זווית ה-Q או הארבע ראשי היא מדידה של רוחב האגן אשר מאמינים כי היא תורמת לסיכון לפציעות ספורט אצל ספורטאיות. האם טיפולים ותרגילים שאינם ניתוחיים יכולים לסייע בשיקום פציעות?
Quadriceps Q - פציעות זווית
אל האני זווית Q היא הזווית שבה עצם הירך/עצם הרגל העליונה פוגשת את השוקה/עצם הרגל התחתונה. הוא נמדד על ידי שני קווים מצטלבים:
אחד ממרכז פיקת הברך ועד לעמוד השדרה הכסל העליון הקדמי של האגן.
השני הוא מהפטלה ועד לשקפת השוקה.
בממוצע הזווית גבוהה בשלוש מעלות בנשים מאשר בגברים.
לנשים יש הבדלים ביו-מכאניים הכוללים אגן רחב יותר, מה שמקל על הלידה. עם זאת, הבדל זה יכול לתרום לפציעות ברכיים בעת ספורט, שכן זווית Q מוגברת יוצרת יותר לחץ על מפרק הברך, כמו גם מובילה להגברת פרונציה של כף הרגל.
פציעות
גורמים שונים יכולים להגביר את הסיכון לפציעה, אך זווית Q רחבה יותר נקשרה למצבים הבאים.
תסמונת כאב פטלופמורלי
זווית Q מוגברת יכולה לגרום לארבע ראשי למשוך את פיקת הברך, להזיז אותה ממקומה ולגרום לעקיבה לא מתפקדת של הפיקה.
עם הזמן, זה יכול לגרום לכאבי ברכיים (מתחת ומסביב לפית הברך), ולחוסר איזון בשרירים.
זווית Q מוגברת יכולה להיות גורם המגביר את הלחץ וגורם לברך לאבד את יציבותה.
עם זאת, זה נותר שנוי במחלוקת, מכיוון שכמה מחקרים לא מצאו קשר בין זווית Q לפציעות בברך.
טיפול כירופרקטי
חיזוק תרגילים
תוכניות למניעת פציעות ACL המיועדות לנשים הביאו להפחתת הפציעות. (טרנט נסלר, וחב', 2017)
אל האני vastus medialis obliquus או VMO הוא שריר בצורת דמעה המסייע להזיז את מפרק הברך ולייצב את פיקת הברך.
חיזוק השריר יכול להגביר את היציבות של מפרק הברך.
חיזוק עשוי לדרוש התמקדות ספציפית בתזמון התכווצות השרירים.
מומלץ לבצע תרגילי שרשרת סגורה כמו סקוואט בקיר.
חיזוק הגלוטט ישפר את היציבות.
תרגילי מתיחה
מתיחת שרירים תפוסים תסייע להרפיית האזור הפגוע, להגביר את זרימת הדם ולהחזיר את טווחי התנועה והתפקוד.
שרירים שנמצאים בדרך כלל מתוחים כוללים את הארבע ראשי, שרירי הירך האחורי, הרצועה האיליוטיביאלית וגסטרוקנמיוס.
רגל אורתוטיקה
אורתוטיקה גמישה בהתאמה אישית מקטינה את זווית Q ומפחיתה פרונציה, ומקלה על הלחץ הנוסף על הברך.
אורתוטיק מותאם אישית מבטיח שהדינמיקה של כף הרגל והרגל מטופלת ומתוקנת.
נעלי בקרת תנועה יכולות גם לעזור לתקן פרונציית יתר.
