ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר

כירופרקטיקה

מרפאת גב כירופרקטיקה. זוהי צורת טיפול אלטרנטיבית המתמקדת באבחון וטיפול בפגיעות ומצבים שונים של השרירים והשלד, במיוחד אלו הקשורים לעמוד השדרה. ד"ר אלכס חימנז דן כיצד התאמות של עמוד השדרה ומניפולציות ידניות באופן קבוע יכולות לעזור מאוד הן לשפר והן להעלים תסמינים רבים שעלולים לגרום לאי נוחות לאדם. כירופרקטורים מאמינים כי בין הסיבות העיקריות לכאב ומחלות הן חוסר ההתאמה של החוליות בעמוד השדרה (זה ידוע בתור subluxation כירופרקטי).

באמצעות שימוש בזיהוי ידני (או מישוש), לחץ מופעל בקפידה, עיסוי ומניפולציה ידנית של החוליות והמפרקים (הנקראות התאמות), כירופרקטורים יכולים להקל על לחץ וגירוי על העצבים, לשחזר את ניידות המפרק ולעזור להחזיר את ההומאוסטזיס של הגוף. . מ-subluxations, או חוסר יישור בעמוד השדרה, לסכיאטיקה, קבוצה של סימפטומים לאורך העצב הסיאטי הנגרמים על ידי פגיעה עצבית, טיפול כירופרקטי יכול לשחזר בהדרגה את מצבו הטבעי של האדם. ד"ר חימנז אוסף קבוצה של מושגים על כירופרקטיקה כדי לחנך בצורה הטובה ביותר אנשים על מגוון הפציעות והמצבים המשפיעים על גוף האדם.


צליפת שוט: מדריך מקיף למטופלים

צליפת שוט: מדריך מקיף למטופלים

מצא מידע חיוני על צליפת שוט, כולל סימנים, טיפים למניעה ואסטרטגיות החלמה לבריאות אופטימלית.

מבוא

פגיעה פתאומית, בין אם מתאונת דרכים, פציעת ספורט או נפילה, עלולה לגרום לתסמינים שמתחילים כהלם קל ומתפתחים לכאב משתק ולפגיעה תפקודית. צליפת שוט היא מחלה כזו שלעתים קרובות אינה זוכה להכרה בשל מורכבותה. למרות שלעתים קרובות היא מקושרת לתאונות אחוריות, צליפת שוט היא פגיעה מורכבת שאם מתעלמים ממנה, עלולה להיות לה השלכות ארוכות טווח על מערכת השרירים והשלד ועל עמוד השדרה הצווארי. האם סבלת בעבר מנוקשות בכתפיים ובצוואר? האם את/ה סובל/ת מכאבי ראש כרוניים ומתמשכים? או שנראה שטווח התנועה של הצוואר שלך מוגבל? נדבר על המקורות הנפוצים של צליפת שוט, תסמינים, השפעות על עמוד השדרה הצווארי ומערכת השרירים והשלד, ואפשרויות טיפול מבוססות ראיות להפחתת התסמינים דמויי הכאב בפוסט של היום.

מה זה צליפת שוט?

צליפת שוט היא סוג של פגיעת צוואר הקשורה לתנועות מהירות של ראש וצוואר, בדומה לקול חבטה של ​​שוט, ומכאן שמה. פגיעה זו גורמת לתלונות פיזיות מתמשכות ומוגבלות, ותלונות כאשר אינה מטופלת.מאיו ורדאנוב, 1996מבחינה רפואית, זה מסווג לפגיעות תאוצה-האטה צוואריות (CAD). תנועה פתאומית זו עלולה לפגוע בשרירים, ברצועות, בדיסקים בין חולייתיים ואפילו במבנים העצביים של עמוד השדרה הצווארי.

גורמים נפוצים לצליפת שוט

בעוד שתאונות דרכים הן הגורם המוכרת ביותר, מנגנונים רבים יכולים לגרום לפגיעת צליפת שוט:

  • התנגשויות רכב מאחור
  • ספורט מגע (למשל, כדורגל, הוקי, היאבקות)
  • תקיפה פיזית או טראומה מטלטלת
  • החלקות, מעידות ונפילות
  • רכבות הרים או זעזועים פתאומיים

אפילו התנגשויות קלות במהירויות נמוכות של 5-10 קמ"ש יכולות לייצר מספיק כוח כדי לגרום לתסמיני צליפת שוט אצל אנשים פגיעים.

 

תסמינים של צליפת שוט

כאשר אנשים חווים צליפת שוט, התסמינים יכולים להופיע באופן מיידי או להתעכב למשך 24-72 שעות לאחר הפציעה. בנוסף, פגיעות צליפת שוט נחשבות לפגיעות רקמות רכות בצוואר עם תסמינים קליניים שונים המשתנים בחומרתם ויכולים לכלול: (חן ואח ', 2009)

  • כאבי צוואר ונוקשות
  • טווח תנועה מופחת
  • כאבי כתף וגב עליון
  • כאבי ראש, במיוחד שמקורו בבסיס הגולגולת
  • כאב לסת או תפקוד לקוי של מפרק הלסת (TMJ)
  • סחרחורת או הפרעות ראייה
  • תחושות עקצוץ או נימול בזרועות (רדיקולופתיה צווארית)
  • עייפות ובעיות קוגניטיביות ("הפרעות הקשורות לצליפת שוט" או WAD)

 

כיצד צליפת שוט משפיעה על עמוד השדרה הצווארי ומערכת השרירים והשלד

צליפת שוט היא יותר מסתם פגיעה ברקמות רכות, שכן היא משפיעה על מספר מערכות המחוברות זו לזו:

1. עמוד השדרה הצווארי

התנועה המהירה במהלך פגיעת צליפת שוט יכולה להוביל ל:

  • גירוי במפרק הפאזה הצווארית
  • דחיסה או פריצה של דיסק בין חולייתי
  • מתיחת שריר או נקע רצוע
  • לורדוזיס צווארי שונה, מה שמוביל לחוסר איזון יציבתי כרוני

זה גורם לכאב, נוקשות ורגישות באזור הצוואר עקב פציעות באזורים העצמיים, השרירים והרצועים.אלקטורוף ופפנגיוטו, 2021)

 

2. תפקוד לקוי של מערכת השלד והשרירים

צליפת שוט לעיתים קרובות יוזמת מפל של בעיות ביומכניות:

  • תסמונות כאב מיופאציאליות, במיוחד בשריר הטרפז, שריר הגבהים ושריר הסטרנוקלידומאסטואיד
  • מאמץ מפצה על בית החזה או המותני
  • פרופריוספציה ושליטה עצבית-שרירית לקויים
  • נקודות טריגר כרוניות והתפתחות רקמה פיברוטית

ככל שחוסר איזון שריר-שלד אלה נמשך זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שהם יתפתחו לתסמונות כאב כרוניות ורגישות מרכזית.

 


למה לבחור בכירופרקטיקה? - וידאו


אבחון צליפת שוט

האבחון הוא קליני ברובה, הנתמך על ידי אנמנזה יסודית ובדיקה גופנית. ייתכן שיידרש בדיקת הדמיה כדי לשלול פתולוגיה חמורה יותר:

  • צילומי רנטגןלשלול שברים או חוסר יישור
  • MRIלפתולוגיה של רקמות רכות או דיסק
  • סריקות CTאם יש חשד לשבר או טראומה חמורה
  • הערכות תפקודיותטווח תנועה, מישוש, הערכה נוירולוגית

טיפולים מבוססי ראיות לצליפת שוט

הטיפול בצליפת שוט צריך להיות רב-מודאלי ואישי, תוך התמקדות בשיקום תפקוד, הפחתת דלקת וקידום ריפוי.Bussieres et al., 2016)

 

1. טיפול כירופרקטי

טיפולים כירופרקטיים יכולים להציע יתרונות משמעותיים בניהול הפרעות הקשורות לצליפת שוט:

  • טיפול במניפולציה של עמוד השדרה (SMT)משקם את ניידות המפרקים, מפחית נוקשות צווארית ויוצר מחדש איזון ביומכני.
  • שחרור מיופאציאלי וניוד רקמות רכות: התמקדות במתח שרירים, נקודות טריגר ומגבלות פאשיות.
  • אימון מחדש של היציבה ותיקון ארגונומיחיוני לפתרון לטווח ארוך.

בנוסף, מטופלים שטופלו בכירופרקטיקה חוו שיפור משמעותי בכאבי צוואר ובתפקוד.

