צוות כירופרקטיקה לפציעות מורכבות של מרפאת גב. פציעות מורכבות קורות כאשר אנשים חווים פציעות קשות או קטסטרופליות, או שהמקרים שלהם מורכבים יותר עקב טראומה מרובת, השפעות פסיכולוגיות והיסטוריה רפואית קיימת. פציעות מורכבות יכולות להיות פציעות סדרתיות של הגפה העליונה, טראומה חמורה של רקמות רכות, ופציעות נלוות (נלוות או קשורות באופן טבעי), בכלי דם או עצבים. פציעות אלו חורגות מהנקע והמתח השכיחים ודורשות רמה עמוקה יותר של הערכה שאולי לא ברורה בקלות.
אל פאסו, מומחה לפציעות של TX, כירופרקט, ד"ר אלכסנדר חימנז דן באפשרויות הטיפול, כמו גם בשיקום, אימוני שרירים/כוח, תזונה וחזרה לתפקודי גוף נורמליים. התוכניות שלנו הן טבעיות ומשתמשות ביכולתו של הגוף להשיג מטרות מדודות ספציפיות, במקום הכנסת כימיקלים מזיקים, תחליפי הורמונים שנויים במחלוקת, ניתוחים לא רצויים או תרופות ממכרות. אנו רוצים שתחיה חיים פונקציונליים שמתמלאים עם יותר אנרגיה, גישה חיובית, שינה טובה יותר ופחות כאב. המטרה שלנו היא בסופו של דבר להעצים את המטופלים שלנו לשמור על אורח החיים הבריא ביותר.
ד"ר אלכס חימנז: טיפול אינטגרטיבי חלוצי ככירופרקט וכמטפל אחות
ד"ר אלכס חימנז, כירופרקט מורשה ואחות מוסמכת שבסיסה באל פאסו, טקסס, מביא למעלה מ-25 שנות מומחיות למרפאה שלו לרפואה וכירופרקטיקה. הרישיון הכפול שלו מספק תובנות ייחודיות לגבי האטיולוגיות, הפתוגנזה והטיפול במצבים קליניים מורכבים, ומאפשר לו לספק טיפול אינטגרטיבי ממוקד במטופל המגשר בין רפואה פיזיקלית, רפואה תפקודית ואבחון מתקדם. בשילוב מומחיות כירופרקטית עם ניהול רפואי מונע על ידי אחות, ד"ר חימנז מציע פרוטוקולי טיפול מקיפים המותאמים למצבים אקוטיים וכרוניים, המקדמים חוסן מטבולי, אריכות ימים ובריאות האדם השלם.
מומחיות כפולה: תפקידי כירופרקטיקה ואחות
התרגול של ד"ר חימנז בולט בזכות יכולתו לשלב את המוקד הביומכני של טיפול כירופרקטי עם היקף האבחון והטיפול של אחות. ככירופרקט, הוא מתמחה בשיקום תפקוד שרירים ושלד, במיוחד לאחר טראומה, צוואר, גב, עמוד שדרה ורקמות רכות. ההתערבויות הכירופרקטיות שלו מדגישות טכניקות לא פולשניות, כגון דקומפרסיה בעמוד השדרה, התאמות ידניות ושיקום תפקודי, כדי להקל על הכאב ולהגביר את הניידות.
בתור אחות מוסמכת, ד"ר חימנז מעסיקה רפואה מבוססת ראיות כדי לטפל בתפקוד לקוי מערכתי ומטבולי. המומחיות שלו משתרעת על ניהול הפרעות ניווניות כרוניות, חוסר איזון הורמונלי, ירידה במשקל, בריאות מינית ותסמונות כאב. פרספקטיבה כפולה זו מאפשרת לו לזהות את גורמי המחלה הבסיסיים, החל מחוסר התאמה ביו-מכאנית ועד לחוסר איזון פיזיולוגי, ולתכנן משטרי טיפול שיתייחסו לתסמינים ולסיבות השורש.
הסינרגיה של תפקידים אלו מאפשרת לד"ר חימנז להציע גישה הוליסטית יעילה במיוחד למצבים מורכבים כגון סיאטיקה, פיברומיאלגיה, פריצת דיסק, ספונדילוליסטזיס וכאבי צוואר או גב כרוניים. הפרוטוקולים האינטגרטיביים שלו משלבים הערכות רפואה תפקודית, התערבויות באורח חיים ואבחון מתקדם להשגת הומאוסטזיס ואיזון פיזיולוגי.
פרוטוקולי טיפול: מבוססי ראיות ומטופלים
מתוך פרוטוקולים אינטגרטיביים המתוארים באתר האינטרנט שלו, www.chiromed.com, ד"ר חימנז נוקט בגישה רב תחומית לטיפול בחולים. תוכניות הטיפול שלו מבוססות על רפואה מבוססת ראיות, רפואה פונקציונלית ואסטרטגיות בריאות אורח חיים, המותאמות לפרופיל הבריאות הייחודי של כל מטופל, אורח החיים וההיסטוריה הרפואית. להלן מרכיבים מרכזיים במודל הטיפול האינטגרטיבי שלו:
1. טיפול כירופרקטי ושיקום תפקודי
לחץ דם בעמוד השדרה: טיפול דקומפרסיה לא ניתוחי משמש כדי להקל על הלחץ על דיסקים בעמוד השדרה, מטפל במצבים כמו פריצת דיסק, סיאטיקה והיצרות בעמוד השדרה. אופן זה מקדם ריפוי על ידי שיפור זרימת הדם ואספקת חומרים מזינים לאזורים הפגועים.
התאמות ידניות: התאמות ממוקדות מתקנות אי-יישור עמוד השדרה, מפחיתות את דחיסת העצבים ומשחזרות את ניידות המפרק. אלה יעילים במיוחד עבור צליפת שוט, עקמת ויציבה לקויה.
אימון כוח פונקציונלי: ד"ר חימנז מעצב תוכניות מיזוג כדי לשפר את ההתאוששות ולמנוע פציעה חוזרת. תוכניות אלו מותאמות לספורטאים ולאנשים המחפשים ביצועים מיטביים ומשלבות אימוני ניידות, גמישות וזריזות.
2. הערכות רפואה פונקציונלית
רפואה פונקציונלית כלים מעריכים מצב מטבולי, הורמונלי ותזונתי. הערכות אלו מזהות את הסיבות העיקריות למצבים כגון עייפות, עלייה במשקל או כאב כרוני, מה שמאפשר התערבויות מדויקות.
