ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר
שיפור בריאות הדיסק הבין חולייתי: אסטרטגיות לרווחה

שיפור בריאות הדיסק הבין חולייתי: אסטרטגיות לרווחה

עבור אנשים המתמודדים עם כאבי גב ובעיות, האם לדעת כיצד לשפר ולשמור על בריאות הדיסק הבין חולייתי יכול לעזור להקל על התסמינים?

שיפור בריאות הדיסק הבין חולייתי: אסטרטגיות לרווחה

בריאות דיסק בין חולייתי

עמוד השדרה כולל 24 עצמות זזות ו-33 עצמות הנקראות חוליות. עצמות החוליות מוערמות זו על גבי זו. הדיסק הבין חולייתי הוא חומר הריפוד בין העצמות הסמוכות. (דארטמות'. 2008)

עצמות

עצמות החוליה קטנות ועגולות באזור הנקרא גוף החוליה. מאחור טבעת גרמית שממנה משתרעות בליטות ונוצרות קשתות ושבילים. לכל מבנה יש מטרה אחת או יותר והוא כולל: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)

  • ייצוב עמוד השדרה.
  • מתן מקום לחיבור רקמת החיבור ושרירי הגב.
  • מתן מנהרה לחוט השדרה לעבור דרכה בצורה נקייה.
  • מתן מרחב שבו עצבים יוצאים ומתפצלים לכל אזורי הגוף.

מִבְנֶה

הדיסק הבין חולייתי הוא הריפוד שיושב בין החוליות. עיצוב עמוד השדרה מאפשר לו לנוע בכיוונים שונים:

  • כיפוף או כיפוף
  • הארכה או קשתות
  • הטיה וסיבוב או פיתול.

כוחות חזקים פועלים ומשפיעים על עמוד השדרה לייצר תנועות אלו. הדיסק הבין חולייתי סופג זעזועים בזמן תנועה ומגן על החוליות וחוט השדרה מפני פציעה ו/או טראומה.

יְכוֹלֶת

מבחוץ, רקמות סיבים ארוגות חזקות יוצרות אזור הנקרא אנלוס פיברוזיס. הטבעת פיברוזיס מכילה ומגינה על חומר הג'ל הרך יותר במרכז, הגרעין פולפוסוס. (YS Nosikova וחב', 2012) הגרעין פולפוזי מספק בלימת זעזועים, גמישות וגמישות, במיוחד בלחץ בזמן תנועת עמוד השדרה.

מכניקה

הגרעין פולפוסוס הוא חומר ג'ל רך הממוקם במרכז הדיסק המאפשר גמישות וגמישות תחת כוחות מתח לספוג דחיסה. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) פעולת הסיבוב משנה את ההטיה והסיבוב של החוליה מעל ומתחת, ומחסנת את ההשפעות של תנועת עמוד השדרה. הדיסקים מסתובבים בתגובה לכיוון שעמוד השדרה נע. הגרעין הפולפוסוס עשוי ברובו ממים, הנעים פנימה והחוצה דרך נקבוביות קטנות, ופועלים כדרכים בין החוליה לעצם הדיסק. מצבי גוף המעמיסים את עמוד השדרה, כמו ישיבה ועמידה, דוחפים את המים מהדיסק. שכיבה על הגב או בשכיבה מקלה על שיקום המים לתוך הדיסק. ככל שהגוף מזדקן, הדיסקים מאבדים מים/לְיַבֵּשׁ, המוביל לניוון דיסק. לדיסק הבין חולייתי אין אספקת דם, מה שאומר שכדי שדיסק יקבל תזונה הכרחית ולפינוי פסולת, עליו להסתמך על זרימת המים כדי להישאר בריא.

ניקיון

כמה דרכים לשמירה על בריאות הדיסק הבין חולייתי כוללות:

  • שימת לב ליציבה.
  • שינוי תנוחות לעתים קרובות במהלך היום.
  • מתאמנים ומסתובבים.
  • יישום מכניקת גוף נכונה לפעילויות גופניות.
  • שינה על מזרון תומך.
  • שותה הרבה מים.
  • לאכול בריא.
  • שמירה על משקל בריא.
  • שתיית אלכוהול במתינות.
  • להפסיק לעשן.

במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוניות על ידי שיפור יכולתו של הפרט באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל ולכל מוגבלויות. צוות הכירופרקטיקה שלנו, תוכניות הטיפול והשירותים הקליניים שלנו מתמחים ומתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. תחומי העיסוק שלנו כוללים בריאות ותזונה, דיקור, כאב כרוני, פציעות אישיות, טיפול בתאונות דרכים, פציעות עבודה, פציעות גב, כאבי גב תחתון, כאבי צוואר, מיגרנה, פציעות ספורט, סיאטיקה חמורה, עקמת, פריצת דיסק מורכבת, פיברומיאלגיה , כאב כרוני, פציעות מורכבות, ניהול מתחים, טיפולי רפואה פונקציונלית ופרוטוקולי טיפול בהיקף. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.


מעבר לפני השטח: הבנת ההשפעות של פגיעה אישית


הפניות

דרטמות' רונן אורהילי, MD. (2008). אנטומיה אנושית בסיסית. פרק 39: עמוד החוליה. ב-D. Rand Swenson, MD, PhD (Ed.), אנטומיה אנושית בסיסית מחקר אזורי של מבנה אנושי. WB סונדרס. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html

Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). אנטומיה, גב, חוליות מותניות. ב-StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618

Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). אפיון ממשק הגוף הטבעתי פיברוסוס-חולייתי: זיהוי מאפיינים מבניים חדשים. כתב עת לאנטומיה, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x

Nedresky D, Reddy V, Singh G. (2024). אנטומיה, גב, גרעין פולפוסוס. ב-StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30570994

החשיבות של דיאטה מרפאה לאחר הרעלת מזון

החשיבות של דיאטה מרפאה לאחר הרעלת מזון

האם לדעת אילו מזונות לאכול יכולים לעזור לאנשים המתאוששים מהרעלת מזון לשקם את בריאות המעיים?

החשיבות של דיאטה מרפאה לאחר הרעלת מזון

הרעלת מזון ושיקום בריאות המעיים

הרעלת מזון עלולה להיות מסכנת חיים. למרבה המזל, רוב המקרים הם קלים וקצרי מועד ונמשכים רק כמה שעות עד כמה ימים (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024). אבל אפילו מקרים קלים עלולים לגרום להרס במעיים, ולגרום לבחילות, הקאות ושלשולים. חוקרים מצאו שזיהומים חיידקיים, כמו הרעלת מזון, עלולים לגרום לשינויים בחיידקי המעיים. (קלרה בלצר וחב', 2014) אכילת מזונות המקדמים ריפוי מעיים לאחר הרעלת מזון עשויה לעזור לגוף להתאושש ולהרגיש טוב יותר מהר יותר.

אוכלים לאכול

לאחר שסימפטומים של הרעלת מזון חלפו, אפשר להרגיש שחזרה לתזונה הרגילה היא בסדר. עם זאת, המעי עבר חוויה לא קטנה, ולמרות שהתסמינים החריפים שככו, אנשים עדיין עשויים להפיק תועלת ממזונות ומשקאות שקלים יותר לבטן. מזונות ומשקאות מומלצים לאחר הרעלת מזון כוללים: (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. 2019)

  • Gatorade
  • פדיאלייט
  • מים
  • תה צמחים
  • ציר עוף
  • ג'לי
  • רסק תפוחים
  • קרקרים
  • הרמת כוסית
  • אורז
  • קְוֵקֶר
  • בננות
  • תפוחי אדמה

הידרציה לאחר הרעלת מזון היא קריטית. אנשים צריכים להוסיף מזונות מזינים ולחות אחרים, כמו מרק אטריות עוף, שעוזר בגלל החומרים המזינים ותכולת הנוזלים שלו. השלשולים וההקאות הנלווים למחלה עלולים להותיר את הגוף מיובש חמור. משקאות מחזירים לחות עוזרים לגוף להחליף אלקטרוליטים ונתרן שאבדו. ברגע שהגוף מתייבש ויכול להחזיק מזון תפל, הכנס לאט מזונות מתזונה רגילה. כאשר מחדשים את הדיאטה הרגילה לאחר התייבשות, מומלץ לאכול ארוחות קטנות בתדירות גבוהה, כל שלוש עד ארבע שעות, במקום לאכול ארוחות בוקר, צהריים וערב גדולות מדי יום. (Andi L. Shane et al., 2017) כשאתם בוחרים ב-Gatorade או Pedialyte, זכרו ש-Gatorade הוא משקה ספורטיבי עם יותר סוכר, שעלול לגרות קיבה דלקתית. Pedialyte מיועד להחדרת לחות במהלך ואחרי מחלה ויש לו פחות סוכר, מה שהופך אותו לאופציה טובה יותר. (רונלד ג'יי מוהן וחב', 2016)