 

2. פיזיותרפיה

אנשים המתמודדים עם כאבי צוואר הקשורים לצליפת שוט יכולים להפיק תועלת מפיזיותרפיה כדי לשפר את כאבי הצוואר והמוגבלות.צ'רנוביץ' ואחרים, 2022) תרגילי שיקום הם בסיסיים:

  • תרגילי טווח תנועה לצוואר
  • חיזוק איזומטרי
  • ייצוב שכמות ותיקון יציבה
  • סיוע נוירומוסקולרי פרופריוספטיבי (PNF)

 

3. גישת רפואה פונקציונלית

מנקודת מבט של רפואה פונקציונלית, טיפול בדלקת מערכתית, חסרים תזונתיים ותגובת לחץ יכול לשפר את ההתאוששות:

  • תזונה אנטי דלקתית (למשל, אומגה 3, כורכומין)
  • תוספת מגנזיום וקומפלקס B לריפוי עצבים
  • אופטימיזציה של שינה ואיזון קורטיזול

 

4. טיפולים משלימים אחרים

  • אקופונקטורהמשפר את זרימת הדם ואת ויסות הכאב תוך הקלה על הכאב וקידום הרפיה.מון ואחרים, 2014)
  • גואה שא או טיפול בכוסות רוחמקל על מתח שרירים
  • יבש מחטיעיל לנקודות טריגר מתמשכות
  • ניקוז לימפטי ידנילחולים הסובלים מבצקת או דלקת ממושכת

 

התאוששות ופרוגנוזה

עם טיפול עקבי ומתאים, אנשים רבים מחלימים תוך מספר שבועות. עם זאת, כ-30-50% מהאנשים עלולים לפתח תסמינים כרוניים אם לא מטופלים כראוי בשלב מוקדם. גורמים המנבאים החלמה ממושכת כוללים:

  • עוצמת כאב ראשונית גבוהה
  • מנגנוני התמודדות גרועים
  • היסטוריה של פגיעות צוואר קודמות
  • גורמי לחץ פסיכו-סוציאליים

התערבות מוקדמת באמצעות מודל טיפול הוליסטי ואינטגרטיבי מציעה את התוצאות הטובות ביותר במניעת הפרעות כרוניות הקשורות לצליפת שוט.

 

מחשבות סופיות

מעבר לסיווג הנפוץ של "מתיחת צוואר", צליפת שוט היא פגיעה עצבית-שריר-שלד מורכבת הדורשת שיקול דעת מדוקדק הן מצד מטופלים והן מצד מומחים רפואיים. אבחון מדויק וטיפול מוצלח תלויים בהבנה של ההשפעות המורכבות על עמוד השדרה הצווארי, הנוירולוגיה ותפקוד השרירים והשלד. ניתן להשיג הפחתת תסמינים ושיפור איכות החיים על ידי שילוב טיפולים לא ניתוחיים כחלק מאסטרטגיית טיפול מותאמת אישית.


מרפאת פציעה רפואית ופגיעות גוף

אנו מקשרים צוות רפואי מוסמכים המבינים את החשיבות של הערכת אנשים הסובלים מצליפת שוט בצווארם. כאשר אנו שואלים שאלות חשובות את הצוות הרפואי המקושר שלנו, אנו ממליצים למטופלים לשלב תוכניות טיפול מותאמות אישית לכאבים הקשורים לצליפת שוט. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור


הפניות

אלקטורוף, ק., ופפנאג'יוטו, פ. (2021). [פגיעת צליפת שוט של עמוד השדרה הצווארי]. רדיולוג, 61(8), 710-713. doi.org/10.1007/s00117-021-00877-5 (Schleudertrauma der Halswirbelsaule.)

Bussieres, AE, Stewart, G., Al-Zoubi, F., Decina, P., Descarreaux, M., Hayden, J., Hendrickson, B., Hincapie, C., Page, I., Passmore, S., Srbely, J., Stupar, M., Weisberg, J., & Ornelas, J. (2016). הטיפול בהפרעות הקשורות לכאבי צוואר ובהפרעות הקשורות לצליפת שוט: הנחיות קליניות. תרגול פיזיול מניפולטיבי, 39(8), 523-564 e527. doi.org/10.1016/j.jmpt.2016.08.007

צ'ן, ה.ב., יאנג, ק.ה., וואנג, ז.ג. (2009). ביומכניקה של פגיעת צליפת שוט. צ'ין ג'יי טראומטול, 12(5), 305-314. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851

www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1008127509600651?via%3Dihub

Chrcanovic, B., Larsson, J., Malmstrom, EM, Westergren, H., & Haggman-Henrikson, B. (2022). טיפול גופני להפרעות הקשורות לצליפת שוט: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כאב סקנד ג'יי, 22(2), 232-261. doi.org/10.1515/sjpain-2021-0064

מאיו, ר., ורדאנוב, בי.פי. (1996). פגיעת צליפת שוט בצוואר. J Psychosom Res, 40(5), 461-474. doi.org/10.1016/0022-3999(95)00586-2

Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). דיקור סיני לטיפול בהפרעה הקשורה לצליפת שוט: סקירה שיטתית של ניסויים קליניים אקראיים. משלים מבוסס משלים חלופי, 2014 870271. doi.org/10.1155/2014/870271

כתב ויתור

אי סבילות להיסטמין והסבר על התזונה שלך

אי סבילות להיסטמין והסבר על התזונה שלך

למד הכל על אי סבילות להיסטמין והשפעותיה על בריאותך. גלה תסמינים וטיפים תזונתיים להתמודדות איתה.

מבוא

באיזו תדירות אכילה גורמת לאי נוחות או תחושת צריבה בבטן? לאחר אכילת מאכל מסוים, האם העור מתחמם ומגורה? או ששמתם לב שהשרירים העליונים שלכם מתחילים לכאוב כתוצאה מהתעטשויות תכופות? מתקפת היסטמין המשפיעה על הגוף ועל מערכת החיסון עשויה להיות הגורם למצבים אלה עבור אנשים רבים. תפקידו של ההיסטמין בגוף, תסמיניו, הסיבות לאי סבילות להיסטמין ואסטרטגיות תזונתיות אפשריות להפחתת תגובות גופניות הקשורות להיסטמין, כל אלה יכוסו במאמר של היום.

מהו היסטמין?

מערכת החיסון משמשת כקו ההגנה הראשון של הגוף מפני כל פולש חיצוני הנמצא בגוף האדם. גוף האדם זקוק להיסטמין כדי לתפקד. כשליח כימי, הוא מתפקד כמוליך עצבי במוח ומסייע בשליטה בתגובות דלקתיות ואימונולוגיות וכן בייצור חומצת קיבה. בנוסף להיותו קיים במזונות רבים, הוא נוצר באופן טבעי על ידי תאי מאסט, בזופילים ונוירונים מסוימים. ברחבי הגוף, היסטמין נקשר לקולטני היסטמין (H1, H2, H3 ו-H4). (פאטל ומוהיודין, 2025) קולטנים אלה מתווכים את התהליכים הבאים:

  • הרחבת כלי דם, או הרחבת כלי דם
  • הפרשת חומצת קיבה
  • התכווצות של שרירים חלקים
  • איתות במערכת העצבים
  • הפעלת מערכת החיסון

בקצרה, היסטמין נחוץ לשמירה על הומאוסטזיס ולהגנה על הגוף מפני זיהומים. אבל איזון הוא חיוני. עודף היסטמין גורם לתסמינים שלעתים קרובות מבולבלים עם אלרגיות, בעיות במערכת העיכול או חוסר איזון הורמונלי, במיוחד כאשר הגוף אינו מסוגל לפרק אותו ביעילות.

 

מהי אי סבילות להיסטמין

אלרגיה ממשית אינה אי סבילות להיסטמין. אלא, היא מתארת ​​יכולת מופחתת של הגוף לפרק היסטמין, לעתים קרובות כתוצאה מרמות נמוכות של האנזימים היסטמין-N-מתילטרנספראז (HNMT) ודיאמין אוקסידאז (DAO), ששניהם מעורבים בתהליך זה. (קומאס-בסטה ואחרים, 2020) היסטמין מצטבר כאשר אנזימים אלה נפגעים או עומדים תחת עומס יתר, מה שמוביל לסדרה של תסמינים שיכולים להיות חולפים, ספורדיים או כרוניים, תלויים ברמות ההורמונים, בריאות המעיים, צריכת מזון ונסיבות סביבתיות.

 

תסמינים של אי סבילות להיסטמין

מאחר ואי סבילות להיסטמין משפיעה על מספר מערכות, לעיתים קרובות קשה לזהות מתי מטופל מקבל טיפול. הסיבה לכך היא שהיסטמין הוא מתווך דלקתי חזק הקשור לתגובות אלרגיות המשנה את רקמות הגוף והעורקים. (ברנקו ואחרים, 2018) התסמינים הבאים יכולים לנוע בחומרתם בין קל לחמור:

 

דרמטולוגית:

  • אדמומיות או סומק של העור
  • כוורות (אורטיקריה)
  • אקזמה או גירוד בלתי מוסבר

מערכת העיכול:

  • נפיחות, גזים או כאבי בטן
  • שלשולים או עצירות
  • בחילות או הקאות
  • צרבת (עקב חומציות מוגברת בקיבה)

נשימה:

  • גודש באף או נזלת
  • תסמינים דמויי אסתמה
  • קשיי נשימה (במקרים חמורים)

לב וכלי דם:

  • לחץ דם נמוך
  • סחרחורת או סחרחורת
  • דופק מהיר או לא סדיר

נוירולוגי:

  • כאבי ראש או מיגרנות
  • חֲרָדָה
  • נדודי שינה או הפרעות שינה
  • ערפל מוחי או קשיי ריכוז

שֶׁל הַרְבִיָה:

  • אי סדרים במחזור החודשי
  • החמרה של תסמינים במהלך עליות אסטרוגן (למשל, ביוץ, תסמונת קדם וסתית)

אם התסמינים משתפרים עם תזונה דלת היסטמין או תוספי DAO, זה עשוי להצביע על אי סבילות להיסטמין.

