האמת המדגישה על סיאטיקה | אל פאסו, טקסס (2021)

by ד"ר אלכס חימנז | פודקאסט של מרפאת גב, כירופרקטיקה, בְּרִיאוּת, טיפול פגיעה, נָשִׁית, כאב עצב שיאץ, השדרה היגיינה, טיפול שדרה, טיפולים, וִידֵאוֹ, בריאות

מבוא

בפודקאסט של היום, ד"ר אלכס חימנז וד"ר מריו רוג'ה דנים במה סכיאטיקה עושה לגוף וכיצד היא משפיעה על הבריאות והרווחה הכללית של האדם.

מה גורם לסכיאטיקה?

[00:00:06] ד"ר אלכס חימנז DC*: היי מריו, אנחנו בפודקאסט חדש היום. היום נדבר על סיאטיקה והסיבוכים עם זה. יש לי כאן את מריו, והחלטנו לשוחח ולדון בנושאים של סיאטיקה.

[00:00:29] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה נשמע מייסר.

[00:00:31] ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, תן לי לשאול אותך את זה. בתרגול שלך, מריו, במונחים של עבודה עם סכיאטיקה, מה למדת במהלך השנים במונחים של סכיאטיקה?

[00:00:41] ד"ר מריו רוג'ה DC*: סיאטיקה ידביק אותך, אלכס. זה יגרום לך להרגיש כמו תינוק ויגרום לך להיזכר עד כמה חיונית כירופרקטיקה ותחזוקה. זה כמו שיש לך את המכונית הזאת. לדוגמה, אם אתה נוהג בבאגאטי ולא עושה את התחזוקה, אתה פשוט שם דלק. זה ממש כמו, לקרוע את זה ולהפעיל את זה. ואז יום אחד, זה משאיר אותך תלוי באמצע I-10, וכולם חולפים על פניך, ואתה נבוך.

[00:01:15] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה מה זה סיאטיקה.

[00:01:18] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה לא מאוד נעים.

[00:01:20] ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, אני מאמין שזה די מצחיק שאנחנו צוחקים על זה, אבל זו מכת מדינה. אני קורא לזה של הגב התחתון. זה תופס אותך בהפתעה. זה מצמרר אותך. זה מסתובב גם. כֵּן. וכשהם נושכים אותך, אני מתכוון לזה מוגדר באופן קלאסי ככאב שיורד ברגל. יש הרבה סיבות למה זה קורה. מה אתה מקבל כשהמטופלים שלך מופיעים עם זה? מה אומרים לך? איזה סוג של תסמינים הם מציגים?

[00:01:45] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אתה בטח צוחק עליי. קודם כל, אשתו מסיעה אותם פנימה. זה אומר לך מה זה? כן, זה כמו סכין שדוקרת אותם בגב, וזה מקרין במורד הרגל שלהם, ואז הם בדרך כלל נוטים לצד זה או אחר. ואז יש להם את הסיפור הזה. אלכס, יש את הסיפור המטורף הזה כמו, "טוב, הייתי רק..." החלק היחיד הוא מגוחך. "רק אספתי את הילד שלי", או "רק זרקתי את הכדורגל, ופתאום, הגב שלי יצא החוצה. ואז אני מנסה למתוח אותו, ואני מבקשת לאשתי לשפשף אותו. וכל זה לא עבד למחרת. לא יכולתי לקום מהמיטה ונאלצתי לזחול לשירותים”. עכשיו זה הזמן שבו תשומת הלב שלך מופנית.

[00:02:43] ד"ר אלכס חימנז DC*: כֵּן.

ד"ר אלכס חימנז וד"ר מריו רוג'ה מסבירים מה סיאטיקה עושה לגוף.

[00:02:44] ד"ר מריו רוג'ה DC*: תשומת הלב שלנו היא על סיאטיקה. זה נושא גדול, אלכס.

[00:02:48] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה נושא עצום, ותן לי פשוט לזרוק את זה לשם, איפה שאנחנו הולכים להתחיל את תהליך פירוק הסיאטיקה בשום פנים ואופן לא נוכל אפילו לדעת את הרוחב והרוחב שכן זה כמו להגיד לך יכול להוריד סקוויה בביס אחד. זה לא יקרה, ואנחנו נצטרך להתרחק מזה. וכשאנחנו נכנסים לשם, אנחנו הולכים להעמיק. האם אנחנו הולכים להיות מגעילים עם המדע, מריו? 

[00:03:14] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה נהיה עמוק ומגעיל. אנשים יצטרכו לחגור את חגורות הבטיחות שלהם לנסיעה הזו.

[00:03:21] ד"ר אלכס חימנז DC*: בהחלט. כשאנחנו עושים את זה, נוכל קצת להיכנס לזה. אנחנו הולכים לגעת בכמה נושאים, אבל עקבו אחרינו בתהליך הזה כי אנחנו הולכים לדון בנושאים מהותיים אמיתיים על סיאטיקה שמשפיעה על כל כך הרבה מיליוני אנשים בכל נקודה נתונה. הייתי מעז לומר שאחד מכל ארבעה אנשים סובל מכאבי גב כרוניים, ומחצית מהאנשים האלה סובלים מסכיאטיקה בצורה כזו או אחרת או מכאבים לאורך הרגל. אז במובן הזה, אנחנו מתמודדים עם סוגיה ענקית שמשפיעה על מיליוני חולים ומיליוני אנשים ברחבי הארץ עם כל הרופאים השונים וסוגים שונים של פרוטוקולים. והפרוטוקולים האלה יכולים להיות ממש אזוטריים לפולשניים. וכולנו רוצים לעשות את זה מהר, וכולנו רוצים לעשות את זה בצורה פשוטה. אז אני חושב שהרפואה המודרנית מריו קבע שאנחנו צריכים ללכת בסיסיים ולנסות הכל לפני כל התערבות כירורגית.

[00:04:16] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כלומר, זה הגיון בריא, ותמיד השתמשתי בדגם המכונית כדוגמה. לפני שאתם מקבלים תיבת הילוכים מחודשת, למה שלא תשמרו עליה לפני שתפילו מנוע חדש? למה שלא תחליף שמן ותעשה מיון? לרוע המזל, שוב, הזכרת את ההשפעה הבלתי ייאמן של כאבי גב תחתון בחברה שלנו. אני מאמין שאני לא יודע אם אני יכול להיות במגרש הכדורים. זוהי הסיבות מספר שתיים או שלוש לפציעות עבודה והיא אחת הסיבות הגדולות ביותר לצבא להוציא תרופות מהצבא. זאת אומרת, זו בעיה גדולה שמשפיעה על חייהם של אנשים, ואז היית נכנסת לניהול כאב כרוני, דברים כאלה. אבל שוב, אם נסתכל על הפתרון הקריטי ביותר בחיינו, איך נוכל למנוע אותו? מניעה היא ניצול טבעי של אומנויות טיפוליות המפחיתות את חוסר ההתאמה בעמוד השדרה. שוב, חוסר היישור הזה הוא המומנט שבו הגב שלך לא יישור וכיול, נכון? מה שגורם לבלאי לא אחיד בדיסק. ואז השני הוא דחיסה מתמדת של ישיבה ותנועה חוזרת. השני הוא רק הפציעות מפעילויות ספורט יומיומיות. יותר ויותר ילדים צעירים נפצעים בספורט כדורגל, כדורסל, כאבים עזים יותר, יותר מומנט, וניתן לראות שחקני כדורסל וכדורגלנים מקצוענים, כולם סובלים מסיאטיקה.

[00:06:19] ד"ר אלכס חימנז DC*: כֵּן. הנה המפל. המפל מתחיל עם ביטול כיול של האגן או הירכיים, או טראומה כלשהי מפציעה, איזה נגע תופס מקום או משהו בנתיב הזה. אני מתכוון להמשיך ולהפגין כאן על המסלול שלנו, ואנחנו הולכים להראות קצת ממה שיש בעצבים. 

[00:06:43] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אני אוהב את הדגם התלת מימדי הזה שאתה מציג כאן.

[00:06:43] ד"ר אלכס חימנז DC*: תודה רבה לך.

[00:06:44] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה דברים טובים.

העצב הסיאטי

[00:06:46] ד"ר אלכס חימנז DC*: זו האנטומיה השלמה שסופקה לנו ומה שאנחנו יכולים לראות הוא היבט תלת מימדי של איך ולמה למישהו יש סיאטיקה. עכשיו כשאתה מסתכל על זה, מריו, מה הטייק הראשון שלך? כי מבחינתי זה אומר שזה מבנה מסובך כשאנחנו מסתכלים על זה. כשאתה מסתכל על הגב, היכן שהוא יוצא, אתה רואה את הכבל הישן והגדול הזה שנקרא עצב הסיאטי, אבל אתה רואה כל כך הרבה אזורים פרוקסימליים וכל כך הרבה אזורים שהופכים מוזרים.

[00:07:11] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה הרבה חלקים נעים, אלכס.