כאשר הרעלת מזון היא מזונות פעילים שיש להימנע מהם

במהלך הרעלת מזון, אנשים בדרך כלל לא מתחשקים לאכול בכלל. עם זאת, כדי למנוע החמרה של המחלה, מומלץ לאנשים להימנע מהדברים הבאים כשהם חולים באופן פעיל (אוניברסיטת אוהיו. 2019)

  • משקאות המכילים קפאין ואלכוהול יכולים להתייבש עוד יותר.
  • מאכלים שמנוניים ומזונות עתירי סיבים קשים לעיכול.
  • מזונות ומשקאות עשירים בסוכר עלולים לגרום לגוף לייצר רמות גלוקוז גבוהות ולהחליש את המערכת החיסונית. (Navid Shomali et al., 2021)

זמן החלמה וחידוש דיאטה סדירה

הרעלת מזון לא נמשכת זמן רב, ורוב המקרים הלא פשוטים נפתרים תוך מספר שעות או ימים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) התסמינים תלויים בסוג החיידק. אנשים עלולים לחלות תוך דקות לאחר צריכת מזון מזוהם עד שבועיים לאחר מכן. לדוגמה, חיידקי Staphylococcus aureus בדרך כלל גורמים לתסמינים כמעט מיד. מצד שני, ליסטריה עשויה להימשך עד כמה שבועות כדי לגרום לתסמינים. (מרכזים למניעת מחלות ומניעתן, 2024) אנשים יכולים לחדש את התזונה הרגילה שלהם ברגע שהסימפטומים נעלמים, הגוף מלא לחות ויכול להחזיק מזון תפל. (Andi L. Shane et al., 2017)

מזונות מעיים מומלצים לאחר וירוס הקיבה

מזון בריא למעיים יכול לעזור בשיקום המעיים מיקרוביום או כל המיקרואורגניזמים החיים במערכת העיכול. מיקרוביום בריא במעיים חיוני לתפקוד מערכת החיסון. (עמנואל רינינלה וחב', 2019) וירוסי קיבה יכולים לשבש את האיזון של חיידקי המעי. (שאנל א' מוסבי וחב', 2022) אכילת מזונות מסוימים עשויה לסייע בשיקום האיזון במעיים. פרה-ביוטיקה, או סיבים צמחיים בלתי ניתנים לעיכול, יכולה לעזור לפירוק במעיים הדקים ולאפשר לחיידקים המועילים לצמוח. מזונות פרה-ביוטיים כוללים: (Dorna Davani-Davari et al., 2019)

  • שעועית
  • בצל
  • עגבניות
  • אספרגוס
  • אפונה
  • דבש
  • חלב
  • בננה
  • חיטה, שעורה, שיפון
  • שׁוּם
  • סויה
  • אצה

בנוסף, פרוביוטיקה, שהם חיידקים חיים, עשויה לסייע בהגדלת מספר החיידקים הבריאים במעי. מזונות פרוביוטיים כוללים: (בית הספר לרפואה בהרווארד, 2023)

  • חֲמוּצִים
  • לחם מחמצת
  • kombucha
  • כְּרוּב כָּבוּשׁ
  • יוגורט
  • מיסו
  • קפיר
  • קמחי
  • טמפה

פרוביוטיקה יכולה להילקח גם כתוסף ומגיעה בטבליות, כמוסות, אבקות ונוזלים. מכיוון שהם מכילים חיידקים חיים, הם צריכים להיות בקירור. ספקי שירותי בריאות ממליצים לפעמים לקחת פרוביוטיקה כאשר מתאוששים מזיהום בקיבה. (המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, 2018) אנשים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלהם כדי לראות אם אפשרות זו בטוחה ובריאה.

במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוני על ידי פיתוח תוכניות טיפול מותאמות אישית ושירותים קליניים מיוחדים המתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.


למידה על תחליפי מזון


הפניות

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2024). תסמיני הרעלת מזון. נלקח מ www.cdc.gov/foodsafety/symptoms.html

Belzer, C., Gerber, GK, Roeselers, G., Delaney, M., DuBois, A., Liu, Q., Belavusava, V., Yeliseyev, V., Houseman, A., Onderdonk, A., Cavanaugh , C., & Bry, L. (2014). דינמיקה של המיקרוביוטה בתגובה לזיהום המארח. PloS one, 9(7), e95534. doi.org/10.1371/journal.pone.0095534

המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. (2019). אכילה, דיאטה ותזונה להרעלת מזון. נלקח מ www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/food-poisoning/eating-diet-nutrition

שיין, אל, מודי, RK, Crump, JA, Tarr, PI, Steiner, TS, Kotloff, K., Langley, JM, Wanke, C., Warren, CA, Cheng, AC, Cantey, J., & Pickering, LK (2017). 2017 הנחיות לתרגול קליני של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה לאבחון וניהול של שלשולים זיהומיים. מחלות זיהומיות קליניות: פרסום רשמי של האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה, 65(12), e45–e80. doi.org/10.1093/cid/cix669

Maughan, RJ, Watson, P., Cordery, PA, Walsh, NP, Oliver, SJ, Dolci, A., Rodriguez-Sanchez, N., & Galloway, SD (2016). ניסוי אקראי להערכת הפוטנציאל של משקאות שונים להשפיע על מצב הידרציה: פיתוח אינדקס הידרציה של משקה. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 103(3), 717–723. doi.org/10.3945/ajcn.115.114769

אוניברסיטת אוהיו. Kacie Vavrek, M., RD, CSSD אוניברסיטת אוהיו סטייט. (2019). מזונות שיש להימנע מהם כאשר יש לך שפעת. health.osu.edu/wellness/פעילות גופנית-ותזונה/מזונות-להימנע-עם-שפעת

Shomali, N., Mahmoudi, J., Mahmoodpoor, A., Zamiri, RE, Akbari, M., Xu, H., & Shotorbani, SS (2021). השפעות מזיקות של כמויות גבוהות של גלוקוז על מערכת החיסון: סקירה מעודכנת. ביוטכנולוגיה וביוכימיה יישומית, 68(2), 404–410. doi.org/10.1002/bab.1938

Rinninella, E., Raoul, P., Cintoni, M., Franceschi, F., Miggiano, GAD, Gasbarrini, A., & Mele, MC (2019). מהו הרכב המיקרוביוטה של ​​המעי הבריא? מערכת אקולוגית משתנה על פני גיל, סביבה, תזונה ומחלות. מיקרואורגניזמים, 7(1), 14. doi.org/10.3390/microorganisms7010014

Mosby, CA, Bhar, S., Phillips, MB, Edelmann, MJ, & Jones, MK (2022). אינטראקציה עם וירוסים אנטיים של יונקים משנה את ייצור שלפוחית ​​הממברנה החיצונית ואת תכולתה על ידי חיידקים קומנסליים. Journal of extracellular vesicles, 11(1), e12172. doi.org/10.1002/jev2.12172

Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, SJ, Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). פרה-ביוטיקה: הגדרה, סוגים, מקורות, מנגנונים ויישומים קליניים. מזונות (באזל, שוויץ), 8(3), 92. doi.org/10.3390/foods8030092

בית הספר לרפואה בהרווארד. (2023). איך להשיג יותר פרוביוטיקה. www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-to-get-more-probiotics

המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. (2018). טיפול בגסטרואנטריטיס ויראלית. נלקח מ www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/viral-gastroenteritis/treatment

המדריך השלם לפריקת מפרק הירך: סיבות ופתרונות

המדריך השלם לפריקת מפרק הירך: סיבות ופתרונות

האם הכרת אפשרויות הטיפול לפריקת מפרק הירך יכולה לעזור לאנשים לזרז את השיקום וההחלמה?

