צוות כירופרקטיקה של מרפאת גב סיאטיקה. ד"ר אלכס חימנז ארגן מגוון של ארכיונים של מאמרים הקשורים לסכיאטיקה, סדרה שכיחה ומדווחת לעתים קרובות של תסמינים המשפיעים על רוב האוכלוסייה. כאב סיאטיקה יכול להשתנות מאוד. זה עשוי להרגיש כמו עקצוץ קל, כאב עמום או תחושת צריבה. במקרים מסוימים, הכאב חמור מספיק כדי לגרום לאדם שלא לזוז. הכאב מתרחש לרוב בצד אחד.
סיאטיקה מתרחשת כאשר יש לחץ או נזק לעצב הסיאטי. עצב זה מתחיל בגב התחתון ועובר בחלק האחורי של כל רגל כשהוא שולט בשרירי החלק האחורי של הברך והרגל התחתונה. זה גם מספק תחושה לחלק האחורי של הירך, לחלק מהרגל התחתונה ולסוליית כף הרגל. ד"ר חימנז מסביר כיצד ניתן להקל על סיאטיקה ותסמיניה באמצעות טיפול כירופרקטי. לקבלת מידע נוסף, אנא אל תהסס לפנות אלינו למספר (915) 850-0900 או לשלוח הודעה אישית לד"ר חימנז בטלפון (915) 540-8444.
האם ההשפעות של אלקטרואקפונקטורה יכולות להפחית את הסיאטיקה אצל אנשים המתמודדים עם כאבי גב תחתון כדי להחזיר את הניידות שלהם?
מבוא
כאשר אנשים רבים מתחילים להשתמש יתר על המידה בשרירים שלהם ברביעים התחתונים, זה יכול להוביל לבעיות רבות שגורמות לכאב ואי נוחות. אחת מבעיות הכאב השכיחות ביותר ברביעים התחתונים של מערכת השרירים והשלד היא סיאטיקה, הקשורה לכאבי גב תחתון. צמד כאב זה יכול להשפיע על שגרת יומו של האדם ולהוביל אותו לכאב ואי נוחות. מצב שריר-שלד זה נפוץ, וכאשר הוא פוגע באחת הרגליים ובגב התחתון, אנשים רבים מצהירים כי מדובר בכאב יריות מקרין שלא חולף לזמן מה. למרבה המזל, ישנם טיפולים כמו אלקטרואקפונקטורה להפחתת סיאטיקה הקשורה לכאבי גב תחתון. המאמר של היום בוחן את חיבור הסיאטיקה-גב תחתון, כיצד אלקטרואקופונקטורה מפחיתה את קשר הכאב הזה, וכיצד אלקטרואקפונקטורה יכולה להחזיר את הניידות לאדם. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך כיצד להפחית את הקשר הסיאטיקה-גב התחתון עם אלקטרואקפונקטורה. אנו גם מודיעים ומדריכים את המטופלים כיצד ניתן לשלב טיפול באלקטרואקפונקטורה עם טיפולים אחרים כדי להחזיר את הניידות לגוף. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי שילוב טיפול באלקטרואקפונקטורה כחלק מהשגרה שלהם להפחתת סיאטיקה הקשורה לכאבי גב תחתון. ד"ר Jimenez, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
החיבור לסכיאטיקה והגב התחתון
האם אתה מרגיש כאבי שרירים או כאבים בגב התחתון או ברגליים? האם אתה חווה כאב מקרין, פועם ברגליים המשפיע על יכולת ההליכה שלך? או שמתם לב שהרגליים והגב התחתון כואבים יותר כשנושאים חפץ כבד? רבים מהתרחישים הללו קשורים לסכיאטיקה, המתאם עם כאבי גב תחתון. כעת, סיאטיקה מאופיינת לעתים קרובות בכאב מחמיר הנוסע לאורך העצב הסיאטי מאזור הגב התחתון, ופוגע באיכות החיים של האדם. במערכת השרירים והשלד, לעצב הסיאטי תפקיד חשוב בכך שהוא מספק תפקוד מוטורי לרגליים. (דייוויס ואח ', 2024) כעת, כאשר לעצב הסיאטי, לאזור המותני יש גם תפקיד מרכזי. גם לאזור המותני באזור השרירים והשלד יש תפקיד מכריע במתן תמיכה, כוח וגמישות לגוף. עם זאת, גם העצב הסיאטי וגם אזור עמוד השדרה המותני מועדים יותר למתח ופציעות מפציעות טראומטיות וגורמים סביבתיים שיכולים להשפיע על הדיסקים של עמוד השדרה המותני ועל העצב הסיאטי.
תנועות חוזרות, השמנת יתר, הרמה לא נכונה, בעיות ניווניות בעמוד השדרה ומצבי שרירים ושלד הם כמה גורמים וגורמי סיכון התורמים להתפתחות של סיאטיקה הקשורה לגב התחתון. מה שקורה בסופו של דבר הוא שתכולת המים והאובדן המתקדם של הפרוטאוגליקנים של הדיסקים בעמוד השדרה מתפרקים בין החוליות ובולטים החוצה כדי ללחוץ על העצב הסיאטי, אשר לאחר מכן עלול להתעצבן ולגרום לכאב מקרין מופנה ברגליים ובגב התחתון. . (ג'ואו ואח ', 2021השילוב של סכיאטיקה וכאבי גב תחתון עלול להפוך לבעיה סוציו-אקונומית בהתאם לחומרת הכאב שגורם העצב הסיאטי ויכול לגרום לאנשים להחמיץ כל פעילות שהם משתתפים בה. (סידיק וחב', 2020) בעוד שלעתים קרובות תסמינים דמויי כאב סיאטיקה קשורים לאזור המותני, אנשים רבים יכולים למצוא את ההקלה שהם מחפשים באמצעות טיפולים שונים.