[00:07:15] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן זה כן. ואתה יודע מה? אחד הדברים המטורפים שאני מסתכל עליהם כאן הוא העצה. 

[00:07:20] ד"ר מריו רוג'ה DC*: וזה הבסיס.

[00:07:21] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה הבסיס. הדרך בה הבורא ברא אותנו הייתה שכאן האנרגיה מעבירה את העצם הזו כאן. העצה, נכון? אבל מעט בחזיתו. יש לך את שורשי העצבים המקודשים שיוצאים החוצה כשהם נוצרים. אתה יכול לראות על האזור המסוים הזה; אתה יכול לראות את שורשי העצבים יוצאים כשהם באים באספקט האחורי, אתה יכול קצת להפוך את זה ואנחנו קצת מקבלים את האזור הקטן הזה לכאן וכשאנחנו מסובבים את הדבר הזה, אנחנו יכולים לראות את העצב הסיאטי כשהוא יוצא ממה אנו קוראים לחריץ הקודש. החריצים המקודשים שם הם עצומים.

[00:08:03] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה מטורף.

[00:08:04] ד"ר אלכס חימנז DC*: אני יודע, נכון? אז מה שקורה זה כשאתה רואה את זה כאן, אתה יכול להבין שהעצב הגדול הזה משפיע על היצור כולו. אתה מוציא את הדבר הזה החוצה, והגבלת את היכולת של היצור לנוע. נא להסתכל על זה כפי שהוא יוצא; אתה יכול להסתכל מהגבול התחתון לגבול העליון. אתה יכול לראות מדוע אישה בהריון; אתה יכול לקבוע מדוע התינוק הזה יכול לשבת בחלל האגן הזה כאן יכול לגרום לנזק רב לעצב הקודש. 

[00:08:31] ד"ר מריו רוג'ה DC*: רבים מהם סובלים מכאבי גב וסיאטיקה.

[00:08:34] ד"ר אלכס חימנז DC*: זו אחת הסיבות שבגללה כאן התינוק הזה יושב ורוקד בכל האזור הזה כאן. אז כשאנחנו מסתכלים על סוג זה של דברים, אנחנו יכולים להבין את כל המצגות. כאשר אתה פוגע בעצב באזור אחד, אתה יכול לראות שאתה תפגע כפי שהיית עושה דבר כזה. והעצב יפגע דיסטלי או ימשוך לכיוון הרחק ממנו. ברגע שאתה פוגע באזור הזה, המטרה שלנו היא לקבוע את שורשי העצבים שיורדים על האזור המסוים הזה. אם זה משפיע לאורך כל הרגל, זה יגרום לכאב. עכשיו, אתה יכול לראות באזור הספציפי הזה מה קורה.

[00:09:18] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זהו זה עכשיו. עכשיו אתה רואה שזה מה שאני אוהב, וזו יצירה. אם אתה מאמין בניסים, אתה מפסיק להאמין ופשוט מבין שאתה אחד הולך. הנה הקודש ממש כאן, העצם הקדושה, ובגלל זה הוא נקרא קודש כי הוא קדוש.

[00:09:42] ד"ר אלכס חימנז DC*: לא ידעתי את זה. למדתי על העצם המפוחדת, והיא הבסיס של עמוד השדרה.

[00:09:48] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כאן, כפי שציינת, כאן יוצאת הלידה. כאן נוצרת המורשת הבאה. אז הנה הכסל. בסדר, אז זו עצם הירך שלך. יש לך שניים מהם. יש סימטריה בגופנו, וכך ברא אותנו אלוהים בסינרגיה סימטרית. אז ממש כאן יש משטחי ערווה, ואז יש לך את המפעילים שם, ואז הנה דיסק L5 הזה, וזה המקום שבו הייתי אומר שכנראה בערך 80 אחוז מהפריצות דיסק קרו שם. אז אם אתה רוצה לנחש פרוע, זה בדיוק כאן.

פורמן בין חולייתי

[00:10:32] ד"ר אלכס חימנז DC*: תן לי לחדד את זה שם כדי שאוכל להביא את זה קצת יותר טוב. 

[00:10:42] ד"ר מריו רוג'ה DC*: הדבר הזה הוא ריקוד.

[00:10:43] ד"ר אלכס חימנז DC*: כפי שד"ר רוג'ה הסביר, הוא מדבר על שטח הדיסק של עמוד השדרה ממש כאן. 

[00:10:51] ד"ר מריו רוג'ה: נכון, אז תראה, זה המקום שבו יש לך הפריה חוץ גופית.

[00:11:00] ד"ר אלכס חימנז DC*: פורמן בין חולייתי.

[00:11:01] ד"ר מריו רוג'ה DC*: הפריה חוץ גופית. פורמן בין חולייתי. הנה זה, וכל זה הוא כמו מילה מפוארת עבורו. יש חור שבו הימין הכל יוצא החוצה.

[00:11:06] ד"ר אלכס חימנז DC*:  אז הנה אנחנו מתחילים להסתכל על החור בצד, וכשאנחנו מסתכלים עליו ממש שם. אתה יכול לראות היכן יוצאים שורשי העצבים ממש שם.

[00:11:29] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז בשלב הזה, אתה רואה את זה כאן.

[00:11:35] ד"ר אלכס חימנז DC*: בדיוק, ותוך כדי להפוך את הדגם.

[00:11:38] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר, ממש שם.

[00:11:41] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה העצב שם.

[00:11:43] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז זה המקום שבו הם יושבים אחד על השני ממש שם. אז אתה יכול לראות את זה מלמטה ממש שם. עכשיו בנקודה זו, העצבים האלה, כמו הסיבים האופטיים, נעים דרך התעלות והפתחים האלה והכל. אז יש כל כך הרבה מקומות, אלכס, שאפשר ללכוד אותם, לדחוס אותם, והם יכולים להתפתל שוב. זכרו, המילה הגדולה עבורנו ובשיחות שלנו היא דלקת.

האם דלקת גורמת לבעיות בגוף?

[00:12:23] ד"ר אלכס חימנז DC*:  דלקת כן.

[00:12:26] ד"ר מריו רוג'ה DC*: דלקת עמוקה, כן. עכשיו, כל אלה שוב אם אתה נראה כמו חשמלאי כי אני אוהב איך חשמלאים עובדים. אתה מסתכל על הסיבים האופטיים, ואתה צריך להתחקות אחר זה ולגלות היכן הבעיה? זה כאן למעלה? ממש כאן? זה באמצע? זה כאן בתעלה? בדיוק שם במחריץ הזה הוא דחיסת השריר.

[00:13:01] ד"ר אלכס חימנז DC*: אה כן, אתה יכול לראות את זה בדחוס השרירים.

[00:13:12] ד"ר מריו רוג'ה DC*: תראה איפה זה צבט שם. שריר הפרפורמה הזה קריטי כעת. שוב, זה המקום שבו אתה רואה הרבה פעמים שאתה צריך לשחרר את השריר הזה. ברגע שזה נדחס, זה פשוט משתולל שם.

[00:13:30] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, למה קוראים לשריר הפרפורמה מריו?

[00:13:35] ד"ר מריו רוג'ה DC*:  תגיד לי, אלכס.

[00:13:37] ד"ר אלכס חימנז DC*: כי זה נראה כמו אגס. כשאתה לוקח את זה, זה שריר שומן כשאתה נראה די שטוח כאן.

[00:13:43] ד"ר מריו רוג'ה DC*: ואני מדמיינת באגס, אלכס.

[00:13:44] ד"ר אלכס חימנז DC*: כֵּן. הנה החלק העליון של האגס, וזה החלק הרחב של האגס.

[00:13:49] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה חמוד, אלכס. אני לא יודע איזה סוג של אגס זה.

[00:13:52] ד"ר אלכס חימנז DC*: בדיוק.

[00:13:52] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אבל כן, אתה צודק, זה בצורת אגס. עכשיו אני יכול לראות את זה.

[00:13:56] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה חלק מטורף. יש אסקמילה מעולה כאן באזור הזה, כך שאפשר ללכוד אותה בכל מקום. כאשר אנו מסתכלים על זה מנקודת המבט הבסיסית, אתה יכול לראות מדוע אנשים מתחילים לסבול מהתופעות הללו.

[00:14:08] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, אם נסתכל על הדפוס הזה, נוכל לראות גם אורח חיים בישיבה מוגבר, אלכס. האם אתה יכול לראות איך כל השרירים האלה נמצאים כאן? הגלוטס, gluteus minimus, מקסימוס, שרירי הברך. שרירי סקוואט עיקריים וירכיים. האם אתה יכול לראות את כל אלה במצבי תנאי ונדחסים על עצב?

מערכת הלימפה

[00:14:40] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, תן לי להראות לך את זה, מריו כי רציתי להראות לך את זה. כשהתחלתי לראות את זה, חשבתי על זה כשאתה מתחיל לשים לב שיש לך את מערכת הוורידים, אבל הנה מה שאנשים לא יודעים על מערכת הוורידים. לידו מערכת הלימפה. עכשיו תן לי להסיר את השרירים האלה כאן, ואתה הולך לראות את המורכבויות של הקווים הירוקים. קווים ירוקים אלו נמצאים במערכת הדם.

