ענפי עצב סיאטיים

העצב הסיאטי נוצר באמצעות שילוב של סיבים מוטוריים ותחושתיים המבוססים על עצבי עמוד השדרה של הגב התחתון L4 עד S3, המכונה מקלעת lumbosacral. זהו העצב הגדול והארוך ביותר בגוף האדם ורחב בערך כמו אגודל בוגר. זה מתחיל בבסיס עמוד השדרה, עובר לאורך החלק האחורי של כל רגל, ומסתיים בכף הרגל ומספק לאזורים דם טרי וחומרי מזון. ישנם ענפי עצב סיאטיים המורכבים מענפים ראשוניים וענפים קטנים יותר.

ענפי עצב סיאטיים

• העצב מתפצל לשני ענפים עיקריים ליד החלק האחורי של הברך הנקראים פוסה פופליטאלית.
• פוסה זו ממוקמת מעט מעל המפרק מאחורי הברך.
• הפוסה הפופליטאלית היא א בצורת יהלום חלל המשמש כצינור לכלי הדם והעצבים.

סניפים ראשוניים

מהפוסה הפופליטאלית:

• עצב השוקה ממשיך במורד החלק האחורי של השוק עד לעקב ולתחתית כף הרגל.
• השמיים משותף עצב פרוניאלי, הלא הוא עצב פיבולרי נפוץ, נוסע הצידה לאורך החלק החיצוני של הברך עד לגבול החיצוני של הרגל התחתונה וכף הרגל.
• שני העצבים הופכים לעצבים תחושתיים קטנים בעגל המספקים את הצד החיצוני של כל כף רגל.
• עצבים תחושתיים אלו נקראים עצבים סורליים.

סניפי בטחונות

העצב הסיאטי מתפרק לענפים קטנים יותר, המכונים בטחונות, הכוללים:

• אלו הם ענפי שרירים המספקים את השרירים בירך, כולל את גִיד הַבֶּרֶך קבוצה וה שרירי adductor magnus לאורך הירך הפנימית.
• ענפים קטנים אחרים מספקים את שרירי הרגליים והרגליים.
• ענפים מפרקים לספק את החלק האחורי של מפרק הירך, את החלק האחורי והצד של מפרק הברך.

העצב הסיאטי אינו מספק מבנים בישבן; עם זאת, כאב בדרך כלל מקרין/מתפשט לאזור זה כאשר העצב פגום, פגוע ומודלק.

אספקת דם

אספקת חומרי הזנה לעצב הסיאטי מתבצעת דרך כלי דם התורמים גם הם לתפקוד העצב. כל הפרעה בזרימת הדם לעצב הסיאטי עלולה לגרום לכאבים וחוסר תפקוד. העצב הסיאטי וענפי העצבים הסיאטיים מקבלים את אספקת הדם שלהם משני מקורות הכוללים:

• השמיים מערכת חיצונית מורכב מעורקים וורידים קרובים.
• השמיים מערכת פנימית כולל עורקים וורידים העוברים לאורך העצב ומוטבעים עמוק במעטפת המכונה אפינאוריום של רקמת החיבור העוטפת את העצב.
• אספקת הדם הפנימית יכולה להיות מושפעת ממצבים כמו סוכרת, שיכולה לתרום לתסמינים הקשורים ל נוירופתיה סוכרתית.
• שתי המערכות מתחברות בנקודות חיבור שונות.

פונקציה עצבית

השילוב של סיבים תחושתיים ומוטוריים המרכיבים את העצב הסיאטי מספקים את הפונקציות החיוניות בגפיים התחתונות ומאפשרות לגוף:

• לַעֲמוֹד
• ללכת
• הפעלה
• לְטַפֵּס
• מעלית

עצב סיאטי בריא מוגן היטב סביב שרירי הגב התחתון והישבן שבו הוא מתחיל, ולא ניתן למשש אותו או לחוש אותו על ידי מגע או לחיצה על האזור. כאשר העצב נדלק, נפצע או נצבט, הרגל עלולה להרגיש נוקשה ובלתי גמישה כאשר מנסים לזוז ועלולה להוביל לכאב, חולשה ועקצוצים בגב התחתון, בישבן, ברגליים וברגליים.