פרוטוקולי אבחון מתקדמים, כולל לוחות דם והדמיה, מספקים תובנות מונעות נתונים לגבי אטיולוגיות ופתוגנזה. זה מאפשר לד"ר חימנז לטפל בהפרעות בתפקוד הבסיסי במקום רק להסוות תסמינים.
3. אורח חיים והתערבויות תזונתיות
ירידה במשקל וחוסן מטבולי: ד"ר חימנז משלב ייעוץ תזונתי ואסטרטגיות אופטימיזציה מטבולית כדי לתמוך בירידה בת קיימא במשקל ולמנוע מחלות כרוניות כמו סוכרת או הפרעות קרדיווסקולריות.
הורמונים ובריאות מינית: משטרים מותאמים אישית מטפלים בחוסר איזון הורמונלי וחוסר תפקוד מיני, משפרים את איכות החיים ואת הבריאות הכללית.
טיפול בכאבים: שינויים תזונתיים ואורח חיים משלימים טיפולים פיזיקליים לניהול תסמונות כאב כרוני, ומפחיתים את ההסתמכות על תרופות.
4. טיפול מיוחד במצבים מורכבים
פציעות סיאטיקה ופציעות דיסק: ד"ר חימנז משתמש בפרוטוקולים ממוקדים של דקומפרסיה ושיקום כדי להקל על דחיסת העצבים ולשחזר את התפקוד.
הפרעות ניווניות כרוניות: מצבים כמו פיברומיאלגיה, דלקת פרקים וספונדילוליסטזיס מנוהלים באמצעות תוכניות אינטגרטיביות המשלבות פיזיותרפיה, תמיכה תזונתית ואופטימיזציה מטבולית.
פציעות ספורט ותאונות דרכים: תוכניות שיקום מותאמות נותנות מענה לנזק לרקמות רכות, פציעות כתפיים וצליפת שוט, מה שמבטיח החלמה מהירה וחוסן לטווח ארוך.
5. תוכניות בריאות מתקדמות
המרפאה של ד"ר חימנז מציעה תוכניות בריאות מקיפות בנושא אריכות ימים, טיפוח עור ונשירת שיער. תוכניות אלו משלבות תוספי תזונה, אימון לאורח חיים וטיפולים מתקדמים לקידום חיוניות ובריאות אסתטית.
תוכניות מיזוג ברמה גבוהה מייעלות את הביצועים עבור ספורטאים, משלבות אימוני כוח פונקציונליים והתערבויות ממוקדות התאוששות.
דגשים אינטגרטיביים של צוות וקליניקה
Injury Medical & Chiropractic Clinic הוא מרכז הניידות, הגמישות והזריזות הגדול ביותר של אל פאסו, המשלב כירופרקטורים, מטפלים באחיות, אחיות מוסמכות, תזונאים ומאמני ביצועים גופניים. הצוות הרב-תחומי של המרפאה משתף פעולה כדי לספק טיפול מותאם אישית, המבטיח למטופלים להשיג תוצאות בריאותיות מדידות. שירותי מפתח כוללים:
אקופונקטורה: טיפול משלים להפחתת כאב ולקידום הרפיה.
תוכניות תזונה מתקדמות: תכניות תזונה מבוססות עדויות לתמיכה בבריאות מטבולית ובהחלמה.
המרפאה מקבלת ביטוחים גדולים, לרבות Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna ו-First Health, מה שמנגיש את הטיפול לבסיס מטופלים רחב.
תובנות מ-Dual Licensure
הרישיון של ד"ר חימנז ככירופרקט והן כמטפל אחות מספק לו הבנה מקיפה של תהליכי מחלה ודרכי טיפול. ההכשרה הכירופרקטית שלו מכשירה אותו לטפל בתפקודים ביו-מכניים, בעוד המומחיות שלו באחות מאפשרת לו לנהל מצבים מערכתיים עם עדשה רפואית. פרספקטיבה כפולה זו משפרת את יכולתו:
הבהרת אטיולוגיות: על ידי שילוב של הערכות שרירים ושלד עם הערכות מטבוליות והורמונליות, ד"ר חימנז מזהה גורמים רב-פקטוריאליים למצבים, ומבטיח התערבויות ממוקדות.
להבין פתוגנזה: הידע שלו על התקדמות המחלה מספק תוכניות טיפול יזומות שעוצרות או הופכות תהליכים ניווניים.
עיצוב משטרים מתאימים: תוך שילוב טיפולים פיזיים, תזונתיים ורפואיים, ד"ר חימנז יוצר תוכניות טיפול סינרגיסטיות הנותנות מענה הן לתסמינים והן להפרעות בתפקוד הבסיסי.
גישה אינטגרטיבית זו חשובה במיוחד עבור חולים עם מצבים כרוניים או מולטי-פקטוריאליים, שכן היא מתייחסת למשחק הגומלין בין גורמים פיזיים, מטבוליים ואורח חיים.
טיפול ממוקד מטופל: באופן אישי ומקוון
התרגול של ד"ר חימנז מדגיש תשומת לב אישית, בין אם מטופלים מבקרים באופן אישי ב-11860 Vista Del Sol, Suite 128, El Paso, TX 79936, או עוסקים באמצעות בריאות טלפונית. סדרת הרפואה הפונקציונלית שלו, נגישה דרך Www.dralexjimenez.com, מחנך מטופלים על עקרונות בריאות הוליסטיים, מכסה נושאים מבריאות עמוד השדרה ועד אופטימיזציה מטבולית. האתר כולל:
תוכן אינפורמטיבי: פוסטים, מאמרים וסרטונים בבלוג מספקים תובנות לגבי טיפול כירופרקטי, רפואה תפקודית ושיקום פציעות.
עדויות לחולה: סיפורי הצלחה מדגישים את ההשפעה הטרנספורמטיבית של הטיפול של ד"ר חימנז, ומציגים תוצאות עבור מצבים כמו סיאטיקה, פציעות ספורט וכאב כרוני.
הזמנת פגישה: ממשק ידידותי למשתמש מאפשר למטופלים לקבוע ייעוץ אישי או מקוון, עם הדרכה ברורה למה לצפות במהלך הביקור הראשון שלהם.
מחויבות לחינוך ובריאות הקהילה
ד"ר חימנז מוקדש להעצמת מטופלים באמצעות חינוך. האתר שלו מקיף ומציע מידע מבוסס ראיות על מצבים בריאותיים, אפשרויות טיפול ואסטרטגיות בריאות. על ידי טיפוח אוריינות בריאות, ד"ר חימנז מאפשר למטופלים לקבל החלטות מושכלות ולקחת אחריות על רווחתם.