גורמים וגורמי סיכון של אי סבילות להיסטמין

1. מחסור באנזים

הסיבה הישירה ביותר היא מחסור או תפקוד לקוי של האנזימים DAO (במעיים) או HNMT (ברקמות), האחראים על פירוק היסטמין.

2. דיסביוזה של המעיים

כאשר המיקרוביום של המעי הופך לבלתי מאוזן עקב גורמים סביבתיים, הדבר עלול להוביל לעלייה בייצור היסטמין על ידי חיידקים מסוימים ולירידה בפעילות DAO, במיוחד במקרים של:

  • גדילת יתר של חיידקי המעי הדק (SIBO)
  • מחלת מעי דלקתית (IBD)
  • תסמונת מעיים דולפת

הסיבה לכך היא שחיידקי מעיים ממלאים תפקיד מכריע בגוף, הם מספקים עיכול מזון והפעלה חיסונית, וויסות מסלולי האיתות המעי-אנדוקריניים כדי להבטיח שהגוף פועל כראוי.דיקס, 2022)

3. פולימורפיזמים גנטיים

וריאנטים בגנים המקודדים אנזימי DAO או HNMT עשויים להפחית את תפקודם, ולהגביר את הרגישות לאי סבילות להיסטמין.

4. חסרים תזונתיים

מחסור בוויטמין B6, נחושת וויטמין C - כולם קו-פקטורים לפעילות DAO - עלולים לפגוע בחילוף החומרים של היסטמין.

5. תרופות

מספר תרופות ידועות כחוסמות DAO או מעוררות שחרור היסטמין, כגון:

  • NSAIDs (איבופרופן, אספירין)
  • תרופות נוגדות דיכאון (SSRI, מעכבי MAO)
  • מרפי שרירים
  • משתנים
  • אנטיביוטיקה מסויימת

6. תנודות הורמונליות

אסטרוגן יכול לעכב DAO, מה שמסביר מדוע נשים רבות חוות החמרה בתסמיני היסטמין במהלך PMS, הריון או מצבים דומיננטיים של אסטרוגן כמו PCOS או אנדומטריוזיס.


נלחם בדלקת באופן טבעי-וידאו


מזונות עתירי היסטמין שיש להימנע מהם

כדי להתמודד עם אי סבילות להיסטמין, תזונה דלת היסטמין היא לרוב גישת קו ראשון. מזונות נפוצים עתירי היסטמין או מזונות משחררי היסטמין כוללים:

  • גבינות מיושנות (פרמזן, גבינה כחולה)
  • בשר מעובד (סלמי, חזיר, בייקון)
  • מאכלים מותססים (כרוב כבוש, רוטב סויה, קומבוצ'ה, יוגורט)
  • אלכוהול (במיוחד יין אדום ובירה)
  • חומץ ומוצרים כבושים
  • עגבניות, חצילים ותרד
  • פירות הדר
  • רכיכה
  • שׁוֹקוֹלַד
  • אגוזים (במיוחד אגוזי מלך, קשיו, בוטנים)

הסיבה לכך היא שגורמים סביבתיים כמו אכילת מזונות שונים יכולים להוביל לאי סבילות למזון, ובכך לגרום להצטברות היסטמין.יוכום, 2024)

מזונות שעשויים לסייע בהפחתת תגובות היסטמין

תזונה אנטי-היסטמינית מובנית היטב צריכה לכלול מזונות דלים בהיסטמין ותומכים בפעילות DAO ובבריאות המעיים. תזונה דלת היסטמין יכולה להפחית את הסיכוי לתגובות היסטמין על ידי הימנעות ממזונות המכילים היסטמין וגורמים לתגובות בגוף.סאנצ'ז-פרז ואחרים, 2021) הנה כמה קטגוריות מזון שעשויות לסייע במזעור נטל ההיסטמין:

1. רכיבי תזונה תומכי DAO

  • ויטמין Cפלפלים, ברוקולי, קיווי, תותים
  • ויטמין B6בננות, הודו, גרעיני חמניות
  • נְחוֹשֶׁתפטריות שיטאקי, שומשום, קשיו (בזהירות)

2. מזונות אנטי-היסטמינים טבעיים

אלה מסייעים בייצוב תאי מאסט ומפחיתים את שחרור היסטמין:

  • מזונות עשירים בקוורצטיןתפוחים (קלופים), בצל, קייל, תה ירוק
  • כורכוםמכיל כורכומין, בעל תכונות ייצוב של תאי מאסט
  • זנגבילמסייע בבחילות ודלקות
  • בזיליקום קדוש (טולסי)אדפטוגן ואנטי-היסטמין טבעי

3. מזונות מרפאים את המעיים

  • ציר עצמות (אם נסבל; יש להימנע מזמני בישול ארוכים כדי להפחית היסטמין)
  • בשר ועוף טריים (מבושלים ונאכלים מיד)
  • פירות שאינם הדרים כמו אגסים, אוכמניות ואבטיח
  • דגנים מלאים ללא גלוטן (קינואה, אורז, דוחן)

גישת הרפואה הפונקציונלית לרגישות להיסטמין

כאשר מגלים גישה הוליסטית להפחתת אי סבילות להיסטמין, אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות יכולים לגבש תוכנית טיפול מותאמת אישית כדי להעריך את הפרט. אי סבילות להיסטמין קיימת לעיתים קרובות לצד הפרעות מערכתיות רחבות יותר כגון:

  • לחץ כרוני
  • רעילות של מתכות כבדות
  • חוסר איזון הורמונלי
  • טריגרים סביבתיים
  • תנאים אוטואימוניים

בטיפול באי סבילות להיסטמין, חשוב:

  1. זיהוי גורמים בסיסיים באמצעות בדיקות מעבדה פונקציונליות (למשל, פאנלים של המיקרוביום במעיים, בדיקות רגישות למזון, ניתוח SNP גנטי).
  2. בנייה מחדש של קיבולת ה-DAO באמצעות השלמת תזונה, ובמידת הצורך, תוספת DAO זמנית.
  3. תמיכה במסלולי ניקוי רעלים, במיוחד בכבד ובמעיים.
  4. ריפוי מחסום המעי באמצעות פרוביוטיקה (שאינה מייצרת היסטמין), פרה-ביוטיקה ומזונות אנטי דלקתיים.

מחשבות אחרונות: העצמת ריפוי באמצעות תזונה ותובנה

אי סבילות להיסטמין עשויה להשפיע באופן משמעותי על איכות חייהם של אנשים רבים, למרות שלעתים קרובות היא מאובחנת באופן שגוי או מתעלמת ממנה. אנשים רבים מוצאים נחמה רבה בהבנת התסמינים, זיהוי הגורמים הבסיסיים ויישום התאמות מושכלות בתזונה ובאורח החיים. כמו בכל מחלה כרונית, גם אינדיבידואליות ביולוגית חשובה. הגורמים הגורמים לאדם אחד יכולים להיות מזיקים למדי לאחר. ניסוי וטעייה, התבוננות צמודה ולעיתים ייעוץ מומחה הם כולם צעדים נפוצים בדרך להחלמה. תוכנית טיפול הוליסטית מותאמת אישית עשויה לעזור לאנשים עם אי סבילות להיסטמין להחזיר את שיווי המשקל ולשפר את בריאותם הכללית.


מרפאת פגיעה רפואית ורפואה תפקודית

אנו משתפים פעולה עם ספקי שירותי רפואה מוסמכים שמבינים את החשיבות של הערכת אנשים עם אי סבילות להיסטמין המשפיעה על גופם. כאשר אנו שואלים שאלות חשובות לספקי הרפואה המסונפים אלינו, אנו ממליצים למטופלים לשלב שינויים קטנים בשגרת חייהם כדי להפחית את הסיכוי להחמרת תסמיני ההיסטמין מהשפעתם על הגוף. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.


הפניות

Branco, ACCC, Yoshikawa, FSY, Pietrobon, AJ, & Sato, MN (2018). תפקיד ההיסטמין בוויסות התגובה החיסונית ובדלקת. מתווכים של דלקת, 2018, 1-10. doi.org/10.1155/2018/9524075

Comas-Baste, O., Sanchez-Perez, S., Veciana-Nogues, MT, Latorre-Moratalla, M., & Vidal-Carou, MDC (2020). אי סבילות להיסטמין: המצב הנוכחי. מולקולות ביולוגיות, 10(8). doi.org/10.3390/biom10081181

דיקס, LMT (2022). חיידקי מעיים ונוירוטרנסמיטרים. מיקרואורגניזמים, 10(9), 1838. doi.org/10.3390/microorganisms10091838

יוכום, ק. (2024). אי סבילות להיסטמין: תסמינים, אבחון ומעבר. חומרים מזינים, 16(8), 1219. doi.org/10.3390/nu16081219

Patel, RH, & Mohiuddin, SS (2025). ביוכימיה, היסטמין. ב StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32491722

סאנצ'ז-פרז, ש., קומאס-בסטה, א., וצ'יאנה-נוג'ס, מ.ט., לטורה-מורטלה, מ.ל., ווידל-קארו, מ.ק. (2021). דיאטות דלות היסטמין: האם אי הכללת מזונות מוצדקת בשל תכולת ההיסטמין שלהם? חומרים מזינים, 13(5). doi.org/10.3390/nu13051395

כתב ויתור

פרימנופאוזה: ניהול שינויים ואתגרים

פרימנופאוזה: ניהול שינויים ואתגרים

מצא מידע שימושי על תקופת הפרימנופאוזה, כולל תסמינים פוטנציאליים וטיפים ממומחים להתמודדות יעילה.

