מרפאת גב בריאות המעיים והמעיים. בריאות המעיים של האדם קובעת אילו חומרים מזינים נספגים יחד עם אילו רעלים, אלרגנים וחיידקים נשמרים בחוץ. זה קשור ישירות לבריאות הגוף כולו. ניתן להגדיר בריאות מעיים כעיכול מיטבי, ספיגה והטמעה של מזון. אבל זו עבודה שתלויה בהרבה גורמים אחרים. יותר מ-100 מיליון אמריקאים סובלים מבעיות עיכול. שתיים מהתרופות הנמכרות ביותר באמריקה מיועדות לבעיות עיכול, והן מגיעות למיליארדים. יש יותר מ-200 תרופות ללא מרשם (OTC) להפרעות עיכול. ואלה עלולים ליצור בעיות עיכול נוספות.
אם העיכול של אדם אינו פועל כראוי, הדבר הראשון הוא להבין מה מוציא את המעי מאיזון מלכתחילה.
תזונה דלה בסיבים, עתירת סוכר, מעובדת, דלה בחומרים מזינים ועתירת קלוריות גורמת לכל החיידקים והשמרים הלא נכונים לצמוח במעי ופוגעת במערכת האקולוגית העדינה במעיים שלכם.
שימוש יתר בתרופות הפוגעות במעיים או חוסמות תפקוד תקין של העיכול, כלומר חוסמי חומצה (Prilosec, Nexium וכו'), תרופות אנטי דלקתיות (אספירין, אדוויל ו-Aleve), אנטיביוטיקה, סטרואידים והורמונים.
אי סבילות לגלוטן, מחלת צליאק או אלרגיות למזון בדרגה נמוכה לא מזוהה למזונות כגון מוצרי חלב, ביצים או תירס.
זיהומים כרוניים ברמה נמוכה או חוסר איזון במעיים עם יתר של חיידקים במעי הדק, שמרים יתר, טפילים.
רעלנים כמו כספית ו רעלנים עובש נזק הבטן.
חוסר בתפקוד נאות של אנזימי העיכול כתוצאה מתרופות חוסמות חומצה או מחסור באבץ.
מתח יכול לשנות את מערכת העצבים של המעי, לגרום למעי דולף ולשנות את החיידקים הרגילים.
ביקורים עבור הפרעות מעיים הם בין הנסיעות הנפוצות ביותר לרופאים ראשוניים. למרבה הצער, רובם, הכוללים גם את רוב הרופאים, אינם מכירים או יודעים שבעיות עיכול גוררות הרס בגוף כולו. זה מוביל לאלרגיות, דלקות פרקים, מחלות אוטואימוניות, פריחות, אקנה, עייפות כרונית, הפרעות במצב הרוח, אוטיזם, דמנציה, סרטן ועוד. בריאות המעיים והמעיים תקינים היא מרכזית לחלוטין לבריאותך. זה קשור לכל מה שקורה בגוף.
עבור אנשים עם מצבי כאב כרוני, מה הם הסיכונים לפתח כיבים פפטי?
NSAIDs וכיב פפטי
כיב פפטי הוא פצע בדופן הקיבה או התריסריון, האזור הראשון של המעי הדק. התסמין השכיח ביותר הוא כאב בטן בוער שעלול לבוא וללכת למשך מספר ימים או שבועות. תסמינים אחרים כוללים:
מרגיש מלא
מרגיש נפוח
בליצ'ינג
צרבת
בחילה
מתח ומאכלים חריפים עלולים להחמיר כיבים אך אינם גורמים להם.
כיב פפטי הוא פצע המתרחש ברירית הקיבה, המעי הדק או הוושט. זה נגרם על ידי חומצות קיבה או מיצי עיכול אחרים הפוגעים בקיבה או ברירית התריסריון. כאשר הכיב נמצא בקיבה, הוא עשוי להיקרא גם כיב קיבה. החומצה יכולה ליצור פצע פתוח כואב שעלול לדמם. הגורם השכיח ביותר לכיב פפטי הוא סוג של חיידק הנקרא הליקובקטר פילורי (H. pylori). סיבה שנייה, פחות שכיחה לכיב פפטי, היא השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או NSAIDs כמו אספירין, איבופרופן ונפרוקסן. (פאשנר ג'יי וגיטו AC 2015) שימוש בתרופות NSAID ללא מרשם עבור כאב ראש מדי פעם או גב כואב לא יגרום לכיב פפטי. במקום זאת, מחלת כיב פפטי היא דבר שעלול להתרחש בשימוש ארוך טווח, במיוחד במינונים גבוהים, כגון כאב כרוני הקשור לדלקת פרקים או מצבים דלקתיים אחרים. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022)
NSAIDs והתפתחות כיב
NSAIDs עלולים לגרום לכיבים מכיוון שהם יכולים להפריע ליכולת של הקיבה להגן על עצמה מפני חומצות קיבה שכן הם מאטים את ייצור הריר המגן בקיבה ומשנים את המבנה שלה. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022חומצות אלו אמנם חיוניות לתהליך העיכול, אך הן עלולות לסכן את מחסומי ההגנה של הקיבה. לקיבה שלוש הגנות מפני חומצת קיבה:
תאים פובולריים המצפים את הקיבה מייצרים ריר מגן.
ביקרבונט מיוצר על ידי תאי כף הרגל, המסייעים בנטרול חומצת הקיבה.
זרימת הדם מסייעת בתיקון וחידוש תאים בשכבת הרירית של הקיבה.
שומנים ספציפיים הנקראים פרוסטגלנדינים, שהגוף מייצר, משפיעים על קולטני כאב. NSAIDs פועלים להפחתת כאב על ידי חסימת אנזימים המעורבים בייצור של פרוסטגלנדינים מסוימים. פרוסטגלנדינים מגנים גם על שכבת הרירית של הקיבה, שעלולה להישבר כאשר היא מתרוקנת. דיכוי ההגנות הטבעיות של הגוף מפני חומצות קיבה עלול להוביל לדלקת ברירית הקיבה. עם הזמן, הדבר עלול לגרום לקריעת כלי דם נימי, ולגרום לדימום ולהתפתחות של פצע פתוח וכיבי. (Bjarnason I. et al., 2018)
תסמינים
כיב פפטי עלול לגרום לתסמינים במערכת העיכול, אך לחלק מהאנשים אין תסמינים. התסמין השכיח ביותר הוא כאב בבטן העליונה, שיכול להרגיש עמום או בוער. הכאב יכול לנוע בחומרה, כאשר חלקם סובלים מאי נוחות קלה ואחרים סובלים מכאבים עזים. לרוב, הכאב יופיע לאחר ארוחה, אך הוא עשוי לקרות גם בלילה עבור חלקם. זה יכול להימשך מכמה דקות לכמה שעות. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022) תסמינים אחרים שכיחים פחות אך יכולים לכלול:
נפיחות
בורפים
גז
בחילה
הֲקָאָה
אובדן תיאבון
ירידה במשקל
מרגיש בחילה בבטן.
תחושת שובע אפילו אחרי ארוחה קטנה.
במקרים נדירים, אנשים עם כיב פפטי עשויים לראות דם בצואה שלהם או לקבל צואה שחורה בגלל שיש דם. דם המגיע מכיב פפטי אחד או יותר יכול להיות גלוי גם בהקאה. התקשר מיד לספק שירותי בריאות אם יש דם בצואה או בהקאות, מכיוון שזה יכול להיות סימן לדימום מוגזם או לבעיות חמורות אחרות. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022)
אִבחוּן
כאשר מופיעים תסמינים של כיב פפטי, ספק שירותי בריאות עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לקבוע את הסיבה. עבור אנשים המקבלים NSAIDs עבור כאב כרוני, ספק שירותי בריאות עשוי כבר להיות חשד גבוה כי התרופה היא הגורם או תורם למחלת כיב פפטי. מכיוון שזיהום בהליקובקטר פילורי הוא הגורם השכיח ביותר, הוא נשלל בדרך כלל באמצעות בדיקת נשימה, דם או צואה. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022) בדיקות לחיפוש כיבים בתוך מערכת העיכול העליונה יכולות לכלול:
סדרת GI עליונה
מטופלים שותים חומר בריום כדי לעזור לאיברים הפנימיים להופיע בהדמיה.