שיקום ברכיים
הפניות
Khasawneh, RR, Allouh, MZ, & Abu-El-Rub, E. (2019). מדידת זווית הארבע ראשי (Q) ביחס לפרמטרים שונים של הגוף באוכלוסייה ערבית צעירה. PloS one, 14(6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387
Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). תסמונת כאב פטלופמורלית. ניתוחי ברכיים, טראומטולוגיה של ספורט, ארתרוסקופיה: כתב העת הרשמי של ESSKA, 22(10), 2264–2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6
Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F., & Pogliacomi, F. (2017). הבנת הברך האנושית והקשר שלה להחלפת ברך מלאה. Acta bio-medica: Atenei Parmensis, 88(2S), 6–16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507
מיתני י' (2017). הבדלים הקשורים למגדר ביישור הגפיים התחתונות, טווח תנועת המפרקים ושכיחות פציעות ספורט בספורטאים באוניברסיטאות יפניות. Journal of Physical Therapy Science, 29(1), 12–15. doi.org/10.1589/jpts.29.12
Nessler, T., Denney, L., & Sampley, J. (2017). מניעת פציעות ACL: מה המחקר אומר לנו? סקירות עדכניות ברפואת שרירים ושלד, 10(3), 281–288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
זהות מגדרית היא קשת רחבה. האם לימוד השפה המשמשת לתיאור זהויות מגדריות שונות וכינויים לא בינאריים יכולים לעזור להסביר את ההבדל בין ביטוי מגדר לעזרה בהכללה?
לא בינארי
לא בינארי הוא מונח המשמש המתאר אנשים שאינם מזדהים באופן בלעדי כזכר או נקבה. המונח מתייחס לזהויות וביטויים מגדריים שונים שנמצאים מחוץ למערכת הבינארית המגדרית המסורתית, שמסווגת פרטים כזכר או נקבה.
הַגדָרָה
אינדיבידואלים לא-בינאריים הם אלה שזהותם המגדרית ו/או ביטוים נופלים מחוץ לקטגוריות הבינאריות המסורתיות של גבר או אישה. (קמפיין לזכויות אדם. (nd))
כמה פרטים לא-בינאריים מזדהים כתערובת של זכר ונקבה; אחרים מזדהים כמגדר שונה מזכר או נקבה; חלקם אינם מזדהים עם אף מין.
המונח "לא בינארי" יכול להיות גם "enby”/הגייה פונטית של האותיות נ.ב עבור לא בינארי, אם כי לא כל אדם שאינו בינארי משתמש במונח זה.
אנשים שאינם בינאריים עשויים להשתמש במונחים שונים כדי לתאר את עצמם, כולל: (ממש בינלאומי. 2023)
Genderqueer
אדם שאינו ממלא אחר נורמות מגדר קונבנציונליות.
אג'נדר
אדם שאינו מזדהה עם אף מין.
מגדר נוזל
אדם שזהותו המגדרית אינה קבועה ויכול להשתנות לאורך זמן.
דמיגנדר
אדם שמרגיש קשר חלקי למין מסוים.
בין מגדרי
פרט המזדהה כזכר ונקבה או כשילוב.
פאנגנדר
אדם שמזהה כמה שיותר מגדרים.
אַנדרוֹגִינִי
אדם שהביטוי המגדרי שלו הוא שילוב של תכונות גבריות ונשיות או...
מי מזדהה כבעל מגדר שהוא לא זכר ולא נקבה.
מגדר לא תואם
אדם שאינו תואם ציפיות או נורמות חברתיות של ביטוי או זהות מגדרית.
טרנסג'נדר/טרנס
אדם שזהותו המגדרית שונה מהמגדר שנקבע בלידה.
כינויים לא בינאריים
כינוי הוא מילה המשמשת להחליף שם עצם.
בהקשר מגדרי, כינויים מתייחסים לאדם מבלי להשתמש בשמו, כמו "הוא" - זכר או "היא" - נקבה.
אנשים שאינם בינאריים עשויים להשתמש בכינויים שאינם מתאימים לכינוי המשויך למין שהוקצה בלידה.
במקום זאת, הם ישתמשו בכינויים המשקפים בצורה מדויקת יותר את זהותם המגדרית.
"הם/הם" הם כינויים ניטרליים מגדרית המתייחסים למישהו מבלי להניח את זהותו המגדרית.
חלק מהאנשים הלא-בינאריים משתמשים בכינויי "הם/הם", אבל לא כולם.
חלקם עשויים להשתמש ב"הוא/הוא" או "היא/היא" או שילוב.
אחרים עשויים להימנע משימוש בכינויים ובמקום זאת לבקש ממך להשתמש בשמם.
חלק מהאנשים הלא-בינאריים משתמשים בכינויי מגדר חדשים יותר הידועים בשם ניאופרונונים, כמו ze/zir/zirs. (קמפיין לזכויות אדם. 2022)
כדי להבין את ההבדל, זה יכול לעזור לדעת את המשמעויות של טרנסג'נדר, סיסג'נדר ולא בינארי: (GLAAD. 2023)
טרנסג'נדר
פרט המזדהה עם מגדר שונה מהמין שנקבע בלידה.
לדוגמה, מישהו שהוקצה זכר בלידה/AMAB, אך מזדהה כנקבה הוא אישה טרנסג'נדרית.
סיסג'נדר
אדם שזהותו המגדרית מלווה את זהות שנקבעה לו בלידה.
לדוגמה, מישהו שהוקצה נקבה בלידה/AFAB ומזדהה כאישה.
לא בינארי
פרט המזדהה עם מגדר מחוץ לבינארי המסורתי של זכר ונקבה.
זה יכול לכלול אנשים המזדהים כג'נדרקוויר, אג'נדר או ג'נדרפלואיד ואחרים.
שימוש בכינויים
שימוש בכינויים לא בינאריים הוא דרך להראות כבוד ואימות לזהות המגדרית של הפרט. להלן כמה המלצות כיצד להשתמש בכינויים: (המרכז הלאומי לשוויון טרנסג'נדרים. 2023)
בקשו את הכינויים של הפרט
מומלץ להימנע מהנחת כינויים של אדם על סמך מראה או סטריאוטיפ.
אם אינך בטוח בכינוי של מישהו, שאל בכבוד.
"באיזה כינויים אתה משתמש?"
"אתה יכול לחלוק איתי את הכינויים שלך?"
תרגל שימוש בכינויים
ברגע שאתה מכיר את הכינויים של אדם, תרגל את השימוש בהם.
ניתן להשיג זאת על ידי שימוש בכינויים שלהם כאשר מתייחסים אליהם בשיחה, במיילים, בטפסים כתובים ו/או בסוגי תקשורת אחרים.
אם אתה עושה טעות, התנצל ובצע את התיקון.
שפה ניטרלית מגדרית
אם אינך בטוח בכינוי של אדם, או אם מישהו משתמש בכינויים ניטרליים מגדרית כמוהם/הם, השתמש בשפה ניטרלית מגדרית במקום בשפה מגדרית.
לדוגמה, במקום לומר הוא או היא, אתה יכול לומר אותם או את שמם.
המשך ללמוד
למד כמה שיותר על זהויות וכינויים כדי להבין טוב יותר ולתמוך בהם מה-LGBTQ + קהילות.
מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של פגיעה רפואית רוצה לעזור ליצור סביבה מכילה ומאשרת יותר לכולם.
Mגחלי הצבא לבצע עבודות גופניות ופסיכולוגיות מדי יום. מחקרים מצאו כי טיפול רפואי שמרני, כמו טיפול כירופרקטי, יכול בהחלט לעזור לכאבי גב.
מחקר הראה שטיפול בכירופרקטיקה הביא להקלה רצינית ותיקות עם כאבי גב.
סיבות
ניתן לראות את הגורמים לכאבי גב מכני, אורגני או אידיופתי. מצבי עמוד השדרה יכולים להיות מולדים או מלידה ויכולים להוות הפרעה נרכשת המתפתחת בהמשך החיים.
מכני כאב מופעל על ידי תנועת עמוד השדרה וכרוך במבנים בעמוד השדרה, כמו מפרקי הפנים, דיסקים בין חולייתיים, גופי חוליות, רצועות, שרירים או רקמות רכות.
אורגני כאב מיוחס למחלות, כמו סרטן עמוד השדרה.
אידיופטי פירושו שהסיבה אינה ידועה.
כאבי גב ונשים ותיקות
כאבי גב תחתון הם א מצב שרירים ושלד עבור ותיקות הפכה למצב כרוני. אצל נשים אלה נראה כי המצב נובע פריסות חוזרות וממושכות כתורמות / גורם ליותר פציעות ממושכות.
נשים ותיקות היה שיעור גבוה יותר של נכות הקשורה לשירות בהשוואה לוותיקים.
הצורך לחיות עם מחלה או מצב כרוני יכול להשפיע על איכות החיים באופן משמעותי. זה יכול לגרום ל נכות לטווח הקצר או הארוך, זה משפיע על אנשים כלכלית מפסק זמן העבודה ומחליף מחדש את המשאבים הכספיים לצורכי שירותי הבריאות.
מחקר כירופרקטי
חוקרים סקרו 70 ותיקות שהשתמשו בטיפול כירופרקטי בכאבי גב.
זה כרוך ידיו של הכירופרקט מופיעיםדחף במהירות גבוהה לאזורים בגב התחתון.
ניטור עמוד השדרה
דומה לטיפול מניפולטיבי בעמוד השדרה, אבל עם תנועות חוזרות ונשנות יותר סביב האזור הפגוע.
Tטיפולים אלה הוחלו לבד או בשילוב, מודרך על ידי:
אופי תלונת כאבי הגב
תְגוּבָה
חומרת הכאב
העדפת המטופל
הסובלנות של המטופל לטיפולים השונים
על מנת לעזור במדידה עד כמה יעיל הטיפול היה, צוות המחקר השתמש ב חזרה שאלון בורנמות '.
כאב הוא תהליך ביולוגי מורכב המערב גורמים בריאותיים ונפשיים כאחד.
הבדיקה היא דרך אחת להבין את אופיו הרב ממדי של הכאב.
גורמים אחרים שיש לקחת בחשבון, במיוחד עם ותיקים צבאיים, היו מצבים בריאותיים אחרים כמו:
הפרעת דחק פוסט טראומטית
טראומה מינית צבאית
על ידי השוואת תוצאות שאלון גב בורנמות 'בתחילת הטיפול ולאחר מכן בסופו, החוקרים מצאו כי חולי כאב גב תחתון אלה השתפרו על ידי 85% עם טיפול כירופרקטי.
ההנחיות לקליניקה למכללה האמריקאית לרופאים כולל ומדגיש כי הרופאים מפנים את המטופלים תחילה לכירופרקט / פיזיותרפיסט ועוברים מניפולציה בעמוד השדרה כטיפול הלא-תרופתי המומלץ לכאבי גב לפני שהם ממליצים על תרופות או ניתוחים.
ההנחיות מתמקדות ב:
תרגיל
הפחתת מתח
טיפולים אינטגרטיביים
מניפולציה בעמוד השדרה הכירופרקטיהטיפול היה מוצג כטיפול יעיל כאבי גב לכולם
אנו מתמקדים במה שעובד בשבילך ושואפים ליצור כושר ולשפר את הגוף באמצעות שיטות נחקרות ותוכניות בריאות מוחלטות. תוכניות אלה טבעיות ומשתמשות ביכולתו של הגוף להשיג מטרות שיפור. לכל ותיקינו אנו מודים לך על שירותך.
היפטר מכאבי * LOW BACK * בעזרת אורתוטיקה לכף הרגל המותאמת אישית | אל פאסו, טקסס.
בערך 80 אחוז מהאוכלוסייה יחוו כאב גב כלשהו מתישהו במהלך חייהם.
אורטוטיקה פונקציונאלית בהתאמה אישית יכולה לעזור לתמוך ולקדם את היישור הטבעי של עמוד השדרה.
משאבים NCBI
חשוב לדעת מה הגורם לכאבי גב כדי להבין את תוכנית הטיפול המתאימה. אחרת, ניתן היה לקבל טיפול לאבחון שגוי ולהחריף את הפגיעה הקיימת.
הכלי Find A Practitioner של IFM הוא רשת ההפניות הגדולה ביותר ברפואה פונקציונלית, שנוצרה במטרה לסייע למטופלים לאתר מטפלים ברפואה פונקציונלית בכל מקום בעולם. מטפלים מוסמכים של IFM מפורטים ראשונים בתוצאות החיפוש, לאור השכלתם הרחבה ברפואה פונקציונלית