[00:15:02] ד"ר מריו רוג'ה DC*: וואו, הקווים הירוקים הם מערכת הלימפה.

[00:15:05] ד"ר אלכס חימנז DC*: הירוק הוא הלימפה, והאדום הוא עורקי. כאשר אתה מתחיל לראות אדום עכשיו, אתה יכול לראות שיש להם בעיות עם מחזור הדם שלהם כאשר מישהו יושב הרבה. וכפי שאתה יכול לראות כאן, דמיינו לעצמכם לשבת כל היום על הדבר הזה? האם אתה יכול לראות איך הדלקת תתרחש באזור זה?

[00:15:25] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אלכס, תראה כמה קורה באזור האגן הזה. אני מתכוון, זה כמו סיבים אופטיים רק רצועות, וזה כמו דחיסה. כבר, אין כל כך הרבה מקום כאן, אלכס. כלומר, יש לך עצבים, עורקים, ורידים ולימפה, כולם עוברים את אותה תעלה. אז אין הרבה ממה שאני מכנה, אתה יודע, מרחב וסליחה. זו הסיבה שהכאב המקרין הזה לאורך הרגל דוחס את האזור הזה שהזרימה במורד הרגל מופעלת. זו הסיבה שהרגל שלך קהה והשרירים שלך במידה רבה לאחר זמן רב של בעיה זו. מה שקורה, אלכס, עם הרבה מהמטופלים שלי זה שהם מקבלים ניוון שרירים. אתה יודע, הם צוברים חולשת שרירים, וכאן השרירים שלך מתכווצים.

[00:16:40] ד"ר אלכס חימנז DC*: תן לי להראות לך את השרירים הנוספים כאן. אתה מבין, זו הסיבה שאנחנו מתאמנים כי כל השרירים האלה כאן מקיפים ומכסים את האזור הזה, והשריר מתבטל.

[00:17:00] ד"ר מריו רוג'ה DC*: מבטל את הכיול. האם זו כמו מילה מפוארת לאמירה רק...

[00:17:05] ד"ר אלכס חימנז DC*: ביטול תנאים?

[00:17:06] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה יורד למטה?

[00:17:08] ד"ר אלכס חימנז DC*: עבורי, אני אוהב את המילה כיול כי זה מבנה מכוונן עדין. מבחינה פילוסופית, הם קיבלו בליטה בכדור הזה שעוקב אחריהם לכל מקום כשאתה מסתכל על בני אדם. יחידת הכוח הזו, נכון? מערכת המצערת הזו, זה הגלוטס. לחלקם זה יותר משמעותי מאחרים, נכון? אבל מכאן אנו נוסעים; זה מקור הכוח. זו הדרך בה היצור יוצר את העוגן שלו. אם הירכיים נעלמו, החיה לא שורדת. אז כשאנחנו מסתכלים על זה, ואנחנו מסתכלים על מישהו שהיה אדם אתלטי כשהיו צעירים ופתאום הם מקבלים את העבודה הזאת שבה הם יושבים מול המחשב, הם לא יוצאים. מה קרה להם? הם התבטלו כמו מכונית. זה לא מתרגל, ולפני שאתה יודע את זה, זה מתחיל לשקוע ולהיות מוחמא, ובסופו של דבר, הפעולות הפנימיות שממנו באנו ממש מתחילות לטחון. אז כשיש גודש, מערכת הלימפה אחראית על מחזור הדם. אבל מערכת הלימפה, בניגוד למערכת העורקים והוורידים, הפועלת בעיקר עם שאיבת הלב, מתפקדת בתנועה. אז כשאתה יושב, אתה לא זז.

[00:18:16] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אתה יודע מה, אלכס? זוהי משאבת הקודש העורפית; כשאתה מדבר על נוזל עמוד השדרה של ה-CSF, אני יכול להגיד לך עכשיו כשהעצה הזו לא זורמת קדימה ואחורה כשאתה הולך, אתה יודע מה קורה? זה עומד לזרום למוח שלך.

[00:18:36] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה עושה.

[00:18:37] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, כל הדרך למוח שלך. ואז התחום שדיברת עליו שלדעתי הוא קריטי. אתה חייב לשמור על הגוף בתנועה. נוצרנו כדו-פעמיים. אנחנו לא הולכים כמו גורילות שהולכות על ארבע. אני יודע שלפעמים אתה מרגיש כזה, אבל אנחנו לא קופים. זה נכון; אנחנו לא קופי כסף. העניין הוא שאנחנו דו רגליים. אז זה אומר שכל הגוף צריך להתיישר ולעמוד. אלכס, בכל ספורט, אני אומר לאנשים שאני מתרשם מהדו-ראשי שלך, אבל הליבה שלך מבאסת. אתה יודע מה? הליבה שלך קובעת את התפקוד הכולל שלך. זה המקום שבו אתה שומר על הגוף שלך זקוף, ואתה יוצר את הכיול הזה של עמוד השדרה שלך. ברגע שהלורדוזיס הזה, התעקל לתוך הגב שלך. ברגע שזה אבוד, אתה מתנוון; אתה מזדקן. הנה זה, ממש שם.

[00:19:41] ד"ר אלכס חימנז DC*: בוא נמשיך ונסתכל על זה שם. כן, זו הלורדוזה שאתה מדבר עליה בעמוד השדרה.

הלורדוסיס

[00:19:56] ד"ר מריו רוג'ה DC*: האם אתה יכול למשוך את הלורדוזה החוצה?

[00:19:59] ד"ר אלכס חימנז DC*: כמובן.

[00:20:01] ד"ר מריו רוג'ה DC*: וואו, זה מטורף, אלכס.

[00:20:06] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה מטורף.

[00:20:10] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר, אז בואו נעשה את העט הוורוד לכאב על הלורדוזה.

[00:20:17] ד"ר אלכס חימנז DC*: העקומה הזו יחד עם העקומה הזו עושה הבדל גדול. אז מה שקורה זה שבסופו של דבר אתה מבין שעצם העצה הזו או אזור הגלוטה הזה משפיעים על אזור עצום. מה שלמדתי בתרגול שלי הוא שכאשר יש לך אדם עם בעיה סיאטית, יש בעיות בגב העליון, ויש בעיות בכתף ​​עכשיו אם יש בעיות בגב התחתון...

[00:20:53] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה משליך הכל, וזה כמו אפקט דומינו.

[00:20:56] ד"ר אלכס חימנז DC*: כֵּן. על מה אתה חושב כשהם אומרים לך, היי, האדם פגע רק בגב התחתון, וזו עבודה שקשורה לעבודה? ובדומה, הם אומרים שזה קשור רק לגב. ובכל זאת הם מגיעים עם כאבי רגליים, כאבים בזרועות, וזה נראה לנו הגיוני, אבל אף אחד לא רוצה להבין את זה.

[00:21:11] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, זה בגלל שהם לא רוצים, אלכס. שם הם רוצים לשקר, וזה שקר. זוכרת שאמא שלך אמרה לך שזה לא בסדר לשקר?

[00:21:34] ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע מה? למה שלא נגיד מה זה? הם משקרים. הם הבינו למה הם לא מבינים שהגוף הוא שרשרת ביו-מכאנית, ואם זה משפיע על הירכיים, זה מתחיל להשפיע על הגב התחתון, שלאחר מכן משפיע על הגב העליון. וכולם יודעים שאם יש לך גב שמוותר, יהיו לך בעיות בכתפיים. אם יש לך בעיות בכתף, זה באותה מידה בצד הנגדי של החדר; יהיו לך בעיות ברכיים. אז מה שקורה זה כשאנחנו מסתכלים על המודל הדינמי הזה, אנחנו רואים שאנחנו לא יכולים לספר פה לשון הרע.

הטרפז

[00:22:06] ד"ר מריו רוג'ה DC*: עמוד השדרה הוא יחידה אחת המורכבת ממקטעים רבים. בסדר, זה לא נפרד. אז אין סיכוי שתהיה לך פציעה בחלק אחד של עמוד השדרה, ואתה יכול להגיד לי ב-100 אחוז שזה לא משפיע על אף אחד אחר. זה בלתי אפשרי. אני מצטער, אלוהים לא ברא את זה. אם אתה רוצה לראות את זה כאן, תסתכל על שריר האיסצ'יום הזה כשהוא עובר לאורך כל הדרך. תראה את זאת. זה מדהים. אני פשוט הולך לעשות את זה. הנה, הנה השריר ממש כאן, טרפז. עכשיו צפה איך זה הולך מכאן למקום שבו הכתפיים למטה, ואז עבור אל הצוואר בחלק האחורי של הצוואר.

[00:23:32] ד"ר אלכס חימנז DC*: תן לי לנקות את סימני העט, בסדר?

[00:23:35] ד"ר מריו רוג'ה DC*: האם אתה יכול להזיז את הגוף למטה? 

