הליכה טרנדלנבורג היא הליכה לא תקינה הנובעת מהליכה פגומה או מוחלשת חוטף ירך. שריר העכוז הוא השריר הראשוני הכולל את שרירי העכוז מדיוס וגלוטאוס מינימוס. חולשה בשרירים אלו גורמת לצניחת/צניחה של האגן בצד הנגדי תוך כדי הליכה. תהיה תנועה בולטת מצד לצד אם הגלוטטים חלשים מכדי לתמוך במשקל הגוף בזמן ההליכה. זה יכול להיראות כאילו האדם צולע או מפספס צעד. אנשים יכולים למזער את ההשפעות עם אורתוטיקה לכף הרגל, חיזוק הליבה, כירופרקטיקה ופיזיותרפיה.
תוכן
הליכה זו נובעת לרוב ממאמץ של שרירי חוטפי הירך במהלך פעילות גופנית. תרגילים ספציפיים עבור הגלוטס שנעשו בצורה לא נכונה הם סיבה נפוצה. כאשר צורת פעילות גופנית לא נכונה היא הסיבה, ההליכה החריגה נעלמת בדרך כלל כאשר דלקת השרירים דועכת. ההליכה יכולה להופיע גם לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך, שכן ההליך דורש חתכים בשריר העכוז מדיוס. זה יכול להחליש את השריר ולגרום להליכה לא תקינה. חולשה בשרירים אלה יכולה להיגרם גם על ידי:
הליכת ההליכה מורכבת משני שלבים:
הסימפטום העיקרי של הליכה טרנדלנבורג ניתן לראות כאשר רגל אחת מתנדנדת קדימה והירך צונחת למטה ונעה החוצה. הסיבה לכך היא שחוטף הירך של הרגל השנייה חלש מכדי לתמוך במשקל. אנשים עשויים להישען מעט לאחור או הצידה בעת הליכה כדי לשמור על שיווי משקל, או שהם עשויים להרים את כף הרגל גבוה יותר מהקרקע בכל צעד כדי להימנע מאיבוד שיווי משקל או מעידה כאשר האגן עובר בצורה לא אחידה.
תנועת ירך לא תקינה במהלך תנופה של רגל אחת או שתיים יכולה לתת לרופא מספיק ראיות לאבחן הליכה טרנדלנבורג. רופא יצפה בהליכת האדם מלפנים ומאחור כדי לקבל תצוגה מפורטת. רופא ישתמש גם ב- מבחן טרנדלנבורג כדי לאבחן את המצב. הרופא ינחה את האדם להרים רגל אחת למשך 30 שניות. אם האדם אינו יכול לשמור את הירכיים מקבילות לקרקע בזמן הרמה, זה יכול להצביע על הליכה טרנדלנבורג. צילומי רנטגן של הירך ישמשו כדי לזהות כל גורם לחולשה בגלוטאוס מינימוס או מדיוס.
אפשרויות הטיפול יהיו תלויות בחומרת ההליכה ובסיבת ההליכה.
כירופרקטיקה ופיזיותרפיה יכולים לעזור להתאים, ליישר מחדש ולחזק את השרירים כדי להחזיר את השליטה בהליכת טרנדלנבורג. הכירופרקט או הפיזיותרפיסט יזיזו את הרגליים לכיוונים שונים כדי לעזור למפרקים להתרגל יותר לנוע בכיוונים מסוימים ולהגביר את כוח השרירים וההתנגדות. תרגילים שיכולים לחזק את שרירי חוטפי הירך כוללים:
שוחח עם רופא או כירופרקט לפני תחילת כל שגרת אימונים חדשה כדי שיוכלו להמליץ על תרגילים ספציפיים וללמד על צורה נכונה.
אם לא מטופלים, מקרים בינוניים עד חמורים של הליכה טרנדלנבורג עלולים להיות מתישים, ולהוביל לסיבוכים חמורים. אלה כוללים:
ההליכה של טרנדלנבורג ניתנת לטיפול באמצעות נעליים מיוחדות, אורתוטיקה ותרגילים שנועדו לחזק את שרירי חוטפי הירך. כירופרקטיקה ופיזיותרפיה יכול לעזור להגביל את ההשפעה של המצב על בריאות הגוף, על יכולת ההליכה ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.