נלקחת סדרה של צילומי רנטגן.
אנדוסקופיה עליונה
צינור גמיש עם מצלמה משמש להסתכלות לתוך הוושט, הקיבה והתריסריון.
לכל NSAIDs יש פוטנציאל לגרום לבעיות עיכול, דימום קיבה וכיבים. עם זאת, אנשים מסוימים רגישים יותר לפתח מחלת כיב פפטי מאחרים. כיבי פפטי הנגרמים על ידי NSAID נוטים יותר להתרחש אצל אנשים אשר: (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2022)
הם בני 70 ומעלה
יש היסטוריה של כיבים
קח קורטיקוסטרואידים
קח תרופות NSAID במינון גבוה
קח NSAIDs באופן קבוע במשך זמן רב
קח יותר משני סוגים של NSAIDs
השתמש באספירין מדי יום, כולל אספירין במינון נמוך, למטרות הגנה על הלב.
קח מדללי דם
שתו אלכוהול באופן קבוע
עשן
מחקרים מצביעים על כך ש-25% מהמשתמשים ב-NSAIDs לטווח ארוך יפתחו כיב, אך רק אחוז קטן ימשיך לפתח סיבוכים רציניים. (Lanza FL et al., 2009)
יַחַס
כיבים הנגרמות על ידי NSAID בדרך כלל נרפאים לאחר הפסקת ה-NSAID. טיפולים מסוימים עשויים להיות מומלצים כדי לזרז את תהליך הריפוי בהתאם לחומרת הכיב הפפטי. במקרים חמורים, ניתן להמליץ על ניתוח לתיקון הנזק.
תרופות
ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ על נטילת תרופה אחת או יותר. אפשרויות ללא מרשם עשויות לכלול:
סותרי חומצה עוזרים לנטרל חומצת קיבה.
מעכב משאבת פרוטון או PPI, כגון אומפרזול, מוריד את רמות החומצה בקיבה. (Begg M. et al., 2023)
הבעיה הגדולה יותר עבור אנשים היא כיצד לנהל כאב כאשר התרופות מופסקות. עבור אנשים עם כאב כרוני, זה עשוי לדרוש עזרה של צוות פיזיותרפיה, כולל ספק שירותי בריאות לטיפול בכאב. תרופות מסוימות הנקראות מעכבי COX יכולות לשמש כדי לשלוט בכאב עבור חלקן. הוכח כי מעכבי COX פועלים להקלה על כאבים וקשורים בפחות תופעות לוואי במערכת העיכול מאשר סוגים אחרים של NSAIDs. עם זאת, הוכחו לתרופות אלו גם תופעות לוואי קרדיווסקולריות, ולכן בדרך כלל מומלץ להשתמש בהן במינון הנמוך ביותר. (Scarpignato C. et al., 2015)
התאמות אורח חיים
ניתן להמליץ על התאמות באורח החיים לריפוי כיבים פפטי, כולל:
הימנעות ממזונות המחמירים את התסמינים.
הימנעות מקפאין
הימנעות מאלכוהול
להפסיק לעשן
כִּירוּרגִיָה
במקרים מסוימים ניתן להמליץ על ניתוח, אך זה קורה לעתים קרובות יותר כאשר ישנם סיבוכים כתוצאה מהכיב, כגון:
הימנעות משימוש ארוך טווח ובמינון גבוה של NSAIDs או אי שימוש בתרופות אלו יכולה לסייע בהגנה ובמניעת כיב פפטי. עבור אנשים שנאלצים ליטול NSAID עקב מצב שהם מנסים לנהל, ספק שירותי בריאות עשוי לרשום אחת מהתרופות המשמשות לטיפול בכיבים פפטי כדי למנוע את התרחשותם. יש המאמינים שאוכל חריף ומתח גורמים לכיבים, אבל זה זכה להכפשה. (קליבלנד קליניק, 2022) רוב האנשים הנוטלים NSAIDs לא יחוו מחלת כיב פפטי. (דריני מ' 2017) עם זאת, מי שיש לו כאב כרוני ומקבל מינונים גבוהים צריכים להיות מודעים לפוטנציאל.
מרפאת כירופרקטיקה רפואית ורפואה פונקציונלית
אנשים שיש להם חששות כלשהם לגבי השימוש ב-NSAIDs וכיצד תושפע מערכת העיכול צריכים לשאול את ספק שירותי הבריאות אם יש דרכים למנוע כיבים ואם יש ליישם את האמצעים הללו בזמן קבלת מינונים גבוהים של NSAIDs. ללא טיפול, כיבים עלולים להוביל לסיבוכים, ולכן חשוב להגיע לאבחון ולקבל טיפול. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון אופטימלי לבריאות ואיכות חיים. אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך כדי להקל על הכאב, לשחזר את התפקוד ולמנוע פציעה. לגבי כאבי שרירים ושלד, מומחים כמו כירופרקטורים, דיקור סיני, ומטפלים בעיסוי יכולים לעזור להפחית את הכאב באמצעות התאמות עמוד השדרה המסייעות לגוף להתיישר מחדש באופן טבעי.
גורמים שורשיים לתפקוד לקוי של המעיים
הפניות
פאשנר, J., & Gitu, AC (2015). אבחון וטיפול במחלת כיב פפטי וזיהום בהליקובקטר פילורי. רופא משפחה אמריקאי, 91(4), 236–242.
Bjarnason, I., Scarpignato, C., Holmgren, E., Olszewski, M., Rainsford, KD, & Lanas, A. (2018). מנגנוני נזק למערכת העיכול מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. גסטרואנטרולוגיה, 154(3), 500–514. doi.org/10.1053/j.gastro.2017.10.049
Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, ועדת פרמטרי תרגול של הקולג' האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה (2009). הנחיות למניעת סיבוכי כיב הקשורים ל-NSAID. כתב העת האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה, 104(3), 728–738. doi.org/10.1038/ajg.2009.115
Begg, M., Tarhuni, M., N Fotso, M., Gonzalez, NA, Sanivarapu, RR, Osman, U., Latha Kumar, A., Sadagopan, A., Mahmoud, A., & Khan, S. (2023). השוואת הבטיחות והיעילות של מעכבי משאבת פרוטון ואנטגוניסטים לרצפטור היסטמין-2 בניהול חולים עם מחלת כיב פפטי: סקירה שיטתית. Cureus, 15(8), e44341. doi.org/10.7759/cureus.44341
Scarpignato, C., Lanas, A., Blandizzi, C., Lems, WF, Hermann, M., Hunt, RH, & International NSAID Consensus Group (2015). רישום בטוח של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית - קונצנזוס מומחה המתייחס ליתרונות כמו גם לסיכונים במערכת העיכול והקרדיווסקולריות. BMC medicine, 13, 55. doi.org/10.1186/s12916-015-0285-8
Lee, CW, & Sarosi, GA, Jr (2011). ניתוח חירום של כיב. המרפאות הכירורגיות של צפון אמריקה, 91(5), 1001–1013. doi.org/10.1016/j.suc.2011.06.008
האם אנשים יכולים להפחית מתח המשפיע על שגרת היומיום שלהם באמצעות טיפולים לשיקום בריאות המעיים שלהם?
מבוא
כל אחד בעולם כולו התמודד עם מתח בשלב מסוים בחייהם וחוו כאבים כלליים בגופם. זה נובע מהורמון הקורטיזול, שעוזר לווסת את תגובת הגוף כולו. ללחץ יש שתי צורות, חריפה וכרונית, ובהתאם לתרחיש שאדם נמצא בו, הואמתאם עם מתח ואף יכול להשפיע על מערכות הגוף העיקריות. כאשר מתמודדים עם מתח חריף, השרירים מתחילים להימתח בגורם הלחץ ונכנסים למצב הילחם או ברח עד שהלחץ נעלם והאדם יכול להתחיל להירגע. עם זאת, אם האדם מתמודד עם מתח כרוני, זה יכול לגרום לבעיות חופפות רבות יכול להוביל לבעיות עיכול המשפיעות על מערכת המעיים. כאשר מערכת המעיים פועלת מהורמון הקורטיזול בצורתו הכרונית, אנשים רבים יתחילו להבחין בשינויים קטנים המשפיעים על בריאותם ורווחתם. המאמר של היום בוחן מדוע בעיות מעיים מעוררות מתח, כיצד אנשים יכולים להפחית מתח באופן טבעי וכיצד אנשים יכולים לשקם את בריאות המעיים שלהם. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים המספקים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך בעיות מעיים הקשורות ללחץ שמשפיע על בריאותם ואיכותם. אנו גם מודיעים למטופלים תוך כדי שואלים שאלות מורכבות מהספק הרפואי הקשור אליהם כדי לגבש תוכניות טיפול מותאמות אישית כדי להפחית את ההשפעות של מתח המתאם לבריאות המעיים. ד"ר אלכס חימנז, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
מדוע בעיות במעיים גרמו ללחץ חמצוני?