המדריך השלם לפריקת מפרק הירך: סיבות ופתרונות

מפרק ירך

פריקת מפרק הירך היא פציעה נדירה אך יכולה לקרות עקב טראומה או בעקבות ניתוח החלפת מפרק הירך. זה מתרחש בדרך כלל לאחר טראומה קשה, כולל התנגשויות כלי רכב, נפילות ולעיתים פציעות ספורט. (קיילין ארנולד וחב', 2017) פריקת מפרק הירך יכולה להתרחש גם לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך. פציעות אחרות כמו קרעים ברצועות, נזק לסחוס ושברים בעצמות יכולות להתרחש לצד הנקע. רוב פריקות הירך מטופלות בהליך הפחתת מפרקים שמאפס את הכדור לתוך השקע. זה נעשה בדרך כלל עם הרגעה או הרדמה כללית. השיקום לוקח זמן ויכול להימשך מספר חודשים לפני החלמה מלאה. פיזיותרפיה יכולה לעזור לשחזר את התנועה והכוח בירך.

מה זה?

אם הירך מנותקת רק חלקית, זה נקרא subluxation של הירך. כאשר זה קורה, ראש מפרק הירך יוצא רק חלקית מהשקע. מפרק ירך הוא כאשר הראש או הכדור של המפרק זזים או יוצאים מהשקע. מכיוון שירך מלאכותית שונה ממפרק ירך רגיל, הסיכון לנקע עולה לאחר החלפת מפרק. מחקר מצא שכ-2% מהאנשים שיעברו החלפת מפרק ירך מלאה יחוו פריקת מפרק ירך תוך שנה, כאשר הסיכון המצטבר גדל בכ-1% במהלך חמש שנים. (Jens Dargel et al., 2014עם זאת, תותבות טכנולוגיות חדשות וטכניקות כירורגיות הופכות את זה לפחות שכיח.

אנטומיה של הירך

  • מפרק הכדור והשקע הירך נקרא מפרק femoroacetabular.
  • השקע נקרא אצטבולום.
  • הכדור נקרא ראש הירך.

האנטומיה הגרמית ורצועות חזקות, שרירים וגידים עוזרים ליצור מפרק יציב. יש להפעיל כוח משמעותי על המפרק כדי שתתרחש נקע בירך. חלק מהאנשים מדווחים על תחושת צריבה של הירך. בדרך כלל זו אינה פריקת מפרק הירך, אלא מעידה על הפרעה אחרת המכונה תסמונת הירך ההצמדה. (פול ווקר וחב', 2021)

פריקת מפרק ירך אחורית

  • בסביבות 90% מפריקות הירך הן אחוריות.
  • בסוג זה, הכדור נדחק לאחור מהשקע.
  • נקעים אחוריים עלולים לגרום לפציעות או לגירוי בעצב הסיאטי. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)

פריקת ירך קדמית

  • פריקות קדמיות פחות שכיחות.
  • בסוג זה של פציעה, הכדור נדחק החוצה מהשקע.

Subluxation ירך

  • Subluxation של הירך מתרחש כאשר כדור מפרק הירך מתחיל לצאת מהשקע באופן חלקי.
  • המכונה גם נקע חלקי, הוא יכול להפוך למפרק ירך שנפרק לחלוטין אם לא מאפשרים לו להחלים כראוי.

תסמינים

התסמינים יכולים לכלול:

  • הרגל במצב לא תקין.
  • קושי בתנועה.
  • כאבים חזקים בירך.
  • חוסר יכולת לשאת משקל.
  • כאבי גב תחתון מכניים עלולים ליצור בלבול בעת ביצוע אבחנה נכונה.
  • עם פריקה אחורית, הברך וכף הרגל יסובבו לכיוון קו האמצע של הגוף.
  • פריקה קדמית תסובב את הברך וכף הרגל הרחק מקו האמצע. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. 2021)

סיבות

נקע יכול לגרום נזק למבנים המחזיקים את הכדור בשקע ויכול לכלול:

  • פגיעה בסחוס במפרק -
  • קרעים בלברום וברצועות.
  • שברים של העצם במפרק.
  • פגיעה בכלי הדם המספקים דם עלולה להוביל מאוחר יותר לנמק אווסקולרי או אוסטאונקרוזיס של הירך. (פטריק קלאם, רוברט פ. אוסטרום 2016)
  • פריקת מפרק ירך מגבירה את הסיכון לפתח דלקת מפרקים בעקבות הפציעה ויכולה להעלות את הסיכון להזדקק להחלפת מפרק ירך בשלב מאוחר יותר בחיים. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)

נקע התפתחותי של הירך

  • חלק מהילדים נולדים עם פריקה התפתחותית של הירך או DDH.
  • לילדים עם DDH יש מפרקי ירך שלא נוצרו בצורה נכונה במהלך ההתפתחות.
  • זה גורם להתאמה רופפת בשקע.
  • במקרים מסוימים, מפרק הירך מנותק לחלוטין.
  • אצל אחרים, זה נוטה להתנקות.
  • במקרים קלים יותר, המפרק רופף אך אינו נוטה להתנקות. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. 2022)

יַחַס

הפחתת מפרקים היא הדרך הנפוצה ביותר לטיפול בפריקת מפרק הירך. ההליך מחזיר את הכדור לתוך השקע ונעשה בדרך כלל בהרגעה או בהרדמה כללית. מיקום מחדש של ירך דורש כוח משמעותי. פריקת מפרק הירך נחשבת כמצב חירום, ויש לבצע הפחתה מיד לאחר הנקע כדי למנוע סיבוכים קבועים וטיפול פולשני. (קיילין ארנולד וחב', 2017)

  • ברגע שהכדור יחזור לשקע, הרופא יחפש פציעות עצמות, סחוס ורצועות.
  • בהתאם למה שספק שירותי הבריאות מוצא, ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף.
  • ייתכן שיהיה צורך לתקן עצמות שבורות או שבורות כדי לשמור את הכדור בתוך השקע.
  • ייתכן שיהיה צורך להסיר סחוס פגום.

כִּירוּרגִיָה

ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי להחזיר את המפרק למקומו הרגיל. ארתרוסקופיה של מפרק הירך יכולה למזער את הפולשנות של הליכים מסוימים. מנתח מחדיר מצלמה מיקרוסקופית למפרק הירך כדי לעזור למנתח לתקן את הפציעה באמצעות מכשירים המוכנסים דרך חתכים קטנים אחרים.

ניתוח החלפת מפרק הירך מחליף את הכדור והשקע, הליך כירורגי אורטופדי נפוץ ומוצלח. ניתוח זה עשוי להתבצע מסיבות שונות, לרבות טראומה או דלקת פרקים, שכן מקובל לפתח דלקת מפרקים מוקדמת של הירך לאחר טראומה מסוג זה. זו הסיבה שרבים הסובלים מנקע זקוקים בסופו של דבר לניתוח החלפת מפרק הירך. כהליך כירורגי גדול, הוא אינו חף מסיכונים. סיבוכים אפשריים כוללים:

  • זיהום
  • התרופפות אספטית (התרופפות המפרק ללא זיהום)
  • פריקת ירך

התאוששות

החלמה מפריקת מפרק הירך היא תהליך ארוך. אנשים יצטרכו ללכת עם קביים או מכשירים אחרים בשלב מוקדם של ההתאוששות. פיזיותרפיה תשפר את טווחי התנועה ויחזק את השרירים סביב הירך. זמן ההחלמה יהיה תלוי אם קיימות פציעות אחרות, כגון שברים או קרעים. אם מפרק הירך הצטמצם ולא היו פציעות אחרות, ייתכן שיחלפו שישה עד עשרה שבועות להתאושש עד לנקודה שבה ניתן לשים משקל על הרגל. זה יכול להיות בין חודשיים לשלושה להחלמה מלאה. שמירה על משקל הרגל חשובה עד שהמנתח או הפיזיותרפיסט יתנו את הכל. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית רפואית פציעה תעבוד עם ספק שירותי הבריאות העיקרי של הפרט ועם מנתחים או מומחים אחרים כדי לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית אופטימלית.


