צוות כירופרקטיקה של מרפאת גב סיאטיקה. ד"ר אלכס חימנז ארגן מגוון של ארכיונים של מאמרים הקשורים לסכיאטיקה, סדרה שכיחה ומדווחת לעתים קרובות של תסמינים המשפיעים על רוב האוכלוסייה. כאב סיאטיקה יכול להשתנות מאוד. זה עשוי להרגיש כמו עקצוץ קל, כאב עמום או תחושת צריבה. במקרים מסוימים, הכאב חמור מספיק כדי לגרום לאדם שלא לזוז. הכאב מתרחש לרוב בצד אחד.
סיאטיקה מתרחשת כאשר יש לחץ או נזק לעצב הסיאטי. עצב זה מתחיל בגב התחתון ועובר בחלק האחורי של כל רגל כשהוא שולט בשרירי החלק האחורי של הברך והרגל התחתונה. זה גם מספק תחושה לחלק האחורי של הירך, לחלק מהרגל התחתונה ולסוליית כף הרגל. ד"ר חימנז מסביר כיצד ניתן להקל על סיאטיקה ותסמיניה באמצעות טיפול כירופרקטי. לקבלת מידע נוסף, אנא אל תהסס לפנות אלינו למספר (915) 850-0900 או לשלוח הודעה אישית לד"ר חימנז בטלפון (915) 540-8444.
כריות נדנדה הן כריות תמיכה מתנפחות עגולות קטנות העשויות מחומר גמיש שניתן לעמוד ולשבת עליהן. הכרית יוצרת חוסר יציבות, ומכאן תנודה, כדי להפעיל את הגב התחתון, הירכיים ושרירי הליבה. הם מקדמים יציבות הליבה, מחזקים את טונוס השרירים ומשפרים את שיווי המשקל ואת יציבת הגוף. גוף גמיש מסייע במניעת פציעות. במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו משתמשים בטכניקות וטיפולים חדשניים כדי להפחית מתח, לסייע בריפוי נזקי שרירים ושלד מפציעות, מחלות או מצבים, ולשמור על בריאות עמוד השדרה וכל הגוף.
כריות מתנודדות
סיבה נפוצה לכאבי גב היא ישיבה ממושכת. אנשים משתוללים או מתכופפים ללא כוונה בזמן שהם עוברים את היום שלהם, וגורמים למתח לשרירי הגב, שרירי העכוז, שרירי הליבה, הירכיים ועמוד השדרה. זה גורם לחצי התחתון של הגוף להיחלש וגורם לשרירים העליונים לתפוס את הרפיון כדי לתמוך בפלג הגוף העליון והפלג התחתון.
התכווצות שרירים
התכווצויות שרירים יכולות להיות מהסוג החריף שהוא כוחני ולא רצוני, ונוקשות מתמשכת כרונית, לחץ, התכווצויות וכאבים. אי נוחות בגב התחתון ו/או תסמיני סיאטיקה משתנים בהתאם לגורם, המיקום וחומרת המתח או הפציעה. הסימנים יכולים להיות עמומים, בוערים או חדים בנקודה בודדת או על אזור רחב שעלול להתפשט לרגל אחת או לשתיהן. סוגי אי נוחות בגב התחתון:
חַד התסמינים נמשכים פחות משלושה חודשים. לרוב האנשים עם אפיזודות חריפות תהיה לפחות הישנות אחת.
חוזר ונשנה פירושו שהסימפטומים החריפים חוזרים.
כרוני התסמינים נמשכים יותר משלושה חודשים.
יתרונות הכרית
מעודד ישיבה פעילה משפר את היציבה המאפשרת ליחידים לשבת ולהישאר ממוקדים זמן רב יותר ככל שמודעות הגוף שלהם משתפרת, מפחיתה כפיפות, צניחה, רפיון והתפרעות. יתרונות נוספים של כרית נדנוד כוללים:
ירידה במתח השרירים ובעומס על המפרקים והרצועות, מה שמשפר חוש פרופריוספטיבי או מודעות לגוף.
מגביר את זרימת הדם והחמצן בכל הגוף.
מסייע בהחדרת לחות הדיסקים ובזרימת נוזל עמוד השדרה. לדיסקים בעמוד השדרה אין אספקת דם ישירה; לכן נדרשת תנועה כדי לשאוב ולהזרים נוזלים בריאים.
מאפשר גמישות רבה יותר בעמוד השדרה, הירכיים ושרירי הליבה.
משפר את היציבה הכללית.
השמיים מטרה של כריות נדנוד הוא לא לספק נוחות. הם אמורים להיות לא נוחים ולא יציבים כדי לגרום לאדם לשבת זקוף. ניתן להניח את הכרית על כיסא או על הרצפה כדי לתרגל ביעילות איזון מבלי להפעיל לחץ על הגב, הברכיים או הרגליים. ניתן להשתמש בהם גם לתרגול שיווי משקל בעמידה. גורמים שונים שיש לקחת בחשבון כאשר מחפשים כרית כוללים:
יציבות
שהנוחות
כושר התאוששות
מערך
כולם ממלאים תפקיד בקביעת האפשרות הטובה ביותר.
דיון על אפשרויות עם רופא או כירופרקט מומלץ לוודא שהכרית עונה על הצרכים וההעדפות שלך.