באיזו תדירות הגוף שלך נמתח ונרגע לאט לאחר מצב מלחיץ? האם אתה חווה כאבים או כאבים כלליים בשרירים ובמפרקים שלך? או שאתה מרגיש רגישות ואי נוחות במעיים? כאשר אנשים חווים מתח חמצוני כרוני בגופם, הם לפעמים לא מבינים שגם המעיים שלהם ממלאים תפקיד. הסיבה לכך היא שהמעי מכונה "המוח השני" ועוזר לווסת את התגובה החיסונית תוך הגנה על הגוף מפני פתוגנים לא רצויים. עם זאת, התמודדות עם כמות גדולה של מתח מגורמים סביבתיים עלולה לגרום לשינויים בתגובת המערכת החיסונית ולשבש את האיזון העדין בין הפרט למיקרוביוטה של המעי. (שריפה וחב', 2023) מאחר שבעיות מעיים יכולות להשתנות מאדם לאדם, חשוב לציין שכאשר גורמים סביבתיים גורמים לפרופילי סיכון חופפים, זה יכול לשנות או לשנות את הרכב המיקרוביוטה של המעי של המארח.
מערכת המעיים, המאכסנת מספר רב של תאים מיקרוביאליים מועילים, ממלאת תפקיד מכריע בגוף האדם. תאים אלו מסייעים לעורר את הבשלות של מערכת החיסון וממלאים תפקיד בביצועים קוגניטיביים וסובלנות ללחץ. (מרטין וחב', 2020) עם זאת, כאשר לאדם יש תזונה לקויה, אינו פעיל פיזית, או מנהל אורח חיים מלחיץ בשל עבודתו, גורמים סביבתיים אלו עלולים לגרום להתפתחות בעיות מעיים לאורך זמן ולתרום להגברת הלחץ החמצוני בגוף. (Vasquez et al., 2019בנוסף, אנשים רבים המתמודדים עם מתח כרוני ישימו לב לעתים קרובות שהעור שלהם מרגיש קצת יותר חם, הם מרגישים נפוחים, הם יחוו לעתים קרובות עייפות במהלך היום, ויחוו שינויים במשקל. אז כאשר מערכת המעיים חווה רמות גבוהות של מתח מגורמים סביבתיים, חדירות האפיתל של המעי תתחיל להפעיל את תאי ה-T שיהרסו את הציטוקינים המדכאים את החיסון מה שמוביל לדלקת מערכתית לגוף. (Ni et al., 2022) עם זאת, ישנן דרכים רבות להפחית מתח ולסייע בשיקום בריאות המעיים באופן טבעי.
נלחם בדלקת באופן טבעי- וידאו
כיצד להפחית מתח באופן טבעי
כשמדובר בהפחתת מתח באופן טבעי, הצעד הראשון הוא לזהות את גורמי הלחץ. אנשים רבים יכולים להתחיל בקטן על ידי ביצוע שינויים קטנים בבריאותם ובריאותם. שילוב של מדיטציה, יומן, טיפול כירופרקטי, דיקור, עיסוי ופעילות גופנית יכולים לעזור להרגיע את הנפש, להפחית את הלחץ מהגוף ולהקל על בעיות שרירים ושלד המתואמות עם המעיים והמתח. טיפולים אלו יכולים לסייע בהפחתת המתח מהשרירים המושפעים ממתח, תוך מתיחות והרפייתם. בנוסף, טיפולים אלו אינם ניתוחיים, מותאמים אישית למטופל ומסייעים ליישור מחדש את עמוד השדרה כדי לקדם ריפוי. על ידי זיהוי גורם הלחץ, אנשים רבים יכולים לבצע את השינויים הקטנים שהם צריכים כדי להפחית את הלחץ שלהם ולמנוע מהם לחזור.
כיצד לשחזר את בריאות המעיים
שחזור בריאות המעיים הוא חיוני כדי למנוע בעיות דלקתיות להופיע שוב בגוף. יש לחדש את המיקרוביוטה של המעי, המכילה טריליוני חיידקים המסייעים לעיכול ולהובלת חומרים מזינים, בחיידקים טובים ובקטריות רעות מופחתות כדי לבלום את ההשפעות הדלקתיות הנגרמות על ידי מתח. אחת הדרכים היעילה לשקם את בריאות המעיים בגוף היא על ידי שילוב של מזונות עשירים בפרוביוטיקה בתזונה. אלה כוללים יוגורט, קפיר, כרוב כבוש וקימצ'י. שינויים תזונתיים אלו יכולים להשפיע על חיידקי המעי ולשקם את מבנה המעיים. (מדיסון וקיקולט-גלזר, 2019)
במקביל, פרוביוטיקה יכולה לעזור לייצב את רמות הקורטיזול במתח ולהגביר את המיקרוביוטה החיידקית הטובה כדי לשפר את תפקוד הגוף על ידי הורדת הציטוקינים הדלקתיים. (מדבושי וחב', 2023) זה, בתורו, עוזר להחזיר את פלורת המעיים למערכת המעיים. יחד עם זאת, כאשר אנשים המשלבים תזונה בריאה מלאה במזונות אנטי דלקתיים ופרו/פרביוטיקה יכולים לעזור לא רק להפחית מתח חמצוני בקורלציה לבעיות מעיים, אלא גם ליישם טכניקות ניהול למתח ותרגילים שיכולים לעזור לשפר את איכות החיים של האדם , להפחית דלקת מהמעי ומהגוף, ולעזור לשפר את התגובה החיסונית. (ג'ווארה, 2024) כאשר אנשים מתחילים לחשוב על הבריאות והרווחה שלהם, ביצוע שינויים קטנים יכול להוביל לתוצאות חיוביות ולעזור לוודא שבעיות מעיים הקשורות ללחץ לא יחזרו שוב. להבין אילו גורמי לחץ משפיעים על המעיים וביצוע שינויים אלה יכולים לעזור למנוע מהם לחזור בעתיד ולעזור לאותו אדם לחיות אורח חיים בריא יותר.
הפניות
Jawhara, S. (2024). כיצד מזונות עשירים בפוליפנולים מונעים מתח חמצוני ושומרים על בריאות המעיים? מיקרואורגניזמים, 12(8). doi.org/10.3390/microorganisms12081570
Madabushi, JS, Khurana, P., Gupta, N., & Gupta, M. (2023). ביומה של המעי ובריאות הנפש: האם פרוביוטיקה עובדת? קוריאוס, 15(6), e40293. doi.org/10.7759/cureus.40293
מדיסון, א., & Kiecolt-Glaser, JK (2019). מתח, דיכאון, דיאטה ומיקרוביוטה של המעי: אינטראקציות בין אדם לחיידק בליבת הפסיכונוירואימונולוגיה והתזונה. Curr דעות Behav Sci, 28, 105-110. doi.org/10.1016/j.cobeha.2019.01.011
Marttinen, M., Ala-Jaakkola, R., Laitila, A., & Lehtinen, MJ (2020). מיקרוביוטה של המעיים, פרוביוטיקה וביצועים גופניים אצל ספורטאים ואנשים פעילים פיזית. חומרים מזינים, 12(10). doi.org/10.3390/nu12102936
Ni, Q., Zhang, P., Li, Q., & Han, Z. (2022). מתח חמצוני ומיקרוביום במעיים במחלות עור דלקתיות. Front Cell Dev Biol, 10 849985. doi.org/10.3389/fcell.2022.849985
Sharifa, M., Ghosh, T., Daher, OA, Bhusal, P., Alaameri, YA, Naz, J., Ekhator, C., Bellegarde, SB, Bisharat, P., Vaghani, V., & Hussain, א' (2023). פירוק ציר המעי-מוח בטרשת נפוצה: חקר דיסביוזיס, מתח חמצוני ותובנות טיפוליות. קוריאוס, 15(10), e47058. doi.org/10.7759/cureus.47058
Vasquez, EC, Pereira, TMC, Campos-Toimil, M., Baldo, MP, & Peotta, VA (2019). מיקרוביוטה במעיים, דיאטה ומחלות כרוניות: התפקיד של מתח חמצוני. Oxid Med Cell Longev, 2019 7092032. doi.org/10.1155/2019/7092032
האם אנשים המתמודדים עם כאבי גב יכולים למצוא טיפול להפחתת כאבי מעיים הקשורים ל-SIBO כדי לשפר את בריאות הגוף?