סיאטיקה סיבות- וידאו
אלקטרואקופונקטורה הפחתת החיבור של סיאטיקה-גב תחתון
כשמדובר בהפחתת הקשר הסיאטי-גב התחתון, אנשים רבים מחפשים טיפול סביר ויעיל בהפחתת בעיות דמויות כאב. טיפולים לא ניתוחיים כמו אלקטרואקפונקטורה יכולים להיות מועילים לאנשים רבים החווים כאבי סיאטיקה בקורלציה לגב התחתון. אלקטרו אקופונקטורה היא סוג נוסף של טיפול מסורתי בדיקור סיני שמקורו בסין. דיקור מטפלים בעלי הכשרה גבוהה עוקבים אחר אותם עקרונות דיקור על ידי הצבת מחטים דקות ומוצקות בנקודות דיקור שונות בגוף כדי להחזיר את ה-qui או chi (זרימת אנרגיה). אלקטרו אקופונקטורה משלב מחטים וגירוי אלקטרו כדי להפחית את מנגנוני ויסות הכאב המרכזיים הגורמים לכאבי גב תחתון וסיאטיקה על ידי חסימת אותות הכאב ומתן הקלה בכאב. (קונג, 2020) במקביל, אלקטרואקפונקטורה מציעה תכונות משככות כאבים לגירוי אנדורפינים ולהפחתת תרופות נגד כאבים לכאבי גב תחתון בבטחה. (סונג ואח ', 2021)
אלקטרואקופונקטורה משחזרת ניידות
כאשר הגפיים התחתונות חווים ניידות מוגבלת עקב סיאטיקה הקשורה לכאבי גב תחתון, אלקטרואקפונקטורה יכולה לעזור להרפיית השרירים המחמירים את העצב הסיאטי ואף לסייע בשיפור זרימת הדם לשרירי המותניים. הסיבה לכך היא שהאלקטרואקפונקטורה יכולה לעורר אזורי גוף ספציפיים להפחתת הרפלקסים הסומטו-וגליים-אדרנלים כדי להקל ולהחזיר את הניידות לגפיים התחתונות. (ליו ואח ', 2021) בנוסף, ניתן לשלב אלקטרואקפונקטורה עם טיפולים אחרים שאינם ניתוחיים כדי לסייע בחיזוק הליבה ושרירי הגב התחתון, מה שמאפשר לאנשים להיות מודעים יותר לאילו גורמים גורמים לסכיאטיקה ולכאבי גב תחתון. על ידי כך, אנשים רבים הנאבקים בסכיאטיקה הקשורים לכאבי גב תחתון יכולים לשלב אלקטרואקופונקטורה כחלק מתוכנית הטיפול שלהם בשילוב עם גישות הוליסטיות לשיפור איכות חייהם ומתן מסלול לשיפור הניידות שלהם.
קונג, JT (2020). אלקטרו אקופונקטורה לטיפול בכאבי גב תחתון כרוניים: תוצאות מחקר ראשוניות. דיקור רפואי, 32(6), 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
Liu, S., Wang, Z., Su, Y., Qi, L., Yang, W., Fu, M., Jing, X., Wang, Y., & Ma, Q. (2021). בסיס נוירואנטומי לאלקטרואקפונקטורה להנעת ציר הנרתיק-אדרנל. טבע, 598(7882), 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). סכיאטיקה חוץ עמודית וחיקוי סכיאטיקה: סקירת היקף. J Pain קוריאני, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Sung, WS, Park, JR, Park, K., Youn, I., Yeum, HW, Kim, S., Choi, J., Cho, Y., Hong, Y., Park, Y., Kim, EJ , & Nam, D. (2021). היעילות והבטיחות של אלקטרואקפונקטורה לכאבי גב תחתון כרוניים לא ספציפיים: פרוטוקול לסקירה שיטתית ו/או מטה-אנליזה. רפואה (בולטימור), 100(4), e24281. doi.org/10.1097/md.0000000000024281
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). קשרים סיבתיים של השמנת יתר עם ניוון בין חולייתי, כאבי גב תחתון וסכיאטיקה: מחקר אקראי מנדליאני משני דגמים. פרונט אנדוקרינול (לוזאן), 12 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
האם אנשים עם תסמונת piriformis יכולים לשלב דיקור סיני עם טיפולים שונים כדי להפחית כאבים בעצב הסיאטי ותסמינים אחרים?
מבוא
מכיוון שאנשים רבים מסתובבים ממקום אחד לאחר הודות לגפיים התחתונות של הגוף, השרירים, הרצועות, שורשי העצבים והרקמות שמסביב עוזרים לתרום לתפקוד החושי-מוטורי של הירכיים, הרגליים, הישבן וכפות הרגליים. כל קבוצות השרירים הללו מביאות בחשבון כדי להבטיח שהן יכולות להיות ניידות ללא השפעות של כאב או אי נוחות. עם זאת, גורמים ובעיות רבות עלולים לגרום לשרירים שמסביב לפתח בעיות שרירים ושלד לאורך זמן, המשפיעות על הניידות של האדם. אחד השרירים שעוזרים לחלוק את האחריות לתנועתיות לירכיים ולישבן הוא שריר ה-piriformis, שלעתים קרובות מתעלמים ממנו כאשר פציעות שונות או תנועות חוזרות מתחילות להשפיע על יכולת ההליכה של אדם. המאמר של היום בוחן כיצד תסמונת פיריפורמיס משפיעה על ניידות, כיצד כאב סיאטי מתאם עם תסמונת פיריפורמיס וכיצד טיפולים כמו דיקור יכולים לעזור להפחית את תסמונת הפיריפורמיס. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים המאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים רבים כדי למזער את תסמונת הפיריפורמיס המשפיעה על ניידות האדם. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד טיפולים כמו דיקור יכולים לסייע בהפחתת כאבי עצב סיאטיים הקשורים לתסמונת piriformis. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים דמויי הכאב המופנים שהם חווים מתסמונת פיריפורמיס המשפיעה על יכולת ההליכה שלהם. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
תסמונת פיריפורמיס המשפיעה על ניידות
האם חווית מתיחות בשרירים בירכיים או באזור הישבן, המשפיעה על יכולת ההליכה שלך? האם אתה מרגיש תחושות של חוסר תחושה, עקצוץ או כאב שורף המגיע עד הברכיים והרגליים? או, אחרי יום עבודה ארוך, האם אתה מרגיש כאב כשאתה יושב? רוב התסמינים הללו מתואמים לעתים קרובות עם תסמונת piriformis. ששת השרירים המקיפים את אזור העכוז של הירכיים והירכיים פועלים כולם יחד כדי לספק תנועה של הגוף התחתון תוך ייצוב הירכיים וסיבוב הירכיים. שריר הפיריפורמיס הוא שריר קטן, שטוח בצורת אגס, העובר על גבי העצב הסיאטי. תסמונת Piriformis היא מצב שריר-שלד קליני הגורם לכידת עצב הסיאטי שגורם לאנשים רבים לדווח על כאבי ירי וצריבה עד לאזור הישבן שלהם. (Hicks et al., 2024) זה גורם לאנשים רבים לחשוב שהם מתמודדים עם כאבי גב תחתון הקשורים לסכיאטיקה. כאשר אדם מתמודד עם תסמונת piriformis, הוא יחווה תנועתיות מוגבלת בירכיו, אשר לאורך זמן, אם לא מטופל, תשפיע על הירכיים והרגליים.
כיצד מתאם כאב עצב סיאטי עם תסמונת פיריפורמיס?