[00:23:38] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, אני יכול, והנה לך.

[00:23:44] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז אני רוצה להראות דוגמה אחת כדי שתוכל לראות את כל הדרך לבסיס הראש.

[00:23:49] ד"ר אלכס חימנז DC*: בסדר, הבנתי אותך. 

[00:23:52] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר.

[00:23:57] ד"ר אלכס חימנז DC*: ובכן, הנה מה שאתה רוצה להראות. אני חושב שמה שאתה מנסה להראות זה שאתה מנסה להראות את השרירים השליליים ולראות את כל הדברים הטובים שם. 

[00:24:06] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, אבל אני רוצה להראות לך רק את השכבה העליונה הזו, הטרפז.

[00:24:10] ד"ר אלכס חימנז DC*: הו, בוא נלך לחלק השרירי.

[00:24:11] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז זה הולך כל הדרך מהבסיס. אתה יכול להקטין כדי שנוכל לראות את כל העניין?

[00:24:16] ד"ר אלכס חימנז DC*: בטח יכול. 

[00:24:18] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר, הרם את הדגם.

[00:24:20] ד"ר אלכס חימנז DC*: הלוואי ויכולתי.

[00:24:23] ד"ר מריו רוג'ה DC*: עכשיו זה כאן, וככה זה דינמי. כשאנשים אומרים, הו, אתה רק פוגע בצוואר שלך, אבל לא באמצע הגב שלך. הנה זה. טרפזיוס ממש כאן הולך מבסיס הגולגולת במורד הכתפיים, ממש שם, עד לאמצע הגב. בסדר, וזה כנראה כמו T10 T11, נכון? איפשהו שם, ממש באמצע וכל הדרך לרוחב. אז כל האזור הזה שם, זה שריר אחד, ואם יש לך פציעה כאן באזור הזה, זה ישפיע עד לכאן אז אם תיכנס עמוק יותר לשכבה השנייה והשלישית של השריר.

[00:25:50] ד"ר אלכס חימנז DC*: תן לי ללחוץ כאן כדי שתוכל לראות את זה.

[00:25:53] ד"ר מריו רוג'ה DC*: עכשיו זה נהיה מטורף.

[00:25:55] ד"ר אלכס חימנז DC*: כאשר אנו מתחילים להסיר שכבות שרירים או להגדיל שכבות שרירים, אתה מתחיל להסתכל על כל הפונקציות.

[00:26:02] ד"ר מריו רוג'ה DC*: הו, תראה את זה, הסופר ספינאדאוס, ותראה את זה כאן. עצם השכמה של ויידר ומהכתף עד לראש הוא scalenus calculus.

[00:26:24] ד"ר אלכס חימנז DC*: בסדר, אז מה שאנחנו מסתכלים עליו כאן, אנחנו מסתכלים על הגוף הבלתי יאומן, אבל בואו נחזור לתחום הדאגה.

[00:26:33] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר, אתה רואה כמה זה מחובר, אלכס.

מהן הסיבות לסכיאטיקה?

[00:26:36] ד"ר אלכס חימנז DC*: הנה העסקה, בסדר? אתה ואני יודעים שכל העניין הארור קשור, נכון? אנו יכולים לקבוע מה קורה לאחר התמודדות עם החולים הרבים שראינו במהלך השנים. ואנחנו כמו מדריכי כינור. אנחנו נוגעים בכינור, ואנחנו גורמים לגוף הזה לנוע. התפקיד שלנו הוא להבין מתי מישהו נכנס ופיזית לראות איפה הבעיה הזו. גלה היכן הבעיות; יש טונות של בעיות, ואפילו לא התחלנו. אנחנו רק מנהלים שיחה כללית על סיאטיקה והיכן הבעיות. מה שאנחנו לא רוצים זה שאנחנו לא רוצים להתערב כירורגית בכל מצב מוקדם, אלא אם כן זה באמת הכרחי. עכשיו מה שאנחנו מסתכלים עליו זה כשאנחנו רואים את זה, אף אחד לא רוצה את זה. אז איך נתקן את זה? אז יש המון דרכים לעשות את זה.

[00:27:26] ד"ר מריו רוג'ה DC*: האם נוכל לחזור לשקופיות של הסיבתיות לסכיאטיקה? 

[00:27:34] ד"ר אלכס חימנז DC*:  בהחלט. אני הולך להחזיר אותך לסיבתיות כשתגיע לשם בעוד שנייה. הסיבתיות נמצאת ממש כאן, ואנחנו בוחנים אותה.

[00:27:51] ד"ר מריו רוג'ה DC*: הראשון הוא דחיסה.

[00:27:52] ד"ר אלכס חימנז DC*: דחיסה של הדיסק.

[00:27:54] ד"ר מריו רוג'ה DC*: דחיסה עקב חוסר איזון כיול בתוך המערכת. אז יש לך דחיסה לא אחידה ואז הרבה ישיבה; דיברנו על זה, נכון? ואז שוב דלקת, תהליך דלקתי. דיברנו בשבוע שעבר על תסמונת מטבולית, דלקת. הדלקת משפיעה על כל הגוף ועל התנפחות הדיסק. מספר שתיים שם יש בולט דיסק. זה שוב בגלל מה? עמוד השדרה לא בכיול, לא מכוון, מפעיל לחץ לא אחיד, וזה בדיוק כמו לסחוט בלון או סופגנייה. זו דוגמה קלאסית. אתה לוחץ על סופגנייה בצד אחד, והיא תיסדק, ואז אתה עובר מהבליטה הזו לפריצות גרועות יותר. פריצות ואז שברים. כמובן, אם יש לך טראומה DDD, זה דבר מצחיק. מחלת דיסק ניוונית.

מחלת דיסק ניוונית

[00:28:58] ד"ר אלכס חימנז DC*:  כן, בעיות ניווניות מוקדמות.

[00:29:00] ד"ר מריו רוג'ה DC*: ימין? ואני אוהב את זה כי רוב האנשים נכנסים למרפאה שלי, "אה, יש לי מחלות דיסק ניווניות כאילו אני מזדקן," ואני אומר, "לא. לא הייתה לך תחזוקה על הגב, ואתה לא זקן. "אם היית מטפל טוב יותר בגוף שלך, לא היה לך ניוון. הם מתנהגים כאילו זה נורמלי; עם זאת, זה לא נורמלי; זה רק סימן להתמוטטות.

[00:29:23] ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, הגודל של כל אחד מאיתנו לחשוף או לגלות היכן יש לאדם בעיה. לכל הדברים האלה יש דרכים שאנחנו יכולים לעזור להם. מה שמטורף בזה הוא שאנחנו צריכים ללכת נגד הדגל בשיטות שלנו כי לא הייתם חושבים שפעילות גופנית תהיה כלי מועיל נכון לכך. עם זאת, פעילות גופנית היא אחד הדברים הטובים ביותר עבורנו לכייל את האגן אם זה מתאים. זו פריצת דיסק, והיא רעה. עלינו להמשיך ולהסיר את זה בניתוח; אם לא, אנחנו עושים אנטי דלקתיים, האם אנחנו עושים שיטות טבעיות, וגורמים לגוף הזה לעבוד ולהתכוול. לפעמים מה שקורה זה שהאנשים האלה נכנסים. האנשים האלה הם מטופלים שנכנסים ולפתע יש להם כאב שפשוט התגנב אליהם במהלך השבועיים האחרונים. לפעמים יש להם פציעה החלקה, החלקת דיסק, או אפילו חוליה שנשברה במשך שנים וכעת היא מציגה את הבעיות. לפעמים זה מצג נוירולוגי. לפעמים זו הפרעה מטבולית כמו תסמונת מטבולית, ויש להם מצב דלקתי. מה ששמתי לב, ואני בטוח שגם אתם ראיתם את זה, זה שהאנשים האלה שיש להם סיאטיקה חיים עם המפלצת המתקרבת הזו. זה כמעט כמו נחש שחי במכנסיים שלהם, וכשהוא נושך אותם, הוא מקבל את כל הרגל שלהם. זה משבש את חייהם של אנשים. חשוב מאוד להבין איפה הסיבה. אז כשאנחנו עוברים על הדברים האלה, אני מתכוון, זה חיוני לעבור על האזורים. אפילו ראיתי מטופלים שבהם הם נכנסו וחושבים שזה סיאטיקה. ודאי, זה עצוב, אבל זה גידול. ובמצב הזה, אנחנו ממשיכים הלאה מהר מדי. אני חייב לומר לך, במצבים שבהם היה לנו את זה, הייתה לנו עבודת צוות נהדרת ופתרנו בעיות רבות עבור הרבה מטופלים.

