היפרטרופיה של פן היא מחלה כרונית חשוכת מרפא הפוגעת במפרקי הפן בעמוד השדרה. האם זיהוי תסמינים יכול לעזור באבחון ובטיפול?
תוכן
היפרטרופיה של פן גורמת להגדלת מפרקי הפן בעמוד השדרה. הם נמצאים במקום שבו החוליות באות במגע בגב החוליות היוצרות את עמוד השדרה. מפרקים אלו מייצבים את עמוד השדרה בעת פיתול וכיפוף. היפרטרופיה נוצרת כאשר הנזק שוחק את הסחוס המרפד את העצמות הנפגשות במפרק. זה יכול לכלול:
נפיחות, צמיחת עצם חדשה ודורבנות עצם עלולות להתרחש כאשר המפרק מנסה לתקן את הסחוס הפגוע. הנפיחות וצמיחת העצם החדשה יכולה להצר את תעלת עמוד השדרה ולדחוס את העצבים שמסביב, ולגרום לכאב ותסמיני תחושה אחרים. למחלה זו אין מרפא והיא מחמירה עם הזמן. מטרת הטיפול היא לנהל את תסמיני הכאב ולהאט את התקדמות המחלה.
ניתן לתאר היפרטרופיה של פן חד צדדי או דו צדדי.
בתחומים הבאים: (רומיין פרולט וחב', 2018)
לתסמינים יכולים להיות מגוון רחב של עוצמה, מכאב עמום ועד כאב כרוני ומשבית. מיקום התסמינים תלוי במפרק הפגוע ובעצבים המעורבים, כאב מתבטא כאשר המפרקים המוגדלים וצמיחת עצם חדשה דוחסת את העצבים הסמוכים. התוצאה מובילה לנזק עצבי ולתסמינים הבאים: (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023) (ארזים סיני. 2022)
התסמינים הבאים ספציפיים למיקומו של המפרק הפגוע (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023) (ארזים סיני. 2022)
סיבה נפוצה היא ניוון הקשור לגיל של המפרקים, הנקרא ספונדילוזיס. מחקרים מצביעים על כך שלמעלה מ-80% מהאנשים בני 40 ומעלה יש ראיות רדיולוגיות לספונדילוזיס, למרות שאולי אין להם תסמינים. (המרכז הרפואי של אוניברסיטת טולדו. ND) המצבים הבאים יכולים גם להגביר את הסיכון להיפרטרופיה של פן (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023)
האבחנה יכולה להיות מאתגרת כאשר כאבי צוואר או גב הם התלונה העיקרית, שכן התסמינים יכולים לחקות מצבים כגון סיאטיקה מפריצת דיסק או דלקת מפרקים בירך. (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023)
אבחנה מאושרת על ידי הזרקת חסם אבחנתי הכולל מתן זריקת הרדמה, לפעמים עם אנטי דלקתי כמו קורטיזון, לתוך המפרק או העצבים הסמוכים למפרק הפגוע. שתי זריקות ניתנות בזמנים שונים כדי לאשר את ההשפעה. (רומיין פרולט וחב', 2018)
אין תרופה להיפרטרופיה של פן.
מטרת הטיפול היא להפוך את הכאב לניהול יותר.
טיפול שמרני בדרך כלל מצליח לעשות את ההבדל.
טיפול קו ראשון כולל שימוש בטיפולים שמרניים (רומיין פרולט וחב', 2018)
נוירוליזה, הידועה גם בשם rhizotomy או neurotomy, היא הליך המשמיד סיבי עצב מושפעים כדי להקל על הכאב, להפחית את הנכות ולהפחית את הצורך במשככי כאבים. טיפול זה יכול להקל על הכאב במשך שישה עד 12 חודשים עד להתחדשות העצב, כאשר טיפולים נוספים עשויים להידרש. (מתיו סמוק וחב', 2012) ניתן לבצע נוירוליזה באמצעות אחת מהטכניקות הבאות (רומיין פרולט וחב', 2018)
כאשר מפרק אחד או יותר נפגעים קשות, הם עלולים להפוך לבלתי פונקציונליים וכואבים. ניתוח עשוי להיות מומלץ כאשר הסימפטומים אינם מוקלים על ידי טיפולים אחרים. (עלי פהיר עוזר, ואח', 2015)
היפרטרופיה של פן היא מצב כרוני שמתקדם עם הגיל ואינו משפיע על תוחלת החיים. (מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. 2023) ההפרעה חשוכת מרפא, אך ניתן לטפל בסימפטומים באמצעות טיפולים שמרניים
שמירה על אורח חיים פעיל ומשקל בריא יכולה לסייע במניעת לחץ נוסף במפרקים. ניתן להמליץ לאנשים לעשות תרגילי מתיחות וחיזוק קבועים כדי להוריד דלקת, להפחית מתח ולשפר את הבריאות הכללית.