המחויבות שלו משתרעת על קהילת אל פאסו, שם הוא שואף להרחיב את הגישה לטיפול אינטגרטיבי. ד"ר חימנז מקדם ניהול בריאות פרואקטיבי וטיפול מונע באמצעות סדנאות, תוכן מקוון והסברה בקהילה.
סיכום
המומחיות הכפולה של ד"ר אלכס חימנז ככירופרקט וכמטפל אחות ממצבת אותו כמוביל ברפואה אינטגרטיבית. יכולתו לגשר בין רפואה פיזיקלית לניהול בריאות מערכתי מאפשרת לו לטפל בבעיות קליניות מורכבות בדייקנות ובחמלה. ד"ר חימנז מספק טיפול מותאם אישית המקדם ריפוי, חוסן ואריכות ימים על ידי מינוף פרוטוקולים מבוססי ראיות, אבחון מתקדם והתערבויות באורח חיים.
למידע נוסף או לקביעת פגישה, בקר Www.dralexjimenez.com או צור קשר עם המרפאה בטלפון +1-915-412-6677.
אנשים המתמודדים עם כאבים בישבן ובחלק האחורי של הירך, יחד עם חוסר תחושה ועקצוצים עד לתחתית כף הרגל, עלולים לסבול מתסמונת ההמסטרינג, מצב הנגרם מלחץ על העצב הסיאטי. מהו הטיפול המומלץ?
הקלה בתסמונת האמסטרינג
שרירי הירך הירך הם שלושה שרירים בחלק האחורי של הירך, הנמשכים מהאגן או הירך העליונה לרוחב החלק האחורי של הברך ועד לרגל. קבוצת שרירים זו חשובה לכיפוף הברך, יישור הירך וייצוב הברך. העצב הסיאטי הוא עצב גדול העובר מהגב התחתון אל הרגליים. זה בדרך כלל עובר ליד או דרך השרירים האלה, ואז האגן עובר מתחת לשרירים האלה בירך. תסמונת האמסטרינג מתייחסת לכאב בישבן ובחלק האחורי של הירך, לעתים קרובות מקרין במורד הרגל, הנגרם על ידי דחיסה או גירוי של העצב הסיאטי בנקודת החדרת הירך האחורי על השחפת, בדרך כלל עקב רקמה הדוקה או מצולקת. (סאקארי אורבה, 1997)
מיקום כאב
הכאב מורגש בעיקר בישבן ובחלק האחורי של הירך, ולעיתים משתרע לאורך הרגל. זה מאופיין בלחץ על העצב הסיאטי, העובר דרך הישבן ואל החלק האחורי של הירך, שם הוא מספק את שרירי ההמסטרינג. (קייזר פרמננטה, 2024)
שוחח עם ספק שירותי בריאות על אילו התערבויות יעזרו ביותר. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
Puranen, J., & Orava, S. (1988). תסמונת ההמסטרינג. אבחנה חדשה של כאב סכיאטי. כתב העת האמריקאי לרפואת ספורט, 16(5), 517–521. doi.org/10.1177/036354658801600515
פציעות גלגלת אצבע הן פציעות דיגיטליות ייחודיות המובדלות מנקעים או נקעים. הם מתרחשים במיוחד במטפסי סלעים ומדי פעם במגרשי בייסבול. מהם התסמינים, האבחנות והטיפולים הזמינים?
פציעת גלגלת אצבע
פגיעה בגלגלת אצבע, הנפוצה בפעילויות כמו טיפוס, כרוכה בפגיעה ברצועות הסיביות (גלגלות) המחזיקות גידים כנגד עצמות. זה גורם לכאב, לנפיחות, ועלול להתכווץ של הגידים.
גלגלות אצבע הן מבנים המחזיקים גידים כנגד עצמות האצבעות.
תסמיני הפציעה כוללים כאב, נפיחות וצליל קפיצה שנשמע בזמן הפציעה.
פציעות גלגלת אצבעות, או קרעים של הגלגלת הדיגיטלית, נראים כמעט אך ורק אצל מטפסי סלעים. (Miro PH וחב', 2021)
פעילות זו מדגישה את הספרות בעת תמרון לאורך משטחים לא אחידים תוך תמיכה במשקל הגוף כולו. הפציעות נובעות מהמכניקה של הגידים והמפרקים של האצבעות ומהמיקום שהאצבעות מחזיקות בזמן טיפוס על סלעים. טיפוס צוקים גדל בפופולריות. הספורט הנוסף היחיד בו תוארו הפציעה הזו הוא בייסבול, בפיצ'רים. הכוחות הפועלים על האצבע שונים מאוד בפעילויות אלו, אך שניהם גורמים ללחץ גבוה על גלגלות האצבעות.
גלגלות דיגיטליות
לכל אחד יש מבנים באצבעות הנקראים גלגלות דיגיטליות. גלגלות אלו מחזיקות את הגידים כנגד עצמות האצבעות. לכל אצבע יש שמונה גלגלות, אך רק שתיים נחשבות קריטיות כדי למנוע את מיתרי הקשת של גידי האצבעות (כאשר גלגלת אחת מתנתקת או נקרעת). זה יכול לגרום לתוצאות פציעות שונות, החל ממתיחה פשוטה של הגלגלת ועד לקרעים של מספר גלגלות בספרה אחת. עלולים להתרחש כאב, נוקשות וחוסר יכולת לכופף את האצבע במלואה. (Carruthers KH, Skie M., & Jain M. 2016) במצבים חמורים, כאשר הגידים מתכופפים, הגיד עלול להתרומם מהאצבע בעת ביצוע אגרוף.
תסמינים
כאב ורוך
כאב ורגישות מקומיים בבסיס האצבע, במיוחד בעת אחיזה או כיפוף. כאב בצד כף היד של האצבע ורגישות בלחץ
נפיחות
נפיחות וחבורות סביב מפרק האצבע הפגוע, במיוחד בצד כף היד.
נוקשות וכאב בעת כיפוף האצבעות או קושי באחיזה. קושי ביצירת אגרוף
מיתרי קשת
תזוזה גלויה של הגיד ממקומו הרגיל, הגורמת לבליטה בבסיס האצבע.
לרוב, הספרה האמצעית או המדד היא האצבע הפגועה. שתי הגלגלות הקריטיות באצבע מסומנות A2 ו-A4. (Carruthers KH, Skie M., & Jain M. 2016) אנשים עשויים לראות נפיחות, אדמומיות ודלקת בבסיס האצבע (A2) ו/או במרווח בין שני מפרקי האצבעות הקרובים ביותר לקצה האצבע (A4). במטפסי סלעים, אחת מהגלגלות או שתיהן עשויות להיפצע. במגרשי בייסבול, הפציעה מבודדת בדרך כלל לגלגלת A4.