[00:31:06] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה היופי של איך שאנחנו חושבים, אלכס. אנחנו חושבים במונחים של אינטגרציה. אז רק בגלל שיש לך פטיש, הכל לא נראה כמו מסמר. אנחנו כירופרקטורים, אבל יחד עם זאת, אנחנו רופאים. ומה זה אומר שאנחנו יודעים על פיזיולוגיה, אנטומיה, נוירולוגיה, כל זה. אז אנחנו יכולים להבין שחיישן הכאב הוא לא הבעיה. הכאב הסיאטיקה אינו הבעיה. אנחנו מחפשים את הסיבה לבעיה, אלכס. וזה במובנים רבים, חוסר היישור, הדחיסה, הדלקת, שוב התנפחות הדיסק, דורבנות בעצמות, והרבה פעמים אנשים יגידו, ובכן, יש לי דורבן בעצמות כי אני מזדקן. לא, דורבנים בעצמות נוצרים בגלל שקיים חוסר יישור וחוסר כיול בעמוד השדרה שלך שבו הגוף מנסה לווסת את עצמו, להתיישר, וזה נקרא חוק הזאב. אתה יודע, החוק שלו הוא אותו עיקרון שעוסק בשבר ריפוי השבר שבו יש לך לחץ, שם יש לך הסתיידות מוגברת. אלכס, זה נכון?

[00:32:22] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה אותו דבר כשאתה מתאמן; כשאתה מתאמן, אתה מקבל יבלות נכון מכיוון שהגוף מגיב ללחץ על ידי הגברת הרקמה והגנה עליה. אותו דבר קורה עם עמוד השדרה. נניח שהוא מתחיל לפרוק בצורה לא נכונה, אז לפני שאתה יודע את זה, חוק הזאב נכנס, האוסטאוקלסט מתחיל להפסיד, שהם אלו שלוקחים עצם, והאוסטאובלסטים מתחילים לנצח. אז יש לך עלייה בצמיחת העצם בכיוון, בדרך כלל בכיוון הכוח. אז, בעצם, הגוף מנסה להגן עליו, אז אתה יכול לדמיין אם מישהו הולך כמו במגדל הנטוי. ובכן, בצד הזה הגוף מגן עליו כדי למנוע ממנו ליפול. אז בעצם, כשאנחנו מסתכלים על המחלות הניווניות האלה, אנחנו מנסים לחלות בהן בשלב מוקדם, ומנסים להתגייס. ברוב התרחישים, אנו יכולים לעזור לאדם בשיטות שונות ובטכניקות שונות. ואנחנו משתמשים בהרבה שיטות וטכניקות אחרות כדי לעזור לאנשים לעבור את התהליך הזה.

היצרות בעמוד השדרה

[00:33:18] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אני רוצה לעבור על כמה נקודות. אתה יודע, אנחנו מדברים על היצרות בעמוד השדרה. שוב, ההתחלה של היצרות בעמוד השדרה היא חוסר יישור של עמוד השדרה שלך, אשר לכירופרקטיקה יש את האומנות היפה. זו האומנות והמדע לתקן את זה. אז ככל שיש יותר יישור, יותר בהירות, יש לך יותר איזון בעמוד השדרה שלך. ככל שתקבל יותר תחזוקה לעמוד השדרה שלך, כך תהיה לך פחות היצרות בעמוד השדרה בהמשך חייך. או שוב, היצרות בעמוד השדרה. אתה יודע, הדבר השני שאנחנו מסתכלים עליו הוא מחלת דיסק ניוונית או פריצת דיסק. אני מאמין שאני מסתכל על הגוף ב-25+ שנות התרגול שלי; ככל שאתה נותן לגוף תחזוקה טובה יותר, כך פחות בעיות, ופחות בלאי וקרעים יהיו לך בהמשך חייך. אז אני מסתכל על זה שאנחנו רופאים אנטי-אייג'ינג במונחים של ביומכניקה, אז אנחנו עוזרים לגוף לשמור על התפקוד האופטימלי שלו לתקופה ממושכת יותר. אז ככה, כשאתה בשנות ה-60 וה-70 וה-80 שלך, אתה יכול ללכת לבד בלי מקל, ותוכל לתפקד. אתה יכול לעשות סקוואט. אני אוהב כיול כושר בכל פעם, אתה יודע. דני מדהים. עם PUSH, דני אדיר מבחינת ליבת כושר. וכאן נכנסת הסינרגיה. ככל שיותר קילומטרים, יותר בלאי, כך אתה מכניס יותר דפיקות על הגוף שלך. ככל שתזדקק ליותר תחזוקה, כך עבודת התאוששות רבה יותר. וליותר מדי אנשים, אלכס, יש את הרעיון הזה כמו, הו, כואב לי הגב, אני רק צריך לכרוע יותר. אני רק צריך לעשות עוד משקולות. אני רק צריך להיות בחדר כושר, לא. זה כמו שאני אומר לך שאני לא צריך ספירת תחזוקה ושיפורים במכונית שלי. אני רק צריך לנהוג בו יותר עכשיו. אז ככל שתשים יותר קילומטרים על התיק שלך, ככל שתתכופף יותר, כך תזדקק ליותר כיול. למה? כי בסופו של דבר, הגוף שלך הולך לצאת מהיישור.

[00:35:32] ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, כשאנחנו מסתכלים על הפרעות, כמו שאמרת, היצרות בעמוד השדרה. ישנן סיבות רבות שיכולות להיות לנו היצרות בעמוד השדרה, מדיסק ועד רק בעיות מפרקים. אבל כשיש לנו אדם שפתאום יש לו בעיות, בסדר, זה לא משהו פתאומי, אתה יודע, סוג של היצרות בעמוד השדרה לא מתרחשת אלא אם כן זו פריצת דיסק מאסיבית שמתרחשת ברגע אחד. כן, אבל הדברים האלה ומה שאנחנו מדברים על היצרות בעמוד השדרה, ישנן סיבות שונות. ובטיפולים יש הרבה שיטות הן רק, אתה יודע, מיקרואנטומיה. יש גם כריתת למינקטומיה שנועדה להסיר את הלחץ. אבל בשורה התחתונה יש מעט מאוד טעות בעצב. הבעיה היא כוחות דחיסה. אז מה עלינו לעשות במצב בו יש רוב הזמן חוסר איזון ביומכני בחגורת האגן. 

[00:36:20] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז זה מבנה מעכב על העצב.

[00:36:23] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן. ובזמן שאנו עושים זאת, אנו מעריכים שיש דברים מסוימים כמו גיל, השמנת יתר, או אפילו פחות חיים של פעילות. מה זה עוד דברים, מריו?

מהם המקצועות הגורמים לסכיאטיקה?

[00:36:33] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אורח חיים בישיבה, תנועה תעסוקתית חוזרת? 

[00:36:36] ד"ר אלכס חימנז DC*: לאיזה סוג של עיסוקים יהיו סיאטיקה? 

[00:36:40] ד"ר מריו רוג'ה DC*: נהגי משאיות. למה? על ידי רטט בישיבה. שמונה עד עשר שעות בישיבה. מזכירות, זאת אומרת, אתה יכול להמשיך עוד ועוד, אנשים שעובדים בבנקים ומורים אפילו.

[00:36:57] ד"ר אלכס חימנז DC*: יש לנו מטופלים שהולכים לרכבת האיחוד הדרומית, המהנדסים, הרטט, ההקפצה במשך 30 שנה של רטט. בסופו של דבר, העצם מפעילה את ענני עמוד השדרה, או שיש לך היצרות בעמוד השדרה, ויש להם בעיות בדיסק האחורי, ויש להם מחלות ניווניות.

[00:37:14] ד"ר מריו רוג'ה DC*: לספורטאים יש עוצמה שחוזרת על עצמה כמו לשחקן גולף. כמה שחקני גולף אתם מכירים שאין להם כאבי גב? אף אחד. מה עם שחקני בייסבול?

[00:37:25] ד"ר אלכס חימנז DC*: מה עם החבר שלנו, טייגר וודס?

[00:37:27] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, מה קרה לו?

[00:37:28] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, מה אנשים חשבו? אנשים חשבו שאולי היו לו כמה בעיות עם אלכוהול. ובכל זאת, המציאות היא שהוא לוקח תרופות לאחר ניתוח, ופתאום, הוא נוהג, וכנראה שכח לקחת תרופות. אתה יודע, הם לקחו כדור והתחילו להתמכר, וזו הבעיה. עלינו להבין כיצד לתקן את הבעיות הללו בכיול. אבל אני חייב להגיד לך; יש הרבה דרכים שאנחנו יכולים לעזור לאנשים. הבעיה היא שברגע שנבין מאיפה הבעיה נובעת, תוכנית ההתקפה יכולה להמריא. ישנן בעיות שונות וסוגים שונים של אבחנות. יש לנו כאן חלון קטן שבו אתה יכול להסתכל על זה. אתה יכול לראות שסכיאטיקה היא סימפטום. זו הצגה של תסמונות. זה כאב לאורך הרגל, אבל יש המון סיבות.

[00:38:14] ד"ר מריו רוג'ה DC*: עכשיו הקשר הסיבתי נמצא שם, נכון? 

[00:38:17] ד"ר אלכס חימנז DC*: ובכן, תסתכל על כל הדברים האלה, וזה מגוחך.