מבוא

בכל הנוגע לבריאות ולרווחה של אדם, אנשים רבים מודעים לעתים קרובות לאופן שבו גופם משתנה באופן טבעי. זה עשוי לכלול שינויים הורמונליים גבריים ונשיים כאחד, כמו גם את ההידרדרות השלדית הרגילה המתרחשת בתוך המפרקים. אנדרופאוזה היא התקופה שבה רמות הטסטוסטרון הגבריות מתחילות לרדת. גיל המעבר הוא תהליך ההזדקנות הטבעי שמתחיל אצל נשים כאשר רמות ההורמונים פרוגסטרון ואסטרוגן מתחילות לרדת. אף על פי כן, נשים חוות פרימנופאוזה לפני גיל המעבר. מאמר זה ידון בהגדרה ובסימפטומים של פרימנופאוזה, בהשפעותיה על מערכת השרירים והשלד, ובאסטרטגיות לטיפול בבעיות אלו.

 

מה זה פרימנופאוזה?

האם את חווה ערפול מחשבתי, שבו את לא זוכרת מה עשית? באיזו תדירות כואבים לך המפרקים אחרי סידור פשוט? או באיזו תדירות שלפוחית ​​השתן שלך מרגישה מלאה שאת צריכה כל הזמן ללכת לשירותים? רבות מהבעיות הללו קשורות לשינויים הורמונליים בגוף. עבור נשים, פרימנופאוזה היא שלב גיל המעבר טרנספורמטיבי המתרחש בדרך כלל אצל נשים בשנות ה-40 ותחילת שנות ה-50 לחייהן, והוא מוכר באופן נרחב בשל שינויים הורמונליים ורבייה בגוף.

רופא רפואה פונקציונלית להורמונים לנשים | כירופרקט אל פאסו, טקסס

בנוסף, פרימנופאוזה מתחילה בדרך כלל כאשר אישה מתמודדת עם הבדל מתמשך באורך המחזור החודשי שלה לאחר 12 חודשים.לגה וג'ייקובסון, 2024) זאת בשל תנודות בלתי צפויות בייצור הורמוני השחלה של אסטרוגן ופרוגסטרון.

 

תסמינים נפוצים של פרימנופאוזה

כשמדובר בגיל המעבר הפרי-מנופאוזה, היא יכולה להשפיע על נשים בצורה שונה מבחינת תסמינים. מכיוון שההורמונים במהלך גיל המעבר משתנים באופן בלתי צפוי. הסיבה לכך היא שאצל נשים, הורמוני שחלה כמו אסטרוגן ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על בריאות והומאוסטזיס על ידי ויסות תפקודי העצבים, האנדוקריניים והחיסון של הגוף.פרייאנקה ונאיר, 2020) חלק מהתסמינים האחרים הכלולים בפרימנופאוזה הם:

  • תסמינים וזומוטוריים: גלי חום, הזעות לילה
  • הפרעות שינה: נדודי שינה, יקיצה מוקדמת
  • שינויים במצב הרוח: עצבנות, חרדה, דיכאון
  • קשיים קוגניטיביים: ערפל מוחי, חוסר זיכרון
  • תסמינים אורגניטליים: יובש בנרתיק, דחיפות במתן שתן
  • אי סדירות במחזור: דילוג על מחזורים, מחזורים ממושכים או מחזורים כבדים

בנוסף, מכיוון שתסמיני הפרימנופאוזה משתנים מאישה לאישה, הפרימנופאוזה יכולה להשפיע גם על מערכת השרירים והשלד בגוף.

 


הערכת טיפול הורמונלי - וידאו


כיצד משפיעה פרימנופאוזה על מערכת השרירים והשלד

מערכת השרירים, הרקמות והשרירים השונים של מערכת השרירים והשלד רצועות מאפשרות לגוף להיות נייד וגמיש ללא כאב. עם זאת, גורמים סביבתיים כמו חוסר פעילות גופנית, הרגלי תזונה לקויים ו... בעיות כרוניות משפיעות על מערכת השרירים והשלד, מה שמוביל לחפיפה בפרופילי סיכון המשפיעים על הגוף. עבור נשים בגיל המעבר, מערכת השרירים והשלד שלהן מושפעת מרמות הורמון האסטרוגן המשתנות. כשמדובר בגיל המעבר, מערכת השרירים והשלד תתחיל לפתח בעיות שונות שיכולות להשפיע על הגוף לאורך זמן. כאשר אישה עוברת את גיל המעבר, צפיפות המינרלים בעצם שלה מופחתת כמו גם מסת השריר שלה עקב ירידה באסטרדיול.רייט ואח ', 2024) זה גורם להתפתחות מערכת השרירים והשלד:

  • נוקשות מוגברת במפרקים (במיוחד בבוקר) וכאבי שרירים
  • אוסטאופניה ואוסטאופורוזיס
  • סרקופניה (אובדן מסת שריר)

זה נובע מהורמונים הקשורים לדלקת. כאשר לאישה יש רמות אסטרוגן נמוכות או משתנות רמות הורמונים, זה יכול להוביל לשינויים התפתחותיים ב תפיסת הכאב שלהם בשרירים. הורמון האסטרוגן אחראי על עיכוב פעולותיהם של מתווכים דלקתיים באוסטאובלסטים ובתאי סטרומה כדי להבטיח שמסת העצם נספגת מחדש במערכת השלד. כאשר הפרימנופאוזה מתרחשת באופן טבעי בגוף, רמות האסטרוגן יורדות, ומתחילה להופיע התפתחות של בעיות במערכת השרירים והשלד.

 

ניהול תסמיני סביב גיל המעבר

כיום, כשמדובר בניהול תסמיני סביב גיל המעבר, נשים רבות יכולות להתחיל לחקור טיפולים לא כירורגיים ולשלב טכניקות שונות שיסייעו בניהול התסמינים ולהפחית כל כאב מבעיות שריר-שלד הקשורות לגיל המעבר. להלן מספר אפשרויות טיפוליות לנשים סביב גיל המעבר לניהול התסמינים שלהן ולשיקום מערכת השרירים-שלד שלהן.

 

טיפול הורמונאלי

עבור נשים רבות, טיפול הורמונלי חלופי נותר הסטנדרט הזהב לטיפול בתסמינים בינוניים עד חמורים של מערכת העיכול והשרירים והשלד. טיפול הורמונלי לנשים בגיל המעבר יכול לסייע בשיקום ייצור האסטרוגן בגוף ולהאיץ את צמיחת השלד.Moustakli & Tsonis, 2023טיפול באסטרוגן יכול:

  • להפחית כאבי מפרקים ושרירים
  • אובדן איטי של צפיפות העצם
  • שפר את הרווחה הכללית

הערה: טיפול הורמונלי חליפוני אינו מתאים לכולם, במיוחד לאלו עם היסטוריה של סרטן השד, מחלה תרומבואמבולית או מחלות לב וכלי דם מסוימות. יש לבצע תמיד ניתוח סיכונים-תועלת יסודי.

 

פעילות גופנית ותזונה

עבור נשים בגיל המעבר, תזונה נכונה ופעילות גופנית יכולות לסייע בניהול תסמיני גיל המעבר ולשמור על טונוס שרירים. שילוב מזונות תזונתיים עשירים בחלבון, סידן וויטמין D יכול לסייע בשמירה על מסת שריר השלד ולווסת את תפקוד ההורמונים התקין.ארדלי ואחרים, 2023) בשילוב עם תרגילים, זה יכול לעזור לחזק שרירים חלשים, לשפר את צפיפות העצם ולקדם גמישות תוך שמירה על טווח התנועה של המפרק. תרגילים כמו טאי צ'י מצוינים לנשים בגיל המעבר מכיוון שהם משלבים מדיטציה באמצעות תנועות איטיות ועדינות שיכולות להפחית את הסיכון לשברים, לשפר את כוח השרירים ולשקם את תפקוד שיווי המשקל.Li et al., 2023)

 

טיפולים ידניים

נשים רבות מוצאות הקלה עם:

  • אַקוּפּוּנקטוּרָה: הוכח כמסייע בהפחתת כאבים כרוניים המשפיעים על המפרקים ומספק השפעות אנטי דלקתיות למערכת השרירים והשלד.זאו ואח ', 2023)
  • טיפולי גוף-נפש: מדיטציה, טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) לטיפול במצבי רוח משתנים ונדודי שינה
  • כירופרקטיקה ופיזיותרפיה: יעיל בטיפול באי נוחות של שרירים ושלד

 

מחשבות סופיות

עבור נשים רבות, תקופת הפרי-מנופאוזה היא תקופה נורמלית בחיים, והיא משפיעה באופן משמעותי על בריאות מערכת השרירים והשלד. נשים יכולות להתמודד עם שינוי זה באומץ ובחוסן אם יישארו פרואקטיביות בשינויים באורח החיים, טיפולים רפואיים וניטור שגרתי. על מנת לעזור לנשים להרגיש חזקות ונתמכות לאורך כל מסע הפרי-מנופאוזה שלהן, תוכנית טיפול מותאמת אישית המכבדת את צרכיהן האישיים עשויה להיות מועילה.