סיבות
שימוש יתר ומתח חוזר: אחיזה או כיווץ תכופים או אינטנסיביים, הנפוצים בטיפוס צוקים ופעילויות אחרות, עלולות לגרום פציעות גלגלת.
תנועות דינמיות או פתאומיות: מהלכים נואשים או דינמיים או טכניקה לקויה עלולים להוביל לפציעה.
כוח מוגזם: גלגלות עלולות להיקרע כאשר הכוח המופעל עליהן גדול מדי.
מנגנון פציעה: גלגלת A2 היא הפצועה השכיחה ביותר, ואחריה גלגלת A4.
אִבחוּן
טיפול חירום מיותר בדרך כלל. עם זאת, חשוב לבצע בדיקת חשד לפציעות גלגלת דיגיטלית על ידי מומחה תוך מספר ימים עד שבוע לאחר הפציעה. ההיבט החשוב ביותר של הערכה הוא לקבוע האם הפציעה גרמה להתקשת הגידים. ניתן לבצע בדיקות הדמיה כדי לסייע באבחון ובתכנון הטיפול. בדיקת אולטרסאונד מומלצת כטכניקת ההדמיה הראשונית. (Miro PH וחב', 2021)
אם בדיקת אולטרסאונד אינה חד משמעית, ניתן להמליץ על MRI. לפעמים, MRI מבוצע כשהאצבע מוחזקת ישרה ולאחר מכן כפופה כדי לראות אם הגידים מתכווצים. צילום רנטגן יכול גם לעזור לשלול סיבות אחרות לכאב באצבעות, כולל נקעים ושברים.
יַחַס
טיפול שמרני
לעתים קרובות נעשה שימוש באימוביליזציה, פיזיותרפיה ואמצעי הגנה על גלגלת, כגון סדים או אצבעות מודבקות.
כִּירוּרגִיָה
ניתוח עשוי להיות נחוץ לפציעות דרגות IV חמורות שבהן הטיפול השמרני נכשל.
רק במצבים בהם יש קרעים מרובים בגלגלת או אם יש טיפול מאוחר יש צורך בניתוח.
שיקום
מתמקד בהחזרת גמישות, כוח ותפקוד אחיזה באמצעות תרגילים ופיזיותרפיה.
אם הגידים אינם מתחרים, הטיפול בדרך כלל מגן על האצבע הפגועה עד שהנפיחות והכאב שוככים. אם יש מיתרי קשת של הגידים, יש צורך בניהול זהיר יותר של הפציעה. אנשים החושדים בפציעת גלגלת נחים או סדקים את האצבע ומשתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לפי הצורך לכאב עד שיוכלו לקבל הערכה רפואית. (Carruthers KH, Skie M., & Jain M. 2016) פיזיותרפיה, לצד אימוביליזציה, שיטת H-tape וסד גלגלת מגן, מומלצים לרוב הפציעות. (Miro PH וחב', 2021) סדים מיוחדים וטכניקות טיפול יכולות לאפשר לגלגלות להחלים כראוי.
החזרה לפעילות משתנה באופן משמעותי עם חומרת הפציעה. עם מתנים קלים של גלגלת, ניתן לחדש את הפעילות המלאה ברגע שהנפיחות והכאב פחתו. הטיפול בקרעים מלאים המטופלים ללא ניתוח הוא בדרך כלל בין חודש לשלושה חודשים. עבור אנשים הזקוקים לשחזור כירורגי של פציעה בגלגלת, הגבלות עשויות לחול עד שנה לאחר הניתוח.
כדי למנוע סיבוכים, ספק שירותי בריאות צריך להעריך פציעות גלגלת בהקדם האפשרי. הטיפול מורכב לרוב מפיזיותרפיה, אך ייתכן שיהיה צורך בניתוח. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
Carruthers, KH, Skie, M., & Jain, M. (2016). פציעות ריבה של האצבע: אבחון וניהול של פציעות במפרקים הבין-פלנגאליים על פני מספר ספורט ורמות ניסיון. בריאות ספורט, 8(5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
אצל נשים, תסמיני הבקע לרוב קטנים ועמוקים יותר ללא גוש בולט ויכולים לחקות בעיות גינקולוגיות, כאשר אבחנות שגויות הן שכיחות. האם הכרת גורמי הסיכון וכיצד מטפלים בבקע נשי יכול לעזור לנשים לקבל הקלה?
בקע נשי
בקע מתרחש כאשר מבנה פנימי דוחף דרך נקודה חלשה בדופן הבטן, בשרירים וברקמה המכסה את החלק הקדמי של הגו. הנפוצים יותר כוללים:
בקע מפשעתי, המכונה בקע מפשעתי.
ירך עליונה או בקע ירך.
עם זאת, בקע יכול להתפתח בכל מקום מהכלוב ועד לירך העליונה. בקע שכיחים פחות אצל נשים, יש שונות סימפטומים מאשר אצל גברים, ולעתים קרובות מאובחנים בטעות. בקע בבטן התחתונה והאגן מופיעים בצורה שונה אצל נשים מאשר גברים, שבדרך כלל יש להם בליטה גלויה. במקום זאת, הבקעים הנשיים נוטים להיות קטנים יותר, עמוקים יותר ופחות מורגשים. הם יכולים גם לגרום ללחץ כרוני באגן או לכאבים שיכולים להיחשב בטעות לבעיות גינקולוגיות.
תסמיני בקע לאישה
הבקעים בנשים נוטים להיות קטנים ועמוקים יותר מבקעים גברים, ללא גוש. במקום זאת, בקע נשי עלול לגרום לכאבי אגן כרוניים עמוקים ולעיתים כאב חד ודוקר שמגיע מהר ומתמשך. (Köckerling F., Koch A., & Lorenz R. 2019) כאבי בקע מחמירים עם פעילות גופנית, צחוק, שיעול או מאמץ כדי לפנות את המעיים. הכאב מתואר לעתים קרובות כ:
משעמם
כואב
צְבִיטָה
שארפ
יְרִי
בוער
כאב בקע מפשעתי מורגש בדרך כלל במפשעה או מעליה ועלול להקרין לירך, לגב התחתון, לפות או לירך. נשים רבות מגלות שהכאב מתגבר במהלך המחזור החודשי שלהן. הכאב יכול גם להחמיר על ידי כל פעילות שיוצרת לחץ נוסף על רצפת האגן, כולל:
ישיבה או עמידה ממושכת.
