הימנע מהתלקחויות של דלקת כף הרגל בעזרת טיפים אלה

אנשים עם פלנטר פאסייטיס עלולים לחוות התלקחויות עקביות. האם ידיעת הסיבות יכולה לעזור למצוא הקלה בכאב?

התלקחות Plantar Fasciitis

Plantar fasciitis היא גורם שכיח לכאבים בעקב ובכף הרגל. ה- plantar fascia היא רצועת רקמה העוברת לאורך החלק התחתון של כף הרגל והופכת מודלקת. גורמים מסוימים יכולים לגרום להתלקחות פלנטר פאסייטיס, כולל:

• רמות מוגברות של פעילות גופנית.
• לא מתיחה באופן קבוע.
• נעילת נעליים ללא תמיכה מתאימה.
• עלייה במשקל.

סיבות

התלקחות פלנטר פאסייטיס מופעלת לעתים קרובות על ידי פעילות גופנית. (MedlinePlus. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. 2022) זה יכול להיגרם גם על ידי תנאים בסיסיים, כמו משקל גוף מוגבר, דלקת פרקים או צורת כף הרגל. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023) למרות הסיבה השורשית, ישנן פעילויות והתנסויות שיכולות לתרום ו/או להחמיר את המצב.

שגרת אימון חדשה

• פעילות גופנית גבוהה עלולה להחמיר את הסימפטומים של פלנטר פאסייטיס.
• התלקחות פלנטר פאסייטיס יכולה להתרחש לאחר עלייה פתאומית בפעילות, כמו התחלת תוכנית אימונים חדשה או הוספת תרגילים חדשים לשגרה. (MedlinePlus. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. 2022)
• הליכה או ריצה על משטחים לא אחידים או בירידה יכולים להיות טריגר. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023)
• צמצום הפעילות הגופנית ועמידה בזמן יכול לעזור.
• אם זה לא אפשרי, נעילת נעליים מרופדות עם תמיכה לקשת יכולה לעזור למזער את הכאב. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023)

עלייה במשקל ב

• אנשים שיש להם משקל גוף מוגבר או מוגבר מוסיפים לחץ רב יותר על כפות רגליהם, מה שמציב אותם בסיכון גבוה יותר לדלקת כף הרגל. (MedlinePlus. הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב. 2022)
• אם חווים התלקחויות עקביות, ספק שירותי בריאות עשוי להציע תוכנית הרזיה מתאימה בשילוב עם תוכנית טיפול.

הֵרָיוֹן

• עלייה מהירה במשקל עלולה לגרום להתלקחות פלנטר פאסייטיס, כולל במהלך ההריון. (בית החולים לילדים בבוסטון. 2023)

נעליים ללא תמיכה

• נעילת נעליים ללא תמיכת קשת עלולה לגרום לכאבים כלליים בכף הרגל ולהתלקחויות בכף הרגל.
• אנשים צריכים לנעול נעליים עם הרבה ריפוד ותמיכה לקשת, כמו נעלי ספורט. (מידע אורתו. האקדמיה למנתחים אורטופדים. 2022)
• נעליים שאינן מומלצות כוללות:
• כפכפים
• נעליים שטוחות.
• נעלי עקב, מגפיים או נעליים שמגביהות את העקב מעל האצבעות.
• נעליים בלויות כמו נעלי אימון כושר.

לא מתמתח כמו שצריך או בכלל

• שוקיים הדוקים עלולים להגביר את הלחץ על ה- plantar fascia.
• מתיחת השוקיים, גיד/עקב אכילס ותחתית כפות הרגליים מומלצת מאוד כדי לסייע בטיפול ובמניעת המצב. (רפואה של ג'ונס הופקינס. 2023)
• אי מתיחה יסודית או דילוג על מתיחות עלולים להחמיר את התסמינים.
• לאנשים עם פלנטר פאסייטיס מומלץ להתמתח לפני ואחרי פעילות גופנית, פעילות גופנית, לפני השינה ואחרי התעוררות.