מרפאת בריאות רפואית ותפקודית לפציעות

אנו משתפים פעולה עם ספקי שירותי רפואה מוסמכים שמבינים את החשיבות של הערכת אנשים המתמודדים עם בעיות שלד-שרירים הקשורות לפרימנופאוזה. כאשר אנו שואלים שאלות חשובות את ספקי שירותי הרפואה הקשורים אלינו, אנו ממליצים למטופלים לשלב טכניקות רבות להפחתת תסמינים דמויי כאב הקשורים למערכת השרירים והשלד. ד"ר אלכס חימנז, DC, משתמש במידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.


הפניות

Erdélyi, A., Pálfi, E., Tűű, L., Nas, K., Szűcs, Z., Török, M., Jakab, A., & Várbíró, S. (2023). חשיבות התזונה בגיל המעבר ובגיל המעבר - סקירה. חומרים מזינים, 16(1), 27. doi.org/10.3390/nu16010027

לגה, איי סי, וג'ייקובסון, מ. (2024). תקופת הפרימנופאוזה. CMAJ, 196(34), E1169. doi.org/10.1503/cmaj.240337

לי, ג'., גואו, ג'., וואנג, ש., ג'אנג, ש., ג'אנג, י., בו, מ., יאו, ש., ושֶׁה, י. (2023). יעילות ובטיחות של תרגילי טאי צ'י על בריאות העצם: סקירה כללית. אוסטאופורוס בינלאומי, 34(11), 1853-1866. doi.org/10.1007/s00198-023-06830-7

Moustakli, E., & Tsonis, O. (2023). בחינת ההשפעות של טיפול הורמונלי על רבייה ובריאות אצל טרנסג'נדרים. מדיסינה (קובנה, ליטא), 59(12). doi.org/10.3390/medicina59122094

פרייאנקה, HP, ונאיר, RS (2020). נוירואימונומודולציה על ידי אסטרוגן בבריאות ובמחלות. AIMS נוירומדעי, 7(4), 401-417. doi.org/10.3934/Neuroscience.2020025

רייט, וי.ג'יי, שוורצמן, ג'.ד., איטינוצ'ה, ר., וויטשטיין, ג'. (2024). תסמונת השרירים והשלד של גיל המעבר. אקלימי, 27(5), 466-472. doi.org/10.1080/13697137.2024.2380363

ז'או, פ.-י., ג'נג, ז., פו, ק.-ק., קונדואיט, ר., שו, ה., וואנג, ה.-ר., הואנג, י.-ל., ג'יאנג, ט., ג'אנג, וו.-ג'., וקנדי, ג'ורג'יה (2023). דיקור סיני לטיפול בדיכאון ונדודי שינה נלווים בגיל המעבר: ניסוי קליני אקראי ומבוקר דמה, מבוסס היתכנות, ללא הערכה של מטופלים. גבולות בבריאות הציבור, 11. doi.org/10.3389/fpubh.2023.1120567

כתב ויתור

שרירים מתהדקים מחדש: חשיבות הטיפול המתמשך

שרירים מתהדקים מחדש: חשיבות הטיפול המתמשך

מדוע השרירים מתהדקים מחדש ימים או שבועות לאחר מכן אצל אנשים שעברו עיסוי או טיפולים כירופרקטיים?

שרירים מתהדקים מחדש: חשיבות הטיפול המתמשך

שרירים מתהדקים מחדש

שרירים יכולים להתכווץ שוב ימים או שבועות לאחר טיפול כירופרקטי ו/או עיסוי. מספר גורמים עשויים לגרום לכך.

  • זיכרון שרירים: הנטייה הטבעית של הגוף לחזור למצב המתח הקודם שלו.
  • זה כולל את כל התנוחות/התנוחות הלא בריאות
  • תגובה דלקתית מאוחרת.
  • תהליך הריפוי הטבעי של הגוף
  • כיצד שרירים מגיבים למניפולציה
  • הצורך בתחזוקה מתמשכת של בריאות השרירים

לאחר עיסוי, שרירים עלולים לחוות עלייה זמנית בכאב או במתח, ככל שהגוף מתרפא מכל נזק או דלקת קלים שנגרמו על ידי העיסוי. בנוסף, אם הבעיה הבסיסית הגורמת למתח בשרירים לא מטופלת, השרירים עלולים לחזור למצבם המקורי עם הזמן.קליבלנד קליניק, 2024)

סיבות

גורמים להתכווצות מחדש של השרירים.

בעיות בבסיס

  • אם לא מטפלים בשורש הגורם להידוק השרירים, כגון יציבה לא בריאה, פציעות, תנועות חוזרות ונשנות או חוסר איזון שרירים, הדבר עלול להוביל לסיבוכים נוספים.
  • במקרה כזה, השרירים עשויים לחזור למצבם המקורי לאחר מספר ימים או שבועות.

כאבי שרירים מאוחרים (DOMS)

  • לדוגמה, שרירים כואבים לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית, ואנשים יכולים גם לחוות תחושת DOMS (כאבי שרירים עצביים) לאחר עיסוי, במיוחד אם הם תפוסים במיוחד או אם עבר זמן מה מאז העיסוי האחרון שלהם.Healthline, 2020)

תגובה דלקתית מאוחרת

  • עיסוי יכול לעיתים לגרום לקרעים מיקרוסקופיים או דלקת ברקמת השריר, מה שמפעיל את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף.
  • תגובה זו עלולה לגרום לכאב וללחץ זמני, שכן הגוף מתקן את הרקמה הפגועה גם לאחר העיסוי הראשוני.כירופרקטיקה חיונית, 2025)

זיכרון שריר

  • הגוף נוטה לחזור לדפוסים הרגילים של מתח שרירים, במיוחד אם לא מטפלים בגורם הבסיסי להידוק.
  • שרירים יכולים לשמור על האופן שבו הם טופלו במהלך העיסוי ועשויים לחזור למצבם המקורי אם לא נרפים אותם באופן עקבי.

שמירה על שרירים

  • האדם והגוף יכולים באופן תת-מודע למתוח שרירים כדי למנוע כאב או כאב, גם לאחר העיסוי.
  • הגנה זו על השרירים יכולה לנטרל את יתרונות העיסוי ולהוביל למחזור מחודש של מתח.בהימני RH, וסומר ד. 2019)

תחזוקת בריאות השרירים

  • תחזוקה שוטפת
  • שרירים זקוקים לטיפול מתמיד כדי לשמור על מצב בריאותם ותפקודם האופטימלי.
  • עיסויים קבועים ושינויים אחרים באורח החיים, כגון תרגילי מתיחות וחיזוק, יכולים לסייע בשמירה על גמישות השרירים ולהפחית את הסבירות לחזרת לחץ השרירים.

וריאציה אישית

  • גורמים כמו סוג העיסוי המתקבל, תדירות העיסויים ותגובות הגוף האישיות, כולם יכולים להשפיע על משך הזמן שבו נמשך יתרונות העיסוי.קליבלנד קליניק, 2024)

טיפול בעיסוי

שרירים יכולים להתכווץ מחדש לאחר עיסוי עקב תגובת הגוף ללחץ ולמניפולציה במהלך הטיפול. זה יכול לכלול רגישות אישית לעיסוי, סוג העיסוי ורמות הלחות, שגם הן יכולות לשחק תפקיד.

סוג עיסוי

  • עיסוי רקמות עמוק, המתמקד בקבוצות שרירים ספציפיות ומפעיל לחץ עמוק יותר, עלול לגרום לכאב רב יותר מסוגי עיסוי אחרים.
  • אנשים מסוימים עשויים להיות רגישים יותר לעיסוי ולחוות כאב, אפילו עם עיסוי עדין. (קליבלנד קליניק, 2024)

מניפולציה של סיבי שריר

  • עיסוי רקמות עמוק יכול לפרק עוויתות או קרעים קטנים בסיבים שריריים, מה שמוביל לכאב.
  • זה דומה לקרעים המיקרוסקופיים המתרחשים במהלך פעילות גופנית, הנחוצים לתיקון וצמיחה של שרירים.

התייבשות

הצטברות חומצה לקטית

  • במהלך עיסוי אינטנסיבי, במיוחד עיסוי רקמות עמוק, חומצה לקטית עלולה להצטבר בשרירים, מה שמוביל לכאב ומתיחה.
  • (Healthline, 2020)

מתיחות שרירים

  • אם השרירים היו מתוחים במיוחד או קשורים לפני העיסוי, המניפולציה עלולה להוביל לכאב בזמן שחרור הקשרים.

מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית

כאחות מומחית במרפאת משפחה, ד"ר חימנז משלבת מומחיות רפואית מתקדמת עם טיפול כירופרקטי לטיפול במצבים שונים. המרפאה שלנו משלבת רפואה פונקציונליתאקופונקטורהאלקטרו-דיקור סיני, ו רפואת ספורט ליצור תוכניות טיפול מותאמות אישית המקדמות ריפוי טבעי, ניידות ובריאות לטווח ארוך. על ידי התמקדות בגמישות, זריזות וכוח, אנו מעצימים את המטופלים לשגשג, ללא קשר לגיל או לאתגרים בריאותיים. מרפאת שיקום כירופרקטיקה של אל פאסו ומרכז לרפואה משולבתאנו מתמקדים בלהט בטיפול בחולים לאחר פציעות ותסמונות כאב כרוני. אנו מתמקדים בשיפור היכולת שלך באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל והמוגבלויות. אנו משתמשים באימון בריאותי אישי ווירטואלי ובתוכניות טיפול מקיפות כדי להבטיח טיפול אישי ותוצאות בריאותיות לכל מטופל.