[00:38:21] ד"ר מריו רוג'ה DC*: וואו.

[00:38:22] ד"ר אלכס חימנז DC*: הדבר שאנשים חושבים עליו הרבה הוא תסמונת פרפורמה, וזה רק מרכיב אחד. ואז כשזה לא עובד, מתיחות הקטנות שלך, אתה מנסה להבין מה גורם שזו יכולה להיות גידינופתיה, זו יכולה להיות בורסיטיס. תסתכל על כל הנושאים האלה כשאנחנו נכנסים לכאן; כאשר אנו מסתכלים על הנושאים הספציפיים הללו, אנו יכולים להסתכל על תחומים נוספים שגורמים לבעיות. הזכרת את זה לפני ארבעת הסטים; ניוון זה מפתח מחדש את השטח הפורמלי של הרביע.

[00:38:48] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אז בואו נעשה את זה פשוט. אחרת, אתה יודע, אנשים יקשיבו לנו וילכו; זה הרבה. זה הרבה, וזה כמו ברז כיבוי, ויש לי את הפה שלי על זה. אלכס, זה מה שקיבלנו. מספר אחד, הכל מסתכם בבסיס ובתפקוד, נכון? אם נחזור על כל אחד מהדברים האלה, אתה יודע, תסמונת ארבע הקבוצות, הניוון הזה, הירך המגוחכת, אתה יודע, פגיעה פורמלית, עצם הירך ארבע שנתי, אתה יודע, חריגות כל אלה. השורש של כל אלה הוא חוסר ההתאמה וחוסר הכיול של המערכת העצבית-שרירית. כלומר, כשאתה יורד לזה, הרוב, אני לא אומר 100 אחוז, בוא לא נעשה את זה. בוא לא נהיה טיפשים הלילה. לא. הנקודה היא שהרוב, אם נוכל לעשות עבודה טובה יותר עבור הקהילה שלנו, אם נוכל לעשות עבודה טובה יותר מבחינת הספורטאים שלנו, היא ליצור עבורם מערכת כיול תחזוקה, היינו מפחיתים הרבה מהנוון הזה. מחלות דיסק ואבחונים, היינו עוצרים אותם לפני שהם יתפוצצו להם בפרצוף.

שיטות שונות לטיפול בסיאטיקה

[00:40:19] ד"ר אלכס חימנז DC*: תן לי לשאול אותך את זה. איזה סוג של דברים מבחינת יכולות האבחון שלנו, מה אנחנו משתמשים בשיטות שונות כדי לאבחן?

[00:40:26] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אני אוהב MRI.

[00:40:28] ד"ר אלכס חימנז DC*: במונחים של סיאטיקה, צילומי רנטגן הם טובים, אבל MRI יכול להגיד לך מה הבעיה.

[00:40:34] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זהו, ואנחנו מדברים על כמו טסלה עשר. אני לא יודע אם יש להם את זה, ואני חושב שזה מצטער על זה. פשוט השתגעתי הלילה. לא, הם לא הצליחו. אנחנו הולכים לקבל כמה שיחות. טסלה, מה? 

[00:40:46] ד"ר אלכס חימנז DC*: יש לנו רדיולוג מעולה, והם עוזרים לנו להתעמק בתחומים מסוימים.

[00:40:54] ד"ר מריו רוג'ה DC*: יש להם שלוש נקודות או משהו?

מערכת יחסים עם הרדיולוג שלך

[00:40:59] ד"ר אלכס חימנז DC*: כל הרעיון הוא מערכת יחסים עם הרדיולוגים שלנו. הרדיולוגים שלנו הם העיניים והאוזניים שלנו על הרקמות העמוקות. אני יכול לומר לך שאכן יש לנו את הרדיולוגים הטובים ביותר שעובדים איתנו. אנחנו עושים. כלומר, בעיר יש כמה אנשי רדיולוגים מובילים, וכשאנחנו שולחים אותם אליהם, הם מתקשרים איתנו ואומרים לנו איפה הבעיה שמשם אנחנו הולכים על זה מרגע שאנחנו יודעים איפה זה נמצא. אנו משתמשים בסריקות חתולים. אנו משתמשים באולטרסאונד. אנו משתמשים בסריקות עצמות.

[00:41:29] ד"ר מריו רוג'ה DC*:  למה זו שאלה? בסדר, זה הולך להיות קצת מטורף וקצת מגעיל הלילה. מדוע רוב הרופאים, אלכס מזמינים תחילה צילומי רנטגן? למה זה? אני אף פעם לא יכול להבין בעצמי. אתה יודע מה שניסיתי ללכת ישר לנושא זה ללכת ל-MRI. למה זה?

[00:41:51] ד"ר אלכס חימנז DC*: סטנדרט הטיפול הוא שחברות ביטוח רבות ירצו תחילה צילום רנטגן כדי לראות אם זה מבנה עצם ניווני כדי שיוכלו לדמם על זה. אבל כולנו מבינים שהאפשרות הטובה ביותר להעריך אותה היא לשלול דברים מסוימים. אם אתה רוצה להסתכל על עצם, אתה עושה סריקת חתול כדי לעשות את הרקמות הרכות. ובכן, זו רקמה רכה. אז אתה עושה MRI עם ניגודיות, ואתה יכול לראות את הרקמות העמוקות ואת ההפרדה ואת הדלקת עבור כל בעיה ממושכת המתרחשת.

[00:42:21] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זו הסיבה שבעיני, אלכס, זה הגיוני אם אנחנו בוחנים אבחון בעיות בדיסק ועצבים, נכון? למה אנחנו משתמשים במכשיר הרבה פעמים ואני רואה את זה ומסכים איתך. כל הביטוחים נכנסים ואומרים, היי, אתה צריך לעשות צילום רנטגן קודם. אנחנו לא ניתן לך לעשות את ה-MRI, נכון? אני כאילו, אבל צילומי רנטגן לא מראים רקמות רכות.

[00:42:46] ד"ר אלכס חימנז DC*: אני חושב שזה דבר נפוץ. זה כמעט כמו כשאתה הולך לרופא שיניים, אתה יודע, הם סורקים את כל השיניים. די קל להכליל. אתה יודע, יש מקרים שבהם סטנדרט הטיפול הוא בזה היום? עבור הגב התחתון, סטנדרט הטיפול הוא צילום רנטגן כנקודת כניסה ראשונית. אז משם, למדתי, וקיבלתי את זה לאחרונה, שרוב חברות הביטוח פתוחות מאוד לאפשר לאדם על סמך מצגת לעשות כל מה שצריך. הם לא מפסיקים. זה שינוי ממש יפה שקרה מאז שהייתי אומר בחמש השנים האחרונות; זה משחק אחר לגמרי. אז אנחנו זוכים לראות שאנחנו עושים הולכה עצבית ובדיקות עצבים כדי לראות את המהירות שבה העצב פועם. אז נוכל למצוא את האלקטרומיוגרפיה של AMG ולראות איך השרירים. אבל אתה לא צריך לעשות את הדברים האלה עבור סיאטיקה כשאתה יודע שהאדם סובל מכאבים עזים. עכשיו, אם אתה רוצה להוכיח את זה, אז אתה עושה את ה-NCBI. מלבד זאת, האדם לא יבוא ויגיד לך שיש לו כאב. עכשיו סיאטיקה כי אני קורא לזה הנגע כי זה פשוט מעצבן אותך. זה מונע ממך לעשות, אתה לא ישן, אתה יכול לשכב, והדבר הארור פשוט מופעל. והנה יש לך את הזרם החשמלי הזה שמונע ממך לישון. אנשים נכנסים עם עיניהם שטופות דם ולא מסוגלים ליהנות מהחיים שלהם. זה משנה את האיכות, ואנחנו צריכים לתקן את הדברים האלה. 

האם סיאטיקה גורמת לדלקת?

[00:44:09] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה משפיע על משפחות. אלכס, בוא ניגש לזה. אתה יודע מה? זה משפיע על מערכת היחסים שלך עם בן הזוג שלך, עם הילדים שלך, בעבודה. אתה יודע, אתה הולך לעבודה, ואתה כועס. כן, אתה פשוט כועס על העולם, ואנשים מנסים להבין, כאילו, מה לא בסדר, בנאדם? וזה כמו, "אתה יודע מה? אני מתעסק עם דברים". ואז הכרוניות הזו אחרי זמן מה, אתה אומר, "אני לא יודע מה לעשות. אני לוקח יותר מדי תרופות. אני לוקח 800 מיליגרם כל יום במשך חמישה חודשים".