מבוא
אנשים רבים שמו לב שכאשר מדובר בשיפור הבריאות והרווחה שלהם, רבים ישלבו שינויים קטנים בשגרת היומיום שלהם. מפעילות גופנית במשך 30 דקות לפחות ועד לשילוב מזונות תזונתיים בריאים בתזונה שלהם, אנשים רבים לא מבינים שהדרך הטובה ביותר לסגנון בריא מתחילה במעיים. מערכת המעיים מסייעת לגוף לעכל מזון וחומרי תזונה שיועברו לגוף, מסייעת לווסת גדילה וחילוף חומרים, ומספקת תמיכה חיסונית לכל מערכות האיברים. עם זאת, כאשר פתוגנים מזיקים וגורמים סביבתיים מתחילים להשפיע על המעיים, זה יכול לגרום להתפתחות של פתוגנים מזיקים בתוך מערכת המעיים ולאורך זמן לגרום לפרופילי סיכון חופפים בגוף. זה מוביל לתפקוד לקוי של המעיים ולבעיות שרירים ושלד אצל הפרט ויכול לגרום לכאב ואי נוחות אם לא מטופלים מיד. למרבה המזל, קיימות דרכים רבות לשפר את בריאות המעיים ולהפחית בעיות שרירים ושלד. המאמר של היום מתמקד בבעיית מעיים הידועה בשם SIBO, כיצד SIBO נמצא בקורלציה עם כאבי גב, ואילו טיפולים יכולים לסייע בהפחתת SIBO. אנו משוחחים עם ספקים רפואיים מוסמכים המספקים את המידע של המטופלים שלנו כדי להעריך ולזהות כיצד SIBO נמצא בקורלציה עם כאבי גב. אנו גם מודיעים למטופלים תוך כדי שואלים שאלות מורכבות מהספק הרפואי המשויך להם כדי לגבש תוכניות טיפול מותאמות אישית כדי להפחית את ההשפעות של SIBO ולסייע בשיקום בריאות המעיים. ד"ר אלכס חימנז, DC, כולל מידע זה כשירות אקדמי. כתב ויתור.
מה זה SIBO?
באיזו תדירות אתה מרגיש כאבים כלליים או כאבים במעיים או סביב הגב התחתון? האם אתה מרגיש עייף כל הזמן במהלך היום, גם לאחר מנוחת לילה מלאה? או האם חשת כל הזמן עצירות או נפיחות לאחר אכילת ארוחה? רבים מהתרחישים הללו קשורים לבעיית מעיים המכונה SIBO או צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק. לפני שצוללים למה זה SIBO, חשוב לראות את התפקוד העיקרי של המעיים לגוף. המכונה המוח השני של הגוף, מערכת המעיים היא ביתם של טריליוני חיידקים טובים המסייעים לעיכול המזון ומגנים על הגוף מפני חיידקים רעים. כאשר גורמים סביבתיים כמו תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית או השפעות דלקתיות משפיעים על הגוף, המערכת האקולוגית העדינה של המעיים מושפעת גם היא. זה יכול לגרום לתפקוד לקוי של המעיים ולאורך זמן, כאשר הוא אינו מטופל, להוביל ל-SIBO.
SIBO הוא נוכחות של עודף חיידקים רעים במעי הדק, הגורם למחסומי הגנה המסייעים להחלשת המעי הדק. (Sorathia et al., 2024) בנוסף, SIBO יכול להתלוות לתנאים מכיוון שהוא יכול ללוות בעיות מעיים אחרות על ידי גירוי המערכת החיסונית. (Banaszak et al., 2023) כאשר מערכת החיסון הופכת לגירוי היפראקטיבי על ידי SIBO, היא עלולה לגרום לציטוקינים הדלקתיים לייצר המוני ולגרום להשפעה אדווה על הגוף כולו. מכיוון שדלקת היא התגובה הטבעית של הגוף להסרת פתוגנים מזיקים הגורמים לבעיות, ייצור המוני של ציטוקינים דלקתיים במעיים יכול לגרום לרעלים וחיידקים רעים לחדור למחזור הדם ולנסוע לאזורי גוף שונים כדי לגרום לכאב. במקביל, SIBO יכול לשבש את ציר המעי-מוח, מה שמוביל לשינויים בתנועתיות המעיים ולהפרשה, ובכך לגרום לפרופילי סיכון חופפים כמו כאבי גב להשפיע על הגוף. (קרטר ואח ', 2023)
לאכול נכון כדי להרגיש טוב יותר- וידאו
איך כאבי גב קשורים ל-SIBO?
כעת, אנשים רבים תוהים כיצד כאבי גב קשורים ל-SIBO. מכיוון ש-SIBO גורם למערכת החיסון להיות היפראקטיבית ולייצור המוני של ציטוקינים דלקתיים כדי להפחית את השלמות והתפקוד של מחסום מערכת העיכול, היא עלולה לגרום לדלקת כרונית ולגרום לכאב, הכולל מצבי שרירים ושלד כמו כאבי גב. (Hui et al., 2023בנוסף, ציר המעי-מוח המנוהל על ידי SIBO ודלקת כרונית בהיותה גורם סיכון חופף עלולים לגרום להשפעות שליליות על הרכב המיקרוביום של המעי, והאופן שבו האדם מגיב לשינויים יכול להוביל לצמיחת עצם לא תקינה וספיגה חוזרת עקב את עודפי החיידקים. (Geng et al., 2023) עודפי החיידקים המיוצרים על ידי SIBO יכולים להשפיע על הומאוסטזיס של הדיסק הבין חולייתי, ובשילוב עם גורמים סביבתיים, יכולים להגביר עוד יותר את הנזק הדלקתי לשרירי הגב. (יאו ואח ', 2023) עם זאת, יש דרכים לא רק להפחית את כאבי הגב אלא גם לטפל ב-SIBO מגורם ליותר בעיות במעיים.
טיפולים להפחתת SIBO
כשמדובר בטיפול ב-SIBO, זה תלוי באיזה טיפול ישולבו אדם. המטרות העיקריות ליצירת תוכנית טיפול עבור SIBO הן:
הפחתת החיידקים הרעים
טרנספורמציה ביולוגית של המעיים
מניעת הישנות
בנוסף, אנשים רבים יכולים לבצע שינויים קטנים בשגרה שלהם על ידי ביצוע שינויים תזונתיים שיכולים לשנות את המיקרוביוטה של המעיים. (סוזה ואח ', 2022) זה, בתורו, עוזר לקדם את בריאות המעיים ולחדש את החומרים המזינים תוך החזרת החיידקים הטובים למעי. לגבי כאבי גב הקשורים ל-SIBO, טיפול כירופרקטי יכול לעזור לאנשים להפחית או להקל על תסמינים של שרירים ושלד על ידי יישור מחדש של עמוד השדרה תוך עיסוי השרירים. זה יכול לעזור להגביר את זרימת הדם תוך הרגעת ההשפעות הדלקתיות הנגרמות על ידי SIBO. טיפול כירופרקטי יכול להיות מיושם כחלק מתוכנית הטיפול הניתנת להתאמה אישית של אדם באמצעות גישת כל הגוף על ידי שילוב שינויים באורח החיים ושיקום בריאות המעיים. על ידי ביצוע השינויים הקטנים הללו עם הטיפולים הנכונים לניהול התסמינים החופפים הנגרמים על ידי SIBO, אנשים רבים יכולים לבצע את השינויים הקטנים הללו בשגרה שלהם כדי למנוע מ-SIBO להופיע מחדש ולגרום לבעיות בגוף.