התכופפות
נכנסים או יוצאים מהמיטה.
כניסה או יציאה ממכונית.
קיום יחסי מין
חרום
בקעים באזור האגן נמצאים בסיכון להפוך לבקעים כלואים. בקע כלוא מתרחש כאשר חלק מהמעי או רקמת בטן אחרת נלכד בשק הבקע, מה שהופך אותו לבלתי אפשרי לדחוף אותו בחזרה למקומו. אם זה נלכד או נחנק, זה יכול לגרום למוות של רקמות. בקע חנוק הם מצב חירום רפואי. התסמינים כוללים:
פנה לספק שירותי בריאות או לחדר המיון אם אתה חווה אחד מהתסמינים לעיל.
סוגים
בקע יכול להופיע בכל מקום על דופן הבטן. הם עשויים להיגרם על ידי:
לחץ פנימי, כגון במהלך הריון.
פציעת ספורט
חולשת רקמות
בקע בבטן התחתונה או במפשעה הם בדרך כלל בקע מפשעתי עקיף. תעלת המפשעת כוללת שכבות מרובות של שרירים ופשיה שהרצועה העגולה הדקה חורשת דרכן. בקע מפשעות ואגן אחרים כוללים:
בקע מפשעתי ישיר
בקע עצם הירך בחלק העליון של הירך הפנימית.
בקע אובטורטור בירך העליון הקדמי, אם כי סוג זה נדיר.
הריון והריונות חוזרים קשורים לסיכון מוגבר לבקע. סוגים הנפוצים יותר בהריון כוללים:
בקע טבורי
בקע גחון
בקע מפשעתי
בקע טבורי הם הנפוצים ביותר. עם זאת, רק אחוז קטן מהאנשים בהריון מקבלים אותם. (Kulacoglu H. 2018)
אִבחוּן
אבחון בקע נעשה בבדיקה גופנית ובמידת הצורך במחקרי הדמיה. המטופלים מתבקשים לתאר את הסימפטומים שלהם במדויק, היכן נמצא הכאב וכל פעילות המחמירה אותו. כדי לבדוק אם יש בקע, ספק שירותי הבריאות מישש לבקע בזמן שהמטופל יושב, עומד או משתעל. בדיקות הדמיה יכולות לכלול:
אולטראסאונד
סריקת סי טי
אנדוסקופיה - מצלמה משמשת לראות את הוושט והקיבה.
אבחונים שגויים
תסמיני הבקע הנשי יכולים להיות מעורפלים, מה שלעתים קרובות מפנה את ספקי שירותי הבריאות לכיוון הלא נכון. בקע נשי מאובחנים בדרך כלל בצורה שגויה כ: (Köckerling F., Koch A., & Lorenz R. 2019)
ציסטות באיברי הרבייה
אנדומטריוזיס
גידולי שרירנים
יַחַס
בקע קטן שאינו גורם לבעיות או כאב עשוי להיות מטופל בפרוטוקול המתן והעריך. בקע לעיתים קרובות מחמיר עם הזמן ובסופו של דבר עשוי לדרוש ניתוח. (אוניברסיטת מישיגן בריאות, 2024) טיפולי טיפול עצמי כוללים:
טיפולים רפואיים מתחילים בדרך כלל באמצעים שמרניים, כולל פיזיותרפיה, מתיחות, פעילות גופנית ומנוחה. פיזיותרפיסטים משתמשים לעתים קרובות בטכניקות שחרור מיופשיאלי כדי להקל על התכווצויות שרירים. ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לתקן את האזור החלש של דופן הבטן כדי להקל על התסמינים. (אוניברסיטת מישיגן בריאות, 2024) ניתוח לתיקון בקע מבוצע בדרך כלל כניתוח לפרוסקופי. (Köckerling F., Koch A., & Lorenz R. 2019) רוב המטופלים נרפאים מהר מהניתוח ויכולים לחזור לפעילות רגילה תוך שבוע-שבועיים.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור מטפלים ומסאז'ים יכולים לסייע בהפחתת הכאב באמצעות התאמות בעמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
פציעות עמוד שדרה מותני בספורט: ריפוי כירופרקטי
הפניות
Köckerling, F., Koch, A., & Lorenz, R. (2019). בקע מפשעתי בנשים - סקירה של הספרות. גבולות בכירורגיה, 6, 4. doi.org/10.3389/fsurg.2019.00004
מערכת הבריאות של צפון מזרח ג'ורג'יה. (2022). חיים עם בקע. מערכת הבריאות של צפון מזרח ג'ורג'יה שיפור בריאות הקהילה שלנו בכל מה שאנו עושים. www.nghs.com/2022/02/15/living-with-a-hernia
תסמונת Cauda equina/CES היא מצב נדיר שבו העצבים בגב התחתון נדחסים. זה יכול לכלול סיאטיקה כאחד הסימפטומים שלו. לאנשים המציגים תסמינים שיכולים להיות CES מומלץ לפנות לרופא בהקדם האפשרי, שכן דחיית הטיפול עלולה להוביל לנזק קבוע.
תסמונת קוודה אקווינה
מקבץ של שורשי עצבים הנקראים cauda equina, בלטינית עבור זנב הסוס, שולח ומקבל מסרים לרגליים, לשלפוחית השתן ולחלקי גוף אחרים. תסמונת Cauda equina היא מצב נדיר שבו שורשי העצבים בחוט השדרה התחתון נדחסים. זה דוחס את העצבים ומשבש את התפקוד המוטורי והתחושתי בשלפוחית השתן ובגפיים התחתונות. הסיבה השכיחה ביותר היא פריצת דיסק או פריצת דיסק באזור המותני. זה מתרחש בדרך כלל כאשר פריצת דיסק חמורה דוחסת את צרור העצבים בבסיס חוט השדרה, וגורמת לחוסר תפקוד נוירולוגי משמעותי כמו בעיות שלפוחית השתן/מעיים וחוסר תחושה באזור האוכף. אם נמצא מוקדם, הוא מטופל בניתוח תוך 24 עד 48 שעות מתחילת התסמין.
שיתוק פוט הוא סיבוך נוירולוגי של שחפת (TB) של עמוד השדרה.
שחפת היא זיהום חיידקי המשפיע בדרך כלל על הריאות אך יכול להתפשט לעמוד השדרה.
תופעות לוואי יאטרוגניות
פציעות או מחלות הנובעות מטיפול רפואי או כירורגי
נגעים בעמוד השדרה או גידולים ממאירים
נגע בעמוד השדרה מתייחס לכל גידול חריג או נזק בתוך עמוד השדרה.
