עבור ספורטאים וחובבי ספורט, תלת ראשי קרוע יכולה להיות פציעה חמורה. האם ידיעת התסמינים, הסיבות, גורמי הסיכון והסיבוכים הפוטנציאליים שלהם יכולה לעזור לספקי שירותי בריאות לפתח תוכנית טיפול יעילה?
תוכן
התלת ראשי הוא השריר בחלק האחורי של הזרוע העליונה המאפשר למרפק להתיישר. למרבה המזל, קרעים בתלת ראש הם נדירים, אבל הם יכולים להיות רציניים. הפציעה פוגעת בגברים לעתים קרובות יותר מנשים ומתרחשת בדרך כלל מטראומה, ספורט ו/או פעילות גופנית. בהתאם למידת וחומרת הפציעה, פציעת תלת ראשי קרועה יכולה לדרוש סד, פיזיותרפיה ואולי ניתוח כדי להחזיר את התנועה והכוח. ההחלמה לאחר קרע בתלת ראשי נמשכת בדרך כלל בסביבות שישה חודשים. (המרכז הרפואי וקסנר של אוניברסיטת אוהיו. 2021)
שריר התלת ראשי, או התלת ראשי, עובר לאורך החלק האחורי של הזרוע העליונה. הוא נקרא tri- כי יש לו שלושה ראשים - הראש הארוך, המדיאלי והצדדי. (Sendic G. 2023) התלת ראשי מקורו בכתף ונצמד לשכמות/שכמה ולעצם הזרוע/הומרוס. בחלק התחתון, הוא מתחבר לנקודת המרפק. זוהי העצם בצד הזרת של האמה, המכונה אולנה. התלת ראשי גורמים לתנועה בכתף ובמפרק המרפק. בכתף, הוא מבצע הארכה או תנועה לאחור של הזרוע ואדוקציה או הזזת הזרוע לכיוון הגוף. תפקידו העיקרי של שריר זה הוא במרפק, שם הוא מבצע הארכה או יישור של המרפק. התלת ראשי פועל ההפך משריר הדו-ראשי בקדמת הזרוע העליונה, המבצע כיפוף או כיפוף של המרפק.
קרעים יכולים להתרחש בכל מקום לאורכו של שריר או גיד, שהם המבנה שמחבר את השריר לעצמות. קרעים בתלת ראשי מופיעים בדרך כלל בגיד המחבר את התלת ראשי לחלק האחורי של המרפק. קרעים בשרירים ובגידים מדורגים מ-1 עד 3 על סמך חומרה. (אלברטו גרסי וחב', 2016)
קרעים בתלת ראשי גורמים לכאב מיידי בחלק האחורי של המרפק ובזרוע העליונה שמחמירים כאשר מנסים להזיז את המרפק. אנשים עשויים גם להרגיש ו/או לשמוע תחושת קפיצה או דמעה. תהיה נפיחות, וסביר להניח שהעור יהיה אדום ו/או חבול. עם קרע חלקי, הזרוע תרגיש חלשה. אם יש קרע שלם, תהיה חולשה משמעותית בעת יישור המרפק. אנשים עשויים גם להבחין בגוש בגב זרועם שבו השרירים התכווצו והצטברו זה לזה.
קרעים בתלת ראשי מתרחשים בדרך כלל במהלך טראומה, כאשר השריר מכווץ וכוח חיצוני דוחף את המרפק למצב כפוף. (Kyle Casadei et al., 2020) אחת הסיבות השכיחות היא בנפילה על זרוע מושטת. קרעים בתלת ראשי מתרחשים גם במהלך פעילויות ספורט כמו:
קרעים בתלת ראשי יכולים להתפתח עם הזמן כתוצאה מדלקת בגידים. מצב זה מתרחש בדרך כלל משימוש חוזר בשריר התלת ראשי במהלך פעילויות כמו עבודת כפיים או פעילות גופנית. דלקת בגיד התלת ראשי מכונה לפעמים מרפק מרים משקולות. (מרכז אורטופדי ועמוד שדרה. ND) העומס על הגידים גורם לקרעים זעירים שהגוף מרפא בדרך כלל. עם זאת, אם מופעל על הגיד יותר עומס ממה שהוא יכול לעמוד בקצב, הדמעות הזעירות יכולות להתחיל לצמוח.
גורמי סיכון יכולים להגביר את הסיכון לקרע בתלת ראשי. מצבים רפואיים בסיסיים יכולים להחליש גידים, להגביר את הסיכון לפציעה, ויכולים לכלול: (טוני מנגנו וחב', 2015)
קרעים בתלת ראשי נוטים להופיע בשכיחות גבוהה יותר אצל גברים בגילאי 30 עד 50. (Ortho Bullets. 2022) זה נובע מהשתתפות בפעילויות כמו כדורגל, הרמת משקולות, פיתוח גוף ועבודת כפיים, מה שגם מגביר את הסיכון לפציעה.
הטיפול תלוי באיזה חלק של התלת ראשי מושפע ובהיקף הנזק. זה עשוי להזדקק למנוחה של כמה שבועות בלבד, פיזיותרפיה, או לדרוש ניתוח.
