מונחים לכאב עצבי: רדיקולופתיה, רדיקוליטיס, דלקת עצבים

 האם הטיפולים מוצלחים יותר כאשר המטופלים מכירים מונחי מפתח המתארים את כאבי הגב והמצבים הנלווים להם?

סוגי כאבי עצבים

כאשר אנשים צריכים להבין טוב יותר את אבחנת עמוד השדרה שלהם, היכולת להבחין בין מונחי מפתח יכולה לעשות הבדל משמעותי בהבנת הפיתוח של תוכנית טיפול מותאמת אישית. מונחים המתארים כאבי גב ומצבים קשורים שונים יכולים לכלול:

• נָשִׁית
• כאב מקרין ומופנה
• רדיקולופתיה
• רדיקוליטיס
• נוירופתיה
• דַלֶקֶת עֲצַבִּים

גורמים לכאבי גב

תסמיני כאבי גב נגרמים לרוב על ידי המשך תרגול של יציבה לא בריאה/ירודה ושרירים עם פיצוי יתר וחלש. אפילו עבור אנשים שמתעמלים באופן קבוע, בחירות התנועה שנעשות במהלך היום עלולות לשבש את אופן פעולת השרירים, הגידים, הרצועות והפאשיה כדי לשמור על יישור גוף תקין.

• פציעות ומצבים של המבנים של עמוד השדרה כמו העצמות, הדיסקים והעצבים, הם בדרך כלל חמורים יותר מבעיות יציבה וכאב הקשור לרקמות רכות.
• בהתאם לאבחנה, בעיות מבניות עלולות לגרום לתסמינים הקשורים לדחיסת עצב, גירוי ו/או דלקת. (מישיגן רפואה, 2022)

עמוד השדרה ומערכת העצבים

• העצבים ההיקפיים נמשכים עד לגפיים עם יכולות תחושה ותנועה.
• שורשי עצב יוצאים מתעלת עמוד השדרה שהיא חלק ממערכת העצבים ההיקפית.
• לאחר מכן שורש עצב עמוד השדרה יוצא מעמוד השדרה דרך הנקבים. (האקדמיה האמריקאית למנתחים נוירולוגיים, 2023)
• הסתעפות העצבים מחוט השדרה והיציאה החוצה מהנקבים מתרחשת בכל רמה של עמוד השדרה.

תנאי השירות

ישנם מונחים רפואיים שונים כאשר מקבלים אבחון עמוד השדרה או עוברים את תהליך הטיפול.

רדיקולופתיה

• רדיקולופתיה היא מונח גג, המתאר כל תהליך מחלה המשפיע על שורש עצב בעמוד השדרה והוא משהו שקורה לגוף.
• כאשר ספק שירותי בריאות מודיע לך שהכאב שלך נובע מרדיקולופתיה, מספר אבחנות ספציפיות יותר, סימנים קליניים ותסמינים עשויים להיכלל כחלק מהתיאור.
• הסיבות השכיחות לרדיקולופתיה כוללות פריצת דיסק/ים והיצרות בעמוד השדרה.
• סיבות שכיחות פחות יכולות לכלול ציסטה סינוביאלית או גידול הלוחץ על שורש העצב. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2023)
• רדיקולופתיה יכולה להתרחש בצוואר, בגב התחתון או באזור בית החזה.
• לעתים קרובות, רדיקולופתיה נגרמת על ידי צורה כלשהי של דחיסה של שורש העצב.
• לדוגמה, חומר שחול מ פריצת דיסק יכול לנחות על שורש עצב, ולגרום ללחץ להיבנות.
• זה יכול לגרום לתסמינים הקשורים לרדיקולופתיה, כולל חוסר תחושה, חולשה, כאב או תחושות חשמליות. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2023)