[00:44:39] ד"ר אלכס חימנז DC*:  בואו ניתן לאנשים בחוץ שאולי ירצו קצת מידע קצת תובנות לגבי האפשרויות האחרות שיש להם. כי מה שם המשחק כאן? מהם סיאטיקה ודלקת? זה מה שתמיד היה ותמיד יהיה. אז מה שעלינו לעשות זה לעשות מה שאנחנו יכולים, ואנשים רבים שואלים אותי, מה האפשרויות שלי? ובכן, יש לנו כאן פירוט של דברים מסוימים, ואנחנו הולכים לדון בדברים האלה בפירוט אמיתי במהלך החודשיים הקרובים. ואנחנו הולכים להכות את הדבר הזה כשאנחנו נתמודד עם סיאטיקה וויטמין C, D, סידן. אנחנו נכנסים לעומק כל הדברים האלה, אתה יכול לעשות צילום מסך של זה, ואתה יכול להגיד ברברין. קיבלנו גלוקוזאמין, ACL, קרניטין, חומצה אלפא-ליפואית, אשווגנדה, סיבים מסיסים, ויטמין E, תה ירוק, כורכום. הרבה מהדברים האלה קשורים הרבה לתסמונת מטבולית. אבל נחשו מה? כאשר יש לך תסמונת מטבולית, מהי מה?

[00:45:36] ד"ר מריו רוג'ה DC*: דלקת.

[00:45:37] ד"ר אלכס חימנז DC*: אז מה ששמנו לב, מריו, ותקן אותי אם אתה רואה משהו שונה. 

Ashwagandha

[00:45:44] ד"ר מריו רוג'ה DC*:  אני אוהב את המילה הזאת אשווגנדה.

[00:45:47] ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, גם אני אוהב את זה.

[00:45:55] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה כאילו, אנחנו הולכים לעשות מדיטציה די בקרוב, אלכס. 

[00:46:01] ד"ר אלכס חימנז DC*: אז, כשאנחנו מסתכלים קצת על האפשרויות האלה, אנחנו באמת יכולים לדון כאן ברמות עמוקות של מדע ביו-רפואי, בסדר. כי כולם רוצים לדעת מה אנחנו יכולים לעשות, אבל מכיוון שאנחנו עוסקים, נניח, רק בזווית של התסמונת המטבולית, שוב, אנחנו צריכים לקשור עוד אינסולין חיה. רגישות לדלקת אינסולין. והנה, אנחנו מתואמים. זה אולי נראה רחוק, אבל אם לוקחים מאה אנשים עם תסמונת מטבולית, האנשים האלה רגישים לסכיאטיקה ולדברים שאנחנו נאחזים בהם.

[00:46:46] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בואו נעשה את זה פשוט. כמה אנשים אתה מכיר עם תסמונת מטבולית שאין להם כאבי גב או סיאטיקה? בסדר, בוא נעשה את זה. בואו נעשה את זה פשוט.

[00:46:58] ד"ר אלכס חימנז DC*: עלינו להתחבר, וכאן אנחנו עושים את זה. לאומי בפרקטיקה הקלינית, מה שאנחנו עושים זה שאנחנו יוצרים את הקשרים האלה. והשורה התחתונה היא שאנחנו מתחילים לשנות הרגלים של אנשים, אתה יודע, דברים פשוטים כמו במקום לאכול קפה או משהו אחר, האופציה היחידה שאתה צריך בתור תה ירוק. תה ירוק הוא נוגד חמצון אנטי דלקתי. אנחנו מתחילים לשנות את התהליכים המטבוליים, מתחילים לחתוך את שומן המעיים, וכל זה מתחיל לקרות.

[00:47:27] ד"ר מריו רוג'ה DC*: בסדר. אנחנו מערבבים אשווגנדה עם שומן בטן. אתה יודע מה? אנשים הולכים לזכור את זה לנצח, אלכס.

[00:47:34] ד"ר אלכס חימנז DC*: אם אתה קצת רואה מה יש לנו, אנחנו אומרים שזה מורכב. אנחנו יכולים לרדת לחור ארנב אחד ולומר שיש לנו את רגע האמת או את הדבר החשוב. אבל המציאות היא שהגב התחתון גורם לכאבי צוואר. הרבה אנשים יסתכלו על זה ויגידו, למה זה קורה? ובכן, כמו שאמר מריו, אתה יודע, אלוהים לא קרא לזה ככאב צוואר. אלוהים לא קרא לזה עמוד שדרה מותני. קראנו לזה עמוד החוליה. זה כל העניין הארור שקשור. מהרגע שאתה מתרפא, מכה בראשך מרגיש את גל ההלם, נכון? אז כשאנחנו מסתכלים על זה, כשאנחנו מעריכים את זה, אנחנו יכולים לראות שלגוף יש השלכה מסיבית כאשר איזה עצב גדול, עצב שמחליט מאוחר, מתקזז. אז מה שאנחנו יכולים לעשות זה קודם כל להבין, לצמצם את הבעיות, לשלוט בהן ולהמציא תוכנית טיפול שמתאימה למטופלים. אז כשאנחנו עושים את הדברים האלה, נעבור על כל הרעיונות היפים האלה שיש לנו כאן. ורק רציתי להודיע ​​לך שאנחנו הולכים לדון בנושאים רבים נוספים.

ויטמין D3

[00:48:35] ד"ר מריו רוג'ה DC*: שם זה ויטמין D3. זו הסיבה שאני אוהב ויטמין D3, והוא נמצא בכל מקום.

[00:48:43] ד"ר אלכס חימנז DC*: ארבע מאות הפרעות. ירידה של 400 אחוז בתמותה בסיכון או בזמנים מפחיתה את תמותה ממחלות עם ויטמין D. זה כמו הדבר הקסום? כלומר, שכל ישר. כלומר, מה האיבר הכי גדול שלנו, נכון? זה העור. אז כשאנחנו גרים בעיר השמש, נכון, מה קורה? 

[00:49:07] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אנו סופגים את קרני השמש.

[00:49:09] ד"ר אלכס חימנז DC*: וזה צריך להיות הכי בריא.

[00:49:11] ד"ר מריו רוג'ה DC*: היי, אני רוצה להשתגע הלילה. בסדר. Sun City ויטמין D. אנחנו צריכים להיות הבריאים ביותר על פני כדור הארץ.

[00:49:22] ד"ר אלכס חימנז DC*: זהו זה. כלומר, זה חיוני. אז איך קראו לנו לפני כמה עשורים? מריו, אתה זוכר שנקראנו לעיירה המיוזעת השמנה ביותר במדינה? 

[00:49:35] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה מכעיס אותי, וזה אמור לעורר מוטיבציה ולעודד אנשים. זה בדיוק צריך להיות קריאת ההשכמה וזעקת הקרב של אל פאסו והאזור כולו. לעולם לא תפתח את הפה שלך שוב לעולם ותגיד את זה כי אנחנו הטובים ביותר.

פרוטוקולי טיפול

[00:50:00] ד"ר אלכס חימנז DC*: אנחנו. אנחנו מאוד משפחתיים, מיקום וקהילה, אבל אנחנו סובלים מתסמונת מטבולית, שמעורבת בנושאים. ואחד מהם הוא סיאטיקה. אני חייב לומר לך; אין יום שחצי מהמטופלים שלי שמגיעים סובלים סיאטיקה, ואתה ואני עשינו את זה בין 25 ל-30 שנה, נכון? אז בזמן שחבטנו ותיקנו את ההפרעות האלה. ואתה חייב לומר לך שיש מחקרים שבהם אנו רואים שכאשר רופאים מכל הסוגים השונים מפנים להתייעצות כירורגית, יש נטייה גבוהה להתמקד בניתוח, אתה יודע, כשאתה הולך לרופא מיוחד שאינו שריר-שלד כמו פיזיותרפיסט או כירופרקט, אנחנו סוג של מסננים את המצב כאשר אנחנו בדרכנו או במצב זמין לראות את כאבי הגב התחתון. הם זורקים את זה למנתח האורתופדי, ורק חמישה עד 10 אחוזים מרוב המחקרים מראים שאלו הופכים לניתוחים לאלה שאנו שולחים. כ-50 אחוז ניתוחים. זה אומר שאנחנו עושים עבודה מצוינת לסנן לפני שהם נתקלים בבעיה הזו. במילים אחרות, אנחנו מתקנים את הבעיה, ואת אלה שאנחנו כן מתייחסים אליהם.

[00:51:17] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן זה נכון.

[00:51:19] ד"ר אלכס חימנז DC*: המשחק מתחיל. אז אנחנו רוצים לוודא שאתה יודע שאתה יודע שאנחנו צריכים את זה עבור האורטופד שלך בחוץ. אנחנו דורשים את האפשרות הזאת, את האופן הזה, אבל אנחנו לא עושים הליך מהסוג הזה. אבל זה הכרחי למונחים של פרוטוקול הטיפול הנפוץ, אתה יודע, עמוד התווך של סיאטיקה.

[00:51:38] ד"ר מריו רוג'ה DC*: זה גבפנטין. רק להוסיף על זה, אנחנו מתייחסים למקרים אמיתיים, אתה יודע? כשמישהו נכנס, הוא צריך את זה. זה לא כמו, הו, אתה יודע מה? אנחנו הולכים לבזבז את זמנם של אנשים. הם צריכים את זה. כי שוב, המודל החדש כעת לבעיות גב ובעיקר לסכיאטיקה אינו פולשני. בסדר, טיפול לא פולשני קודם כל לפחות חודשיים עד שלושה חודשים.