השדרה היגיינה
הפניות
אלרואי, מוחמד, וכו'. "תרגילי ייצוב בשילוב עם גירוי חשמלי נוירו-שרירי עבור חולים עם כאבי גב תחתון כרוניים: ניסוי אקראי מבוקר." כתב העת הברזילאי לפיזיותרפיה כרך 23,6. 2019 (506): 515-10.1016. doi:2018.10.003/j.bjpt.XNUMX
הקסבר, בנימין ואח'. "מערכת האיזון החדשנית הדינמית משפרת את יכולת האיזון: מחקר מבוקר אקראי עם עיוור יחיד." כתב העת הבינלאומי לפיזיותרפיה בספורט כרך 16,4. 1025 1032-1. 2021 באוגוסט 10.26603, doi:001/25756c.XNUMX
Honert, Eric C, ו-Karl E Zelik. "כף הרגל והנעל האחראיות לרוב הרקמות הרכות פועלות בעמדת ההליכה המוקדמת." מדעי התנועה האנושית כרך. 64 (2019): 191-202. doi:10.1016/j.humov.2019.01.008
אוסטלו, ריימונד וויג. "ניהול פיזיותרפיה של סיאטיקה." כתב עת לפיזיותרפיה כרך . 66,2 (2020): 83-88. doi:10.1016/j.jphys.2020.03.005
Shahvarpour, A et al. "ביודינמיקה אקטיבית-פאסיבית של תא המטען האנושי כשהוא יושב על כיסא מתנדנד." Journal of biomechanics vol. 49,6 (2016): 939-945. doi:10.1016/j.jbiomech.2016.01.042
סיאטיקה יכולה לנוע בין קל לחמור. רוב האנשים מכירים מקרים חמורים בגלל הכאב הפועם היורה העז. מצד שני, מקרים קלים יכולים להופיע ללא אי נוחות או כאב, אך הם כוללים עקצוצים, סיכות ומחטים, זמזום חשמלי ותחושות נימול. זה יכול לגרום לאנשים לחשוב שאין שום דבר רע וכף רגלם פשוט נרדמה. זה יכול לבוא משום מקום, מכיוון שלא הייתה טראומה ברורה לגב או לרגל שגרמה לפציעה. עם זאת, איפשהו לאורך נתיב העצב, העצב נדחס, נצבט, לכוד, תקוע או מתפתל, ככל הנראה מקבוצת שרירים מתעוותת בגב התחתון, עֲגָבַיִם, או רגליים הגורמות לתסמיני כף הרגל הסיאטית. כירופרקטיקה, עיסוי וטיפול בדקומפרסיה יכולים להרפות את השרירים, להקל על התסמינים, לשחרר את העצב ולהחזיר את התפקוד.
תסמינים של כף רגל סיאטיקה
העצב הסיאטי משתרע מעמוד השדרה התחתון ועד לכפות הרגליים. תסמינים של כף הרגל הסיאטית עלולים להיגרם על ידי מספר אפשרויות שנעות מתסמונת piriformis ועד להתפתחות של החלקת דיסק או שרירים מתכווצים. התסמינים עוברים דרך העצב וניתן לחוש אותם בכל מקום לאורך מסלול העצב, לאו דווקא במקור. זו הסיבה שמקרים קלים עשויים להופיע רק עם תחושות דקירה/עקצוצים קלות. עם זאת, ללא טיפול, הסיבה יכולה להתקדם ולהתפתח למקרה חמור של סיאטיקה.
תסמינים
משך הזמן שבו נמשכים תסמיני כף הרגל הסיאטית יהיה תלוי בגורם הבסיסי. לדוגמה, אם פריצת דיסק היא הסיבה, חוסר התחושה עשוי להימשך מספר שבועות או חודשים עד שהדיסק ירפא. עם זאת, חוסר התחושה עשוי להיות ארוך יותר אם סיאטיקה נגרמת על ידי מחלת דיסק ניוונית. לפעמים, העצב יכול להינזק לצמיתות, מה שמוביל לכאב כרוני וחוסר תחושה. זה סביר יותר להתרחש אצל אנשים עם סוכרת או מצב אחר הגורם לנזק עצבי.
דרגה משתנה של חולשת רגל יכולה להופיע כאשר בעיות שורש עצב עמוד השדרה מפריעות לתקשורת האותות האפקטיבית בין המוח לשרירי הרגליים.
חולשת רגליים עלולה להתפרש גם כתחושת משיכה ברגל.
חולשה בשרירי כף הרגל או הבוהן יכולה להופיע גם כן.
גם תנועות רגליים כגון הליכה, ריצה, הרמת הרגל או כיפוף כף הרגל עלולות להיפגע.
תחושות העקצוץ והקהות עלולות להחמיר בעת ישיבה או עמידה למשך תקופות ארוכות או הזזת הגב בדרכים מסוימות.
יַחַס
טיפול כירופרקטי הוא אופציה מצוינת לטיפול בסימפטומים של כף רגל סכיאטית ומתחיל בתוכנית מותאמת אישית המבוססת על תסמינים אישיים, פציעה והיסטוריה רפואית. כירופרקטורים הם מומחים לנוירו-שריר-שלד בעמוד השדרה, החוליות, השרירים הסובבים, הרקמות והעצבים. הטיפול כולל התאמות עמוד השדרה והגפיים ליישור מחדש את הגוף, הפחתת דלקת, הפגת לחץ, שחרור העצב ובסופו של דבר לאפשר לגוף להפעיל את תהליכי הריפוי הטבעיים שלו..