עבודה דרך הכאב

• אנשים עשויים לנסות להמשיך בפעילות גופנית במהלך התלקחות.
• זה לא מומלץ שכן פעולה זו עלולה לגרום ליותר כאב ולהחמיר את המצב.
• כאשר מופיע כאב, מומלץ:
• הפסק את כל הפעילויות המאמצות את הרגליים
• הישאר מחוץ לרגליים לפחות שבוע.

קריעת ה-Plantar Fascia

• לעיתים רחוקות נקרעת ה- plantar fascia לחלוטין מלחץ חוזר המכונה קרע ב- plantar fascia.
• אם זה קורה, יופיעו כאבים עזים פתאומיים ומומלץ לאנשים להתקשר לספק שירותי הבריאות שלהם. (סטפני C. Pascoe, Timothy J. Mazola. 2016)
• עם זאת, אנשים יכולים להתאושש מהר יחסית, והכאב מקל במהירות.
• לאנשים עם קרעים יומלץ ללבוש אורתוטי כף הרגל שכן ייתכן שכף הרגל השתטחה יותר.

גורמי סיכון

Plantar fasciitis יכול לקרות לכל אחד, אבל אנשים שיש להם את המאפיינים הבאים נמצאים בסיכון מוגבר: (מידע אורתו. האקדמיה למנתחים אורטופדים. 2022)

• קשת בגובה כף הרגל.
• עבודות או תחביבים המעמיסים על כפות הרגליים.
• שרירי שוק תפוסים.
• עלייה פתאומית בפעילות הגופנית.
• משטר אימונים חדש.
• משקל גוף מוגבר.
• עלייה פתאומית במשקל כמו במהלך הריון.

כמה זמן נמשכת התלקחות?

• Plantar fasciitis יכול להיות כרוני אם לא מטופל.
• עם הטיפול, 90% מהמקרים ישתפרו תוך 10 חודשים. (מידע אורתו. האקדמיה למנתחים אורטופדים. 2022)
• במהלך התלקחות, הימנעו מהרגליים ככל האפשר.

יַחַס

בנוסף למנוחה טיפולי דלקת כף הרגל יכולים לכלול: (מידע אורתו. האקדמיה למנתחים אורטופדים. 2022)

קֶרַח

• ציפוי תחתית כף הרגל במשך 15 דקות כמה פעמים ביום מפחית את הדלקת.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - NSAIDs

• NSAIDs ללא מרשם כמו איבופרופן ונפרוקסן, יכולים להפחית כאב ודלקת.
• מומלץ להתייעץ עם ספק שירותי בריאות לשימוש קצר טווח ומינון.

נעליים מתאימות

• נעליים עם תומך קשת מומלצות מאוד.
• ספק שירותי בריאות יכול להזמין אורתוטיק בהתאמה אישית לקבלת תמיכה נוספת.

מתיחה

• מתיחות חיוניות לטיפול.
• מתיחת השוק ותחתית כף הרגל מדי יום תשמור על הרקמה רגועה.

עיסויים

• עיסוי האזור בכדור עיסוי טיפולי מרגיע את הרקמות.
• שימוש במכשיר הקשה יכול להגביר את זרימת הדם.

מהי פלנטרית פאסיאטיס?

הפניות

MedlinePlus. הספרייה הלאומית לרפואה. (2022) ארה"ב דורבן ברגל.

רפואה של ג'ונס הופקינס. (2023) דורבן ברגל.

בית החולים לילדים בבוסטון. (2023) דורבן ברגל.

מידע אורתו. האקדמיה למנתחים אורטופדים. (2022) Plantar fasciitis ודורבנות עצם.

Pascoe, SC, & Mazzola, TJ (2016). Acute Medial Plantar Fascia Tear. כתב העת לפיזיותרפיה אורטופדית וספורט, 46(6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409