הפניות
Banaszak, M., Gorna, I., Wozniak, D., Przyslawski, J., & Drzymala-Czyz, S. (2023). קשר בין Dysbiosis של המעיים לבין הופעת SIBO, LIBO, SIFO ו-IMO. מיקרואורגניזמים, 11(3). doi.org/10.3390/microorganisms11030573
Carter, J., Bettag, J., Morfin, S., Manithody, C., Nagarapu, A., Jain, A., Nazzal, H., Prem, S., Unes, M., McHale, M., Lin, CJ, Hutchinson, C., Trello, G., Jain, A., Portz, E., Verma, A., Swiderska-Syn, M., Goldenberg, D., & Kurashima, K. (2023). מודול מיקרוביוטה של המעי של תסמונת המעי הקצר וציר המעי-מוח. חומרים מזינים, 15(11). doi.org/10.3390/nu15112581
Souza, C., Rocha, R., & Cotrim, HP (2022). תזונה וצמיחת יתר של חיידקי מעיים: האם יש ראיות? World J Clin Cases, 10(15), 4713-4716. doi.org/10.12998/wjcc.v10.i15.4713
Yao, B., Cai, Y., Wang, W., Deng, J., Zhao, L., Han, Z., & Wan, L. (2023). השפעת המיקרוביוטה של המעיים על התקדמות ניוון הדיסק הבין חולייתי. ניתוח אורתופדי, 15(3), 858-867. doi.org/10.1111/os.13626
האם עבור אנשים המתמודדים עם בעיות עצירות, האם שימוש במשלשל אוסמוטי יכול לסייע בטיפול ובמניעת עצירות?
משלשל אוסמוטי
משלשלים אוסמוטיים יכולים לסייע בטיפול או במניעת עצירות על ידי הגדלת כמות המים במעי הגס, ריכוך צואה והקלה על מעברם. כמה משלשלים אוסמוטיים משמשים להכנת מעיים כדי לעזור לנקות את המעי הגס לפני קולונוסקופיה. הם זמינים ללא מרשם ולפי מרשם ויכולים להכיל חומרים פעילים שונים, כולל פוליאתילן גליקול/PEG, לקטולוז, סורביטול, מגנזיום ציטראט ומגנזיום הידרוקסידים.
איך הם עובדים
עצירות מתרחשת כאשר הצואה אינה סדירה וקשה לעבור, מכיוון שהיא בדרך כלל קשה ויבשה. משלשל אוסמוטי מסייע בהקלה על עצירות על ידי הגדלת כמות הנוזלים במעיים. הם מושכים מים מקיר המעי הגס פנימה, מרככים צואה ומקלים על מעברם. המונח אוסמוטי מתייחס לתנועה של נוזלים דרך ממברנה עם ריכוז שווה משני הצדדים. אצל אנשים עם בעיות עצירות, ריכוז המים בדופן המעי הגס ובפנים המעי הגס/לומן מאוזן אך אינו מספיק כדי לפצות על צואה קשה ויבשה. זה נכון במיוחד למי שלא שותה מספיק מים. משלשלים אוסמוטיים משנים את האיזון עם חומרים כמו מלחים, סוכרים ותרכובות אורגניות אחרות כדי לעודד תנועת מים לתוך לומן.
איך הם שונים?
רוב המשלישים משמשים בדרך כלל לטיפול בעצירות מזדמנת. משלשלים אוסמוטיים פועלים בצורה שונה מכיוון שהם משמשים למניעה או לטיפול בעצירות כרונית. סוגים אחרים של משלשלים כוללים:
מרגיע
אלה מיוצרים עם חומר פעיל שטח הנקרא דוקוסטה.
חומרים פעילי שטח הם חומרים השואבים ומפזרים שומנים ומים.
Docusate מגביר את מעבר המים והשומנים לצואה כדי לרכך אותם.
חוֹמֶר סִיכָּה
אלה עשויים מחומרים שמנים, כמו שמן מינרלי, המסייעים לצואה להחליק דרך המעי.
מַמרִיץ
משלשלים אלו מקלים על עצירות על ידי כך שהם גורמים להתכווצות המעיים ולדחוף החוצה את הצואה.
משלשלים אוסמוטיים
המשלשלים האוסמוטיים הנפוצים מיוצרים עם חומרים פעילים שונים הכוללים:
פוליאתילן גליקול - PEG
תרכובת אורגנית זו מופקת מנפט וניתנת לבליעה בבטחה כדי לנהל עצירות.
זמין מעבר לדלפק.
אלה כוללים Miralax ו-GlycoLax.
לקטולוז
זהו סוג של סוכר שאינו נספג במעי.
במקום זאת, הסוכר יושב ותוסס במעיים, ומייצר חומצות שומן שמושכות מים לתוך לומן.
זמין לפי מרשם, כולל Cephulac, Duphalac, Kristalose ואחרים.
סורביטול
זהו גם סוכר שאינו נספג עם הפעלה דומה ללקטולוזה.
גרסאות ללא מרשם וגרסאות מרשם כוללות את ארלקס ו-GeriCare.
מגנזיום ציטרט
מגנזיום ציטראט הוא מגנזיום בצורת מלח בשילוב עם חומצת לימון.
המלחים עוזרים למשוך מים לתוך הלומן.
גרסאות ללא מרשם כוללות Citrate of Magnesia, Citroma ו-LiquiPrep.
מגנזיום הידרוקסיד
צורה מתונה יותר זו של מגנזיום נמכרת תחת המותג Milk of Magnesia.
חלב מגנזיה הוא גם נוגד חומצה והוא זמין ללא מרשם.
פוטנציאל תופעות לוואי
כמו בכל התרופות, יכולות להיות תופעות לוואי אפשריות. רובם קלים יחסית ונפתרים באופן עצמאי תוך מספר ימים. תופעות הלוואי השכיחות כוללות:
התכווצויות בטן
נפיחות
בחילה
שלשול
נְפִיחָנוּת
שימוש יתר במשלשלים עלול לגרום להתייבשות ולאובדן אלקטרוליטים כמו נתרן, סידן, אשלגן, מינרלים שהגוף צריך לווסת את פעימות הלב, התכווצויות שרירים ותפקודים חיוניים אחרים. (Tropini, C. et al., 2018) התייעץ עם ספק שירותי בריאות כדי להבטיח שאתה משתמש נכון בכל חומר משלשל, בין אם ללא מרשם או מרשם. לאלו שחושבים להשתמש במשלשלים אוסמוטיים, הקפידו לעקוב בקפידה אחר הוראות המינון, להימנע מסיבוכים ולהשתמש רק בעת הצורך. אנשים עם עצירות כרונית צריכים לראות ספק שירותי בריאות כדי שיוכלו לזהות את הסיבה הבסיסית. דִיאֵטָה, פעילות גופנית וצריכת נוזלים מוגברת יכולים לפעמים לשפר את המצב. אחרים עשויים לדרוש טיפולים המשתרעים מעבר לשימוש בחומרים משלשלים.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית עובדת עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי ליצור תוכניות טיפול מותאמות אישית. אנו מתמקדים בלהט בטיפול בפציעות של חולים ובתסמונות כאב כרוני. שימוש בגישה משולבת לשיפור היכולת באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לאדם. הספקים שלנו משתמשים בעקרונות של רפואה פונקציונלית, דיקור, אלקטרו-דיקור ורפואת ספורט. ד"ר חימנז חבר למנתחים מובילים, מומחים קליניים, חוקרים רפואיים וספקי שיקום אם יש צורך בטיפולים אחרים. המטרה שלנו היא להקל על כאבים באופן טבעי על ידי החזרת בריאות ותפקוד לגוף.
בדיקת קקי: מה? למה? ואיך?
הפניות
Tropini, C., Moss, EL, Merrill, BD, Ng, KM, Higginbottom, SK, Casavant, EP, Gonzalez, CG, Fremin, B., Bouley, DM, Elias, JE, Bhatt, AS, Huang, KC, & Sonnenburg, JL (2018). הפרעה אוסמטית חולפת גורמת לשינוי ארוך טווח במיקרוביוטה של המעי. תא, 173(7), 1742–1754.e17. doi.org/10.1016/j.cell.2018.05.008
אתגרים רגשיים כמו חרדה ודיכאון או הפרעות עיכול עלולים לגרום לאנשים לחוות קיבה עצבנית. האם ידיעת תסמינים נפוצים, מה גורם להם ומתי לפנות לרופא יכול לעזור בניהול ההפרעה?