עיסוי
טיפול בעיסוי יכול להקל על מתח שרירים ועוויתות בגב וברגליים, להפחית את הלחץ על העצב הסיאטי.
העיסוי גם מגביר את זרימת הדם ומרפה את השרירים, מזרז את הריפוי וההתאוששות.
גירוי חשמלי
גירוי חשמלי מפעיל את העצבים והשרירים ומפחית תסמינים על ידי חסימת אותות.
פיזיותרפיה
תרגילי פיזיותרפיה יכולים לעזור למתוח ולחזק את שרירי הגב והרגליים.
ניתן לעשות תרגילים ממוקדים בבית להמשך חיזוק ושמירה על השרירים.
רגל אורתוטיקה
שימוש במכשירים אורתוטיים כגון תומך קשת או כוסות עקב יכול לעזור להקל על הלחץ על כפות הרגליים.
תומכי קשת מועילים במיוחד אם תסמיני כף הרגל הסיאטית מחמירים על ידי רגליים שטוחות או מצבי כף רגל אחרים.
שיקל, מוחמד ועוד. "גורם לא שכיח לסכיאטיקה." כתב העת של המכללה לרופאים ומנתחים-פקיסטן: JCPSP vol. 19,2 (2009): 127-9.
טמפין, בריג'יט ועוד. "ניתוק 'סיאטיקה' כדי להבין ולאפיין פרופילים סומטו-חושיים ומנגנוני כאב פוטנציאליים." Scandinavian Journal of Pain Vol. 22,1 48-58. 2 באוגוסט 2021, doi:10.1515/sjpain-2021-0058
תסמונת ההמסטרינג היא מצב שבו העצב הסיאטי נצבט בין שרירי ההמסטרינג לבין עצם האגן או על ידי רצועות הרקמה המקשרות את שרירי ההמסטרינג וגורמות לדחיסה על העצב ומסביבו. זה נראה אצל אנשים העוסקים בספורט הכולל ריצה, בעיטות או קפיצה, אצל אנשים בגיל העמידה העוסקים בפעילויות יומיומיות שסבלו מנפילות, ובאנשים שיושבים שעות רבות. טיפול כירופרקטי, עיסוי וטיפול בדקומפרסיה יכולים להקל על התסמינים, לשחרר את העצב הכלוא, להרפות ולמתוח את השרירים ולהחזיר את התפקוד.
שרירי האמסטרינג לכודים בעצב הסיאטי
שלושה שרירים מרכיבים את שרירי הירך האחורי של הירך. העצב הסיאטי עובר מהגב התחתון במורד הרגל לתוך כף הרגל. עצב סיאטי לכוד עלול לגרום לתסמינים ותחושות שונות בחלק האחורי של הרגל, הירך, הישבן וכף הרגל. זה עלול לכאוב לשבת או למתוח את הרגליים החוצה, ובדרך כלל יש לחץ בישבן ו/או מסביב לחלק האחורי של הרגל. התסמינים בדרך כלל נסוגים כאשר שוכבים על הגב.
לגרום
בלאי קבוע בשרירי הגב ובמסטרינג יכולים לתרום למצב.
לעתים קרובות העצב הסיאטי ו/או הנדן המקיף את העצב הסיאטי נלכדים ומתעצבנים בזמן שהוא נע סביב שחפת איסכיאלית. פקעות הישכיאל ידועות כעצמות הישיבה.
האזור שבו העצב הסיאטי זורם במורד החלק האחורי של הרגל יכול להצטמצם, מה שמוביל לגירוי עצבי ותחושות עקצוץ, נימול ועקצוץ.
הפציעה מתרחשת לעתים קרובות במהלך תנועות פתאומיות, מהירות וכוחניות, המתיחות יתר על המידה את הגידים ו/או השרירים, אך יכולה לקרות גם במהלך תנועות איטיות.
תנועה מעוררת את המשיכה והשפשוף של העצב על השרירים.
משיכה לא כואבת או פיצוץ של שרירי הירך האחורי עלולים לגרום לשרירים להתכווץ ולעטוף את העצב.
תסמינים
התסמינים כוללים בדרך כלל את הדברים הבאים:
כאבי רגליים שמחמירים בישיבה.
כאב ירי חשמלי עז המקשה על עמידה או תנועה.
קשיים בהזזת הרגל או הרגל.
חוסר תחושה וחולשה ברגל ומסביב.
תחושות עקצוץ או צריבה זולגות במורד הרגל.
כאב מתמשך בצד אחד של הגב התחתון.
טיפול כירופרקטי
טיפול כירופרקטי יכול להקל על התסמינים ולשחרר את העצב הכלוא. הטיפול כולל:
אבחון מדויק – כירופרקט יבדוק ויסקור פעילות גופנית, עבודה והיסטוריה רפואית.
טיפולי קרח וחום יעצור את הנפיחות ויגביר את זרימת הדם.
עיסוי מרגיע את השרירים ומגביר את זרימת הדם.
טיפול דקומפרסיה מותח את הגוף בהדרגה ובעדינות.