[00:52:10] ד"ר אלכס חימנז DC*: ובכן, אתה יודע, אני בנקודת המבט שלי לגבי ההנחיות האלה. אתה יודע, כל אדם הוא שונה.

[00:52:17] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כֵּן. הנחיות ODG, אלכס.

[00:52:21] ד"ר אלכס חימנז DC*: ומה שקורה זה שאתה יכול לפקח על פרוטוקולי הטיפול כשאנחנו מסתכלים על הדינמיקה הזו. 

[00:52:31] ד"ר מריו רוג'ה DC*: כן, הנה זה. פרוטוקולי הטיפול. אתה יודע, אני מסתכל על הטיפול. טיפול כירופרקטי, שינוי אורח חיים. תסמונת מטבולית, אנחנו מסתכלים על פיזיותרפיה; אנחנו צריכים את כולם על הסיפון. דיקור, שוב תרופות. טיפול תרופתי לכאב. מרפי שרירים אנטי דלקתיים. תוספי מזון, צמחי מרפא, זריקות סטרואידים. כן, אלה מה שאנחנו קוראים לשקר כמו בפעם השנייה שאתה, אפילו עם הרבה מהמטופלים, זה אחרי טיפול שמרני עד שהם מגיעים לשלב הזה. ואז, כמובן, יש לך ניתוח, פרוצדורות כירורגיות. אז כן, אתה חייב ללכת עם המטופלים שלנו. אנחנו עוברים מטיפול לא פולשני לטיפול פולשני.

[00:53:36] ד"ר אלכס חימנז DC*:  ההליכים האלה הם אלה שאנחנו עושים.

[00:53:47] ד"ר מריו רוג'ה DC*: עכשיו עם אלה. וזה גלגלת קצף ממש בזמן הסערה שמתגלגלת, זה אומר לשחרר את הסחורה, הביצועים הטהורים ממש שם. ושוב, הרבה מהצופים שלנו יחשבו, תחזיקו מעמד. אני אפילו לא יכול ללכת, ואני לא יכול לעשות את זה. אבל שוב, זה השלב המשני, אלכס. זהו השלב השני. יתר על כן, אנחנו לא מוציאים אנשים החוצה, ופתאום, הם לא יכולים להיכנס לשם. הם, אתה יודע, עושים קופסאות קפיצות. לא, זהו הטיפול העצמי המשני כראוי לשחרר את בלם הלחץ ואת דפוס הכאב ולאחר מכן לייצב ולתקן את חוסר האיזון בשריר. אז אלה דברים כי אני חושב שהרבה פעמים, אתה יודע, הרבה אנשים שואלים אותי כמו, "אה, אתה יודע מה? אני רוצה ללכת להתאמן." אני ממשיך כמו, היי, לאט, כוכב על, בוא לא נתאמן. אתה יודע, בוא לא נתאמן. בואו נתקן את הבעיה. כייל את הגב שלך. ואז אתה מתאמן, ואז אתה עושה תהליך של מה שאני מכנה מחזוריות. זה אומר שאתה מדרג את זה. אתה צריך לזחול לפני שאתה הולך וללכת לפני שאתה רץ. אז בואו לא נהיה גיבורי על, והרבה אנשים פשוט לא סבלניים. 

[00:55:08] ד"ר אלכס חימנז DC*: אני מסכים איתך.

[00:55:09] ד"ר מריו רוג'ה DC*: הם לא סבלניים. הם רוצים דברים עכשיו. אתה יודע שזה נוצר. סכיאטיקה זו ובעיות גב נוצרו במשך שנים. אין תחזוקה במשך 10 20 שנים. והם מצפים להיכנס למשרד, ובביקור אחד, לעשות ג'קונים. אתה יודע מה? מצטער אבל זה לא הולך לקרות. אז זה המקום שבו אנשים רוצים שוב. אנחנו עושים כמיטב יכולתנו, אבל אנחנו לא מחפשים פתרונות מהירים. אם אתה רוצה שהתסמינים ייעלמו אך לא יתוקנו, אז אתה הולך להתמודד עם הבעיה. זה יימשך שנים על גבי שנים, וזה הולך להחמיר, אתה יודע, וחיישני הכאב האלה. זה מה שכל כך חשוב. אלוהים ברא גוף כמו מערכת מופלאה כזו, ואנחנו אפילו לא יכולים לשכפל זאת. הטכנולוגיה החזקה ביותר שפותחה כדי לענוד את החיישנים, המודעות, הפרופריוספציה בגופנו והכאב יעילה. לעתים קרובות אני אומר לאנשים, אל תחסום את הכאב כי הוא בריא כי הוא אומר לך להפסיק. הכאב הזה הוא האור האדום הזה על המקף שלך שאומר, אל תנהג במכונית, אל תחנה אותו ותתקן אותו. נא לא לנתק את האור ולהמשיך לנהוג בו. וכאן החברה שלנו והטיפול המיידי שלנו, אתם יודעים. אני רוצה דברים עכשיו. אני לא יכול לחכות. בדיוק כמו כושר, אתה יודע, אנשים רוצים להיכנס לכושר כמו שבוע.

[00:56:47] ד"ר אלכס חימנז DC*: כאילו, בחייך, זה לא הולך לקרות.

סיכום

[00:56:50] ד"ר מריו רוג'ה DC*: אותו דבר עם הבריאות שלך. זה לוקח זמן, ואתה צריך לקבל את האבחנה הנכונה. אתה יודע, עבודת המעבדה האינטנסיבית, הגנומיקה, הדלקתיות. זאת אומרת, זה כמו שאני אומר לאנשים, אתה חייב להשקיע בבריאות שלך או במחלה שלך. כך או כך, אתה הולך להוציא את הכסף, כך או כך, אבל פעם אחת, אתה הולך ליהנות מפירות ההשקעה הזו. השני, אתה פשוט הולך לגרור. אז תהליך האבחון מ-MRI, תהליך האבחון להסתכלות על התסמונת המטבולית, להסתכל על התהליך הדלקתי שלך, זו השקעה. ואז עם הכלים האלה עם המידע הזה, אתה חייב ליצור קווי בסיס, אלכס. אם אתה לא יודע איפה אתה, אתה לא יודע לאן אתה הולך. עכשיו זה מה שהייתי אומר זה שאני רוצה להניע ולהעצים אנשים להשקיע בתהליך הזה כי זה לא דבר בן לילה ואנשים רוצים את זה. אני אומר להם שהם חייבים להבין. היו ממושמעים, היו חסרי רחמים וראו את התוצאות לכל החיים במקום לתקן את הבריאות שלכם.

[00:58:15] ד"ר אלכס חימנז DC*: זה מאוד יקר וקרוב לכולנו כאן מכיוון שסכיאטיקה משפיעה על כל כך הרבה אנשים. אנחנו הולכים לדון בכל הנושאים האלה סעיף אחד בכל פעם. אנחנו הולכים להביא הסבר. אנחנו הולכים לתת לך תשובה. אנחנו הולכים לספק לך אפשרויות. אנחנו הולכים לספק לך טיפולים. אנחנו הולכים להמציא דרך שבה נמצא את פרוטוקול הטיפול הטוב ביותר עבורך. ואם לא, אנחנו הולכים לתת לך לפחות בסיס לשאול את הרופאים שלך בדיוק מהי הגישה הטובה ביותר, ואתה הולך לפחות לדעת את הכיוונים השונים שאתה יכול לקחת כי אנחנו חייבים להבין את ההפרעה הזו. זה אולי פשוט עבור אנשים רבים, אבל זה מחליש אותך. אתה משתלב בדרך כשיש לך את זה. אנחנו הולכים להביא לך את זה. אם אי פעם תרצה לשאול אותנו שאלות אישיות ולהתקשר אלינו באופן אישי, מריו הופך את עצמו לזמין 24-7 באמצעות מספר הטלפון (915)494-4468. תמיד היה, ומתקשרים אליך כל הזמן כמו שהוא עכשיו. מספר הטלפון שלי הוא (915)850-0900. והנה, מריו, ואני רוצה להודות לכולכם על שאפשרתם לנו לעבור על הדברים האלה. זהו גם האתר של מריו בכתובת: rujahealth.com. זה קל, וזה אתר נפלא. הבאנו אותי לכאן. זו הכתובת שלי והטלפון שלי, ואז יש את דניאל אלוורדו, שם הוא עובד ממרכז הכושר PUSH. אז אנחנו מזמינים אתכם לראות מה מתבשל כאן ולראות מה קורה, ואנחנו מאחלים לכם את הטוב ביותר מכל מה שקורה. אז בזמן שאנחנו עוברים את זה. מריו, זה היה מבורך, אחי ואני מצפים לעבור איתך על פרטים נוספים ביומיים הקרובים, ונתחיל להקליט יותר ויותר ככל שהזמן יעבור. השם יברך.

כתב ויתור