פתרונות כירופרקטיקה לאוסטאוארתריטיס


הפניות

Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). ניהול פריקות של הירך, הברך והקרסול במיון [עיכול]. תרגול לרפואת חירום, 19(12 נקודות תוספת ופנינים), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). נקע בעקבות החלפת מפרק ירך מלאה. Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). תסמונת סנאפינג הירך: עדכון מקיף. סקירות אורטופדיות, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). פגיעה עצבית בנקע טראומטי של הירך. אורטופדיה קלינית ומחקר בנושא, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. (2021). פריקת מפרק הירך. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation

Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של נמק אווסקולרי ודלקת מפרקים פוסט-טראומטית לאחר פריקת מפרק ירך טראומטית. כתב עת לטראומה אורטופדית, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). תוצאות ארוכות טווח בחולים עם שבר-פריק הירך טראומטי: גורמים פרוגנוסטיים חשובים. כתב העת של האיגוד הרפואי הסיני: JCMA, ​​83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. (2022). נקע התפתחותי (דיספלסיה) של הירך (DDH). orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/

גלה את יתרונות הריפוי של אקופרסורה

גלה את יתרונות הריפוי של אקופרסורה

האם שילוב אקופרסורה יכול לספק הקלה ויתרונות יעילים לאנשים המעוניינים לנסות טיפולים טבעיים למחלות בריאות נפוצות?

גלה את יתרונות הריפוי של אקופרסורה

אקופרסורה

אקופרסורה היא סוג של רפואה משלימה שעולה בפופולריות שלה בשל הפשטות והנגישות שלה. זה יכול לסייע בטיפול במחלות ומצבים שונים. (Piyush Mehta et al., 2016) כל אחד יכול ללמוד אותו, ואין צורך בציוד מיוחד. זוהי אפשרות טיפולית יעילה ובטוחה ללא תופעות לוואי ידועות. (Youngmi Cho et al., 2021) זוהי התערבות חסכונית בדומה לדיקור סיני. (Lukas Israel et al., 2021)

מה זה?

הרעיון של אקופרסורה מפעיל נקודות דיקור או נקודות לחץ על פני מרידיאנים או ערוצים המחוברים לאיברים שונים כדי לאזן אנרגיה ולקדם בריאות. מתרגלים מאמינים כי איכות או מצב האנרגיה של אדם קובעים את בריאותו. (Piyush Mehta et al., 2016) אקופרסורה היא גירוי של נקודות דיקור באמצעות האצבעות או כלי. טכניקות עיסוי כמו Amma, שיאצו, Tui Na ועיסוי תאילנדי משלבות אקופרסורה בטיפולים שלהן ועוקבות אחר אותם ערוצי אנרגיה כמו דיקור.

איך זה עובד

אקופרסורה עובד בדומה לדיקור סיני. תיאוריית בקרת השער מניחה שדחפי הנאה מגיעים למוח פי ארבעה מהר יותר מאשר דחפי כאב. דחפים מהנים מתמשכים סוגרים את השערים העצביים וחוסמים מסרים איטיים יותר, כמו כאב. לפי תיאוריה זו, אקופרסורה משפרת את סף תפיסת הכאב. (Piyush Mehta et al., 2016) גירוי נקודות דיקור מפעיל תגובות תפקודיות, כמו שחרור הורמונים. הורמונים אלו משרתים תפקידים שונים, פיזיים, כמו ויסות תפקוד איברים, ומנטליים, כמו ויסות רגשות, ושחרורם יכול לסייע בשיפור הבריאות והרווחה. (Piyush Mehta et al., 2016)

  • אקופרסורה היא התערבות פשוטה ויעילה הניתנת לביצוע עצמי או מקצועי.
  • נקודות דיקור מופעלות במרפקים, האצבעות, הרגליים, פרקי האצבעות, כפות הידיים או האגודלים.
  • אף על פי שהאקופרסורה אינה דורשת כלים מיוחדים, הם זמינים לנוחות.
  • כמה מתרגלים השתמשו אבני ביאן להפעלת נקודות דיקור.
  • כלים מודרניים יכולים לסייע בהפעלת נקודות דיקור. (Piyush Mehta et al., 2016)
  • לחיצה על נקודות הדיקור היא מספקת, ואי דיוקים לא צפויים לגרום לנזק או לפציעה. (Youngmi Cho et al., 2021)

חלק כלים זמין כולל: (Piyush Mehta et al., 2016)

  • מכשיר עמוד השדרה
  • כפפות
  • מכשיר לאצבעות
  • עט
  • טַבַּעַת
  • הנעלה
  • מִדרָך
  • מכשיר לאוזן
  • מלחציים

הטבות

אקופרסורה משמשת לעתים קרובות לצד הרפואה המודרנית, שכן היא מטפלת בתסמינים נפוצים או דו-קיום, כגון חרדה או מתח. חלק מהמצבים שעבורם אקופרסורה עשוי להיות יעיל כוללים.

הפחתת מתח ועייפות

מתח ועייפות שכיחים אך לעיתים קרובות מתעוררים לצד מחלות או מצבים אחרים אם מתמשכים או חמורים, חרדה ועייפות יכולים להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים על ידי הפחתת יכולתו של האדם להשתתף בפעילויות היומיומיות. במחקר שבחן אחיות במשמרות שחוות מתח ועייפות מעוצמת עבודתן, אקופרסורה הפחיתה משמעותית את הסימפטומים שלהן. (Youngmi Cho et al., 2021) במחקרים עם חולות סרטן השד, נעשה שימוש באקופרסורה גם להורדת רמות העייפות והוכח כאופציה יעילה ובעלות נמוכה לניהול עייפות מתמשכת לצד טיפול סטנדרטי בסרטן השד. (Suzanna Maria Zick et al., 2018) (Suzanna M Zick et al., 2016)

יכול לעזור עם חרדה ודיכאון

דיכאון וחרדה יכולים להיות חלק מהפרעה או להתקיים בפני עצמם. אקופרסורה עשוי לעזור להקל על חלק מהחרדה והדיכאון המתעוררים כחלק ממצב או מחלה. במחקר אחיות במשמרות, אקופרסורה עזר להפחית את רמות החרדה. (Youngmi Cho et al., 2021) במחקרים אחרים, אקופרסורה הפחית את ציוני החרדה ושיפר תסמיני דיכאון אצל אנשים עם תסמינים קלים עד בינוניים. (אליזבת מונסון וחב', 2019) (Jingxia Lin et al., 2022) (Suzanna Maria Zick et al., 2018)

הפחתת כאבים

אנשים חווים כאב פיזי מסיבות שונות. כאב יכול לנבוע מזמני ספורט פציעות, עבודה, תנועות מביכות פתאומיות ו/או מחלה כרונית. אקופרסורה יכול להפחית ביעילות את הכאב כטיפול משלים. (אליזבת מונסון וחב', 2019) במחקר, ספורטאים שסבלו מפציעת ספורט שרירים ושלד דיווחו על ירידה בעוצמת הכאב לאחר שלוש דקות של טיפול באקופרסורה. (Aleksandra K Mącznik et al., 2017) במחקר אחר, ניצולי סרטן השד הראו שיפורים משמעותיים עם אקופרסורה. (Suzanna Maria Zick et al., 2018)

הקלה בבחילות

בחילות והקאות הם מצבים שכיחים לאלו בהריון או שעוברים כימותרפיה. זה גם יכול להיות תופעת לוואי תרופתית או להופיע עם מיגרנה או הפרעות עיכול. ישנן עדויות לכך שאקופרסורה עשויה להיות יעילה בהקלה על תסמינים. חלק מהחוקרים מאמינים שסוג מסוים של אקופרסורה המכונה אקופרסורה אוריקולרית הוא היעיל ביותר לטיפול בבחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה לצד טיפול סטנדרטי. (Jing-Yu Tan et al., 2022עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע אם זו אפשרות מתמשכת ומתמשכת לטיפול בבחילות והקאות. (הת'ר גרינלי וחב', 2017)

לישון יותר טוב

אקופרסורה יכולה להיות אפשרות יעילה ובעלות נמוכה לניהול תסמיני סרטן השד. מחקר אחד מצא כי טכניקות אקופרסורה מרגיעות שיפרו את איכות השינה ואיכות החיים בקרב חולות סרטן השד. בנוסף, החוקרים מציינים כי אקופרסורה מרגיעה יעילה יותר לשיפור השינה ואיכות החיים מאשר גירוי אקופרסורה. (Suzanna M Zick et al., 2016)

הפחתת אלרגיה

נזלת אלרגית היא דלקת הנגרמת מתגובה אלרגית. ניסויים קודמים מצאו שאקופרסורה יכולה לשפר את הבריאות הכללית על ידי הפחתת תסמיני נזלת אלרגית עונתית והצורך בתרופות לאלרגיה. (Lukas Israel et al., 2021) החוקרים ציינו גם כי אנשים עשויים לדבוק בטיפול באקופרסורה עצמית כסוג של עיסוי עצמי. (Lukas Israel et al., 2021)

התייעץ תמיד עם ספק שירותי בריאות לפני התחלת טיפולי אקופרסורה, במיוחד אם יש לך מצב בריאותי קיים. במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוני על ידי פיתוח תוכניות טיפול מותאמות אישית ושירותים קליניים מיוחדים המתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. תוכניות גמישות, ניידות וזריזות מותאמות לכל קבוצות הגיל ולכל מוגבלויות. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.