זה יכול לכלול גידולים שפירים (לא סרטניים) וגידולים ממאירים (סרטניים).
גידול ממאיר הוא גידול סרטני בתוך עמוד השדרה; בעצם, גידול ממאיר הוא סוג של נגע בעמוד השדרה עם פוטנציאל להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.
זיהום בעמוד השדרה, דלקת, דימום או שבר
זיהום בעמוד השדרה מתייחס לזיהום חיידקי, פטרייתי או ויראלי המתרחש בתוך עצמות עמוד השדרה (חוליות) או הרקמות שמסביב, העלול לגרום לכאב, דלקת, ובמקרים חמורים, סיבוכים נוירולוגיים כמו חולשה או שיתוק;
דלקת בעמוד השדרה היא מונח כללי לנפיחות או גירוי בתוך עמוד השדרה.
דימום בעמוד השדרה" מצביע על דימום בתוך תעלת השדרה.
שבר בעמוד השדרה מתייחס לשבר באחת או יותר מהחוליות בעמוד השדרה.
מומים עורקים בעמוד השדרה (AVMs)
מום עורקי בעמוד השדרה (AVM) הוא מצב נדיר שבו העורקים והוורידים בחוט השדרה מסתבכים בצורה לא תקינה.
זה יכול להזיק לחוט השדרה לאורך זמן.
סיבוכים מניתוח מותני
לניתוח מותני יכולים להיות מספר סיבוכים, כולל זיהומים, קרישי דם, נזק עצבי ודליפות נוזל עמוד השדרה.
הרדמה בעמוד השדרה
הרדמה בעמוד השדרה היא הרדמה אזורית החוסמת כאב ותחושה בפלג הגוף התחתון.
זה כרוך בהזרקת תרופה להרדמה מקומית לחלל התת-עכבישי המקיף את חוט השדרה.
הסיבה המדויקת אינה מובנת במלואה, אך היא יכולה להיות כרוכה בפגיעה ישירה בשורש העצבים מהמחט, בדלקת הנגרמת על ידי חומר ההרדמה, או בהמטומה בעמוד השדרה הדוחסת את שורשי העצבים.
זיהום של הרקמות (מנינגים) המכסות את ה-cauda equina וחוט השדרה.
מורסה לוחצת על ה-cauda equina.
אִבחוּן
אבחון דורש היסטוריה רפואית של תסמינים, בריאות כללית, רמת פעילות ובדיקה גופנית כדי להעריך כוח, רפלקסים, תחושה, יציבות, יישור ותנועה. (האיגוד האמריקאי למנתחים נוירולוגיים, 2024) הבדיקה כוללת:
בדיקת דם
אלה בודקים זיהומים.
MRI
אלו מניבים תמונות תלת מימד של חוט השדרה, שורשי העצבים והאזורים הסובבים אותו.
מיאלוגרפיה
הדמיית רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) מוגברת על ידי הזרקת חומר ניגוד לתוך חללי נוזל המוח, אשר יכול להראות תזוזה של חוט השדרה או עצבי עמוד השדרה.
בדיקות עצבים מיוחדות
זה יכול להיות בדיקות מהירות הולכה עצבית ובדיקת פעילות חשמלית בשרירים או אלקטרומיוגרפיה.
יַחַס
היקף בעיות השתן יכול לקבוע את פרוטוקולי הטיפול. אבחון CES מלווה בדרך כלל בניתוח חירום תוך 24 עד 48 שעות כדי להקל על דחיסה של העצבים. תנועה מהירה חיונית למניעת סיבוכים קבועים כגון נזק עצבי, בריחת שתן או שיתוק ברגליים. (האיגוד האמריקאי למנתחים נוירולוגיים, 2024)
בהתאם לגורם, ניתן לרשום קורטיקוסטרואידים כדי להפחית את הנפיחות.
ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה אם זיהום אחראי ל-CES.
במצבים בהם גידול הוא הגורם, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרתו ולאחריו כימותרפיה ו/או הקרנות.
התוצאה עם CES-I במהלך הניתוח היא בדרך כלל חיובית.
אלה שה-CES שלהם התדרדר ל-CES-R נוטים לקבל פרוגנוזה פחות טובה.
טיפול לאחר ניתוח
לאחר הניתוח, CES יכול להיות מאתגר להתמודדות. אם תפקוד שלפוחית השתן נפגע, התאוששות השליטה יכולה לקחת זמן.
אובדן שליטה בשלפוחית השתן או במעיים יכול להיות מצוקה פסיכולוגית, להשפיע על החיים החברתיים, העבודה ומערכות היחסים.
גם הפרעות בתפקוד המיני עלולות להתרחש, התורמות לקשיים בזוגיות או לדיכאון.
ניתן להמליץ על טיפול עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. כאשר הנזק הוא קבוע, יהיה חשוב לשלב בני משפחה וחברים בהסתגלות לחיים עם מצב כרוני. ייעוץ פסיכולוגי ו/או קבוצת תמיכה יכולים להיות מועילים. מומחים אחרים שיכולים לעזור כוללים: (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, 2024)
מרפא בעיסוק
פיזיותרפיסט
פיזיותרפיסט
מטפל מיני
עובד סוציאלי
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לבנות פתרונות בריאות ובריאות מיטביים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולהפחית בעיות באמצעות התאמות המסייעות לגוף להתיישר מחדש. המרפאה יכולה גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
Gardner, A., Gardner, E., & Morley, T. (2011). תסמונת Cauda equina: סקירה של העמדה הקלינית והרפואית-משפטית הנוכחית. European Spine Journal: פרסום רשמי של האגודה האירופית לעמוד השדרה, האגודה האירופית לדפורמציה בעמוד השדרה, והמדור האירופי של האגודה לחקר עמוד השדרה הצווארי, 20(5), 690–697. doi.org/10.1007/s00586-010-1668-3
Fairbank, J., & Mallen, C. (2014). תסמונת Cauda equina: השלכות על טיפול ראשוני. כתב העת הבריטי לפרקטיקה כללית: כתב העת של הקולג' המלכותי לרופאים כלליים, 64(619), 67–68. doi.org/10.3399/bjgp14X676988
עבור אנשים עם כאבים ובעיות בכתף, מהם השלבים של כתף קפואה, כמה זמן הם נמשכים, ומה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב?