סודות הבריאות האופטימלית


הפניות

קליבלנד קליניק. (2024). כיצד להקל על כאבי שרירים לאחר עיסוי. health.clevelandclinic.org/why-does-my-body-feel-worst-after-a-massage

Healthline. (2020). כיצד להקל על שרירים כואבים לאחר עיסוי. www.healthline.com/health/sore-after-massage#causes-of-soerness

כירופרקטיקה ופיזיותרפיה חיוניים. (2025). כאבי שרירים לאחר עיסוי: סיבות נפוצות והקלה. essentialchiropractic.co.uk/muscle-ache-after-massage-common-causes-and-relief/#:~:text=Post%2Dmassage%20soreness%20is%20a,hours%20as%20the%20muscles%20recover.

בהימני, ר.ה., וסומר, ד. (2019). הבנת תסמינים של תחושת שרירים, חולשה ונוקשות מנקודת מבט סיעודית. סיעוד שיקום: כתב העת הרשמי של איגוד אחיות השיקום, 44(5), 271–281. doi.org/10.1097/rnj.0000000000000151

מרכז כובד: הבנת איזון הגוף

מרכז כובד: הבנת איזון הגוף

מהו מרכז הכובד של הגוף כדי להבין ולשמור על יציבה ואיזון בריאים?

מרכז כובד: הבנת איזון הגוף

מרכז כוח המשיכה

מרכז הכובד האנושי, או COG, הידוע גם כמרכז המסה, כאשר שני המונחים ניתנים להחלפה, הוא המקום שבו נראה שמשקל הגוף מרוכז. זוהי נקודה במרחב שבה כל מסת הגוף יכולה להיות מרוכזת. בעמידה זקופה, מרכז הכובד ממוקם בדרך כלל מאחורי הטבור ומול עצם העצה, בסביבות גובה החוליה השנייה.לה הואק, י. 2011מרכז הכובד קשור ליציבה, כולל נושאים כגון נטיית גב, תכנון תוכניות אימון יציבה ועוד.

  • כוח משיכה הוא כוח או משיכה כלפי מטה שכדור הארץ מפעיל על גוף, ויוצר משקל.נאס"א, 2013)
  • מרכז הכובד (COG) הוא המקום שבו משקל הגוף מאוזן באופן שווה בכל הכיוונים.פיזיופדיה, 2025)
  • כאשר מוגדר ה-COG, הוא נעשה מתוך התייחסות למצב סטטי ועמיד.
  • מכיוון שהגוף נמצא בתנועה כשאנו משנים תנוחות, ה-COG ממוקם בתנוחה חדשה עם כל תנוחה חדשה.
  • מרכז הכובד הוא הנקודה סביבה כל החלקים מאוזנים, שיכולה להיות בתוך הגוף או מחוצה לו.
  • אפילו שינויים קלים במיקום יכולים לשנות את מיקום נקודת הכביש (COG).פיזיופדיה, 2025)

היבטים מרכזיים של ה-COG

מקום

  • בעמידה זקופה, ה-COG נמצא בדרך כלל ברמה השנייה של החוליה, מאחורי הטבור ולפני עצם הסקרום.לה הואק, י. 2011)

הזזת גלגל השיניים

  • ה-COG יכול להשתנות בהתאם לתנוחת הגוף, ליציבה ולתנועות כמו כיפוף קדימה או אחורה.פיזיופדיה, 2025)

השפעה על האיזון

  • הקשר בין ה-COG לבין ה- בסיס התמיכה (האזור בגוף הנמצא במגע עם הקרקע) הוא בסיסי לשמירה על שיווי משקל.

וריאציות

  • ייתכנו שינויים במיקום ה-COG בהתבסס על גורמים כמו מין (גברים נוטים להיות בעלי COG מעט גבוה יותר), צורת גוף ואפילו מצבים כמו השמנת יתר או כאבי גב תחתון כרוניים.פיזיופדיה, 2025)

ביומכניקה

  • הבנת ה-COG היא קריטית בביומכניקה ובניתוח תנועה, מכיוון שהוא מדד לתנועת הגוף כולה וכיצד הגוף מגיב לכוחות חיצוניים.

המרכז האנושי

מרכז הכובד הוא הנקודה שבה מסת הגוף מאוזנת באופן שווה. נקודה זו משתנה בהתאם למיקום של האדם:

  • זרועות למעלה/למטה
  • נוטה
  • פנייה

בעזרת אימוני כוח וגמישות, גוף האדם יכול לשנות את מרכז הכובד שלו, כפי שעושים מתעמלים ורקדנים.

  • בעמידה, מרכז הכובד ממוקם בדרך כלל מאחורי הטבור ומול עצם העצה (המורכבת מחמש חוליות המחוברות אנכית) בערך בגובה החוליה השנייה.האסגאווה ק. ואחרים, 2022)
  • מכיוון שלגוף יש חלקים נעים, צורתו הכללית משתנה בכל פעם שהוא זז. נשיאת משהו כמו מזוודה או שקית קניות או נשיאת תרמיל מוסיפה משקל לאזורים מסוימים אך לא לאחרים, וכך משנה את מרכז הכובד.
  • מרכז הכובד הוא נקודה המשתנה ללא הרף בתוך הגוף או מחוצה לו, המייצגת את המקום שבו המשקל או המסה של שאר הגוף מאוזן באופן שווה בכל כיוון.
  • נקודה זו יכולה להשתנות, ומשתנה בהתאם למה שנישא וכיצד הוא נישא, כמו גם לתנוחת הגוף ולתנועותיו.

כאבי גב תחתון כרוניים

  • מחקר שפורסם בכתב העת Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation מצא כי אנשים הסובלים מכאבי גב תחתון כרוניים נוטים למקם את מרכז הכובד שלהם יתר על המידה לכיוון הגב.קים DH, פארק JK, וג'ונג MK 2014)
  • במחקר, הנבדקים חוו ירידה בכוח הגב התחתון בעת ​​מתיחה ועקומה תקינה של הגב התחתון.
  • החוקרים מצאו כי אלו הסובלים מכאבי גב תחתון כרוניים שמרכז הכובד שלהם רחוק מדי אחורה עשויים להזדקק לפיזיותרפיה כדי לאמן מחדש את הגוף להתגבר על אתגרי כוח ושיווי משקל, כדי לבסס ולשמור על... יציבה בריאה.

מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית

כאחות מומחית במרפאת משפחה, ד"ר חימנז משלבת מומחיות רפואית מתקדמת עם טיפול כירופרקטי כדי לטפל במגוון מצבים. המרפאה שלנו משלבת רפואה פונקציונליתאקופונקטורהאלקטרו-דיקור סיני, ו רפואת ספורט ליצור תוכניות טיפול מותאמות אישית המקדמות ריפוי טבעי, ניידות ובריאות לטווח ארוך. על ידי התמקדות בגמישות, זריזות וכוח, אנו מעצימים את המטופלים לשגשג, ללא קשר לגיל או לאתגרים בריאותיים. מרפאת שיקום כירופרקטיקה של אל פאסו ומרכז לרפואה משולבתאנו מתמקדים בלהט בטיפול בחולים לאחר פציעות ותסמונות כאב כרוני. אנו מתמקדים בשיפור היכולת שלך באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל והמוגבלויות. אנו משתמשים באימון בריאותי אישי ווירטואלי ובתוכניות טיפול מקיפות כדי להבטיח טיפול אישי ותוצאות בריאותיות לכל מטופל.


שפרו את אורח החיים שלכם עוד היום עם טיפול כירופרקטי


הפניות

Le Huec, JC, Saddiki, R., Franke, J., Rigal, J., & Aunoble, S. (2011). שיווי משקל של גוף האדם וקו הכבידה: היסודות. כתב העת האירופי לעמוד שדרה: פרסום רשמי של האגודה האירופית לעמוד שדרה, האגודה האירופית לעיוותים בעמוד השדרה, והסניף האירופי של האגודה לחקר עמוד שדרה צווארי, 20 Suppl 5 (Suppl 5), 558–563. doi.org/10.1007/s00586-011-1939-7

נאס"א. מעבדת הנעה סילונית, המכון הטכנולוגי של קליפורניה. (2013). מהו כוח משיכה? נלקח מ gracefo.jpl.nasa.gov/news/5/what-is-gravity/

פיזיופדיה. (2025). מרכז כובד. www.physio-pedia.com/Centre_of_Gravity

Hasegawa, K., Amabile, C., Nesme, M., & Dubousset, J. (2022). הערכת מרכז כבידה להערכת פיצוי גוף מלא בעמידה באמצעות מטריית באריסנטר וירטואלית המבוססת על סטריאודיוגרפיה סריקת חריצים דו-מישורית - אימות על ידי מדידת לוח כוח סימולטנית. BMC disorders musculoskeletal disorders, 23(1), 22. doi.org/10.1186/s12891-021-04948-5

קים, ד.ה., פארק, ג'.ק., וג'ונג, מ.ק. (2014). השפעות מרכז הכובד הממוקם בחלק האחורי של שרירי הגב על כוח יישור שרירי הגב, שיווי משקל ולורדוזיס שרירי הגב בכאבי גב תחתון כרוניים. כתב העת לשיקום גב ושלד, 27(2), 231–237. doi.org/10.3233/BMR-130442

השפעות פארא-ספינליות על כאבי גב תחתון מוסברות

השפעות פארא-ספינליות על כאבי גב תחתון מוסברות

האם התכווצות שרירים פארא-ספינלית בגב התחתון יכולה ליצור תגובת שרשרת המובילה להתכווצויות בשריר הירך האחורי ולכידה אפשרית של עצב הסיאטיקה?

