומיומית שלהם ועל איכות חייהם הכללית. כאשר זה קורה, אנשים רבים מחפשים טיפולים שונים כדי להפחית את התסמינים דמויי הכאב הנגרמים על ידי פלנטר פאסייטיס ולהחזיר את ניידות הירך. המאמר של היום בוחן כיצד פלנטר פאסייטיס מתאם עם כאב בירך, הקשר בין כפות הרגליים לירכיים וכיצד ישנם פתרונות לא ניתוחיים להפחתת פלנטר פאסייטיס. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמגבשים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך כיצד ניתן להפחית את דלקת הצמחים ולהחזיר את ניידות הירך. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד טיפולים רבים שאינם ניתוחיים יכולים לסייע בחיזוק שרירים חלשים הקשורים לדלקת כף הרגל ולסייע בשיקום התייצבות מכאבי ירך. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי שילוב שינויים קטנים כדי להפחית את ההשפעות דמויות הכאב הנגרמות על ידי פלנטר פאסייטיס. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כיצד Plantar Fasciitis מתאם עם כאב בירך
האם אתה חווה כאבים בעקבים ללא הרף לאחר הליכה ארוכה? האם אתה מרגיש נוקשות בירכיים בעת מתיחה? או שאתה מרגיש שהנעליים שלך גורמות למתח וכאב בכפות הרגליים והשוקיים? לעתים קרובות, רבים מתרחישים דמויי כאב אלו נובעים מאנשים המתמודדים עם דלקת כף הרגל, המאופיינת בכאב בעקב עקב דלקת או גירוי ניווני של ה- plantar fascia, רצועה של רקמות עבות עוברת על החלק התחתון של כף הרגל ומתחברת ל- עצם העקב לאצבעות הרגליים בגפיים התחתונות. רצועת רקמות זו ממלאת תפקיד חיוני בגוף, ומספקת ביומכניקה תקינה לכף הרגל תוך תמיכה בקשת ועוזרת בבלימת זעזועים. (Buchanan et al., 2024) Plantar fasciitis יכול להשפיע על יציבות הגפיים התחתונות שכן הכאב משפיע על כפות הרגליים וגורם לכאב בירך.
אז איך מתאם פלנטר פאסייטיס עם כאב בירך? עם פלנטר פאסייטיס, אנשים רבים חווים כאבים בכפות הרגליים. זה יכול להוביל ליציבה לא תקינה של כף הרגל, חולשת שרירי הגפיים התחתונות ומתח שרירים שיכולים להפחית את יציבות הרגליים ושרירי הירך. (לי ואח ', 2022) עם כאבי ירך, אנשים רבים יכולים לחוות הפרעה בהליכה הגורמת לחולשת שרירים בגפיים התחתונות וגורמת לשרירי העזר לבצע את תפקידי השרירים הראשוניים. עד לנקודה זו, זה מאלץ אנשים לגרוט את הקרקע כשהם הולכים. (Ahuja et al., 2020) הסיבה לכך היא שתנאים נורמליים כמו הזדקנות טבעית, שימוש יתר בשרירים או טראומה עלולים לגרום לתסמינים דמויי כאב בירכיים, כולל אי נוחות בירכיים, במפשעה ובאזור הישבן, נוקשות מפרקים וטווחי תנועה מופחתים. כאב בירך יכול לגרום לפרופילי סיכון חופפים שעלולים לכלול עומס חוזר על כפות הרגליים, ובכך להוביל לתסמינים של כאבים חדים עד עמומים בעקב.