Feyh, Andrew et al. "תפקידם של רכיבי תזונה במודול יתר לחץ דם." Journal of Clinical & Experience Cardiology vol. 7,4 (2016): 433. doi:10.4172/2155-9880.1000433
הפרעות בהליכה. (nd).stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
Gandbhir, Viraj N., et al. "הליכה טרנדלנבורגית." StatPearls, StatPearls Publishing, 19 באוגוסט 2021.
Giangarra CE, et al. (2018). שיקום אורטופדי קליני: A team approach.sciencedirect.com/science/book/9780323393706
Gilliss AC, et al. (2010). שימוש בטיפול מניפולטיבי אוסטאופתי לניהול הליכת טרנדלנבורג מתוגמלת הנגרמת על ידי חוסר תפקוד סומטי של הסאקרואיליאק.
jaoa.org/article.aspx?articleid=2093879
Maricelli JW, et al. (2016). הליכה דמוית טרנדלנבורג, חוסר יציבות ודפוסי צעדים משתנים במודל עכבר לניוון שרירים בחגורת גפיים 2i. DOI:
10.1371 / journal.pone.0161984
צוות מרפאת מאיו. (2017). Osteoarthritis.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/home/ovc-20198248
Michalopolos N, et al. (2016). מסגרת ניטור והמלצות מותאמת אישית לתפקודים קינטיים: ההליכה של טרנדלנבורג. DOI: 10.1145/3003733.3003786
המידע כאן בנושא "הליכה טרנדלנבורג" אינו מיועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות או רופא מורשה ואינו ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בתחום הבריאות על סמך המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך.
היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, אטיולוגי תורם הפרעות ויסרוסומטיות במצגות קליניות, דינמיקה קלינית של רפלקס סומטויסצרלי, תסביכי תת-לוקסציה, בעיות בריאותיות רגישות ו/או מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית.
אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים מדיסציפלינות שונות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד.
הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים במישרין או בעקיפין בהיקף העיסוק הקליני שלנו.*
משרדנו ניסה באופן סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה את המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרי מחקר תומכים הזמינים למועצות הרגולטוריות ולציבור על פי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז, די.סי, או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
אנחנו כאן כדי לעזור לך ולמשפחתך.
ברכות
ד"ר אלכס חימנז זֶרֶם יָשָׁר, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
דוא"ל: coach@elpasofunctionalmedicine.com
מורשה כדוקטור לכירופרקטיקה (DC) ב טקסס & ניו מקסיקו*
מס' רישיון טקסס DC TX5807, ניו מקסיקו DC # רישיון NM-DC2182
מורשה כאחות מוסמכת (RN*) in פלורידה
פלורידה רישיון RN רישיון # RN9617241 (מס' שליטה 3558029)
סטטוס קומפקטי: רישיון רב מדינות: מורשה להתאמן ב 40 מדינות*
ד"ר אלכס חימנז DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
כרטיס הביקור הדיגיטלי שלי
אנשים הסובלים מאצבע תקועה: יכולים לדעת את הסימנים והתסמינים של אצבע... למידע נוסף
כיצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות במרפאה לכירופרקטיקה מספקים גישה קלינית למניעת... למידע נוסף
עבור אנשים המתמודדים עם עצירות מתמדת עקב תרופות, מתח או חוסר... למידע נוסף
עבור אנשים המעוניינים לשפר את בריאות הכושר שלהם, האם מבחן הערכת כושר יכול לזהות פוטנציאל... למידע נוסף
האם אנשים עם תסמונת אהלר-דנלוס יכולים למצוא הקלה באמצעות טיפולים שונים שאינם ניתוחיים כדי להפחית את חוסר היציבות במפרקים?... למידע נוסף
האם הבנת מפרקי הצירים של הגוף וכיצד הם פועלים לעזור בניידות וגמישות... למידע נוסף