קיבה עצבנית
קיבה עצבנית היא בדרך כלל לא מה לדאוג, אבל זה יכול לקרות מדי פעם כתגובה לסביבה חדשה, קבוצות של אנשים, מזונות, מתח וחרדה. התסמינים כוללים הפרעות עיכול, בטן/פרפרים מרפרפים או תחושת בטן. (איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה. 2023) הסיבות כוללות מצבים בריאותיים פסיכולוגיים ופיזיים, תרופות מסוימות וגורמי אורח חיים. אנשים החווים תסמינים כרוניים או מתמשכים צריכים לדבר עם ספק שירותי בריאות על מכלול התסמינים שלהם. הטיפולים כוללים תרופות, טיפול ושינויים באורח החיים.
תסמינים
תסמיני קיבה עצבניים יכולים להשתנות. מתח וחרדה עלולים להוביל לתסמינים גופניים, ותסמינים גופניים עלולים להוביל גם למתח וחרדה. הסיבה לכך היא שהחיבור בין המוח והמעיים מתקשר אילו הורמונים ונוירוטרנסמיטורים ישתחררו ומתי. תסמינים נפוצים כוללים: (איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה. 2023)
תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם עלולות לגרום לבטן עצבנית כתופעת לוואי. זה יכול לקרות כאשר נוטלים תרופה בודדת או יותר מאחת בו זמנית. זה יכול להתרחש גם באלה עם רגישות למזון או מצבים רפואיים אחרים. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2024) זו הסיבה שחשוב להתייעץ ולעדכן ספק שירותי בריאות ברשימה הנוכחית של תרופות שנרשמו ללא מרשם. תרופות מסוימות עלולות לגרות את הקיבה, בעוד שאחרות עלולות לגרום לעצירות או שלשולים, מה שמוביל לאי נוחות ולתסמיני קיבה עצבניים. תרופות נפוצות שעלולות לגרום לתסמיני תופעות לוואי בבטן כוללות: (רפואת ג'ונס הופקינס, 2024)
NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו איבופרופן יכולות להחליש את רירית הקיבה.
ברזל, נוגדי חומצה ותרופות נגד כאב עלולים לגרום לעצירות.
אנטיביוטיקה עלולה לגרום לשלשולים.
טיפול ביתי
הטיפול תלוי בחומרה ובסיבה/ים. בטן עצבנית לעיתים רחוקות עשויה להפיק תועלת מטיפולים ללא מרשם כדי להרגיע אותה ו/או שינויים באורח החיים להפחתת מתח. טיפים להפחתת מתח וחרדה כוללים (איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה. 2023)
הפסקות קצרות תכופות יותר במהלך היום
תרגול נשימה איטית ועמוקה
האזנה למדיטציות מודרכות להפגת מתחים
הוספת פעילות גופנית לשגרת היומיום
ההבנה שבעיות קיבה הן חלק מחרדה ודאגה לתסמינים עלולה להחמיר אותן.
טיפול רפואי
אנשים עשויים להפיק תועלת מאפשרויות טיפול תמיכה נוספות עם ספק שירותי בריאות (רפואת ג'ונס הופקינס, 2024)
טיפול נוגד דיכאון לקיבה עצבנית ו/או תסמונת המעי הרגיז.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי להפגת מתחים ולמידה כיצד להתמודד עם חרדה.
טיפול בהיפנוזה רפואית
אם התסמינים הם תופעת לוואי של תרופות או מזונות מסוימים, ספק שירותי בריאות יכול לפתח תוכנית טיפול יעילה הכוללת שימוש בתרופה אחרת שקל יותר לבטן או פנייה לדיאטנית.
סיבוכים
ללא טיפול, קיבה עצבנית יכולה לתרום לתסמינים נוספים ולבעיות בריאותיות אחרות. מחקר אחד בחן את הקשר בין תסמונת המעי הרגיז והפרעות פסיכיאטריות מסוימות. (Fadgyas-Stanculete, M. et al., 2014) אין זה אומר שהפרעה פסיכיאטרית גורמת לקיבה עצבנית או שקיבה עצבנית גורמת להפרעה פסיכיאטרית. סביר יותר ששילוב של כימיקלים המשתחררים בעת לחץ עלול לפגוע בבריאות המעיים. זה יוצר חוסר איזון הידוע כגורמי סיכון להפרעות ומצבים במערכת העיכול. (איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה. 2023)
פנייה לספק שירותי בריאות
רוב תסמיני הקיבה העצבים חולפים מעצמם. עם זאת, סימנים ותסמינים מסוימים יכולים להצביע על כך שהגיע הזמן לפנות לרופא. דון בתסמינים עם ספק שירותי בריאות שיזמין בדיקות מעבדה כדי לבדוק את הסיבות הבסיסיות כמו אנמיה. פנה מיד לספק שירותי בריאות אם אתה מבחין בדברים הבאים (המרכז הרפואי של אוניברסיטת שיקגו, 2024)
התסמינים הופכים את העבודה ו/או החיים הרגילים למאתגרים.
בעיות כרוניות או לא פתורות במערכת העיכול כמו צרבת.
הפחתת משקל בלתי מוסברת - ירידה במשקל ללא פעילות גופנית או שינויים בתזונה.
דם בצואה או צואה שחורה וזפתית.
הֲקָאָה
אם יש היסטוריה רפואית של הפרעות עיכול או סרטן כגון סרטן הקיבה או סרטן המעי הגס, זה יעזור לספק שירותי בריאות. בהתאם לתסמינים הכוללים ולהיסטוריה הרפואית המשפחתית, אנשים עשויים להיות מופנים לגסטרואנטרולוג ו/או לספק שירותי בריאות הנפש, כמו יועץ או פסיכיאטר. במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוני על ידי פיתוח תוכניות טיפול מותאמות אישית ו שירותים קליניים מיוחדים התמקד בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אנו עובדים עם ספקי שירותי בריאות ראשוניים ומומחים כדי לפתח פתרון בריאות ובריאות אופטימלי באמצעות גישה משולבת לטיפול בפציעות ותסמונות כאב כרוני, שיפור תוכניות גמישות, ניידות וזריזות כדי להקל על הכאב ולעזור לאנשים לחזור לבריאות מיטבית. אם יש צורך בטיפולים אחרים, ד"ר חימנז חבר למנתחים מובילים, מומחים קליניים, חוקרים רפואיים וספקי שיקום כדי לספק את הטיפולים היעילים ביותר.
Fadgyas-Stanculete, M., Buga, AM, Popa-Wagner, A., & Dumitrascu, DL (2014). הקשר בין תסמונת המעי הרגיז והפרעות פסיכיאטריות: משינויים מולקולריים ועד לביטויים קליניים. כתב עת לפסיכיאטריה מולקולרית, 2(1), 4. doi.org/10.1186/2049-9256-2-4
Ness-Jensen, E., & Lagergren, J. (2017). עישון טבק, צריכת אלכוהול ומחלת ריפלוקס גסטרו-וושט. שיטות עבודה ומחקר מומלצים. גסטרואנטרולוגיה קלינית, 31(5), 501–508. doi.org/10.1016/j.bpg.2017.09.004
האם קימצ'י יכול להועיל לאנשים המנסים לשלב יותר מזונות מותססים בתזונה שלהם?
קמחי
קמחי הוא מזון טעים ומזין עמוס בירקות מזינים. הוא עשיר בויטמין C, ויטמין A וברזל. הוא עשוי מירקות מומלחים מותססים ומוגש בדרך כלל כתוספת שמתחילה עם כרוב כבסיס. זנים אחרים משתמשים בירקות שונים, כמו צנון, מלפפון ובצל. יש לו מינימום קלוריות, ספירת פחמימות נמוכה, אפס שומן ויתרונות בריאותיים כמו שפע של פרוביוטיקה מתהליך התסיסה שלו.