Perolat, R., Kastler, A., Nicot, B., Pellat, JM, Tahon, F., Attye, A., Heck, O., Boubagra, K., Grand, S., & Krainik, A. ( 2018). תסמונת מפרק הפן: מאבחון ועד ניהול התערבותי. תובנות בנושא הדמיה, 9(5), 773–789. doi.org/10.1007/s13244-018-0638-x
מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. (2023). תסמינים של תסמונת פן.
ארזים סיני. (2022). תסמונת מפרק פנים.
המרכז הרפואי של אוניברסיטת טולדו. (ND). ספונדילוזיס.
מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. (2023). תסמונת פנים.
מרכז המוח והעמוד השדרה לרפואת וייל קורנל. (2023). אבחון וטיפול בתסמונת פן.
בית החולים בריגהם ונשים. (2023). בלוקים של פן וענף מדיאלי.
Smuck, M., Crisostomo, RA, Trivedi, K., & Agrawal, D. (2012). הצלחה של נוירוטומיה ענף מדיאלי ראשוני וחוזר לכאבי מפרקים זיגאפופיזיים: סקירה שיטתית. PM & R: כתב העת של פציעה, תפקוד ושיקום, 4(9), 686–692. doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.06.007
Ozer, AF, Suzer, T., Sasani, M., Oktenoglu, T., Cezayirli, P., Marandi, HJ, & Erbulut, DU (2015). תיקון מפרקי פן פשוט עם מערכת פדיקולרית דינמית: הערה טכנית וסדרת תיקים. Journal of craniovertebral junction & עמוד השדרה, 6(2), 65–68. doi.org/10.4103/0974-8237.156049
המידע כאן בנושא "ניהול כאב היפרטרופיה פן: מדריך" אינו מיועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות או רופא מורשה ואינו ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בתחום הבריאות על סמך המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך.
היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, אטיולוגי תורם הפרעות ויסרוסומטיות במצגות קליניות, דינמיקה קלינית של רפלקס סומטויסצרלי, תסביכי תת-לוקסציה, בעיות בריאותיות רגישות ו/או מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית.
אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים מדיסציפלינות שונות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד.
הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים במישרין או בעקיפין בהיקף העיסוק הקליני שלנו.*
משרדנו ניסה באופן סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה את המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרי מחקר תומכים הזמינים למועצות הרגולטוריות ולציבור על פי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז, די.סי, או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
אנחנו כאן כדי לעזור לך ולמשפחתך.
ברכות
ד"ר אלכס חימנז זֶרֶם יָשָׁר, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
דוא"ל: coach@elpasofunctionalmedicine.com
מורשה כדוקטור לכירופרקטיקה (DC) ב טקסס & ניו מקסיקו*
מס' רישיון טקסס DC TX5807, ניו מקסיקו DC # רישיון NM-DC2182
מורשה כאחות מוסמכת (RN*) in פלורידה
פלורידה רישיון RN רישיון # RN9617241 (מס' שליטה 3558029)
סטטוס קומפקטי: רישיון רב מדינות: מורשה להתאמן ב 40 מדינות*
ד"ר אלכס חימנז DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
כרטיס הביקור הדיגיטלי שלי
האם אנשים אתלטים יכולים לשלב טיפול MET (טכניקות אנרגית שרירים) כדי להפחית את ההשפעות דמויות הכאב של... למידע נוסף
עבור אנשים עם סוכרת או שצופים בצריכת הסוכר שלהם, האם סוכריות ללא סוכר הן... למידע נוסף
האם מתיחות שונות יכולות להועיל לאנשים המתמודדים עם כאבי שורש כף היד והיד על ידי הפחתת... למידע נוסף
עבור אנשים שמתבגרים, הגברת חוזק העצם יכולה לסייע במניעת שברים ולייעל... למידע נוסף
יכול לשלב תנוחות יוגה שונות לעזור להפחית את מתח הצוואר ולספק הקלה בכאבים לאנשים... למידע נוסף
אנשים הסובלים מאצבע תקועה: יכולים לדעת את הסימנים והתסמינים של אצבע... למידע נוסף