שלבי כתף קפואה
כתף קפואה, הנקראת גם קפסוליטיס דבק, היא גורם שכיח מאוד לכאבי כתף. זה גורם לכאבים עזים ולהגבלת ניידות. המצב מתקדם בשלבים ויכול להימשך עד שנתיים עד להחלמה מלאה. השלבים של כתף קפואה כוללים הקפאה מוקדמת, הקפאה, הקפאה והפשרה.
שלב 1
הקפאה מוקדמת - חודש עד 1 חודשים
הקפאה מוקדמת מתארת את השלב המוקדם ביותר של כתף קפואה. זה כאשר אנשים מתחילים להבחין לראשונה בכאב בכתף שלהם. (סוסהאן, ש' וחב', 2024) רבים בשלב זה יחוו לראשונה את הכאב בלילה תוך כדי שינוי תנוחות שינה. ככל שהמצב מתקדם, אנשים עשויים להבחין בכאב כאשר הם מזיזים את הכתפיים, במיוחד כאשר מרימים את הידיים או מושיטים יד מאחוריהם. אנשים עשויים גם למצוא ניידות מופחתת בכתף זו ועלולים לכאוב גם כאשר אינם משתמשים בה. מכיוון שהתנועה עשויה להיות מוגבלת רק במעט בשלב זה, כתף קפואה מוקדמת יכולה להיחשב בטעות כבעיית שרוול מסובב. (Chan HBY, Pua PY, & How CH 2017)
גורם שורש
כתף קפואה מתרחשת כאשר יש דלקת ברקמה המקיפה את מפרק הכתף. למרות שהסיבות הספציפיות אינן ידועות, קיבוע לאחר פציעה ומצבי כתף אחרים, כמו בורסיטיס, עשויים לשחק תפקיד. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2025)
שלב 2
הקפאה - 10 שבועות עד 8 חודשים
שלב ההקפאה הוא הכואב ביותר. קפסולת הכתף הופכת מודלקת ויכולה להתעבות ולהתקשות. ככל שזה קורה, תנועות הכתף הופכות לקשות וכואבות יותר ויותר. (סוסהאן, ש' וחב', 2024)
שלב 3
קפוא - 4 חודשים עד 12 חודשים
השלב השלישי של כתף קפואה מכונה השלב הקפואה, שבו הכתף נוקשה. ממצא הבדיקה המאשש את אבחנה של כתף קפואה הוא שלא האדם ולא אדם אחר יכולים להזיז את הכתף. (עדכני, 2024) עם בעיה של שרוול מסובב, מטופל לא יכול להזיז את זרועו כרגיל, אבל הרופא יכול. זה מבחין בין כתף קפואה לפציעת שרוול מסובב. השלב הקפוא בדרך כלל כואב הרבה פחות מהקפאה, אבל כאב יכול לנבוע מפעילויות פשוטות. (סוסהאן, ש' וחב', 2024) סיבוב מפרק הכתף מוגבל, מה שהופך פעילויות כמו שטיפת שיער או הגעה לכואבים או קשים.
שלב 4
הפשרה - 5 חודשים עד שנתיים
בשלב זה, הקפסולה של מפרק הכתף נעשית מעובה ונוקשה אך מתרופפת בהדרגה עם הזמן. (סוסהאן, ש' וחב', 2024) מתיחת קפסולת הכתף, אפילו מאפשרת אי נוחות מסוימת, חשובה כדי להבטיח שהתנועתיות של מפרק הכתף תמשיך להתאושש. חוסר הכאב הקיצוני הקשור בהקפאת המפרק וראיית רווחים הדרגתיים בניידות הופכים את השלב הזה לנסבל.
יַחַס
טיפול בכתף קפואה מתחיל בפיזיותרפיה ומתיחת מפרקים. תרופות אנטי דלקתיות, יישום קרח וחום וטיפולים אלטרנטיביים יכולים לעזור בניהול אי הנוחות. ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ גם על זריקת קורטיקוסטרואידים כדי להפחית דלקת, להקל על הכאב ולהאיץ ניידות משופרת. Redler LH & Dennis ER 2019)
לעיתים רחוקות יש צורך בניתוח אך הוא אופציה לטיפול בכתף קפואה. בדרך כלל זה נחשב רק אם מאמצים ממושכים בטיפול לא הצליחו לשפר את הסימפטומים. אחת הבעיות היא שניתוח עלול להחמיר את בעיות הכתף. (Le HV, Lee SJ, Nazarian A., & Rodriguez EK 2017)
פרוגנוזה
ציר הזמן להתאוששות יכול להיות ארוך, נמדד בחודשים ואולי שנים. (Le HV, Lee SJ, Nazarian A., & Rodriguez EK 2017) ציפייה להחלמה מהירה יכולה לגרום ליותר תסכול. עם זאת, אנשים יכולים לנקוט בצעדים כדי להאיץ את החלמתם ולהפחית את אי הנוחות. פיזיותרפיה יכולה להועיל, וספק שירותי בריאות יכול להציע טיפולים שיעזרו להקל על הכאב בזמן ההחלמה. עם הזמן, כמעט כל החולים ימצאו הקלה מלאה וטווח תנועה תקין או כמעט נורמאלי במפרקי הכתפיים.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ו מומחים לבנות פתרונות בריאות ובריאות מיטביים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולסייע בהפחתת בעיות באמצעות התאמות המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
מפתח תנועה לריפוי
הפניות
Soussahn, S., Hu, D., Durieux, J., Kosmas, C., & Faraji, N. (2024). קפסוליטיס דביק: שימוש בהדמיית תהודה מגנטית ככלי אבחון ראשוני ותמיכה בניהול קליני. בעיות נוכחיות ברדיולוגיה אבחנתית, 53(4), 464–469. doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.03.005
Redler, LH, & Dennis, ER (2019). טיפול בקפסוליטיס דביק של הכתף. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, 27(12), e544–e554. doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606
Le, HV, Lee, SJ, Nazarian, A., & Rodriguez, EK (2017). קפסוליטיס דביק של הכתף: סקירת הפתופיזיולוגיה והטיפולים הקליניים הנוכחיים. כתף ומרפק, 9(2), 75–84. doi.org/10.1177/1758573216676786
עבור אנשים שפוצעים את הצוואר או הגב, השרירים עלולים להתכווץ או להתכווץ, מה שמקשה לעבור את היום, תרגילים, פעילויות גופניות וכו'. האם מרפי שרירי השלד יכולים לעזור להקל על הכאב ולהפחית את התדירות?
כאבי גב מרפי שרירים
התכווצויות שרירי הגב הן כאבי גב נפוצים שמרגישים כמו לחץ או התכווצות פתאומית בשרירי הגב. הם יכולים לנוע בין עוויתות קלות לכאבים עזים.