התאמות כירופרקטיות ליישר מחדש ולאפס את הגוף.
מתיחות ותרגילים ממוקדים ישאיר את השרירים רפויים ויגביר את הכוח.
Lohrer, Heinz, et al. "לכידת עצב לאחר פציעה בשריר הירך האחורי." כתב עת קליני לרפואת ספורט: כתב עת רשמי של האקדמיה הקנדית לרפואת ספורט כרך. 22,5 (2012): 443-5. doi:10.1097/JSM.0b013e318257d76c
סיאטיקה מאימון: יש יתרונות מפעילות גופנית מאומצת ורמת קבלה של אי הנוחות הנלווית למאמץ. למרות שזה נכון במידה מסוימת, כאשר אנשים מרגישים את המשאבה ונמצאים באזור האימון, זה יכול להיות קל מאוד להוריד ולהגזים. זה כאשר הגוף והגב הופכים רגישים לפציעות. סכיאטיקה כתוצאה מאימון מתרחשת כאשר לחץ נוסף על העצב הסיאטי גורם לעצב דחוס/צבוט. לא מטופל יכול להוביל לבעיות גב נוספות ולבעיות בריאותיות אחרות. צוות הכירופרקטיקה והרפואה הפונקציונלית של פגיעה רפואית יכול להקל על הדחיסה, לשחרר את העצב, להרפות את השרירים ולהחזיר את התפקוד.
סיאטיקה מאימון
מיקרוטראומה
בניית שרירים והגברת הכוח דורשים מידה מסוימת של נזק פיזי לשרירים להתקדמות מוצלחת. פעילות גופנית אינטנסיבית וכבדה קורעת את רקמות השריר וגורמת למיקרוטראומה הגורמת לתגובת ריפוי היוצרת מסת שריר. מיקרו-פציעות אלו עלולות לגרום להידוק שרירי הגב, להזיז את עמוד השדרה מישור, לגרום לדיסקים להחליק ולדחוס עצבים, או על ידי שרירי רגליים תפוסים כמו ה-piriformis מתנפחים ולוחצים את העצב הסיאטי.
סיבות
מנוחה והתאוששות
חשוב להבין שהתאוששות נכונה חיונית לתוכנית אימונים.
זה יכול לקחת עד 72 שעות להתאושש מהמיקרו-דמעות.
אנשים שחוזרים מיד לאימון דומה יכולים להחמיר קרעים קיימים תוך יצירת עוד, וכתוצאה מכך מחזור של סימפטומים כלפי מטה שיכול להוביל לבעיות אחרות או להפוך למצב כרוני.
סיבוב לתרגילים שמקלים על שרירי הגב והרגליים מסייע לריפוי והתפתחות תקינים של רקמת השריר.
לא מתחמם לפני אימון
אי חימום לפני האימון עלול לגרום לפציעות.
כאשר השרירים קרים ואינם מתחממים כראוי, הם יכולים להיות נוקשים ובלתי גמישים, ולגרום להם להתאמץ ולהיקרע כאשר הם נחשפים למאמץ פתאומי ואינטנסיבי.
לפני ביצוע כל תרגיל, התחל תמיד עם חימום עדין בעל השפעה נמוכה.
לא מתמתח כמו שצריך או בכלל
יש צורך במתיחה של הגוף המלא שכן השרירים הקרועים וההדוקים צריכים להיות רגועים ולשמור רפויים.
הקפד למתוח את שרירי הירך ואת הירכיים ביסודיות.
לאחר כל אימון, הקדישו 10 דקות והתמתחו.
לא מתמתח אחרי
בצע תמיד מתיחות לאחר אימון.
מתיחה לאחר יכולה לסייע במניעת עייפות שרירים וכאבים כתוצאה מהצטברות חומצת חלב.
מתחיל עם משקלים כבדים
פציעות רבות קורות בגלל שאנשים מתחילים כבדים מדי.
אתגר הביצועים של הגוף הוא חלק מהתהליך אך צריך להיעשות בצעדים קטנים.
התחל עם משקל קל יותר והוסף יותר בהדרגה.
יציבה וצורה לא נאותים
גורם מוביל לבעיות גב הוא יציבה וצורה לקויים.
עיקול הגב בזמן הרמת משקולות הוא השגיאה הגדולה ביותר.
תקיפה עלולה גם לגרום לפציעה.
בעת ביצוע שכיבות סמיכה או קרשים, הימנע משקיעת הירכיים.
משטחים קשים
עבור רצים, משטחים קשים כמו בטון או אספלט מאלצים את הגוף והגב לספוג את רוב הפגיעה.
זה דוחס את החוליות, מה שעלול לגרות את העצב הסיאטי.
סובב באמצעות שבילי ריצה או הליכון.
עבוד על ריצה בצעדים קצרים יותר כדי להפחית קפיצות והשפעה.
שלב אימון צולב.
סובב אימון כוח פלג גוף עליון כדי לתת מנוחה לרגליים, לעשבים ולשרירי הגב.
שיקום כירופרקטי
טיפול כירופרקטי, עיסוי וטיפול בדקומפרסיה יכולים להקל על כאבי סיאטיקה. באמצעות מניפולציה בעמוד השדרה טכניקות וטיפולים אחרים, כירופרקטורים יכולים להקל על הלחץ על העצב. הטיפול כולל:
צילומי רנטגן נלקחים כדי שהכירופרקט יוכל להבין את הסיבה.