וריאציות אנטומיות של העצב

לאנשים יכולים להיות שינויים במבנה האנטומי של העצב הסיאטי. וריאציות אלו נחשבות נורמליות, אך הן יכולות להגביר את הסיכון לפתח סיאטיקה כתוצאה מהתקפה, לכידה או גירוי של שורש/ים העצבים. וריאציות בענפי העצבים הסיאטיים כוללים:

• העצב מתחלק מעל שריר הפיריפורמיס; חלק אחד עובר דרך הפיריפורמיס, כשהחלק השני יוצא מהאגן מתחת לשריר. זוהי הווריאציה הנפוצה ביותר.
• העצב מתחלק מעל שריר הפיריפורמיס; חלק אחד עובר דרך הפיריפורמיס, כשהחלק השני יוצא מהאגן מעל השריר.
• העצב מתחלק מעל ה-piriformis, עם חלק אחד נוסע מלפנים ואילו השני נוסע מאחוריו.
• עצב סיאטי בלתי מחולק יוצא דרך שריר piriformis.
• עצב סיאטי בלתי מחולק יוצא מאחורי החלק העליון של הפיריפורמיס.
• בסביבות 10% מהפרטים יש עצב שמתחלק מעל הפוסה הפופליטאלית ואינו מתמזג אלא פונה מטה בשני ענפים נפרדים.

העצב הסיאטי וענפי העצבים הסיאטיים הם מרכיבים משמעותיים בגוף. הוא מספק פונקציות מוטוריות להנעת הרגליים והרגליים ומספק פונקציות תחושתיות לאורך נתיב העצבים. שמירה על בריאות העצב הסיאטי היא המפתח בסיוע במניעת בעיות גב ועמוד שדרה. כירופרקטיקה יכולה לעזור ליישר מחדש את העצב הסיאטי ולחנך על שמירה על בריאות העצב.

הרכב גוף

מוטיבציית כושר

שגרת אימונים חדשה

אנשים שלא מתחשק לחזור לשגרת אימון קודמת, מומלץ לנסות אפשרויות כושר אחרות. אם חדר הכושר לא מפסיק את זה או שיש שחיקה בשגרה הנוכחית, החלף דברים. זה יכול לכלול:

• שיעורים קבוצתיים וירטואליים.
• אימון אישי 1 על 1.
• פעילויות חוץ.
• כולן אפשרויות תקפות לבחון אם נמצאים בתלם עם השגרה הנוכחית.
• הדבר החשוב הוא למצוא את מה שמתאים לך.

תנו לגוף לנוח

אנשים עשויים לרצות לדחוף את זה עד הקצה כדי לחזור לכושר, אבל ימי מנוחה חיוניים לפיתוח שריר בריא ולשיפור הביצועים.

• לשים לב שהגוף כואב יותר ומותש לאחר אימון הוא אינדיקציה לכך שהגוף זקוק למנוחה. זה כולל גם:
• שמירה על הידרציה נכונה.
• מתיחת השרירים באופן קבוע.
• נטילת ימי חופש מפעילות גופנית נחוצים כדי:
• למנוע עייפות שרירים.
• הפחת את הסיכון לפציעה.
• לאפשר התאוששות מספקת של השרירים.

מחויבות לטווח ארוך היא המפתח

זה יכול להיות מייאש להתחייב ללוח זמנים לאימון רק כדי להבחין בשינויים קלים בכוח ובכושר.

• עם זאת, שיפורים קטנים אכן מצטברים עם הזמן.
• לעליות קטנות לאורך זמן יכולות להיות השפעה עצומה על הכוח והכושר הכללי.
• זכור את התמונה הגדולה יותר כדי להישאר חיובי.

הפניות

Davis D, Vasudevan A. Sciatica. [עודכן ב-2019 בפברואר 28]. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2019 ינואר-. זמין מ: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Barral J, Croibier A. טיפול ידני לעצבים היקפיים. Elsevier Health Sciences; 2007.

Ryan MM, Jones HR Jr. Mononeuropathies. בתוך: הפרעות נוירומוסקולריות של ינקות, ילדות והתבגרות. Elsevier; 2015:243-273. doi:10.1016/b978-0-12-417044-5.00014-7