בנוסף, מאחר שתסמונת piriformis נמצאת בקורלציה עם כאב עצב סיאטי, חלק מהממצאים הקליניים הגורמים לפרופילי סיכון חופפים כוללים סיבוב מוגבל חיצוני של ירך ומתיחות שרירים של שרירי הלומבו-סקרל. ממצאים קליניים אחרים נעים בין כאב מישוש מעל החריץ הסיאטי הגדול לכאב מחמיר בישיבה. (שארמה ואח ', 2023) מאחר ללכידת עצב הסיאטי יש מתאם עם תסמונת piriformis, היא עדיין נחשבת כגורם הלא-דיסקוגני לסכיאטיקה. (בן ולי, 2022) כאשר העצב הסיאטי הזה נכלא בתוך שריר הפיריפורמיס, אנשים רבים יחוו חוסר תחושה, תחושות עקצוץ ודפוסי כאב דומים ברגליים, בדיוק כמו סיאטיקה; עם זאת, כאשר אנשים מחפשים טיפולים להפחתת כאבי העצבים הסיאטיים ולשיפור שריר ה-piriformis.
טיפול בדיקור סיני מפחית את תסמונת פיריפורמיס
כאשר אנשים מחפשים טיפולים להפחתת כאב העצב הסיאטי שלהם בקורלציה עם תסמונת piriformis, הם מחפשים טיפולים סבירים שיכולים להפחית את הכאב באמצעות פגישות עוקבות. טיפול בדיקור סיני יכול לעזור להפחית את ההשפעות של תסמונת piriformis. דיקור סיני הוא טיפול משלים ואלטרנטיבי מסין העושה שימוש במחטים מוצקות ודקות להנחת על נקודות הדיקור בגוף. בנוסף, אנשי מקצוע מיומנים יכולים לשלב שיטות דיקור שונות לטיפול ולהפחתת ההשפעות של תסמונת piriformis. (הוא ואח ', 2023) במקביל, כאשר אדם מטופל בתסמונת piriformis, רופא דיקור משתמש בטכניקות מונחות אולטרסאונד על מנת לאפשר הצבת מחט מדויקת בתוך השרירים העמוקים כדי לספק מענה טיפול יעיל. (Fusco et al., 2018) זה מאפשר לשרירים המושפעים מסביב להירגע ולהפחית כאבים בעצב הסיאטי.
דיקור סיני הפחתת כאבי עצב סיאטיים
מאחר שלכאבי עצב סיאטי ותסמונת פיריפורמיס יש פרופילי סיכון חופפים, הם יכולים להיות קשורים גם למצבי כאב שרירים ושלד אחרים שיכולים להשפיע על ניידות האדם. דיקור סיני יכול לעזור להפחית את אותות הכאב הגורמים להפרעות מוטוריות או תחושתיות באזורי האגן והירכיים. (Kvorning et al., 2004) דיקור סיני הוא אחת הצורות הוותיקות ביותר של טיפול לא כירורגי שניתן לשלב עם טיפולים שונים אחרים כדי לסייע בגיוס מחדש של הירכיים ולשחרר את הכאב המשפיע על העצב הסיאטי תוך מתן הקלה. (Vij et al., 2021) על ידי שילוב דיקור סיני כחלק מתוכנית הטיפול הבריאותי והרווחה של אדם, הם יתחילו לנהל בהדרגה את התסמינים הנלווים ולהפחית את הסיכוי של תסמונת piriformis לחזור ולגרום לכאבי עצב סיאטיים בגפיים התחתונות. זה מאפשר לאנשים להיות מודעים יותר ולעזור לשחזר את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף לאורך זמן.
תבע מחדש את הניידות שלך- וידאו
הפניות
Fusco, P., Di Carlo, S., Scimia, P., Degan, G., Petrucci, E., & Marinangeli, F. (2018). טיפול במחטים יבשות בהנחיית אולטרסאונד בנקודות טריגר מיופשיאליות לניהול תסמונת פיריפורמיס: סדרת מקרים. J Chiropr מד, 17(3), 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002
Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A., & Akeson, J. (2004). דיקור סיני מקל על כאבי אגן וגב תחתון בסוף ההריון. Actaet גינקול Scand, 83(3), 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x
Sharma, S., Kaur, H., Verma, N., & Adhya, B. (2023). מבט מעבר לתסמונת פיריפורמיס: האם זה באמת הפיריפורמיס? אגן הירך, 35(1), 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1
Son, BC, & Lee, C. (2022). תסמונת פיריפורמיס (כליאת עצב סיאטית) הקשורה לשינוי עצב סיאטי מסוג C: דיווח על שני מקרים וסקירת ספרות. קוריאני J Neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
Vij, N., Kiernan, H., Bisht, R., Singleton, I., Cornett, EM, Kaye, AD, Imani, F., Varrassi, G., Pourbahri, M., Viswanath, O., & Urits , I. (2021). אפשרויות טיפול כירורגיות ולא ניתוחיות בתסמונת פיריפורמיס: סקירת ספרות. Anesth Pain Med, 11(1), e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
האם אנשים המתמודדים עם כאבי סיאטיקה יכולים למצוא את ההקלה הדרושה להם מהדיקור כדי להחזיר את תנועתיות הגב התחתון?
מבוא
הגפיים התחתונות של הגוף מספקות יציבות ותנועה לאדם כאשר הם נעים ממקום אחד לאחר ללא כאב או אי נוחות. הגפיים התחתונות מורכבות מהירכיים, הגב התחתון, הרגליים, הירכיים, האגן, הברכיים וכפות הרגליים; לכל אחד יש שרירים שונים, שורשי עצבים ורצועות עם עבודה ספציפית לכל ריבוע שריר. עמוד השדרה במערכת השרירים והשלד מסייע במתן יציבה נכונה תוך הגנה על חוט השדרה מפני פציעות. עם זאת, לעיתים קרובות יותר, הגפיים התחתונות עלולות להיכנע לפציעות שכן אנשים רבים משלבים תנועות חוזרות שיכולות לדחוס את שורשי העצבים הפרושים לגפיים התחתונות, מה שעלול לעורר כאב. הכאב השכיח ביותר שנראה שמשפיע על הגב התחתון והרגליים הוא סיאטיקה, וכאשר אינו מטופל, הוא עלול לגרום לפרופילי סיכון חופפים לגפיים התחתונות. המאמר של היום בוחן כיצד סכיאטיקה קשורה לגב התחתון וכיצד טיפולים לא ניתוחיים יכולים לסייע בהפחתת ההשפעות של כאב סכיאט. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים רבים להקלה על כאבי סיאטיקה המשפיעים על הגפיים התחתונות שלהם. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד טיפולים לא ניתוחיים יכולים לסייע בהפחתת כאבי סיאטיקה מהגפיים התחתונות של השריר והשלד. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים דמויי הכאב שהם חווים מסיאטיקה שגורמים להם לכאב. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
איך סכיאטיקה קשורה לגב התחתון?