עיסוי השרירים כדי להירגע ולשחרר אותם ולהגביר את זרימת הדם.
Bonasia DE, Rosso F, Cotino U, Rossi R. כאבי רגליים שנגרמו כתוצאה מפעילות גופנית. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2015;2(3):73-84. doi:10.1016/j.asmart.2015.03.003
Cook CE, Taylor J, Wright A, Milosavljevic S, Goode A, Whitford M. גורמי סיכון להיארעות סיאטיקה בפעם הראשונה: סקירה שיטתית. Physiother Res Int. 2014 יוני;18:65-78. doi:doi:10.1002/pri.1572
Lewis RA, Williams NH, Sutton AJ, et al. יעילות קלינית השוואתית של אסטרטגיות ניהול עבור סיאטיקה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזות רשת. (PDF). Spine J. 2015;15(6):1461-77. doi:10.1016/j.spinee.2013.08.049
סאלחי, אלירזה ועוד. "כירופרקטיקה: האם זה יעיל בטיפול במחלות? סקירה של ביקורות שיטתיות." International Journal of Community-based Nursing and midwifery vol. 3,4 (2015): 244-54.
מטפל בעיסוי מוסמך/מורשה מבצע עיסוי טיפולי כירופרקטי בהנחיית כירופרקט להרגעת שרירים מתוחים, שחרור לחץ על העצב/ים, פירוק רקמת צלקת, ולעורר את שחרור האנדורפינים. מחקרים הראו כי עיסוי כירופרקטי טיפולי יעיל כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לשיכוך כאבים הנגרמים על ידי מצבי שריר ושלד שונים, כולל סיאטיקה. למרות שתרופות יכולות לעבוד במשך זמן מה, הן אינן מתמודדות עם הגורם הבסיסי לסכיאטיקה.
עיסוי סיאטיקה
עיסוי סכיאטיקה מציע מספר יתרונות הכוללים את הדברים הבאים:
שיפור והגברת זרימת הדם.
הורדת לחץ דם.
שחרור הורמונים שעוזרים להפחית חרדה, דיכאון וכאב.
מקל על אי נוחות וכאב בגוף על ידי הפחתת ההפעלה של קולטני כאב בעמוד השדרה ובשרירים.
הקלה בדלקת.
הפגת מתח בשרירים.
הרפיה של השרירים.
הקלה ומניעה של התלקחות.
משפר שינה.
סוגי עיסוי
כל סוג עיסוי נועד למטרה אחרת.
מניפולציה ידנית
משפר את הניידות ומפחית כאב.
מותח גידים, רצועות ושרירים.
ניוד
מתמקד במערכת השרירים והשלד לשיפור הניידות.
רקמת חיבור
עיסוי עמוק יותר המכוון לרקמות חיבור כמו רצועות וגידים.
עיסוי רקמות עמוק
נועד להגיע לשכבות העמוקות כדי ליישר מחדש את השרירים והפאשיה.
עיסוי מיופשיאלי
משחרר נקודות טריגר, הידבקויות וקצות עצבים.
שלבי ריפוי
רוב המקרים של סיאטיקה חולפים תוך פחות מ-4 עד 6 שבועות עם טיפול שמרני. מקרים חמורים יותר עם תסמינים נוירולוגיים יכולים לקבל תקופת החלמה ארוכה יותר.
שלב אחד
מקל על אי נוחות, חוסר תחושה, עקצוץ, כאב ותסמינים אחרים.
הכאב מופחת כך שהכירופרקט והמטפלים יכולים להתחיל לטפל בגורם, אם כי שאר הסימפטומים והתחושות עדיין ניתנות לחוות.
אם קיימות התכווצויות שרירים, הן יהיו פחות תכופות ופחות עוצמתיות.
שלב שני
הפרט יכול להתמקד בתפקוד בתוך הסביבה הרגילה שלו.
הכירופרקט והמטפלים בוחנים האם הם יכולים לקום ולעמוד מכיסא ללא בעיות, להיכנס ולצאת ממכונית, לשבת לפרקי זמן ארוכים יותר וללכת בפחות אי נוחות.
A מבחן רפלקס יבוצע כדי לנתח כיצד תהליך הריפוי מתרחש.
אם יש נזק עצבי משמעותי, הרפלקסים עשויים להיות מופחתים.
לדוגמה, אם קיימת דלקת סיאטית, ונוקשים על גיד אכילס עם א פטיש רפלקס, יכולה להיות תנועה מועטה או ללא תנועה של שרירי השוק.
אם יש שיפור, יהיה רפלקס בריא.
השמיים בדיקת רגל ישרה יראה אם האדם יכול להרים את רגלו עם מעט או ללא כאב.
שלב שלישי
שלב הריפוי הסופי מספק יכולת של תנועות רגילות וכוח מלא.
זה כאשר האדם יכול לחזור לפעילות רגילה, במיוחד אלה שהופסקו בגלל הכאב.
זה יכול לכלול הליכה, נהיגה, מטלות בית, ספורט או אימון.
פנו למשרדנו לקבלת אפשרויות טיפול מותאמות אישית לאדם ולפציעה שלו.
נָשִׁית?
