נקע סקרויליאק: מרפאת גב אל פאסו

מפרק הוא המקום שבו שתי עצמות נפגשות. שני מפרקי העצה או SI מחברים את עמוד השדרה, האגן והירכיים. מפרק חזק זה מאזן ומעביר מתח מהגוף העליון לאגן ולרגליים. המפרקים עלולים לסבול מנקע הגורם לתסמיני כאב ואי נוחות. יכולה להיות גם הרגשה של לחץ העוטף את המותניים וכאב עמום לאורך גב תחתון כאשר השרירים שמסביב מתהדקים כסוג של הגנה, המכונה גם שמירת שרירים. אבחנה נכונה היא חיונית כדי למנוע סיבוכים שעלולים להיות חמורים. כירופרקטורים הם מומחים לבעיות עצב-שריר-שלד ויכולים לטפל, לרפא ולחזק את הגוף באמצעות טכניקות MET, ניוד ומניפולציה שונות.

נקע סקרואיליאק

התפקיד העיקרי הוא לאזן את כוחות פלג הגוף העליון והתחתון. מפרקי העצמה מוקפים בשרירים, רקמת חיבור, עצבים המיועדים לעמוד בלחצים גדולים ומערכת מורכבת של רצועות, המחזקות עוד יותר את המפרקים.

גורמים לפציעה

נקעים סקרואיליאקים יכולים להיגרם כתוצאה מטראומה ישירה לאגן מנפילה או התנגשות ברכב או מעבודות וספורט הכוללים הרבה כיפוף ופיתול. עם זאת, לפעמים אין סיבה ברורה. הסיבות השכיחות כוללות:

• מיקרוטראומה חוזרת היא תנועות מוגזמות/חוזרות כמו פיתול ממושך, כיפוף או הרמה בעבודה, בבית, בפעילות גופנית ובספורט.
• ניתן לדחוף את המפרק מהיישור.
• חוסר איזון שרירי או חולשה בשרירים המקיפים את מפרקי העצמה עלולים לגרום לבעיות להתפתח לאורך זמן, ולהציג מעט או ללא תסמינים.
• הרקמות מסביב למפרק העצבי יכולות גם להימתח או להיקרע.
• טראומה כמו נפילה או תאונות דרכים
• בעיות בירכיים, ברכיים וכפות הרגליים עלולות ליצור לחץ מוגבר על המפרק, שעלול להפוך לכאוב עם הזמן עקב מאמץ חוזר.
• הורמוני הריון המשתחררים כדי לקדם הרפיית האגן יכולים להגביר את הסיכון לפציעת נקע SI.

לחץ מוגזם על המפרק עלול לגרום לנזק מיקרוסקופי לרצועות המקיפות את המפרק. לאחר מכן המפרק הופך לדלקתי ומציג כאב ותחושות של אי נוחות. הגוף מגיב בכיווץ השרירים כדי למנוע נזק נוסף. עם זאת, ייתכן שהתכווצויות השרירים לא ייפסקו, וכתוצאה מכך כאב רב יותר. כאב מופנה נפוץ מהשרירים שנכנסים לעווית, כאשר המושפעים ביותר הם שרירי הפיריפורמיס, העכוז/הישבן ושרירי ה-psoas.

סימנים ותסמינים

• רגישות על המפרק והאזור הפגועים.
• תסמיני כאב בצד אחד או בשני הצדדים מעל המפרקים ואל הישבן.
• עמידה או עבודה עם משקל מוגבר על רגל אחת מגבירה את תסמיני הכאב.
• כאב לאחר הרמה או פיתול המתפתח זמן מה לאחר מכן.
• הכאב עובר לחלק האחורי של הרגל, לקדמת הירך ולמפשעה.
• הכאב מתגבר כאשר יושבים ומתכופפים קדימה.
• שכיבה מקלה על התסמינים.
• רוב המקרים מדווחים על אובדן כוח, עקצוץ או תחושות קהות.

טיפול כירופרקטי

טיפול כירופרקטי יקל על תסמיני הכאב, אך ישנם שלבים של טיפול, לכל אחד מטרות ספציפיות לפני המעבר לבא.

• מטרת השלב הראשוני היא להפחית את הכאב והדלקת.
• השלב השני הוא ייצוב ושיקום תפקוד תקין של השרירים והשלד.
• שיקום ומתיחות ותרגילים ממוקדים יוצגו בהמשך הטיפול.
• בשלב התחזוקה, לא אמור להיות כאב, והאדם צריך להיות מסוגל לבצע פעולות יומיומיות רגילות ולחזור לחיים נורמליים.
• זמן ההחלמה של נקע סקרואיליאק יכול להיות 4-6 שבועות אך יכול לקחת חודשים עד להחלמה מלאה.

גישה כירופרקטית לשיכוך כאבים

הפניות

BIDWELL, A M. "טיפול בנקע סקרואיליאק על ידי מניפולציה." העולם הרפואי כרך. 65,1 (1947): 14-6.

אוונס, פ. "נקע סקרויליאקי." רופא משפחה אמריקאי כרך א. 48,8 (1993): 1388; המחבר עונה 1390.

LeBlanc, K E. "נקע סקרואיליאק: סיבה שהתעלמה ממנה לכאבי גב." רופא משפחה אמריקאי כרך א. 46,5 (1992): 1459-63.

סאן, צ'או ועוד. "ניתוחי עלות ותוצאות על העיתוי של הערכה רפואית עצמאית ראשונה בחולים עם נקע לומבו-סקראלי הקשור לעבודה." כתב עת לרפואה תעסוקתית וסביבתית כרך 49,11. 2007 (1264): 8-10.1097. doi:0/JOM.013b318156eXNUMXecdb