כוחה של גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים

האם פיזיותרפיה עם גיוס רקמות רכות בסיוע מכשירים או IASTM יכול לשפר את הניידות, הגמישות והבריאות עבור אנשים עם פציעות או מחלות שרירים ושלד?

גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים

גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים או IASTM ידוע גם בשם טכניקת גרסטון. זוהי טכניקת שחרור ועיסוי myofascial המשמשת בפיזיותרפיה שבה המטפל משתמש בכלי מתכת או פלסטיק כדי לשפר את ניידות הרקמות הרכות בגוף. הכלי המעוצב בצורה ארגונומית נגרד בעדינות או במרץ ומשפשף את האזור הפגוע או הכואב. השפשוף משמש לאיתור ושחרור אטימות בפשיה/קולגן המכסה את השרירים והגידים. זה עוזר להפחית כאב ולשפר את התנועה.

עיסוי ושחרור מיופשיאלי

שיקום גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים עוזר:

• שפר את ניידות הרקמות הרכות.
• שחרור הגבלות בפאשיה הדוקה.
• הפחת התכווצויות שרירים.
• לשפר גמישות.
• זרימת דם מוגברת לרקמות.
• להקל על הכאב. (Fahimeh Kamali et al., 2014)

אנשים מפתחים לעתים קרובות הידוק רקמות או הגבלות בשרירים ובפאשיה לאחר פציעה. הגבלות רקמות רכות אלו יכולות להגביל את טווח התנועה - ROM ויכולות לעורר תסמיני כאב. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

הִיסטוֹרִיָה

טכניקת גרסטון של גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים פותחה על ידי ספורטאי שיצר את המכשירים שלהם לטיפול בפציעות רקמות רכות. הפרקטיקה גדלה עם מידע ממומחים רפואיים, מאמנים, חוקרים וקלינאים.

• פיזיותרפיסטים משתמשים בסוגים שונים של כלים לביצוע IASTM.
• אלה מכשירי עיסוי מורכבים מסוגים שונים לעיסוי ושחרור ספציפיים.
• חברת גרסטון מעצבת חלק מהכלים.
• לחברות אחרות יש את הגרסה שלהן של כלי גירוד ושפשוף מתכת או פלסטיק.
• המטרה היא לעזור לשחרר רקמות רכות והגבלות מיופשיות כדי לשפר את תנועת הגוף. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

איך זה עובד

• התיאוריה היא שגרידת הרקמות גורמת למיקרוטראומה לאזור הפגוע, ומפעילה את התגובה הדלקתית הטבעית של הגוף. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• הגוף פועל כדי לספוג מחדש את הרקמה המהודקת או הצלקת, מה שגורם להגבלה.
• לאחר מכן המטפל יכול למתוח את ההידבקויות כדי להקל על הכאב ולשפר את הניידות.

יַחַס

מצבים מסוימים מגיבים היטב לגיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים, כולל (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• ניידות מוגבלת
• ירידה בגיוס השרירים
• אובדן טווח תנועה - ROM
• כאב עם תנועה
• היווצרות יתר של רקמת צלקת

גיוס רקמות רכות מוגברת או ASTM טכניקות יכולות לטפל בפציעות ובמצבים רפואיים מסוימים הכוללים:

• חוסר איזון שרירים ושלד
• נקעים ברצועה
• דורבן ברגל
• כאב מיופיציאלי
• דלקת גידים וגידים
• רקמת צלקת מניתוח או טראומה (מורד צ'גטאי וחב', 2019)

יתרונות ותופעות לוואי

ההטבות כוללות: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)

• טווח תנועה משופר
• גמישות רקמות מוגברת
• שיפור בפעילות התא במקום הפציעה
• כאב מופחת
• הפחתת היווצרות רקמת צלקת

תופעות לוואי עשויות לכלול:

• אדמומיות של העור במקום הטיפול
• סימון(Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
• החמרה של הכאב

מחקר

• סקירה השוותה שחרור מיופשיאלי מעשי לשחרור מיופשיאלי מכשיר לכאבי גב תחתון כרוניים. (Williams M. 2017)
• נמצא הבדל קטן בין שתי הטכניקות לשיכוך כאב.
• סקירה נוספת השוותה את IASTM לשיטות אחרות לטיפול בכאב ואובדן תפקוד. (מתיו למברט וחב', 2017)
• החוקרים הגיעו למסקנה כי IASTM יכול להשפיע באופן חיובי על זרימת הדם וגמישות הרקמות ולהפחית כאב.
• מחקר אחר בדק את השימוש ב- IASTM, טיפול באולטרסאונד פסאודו מזויף ומניפולציה בעמוד השדרה עבור חולים עם כאבי חזה/גב עליון. (איימי ל. קרותרס וחב', 2016)
• כל הקבוצות השתפרו עם הזמן ללא אירועים שליליים משמעותיים.
• החוקרים הגיעו למסקנה שגיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים יעיל לא יותר או פחות ממניפולציה בעמוד השדרה או טיפול פסאודו-אולטראסאונד לכאבי גב ביתי.

כל מקרה הוא שונה, ומצבי שריר ושלד מגיבים אחרת למגוון טיפולים. לכל שאלה או חשש, פנה לספק שירותי הבריאות הראשי שלך כדי לקבוע אם IASTM הוא טיפול מתאים שיכול לעזור.

---

מפציעה להחלמה

---

הפניות

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). השוואה בין עיסוי ופיזיותרפיה שגרתית בנשים עם כאבי גב תחתון תת-חריפים וכרוניים. כתב עת לשיקום גב ושלד, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). יעילות טיפולית של גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים לפגיעה ברקמות הרכות: מנגנונים ויישום מעשי. כתב עת לשיקום פעילות גופנית, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). טיפול ב-Astym®: סקירה שיטתית. Annals of Translational Medicine, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

וויליאמס מ' (2017). השוואת תוצאות של כאב ומוגבלות של שחרור מיופשיאלי אינסטרומנטלי לעומת שימושי באנשים עם כאבי גב תחתון כרוניים: מטה-אנליזה. עבודת דוקטורט, אוניברסיטת קליפורניה סטייט, פרזנו. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

מתיו למברט, רבקה היצ'קוק, קלי לאוואלי, אריק הייפורד, ראס מוראזיני, אמבר וואלאס, דקוטה קונרוי וג'וש קללנד (2017) ההשפעות של גיוס רקמות רכות בעזרת מכשירים בהשוואה להתערבויות אחרות על כאב ותפקוד: סקירה שיטתית, פיזיותרפיה ביקורות, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). טיפול מניפולטיבי בעמוד השדרה, גרסטון טכניקת ® ופלסבו לכאבים לא ספציפיים בעמוד השדרה החזי: ניסוי אקראי מבוקר. כירופרקטיקה וטיפולים ידניים, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9