הפניות
Camino Willhuber GO, Piuzzi NS. מבחן הרמת רגל ישרה. [עודכן ב-2022 ביוני 22]. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2022 ינואר-. זמין מ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539717/
Chang C, Jeno SH, Varacallo M. Anatomy, Bony Pelvis, וגפה תחתונה, Piriformis Muscle. [עודכן 2022 3 באוקטובר]. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2022 ינואר-. זמין מ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519497/
Davis D, Maini K, Vasudevan A. Sciatica. [עודכן ב-2022 במאי 6]. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2022 ינואר-. זמין מ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
מריאן מג'רצ'יצקי, פיוטר קוקור, תומאש קוטוויקי, "עיסוי רקמות עמוק ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לכאבי גב תחתון: ניסוי אקראי פרוספקטיבי", The Scientific World Journal, כרך 2014. 287597, מזהה מאמר 7, 2014 עמודים, XNUMX. doi.org/10.1155/2014/287597
מילר, קנת ג'פרי. "הערכה פיזית של רדיקולופתיה בגפיים התחתונות וסכיאטיקה." כתב עת לרפואה כירופרקטית כרך 6,2. 2007 (75): 82-10.1016. doi:2007.04.001/j.jcme.XNUMX
זה לא קרה בעבודה, בלימודים או בפעילות גופנית, ולא היו נסיעות ו/או נפילות, אבל אתה לא יכול להצביע על מה שגורם לאי נוחות ותחושות בכף הרגל והקרסול. עם זאת, הסיבה עשויה להיות שמקורה באזור עמוד השדרה המותני. סיאטיקה היא קבוצה של תסמינים המתייחסים לכאב, חוסר תחושה ועקצוצים המקרינים על הרגל מהגב התחתון, ומשפיעים על הרגליים, הירכיים, הישבן וכפות הרגליים. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית רפואית של פציעה יכולה לשחרר את העצב הדחוס, לעסות את זרימת הדם בחזרה לתוך העצב ולהחזיר את הניידות והתפקוד.
כף רגל וקרסול סיאטיקה
תחושות עצב סיאטיות יכולות לזלוג בחלק האחורי של הרגל אל תוך כף הרגל.
דחיסה או גירוי לכל שורשי עצבים יכול להופיע עם תסמינים בירך, בירך, בשוק ובכף הרגל.
תסמיני כף רגל וקרסול סיאטיקה יכולים ללוות חוסר תחושה וחולשת שרירים.
גירוי בעצב הסיאטי גורם בעיקר לתסמינים בחלק החיצוני של כף הרגל אבל יכול להתפשט לאזורים אחרים.
שורשים עצביים
אחד או יותר משורשי העצבים הסיאטיים של עמוד השדרה התחתון נדחסים או נצבטים. מיקום תסמיני כף הרגל תלוי באיזה שורש עצב מושפע.
אם שורש S1 מושפע, הסימפטומים יקרינו לסוליה ולצד כף הרגל.
אם L5 מושפע, הסימפטומים יקרינו לחלק העליון של כף הרגל והבוהן הגדולה.
אם שורש L4 מושפע, הסימפטומים יכולים להקרין אל המדיאלי או בתוך אזור הקרסול.
טיפול והקלה כירופרקטית
עיסוי כף רגל
עיסוי כף הרגל יכול להועיל.
מטפל בעיסוי מוצא נקודות רגישות סביב הקרסוליים.
רגישות מעידה על חסימה לימפתית או על מתח שריר שיש לתקן.
הם יפעילו לחצים משתנים כדי לעסות את השרירים ולזרום למחזור הדם.
המטפל ישחרר את עצמות הטרסל והמטטרסל כדי לשחרר את השרירים והעצבים.
הזזת העצמות מספקת מחדש את המפרקים, מאלצת החוצה פסולת מטבולית דלקתית, פותחת את החלל לעצבים, ומאפשרת ניקוז לימפתי משופר וזרימת דם כדי לזרז את הריפוי.
הזרקת קורטיזון שבה העצב מושפע יכולה לעזור במקרים מסוימים.
הזרקות של א קורטיקוסטרואידים, תרופה אנטי דלקתית, יכולה להציע הקלה עד שלושה חודשים וניתנת בהרדמה מקומית.
התרופה מפחיתה את הדלקת והנפיחות סביב שורשי העצבים.
רגל אורתוטיקה
מתקן כף רגל מותאם אישית יכול לעזור לתמוך בבעיות יציבה של כף הרגל או הקרסול.
פרונציה יתר היא כאשר הקרסוליים קורסים פנימה, מה שיוצר חוסר איזון של אורכי הרגליים המשפיע על הירכיים, האגן ועמוד השדרה.
אורתוטיקה יכולה לסייע בהקלה על הסימפטומים.
תזונה
חלק מתכנית טיפול תכלול תכנית תזונתית אנטי דלקתית ונוגדת חמצון.
תזונאית מקצועית תיתן המלצות בהתאם למקרה הפרט.
מגנזיום-מזונות עשירים מומלצים בדרך כלל לסכיאטיקה כחומר מזין זה מסייע לגוף בשחרור התכווצויות שרירים.
99 אחוז מהמגנזיום בגוף מאוחסן בעצמות, בשרירים וברקמות הרכות, כאשר רק 1 אחוז מרוכז בדם.