השפעות פארא-ספינליות על כאבי גב תחתון מוסברות

תגובת שרשרת של עווית שרירים פאראספינלית

התכווצות שרירים פארא-ספינלית בגב התחתון יכולה לגרום למגוון אירועים, כולל: (ארזים-סיני, 2025)

  • עוויתות בשרירי גב תחתון אחרים
  • עוויתות הירך האחורית
  • לכידה אפשרית של עצב הסיאטי

מה שמוביל לתסמינים דומים לסיאטיקה:

  • כְּאֵב
  • שרירים כואבים וכואבים
  • שרירים חלשים
  • חוֹסֶר תְחוּשָׁה
  • עקצוץ לאורך החלק האחורי של הרגל

מנגנונים אפשריים

הפעלת עוויתות שרירים בגב התחתון

  • שרירים פארא-ספינליים ממוקמים לאורך עמוד השדרה ועוזרים לייצב ולתמוך בגב התחתון.
  • כאשר שרירים אלה מתכווצים, הם יכולים להפוך מתוחים וכואבים, ולגרום לתגובת שרשרת.
  • מתח זה יכול להקרין כלפי מטה ולהשפיע על שרירים אחרים בגב התחתון.נונאן AM, ובראון SHM, 2021)

יכול להשפיע על שרירי הגב התחתון ולגרום לעוויתות הירך האחורית

  • שרירי הגב התחתון, כולל אלו כמו שריר ה-quadratus lumborum, יכולים להיות מושפעים מעוויתות פארא-ספינליות.בית חולים לכירורגיה מיוחדת, 2024)
  • העוויתות יכולות לגרום לשרירים אלה להתכווץ או להתכווץ, מה שעלול למשוך את שרירי הירך האחורית.
  • זה יכול להוביל לעוויתות ולחץ בשריר הירך האחורי, מה שתורם עוד יותר לכאב ולגירוי עצבי פוטנציאלי.

לכידת עצב הסיאטיקה

  • תסמונת פיריפורמיס היא מצב שכיח שבו שריר הפיריפורמיס (הממוקם בישבן) מתכווץ ודוחס את עצב הסיאטיקה.ארזים-סיני, 2025)
  • עצב הסיאטיקה עובר מהגב התחתון במורד החלק האחורי של הירך אל תוך הרגל, מה שהופך אותו לפגיע לדחיסה על ידי השרירים הסובבים אותו.
  • אם העוויתות הפרה-ספינליות והירך האחורית יוצרות מתח מספיק על שריר הפיריפורמיס או על הרקמות הסובבות אותו, הדבר עלול להוביל ללכידה של עצב הסיאטיקה.בית חולים לכירורגיה מיוחדת, 2024)

כיצד דיקור סיני מסייע בהקלה על סיאטיקה

דיקור סיני יכול לעזור להקל על כאבי סיאטיקה על ידי גירוי נקודות ספציפיות בגוף, מה שיכול לעורר שחרור אנדורפינים, להפחית דלקות, לשפר את זרימת הדם ולהרפות שרירים תפוסים שעלולים ללחוץ על עצב הסיאטיקה. על ידי ויסות מערכת העצבים וקידום תהליכי הריפוי הטבעיים של הגוף, דיקור סיני יכול לעזור להקל על כאב ולשפר את התפקוד הכללי.צ'ין, ז. ואחרים, 2015)

משחרר אנדורפינים

  • דיקור סיני מגרה את מערכת העצבים, ומעורר את שחרורם של אנדורפינים, משככי כאבים טבעיים של הגוף.

מפחית דלקת

משפר את זרימת הדם

  • על ידי הגברת זרימת הדם לאזור הפגוע, דיקור יכול לסייע בהעברת חומרים מזינים וחמצן לעצב הסיאטי ולרקמות הסובבות אותו, ובכך לקדם ריפוי מהיר יותר.

מרגיע שרירים הדוקים

  • כאבי סיאטיקה יכולים להחמיר על ידי שרירים תפוסים הדוחסים את העצב. דיקור סיני יכול לעזור להרפות את השרירים הללו, להפחית את הלחץ על עצב הסיאטיקה ולהקל על הכאב.

מסדיר את מערכת העצבים

  • דיקור סיני יכול לעזור לווסת את מערכת העצבים, ולהשפיע לטובה על תפיסת הכאב ועל הרווחה הכללית.צ'ין, ז. ואחרים, 2015)

מקדם התחדשות

  • ישנן עדויות המצביעות על כך שדיקור סיני יכול לקדם התחדשות עצב הסיאטיה, מה שעשוי להוביל להקלה על כאבים לטווח ארוך.כירופרקטיקה לטיפול טבעי, 2022)

סוגי דיקור

דיקור דיסטלי

  • דיקור סיני יכול לכלול גם שימוש בנקודות המרוחקות יותר מאזור הכאב, מה שיכול גם לעזור להפחית כאב ודלקת.

דיקור מקומי

  • נקודות נבחרות גם על או בסמוך למסלול עצב הסיאטיקה, מה שיכול לסייע בטיפול ישיר במקור הכאב והדלקת.צ'ין, ז. ואחרים, 2015)

גישה הוליסטית

  • דיקור סיני נתפס לעתים קרובות כגישה הוליסטית לניהול כאב, המטפלת בתסמיני הסיאטיקה ובגורמים הבסיסיים וחוסר האיזון בגוף.

מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית

כאחות מומחית במרפאת משפחה, ד"ר חימנז משלבת מומחיות רפואית מתקדמת עם טיפול כירופרקטי כדי לטפל במגוון מצבים. המרפאה שלנו משלבת רפואה פונקציונליתאקופונקטורהאלקטרו-דיקור סיני, ו רפואת ספורט ליצור תוכניות טיפול מותאמות אישית המקדמות ריפוי טבעי, ניידות ובריאות לטווח ארוך. על ידי התמקדות בגמישות, זריזות וכוח, אנו מעצימים את המטופלים לשגשג, ללא קשר לגיל או לאתגרים בריאותיים. מרפאת שיקום כירופרקטיקה של אל פאסו ומרכז לרפואה משולבתאנו מתמקדים בלהט בטיפול בחולים לאחר פציעות ותסמונות כאב כרוני. אנו מתמקדים בשיפור היכולת שלך באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל והמוגבלויות. אנו משתמשים באימון בריאותי אישי ווירטואלי ובתוכניות טיפול מקיפות כדי להבטיח טיפול אישי ותוצאות בריאותיות לכל מטופל.


כירופרקטיקה ואינטגרטיבית בריאות


הפניות

סידרס סיני. (2025). תסמונת פיריפורמיס. www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/piriformis-syndrome.html#:~:text=סקירה כללית, האם ניתן לרוץ דרך השריר)

נונאן, AM, ובראון, SHM (2021). פתופיזיולוגיה של שרירים פארא-ספינליים הקשורה לכאבי גב תחתון והפרעות ניווניות בעמוד השדרה. JOR spine, 4(3), e1171. doi.org/10.1002/jsp2.1171

בית חולים לכירורגיה מיוחדת. (2024). סיאטיקה. www.hss.edu/condition-list_sciatica.asp

צ'ין, ז., ליו, ש., וו, ג'., ז'אי, י., וליו, ז. (2015). יעילות הדיקור לטיפול בסיאטיקה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. רפואה משלימה ואלטרנטיבית מבוססת ראיות: eCAM, 2015, 425108. doi.org/10.1155/2015/425108

כירופרקטיקה טבעית, DMF (2022). דיקור סיני להקלה על כאבי סיאטיקה. www.naturalcarechiropractic.com/post/acupuncture-for-sciatica-pain-relief

פסאודוארתרוזיס לאחר איחוי עמוד השדרה מוסבר

פסאודוארתרוזיס לאחר איחוי עמוד השדרה מוסבר

מהי פסאודוארתרוזיס של עמוד השדרה הצווארי והמותני?

פסאודוארתרוזיס לאחר איחוי עמוד השדרה מוסבר

פסאודוארתרוזיס של עמוד השדרה הצווארי והמותני

אנשים עשויים להזדקק לניתוח איחוי שדרה לטיפול בחוליה שבורה, עקמת, או מצבים כמו היצרות תעלת השדרה, מחלת דיסק ניוונית, וספונדילוליסטזיס/החלקת חוליות. איחוי שדרה מפחית כאב ומייצב את עמוד השדרה על ידי הגבלת התנועה בין החוליות. פסאודוארתרוזיס מתרחש כאשר העצמות אינן מחלימות לאחר שבר או ניתוח עצם. כאשר פסאודוארתרוזיס משפיע על עמוד השדרה הצווארי או המותני, משמעות הדבר היא ששתי חוליות לא החלימו וצמחו יחד לאחר ניתוח עמוד השדרה כדי לאחות אותן (איחוי שדרה). הסיבות לכישלון באיחוי שדרה כוללות:

  • בעיות עם המכשירים המשמשים לייצוב העצם
  • חוסר צמיחת עצם
  • מספר החוליות המתמזגות.