שפר את הביצועים עם אורתוטיקה פונקציונלית לכף הרגל


הפניות

Mehta, P., Dhapte, V., Kadam, S., & Dhapte, V. (2016). טיפול אקופרסורה עכשווי: תרופה Adroit להחלמה ללא כאבים של מחלות טיפוליות. כתב עת לרפואה מסורתית ומשלימה, 7(2), 251–263. doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.004

Cho, Y., Joo, JM, Kim, S., & Sok, S. (2021). השפעות של אקופרסורה מרידיאן על מתח, עייפות, חרדה ויעילות עצמית של אחיות במשמרות בדרום קוריאה. כתב העת הבינלאומי למחקר סביבתי ובריאות הציבור, 18(8), 4199. doi.org/10.3390/ijerph18084199

Israel, L., Rotter, G., Förster-Ruhrmann, U., Hummelsberger, J., Nögel, R., Michalsen, A., Tissen-Diabaté, T., Binting, S., Reinhold, T., Ortiz , M., & Brinkhaus, B. (2021). אקופרסורה בחולים עם נזלת אלרגית עונתית: ניסוי אקראי מבוקר. רפואה סינית, 16(1), 137. doi.org/10.1186/s13020-021-00536-w

Zick, SM, Sen, A., Hassett, AL, Schrepf, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2018). השפעת אקופרסורה עצמית על תסמינים משותפים אצל שורדי סרטן. ספקטרום הסרטן JNCI, 2(4), pky064. doi.org/10.1093/jncics/pky064

Zick, SM, Sen, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2016). חקירה של 2 סוגים של אקופרסורה בניהול עצמי עבור עייפות מתמשכת הקשורה לסרטן אצל שורדות סרטן השד: ניסוי קליני אקראי. JAMA oncology, 2(11), 1470–1476. doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.1867

Monson, E., Arney, D., Benham, B., Bird, R., Elias, E., Linden, K., McCord, K., Miller, C., Miller, T., Ritter, L., & Waggy, D. (2019). מעבר לגלולות: השפעת אקופרסורה על דירוג עצמי של ציוני כאב וחרדה. כתב עת לרפואה אלטרנטיבית ומשלימה (ניו יורק, ניו יורק), 25(5), 517–521. doi.org/10.1089/acm.2018.0422

Lin, J., Chen, T., He, J., Chung, RC, Ma, H., & Tsang, H. (2022). השפעות הטיפול באקופרסורה על דיכאון: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כתב העת העולמי לפסיכיאטריה, 12(1), 169–186. doi.org/10.5498/wjp.v12.i1.169

Mącznik, AK, Schneiders, AG, Athens, J., & Sullivan, SJ (2017). האם אקופרסורה פוגע במטרה? ניסוי אקראי בעל שלוש זרועות של אקופרסורה להקלה על כאבים וחרדות בספורטאים עם פציעות ספורט חריפות בשרירים ושלד. כתב עת קליני לרפואת ספורט: כתב עת רשמי של האקדמיה הקנדית לרפואת ספורט, 27(4), 338–343. doi.org/10.1097/JSM.0000000000000378

Tan, JY, Molassiotis, A., Suen, LKP, Liu, J., Wang, T., & Huang, HR (2022). השפעות של אקופרסורה אוריקולרית על בחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה בחולות סרטן השד: ניסוי אקראי מבוקר ראשוני. BMC רפואה משלימה וטיפולים, 22(1), 87. doi.org/10.1186/s12906-022-03543-y

Greenlee, H., DuPont-Reyes, MJ, Balneaves, LG, Carlson, LE, Cohen, MR, Deng, G., Johnson, JA, Mumber, M., Seely, D., Zick, SM, Boyce, LM, & Tripathy, D. (2017). הנחיות לתרגול קליני על שימוש מבוסס ראיות בטיפולים אינטגרטיביים במהלך ואחרי טיפול בסרטן השד. CA: יומן סרטן לקלינאים, 67(3), 194–232. doi.org/10.3322/caac.21397

Ho, KK, Kwok, AW, Chau, WW, Xia, SM, Wang, YL, & Cheng, JC (2021). ניסוי אקראי מבוקר על השפעת טיפול תרמי מוקד בנקודות אקופרסורה לטיפול באוסטאוארתריטיס של הברך. כתב עת לכירורגיה ומחקר אורטופדיים, 16(1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2

חקר בורסיטיס פריסקאפולארי: תסמינים ואבחון

חקר בורסיטיס פריסקאפולארי: תסמינים ואבחון

האם עבור אנשים החווים כאבי כתפיים וגב עליון, האם דלקת בורסאית פריסקפולרית יכולה להיות סיבה אפשרית?

חקר בורסיטיס פריסקאפולארי: תסמינים ואבחון

Periscapular Bursitis

עצם השכמה/כתף היא עצם המשמרת את המיקום עם תנועת פלג הגוף העליון והכתף. תנועת עצם השכמה היא קריטית לתפקוד התקין של הכתף ועמוד השדרה. כאשר מתרחשות תנועות כתף חריגות או פתאומיות, יכולות להתפתח תסמיני דלקת וכאב. (Augustine H. Conduah et al., 2010)

תפקוד תקין של עצם השכמה

עצם השכמה היא עצם משולשת בגב העליון מחוץ לכלוב הצלעות. הצד החיצוני או הצדי שלו מכיל את שקע מפרק הכתף/גלנואיד, בעוד ששאר העצם משמשת כנקודות חיבור לשרירי הכתף והגב השונים. עצם השכמה עוברת על כלוב הצלעות בעת הזזת הזרוע קדימה ואחורה. תנועה זו נקראת תנועת scapulothoracic והוא קריטי לתפקוד התקין של הגפה העליונה ומפרק הכתף. כאשר עצם השכמה לא גולשת בתנועה מתואמת, התפקוד של מפרקי הגו והכתף עלול להיות נוקשה וכואב. (JE Kuhn et al., 1998)

בורסה סקולרית

בורסה היא שק מלא נוזל המאפשר תנועה חלקה והחלקה בין מבנים, רקמות גוף, עצמות וגידים. בורסה נמצאות בכל הגוף, כולל אלו שלפני פיקת הברך, מחוץ לירך ובמפרק הכתף. כאשר בורסה הופכת מודלקת ומגורה, תנועות רגילות עלולות להיות כואבות. יש בורסה סביב עצם השכמה בגב העליון. שניים משקי הבורסה הללו נמצאים בין העצמות לשריר הסרטוס הקדמי השולט בתנועת עצם השכמה על דופן החזה. שק בורסה אחד ממוקם בפינה העליונה של עצם השכמה, קרוב לעמוד השדרה בבסיס הצוואר, והשני נמצא בפינה התחתונה של עצם השכמה, קרוב לאמצע הגב. אחד מהשקיות של הבורסה או שניהם עלולים להיות מושפעים מדלקת בורסיטיס פריסקאפולארית. ישנן בורסים אחרים סביב עצם השכמה והגידים שמסביב, אך שני השקים הפיניים נוטים להיות הבורסה הראשונית המפתחות דלקת בורסיטיס פריסקאפולארית.

