עוויתות גב: כיצד למצוא הקלה ולמנוע פרקים עתידיים

לימוד הגורם לבעיה וכיצד לנהל אותה ביעילות יכול לעזור לאנשים שחווים עוויתות גב לחזור במהירות ובבטחה לרמות קודמות של תפקוד ופעילות.

עווית גב

אנשים המתמודדים עם כאבי גב או סיאטיקה מתארים בדרך כלל את התסמינים כשרירי הגב מתכווצים או מתכווצים. עווית גב יכולה להרגיש קלה, כמו אגרוף הנלחץ לצד אחד של עמוד השדרה או כאב עז המונע מהאדם לשבת, לעמוד או ללכת בנוחות. עוויתות ספסל עלולות להיות חמורות, ולגרום לקושי לשמור על יציבה זקופה נורמלית.

מה זה עווית

עווית גב היא הופעה פתאומית של מתיחות בשרירי הגב. לפעמים, תחושת הלחץ הופכת כל כך אינטנסיבית וחמורה שהיא מונעת מהאדם לנוע כרגיל. יש אנשים שמתקשים להתכופף קדימה בגלל הכאב והלחץ.

תסמינים

רוב הפרקים נמשכים מספר שעות עד מספר ימים. מקרים חמורים יכולים להימשך כשישה עד שמונה שבועות, אך העוויתות והכאב מתפוגגים בהדרגה, ומאפשרים לאדם לנוע כרגיל ולחזור לפעילות רגילה. תחושות ותסמינים נפוצים יכולים לכלול:

• קושי להתכופף.
• תחושה הדוקה בגב.
• כאבים ותחושות פועם.
• כאבים בצד אחד או בשני הצדדים של הגב.

לפעמים, העווית יכולה לגרום לכאב מקרין בישבן ובירכיים. כאשר הוא חמור, זה יכול להיות מלווה בכאב עצבי, חוסר תחושה ועקצוצים המקרינים במורד רגל אחת או שתיים. (Medline Plus. 2022)

סיבות

עוויתות גב נגרמות על ידי רקמת שריר תפוסה, אשר נובעת לעתים קרובות ממתח מכני מסוים. הלחץ גורם למשיכת רקמת השריר ליד עמוד השדרה בצורה לא תקינה. כתוצאה מהמשיכה, סיבי השריר הופכים מתוחים וכואבים. גורמים מכניים לעוויתות גב עשויים לכלול: (Merck Manual, 2022)

• תנוחת ישיבה ו/או עמידה לקויה.
• פציעת שימוש יתר חוזרת ונשנית.
• מתנים מותניים.
• פריצות דיסק מותני.
• אוסטיאוארתריטיס בגב התחתון.
• Spondylolisthesis - חוליות זז ממקומן, כולל anterolisthesis ו- retrolisthesis.
• היצרות בעמוד השדרה

כל אלה יכולים להפעיל לחץ מוגבר על המבנים האנטומיים בעמוד השדרה. שרירי הגב התחתון ליד מבנים אלו עלולים להיכנס לעווית הגנה שעלולה לגרום גם לתחושה תפוסה וכואבת בגב. סיבות לא מכניות אחרות להתכווצויות גב תחתון כוללות: (Merck Manual, 2022)

• מתח וחרדה
• חוסר פעילות גופנית ופעילות גופנית
• פיברומיאלגיה

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתכווצויות גב כוללים: (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, 2023)

• גיל
• גורמים הקשורים לעבודה - הרמה מתמדת, דחיפה, משיכה ו/או פיתול.
• תנוחת ישיבה לקויה או ישיבה ממושכת ללא תמיכת גב.
• חוסר התניה גופנית.
• עודף משקל או השמנת יתר.
• מצבים פסיכולוגיים - חרדה, דיכאון ומתח רגשי.
• היסטוריה רפואית משפחתית של אנקילוזינג ספונדיליטיס.
• לעשן

אנשים יכולים להפסיק לעשן, להתחיל להתאמן או לעסוק בפעילויות חיוביות כדי לסייע בניהול מתח. אנשים המתמודדים עם עוויתות בגב עשויים להזדקק לפגישה עם ספק שירותי בריאות לאבחון וטיפול נאותים.

יַחַס

טיפול בעוויתות בגב יכול לכלול תרופות ביתיות או טיפולים של ספקים רפואיים. הטיפולים נועדו להקל על העוויתות ולנהל את הלחצים המכניים שעלולים לגרום להם. אנשי מקצוע רפואיים יכולים גם להראות אסטרטגיות למניעת עוויתות. תרופות ביתיות יכולות לכלול: (Merck Manual, 2022)

• יישום חום או קרח
• עיסוי גב תחתון
• התאמות יציבה
• מתיחות עדינות
• תרופות משככות כאבים
• תרופה אנטי דלקתית (Anuj Bhatia et al., 2020)

אם אסטרטגיות טיפול עצמי אינן מסוגלות לספק הקלה, ייתכן שאנשים יצטרכו לבקר אצל איש מקצוע רפואי לקבלת טיפול. טיפולים רפואיים יכולים לכלול: (Merck Manual, 2022)

• פיזיותרפיה
• טיפול כירופרקטי
• אקופונקטורה
• דקומפרסיה לא ניתוחית
• גירוי עצבי-שרירי חשמלי טרנס-עורי
• זריקות סטרואידים
• ניתוח מותניים הוא טיפול אחרון.

רוב האנשים מסוגלים לנהל תסמינים באמצעות פיזיותרפיה או כירופרקטיקה, הכוללת תרגילי למידה והתאמת יציבה כדי להקל על לחץ.

מניעה

התאמות פשוטות באורח החיים יכולות להשפיע באופן משמעותי על התכווצויות גב. דרכים למנוע חזרה עוויתות יכול לכלול: (Medline Plus. 2022) (Merck Manual, 2022)

• שמירה על לחות לאורך כל היום.
• שינוי תנועות וטכניקות כיפוף והרמה.
• תרגול טכניקות תיקון יציבה.
• ביצוע תרגילי מתיחות וחיזוק יומיומיים.
• עיסוק בפעילות גופנית קרדיווסקולרית.
• ביצוע מדיטציה או טכניקות אחרות לניהול מתחים.

---

שיקום נפגעים אישי

---

הפניות

Medline Plus. (2022). כאבי גב תחתון-חריפים. נלקח מ medlineplus.gov/ency/article/007425.htm

מדריך מרק. (2022). כאב גב תחתון. גרסה ידנית לצרכן של Merck. www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/low-back-and-neck-pain/low-back-pain

המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי. (2023). כאב גב. נלקח מ www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/back-pain?

Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). סוכנים תרופתיים נוכחיים ועתידיים לטיפול בכאבי גב. חוות דעת מומחה על טיפול תרופתי, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353