מזונות עשירים במגנזיום כוללים:
אבוקדו
בננות
משמש
גרעיני דלעת מיובשים
מַחלָבָה
שוקולד מריר
תאנים מיובשות
שעועית שחורה
אורז חום
דג
תרד
מטבח שוויצרי
יוגורט
היתרונות של אורתוטי כף הרגל בהתאמה אישית
הפניות
דייויס, דיוויד, ועוד. "נָשִׁית." StatPearls, StatPearls Publishing, 6 במאי 2022.
Ge, Phillip S et al. "פסאודונאוריזמה אטרוגנית של עורק העכוז העליון שמוצגת כמסת אגן עם נפילת כף הרגל וסיאטיקה: דיווח מקרה וסקירה של הספרות." ניתוח כלי דם ואנדוסקולרי כרך 44,1. 2010 (64): 8-10.1177. doi:1538574409351990/XNUMX
הישבן וה גב תחתון יש קשר מזדמן לגוף, שכן לגב התחתון יש שרירים ועצבים שונים המקיפים את עמוד השדרה. לעומת זאת, באזור הישבן יש מספר שרירים וה- עצב Sciatic כדי לשמור על הגוף זקוף. העצב הסיאטי נע מה- אזור המותני של עמוד השדרה על פני שרירי העכוז ומטה עד הרגליים. שרירי העכוז כוללים את מקסימוס, מדיוס ומינימוס, והם עובדים עם העצב הסיאטי לגבי יציבה טובה. כאשר גורמים נורמליים או טראומטיים מתחילים להשפיע על הגוף, כמו נָשִׁית or יציבה לקויה, זה יכול להוביל לפיתוח נקודות טריגר הקשורות לגלוטאוס מינימוס המשפיעות על העצב הסיאטי. המאמר של היום בוחן את הגלוטאוס מינימוס, כיצד נקודות טריגר מחקות כאב סיאטי על הגלוטאוס מינימוס, וטיפולים שונים להקלה על כאבי עצב הסיאטי. אנו מפנים מטופלים לספקים מוסמכים המשלבים מספר שיטות בגפיים בפלג הגוף התחתון, כמו טיפולי כאב סיאטי הקשורים לנקודות טריגר, כדי לסייע לאנשים המתמודדים עם תסמיני כאב לאורך שרירי הגלוטאוס מדיוס הקשורים לסכיאטיקה. אנו מעודדים ומעריכים מטופלים על ידי הפנייתם לספקים רפואיים קשורים בהתבסס על האבחנה שלהם, במיוחד כאשר הדבר מתאים. אנו מבינים שחינוך הוא פתרון מצוין לשאלת הספקים שלנו שאלות מורכבות לבקשת המטופל. ד"ר Jimenez, DC, משתמש במידע זה כשירות חינוכי בלבד. כתב ויתור
מהו הגלוטאוס מינימוס?
האם חווית כאב מקרין שנוסע עד הרגל שלך? האם אתה מתקשה ללכת או לשבת? האם אתה מרגיש רגישות או כאב מופנה ליד אזור הישבן שלך? חלק מהבעיות קשורות לנקודות טריגר המשפיעות על הגלוטאוס מינימוס, וגורמות לכאב בעצב הסיאטי. בתור השריר הקטן ביותר באזור העכוז של הישבן, ה גלוטוס מינימוס חולק מאפיינים דומים לגלוטאוס מדיוס בעודו ממוקם מתחת לשריר המדיוס. אחד התפקידים העיקריים של הגלוטאוס מינימוס הוא שהוא פועל בעיקר כייצב וחוטף ירך. העצבים משרירי העכוז כוללים את עצב Sciatic, שנמצא על גבי שרירי העכוז ושאר העצבים מסייעים באספקת השרירים לתפקוד באזור האחורי של הגוף. מחקרים חושפים שהשלמות המבנית של שרירי הגלוטאוס מינימוס היא המפתח לשריר הירך הצידי, התורם ליציבות האגן ולתפקוד הגפיים התחתונות. עם זאת, כאשר בעיות משפיעות על האזור האחורי של שרירי העכוז עלולות לעורר כאב נקודתי המחקה סיאטיקה.
כיצד נקודות טריגר מחקות כאב סיאטי על הגלוטאוס מינימוס?
כאשר גפיים בפלג הגוף התחתון מתחילות לסבול מבעיות מרובות הגורמות לאדם להפרעות בתפקוד הניידות, גורמים שונים יכולים להיות קשורים לתפקוד לקוי. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הגלוטאוס מינימוס או עברו חוויה טראומטית, הם עלולים לפתח נקודות טריגר לאורך סיבי השריר ואף לגרום ללכידת עצב לאורך העצב הסיאטי. נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס יכולות לחקות כאבים בעצב הסיאטי עד לחלק האחורי או אפילו לצד הרגליים שגורם לכאבי תופת ועמוקים באזור האחורי. מחקרים מגלים שכאב באזור הישבן הוא תסמונת גלוטאאלית עמוקה הנגרמת על ידי כאב לא דיסקוגני הגורם לכידת עצב הסיאטי.