דלקת

כאשר הבורסה הללו הופכות דלקתיות ומגורות, נפוחות ומתעבות, נוצר המצב המכונה בורסיטיס. כאשר בורסיטיס מתרחשת ליד עצם השכמה, תנועות השרירים והשכמות יכולות להוביל לאי נוחות וכאב. התסמינים השכיחים ביותר של בורסיטיס פריסקאפולארי כוללים:

  • הצמדות עם תנועה
  • תחושות שחיקה או קרפיטוס
  • כְּאֵב
  • רגישות ישירות מעל הבורסה (Augustine H. Conduah et al., 2010)
  • תחושות ותנועות סקולריות חריגות

בדיקה של עצם השכמה עשויה להציג תנועות חריגות של השכמה. זה יכול להוביל לכנפיים, כאשר השכמה לא מוצמדת כראוי לכלוב הצלעות ובולטת בצורה לא תקינה. לאנשים עם כנף של עצם השכמה יש בדרך כלל מכניקה לא תקינה של מפרק הכתף מכיוון שמיקום הכתף משתנה.

סיבות

הסיבות לבורסיטיס פריסקאפולאריות יכולות להיות מגוונות. השכיחה ביותר היא תסמונת שימוש יתר, כאשר פעילות ספציפית גורמת לגירוי בבורסה. אלה יכולים לכלול:

  • פעילויות הקשורות לספורט הנובעות משימוש חוזר.
  • פעילויות הקשורות לעבודה הנובעות משימוש חוזר.
  • פציעות טראומטיות הגורמות לדלקת או גירוי בבורסה.

מצבים מסוימים עלולים לגרום לאנטומיה חריגה או לבליטות עצם, ולגרות את הבורסה. מצב אחד הוא גידול עצם שפיר המכונה אוסטאוכונדרומה. (אנטוניו מרסלו גונסאלבס דה סוזה ורוסלבו זוסימו ביספאו ג'וניור 2014) גידולים אלו עלולים להזיז מעל עצם השכמה, ולהוביל לגירוי ודלקת.

יַחַס

הטיפול בבורסיטיס periscapular מתחיל בשמרני טיפולים. לעתים נדירות יש צורך בטיפולים פולשניים כדי לתקן את הבעיה. הטיפול יכול לכלול:

שאר

  • הצעד הראשון הוא לנוח את הבורסה המגורה ולהסדיר את הדלקת.
  • זה יכול לקחת כמה שבועות וניתן להשיגו על ידי שינוי פעילויות פיזיות, ספורט או עבודה הקשורות לעבודה.

קֶרַח

  • קרח שימושי להפחתת דלקת ושליטה בכאב.
  • לדעת כיצד להקרח פציעה כראוי יכול לעזור בניהול הכאב והנפיחות.

פיזיותרפיה

  • פיזיותרפיה יכולה להקל על תסמיני הדלקת באמצעות תרגילים ומתיחות שונות.
  • הטיפול יכול לשפר את מכניקת עצם השכמה כך שהפציעה לא תהפוך מתמשכת וחוזרת.
  • תנועה לא תקינה של עצם השכמה על כלוב הצלעות יכולה לא רק להוביל להתפתחות בורסיטיס, אלא אם לא מטפלים במכניקות חריגות אלו, הבעיה עלולה לחזור על עצמה.

תרופות אנטי דלקתיות

  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות לשליטה בדלקת בטווח הקצר. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
  • התרופות יכולות לעזור לחסום את התגובה הדלקתית.
  • לפני נטילת תרופה כלשהי, אנשים צריכים לאשר עם ספק שירותי הבריאות שלהם שהיא בטוחה.

זריקות קורטיזון

  • טיפול מוצלח בזריקת קורטיזון הוא סימן לכך שהניתוח יהיה יעיל יותר עבור אנשים שעשויים להזדקק לניתוח.
  • זריקות קורטיזון יכולות לעזור מאוד במתן מינון אנטי דלקתי רב עוצמה ישירות למקום הדלקת. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
  • יש להגביל זריקות קורטיזון מבחינת מספר הזרקות המוצעות לאדם, אך במינונים מוגבלים יכולים להועיל מאוד.
  • עם זאת, יש לבצע זריקות קורטיזון רק לאחר אישור האבחנה.

כִּירוּרגִיָה

  • ניתוח הוא הכרחי לעתים רחוקות, אך יכול להיות יעיל עבור אנשים שאינם מסוגלים למצוא הקלה בטיפולים שמרניים.
  • ניתוח משמש לעתים קרובות עבור אנשים עם אנטומיה חריגה של עצם השכמה, כמו גידולי עצמות או גידולים.

במרפאת Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine, אנו מטפלים בפציעות ובתסמונות כאב כרוניות על ידי שיפור יכולתו של הפרט באמצעות תוכניות גמישות, ניידות וזריזות המותאמות לכל קבוצות הגיל ולכל מוגבלויות. תוכניות הטיפול בכירופרקט והשירותים הקליניים שלנו מתמחים ומתמקדים בפציעות ובתהליך ההחלמה המלא. אם יש צורך בטיפול אחר, אנשים יופנו למרפאה או לרופא המתאימים ביותר לפציעתם, למצבם ו/או למחלתם.


כנף עצם השכמה לעומק


הפניות

Conduah, AH, Baker, CL, 3rd, & Baker, CL, Jr (2010). ניהול קליני של בורסיטיס scapulothoracic ו-scapula scapula. בריאות ספורט, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359

Kuhn, JE, Plancher, KD, & Hawkins, RJ (1998). קרפיטוס כתף סימפטומטי ובורסיטיס. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדיים, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001

de Souza, AM, & Bispo Junior, RZ (2014). אוסטאוכונדרומה: להתעלם או לחקור?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002

הגנה על שורש כף היד: כיצד למנוע פציעות בעת הרמת משקולות

הגנה על שורש כף היד: כיצד למנוע פציעות בעת הרמת משקולות

עבור אנשים המרימים משקולות, האם יש דרכים להגן על פרקי הידיים ולמנוע פציעות בעת הרמת משקולות?

הגנה על שורש כף היד: כיצד למנוע פציעות בעת הרמת משקולות

הגנה על פרק כף היד

פרקי הידיים הם מפרקים מורכבים. פרקי הידיים תורמים באופן משמעותי ליציבות ולניידות בעת ביצוע משימות או הרמת משקולות. הם מספקים ניידות לתנועות באמצעות הידיים ויציבות כדי לשאת ולהרים חפצים בצורה מאובטחת ובטוחה (הספרייה הלאומית לרפואה, 2024). הרמת משקולות מבוצעת בדרך כלל כדי לחזק ולייצב את פרקי הידיים; עם זאת, תנועות אלו עלולות לגרום לכאב בשורש כף היד ולהוביל לפציעות אם לא מבוצעות כהלכה. הגנה על פרק כף היד יכולה לשמור על פרקי הידיים חזקים ובריאים והיא המפתח למניעת עומס ופציעות.

חוזק פרק כף היד

מפרקי שורש כף היד נקבעים בין עצמות היד והאמה. פרקי כף היד מיושרים בשתי שורות של שמונה או תשע עצמות קטנות/עצמות קרפליות ומחוברות לזרוע ולעצמות היד באמצעות רצועות, בעוד גידים מחברים את השרירים שמסביב לעצמות. מפרקי שורש כף היד הם מפרקי כדור ושקע קונדילואידיים או מותאמים המסייעים בתנועות כפיפה, הרחבה, חטיפה ואדוקציה. (הספרייה הלאומית לרפואה. 2024) זה אומר ששורשי הידיים יכולים לנוע בכל מישורי התנועה:

  • צד לצד
  • למעלה ולמטה
  • סובבתי

זה מספק טווח רחב של תנועה אבל יכול גם לגרום לבלאי מוגזם ולהגביר את הסיכון למאמץ ופציעה. השרירים באמה וביד שולטים בתנועת האצבע הדרושה לאחיזה. שרירים אלה והגידים והרצועות המעורבים עוברים דרך פרק כף היד. חיזוק מפרקי הידיים ישמור על תנועתם, יסייע במניעת פציעות ויגדיל ותשמור על כוח האחיזה. בסקירה על מרימי משקולות ומרימי כוח שבדקה את סוגי הפציעות שהם סובלים, פציעות בשורש כף היד היו שכיחות, כאשר פציעות שרירים וגידים הן הנפוצות ביותר בקרב מרימי משקולות. (Ulrika Aasa et al., 2017)

הגנה על פרקי הידיים

הגנת שורש כף היד יכולה להשתמש בגישה מרובה, הכוללת הגדלת כוח, ניידות וגמישות באופן עקבי לשיפור הבריאות ומניעת פציעות. לפני הרמה או עיסוק בפעילות גופנית חדשה כלשהי, אנשים צריכים להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות הראשי שלהם, פיזיותרפיסט, מאמן, מומחה רפואי או כירופרקט ספורט כדי לראות אילו תרגילים בטוחים ומספקים יתרונות על סמך היסטוריית הפציעות ורמת הבריאות הנוכחית.