האם אתה חווה לעתים קרובות תחושות קהות או עקצוץ זורמים במורד הרגל שלך שגורמות לרגל או לרגל שלך לאבד את התחושה לזמן קצר? האם אתה מרגיש כאב יריות בגב התחתון לאחר ישיבה מוגזמת ליד השולחן? או שמא אתה מוצא שמתיחה של הרגליים או הגב מקל באופן זמני על הכאב, רק כדי שהוא יחזור? אנשים רבים אשר חווים כאב יריות זורם במורד רגליהם מתמודדים עם סיאטיקה. כאשר מדובר בגפיים התחתונות במערכת השרירים והשלד, אנשים רבים מבצעים תנועות חוזרות על עמוד השדרה שעלולות לגרום לדיסקים בעמוד השדרה להידחס ולפריצות בלחץ. כאשר פריצת דיסק עמוד השדרה בעמוד השדרה המותני, הדיסק הזה יתחיל ללחוץ על שורשי העצבים שמסביב, ובכך ישלח כאב מקרין במורד הרגליים. Sciatica מוגדר כאשר אנשים חווים כאב המגיע משורש העצב הלומבו-סקראלי וגורם לתחושת צריבה, כבדות או לחץ. (Aguilar-Shea et al., 2022) סיאטיקה יכולה לנוע בין קל לחמור, מה שמאלץ אנשים רבים לחשוב שכף רגלם ישנה. עם זאת, שורש העצב הסיאטי דחוס, לכוד, תקוע או צבט, מה שגורם להתכווצויות שרירים בגב התחתון, הישבן או הרגליים. לפיכך, אנשים רבים יסבירו כי הם חווים כאבי גב תחתון או רגליים כאשר מדובר בסכיאטיקה.
מכיוון שהעצב הסיאטי הוא עצב ארוך ועבה בגוף האדם, הוא נודד מאזור המותן עד לברך ומתחבר לעצבים אחרים כדי להגיע לכף הרגל. כאב סיאטיקה יכול להיות שני מצבים עם אותן השפעות סימפטומים דמויי כאב הידועים כמצבים אמיתיים או דמויי סיאטיקה. סיאטיקה אמיתית היא המקום שבו פציעה משפיעה ישירות על העצב הסיאטי. זה יכול להתייחס להחלקת דיסק הנגרמת על ידי גורמים סביבתיים כמו הרמת חפץ כבד, החמרת שורש העצב הסיאטי וגרימת כאב שמחמיר. (סידיק וחב', 2020) במצבים דמויי סיאטיקה, זה המקום שבו מצבי שריר ושלד אחרים גורמים לתסמינים דמויי כאב סיאטי בגפיים התחתונות. מצבי שריר ושלד כמו תסמונת פיריפורמיס עלולים לגרום לתסמינים דמויי כאב סיאטיקה שבהם שריר הפיריפורמיס מגורה או דלקתי, לוחץ על העצב הסיאטי, מה שגורם לאנשים רבים לדווח על כאב באזור העכוז שעלול לעורר תחושות צריבה וכואבות בחלק האחורי של הרגליים. (Hicks et al., 2024) עם זאת, ישנן דרכים לטפל בסיאטיקה ולהפחית את ההשפעות דמויות הכאב הגורמות לבעיות ניידות.
סיאטיקה, גורמים, תסמינים וטיפים- וידאו
טיפולים לא ניתוחיים לסכיאטיקה
כאשר מדובר בהפחתת כאבי סיאטיקה, אנשים רבים יחפשו טיפול חסכוני ומותאם אישית לכאב של האדם. טיפולים מסוימים, כמו גיוס עצבי, יכולים להפעיל כוחות מכניים על שורשי העצבים כדי להחזיר תנועה בריאה לרגליים ולגפיים התחתונות. (Peacock et al., 2023) טיפולים אחרים, כמו דקומפרסיה בעמוד השדרה, משתמשים במתיחה עדינה בדיסק עמוד השדרה כדי להפסיק את הלחץ על העצב הסיאטי כדי לספק הקלה. טיפולים לא ניתוחיים נוחים לאנשים רבים בשל מידת הסבירות שלו ומותאמים אישית לכאב של האדם שכן הם עוזרים להפחית כאבים ונכות. (ליו ואח ', 2023) למרבה המזל, סוג של טיפול לא ניתוחי יכול לעזור להקל על הסיאטיקה והתסמינים הקשורים לכאב.
דיקור סיני להקלה על כאב סיאטי
דיקור סיני הוא אחת הצורות הוותיקות ביותר של טיפולים לא כירורגיים, בהם אנשי מקצוע מיומנים משתמשים במחטים דקות ומוצקות כדי להחדיר ולהניח על האזור הפגוע, מה שגורם לכאב. דיקור סיני יכול לעזור להפחית את העיוות של שורשי העצבים הפגועים, וציטוקינים דלקתיים מקומיים בקורלציה עם סיאטיקה. (Yu et al., 2021) מה שזה עושה זה שהוא מנרמל את אותות הנוירון למצב ברירת מחדל מהחמרת סיבי השריר שמסביב וירידה בכאב. בנוסף, דיקור סיני יכול לעזור להחזיר את הצ'י או האנרגיה של הגוף על ידי הפחתת הכאב על ידי הנחת המחטים על נקודת הדיקור של האיברים החיוניים החולקים מערכת יחסים עם העצב הסיאטי. (Yu et al., 2022) זה ידוע בשם סומטו-ויסצרלי, שבו האיברים החיוניים יכולים להיות האזור הפגוע, מה שגורם לפרופילי סיכון שרירים ועצביים חופפים. דיקור סיני הוא צורה מצוינת של טיפול לא ניתוחי שניתן לשלב עם טיפולים שונים אחרים כדי לסייע בשיקום גורם הריפוי הטבעי של הגוף ולאפשר לאנשים להיות מודעים יותר כיצד לטפל בגופם בקלות כדי למנוע תסמינים דמויי כאב סיאטיקה עולה.
הפניות
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-Gonzalez, R., & Paredes, I. (2022). נָשִׁית. ניהול לרופאי משפחה. J משפחה Med Prim Care, 11(8), 4174-4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
האם אנשים המתמודדים עם כאבי ירך יכולים למצוא את ההקלה שהם מחפשים מדחיסת עמוד השדרה כדי להפחית את כאב הסיאטיקה שלהם?