הקשר בין הרגליים לירכיים
חשוב להבין שבעיות בכף הרגל כמו פלנטר פאסייטיס יכולות להשפיע על הירכיים ולהיפך, מכיוון שלשני אזורי הגוף יש מערכת יחסים יפה בתוך מערכת השרירים והשלד. Plantar fasciitis על כפות רגליהם יכול לשנות את תפקוד ההליכה שלהם, שעלול להוביל לכאבי ירך לאורך זמן. זה נובע מגורמים סביבתיים רבים שיכולים להשפיע על הירכיים והרגליים לאורך זמן, מה שמוביל ל- plantar fasciitis המתאם עם כאב בירך. מפעילות מופרזת של נשיאת משקל ועד למיקרוטראומה בירכיים או בפסיית הפלנטר, אנשים רבים יפנו לטיפול להפחתת ההשפעות של פלנטר פאסייטיס המתואמים עם כאב בירך על ידי התייחסות לאופן שבו טווח התנועה שלהם משפיע על הפלנטרפלקסיה והעומס שלהם על הכוח ספיגה של מבנים משטחי הצמח יכולה להיות נקודות התחלה טובות במניעה וטיפול של דלקת כף הרגל בקורלציה עם כאב בירך. (Hamstra-Wright et al., 2021)
מהי Plantar Fasciitis? - וידאו
פתרונות לא ניתוחיים להפחתת דלקת פלנטר
כשזה מגיע להפחתת דלקת כף הרגל בגוף, אנשים רבים יחפשו טיפולים לא ניתוחיים שיכולים להקל על הכאבים מצמחי כף הרגל. טיפולים לא ניתוחיים הם חסכוניים ויכולים להפחית את הכאב כתוצאה מדלקת כף הרגל והתסמינים הנלווים לה, כמו כאב בירך. חלק מהיתרונות של טיפולים לא ניתוחיים מבטיחים, שכן יש להם סיכון נמוך לסיבוכים, נגישות טובה, ואפילו יכולת גבוהה להקל על העומס המכני על ה- plantar fascia בעת ביצוע פעילויות רגילות. (Schuitema et al., 2020) חלק מהטיפולים הלא ניתוחיים שאנשים רבים יכולים לשלב כוללים:
תרגילי מתיחה
מכשירים אורתוטיים
טיפול כירופרקטי
עיסוי
דיקור/אלקטרואקפונקטורה
דיכאון עמוד השדרה
טיפולים לא ניתוחיים אלה לא רק עוזרים להפחית דלקת כף הרגל, אלא גם עוזרים להקל על כאבי ירך. לדוגמה, דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לסייע בשיקום ניידות הירך על ידי מתיחת עמוד השדרה המותני והקלה על הגפיים התחתונות מחוסר תחושה תוך חיזוק שרירים תפוסים. (Takagi et al., 2023). אלקטרואקפונקטורה יכולה לעורר את נקודות הדיקור של הגוף לשחרר אנדורפינים מהגפיים התחתונות כדי להפחית את הדלקת של הפלנטר פאסיה. (וואנג ואח ', 2019) כאשר אנשים מתחילים לבצע שינויים קטנים בשגרה שלהם, כמו לנעול הנעלה נאותה ולא לשאת או להרים חפצים בעלי משקל כבד, זה יכול לעשות הרבה כדי למנוע דלקת כף הרגל וכאבי ירכיים להופיע שוב. תוכנית טיפול מותאמת אישית יכולה להבטיח לאנשים רבים המחפשים טיפולים לא ניתוחיים יש תוצאה טובה יותר על בריאותם וניידותם תוך מניעת סיבוכים ארוכי טווח.
הפניות
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). כאבי ירך כרוניים במבוגרים: ידע נוכחי ופוטנציאל עתידי. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). גורמי סיכון ל- Plantar Fasciitis אצל אנשים פעילים פיזית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. ספורט בריאות, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS, & Jang, WY (2022). ביצועי שרירי הגפיים התחתונות ולחץ כף הרגל בחולים הסובלים מ- Plantar Fasciitis עם ובלי תנוחת כף רגל שטוחה. בריאות הסביבה לבריאות הציבור, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). היעילות של טיפול מכני בדלקת פלנטר: סקירה שיטתית. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). דקומפרסיה עבור היצרות עמוד השדרה המותני באתר החדרת הצנתר התוך-תיקלי במהלך טיפול בקלופן תוך-תיקלי: דיווח מקרה. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). אלקטרואקופונקטורה לעומת דיקור ידני בטיפול בתסמונת כאב בעקב הצמח: פרוטוקול מחקר לניסוי אקראי מבוקר קרוב. להרחיב BMJ, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
שלבי ההקלטה:
