תרגיל יכול לעזור נגד עייפות הקשורה לסרטן
בין אם המחלה עצמה או הטיפול, סרטן יכול להיות מתיש, אבל סקירה חדשה אומר שיש דרכים להכות בחזרה עייפות הקשורה לסרטן.
הסקירה כללה מבט על מחקרים קודמים של 113 שכללו יותר מחולי סרטן מבוגרים של 11,000. החוקרים מצאו כי תרגיל ו / או טיפול התנהגותי וחינוכי נראה יעיל יותר מאשר תרופות מרשם להתמודדות עם עייפות.
"פעילות גופנית וטיפול פסיכולוגי, והשילוב של שתי התערבויות אלו, עובדות בצורה הטובה ביותר לטיפול בעייפות הקשורה לסרטן - יותר מכל תרופה שבדקנו", ציין המחבר הראשי של המחקר, קרן מוסטיאן. היא פרופסור חבר של אוניברסיטת רוצ'סטר מרכז רפואי של וילמוט המכון ברוצ'סטר, ניו יורק
לדברי המומיאן, על הרופאים לשקול התערבות גופנית והתערבויות פסיכולוגיות כ"טיפול בשורה הראשונה "במקום בתרופות נוספות בכל הנוגע להתמודדות עם עייפות הקשורה לסרטן. צוות המחקר ציין כי עייפות הקשורה לסרטן היא בעיה נפוצה מאוד בקרב חולי סרטן, הן במהלך הטיפול והן לאחר הטיפול. האגודה האמריקאית לסרטן מתארת את התופעה כשונה מעייפות שגרתית. גם אם אתה מקבל מנוחה, אתה עדיין עייף. הזרועות והרגליים ירגישו כבדים. אתה עלול להרגיש עייף מדי לעשות אפילו את המשימות הפשוטות ביותר, כגון אכילת ארוחה, על פי ACS.
מעבר להשפעה על איכות החיים הכוללת, עייפות הקשורה לסרטן יכולה גם להפריע ליכולתו של המטופל להמשיך בטיפול בסרטן עצמו. הדבר עלול לגרום לפרוגנוזה גרועה יותר, ובמקרים מסוימים גם סיכוי מופחת להישרדות לטווח ארוך.
לצורך המחקר, מוסיאן ועמיתיו התבוננו בעייפות הקשורה לסרטן בעקבות הופעת הסרטן עצמו, ולא כתוצר לוואי של טיפול.
כמעט מחצית מהחולים שנכללו בסקירה היו נשים שנלחמו בסרטן השד. עשרה מחקרים התמקדו אך ורק בחולים גברים. בסך הכל, כמעט 80 אחוז המשתתפים במחקר היו נשים. הגיל הממוצע שלהם היה 54. הניתוח כלל מחקרים אשר בחנו את מה שנקרא טיפולים משלימים, עם חריגה שבוצעה עבור טיפולים חלופיים, כגון יוגה או טאי צ 'י.
בנוסף, צוות המחקר לא כלל מחקרים אשר העריכו טיפולים תרופתיים הקשורים לתרופות אריתרופויאטין (כגון epoetin alpha, מותגים Procrit ו- Epogen). תרופות אלו נועדו לעורר את ייצור תאי הדם האדומים, והן "משמשות בעיקר לטיפול באנמיה ואינן מומלצות כטיפול עצמאי עבור [עייפות הקשורה לסרטן] עקב תופעות לוואי", אמרו עורכי המחקר.
מחקרים כללו את ההשפעה של ארבע גישות טיפוליות שונות: פעילות גופנית בלבד (כולל אירובי, כגון הליכה או שחייה או אנאירובית, כגון הרמת משקולות); התערבויות בריאות הנפש שמטרתן לספק מידע ו / או לסייע למטופלים להבין ולהתאים את עצמם למצבם הנוכחי; שילוב של פעילות גופנית וטיפול פסיכולוגי; וכן תרופות מרשם, כולל תרופות ממריצות (כגון modafinil, שם המותג Provigil) ותרופות ADHD (כגון methylphenidate, שם המותג ריטלין).
כל ארבע ההתערבויות הובילו לשיפור בעייפות. אבל החוקרים מצאו כי טיפול גופני הוביל לתוצאות הטובות ביותר. אבל טיפולים פסיכולוגיים הניבו תוצאות חיוביות, וכך גם טיפולים המשלבים פעילות גופנית עם מאמצי בריאות הנפש.
הצוות הגיע למסקנה כי כאשר מדובר בשליטה על עייפות הקשורה לסרטן, הגישות של התרגיל ו / או הטיפול הפסיכולוגי הופיעו בביצועיו על תרופות מרשם. קולין דויל היא מנהלת התזונה והפעילות הגופנית של ה- ACS. היא אמרה פעילות גופנית יש יתרונות רבים, לא רק עוזר להקל על עייפות.
"אבל מכיוון שאנשים רבים שעברו טיפול סובלים מעייפות, זה נחמד לדעת שיש משהו שאדם יכול לעשות כדי לעזור להפחית את העייפות הזאת ולהשיג חלק מהיתרונות הרבים האחרים של פעילות גופנית [הן במהלך הטיפול והן אחריו]: לחץ מופחת, פחות חרדה, [ו] היתרונות לתפקוד הפיזי, "אמר דויל.
אבל האם החולה סרטן טיפוסי באמת להתמודד עם משטר התרגיל? מוסטיאן אומר כן.
"אלה לא הספורטאים האליטה שלך או חובבי כושר", אמרה. כמעט כל המחקרים התמקדו באנשים שהיו בישיבה והושמו על משטר אימונים בעצימות נמוכה עד בינונית, שכללו פעילויות כגון אימון יוגה או התנגדות. "אז הם אנשים נורמליים שלא היו מתאמנים קבועים, והם היו מסוגלים להשלים התערבויות אלה יש הקלה מעייפות שלהם", אמר Mustian.
דויל אמר כי עבור חולים שלא היו פעילים בעבר, חשוב להתחיל לאט.
"ההמלצה שלנו לניצולים היא למעשה למנוע חוסר פעילות כמיטב יכולתך. יהיו ימים שבהם אתה מרגיש כמו לא עושה שום דבר, וזה בסדר, אבל שואפים לעשות משהו. אפילו אם זה תרגילי מתיחות עדינים, או הליכה של חמש דקות במורד הרחוב, "יעצה.
מוסטיאן הדגיש כי מחקרים מעטים יחסית בוחנים שילוב של פעילות גופנית וטיפול פסיכולוגי.
"אז זה לא ברור מה הדרך הטובה ביותר לשלב אותם יהיה," היא ציינה. לדברי החוקרים, מחקרים נוספים צריכים להיעשות כדי לחקור את הדרך האידיאלית לשלב פעילות גופנית והתערבויות פסיכולוגיות.
המחקר פורסם במרץ 2 ב JAMA אונקולוגיה.