מבוא
כשמדובר באנשים שעושים תנועות יומיומיות, הגוף יכול להיות בתנוחות מוזרות ללא כאב או אי נוחות. לפיכך, אנשים יכולים לעמוד או לשבת במשך תקופות ממושכות ולהרגיש בסדר כאשר עושים פעילויות מאומצות. עם זאת, ככל שהגוף מזדקן, השרירים והרצועות שמסביב עלולים להיות חלשים ומתוחים, בעוד מפרקי עמוד השדרה והדיסקים מתחילים להידחס ולהישחק. הסיבה לכך היא שאנשים רבים מבצעים תנועות חוזרות על גופם הגורמות לתסמינים דמויי כאב בגב, בירכיים, בצוואר ובגפיים, מה שמוביל לכאבים המופנים במקומות שונים בגוף. כאשר אנשים חווים כאבי שרירים ושלד בגופם, זה יכול לגרום לפרופילי סיכון חופפים שיכולים להפריע לאדם ולגרום לו להיות אומלל. בנוסף, כאשר אנשים חווים כאבי שרירים ושלד בגופם, רבים יחפשו טיפול להפחתת התסמינים דמויי הכאב הקשורים לכאבי השלד והשרירים. המאמר של היום יבחן סוג אחד של כאבי שרירים ושלד בירכיים, כיצד הוא יכול לגרום לבעיות דמויות כאב סיאטיקה, וכיצד טיפולים כמו דקומפרסיה יכולים להפחית את ההשפעות דמויות הכאב של כאבי מפרק הירך בקורלציה עם סיאטיקה. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים שמאחדים את המידע של המטופלים שלנו כדי לספק טיפולים רבים להקלה על כאבי ירך הקשורים לסכיאטיקה. אנו גם מודיעים ומדריכים מטופלים כיצד דקומפרסיה יכולה לסייע בהפחתת תסמינים דמויי כאב כמו סיאטיקה ולהחזיר את ניידות הירך. אנו מעודדים את המטופלים שלנו לשאול את הספקים הרפואיים הקשורים אליהם שאלות מורכבות וחשובות לגבי התסמינים דמויי הכאב שהם חווים מכאבי ירך. ד"ר Jimenez, DC, משלבת מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
כאב בירך הקשור לסכיאטיקה
האם אתה חווה לעתים קרובות נוקשות בגב התחתון ובירכיים לאחר ישיבה מופרזת? מה דעתך להרגיש כאב קורן זורם מהגב התחתון לרגליים? או שאתה חושב ששרירי הירך והירך שלך הופכים מתוחים וחלשים, מה שמשפיע על יציבות ההליכה שלך? אנשים רבים החווים בעיות דמויות כאב אלו חווים כאב בירך, וזה יכול להיות בעיה כאשר זה לא מטופל לאורך זמן. מכיוון שכאב בירך הוא מצב נפוץ ומשתק שקשה לאבחן, אנשים רבים מבטאים לעתים קרובות כאב מקומי באחד משלושת האזורים האנטומיים: החלק הקדמי, האחורי והצדדי של הירך. (Wilson & Furukawa, 2014) כאשר אנשים מתמודדים עם כאבי ירך, הם יחוו גם כאבים מופנים בגב התחתון שלהם, מה שגורם להם להיות במצוקה ואומללות. יחד עם זאת, תנועות רגילות פשוטות כמו ישיבה או עמידה יכולות להשפיע על השרירים והרצועות המקיפות את הירכיים ועלולות להזיק. זה יכול לגרום לכאב בירך להיות מופנה מעמוד השדרה המותני ובעיות בעמוד השדרה, אשר לאחר מכן גורם לבעיות שרירים ושלד בגפיים התחתונות. (לי ואח ', 2018)
אז איך כאב בירך יהיה קשור לסכיאטיקה ולגרום לכאבים בגפיים תחתונות רבות? באזורי הירכיים במערכת השרירים והשלד יש שרירים רבים המקיפים את אזור עצם האגן שעלולים להיות מתוחים וחלשים, ולגרום לכאבי שרירים ושלד מופנים מבעיות תוך אגן וגינקולוגיות. (צ'מברליין, 2021) משמעות הדבר היא שהפרעות שרירים ושלד כמו תסמונות piriformis הקשורות לכאב בירך עלולות להוביל לסכיאטיקה. העצב הסיאטי נוסע מטה מהאזור המותני ומהישבן ומאחורי הרגל. כאשר אדם מתמודד עם סיאטיקה והולך לרופא הראשי שלו כדי לקבל טיפול בכאב, הרופאים שלו יבצעו בדיקה גופנית כדי לראות אילו גורמים גורמים לכאב. חלק מהממצאים הנפוצים במהלך בדיקה גופנית היו רגישות ומישוש של החריץ הסיאטי הגדול יותר והתרבות של כאב לאורך הירכיים. (בן ולי, 2022) זה גורם לתסמינים קשורים המתואמים עם כאב סיאטיקה וירך, כולל:
תחושות עקצוץ / נימול
רגישות בשרירים
כאב בזמן ישיבה או עמידה
אי נוחות
האם תנועה היא המפתח לריפוי- וידאו
דקומפרסיה בעמוד השדרה הפחתת כאב בירך
עם זאת, אנשים רבים ימצאו טיפולים לא ניתוחיים שיסייעו בהפחתת סיאטיקה הקשורה לכאב בירך. טיפולים לא ניתוחיים מותאמים אישית לכאב של האדם וחסכוניים תוך כדי עדינות לעמוד השדרה. דקומפרסיה בעמוד השדרה יכולה לסייע בהפחתת כאבי ירך הקשורים לסכיאטיקה. דקומפרסיה על עמוד השדרה מאפשרת מתיחה עדינה למתוח שרירים חלשים לאורך הגב התחתון והירכיים בזמן שדיסקי עמוד השדרה חווים לחץ שלילי. כאשר אדם מתמודד עם כאבי סיאטיקה הקשורים לכאבי מפרק הירך ומנסה בפעם הראשונה דקומפרסיה, הוא מקבל את ההקלה המגיעה לו. (קריספ וחב', 1955)
בנוסף, אנשים רבים המשלבים דקומפרסיה עבור כאבי הירך שלהם יכולים להתחיל להרגיש את ההשפעות שלו מכיוון שהוא עוזר לשפר את זרימת הדם חזרה לירכיים כדי להתחיל את תהליך הריפוי הטבעי. (הואה ואח ', 2019) כאשר אנשים מתחילים לשלב דקומפרסיה עבור כאבי הירך שלהם, הם יכולים להירגע כשהם מרגישים שכל הכאבים והכאבים שלהם נעלמים בהדרגה כאשר הניידות והסיבוב חוזרים לגפיים התחתונות.
Crisp, EJ, Cyriax, JH, & Christie, BG (1955). דיון על טיפול בכאבי גב על ידי מתיחה. Proc R Soc Med, 48(10), 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Lee, YJ, Kim, SH, Chung, SW, Lee, YK, & Koo, KH (2018). גורמים לכאב ירך כרוני שלא אובחן או שגוי על ידי רופאים ראשוניים בחולים צעירים: מחקר תיאורי רטרוספקטיבי. J קוריאנית Med Sci, 33(52), e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC, & Lee, C. (2022). תסמונת פיריפורמיס (כליאת עצב סיאטית) הקשורה לשינוי עצב סיאטי מסוג C: דיווח על שני מקרים וסקירת ספרות. קוריאני J Neurotrauma, 18(2), 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
הדיסקים בין חוליות עמוד השדרה מספקים ריפוד ובלימת זעזועים בעמוד השדרה ובשאר הגוף. מאמינים כי שינויים ניווניים בדיסקים הם ההתחלה של היצרות בעמוד השדרה. כאשר הדיסקים חסרים מספיק הידרציה/מים וגובה הדיסק יורד עם הזמן, הריפוד ובלימת הזעזועים הופכים פחות ופחות יעילים. לאחר מכן החוליות יכולות להידחס, ולגרום לחיכוך. היצרות ניוונית של עמוד השדרה יכולה להתפתח גם מעודף רקמה צלקת ודורבנות עצם (צמיחה המתפתחת בשולי עצם) שיכולה להיווצר לאחר פציעה או ניתוח בעמוד השדרה.