תזונה
קמחי הוא מקור מצוין לויטמין C וויטמין A. חצי כוס קימצ'י טיפוסית היא 85 גרם ומספקת את הדברים הבאים. (משרד החקלאות האמריקאי. 2017)
קלוריות - 20
שומן - 0 גרם
נתרן - 290 מיליגרם
פחמימות - 4 גרם
סיבים - 1 גרם
סוכרים - 2 גרם
חלבון - 1 גרם
ויטמין C - 18 מיליגרם
ברזל - 1.08 מיליגרם
ויטמין A – 375 מיקרוגרם
סידן – 40 מיליגרם
קלוריות
מנה של חצי כוס מספקת 20 קלוריות, כ-53% מהן פחמימות, 21% חלבון ו-26% שומן.
פחמימות
קמחי מכיל 4 גרם פחמימות למנה, כאשר 1 הוא סיבים.
עם זאת, מתכוני קימצ'י רבים מוסיפים ממתיקים, כמו דבש או מיץ פירות, כדי לאזן את החמיצות.
יותר ממתיקים פירושו יותר פחמימות.
שומנים
מכיוון שזה בעיקר ירקות, הוא נטול שומן באופן טבעי.
חֶלְבּוֹן
קמחי הוא לא בדיוק שחקן בעל כוח חלבון.
מנה של חצי כוס מספקת רק גרם אחד של חלבון על בסיס צמחי מירקות.
עם זאת, מתכונים הכוללים פירות ים כמו שרימפס או קלמארי יכילו כמויות גבוהות יותר של מקרו-נוטריינט זה.
ויטמינים ומינרלים
ויטמינים ומינרלים משתנים בהתאם לירקות המשמשים.
קימצ'י על בסיס כרוב נאפה כולל שפע של ויטמינים C ו-K וכמויות קטנות יותר של ברזל, סידן, נחושת ואשלגן.
מתכון עם גזר יכיל ויטמין A משמעותי.
מתכון עם צנוניות יספק חומצה פולית, אשלגן וריבופלבין.
כל הזנים עשויים עם מלח, אז נתרן הוא מינרל שכדאי לצפות בו.
מנה של חצי כוס עשויה לספק כמעט 300 מיליגרם או 13% ערך יומי של נתרן.
הטבות
קמחי הוא מזון רב תכליתי שיכול לספק יתרונות בריאותיים.
מערכת העיכול
חומצת החלב שמתסיסה את הכרוב מספקת גם חיידקי מעיים בריאים.
קימצ'י מסחרי והכנה ביתי הוא לעתים קרובות נקי מכל 8 האלרגנים המובילים למזון - אבל בדוק את תוויות המרכיבים כדי להיות בטוח.
תכשירים מסוימים, למשל, עשויים להכיל רוטב דגים, שרימפס או משחת שרימפס, שהם אסורים לסובלים מאלרגיה לדגים או לרכיכות.
תופעות לוואי
לקמחי עשויות להיות השפעות שליליות על אנשים מסוימים בהתאם להכנתו.
זה יכול להיות עשיר בנתרן, שאולי לא מומלץ לאנשים בדיאטה בריאה ללב או מוגבלת בנתרן.
עם רמות גבוהות של פרוביוטיקה, זה יכול לגרום לנפיחות או קלקול קיבה.
אנשים הרגישים לטעמים חזקים עשויים שלא ליהנות מהטעם.
זנים
באופן מסורתי, קימצ'י עשוי מכרוב, אך ניתן להחליף או לשלב מגוון רחב של ירקות עם מתכונים המשתמשים בירקות חלופיים, תבלינים או תוספות אחרות. מתכונים מסוימים כוללים דגים או בשר כדי להפוך אותם למנה עיקרית. קימצ'י מים היא גרסת מרק המוגשת במרק. אבל מה שעושה את הקמצ'י הוא הבסיס שלו של ירקות מותססים.
אחסון ובטיחות
תסיסה יכולה להיות מסובכת בכל הנוגע לבטיחות מזון. קימצ'י קנוי או ביתי משומר כהלכה בצנצנת מעוקרת יכול להישמר בטמפרטורת החדר עד שבוע לאחר הפתיחה. מאוחסן במקרר, הוא יישאר טרי במשך שלושה עד שישה חודשים. תהליך העבודה והתסיסה של החיידקים המועילים נמשכים, מה שהופך את הטעם ליותר ויותר חמוץ ומרקם מושחז עם הזמן. זה לא אומר שהצנצנת התקלקלה כל עוד אין לה ריח מוזר או עובש.
הכנה
התהליך לא כל כך מורכב.
בחר מתכון עם ירקות כמו כרוב, צנון וגזר.
פורסים את הירקות לקוביות ומשפשפים במלח.
משאירים את הירקות במלח; מתכונים מסוימים כוללים מים למספר שעות כדי לאפשר תסיסה.
מסננים את עודפי המים, ואז מוסיפים מרכיבי טעם כמו ממתיקים ותבלינים.
הגישו כתוספת עם אורז מטוגן או אטריות, או הפכו אותה למנה עיקרית על ידי הוספת דגים, בשר או טופו.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית רפואית מתמקדת ומטפלת בפציעות ובתסמונות כאב כרוני באמצעות תוכניות טיפול מותאמות אישית המשפרות את היכולת באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות להקלה על הכאב. הספקים שלנו משתמשים בגישה משולבת ליצירת תוכניות טיפול מותאמות אישית לכל מטופל, כדי להחזיר את הבריאות והתפקוד לגוף באמצעות פרוטוקולי תזונה ובריאות, רפואה פונקציונלית, דיקור, אלקטרו-דיקור ורפואת ספורט. אם האדם יזדקק לטיפול אחר, הוא יופנה למרפאה או לרופא המתאים ביותר עבורו, שכן ד"ר חימנז חבר עם המנתחים המובילים, מומחים קליניים, חוקרים רפואיים, תזונאים ומאמני בריאות כדי לספק את התרופה הקלינית היעילה ביותר טיפולים.
Higashikawa, F., Noda, M., Awaya, T., Nomura, K., Oku, H., & Sugiyama, M. (2010). שיפור של עצירות ותפקודי כבד על ידי חיידקי חומצת חלב שמקורם בצמח: ניסוי אקראי כפול סמיות. תזונה (בורבנק, מחוז לוס אנג'לס, קליפורניה), 26(4), 367–374. doi.org/10.1016/j.nut.2009.05.008
Olivares, M., Paz Díaz-Ropero, M., Gómez, N., Sierra, S., Lara-Villoslada, F., Martín, R., Miguel Rodríguez, J., & Xaus, J. (2006). חסך תזונתי של מזון מותסס גורם לירידה בתגובה החיסונית המולדת. חיידקי חומצת חלב יכולים לנטרל את ההשפעה האימונולוגית של חסך זה. The Journal of Dairy Research, 73(4), 492–498. doi.org/10.1017/S0022029906002068
Jeong, JW, Choi, IW, Jo, GH, Kim, GY, Kim, J., Suh, H., Ryu, CH, Kim, WJ, Park, KY, & Choi, YH (2015). השפעות אנטי דלקתיות של חומצה פרופיונית 3-(4'-Hydroxyl-3',5'-Dimethoxyphenyl), מרכיב פעיל של קמחי כרוב קוריאני, ב-BV2 Microglia מגורה ליפופוליסכריד. כתב עת למזון רפואי, 18(6), 677–684. doi.org/10.1089/jmf.2014.3275
Kim, H., Oh, SY, Kang, MH, Kim, KN, Kim, Y., & Chang, N. (2014). קשר בין צריכת קימצ'י ואסטמה במבוגרים קוריאנים: סקר בדיקת הבריאות והתזונה הלאומית של קוריאה הרביעית והחמישית (2007-2011). כתב עת למזון רפואי, יז(17), 1–172. doi.org/10.1089/jmf.2013.3013
האם לדעת אילו מזונות לאכול יכולים לעזור לאנשים המתאוששים מהרעלת מזון לשקם את בריאות המעיים?
הרעלת מזון ושיקום בריאות המעיים
הרעלת מזון עלולה להיות מסכנת חיים. למרבה המזל, רוב המקרים הם קלים וקצרי מועד ונמשכים רק כמה שעות עד כמה ימים (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024). אבל אפילו מקרים קלים עלולים לגרום להרס במעיים, ולגרום לבחילות, הקאות ושלשולים. חוקרים מצאו שזיהומים חיידקיים, כמו הרעלת מזון, עלולים לגרום לשינויים בחיידקי המעיים. (קלרה בלצר וחב', 2014) אכילת מזונות המקדמים ריפוי מעיים לאחר הרעלת מזון עשויה לעזור לגוף להתאושש ולהרגיש טוב יותר מהר יותר.