לעיתים קרובות ניתן לטפל בקרעים חלקיים בתלת ראשי הכוללים פחות מ-50% מהגיד ללא ניתוח. (מהמט דמירחאן, עלי ארסן 2016) הטיפול הראשוני כולל:
קרעים בגיד התלת ראשי הכוללים יותר מ-50% מהגיד מצריכים ניתוח. עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שעדיין יומלץ על ניתוח עבור קרעים קטנים מ-50% אם לאדם יש עבודה תובענית פיזית או מתכנן לחזור לעסוק בספורט ברמה גבוהה. קרעים בבטן השריר או באזור שבו השריר והגיד מתחברים נתפרים בדרך כלל בחזרה. אם הגיד כבר לא מחובר לעצם, הוא מוברג בחזרה. ההחלמה והפיזיותרפיה לאחר הניתוח תלויים בפרוטוקולים של המנתח הספציפי. באופן כללי, אנשים יבלו כמה שבועות בסד. כארבעה שבועות לאחר הניתוח, אנשים יוכלו להתחיל להזיז את המרפק שוב. עם זאת, הם לא יוכלו להתחיל לעשות הרמה כבדה במשך ארבעה עד שישה חודשים. (Ortho Bullets. 2022) (מהמט דמירחאן, עלי ארסן 2016)
סיבוכים יכולים להתרחש לאחר תיקון התלת ראשי, בין אם היה ניתוח או לא. לדוגמה, אנשים עשויים להיתקל בבעיות לחזור לשיא מרפק הארכה או יישור. הם גם נמצאים בסיכון גבוה יותר לקרע מחדש אם הם מנסים להשתמש בזרוע לפני שהיא נרפאה במלואה. (מהמט דמירחאן, עלי ארסן 2016)
המרכז הרפואי וקסנר של אוניברסיטת אוהיו. (2021). תיקון תלת ראשי דיסטלי: הנחיה לטיפול קליני. (רפואה, גיליון. medicine.osu.edu/-/media/files/medicine/departments/sports-medicine/medical-professionals/shoulder-and-elbow/distaltricepsrepair.pdf?
Sendic G. Kenhub. (2023). שריר תלת ראשי קנהוב. www.kenhub.com/en/library/anatomy/triceps-brachii-muscle
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). עדכון על דירוג פציעות שרירים: סקירה נרטיבית ממערכות קליניות למערכות מקיפות. מפרקים, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). פציעות בגיד התלת ראשי. דוחות רפואת ספורט נוכחיים, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
מרכז אורטופדי ועמוד שדרה. (ND). דלקת בגיד התלת ראשי או מרפק מרים משקולות. מרכז משאבים. www.osc-ortho.com/resources/elbow-pain/triceps-tendonitis-or-weightlifters-elbow/
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). טנדונופתיה כרונית כגורם ייחודי לקרע בגיד תלת ראשי לא טראומטי אצל מפתח גוף (ללא גורמי סיכון): דיווח מקרה. כתב עת לדיווחי מקרה אורתופדיים, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Ortho Bullets. (2022). קרע תלת ראשי www.orthobullets.com/shoulder-and-elbow/3071/triceps-rupture
Demirhan, M., & Ersen, A. (2017). קרע תלת ראשי דיסטלי. EFORT ביקורות פתוחות, 1(6), 255–259. doi.org/10.1302/2058-5241.1.000038
המידע כאן בנושא "החלמה מקרע בתלת ראשי: למה לצפות" אינו מיועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות או רופא מורשה ואינו ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בתחום הבריאות על סמך המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך.
היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, אטיולוגי תורם הפרעות ויסרוסומטיות במצגות קליניות, דינמיקה קלינית של רפלקס סומטויסצרלי, תסביכי תת-לוקסציה, בעיות בריאותיות רגישות ו/או מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית.
אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים מדיסציפלינות שונות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד.
הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים במישרין או בעקיפין בהיקף העיסוק הקליני שלנו.*
משרדנו ניסה באופן סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה את המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרי מחקר תומכים הזמינים למועצות הרגולטוריות ולציבור על פי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז, די.סי, או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
אנחנו כאן כדי לעזור לך ולמשפחתך.
ברכות
ד"ר אלכס חימנז זֶרֶם יָשָׁר, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
דוא"ל: coach@elpasofunctionalmedicine.com
מורשה כדוקטור לכירופרקטיקה (DC) ב טקסס & ניו מקסיקו*
מס' רישיון טקסס DC TX5807, ניו מקסיקו DC # רישיון NM-DC2182
מורשה כאחות מוסמכת (RN*) in פלורידה
פלורידה רישיון RN רישיון # RN9617241 (מס' שליטה 3558029)
סטטוס קומפקטי: רישיון רב מדינות: מורשה להתאמן ב 40 מדינות*
ד"ר אלכס חימנז DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
כרטיס הביקור הדיגיטלי שלי
עבור אנשים עם סוכרת או שצופים בצריכת הסוכר שלהם, האם סוכריות ללא סוכר הן... למידע נוסף
האם מתיחות שונות יכולות להועיל לאנשים המתמודדים עם כאבי שורש כף היד והיד על ידי הפחתת... למידע נוסף
עבור אנשים שמתבגרים, הגברת חוזק העצם יכולה לסייע במניעת שברים ולייעל... למידע נוסף
יכול לשלב תנוחות יוגה שונות לעזור להפחית את מתח הצוואר ולספק הקלה בכאבים לאנשים... למידע נוסף
אנשים הסובלים מאצבע תקועה: יכולים לדעת את הסימנים והתסמינים של אצבע... למידע נוסף
כיצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות במרפאה לכירופרקטיקה מספקים גישה קלינית למניעת... למידע נוסף