הערכה
רופא יבצע אבחנה של היצרות בעמוד השדרה. הרופא יבצע סריקת הדמיה של עמוד השדרה כדי לקבוע את המיקום המדויק של הניוון ולמדוד עד כמה הפתחים הפכו צרים. כאב, נוקשות, מוגבלות בתנועתיות ואובדן טווחי תנועה נמצאים לעתים קרובות. אם היצרות בעמוד השדרה גרמה לדחיסת עצבים, ייתכנו גם כאב, חוסר תחושה, עקצוץ או חולשה בישבן (סיאטיקה), בירכיים וברגליים התחתונות. פיזיותרפיסט יקבע את התואר על ידי הערכת הדברים הבאים:
ניידות חוליות - כיצד עמוד השדרה מתכופף ומתפתל לכיוונים שונים.
יכולת החלפת תפקידים.
החוזק של שרירי הליבה, הגב והירך.
איזון
יציבה
תבנית הליכה
דחיסת עצב כדי לקבוע אם יש תסמינים כלשהם ברגליים.
מקרים קלים יותר בדרך כלל אינם כרוכים בדחיסת עצבים, שכן נוקשות גב שכיחה יותר.
במקרים חמורים יותר, עלולים להיות כאבים משמעותיים, מוגבלות בניידות ודחיסה של עצבים, הגורמים לחולשת רגליים.
התסמין השכיח ביותר של היצרות בעמוד השדרה הוא כאב מוגבר עם כיפוף לאחור או הרחבה של עמוד השדרה המותני. זה כולל מצבים המרחיבים את עמוד השדרה, כגון עמידה, הליכה ושכיבה על הבטן. התסמינים בדרך כלל משתפרים כאשר מתכופפים קדימה וכאשר עמוד השדרה ממוקם יותר למצב כפוף או כפוף, כמו בישיבה ובשכיבה. תנוחות גוף אלו פותחות את החללים בתעלת עמוד השדרה המרכזית.
כִּירוּרגִיָה
היצרות בעמוד השדרה היא הסיבה השכיחה ביותר לעבור ניתוח במבוגרים בני 65 ומעלה. עם זאת, ניתוח מבוצע כמעט תמיד כמוצא אחרון אם הכאב, התסמינים והנכות נמשכים לאחר ניסיון טיפולים שמרניים, כולל כירופרקטיקה, דקומפרסיה לא ניתוחיתופיזיותרפיה, במשך חודשים או שנים. חומרת התסמינים ומצב הבריאות הנוכחי יקבעו האם רופא ימליץ על ניתוח. (Zhuomao Mo, et al., 2018). אמצעים שמרניים יכולים להיות בטוחים יותר ויעילים באותה מידה. סקירה או מחקר שיטתי המבוסס על כל המחקרים העיקריים הזמינים מצא כי פיזיותרפיה ופעילות גופנית הביאו לתוצאות דומות לניתוח לשיפור הכאב והנכות. (Zhuomao Mo, et al., 2018). למעט מקרים חמורים, לעתים קרובות אין צורך בניתוח.
פיזיותרפיה להיצרות בעמוד השדרה
מטרת הפיזיותרפיה כוללת:
הפחתת כאב ונוקשות מפרקים.
הקלה על דחיסת עצבים.
הפחתת הידוק בשרירים שמסביב.
שיפור טווח התנועה.
שיפור יישור יציבה.
חיזוק שרירי הליבה.
שיפור כוח הרגליים כדי לעזור בשיווי המשקל ובתפקוד הכללי.
מתיחה של שרירי הגב, כולל אלו שרצים אנכית לאורך עמוד השדרה ואלו הרצים באלכסון מהאגן לעמוד השדרה המותני, מסייעים בהקלה על מתיחות וכאבים בשרירים ויכולים לשפר את הניידות הכללית ואת טווח התנועה של עמוד השדרה המותני.
מתיחת שרירי הירך, לרבות כופפי הירך מלפנים, ה-piriformis מאחור, ושרירי הירך העוברים מהחלק האחורי של הירך במורד הרגל עד הברך, חשובים גם הם מכיוון ששרירים אלו מחוברים לאגן, המתחבר ישירות אל האגן. עַמוּד הַשִׁדרָה.
תרגילים לחיזוק שרירי ליבת הבטן, כולל השרירים בתא המטען, באגן, בגב התחתון, בירכיים ובבטן, עוזרים לייצב את עמוד השדרה ולהגן עליו מפני תנועה מוגזמת וכוחות לחיצה.
עם היצרות בעמוד השדרה, שרירי הליבה הופכים לרוב לחלשים ולא פעילים ואינם מסוגלים לעשות את עבודתם כדי לתמוך בעמוד השדרה. תרגילי ליבה מתחילים לרוב בהפעלת שרירי הבטן העמוקים תוך שכיבה שטוחה על הגב עם הברכיים כפופות.
התרגילים יתקדמו ככל שהאדם יקבל יותר כוח ושליטה ככל שעמוד השדרה יתייצב.
פיזיותרפיה של היצרות עמוד השדרה תכלול גם אימוני שיווי משקל ותרגילי גלוטה לחיזוק שרירי הרגליים.
מניעה
עבודה עם פיזיותרפיסט יכולה לסייע במניעת בעיות עתידיות על ידי שמירה על ניידות עמוד השדרה, שמירה על הפרט פעיל ופעילות גופנית כדי לשמור על כוח ויציבות כדי לספק בסיס מוצק לתמיכה בגב התחתון ומניעת החמרה של התסמינים.
פיזיותרפיה של היצרות חמורה בעמוד השדרה
פיזיותרפיה כוללת בדרך כלל ביצוע מתיחות לגב התחתון, הירכיים והרגליים, תרגילי ניידות ותרגילי חיזוק הליבה לשיפור התמיכה בעמוד השדרה ולהפחתת הכאב. טיפולים כמו חום או גירוי חשמלי עשויים לשמש גם על בסיס כל מקרה לגופו אם יש כאב או לחץ משמעותי בשרירי הגב. עם זאת, אין מספיק ראיות קליניות כדי לתמוך שיש יתרונות נוספים. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013) היעילות של פיזיותרפיה גבוהה מכיוון שניתוח לבדו אינו יכול לחזק את השרירים המייצבים את עמוד השדרה, להגביר את הניידות או הגמישות של השרירים מסביב ולשפר את יישור היציבה.