למרות שיש שורש עצב בעמוד השדרה משני צידי עמוד השדרה, פציעה, טראומה או בעיות הנובעות מניוון משפיעות על העצבים בצורה א-סימטרית. שינויים ניווניים, הידועים כבלאי רגיל, מתרחשים בדרך כלל בצורה זו. באמצעות הדוגמה הקודמת של פריצת דיסק, החומר שדולף ממבנה הדיסק נוטה לנוע בכיוון אחד. כאשר זה המקרה, התסמינים נוטים להתרחש בצד בו שורש העצב יוצר מגע עם חומר הדיסק, אך לא בצד השני. (האיגוד האמריקאי למנתחים נוירולוגיים, 2023)

רדיקוליטיס

• רדיקוליטיס היא צורה של רדיקולופתיה אבל היא עוסקת בדלקת ולא בדחיסה. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2023)
• רדיקו- מתייחס לשורש עצב עמוד השדרה.
• הסיומת - זה מתייחס לדלקת.
• המילה מתייחסת לשורש עצב בעמוד השדרה כלומר מודלק ו / או מגורה ולא דחוס.
• בפריצות דיסק, חומר הג'ל המכיל כימיקלים שונים הוא דלקתי.
• כאשר חומר הג'ל יוצר מגע עם שורשי עצב, מופעלת תגובה דלקתית. (רוטמן SM, וינקלשטיין BA 2007)

כאב מקרין או מופנה

• כאב מקרין עוקב אחר הנתיב של אחד מהעצבים ההיקפיים המעבירים מידע חושי כמו חום, קור, סיכות ומחטים וכאב.
• הסיבה השכיחה ביותר לכאב מקרין היא פגיעה/דחיסה של שורש עצב בעמוד השדרה. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. OrthoInfo)
• כאב מופנה נחווה באזור אחר בגוף הרחק ממקור הכאב הנוטה להיות איבר. (מוריי GM., 2009)
• זה יכול להיגרם על ידי נקודות טריגר myofascial או פעילות קרביים.
• דוגמה לכאב מופנה היא תסמינים בלסת או בזרוע כאשר אדם לוקה בהתקף לב. (מוריי GM., 2009)

רדיקולרי

• המונחים כאב רדיקלי ורדיקולופתיה נוטים להתבלבל.
• כאב רדיקולרי הוא סימפטום של רדיקולופתיה.
• כאב רדיקולרי מקרין משורש עצב עמוד השדרה לכל חלק או לאורך כל הגפה/הקצוות.
• עם זאת, כאב רדיקולרי אינו מייצג את הסימפטומים השלמים של רדיקולופתיה.
• תסמיני רדיקולופתיה כוללים גם חוסר תחושה, חולשה או תחושות חשמליות כמו סיכות ומחטים, צריבה או הלם שעוברים במורד הגפיים. (רפואת ג'ונס הופקינס, 2023)

נוירופתיה

• נוירופתיה היא מונח גג נוסף המתייחס לכל חוסר תפקוד או מחלה המשפיעה על העצבים.
• זה בדרך כלל מסווג לפי הגורם, כמו נוירופתיה סוכרתית, או המיקום.
• נוירופתיה יכולה להתרחש בכל מקום בגוף - כולל העצבים ההיקפיים, העצבים האוטונומיים/עצבי האיברים, או עצבים הממוקמים בתוך הגולגולת ומעצבבים את העיניים, האוזניים, האף וכו'.
• דוגמה לנוירופתיה היקפית היא תסמונת התעלה הקרפלית. (האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. OrthoInfo. 2023)
• מצב אחד של עמוד השדרה שידוע כגורם לנוירופתיה היקפית הוא היצרות עמוד השדרה. (Bostelmann R, Zella S, Steiger HJ, et al., 2016)
• במצב זה, לשינויים בנקב יש השפעה מצמצמת על החלל שמתחיל לדחוס את העצבים עם יציאתם.
• נוירופתיה יכולה להשפיע רק על עצב אחד או עצבים רבים בו זמנית.
• כאשר מעורבים עצבים מרובים זה ידוע כפולינוירופתיה.
• כאשר זה רק אחד, זה ידוע כמונונוירופתיה. (קליבלנד קליניק. 2023)