הגברת הניידות

הניידות מאפשרת לפרקי כף היד לקבל טווח תנועה מלא תוך שמירה על היציבות הדרושה לחוזק ועמידות. חוסר ניידות במפרק שורש כף היד עלול לגרום לנוקשות וכאב. גמישות קשורה לניידות, אך גמישות יתר וחוסר יציבות עלולה להוביל לפציעות. כדי להגביר את הניידות של פרק כף היד, בצע תרגילים לפחות פעמיים עד שלוש בשבוע כדי לשפר את טווחי התנועה עם שליטה ויציבות. כמו כן, הפסקות קבועות לאורך היום כדי לסובב ולהקיף את פרקי הידיים ולמשוך בעדינות לאחור את האצבעות כדי למתוח אותן יסייעו בהפגת מתחים ונוקשות שעלולים לגרום לבעיות ניידות.

חימום

לפני האימון, לחמם את פרקי הידיים ואת שאר הגוף לפני האימון. התחל עם קרדיווסקולרי קל כדי לגרום לנוזל הסינוביאלי במפרקים להסתובב כדי לשמן את המפרקים, מה שמאפשר תנועה חלקה יותר. לדוגמה, אנשים יכולים ליצור אגרופים, לסובב את פרקי הידיים שלהם, לבצע תרגילי ניידות, להגמיש ולהאריך את פרקי הידיים ולהשתמש ביד אחת כדי למשוך את האצבעות בעדינות לאחור. בסביבות 25% מפציעות הספורט מעורבות ביד או בשורש כף היד. אלה כוללים פציעת מתיחת יתר, קרעים ברצועות, כאבים בפנים או בצד האגודל מפציעות שימוש יתר, פציעות מותחות ואחרות. (Daniel M. Avery 3rd et al., 2016)

חיזוק תרגילים

פרקי כף היד חזקים יציבים יותר, וחיזוקם יכול לספק הגנה על פרק כף היד. תרגילים המשפרים את כוח שורש כף היד כוללים משיכות, דדליפט, נשיאה עמוסה ו זוטמן תלתל. כוח האחיזה חיוני לביצוע משימות יומיומיות, הזדקנות בריאה והמשך הצלחה בהרמת משקולות. (ריצ'רד וו. בוהנון 2019) לדוגמה, אנשים שמתקשים להגדיל את המשקל בדד-ליפט שלהם בגלל שהמוט מחליק מידיהם עלול להיות בעל כוח לא מספיק של פרק כף היד והאחיזה.

עוטף

כדאי לשקול עטיפות לשורש כף היד או מוצרים המסייעים לאחיזה עבור אלה עם בעיות או חששות בשורש כף היד. הם יכולים לספק יציבות חיצונית נוספת בזמן הרמה, להפחית את עייפות האחיזה והעומס על הרצועות והגידים. עם זאת, מומלץ לא להסתמך על עטיפות כאמצעי מרפא ולהתמקד בשיפור הכוח, התנועתיות והיציבות של הפרט. מחקר על ספורטאים עם פציעות בשורש כף היד גילה כי הפציעות עדיין התרחשו למרות עיטוף שנלבש 34% מהזמן לפני הפציעה. מכיוון שרוב הספורטאים הפצועים לא השתמשו בעיטוף, הדבר הצביע על אמצעי מניעה אפשריים, אך המומחים הסכימו כי יש צורך במחקר נוסף. (Amr Tawfik et al., 2021)

מניעת פציעות שימוש יתר

כאשר אזור בגוף עובר יותר מדי תנועות חוזרות ונשנות ללא מנוחה מתאימה, הוא נשחק, מתאמץ או מודלק מהר יותר, מה שגורם לפציעת שימוש יתר. הסיבות לפציעות שימוש יתר הן מגוונות אך כוללות אימונים לא משתנים מספיק כדי לנוח את השרירים ולמנוע עומס. סקירת מחקר על שכיחות הפציעות אצל מרימי משקולות מצאה כי 25% נבעו מפציעות גידים בשימוש יתר. (Ulrika Aasa et al., 2017) מניעת שימוש יתר יכולה לסייע במניעת בעיות פוטנציאליות בשורש כף היד.

צורה נכונה

לדעת כיצד לבצע תנועות בצורה נכונה ושימוש בצורה נכונה במהלך כל אימון/אימון חיוני למניעת פציעות. מאמן אישי, פיזיותרפיסט ספורט או פיזיותרפיסט יכול ללמד כיצד להתאים אחיזה או לשמור על צורה נכונה.

הקפד לראות את הספק שלך לקבלת אישור לפני הרמה או תחילת תוכנית אימונים. פגיעה רפואית כירופרקטיקה מרפאת רפואה פונקציונלית יכולה לייעץ לגבי הדרכה ושיקום או לבצע הפניה אם יש צורך בכך.


בריאות כושר


הפניות

Erwin, J., & Varacallo, M. (2024). אנטומיה, כתף וגפה עליונה, מפרק שורש כף היד. ב-StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200

Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). פציעות בקרב מרימי משקולות ומרימי כוח: סקירה שיטתית. כתב העת הבריטי לרפואת ספורט, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037

Avery, DM, 3rd, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). פציעות שורש כף היד והיד הקשורות לספורט: סקירה. כתב עת לכירורגיה ומחקר אורטופדיים, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8

Bohannon RW (2019). חוזק אחיזה: סמן ביולוגי הכרחי עבור מבוגרים. התערבויות קליניות בהזדקנות, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543

Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). מחקר על שכיחות פציעות יד או שורש כף היד אצל ספורטאי קרוספיט. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818

מניעה וטיפול בנוירופתיה היקפית: גישה הוליסטית

מניעה וטיפול בנוירופתיה היקפית: גישה הוליסטית

הפרעות נוירולוגיות מסוימות עלולות לגרום לאפיזודות חריפות של נוירופתיה היקפית, ולאנשים שאובחנו עם נוירופתיה היקפית כרונית, האם פיזיותרפיה יכולה לעזור לשפר את היכולת לנוע בבטחה יחד עם תרופות, נהלים והתאמת אורח חיים כדי לסייע בשליטה ובניהול התסמינים?

מניעה וטיפול בנוירופתיה היקפית: גישה הוליסטית

טיפולי נוירופתיה היקפית

טיפול נוירופתיה היקפית כולל טיפולים סימפטומטיים וניהול רפואי כדי לסייע במניעת החמרה של נזק עצבי.

  • עבור סוגים חריפים של נוירופתיה היקפית, התערבויות וטיפולים רפואיים יכולים לטפל בתהליך הבסיסי, ולשפר את המצב.
  • עבור סוגים כרוניים של נוירופתיה היקפית, התערבויות רפואיות וגורמי אורח חיים יכולים לסייע במניעת התקדמות המצב.
  • טיפול נוירופתיה היקפית כרונית מתמקד בשליטה בתסמיני הכאב ובהגנה על אזורים של ירידה בתחושה מפני נזק או זיהום.

טיפול עצמי והתאמת אורח חיים

עבור אנשים שאובחנו עם נוירופתיה היקפית או נמצאים בסיכון לפתח את המצב, גורמי אורח חיים ממלאים תפקיד משמעותי בניהול התסמינים ומניעת החמרה של נזק עצבי ואף יכולים למנוע את התפתחות המצב. (Jonathan Enders et al., 2023)

טיפול בכאבים

אנשים יכולים לנסות את הטיפולים האלה לטיפול עצמי ולראות אם ואילו עוזרים להפחית את אי הנוחות שלהם ואז לפתח שגרה שהם יכולים לעבוד ממנה. טיפול עצמי בתסמיני כאב כוללים:

  • הנחת כרית חימום חמה על אזורים כואבים.
  • הנחת כרית קירור (לא קרח) על אזורים כואבים.
  • כיסוי האזור או השארתו לא מכוסה, בהתאם לרמות הנוחות.
  • ללבוש בגדים רפויים, גרביים, נעליים ו/או כפפות שלא עשויות מחומר שעלול לגרום לגירוי.
  • הימנע משימוש בקרמים או סבונים שעלולים לגרום לגירוי.
  • השתמש בקרמים או קרמים מרגיעים.
  • שמירה על ניקיון האזורים הכואבים.