בריאותו ואורח חייו של המטופל משחקים תפקיד בניתוחים כושלים לאיחויים, שיכולים לכלול

  • סוכרת
  • מצבים בריאותיים דלקתיים מגבירים את הסיכון
  • לעשן
  • שימוש ארוך טווח בסטרואידים

במקרים רבים, יש צורך בניתוח חוזר.

קשור לניתוחים

במהלך ניתוח איחוי שדרה, מנתחים מחדירים שתל עצם בין שתי חוליות ולאחר מכן מיישמים חומרת קיבוע לעמוד השדרה (איחוי שדרה מכשורי) הכוללת:

  • צלחות
  • מוטות
  • ברגים
  1. השתלת העצם מקדמת גדילה בין שתי העצמות.
  2. החומרה מייצבת את החוליות ומונעת תנועה בזמן שהן מתמזגות וגדלות יחד.
  3. החומרה נכנסת פנימה, או קיבוע פנימי.
  4. למרות שמדובר בנדיר, שבר או עיוות חמורים בעמוד השדרה עשויים להזדקק לקיבוע חיצוני.
  5. מסגרת קשיחה המאובטחת מחוץ לגוף מסייעת לייצב את העצמות.

אם האיחוי נכשל, הדבר יכול להיגרם על ידי אחת או יותר מהבעיות הכירורגיות הבאות:

מספר החוליות המאוחות

חומרה

  • על המנתח לתכנן בקפידה ולהשתמש בחומרה המתאימה.
  • סוג החומרה המשמשת במהלך איחוי עמוד השדרה עשוי להשפיע על ריפוי העצם.
  • המכשירים יכולים להשתחרר או להישבר, מה שמפריע לתהליך ההיתוך.
  • אוסטאופורוזיס בעמוד השדרה, בעלת עצמות דקות וחלשות, יכולה להשפיע על הקיבוע.
  • אפילו עם מוכנות כירורגית אופטימלית, עצמות חלשות מגבירות משמעותית את הסיכוי להתרופפות המכשירים ולהתפתחות פסאודוארתריטיס.

השתלת עצם

  • סוג שתל העצם בו נעשה שימוש עשוי להשפיע על תהליך האיחוי.
  • לדוגמה, בניתוחי איחוי עמוד שדרה צווארי/צווארי, להשתלה עצמית, המשתמשת בחתיכת עצם קטנה מגוף המטופל, יש שיעור הצלחה גבוה יותר.ורלה ט. ואחרים, 2021)
  • אפשרויות שתל אחרות כוללות כלובי פלדה ייעודיים המתאימים בין חוליות ומכילים גורמי צמיחת עצם.
  • המנתח ממליץ על האופטימלי שתל עצם עבור סוג הניתוח, מספר החוליות המעורבות וגורמי סיכון.

גורמי סיכון

  • בריאותו הכללית ואורח חייו של המטופל משפיעים על תוצאות ניתוח איחוי עמוד השדרה. עישון מגביר את הסיכון.ברמן ד. ואחרים, 2017)
  • ניקוטין מגביל את זרימת הדם, מקטין את צפיפות העצם, מפחית היווצרות עצם חדשה ומעכב את ריפוי העצם.Hernigou J., & Schuind F., 2019)

הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית עולה אם לאדם יש אחת מהתופעות הבאות: (אגודת המחקר של עקמת, 2023)

  • פסאודו-ארתרוזיס קודמת
  • השמנה
  • שימוש בסטרואידים כרוניים
  • תת תזונה
  • מחלות דלקתיות

מצבים דלקתיים שיכולים להוביל לאובדן עצם ולריפוי עצם לא אופטימלי כוללים: (טורס HM ואחרים, 2023)

  • סוכרת (Jiao H, Xiao E, & Graves DT, 2015)
  • מחלות מעי דלקתיות
  • ספחת
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית/COPD
  • חניכיים
  • זאבת אדמנתית מערכתית/SLE

תסמינים

  • הסימן העיקרי לפסאודוארתרוזיס הוא כאב באותו אזור בו היה לפני ניתוח האיחוי.
  • אם העצמות צובטות עצב בעמוד השדרה, יד אחת עלולה לחוות כאב, עקצוץ, צריבה או קהות חושים.
  • לעיתים רחוקות עצב צבט משפיע על שתי הזרועות.
  • הכאב עשוי לחזור זמן קצר לאחר ההליך.
  • הכאב עשוי להתפתח בהדרגה או לא להופיע במשך חודשים רבים.
  • עם זאת, סביר יותר שזה יופיע לאחר מספר חודשים כאשר האדם חוזר לפעילויותיו הרגילות.

אִבחוּן

  • ספק שירותי הבריאות ילמד על התסמינים ויבצע בדיקה גופנית כדי להעריך את הגב.
  • הם יעריכו את הניידות ואת סוג התנועה שגורמת לכאב.
  • לאחר מכן, הם מזמינים הדמיה אבחנתית כדי לראות את עמוד השדרה ולזהות את סיבת הכאב.
  • אנשים עשויים להזדקק לסריקת CT, MRI ו/או צילומי רנטגן כדי להעריך את מבני עמוד השדרה והמכשור באופן מלא.

יַחַס

הטיפול בפסאודוארתרוזיס יתחיל ככל הנראה עם:

  • פיזיותרפיה
  • ניהול כאב - במיוחד במקרים בהם חשוב לשלול מקורות אחרים לכאבי גב או צוואר.
  • תרופות
  • זריקות
  • אם התסמינים לא משתפרים עם טיפול שמרני או אם יש כאב חמור, ספק שירותי הבריאות עשוי להמליץ ​​על ניתוח חוזר.
  • ניתוח חוזר הוא הליך נוסף לטיפול בסיבוכים או לתיקון בעיות המתעוררות לאחר ניתוח הפסאודוארתרוזיס הראשוני.

מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית

כאחות מומחית במרפאת משפחה, ד"ר חימנז משלבת מומחיות רפואית מתקדמת עם טיפול כירופרקטי כדי לטפל במגוון מצבים. המרפאה שלנו משלבת רפואה פונקציונליתאקופונקטורהאלקטרו-דיקור סיני, ו רפואת ספורט ליצור תוכניות טיפול מותאמות אישית המקדמות ריפוי טבעי, ניידות ובריאות לטווח ארוך. על ידי התמקדות בגמישות, זריזות וכוח, אנו מעצימים את המטופלים לשגשג, ללא קשר לגיל או לאתגרים בריאותיים. מרפאת שיקום כירופרקטיקה של אל פאסו ומרכז לרפואה משולבתאנו מתמקדים בלהט בטיפול בחולים לאחר פציעות ותסמונות כאב כרוני. אנו מתמקדים בשיפור היכולת שלך באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל והמוגבלויות. אנו משתמשים באימון בריאותי אישי ווירטואלי ובתוכניות טיפול מקיפות כדי להבטיח טיפול אישי ותוצאות בריאותיות לכל מטופל.


שיפור הבריאות ביחד


הפניות

Boonsirikamchai, W., Wilartratsami, S., Ruangchainikom, M., Korwutthikulrangsri, E., Tongsai, S., & Luksanapruksa, P. (2024). גורמי סיכון לפסאודארטרוזיס בהיתוך מותני: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. BMC הפרעות שרירים ושלד, 25(1), 433. doi.org/10.1186/s12891-024-07531-w

ורלה, ט., שו, ד.ס., דייוויס, מ.ג'., ריס, א.מ., קלי, מ., נונז, מ., וינוקור, ס.ג'., ורופר, א.א. (2021). כישלון באיחוי עמוד שדרה צווארי ושיטות ניהול זרם. סמינרים בכירורגיה פלסטית, 35(1), 10–13. doi.org/10.1055/s-0041-1722853

ברמן, ד., אורן, ג'.ה., בנדו, ג'., וספיבק, ג'. (2017). השפעת העישון על איחוי עמוד שדרה. כתב העת הבינלאומי לכירורגיית עמוד שדרה, 11(4), 29. doi.org/10.14444/4029

הרניגו, י., ושוינד, פ. (2019). טבק ושברים בעצמות: סקירה של העובדות והסוגיות שכל מנתח אורתופדי צריך להכיר. מחקר עצם ומפרקים, 8(6), 255–265. doi.org/10.1302/2046-3758.86.BJR-2018-0344.R1

אגודת המחקר של עקמת. (2023). פסאודוארתרוזיס. www.srs.org/Patients/Conditions/Pseudoarthrosis

טורס, ה.מ., ארנולד, ק.מ., אוביידו, מ., ווסטנדורף, ג'.ג'., וויבר, ס.ר. (2023). תהליכים דלקתיים המשפיעים על בריאות ותיקון העצם. דיווחים נוכחיים על אוסטאופורוזיס, 21(6), 842–853. doi.org/10.1007/s11914-023-00824-4

ג'יאו, ה., שיאו, א., וגרייבס, ד.ט. (2015). סוכרת והשפעתה על ריפוי עצמות ושברים. דיווחים נוכחיים על אוסטאופורוזיס, 13(5), 327–335. doi.org/10.1007/s11914-015-0286-8