הסיבות השורשיות להיצרות בעמוד השדרה
הפניות
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). טיפול בהיצרות עמוד השדרה המותני. BMJ (עורך מחקר קליני), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). טיפול בפעילות גופנית לעומת ניתוח להיצרות עמוד השדרה המותני: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב העת של פקיסטן למדעי הרפואה, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). התערבויות פיזיותרפיה להיצרות ניוונית בעמוד השדרה המותני: סקירה שיטתית. פיזיותרפיה, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
אנשים שעברו פציעה בגב עלולים לפתח ציסטה בעמוד השדרה הסינוביאלית כדרך להגן על עמוד השדרה שעלולה לגרום לתסמיני כאב ותחושות. האם הכרת הסימנים יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לפתח תוכנית טיפול יסודית כדי להקל על הכאב, למנוע החמרה במצב ומצבים אחרים בעמוד השדרה?
ציסטות סינוביאליות בעמוד השדרה
ציסטות סינוביאליות בעמוד השדרה הן שקיות שפירות מלאות נוזל המתפתחות במפרקי עמוד השדרה. הם נוצרים בגלל ניוון עמוד השדרה או פציעה. הציסטות יכולות להיווצר בכל מקום בעמוד השדרה, אך רובן מתרחשות באזור המותני/גב התחתון. הם מתפתחים בדרך כלל במפרקי הפן או בצמתים השומרים על החוליות/עצמות השדרה שלובות זו בזו.
תסמינים
ברוב המקרים, ציסטות סינוביאליות אינן גורמות לתסמינים. עם זאת, הרופא או המומחה ירצו לעקוב אחר סימנים של מחלת דיסק ניוונית, היצרות בעמוד השדרה או תסמונת cauda equina. כאשר התסמינים אכן מופיעים, הם בדרך כלל גורמים לרדיקולופתיה או דחיסת עצבים, שעלולים לגרום לכאבי גב, חולשה, חוסר תחושה וכאב מקרין הנגרם על ידי הגירוי. חומרת התסמינים תלויה בגודל ובמיקום הציסטה. ציסטות סינוביאליות יכולות להשפיע על צד אחד של עמוד השדרה או על שניהם ויכולות להיווצר בקטע עמוד שדרה אחד או ברמות מרובות.
אפקטים יכולים לכלול
תסמיני רדיקולופתיה יכולים להתפתח אם הציסטה או הדלקת הנגרמת על ידי הציסטה באים במגע עם שורש עצב בעמוד השדרה. זה יכול לגרום לסכיאטיקה, חולשה, חוסר תחושה או קושי בשליטה בשרירים מסוימים.
אם חוט השדרה מעורב, זה עלול לגרום מיאלופתיה/דחיסה חמורה של חוט השדרה שעלולה לגרום לחוסר תחושה, חולשה ובעיות שיווי משקל. (דונג שין קים וחב', 2014)
תסמינים הקשורים ל-cauda equina, כולל בעיות מעיים ו/או שלפוחית השתן, חולשת רגליים והרדמת אוכף/אובדן תחושה בירכיים, בישבן ובפרינאום, יכולים להופיע אך נדירים, כמו גם ציסטות סינוביאליות בגב האמצעי ובצוואר. אם מתפתחות ציסטות סינוביאליות בבית החזה ובצוואר הרחם, הן עלולות לגרום לתסמינים כמו חוסר תחושה, עקצוץ, כאב או חולשה באזור הפגוע.
סיבות
ציסטות סינוביאליות בעמוד השדרה נגרמות בדרך כלל על ידי שינויים ניווניים כמו דלקת מפרקים ניוונית המתפתחים במפרק עם הזמן. עם בלאי קבוע, סחוס מפרק פן/החומר במפרק המספק הגנה, משטח חלק, הפחתת חיכוך, ובלימת זעזועים מתחיל להתבזבז. ככל שהתהליך נמשך, הסינוביום יכול ליצור ציסטה.
לטראומות, גדולות וקטנות, יש השפעות דלקתיות וניוון על המפרקים שעלולות לגרום להיווצרות ציסטה.
כשליש מהאנשים שיש להם ציסטה סינוביאלית בעמוד השדרה סובלים גם מספונדילוליסטזיס.
מצב זה הוא כאשר חוליות מחליקות ממקומה או יוצאות מהיישור אל החוליה שמתחתיה.
זה סימן לחוסר יציבות בעמוד השדרה.
חוסר יציבות יכול להתרחש בכל אזור בעמוד השדרה, אך L4-5 הן הרמות הנפוצות ביותר.
חלק זה של עמוד השדרה לוקח את רוב משקל הגוף העליון.
זריקות קורטיקוסטרואידים אפידורליות יכולות להפחית דלקת ויכולות להיות אופציה להקלה על הכאב.
לחולים מומלץ לקבל לא יותר משלוש זריקות בשנה.
אפשרויות כירורגיות
במקרים חמורים או מתמשכים, רופא עשוי להמליץ על ניתוח דקומפרסיה להסרת הציסטה והעצם שמסביב כדי להקל על הלחץ על שורש העצב. אפשרויות הניתוח נעות מהליכים אנדוסקופיים זעיר פולשניים ועד לניתוחים גדולים יותר ופתוחים. האפשרות הכירורגית הטובה ביותר משתנה בהתאם לחומרת המצב והאם קיימות הפרעות נלוות. אפשרויות כירורגיות כוללות:
Laminectomy – הסרת המבנה הגרמי המגן ומכסה את תעלת השדרה/למינה.
כריתת דם - כריתת למינציה שונה שבה מסירים חלק קטן יותר של הלמינה.
כריתת פנים - הסרת חלק ממפרק הצד הפגוע שבו ממוקמת הציסטה הסינוביאלית, בדרך כלל בעקבות כריתת למינקטומיה או כריתת המילימינקטומיה.
היתוךשל מפרקי הפן והחוליות - מפחית את ניידות החוליות באזור הפגוע.
רוב האנשים חווים הקלה מיידית בכאב לאחר כריתת למינקטומי או כריתת המילימינקטומיה.
היתוך יכול לקחת שישה עד תשעה חודשים כדי להחלים לחלוטין.
אם מבצעים ניתוח ללא איחוי היכן שמקור הציסטה, הכאב עלול לחזור, וציסטה נוספת עלולה להיווצר תוך שנתיים.
סיבוכי הניתוח כוללים זיהום, דימום ופגיעה בחוט השדרה או בשורש העצב.