אוכלים לאכול
לאחר שסימפטומים של הרעלת מזון חלפו, אפשר להרגיש שחזרה לתזונה הרגילה היא בסדר. עם זאת, המעי עבר חוויה לא קטנה, ולמרות שהתסמינים החריפים שככו, אנשים עדיין עשויים להפיק תועלת ממזונות ומשקאות שקלים יותר לבטן. מזונות ומשקאות מומלצים לאחר הרעלת מזון כוללים: (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 2019)
Gatorade
פדיאלייט
מים
תה צמחים
ציר עוף
ג'לי
רסק תפוחים
קרקרים
הרמת כוסית
אורז
קְוֵקֶר
בננות
תפוחי אדמה
הידרציה לאחר הרעלת מזון היא קריטית. אנשים צריכים להוסיף מזונות מזינים ולחות אחרים, כמו מרק אטריות עוף, שעוזר בגלל החומרים המזינים ותכולת הנוזלים שלו. השלשולים וההקאות הנלווים למחלה עלולים להותיר את הגוף מיובש חמור. משקאות מחזירים לחות עוזרים לגוף להחליף אלקטרוליטים ונתרן שאבדו. ברגע שהגוף מתייבש ויכול להחזיק מזון תפל, הכנס לאט מזונות מתזונה רגילה. כאשר מחדשים את הדיאטה הרגילה לאחר התייבשות, מומלץ לאכול ארוחות קטנות בתדירות גבוהה, כל שלוש עד ארבע שעות, במקום לאכול ארוחות בוקר, צהריים וערב גדולות מדי יום. (Andi L. Shane et al., 2017) כשאתם בוחרים ב-Gatorade או Pedialyte, זכרו ש-Gatorade הוא משקה ספורטיבי עם יותר סוכר, שעלול לגרות קיבה דלקתית. Pedialyte מיועד להחדרת לחות במהלך ואחרי מחלה ויש לו פחות סוכר, מה שהופך אותו לאופציה טובה יותר. (רונלד ג'יי מוהן וחב', 2016)
כאשר הרעלת מזון היא מזונות פעילים שיש להימנע מהם
במהלך הרעלת מזון, אנשים בדרך כלל לא מתחשקים לאכול בכלל. עם זאת, כדי למנוע החמרה של המחלה, מומלץ לאנשים להימנע מהדברים הבאים כשהם חולים באופן פעיל (אוניברסיטת אוהיו. 2019)
משקאות המכילים קפאין ואלכוהול יכולים להתייבש עוד יותר.
מאכלים שמנוניים ומזונות עתירי סיבים קשים לעיכול.
מזונות ומשקאות עשירים בסוכר עלולים לגרום לגוף לייצר רמות גלוקוז גבוהות ולהחליש את המערכת החיסונית. (Navid Shomali et al., 2021)
זמן החלמה וחידוש דיאטה סדירה
הרעלת מזון לא נמשכת זמן רב, ורוב המקרים הלא פשוטים נפתרים תוך מספר שעות או ימים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) התסמינים תלויים בסוג החיידק. אנשים עלולים לחלות תוך דקות לאחר צריכת מזון מזוהם עד שבועיים לאחר מכן. לדוגמה, חיידקי Staphylococcus aureus בדרך כלל גורמים לתסמינים כמעט מיד. מצד שני, ליסטריה עשויה להימשך עד כמה שבועות כדי לגרום לתסמינים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) אנשים יכולים לחדש את התזונה הרגילה שלהם ברגע שהסימפטומים נעלמים, הגוף מלא לחות ויכול להחזיק מזון תפל. (Andi L. Shane et al., 2017)
מזונות מעיים מומלצים לאחר וירוס הקיבה
מזון בריא למעיים יכול לעזור בשיקום המעיים מיקרוביום או כל המיקרואורגניזמים החיים במערכת העיכול. מיקרוביום בריא במעיים חיוני לתפקוד מערכת החיסון. (עמנואל רינינלה וחב', 2019) וירוסי קיבה יכולים לשבש את האיזון של חיידקי המעי. (שאנל א' מוסבי וחב', 2022) אכילת מזונות מסוימים עשויה לסייע בשיקום האיזון במעיים. פרה-ביוטיקה, או סיבים צמחיים בלתי ניתנים לעיכול, יכולה לעזור לפירוק במעיים הדקים ולאפשר לחיידקים המועילים לצמוח. מזונות פרה-ביוטיים כוללים: (Dorna Davani-Davari et al., 2019)
שעועית
בצל
עגבניות
אספרגוס
אפונה
דבש
חלב
בננה
חיטה, שעורה, שיפון
שׁוּם
סויה
אצה
בנוסף, פרוביוטיקה, שהם חיידקים חיים, עשויה לסייע בהגדלת מספר החיידקים הבריאים במעי. מזונות פרוביוטיים כוללים: (בית הספר לרפואה בהרווארד, 2023)
חֲמוּצִים
לחם מחמצת
kombucha
כְּרוּב כָּבוּשׁ
יוגורט
מיסו
קפיר
קמחי
טמפה
פרוביוטיקה יכולה להילקח גם כתוסף ומגיעה בטבליות, כמוסות, אבקות ונוזלים. מכיוון שהם מכילים חיידקים חיים, הם צריכים להיות בקירור. ספקי שירותי בריאות ממליצים לפעמים לקחת פרוביוטיקה כאשר מתאוששים מזיהום בקיבה. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2018) אנשים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלהם כדי לראות אם אפשרות זו בטוחה ובריאה.
במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוני על ידי פיתוח תוכניות טיפול מותאמות אישית ושירותים קליניים מיוחדים המתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.
שיין, אל, מודי, RK, Crump, JA, Tarr, PI, Steiner, TS, Kotloff, K., Langley, JM, Wanke, C., Warren, CA, Cheng, AC, Cantey, J., & Pickering, LK (2017). 2017 הנחיות לתרגול קליני של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה לאבחון וניהול של שלשולים זיהומיים. מחלות זיהומיות קליניות: פרסום רשמי של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה, 65(12), e45–e80. doi.org/10.1093/cid/cix669
Maughan, RJ, Watson, P., Cordery, PA, Walsh, NP, Oliver, SJ, Dolci, A., Rodriguez-Sanchez, N., & Galloway, SD (2016). ניסוי אקראי להערכת הפוטנציאל של משקאות שונים להשפיע על מצב הידרציה: פיתוח אינדקס הידרציה של משקה. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 103(3), 717–723. doi.org/10.3945/ajcn.115.114769
Shomali, N., Mahmoudi, J., Mahmoodpoor, A., Zamiri, RE, Akbari, M., Xu, H., & Shotorbani, SS (2021). השפעות מזיקות של כמויות גבוהות של גלוקוז על מערכת החיסון: סקירה מעודכנת. ביוטכנולוגיה וביוכימיה יישומית, 68(2), 404–410. doi.org/10.1002/bab.1938
Rinninella, E., Raoul, P., Cintoni, M., Franceschi, F., Miggiano, GAD, Gasbarrini, A., & Mele, MC (2019). מהו הרכב המיקרוביוטה של המעי הבריא? מערכת אקולוגית משתנה על פני גיל, סביבה, תזונה ומחלות. מיקרואורגניזמים, 7(1), 14. doi.org/10.3390/microorganisms7010014
Mosby, CA, Bhar, S., Phillips, MB, Edelmann, MJ, & Jones, MK (2022). אינטראקציה עם וירוסים אנטיים של יונקים משנה את ייצור שלפוחית הממברנה החיצונית ואת תכולתה על ידי חיידקים קומנסליים. Journal of extracellular vesicles, 11(1), e12172. doi.org/10.1002/jev2.12172
Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, SJ, Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). פרה-ביוטיקה: הגדרה, סוגים, מקורות, מנגנונים ויישומים קליניים. מזונות (באזל, שוויץ), 8(3), 92. doi.org/10.3390/foods8030092
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