הספר, "כאב מיופסיאלי ודיספונקציה", שנכתב על ידי ד"ר ג'נט ג'י טרוול, ד"ר, קובע כי מטופלים רבים עם נקודות טריגר אקטיביות הממוקמות בגלוטאוס מינימוס שלהם יתלוננו על כאבי מפרק הירך שעלולים לגרום להם ללכת בצליעה כשהם נמצאים. הולך למקומות. הכאבים הנגרמים מנקודות ההדק הפעילות עלולים להקשות על קימה מישיבה עקב התנועות הכואבות. הכאב הנלווה שנקודות הטריגר גורמות לגלוטאוס מינימוס יכול להיות קבוע ומייסר; אפילו מתיחות קטנות לא יכולות להקל על הכאב. הספר גם הזכיר כי נקודות טריגר עלולות לגרום לכאב מופנה לגלוטאוס מינימוס שעלול לגרום לבעיות סומטו-ויסצרליות שונות לירכיים, לרגליים ולברכיים אם הכאב מחמיר.
כאב מסוג Sciatic: Gluteus Minimus Trigger Points- וידאו
האם אתה מתמודד עם כאבים בירכיים, בגב התחתון וברגליים? האם אתה מתקשה ללכת או לעמוד כל הזמן? או שאתה חווה כאב בעצב הסיאטי שמקרין במורד הרגל שלך? כל התסמינים דמויי הכאב הללו קשורים לנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס המשפיעות על העצב הסיאטי. הגלוטאוס מינימוס הוא הקטן ביותר מבין שרירי העכוז בעל תפקיד זהה לזה של הגלוטאוס מדיוס ופועל בעיקר כמייצב וחוטף הירך. כאשר נעשה שימוש יתר בשרירי הגלוטאוס מינימוס מאירועים טראומטיים או מגורמים נורמליים, הם יכולים לפתח נקודות טריגר בסיבי השריר, ללכוד את העצב הסיאטי ולגרות את העצב הגורם לסכיאטיקה. הסרטון שלמעלה מסביר היכן ממוקם הגלוטאוס מינימוס ומציין היכן נמצאות נקודות ההדק בסיבי השריר. נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס יכולות לחקות סיאטיקה על ידי גרימת כאב שהופנה לאורך הרגל. זה יכול לגרום לאדם לא להיות מסוגל ללכת או אפילו לקום בגלל כאבי תופת שהם נמצאים בו. למרבה המזל, נקודות טריגר ניתנות לטיפול למרות שקשה לאבחן אותן.
טיפולים שונים לשחרור כאבי עצב סיאטיים
למרות שנקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס מסובכות לאבחון, הן ניתנות לטיפול באמצעות טיפולים שונים כדי להקל על הכאב שהאדם חווה ויכולות להפחית את כאבי העצבים הסיאטיים מגורמים ליותר בעיות ברגליים. מחקרים חושפים שהיעילות של טיפולי שחרור פעילים של רקמות רכות וחסימות טריגר בשילוב יכולות לשחרר עצבים כלואים מהגלוטאוס מינימוס ולהפחית כאבי גב תחתון וסיאטיים מהגפיים התחתונות. כעת הטיפולים לבדם יכולים לעשות כל כך הרבה לאדם, מכיוון שרופאים רבים אומרים למטופלים שלהם לנקוט בפעולות או טכניקות מתקנות כדי להפחית את הסיכוי של נקודות טריגר להיווצר שוב על הגלוטאוס מינימוס. טכניקות כמו מתיחות של העכוז, לחיצות איסכמיות או שימוש בגלגלת קצף יכולות לשבור את הטריגרים המיופשיאליים משרירי העכוז מינימוס ולהפחית את הכאב בגלוטס וברגליים. זה יעזור להחזיר את הניידות לגפיים התחתונות.
סיכום
בתור השריר הקטן ביותר באזור העכוז של הגוף, ה- gluteus minimus הוא המייצב והחוטף השולט בפלג הגוף התחתון. הגלוטאוס מינימוס תורם ליציבות האגן ולפונקציונליות של הגפיים התחתונות שעלולות לעשות שימוש יתר ויכולות לפתח נקודות טריגר הקשורות לסכיאטיקה. נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס עלולות לגרום לכאב מופנה לרגליים ולגב התחתון תוך חיקוי כאב בעצב הסיאטי. למרבה המזל, טיפולים וטכניקות שונות יכולים לעזור להפחית את הסיכוי להיווצרות נקודות טריגר לאורך הגלוטאוס מינימוס ולשחרר לכידה עצבית מהשרירים המחמירים הלוחצים על העצב הסיאטי, ולהחזיר את הניידות של הגפיים התחתונות לגוף.
הפניות
גרקו, אנתוני ג'יי ורנאטו סי ויללה. "אנטומיה, אגן גרמי וגפה תחתונה, שריר גלוטאוס מינימוס." בתוך: StatPearls [אינטרנט]. אי המטמון (FL), הוצאת StatPearls, 29 במאי 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556144/.
Kameda, Masahiro, Hideyuki Tanimae. "היעילות של שחרור פעיל של רקמות רכות וחסם נקודת טריגר לאבחון וטיפול בכאבי גב תחתון ורגליים שמקורם בעיקר Gluteus Medius: דוח של 115 מקרים." כתב העת למדעי הפיזיותרפיה, האגודה למדעי הפיזיותרפיה, פברואר 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6382483/.
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