דַלֶקֶת עֲצַבִּים

• דלקת עצבים היא סוג של נוירופתיה המעידה על דלקת עצבית. (האגודה האמריקנית למנתחים נוירולוגים)
• דלקת עצבים מתארת ​​דלקת של עצבים היקפיים לאחר יציאתם מעמוד השדרה. (המכונים הלאומיים לבריאות. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. Medline Plus. 2022)
• עצבים היקפיים הם החוטים הארוכים והדקים המספקים דחפי תחושה, תחושה ותנועה לכל אזורי הגוף הממוקמים מחוץ למערכת העצבים המרכזית.
• דלקת עצבית יכולה להוביל לכאב רדיקולרי, כמו גם לתסמינים עצביים אחרים. (המכונים הלאומיים לבריאות. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. Medline Plus. 2022)

נָשִׁית

• Sciatica מתאר תסמינים הכוללים הקרנת כאב ותחושות הנודדות לתוך הירך, הישבן, הרגל וכף הרגל.
• אחת הסיבות השכיחות לסכיאטיקה היא רדיקולופתיה.
• אחר הוא היצרות בעמוד השדרה. (קליבלנד קליניק. 2023)
• תסמונת Piriformis היא המקום שבו שריר עכוז/פירiformis תפוס מכווץ את העצב הסיאטי, שעובר מתחתיו. (Cass SP. 2015)

כירופרקטיקה

התאמות כירופרקטיות, דקומפרסיה לא ניתוחית, MET וטיפולי עיסוי שונים יכולים להקל על הסימפטומים, לשחרר עצבים תקועים או כלואים ולהחזיר את התפקוד. באמצעות הטיפולים יסבירו הכירופרקט והמטפלים מה קורה ומדוע הם משתמשים בטכניקה ספציפית. ידיעה קטנה על אופן הפעולה של מערכת העצבים והשרירים יכולה לעזור לספק שירותי הבריאות ולמטופל בפיתוח והתאמת אסטרטגיות טיפול יעילות.

---

סיאטיקה במהלך ההריון

---

הפניות

מישיגן רפואה. כאבי גב עליון ואמצעי.

האקדמיה האמריקאית למנתחים נוירולוגיים. אנטומיה של עמוד השדרה ומערכת העצבים ההיקפית.

רפואה של ג'ונס הופקינס. תנאי בריאות. רדיקולופתיה.

האיגוד האמריקאי למנתחים נוירולוגיים. פריצת דיסק.

האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. OrthoInfo. רדיקולופתיה צווארית (עצב צבוט).

Rothman, SM, & Winkelstein, BA (2007). עלבונות שורש עצבים כימיים ומכניים מעוררים רגישות התנהגותית דיפרנציאלית והפעלת גליה המשופרים בשילוב. חקר המוח, 1181, 30–43. doi.org/10.1016/j.brainres.2007.08.064

מוריי GM (2009). מאמר מערכת אורח: כאב התייחס. כתב עת למדעי הפה השימושיים: Revista FOB, 17(6), i. doi.org/10.1590/s1678-77572009000600001

האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדים. OrthoInfo. תסמונת התעלה הקרפלית.

Bostelmann, R., Zella, S., Steiger, HJ, & Petridis, AK (2016). האם דחיסה של תעלת השדרה יכולה להיות גורם לפולינוירופתיה? מרפאות ותרגול, 6(1), 816. doi.org/10.4081/cp.2016.816

קליבלנד קליניק. מונונוירופתיה.

האיגוד האמריקאי למנתחים נוירולוגיים. מילון מונחים לטרמינולוגיה נוירוכירורגית.

המכונים הלאומיים לבריאות. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. Medline Plus. הפרעות עצבים היקפיים.

קליבלנד קליניק. היצרות בעמוד השדרה.

Cass SP (2015). תסמונת Piriformis: גורם לסכיאטיקה לא דיסקוגני. דוחות רפואת ספורט נוכחיים 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110