איך החזרתי את הניידות שלי עם כירופרקטיקה
הפניות
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). השכיחות והפתוגנזה של ציסטות סינוביאליות בתוך הליגמנטום פלבום בחולים עם היצרות בעמוד השדרה המותני ורדיקולופתיה. עמוד השדרה, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ, & Kang, SH (2014). מיאלופתיה חריפה הנגרמת על ידי ציסטה סינוביאלית צווארית. Journal of Korean Neurosurgical Society, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). אבחון וניהול ציסטות סינוביאליות: יעילות ניתוח לעומת שאיבת ציסטה. נוירולוגיה כירורגית בינלאומית, 3(Suppl 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
אנשים שעברו ניתוח גב תחתון לאחרונה, כמו כריתת למינקטומית מותני וכריתת דיסק, האם הם יכולים להפיק תועלת מפיזיותרפיה להחלמה מלאה? (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2008)
תוכנית תרגילי שיקום
כריתת למינקטומי מותני וכריתת דיסקקטומיה היא הליך כירורגי המבוצע על ידי מנתח אורטופדי או נוירולוגי כדי לסייע בהפחתת כאב, הקלה על תסמינים ותחושות הקשורות, ולשפר את הגמישות והניידות. ההליך כולל חיתוך של חומרי דיסק ועצם הלוחצים, מגרה ופוגע בעצבי עמוד השדרה. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023)
אחרי ניתוח
המטפל יעבוד עם הפרט לפיתוח תוכנית אימונים שיקומית. המטרה של תוכנית אימוני שיקום היא לעזור לאדם:
הרפי את השרירים כדי למנוע מתיחת שרירים ולהיות זהיר יתר על המידה
הליכה עוזרת לשפר את בריאות הלב וכלי הדם ואת זרימת הדם בכל הגוף.
זה עוזר לספק חמצן וחומרים מזינים נוספים לשרירי עמוד השדרה ולרקמות תוך כדי ריפוי.
זהו תרגיל זקוף המעמיד את עמוד השדרה במצב טבעי, מה שעוזר להגן על הדיסקים.
המטפל יסייע בהקמת תכנית המותאמת למצבו של האדם.
נוטה לחץ למעלה
אחד התרגילים להגנה על גב ודיסק המותני הוא לחיצות נוטה. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2008) תרגיל זה עוזר לשמור על הדיסקים בעמוד השדרה ממוקמים במצב הנכון. זה גם עוזר לשפר את היכולת להתכופף בחזרה לתוך הרחבה המותנית.
לביצוע התרגיל:
שכב עם הפנים כלפי מטה על מזרן יוגה/אימונים והנח את שתי הידיים שטוחות על הרצפה מתחת לכתפיים.
שמור על הגב והמותניים רפויים.
השתמש בזרועות כדי ללחוץ את החלק העליון של הגוף כלפי מעלה תוך מתן אפשרות לגב התחתון להישאר צמוד לרצפה.
צריך להיות לחץ קל בגב התחתון בזמן הלחיצה למעלה.
החזק את עמדת הלחיצה למעלה למשך 2 שניות.
הורד לאט לאט בחזרה לעמדת ההתחלה.
חזור על 10 עד 15 חזרות.
גלישת עצב סיאטי
אנשים שסבלו מכאבי רגליים שהגיעו מהגב לפני הניתוח עשויים להיות מאובחנים עם סכיאטיקה או גירוי של העצב הסיאטי. לאחר הניתוח, אנשים עשויים להבחין ברגל שלהם מרגישה הדוקה בכל פעם שמיישרים אותה עד הסוף. זה יכול להיות סימן לשורש עצב סכיאטי דבוק/כלוא, בעיה שכיחה עם סיאטיקה.
גלישות עצבים יכולות לעזור לשחרר את שורש העצב התקוע ולאפשר תנועה רגילה.
לביצוע התרגיל:
שכבו על הגב וכופפו ברך אחת למעלה.
תפוס מתחת לברך עם הידיים.
יישר את הברך תוך תמיכה בידיים.
לאחר יישור מלא של הברך, כפוף והאריך את הקרסול כ-5 פעמים.
חזור למצב ההתחלה.
חזור על גלישת עצב הסיאטי 10 פעמים.
ניתן לבצע את התרגיל מספר פעמים כדי לעזור לשפר את אופן התנועה והגלישה של העצב בגב התחתון וברגל.
כפיפה מותנית בשכיבה
לאחר הניתוח, תרגילי כיפוף גב עדינים יכולים לעזור למתוח בבטחה את שרירי הגב התחתון ולמתוח בעדינות את רקמת הצלקת מהחתך הניתוחי. כיפוף מותני בשכיבה הוא אחד התרגילים הפשוטים ביותר לשיפור טווח התנועה של כיפוף מותני.
לביצוע התרגיל:
שכבו על הגב כשהברכיים כפופות.
הרם לאט את הברכיים הכפופות לכיוון החזה ותפוס את הברכיים בשתי הידיים.
משוך בעדינות את הברכיים לכיוון החזה.
החזק את העמדה למשך 1 או 2 שניות.
הורד לאט את הברכיים בחזרה לעמדת ההתחלה.
בצע במשך 10 חזרות.
הפסק את התרגיל אם אתה חווה עלייה בכאב בגב התחתון, בישבן או ברגליים.
חיזוק ירך וליבה
לאחר פינוי, אנשים יכולים להתקדם לתוכנית חיזוק הבטן והליבה. זה כרוך בביצוע תנועות ספציפיות לירכיים ולרגליים תוך שמירה על מיקום ניטרלי באגן. תרגילים מתקדמים לחיזוק ירכיים עוזרים ליצור כוח ויציבות בשרירים המקיפים את אזור האגן והגב התחתון. פיזיותרפיסט יכול לעזור להחליט אילו תרגילים מומלצים למצב הספציפי.
חזרה לעבודה ופעילות גופנית
לאחר שהאנשים השיגו שיפור בטווח תנועה מותני, ירך וחוזק ליבה, הרופא והמטפל שלהם עשויים להמליץ לעבוד על פעילויות ספציפיות כדי לעזור להם לחזור לרמת העבודה והפנאי הקודמת שלהם. בהתאם לעיסוק בעבודה, אנשים עשויים להצטרך:
עבודה על טכניקות הרמה נכונות.
דרשו הערכה ארגונומית אם הם מבלים זמן בישיבה ליד שולחן או תחנת עבודה.
לחלק מהמנתחים עשויות להיות הגבלות על כמה אדם יכול להתכופף, להרים ולהתפתל בין שבועיים לשישה שבועות לאחר הניתוח.
ניתוח גב תחתון יכול להיות קשה לגמילה כראוי. עבודה עם ספק שירותי בריאות ו פיזיותרפיסט, אנשים יכולים להיות בטוחים שישפרו את טווח התנועה, הכוח והניידות התפקודית שלהם כדי לחזור לרמת התפקוד הקודמת שלהם במהירות ובבטחה.
Ellis, RF, Hing, WA, & McNair, PJ (2012). השוואה של תנועת עצב סיאטית אורכית עם תרגילי גיוס שונים: מחקר in vivo תוך שימוש בהדמיית אולטרסאונד. כתב העת לפיזיותרפיה אורטופדית וספורט, 42(8), 667–675. doi.org/10.2519/jospt.2012.3854
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