מניעת פציעות

ירידה בתחושה היא אחת ההשפעות השכיחות ביותר שעלולות להוביל לבעיות כמו מעידה, קושי להתנייד ופציעות. מניעה ובדיקה קבועה של פציעות יכולה לעזור למנוע סיבוכים כמו פצעים נגועים. (Nadja Klafke et al., 2023) התאמות באורח החיים לניהול ומניעת פציעות כוללות:

  • ללבוש נעליים וגרביים מרופדות היטב.
  • בדוק כפות רגליים, בהונות, אצבעות וידיים באופן קבוע כדי לחפש חתכים או חבורות שאולי לא הורגשו.
  • נקה וכסה חתכים כדי למנוע זיהומים.
  • השתמש במשנה זהירות עם כלים חדים כמו בישול ועבודה או כלי גינון.

ניהול מחלות

גורמי אורח חיים יכולים לסייע במניעת התקדמות המחלה והם נמצאים בקורלציה הדוק עם הסיכונים והגורמים הבסיסיים. כדי לסייע במניעת נוירופתיה היקפית או התקדמותה ניתן לעשות על ידי: (Jonathan Enders et al., 2023)

  • שמור על רמות גלוקוז בריאות אם יש לך סוכרת.
  • הימנע מאלכוהול עבור כל נוירופתיה היקפית.
  • הקפידו על תזונה מאוזנת, שיכולה לכלול תוספי ויטמינים, במיוחד לצמחונים או טבעונים.

טיפולים ללא מרשם

כמה טיפולים ללא מרשם יכולים לעזור עם תסמינים כואבים וניתן ליטול אותם לפי הצורך. טיפולי כאב ללא מרשם כוללים: (Michael Überall et al., 2022)

  • ספריי לידוקאין מקומי, מדבקה או קרמים.
  • קרמים או מדבקות קפסאיצין.
  • אקטואלי איסי לוהט
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - אדוויל/איבופרופן או אלווה/נפרוקסן
  • טיילנול/פרצטמול

טיפולים אלה יכולים לסייע בהקלה על תסמינים כואבים של נוירופתיה היקפית, אך הם אינם מסייעים לשיפור ירידה בתחושה, חולשה או בעיות קואורדינציה. (Jonathan Enders et al., 2023)

טיפולי מרשם

טיפולי מרשם לטיפול בנוירופתיה היקפית כוללים תרופות נגד כאבים ונוגדי דלקת. סוגים כרוניים של נוירופתיה היקפית כוללים:

  • נוירופתיה אלכוהולית
  • נוירופתיה סוכרתית
  • נוירופתיה הנגרמת על ידי כימותרפיה

טיפולי המרשם לסוגים כרוניים שונים מהטיפולים בסוגים חריפים של נוירופתיה היקפית.

טיפול בכאבים

טיפולי מרשם יכולים לעזור בניהול הכאב ואי הנוחות. התרופות כוללות (Michael Überall et al., 2022)

  • ליריקה - פרגבאלין
  • נוירונטין - גבפנטין
  • Elavil - אמיטריפטילין
  • אפקסור - ונלפקסין
  • סימבלטה - דולוקסטין
  • במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בלידוקאין תוך ורידי/IV. (Sanja Horvat et al., 2022)

לפעמים, תוסף חוזק מרשם או ויטמין B12 הניתן באמצעות הזרקה יכול לסייע במניעת התקדמות כאשר נוירופתיה היקפית קשורה למחסור חמור בוויטמין. טיפול במרשם יכול לסייע בטיפול בתהליך הבסיסי בכמה סוגים של נוירופתיה היקפית חריפה. טיפול בנוירופתיה היקפית חריפה, כגון תסמונת מילר-פישר או תסמונת Guillain-Barré, יכול לכלול:

  • קורטיקוסטרואידים
  • אימונוגלובולינים - חלבונים של מערכת החיסון
  • פלסמפרזה היא הליך שמסיר את החלק הנוזלי בדם, מחזיר את תאי הדם, מה שמשנה את פעילות היתר של מערכת החיסון. (Sanja Horvat et al., 2022)
  • חוקרים מאמינים שיש קשר בין מצבים אלו לבין דלקת נזק עצבי, ושינוי מערכת החיסון מועיל לטיפול בסימפטומים ובמחלה הבסיסית.

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים, הליכים כירורגיים יכולים להועיל לאנשים שיש להם סוגים מסוימים של נוירופתיה היקפית. כאשר מצב אחר מחמיר את הסימפטומים או את התהליך של נוירופתיה היקפית, ניתוח עשוי לסייע בהקלת התסמינים ובמניעת התקדמות המחלה. זה הוכח כיעיל כאשר לכידה עצבית או אי ספיקת כלי דם הם גורמים. (Wenqiang Yang et al., 2016)

רפואה משלימה ואלטרנטיבית

כמה גישות משלימות ואלטרנטיביות יכולות לעזור לאנשים להתמודד עם הכאב ואי הנוחות. טיפולים אלו יכולים לשמש כאופציה מתמשכת למי שיש לו נוירופתיה היקפית כרונית. האפשרויות יכולות לכלול: (Nadja Klafke et al., 2023)

  • דיקור סיני כולל הנחת מחטים באזורים ספציפיים בגוף כדי לסייע בהפחתת תסמיני הכאב.
  • אקופרסורה כרוכה בהפעלת לחץ על אזורים ספציפיים בגוף כדי לסייע בהפחתת תסמיני הכאב.
  • טיפול בעיסוי יכול לעזור להרפות מתח שרירים.
  • טיפולי מדיטציה והרפיה יכולים לעזור בניהול הסימפטומים.
  • פיזיותרפיה יכולה לשמש גם כמרכיב חשוב בחיים עם נוירופתיה פריפרית כרונית והחלמה מנוירופתיה פריפרית חריפה.
  • פיזיותרפיה יכולה לעזור לחזק שרירים חלשים, לשפר את הקואורדינציה וללמוד כיצד להסתגל לשינויים תחושתיים ומוטוריים כדי להתנייד בבטחה.

אנשים השוקלים טיפול משלים או אלטרנטיבי מעודדים לדבר עם הרופא הראשי שלהם כדי לקבוע אם זה בטוח למצבם. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית רפואית של פציעה תעבוד עם ספק שירותי הבריאות ו/או המומחים של האדם על מנת לפתח פתרון אופטימלי לטיפול בבריאות ובריאות כדי לספק הקלה בכאב ולשפר את איכות החיים.


נוירופתיה היקפית: סיפור התאוששות מוצלח


הפניות

Enders, J., Elliot, D., & Wright, DE (2023). התערבויות לא-פרמקולוגיות מתעוררות לטיפול בנוירופתיה היקפית סוכרתית. נוגדי חמצון ואיתות חיזור, 38(13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). מניעה וטיפול בנוירופתיה היקפית הנגרמת על ידי כימותרפיה (CIPN) עם התערבויות לא תרופתיות: המלצות קליניות מסקירת סקופים שיטתית ומתהליך קונצנזוס מומחה. מדעי הרפואה (באזל, שוויץ), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). נוירופתיה היקפית סוכרתית כואבת: השוואה בעולם האמיתי בין טיפול מקומי עם לידוקאין 700 מ"ג פלסטר תרופתי לבין טיפולים דרך הפה. BMJ פתוח מחקר וטיפול בסוכרת, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). לידוקאין תוך ורידי לטיפול בכאב כרוני: מחקר עוקבה רטרוספקטיבי. כתב עת לחקר כאב, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). שיכוך כאבים ושיפור איכות החיים הקשורה לבריאות לאחר דקומפרסיה מיקרו-כירורגית של עצבים פריפריים כלואים בחולים עם נוירופתיה היקפית סוכרתית כואבת. כתב העת לניתוחי כף הרגל והקרסול: פרסום רשמי של ה-American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004