ההשפעה של תנוחת ראש קדימה על כאבי צוואר

אנשים שיושבים שעות ליד שולחן עבודה או תחנת עבודה, או נוהגים למחייתם, יכולים לטפח מצב ארוך טווח המכונה תנוחת ראש קדימה. האם הבנת הסימנים והתסמינים יכולה לסייע במניעת המצב?

תנוחת ראש קדימה

כאבי צוואר גורמים לרוב או נגרמים מחוסר יישור באזור שבין הכתפיים והראש. תנוחת ראש קדימה היא בעיה שכיחה שיכולה לאמץ את שרירי הצוואר, מה שמוביל לכאב ולהחמרה במנח הצוואר, הכתף והגב. (יונג-הו קאנג, וחב', 2012) לאנשים שנמצאים בסיכון לפתח או שכבר מראים סימנים/סימפטומים, חשוב לקבל טיפול רפואי כדי למנוע סיבוכים, כגון כאבי צוואר כרוניים או דחיסת עצב. אנשים יכולים להמשיך לעשות את העבודה שהם צריכים לעשות אבל עשויים להזדקק לכמה התאמות יציבה ואימון מחדש כדי לא להמשיך למתוח את הצוואר בזמן העבודה.

סטיית יציבה

• הראש נמצא בכיוון בריא עם הצוואר כאשר האוזניים מסתדרות עם קו הכבידה.
• קו הכבידה הוא קו ישר דמיוני המייצג את המשיכה של כוח המשיכה כלפי מטה.
• הוא משמש בהערכות יציבה כהתייחסות לציון מיקומי הגוף ולקביעת נוכחות של חוסר יישור או סטייה ביציבה.
• תנוחת ראש קדימה מתרחשת כאשר הראש מתחיל להתמקם לפני קו הכבידה כאשר מסתכלים על הגוף מהצד.
• תנוחת ראש קדימה היא סטייה ביציבה מכיוון שהראש משתנה מקו ההתייחסות. (יונג-הו קאנג, וחב', 2012)

חוסר איזון בשרירים

• תנוחת ראש קדימה גורמת לרוב לחוסר איזון כוח בין השרירים שתומכים ומניעים את הצוואר, הכתפיים והראש. (Dae-Hyun Kim, et al., 2018)
• השרירים בחלק האחורי של הצוואר מתקצרים ופעילים יתר על המידה כשהם מתכופפים קדימה, בעוד השרירים מלפנים מתארכים, נחלשים ומתאמצים כשהם נרגעים.

קיפוזה

קיפוזיס הידוע גם כגיבן הוא כאשר הכתפיים מתעגלות קדימה, והראש מובא גם קדימה. (יונג-הו קאנג, וחב', 2012) לאחר שעות רבות של ישיבה ליד שולחן, מחשב או נהיגה, קיפוזיס יכול גם לגרום ו/או להחמיר את מנח הראש קדימה.

• זה קורה מכיוון שאזור הגב העליון תומך בצוואר ובראש.
• כאשר הגב העליון זז או משנה תנוחה, הראש והצוואר עוקבים אחריו.
• רוב משקל הראש נמצא בחזית, וזה תורם לתנועה קדימה.
• אדם עם קיפוזיס צריך להרים את ראשו כדי לראות.

יַחַס

A צוות מומחה לפציעות כירופרקטיקה יכולים לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית להקלה על תסמיני הכאב, לספק אימון מחדש ליציבתי, ליישר מחדש את עמוד השדרה ולהחזיר את הניידות והתפקוד.

• עמידה וישיבה תוך שימוש ביציבה בריאה, יחד עם תרגילים לחיזוק שרירי הצוואר, יכולים לעזור ליישר את עמוד השדרה. (Elżbieta Szczygieł, et al., 2019)
• מתיחות ממוקדות יכולות לעזור אם שרירי הצוואר מתוחים.
• מתיחות בבית עשויות גם להקל על הכאב

גורמי סיכון

כמעט כולם נמצאים בסיכון לפתח תנוחת ראש קדימה. גורמי סיכון נפוצים כוללים:

• מסתכל כל הזמן מטה בטלפון ונשאר במצב זה במשך זמן רב, כלומר צוואר טקסט.
• עבודות שולחן ושימוש במחשב יכולים לעגל באופן משמעותי את הכתפיים והגב העליון, ולהוביל למנח ראש קדימה. (יונג-הו קאנג, וחב', 2012)
• נהיגה למחייתה גורמת למנוחה ממושכת של הגב, הצוואר והכתף.
• שינה או קריאה עם כרית גדולה מתחת לראש יכולים לתרום ליציבת ראש קדימה.
• ביצוע עבודה הדורשת מיומנות ותנוחות תקריב, כמו תופרת או טכנאית עלולה לגרום למיצוב יתר של הצוואר.
• אנשים שנושאים באופן קבוע כמות משמעותית של משקל מול גופם עלולים להתחיל לפתח קיפוזיס.
• דוגמה לכך היא נשיאת ילד או משא אחר לפני הגוף.
• שדיים גדולים יכולים גם להגביר את הסיכון לקיפוזיס ולתנוחת ראש קדימה.

---

צוואר

---

הפניות

Kang, JH, Park, RY, Lee, SJ, Kim, JY, Yoon, SR, & Jung, KI (2012). השפעת תנוחת הראש הקדמית על איזון היציבה אצל עובד מבוסס מחשב ארוך זמן. דברי ימי הרפואה השיקומית, 36(1), 98–104. doi.org/10.5535/arm.2012.36.1.98

Kim, DH, Kim, CJ, & Son, SM (2018). כאבי צוואר אצל מבוגרים עם תנוחת ראש קדימה: השפעות של זווית קרניוברטברלית וטווח תנועה צווארי. Osong בריאות הציבור ונקודות מבט מחקר, 9(6), 309–313. doi.org/10.24171/j.phrp.2018.9.6.04

Szczygieł, E., Sieradzki, B., Masłoń, A., Golec, J., Czechowska, D., Węglarz, K., Szczygieł, R., & Golec, E. (2019). הערכת ההשפעה של תרגילים מסוימים על תנוחת הראש המרחבית. כתב העת הבינלאומי לרפואה תעסוקתית ובריאות סביבתית, 32(1), 43–51. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01293

Hansraj KK (2014). הערכת מתחים בעמוד השדרה הצווארי הנגרמים מיציבה ומנח הראש. טכנולוגיה כירורגית בינלאומית, 25, 277–279.