סיבות
יציבה לקויה: ישיבה או עמידה עם יציבה גרועה עלולה לאמץ את שרירי הגב.
שימוש יתר: הרמת משהו, כיפוף או הרמה עלולים לגרום לעווית.
התייבשות: אי שתייה מספקת של מים עלולה לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים, מה שמוביל לעוויתות.
תנאים בסיסיים: פריצת דיסק או מחלת דיסק ניוונית עלולה לגרום לעוויתות בגב.
חוסר איזון בשרירים: שרירים חלשים או שרירים תפוסים מדי עלולים לגרום לעוויתות.
טיפולים
טיפולים ביתיים: ניתן למרוח חום או קרח, לקחת תרופות נגד כאבים ללא מרשם, לנסות מתיחות עדינות או לעסות את האזור.
תרגיל: שפר את הכוח והגמישות של הגב שלך עם פעילות גופנית או פיזיותרפיה.
הידרציה ותזונה: שתו מספיק מים ואכלו מזונות עשירים במגנזיום וסידן.
כירופרקטיקה התאמות: אלה יכולים ליישר מחדש את עמוד השדרה למצב הנכון ולשרירים להירגע.
דקומפרסיה לא ניתוחית: דקומפרסיה של עמוד השדרה תאפשר ליותר דם וחומרים מזינים לרפא אזורים כואבים.
מרפי שרירי השלד
ספק שירותי בריאות עשוי לרשום מרפי שרירי השלד. תרופות אלו אינן זמינות ללא מרשם וחייבות להירשם על ידי ספק שירותי בריאות.
מרפי שרירי השלד כנראה יגרמו לנמנום.
אנשים לא צריכים לנהוג, להפעיל מכונות כבדות, או לעסוק בפעילויות גופניות אחרות בזמן שהם לוקחים בחזרה מרפי שרירי עווית.
מרפי שרירי השלד אינם מומלצים לבני 65 ומעלה מכיוון שקיימות חלופות בטוחות ויעילות יותר.
כמו כן, נשים בהריון או מניקות לא צריכות לקחת תרופות אלו.
דון בנושאים אלה עם ספק שירותי הבריאות שלך.
Carisoprodol
Carisoprodol זמין באופן כללי וכמותגים של Soma ו- Vanadom. זה פועל על ידי דיכוי דחפים עצביים הממוקמים במוח ובחוט השדרה. ספקי שירותי בריאות רושמים תרופה זו בשילוב עם פיזיותרפיה לשחרור ריפוי של כל עווית שריר וניהול של פציעות שרירים ושלד ו/או כאבים. (Witenko C. et al., 2014) זה לא צריך להמשיך לקחת את התרופות כדי להרגיש טוב יותר, אלא יותר כהתחלה מקפיצה כדי לעזור בתוכנית הפיזיותרפיה.
התכווצויות שרירי הגב הן דוגמה מושלמת למצב שעשוי להפיק תועלת מקאריפרודול בטווח הקצר.
Carisoprodol יכול להיות יוצר הרגל.
הקפד לדבר עם ספק שירותי בריאות לפני שתפסיק לפתע את התרופה הזו.
Carisoprodol יכול לגרום לתופעות לוואי שעלולות לפגוע בחשיבה או בתגובות.
הודע לספק שירותי הבריאות שלך על כל אלרגיות לתרופות, מחלת כליות או מחלת כבד, או אם אתה מקבל התקפים.
ציקלובנזפרין
Cyclobenzaprine זמין בתור Amrix ובצורה גנרית. כמו מרפי שרירים אחרים, cyclobenzaprine עלול לגרום לסחרחורת או ישנוניות. השפעות ההרגעה הן איך זה עובד על שרירים כואבים ומלאי מתח. Cyclobenzaprine משמש יחד עם פיזיותרפיה לטיפול במצבים ו/או פציעות הקשורות בשרירי השלד, במיוחד כאשר מעורבים כאב או עווית. בשימוש בשילוב עם פיזיותרפיה, זה יכול לעזור לזרז את ההחלמה.
Cyclobenzaprine קשור כימית לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
למרות שהוא נחשב לנגזרת מקבוצת נוגדי הדיכאון הטריציקליים, הוא אינו מהווה את אותו סיכון לבריאות הכבד.
על פי המכונים הלאומיים לבריאות, סיבות לא לקחת תרופה זו כוללות הפרעה בבלוטת התריס, חסימת לב, אי ספיקת לב, הפרעה בקצב הלב או לאחר שעבר התקף לב לאחרונה. (Witenko C. et al., 2014)
מטקסלון
Skelaxin הוא שם המותג של metaxalone. כמו בשאר מרפי השרירים, מטקסלון משמש בשילוב עם פיזיותרפיה ומנוחה כאשר השרירים מתכווצים מדי. (Witenko C. et al., 2014) זה פועל על ידי דיכוי דחפים עצביים במוח ובחוט השדרה. בנוסף לאנשים מבוגרים יותר ולנשים בהריון, מטקסלון בדרך כלל לא נרשם לסובלים ממחלת כליות, מחלת כבד, התקפים או הפרעות דם.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
חזור עוויתות: מרפי שרירים יכולים לעזור לאנשים, יחד עם תוכנית טיפול פיזיותרפיה מותאמת אישית. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לבנות פתרונות בריאות ובריאות מיטביים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד, למנוע פציעה ולהפחית בעיות באמצעות התאמות המסייעות לגוף להתיישר מחדש. הם יכולים גם לעבוד עם אנשי מקצוע רפואיים אחרים כדי לשלב תוכנית טיפול לפתרון בעיות שרירים ושלד.
כאבים בעמוד השדרה החזה
הפניות
Witenko, C., Moorman-Li, R., Motycka, C., Duane, K., Hincapie-Castillo, J., Leonard, P., & Valaer, C. (2014). שיקולים לשימוש מתאים בתרופות להרפיית שרירי השלד לטיפול בכאבי גב תחתון חריפים. P&T: כתב עת לניהול פורמולות בביקורת עמיתים, 39(6), 427–435.
Zacny, JP, Paice, JA, & Coalson, DW (2012). השפעות סובייקטיביות ופסיכומוטוריות של קריסופרודול בשילוב עם אוקסיקודון אצל מתנדבים בריאים. תלות בסמים ובאלכוהול, 120(1-3), 229–232. doi.org/10.1016/j.drogalcdep.2011.07.006
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
גלגלות דיגיטליות
