המלצות הערכה וטיפול אלה מייצגות סינתזה של מידע שמקורו בניסיון קליני אישי וממקורות רבים שצוטטו, או מבוססים על עבודתם של חוקרים, קלינאים ומטפלים ששמם נקרא (Basmajian 1974, Cailliet 1962, Dvorak & Dvorak 1984 , פרייט 1954, גרינמן 1989, 1996, ג'נדה 1983, לויט 1992, 1999, מנל 1964, רולף 1977, וויליאמס 1965).
תוכן
בדיקת קוצר Infraspinatus (א) המטופל מתבקש להגיע כלפי מעלה, לאחור ולרוחב כדי לגעת הגבול העליון של עצם השכם, כך לייצר סיבוב חיצוני של הראש humeral. אם המאמץ הזה הוא קוצר infraspinatus קוצר צריך להיות חשוד.
בדיקת קוצר Infraspinatus (b) (ראה איור 4.37 להלן) ראיה חזותית של קוצר מתקבלת על ידי כך שהמטופל שוכב, הזרוע העליונה בזווית ישרה אל תא המטען, מרפק מכווץ כך שהזרוע התחתונה מקבילה לגזע, ומכוונת את הקאדאד עם הכף כלפי מטה. זה מביא את הזרוע לתוך סיבוב פנימי ומקומות infraspinatus על מתיחה. המתרגל מבטיח כי הכתף תישאר בקשר עם השולחן במהלך הערכה זו באמצעות דחיסה קלה.
איור 4.37 עמדת הערכה וטיפול עצמי לאינפרספינטוס. אם הזרוע העליונה לא יכולה לנוח במקביל לרצפה, מצוין קוצר אפשרי של אינפראספינטוס. אם הזרוע התחתונה קצרה, הזרוע התחתונה לא תוכל לנוח במקביל לרצפה, מה שמחייב אותה להפנות משהו לעבר התקרה.
החולה יושב. המתרגל עומד מאחור. זרועות המטופל מכופפות במרפקים ומוחזקים לצד, והמטפל מספק התנגדות איזומטרית לסיבוב חיצוני של הזרועות התחתונות (סיבוב חיצוני שלהן וגם עצם הזרוע בכתף). אם מאמץ זה כואב, קיימת אינדיקציה לקיצור סביר של אינפראספינטוס.
הכוח היחסי נשפט גם. אם חלש, השיטה דנו נוריס (1999) יש להשתמש כדי להגדיל את כוח (התכווצות אקסצוניים איזוטוניים ביצע לאט).
הערה: כך, כמו במבחני חולשה אחרים, עשויה להיות מידה טובה יותר של שיתוף פעולה אם המטפל יפעיל את הכוח, והחולה מתבקש להתנגד ככל האפשר. כוח צריך תמיד להיות בנוי לאט ולא פתאום.
איור 4.38 טיפול MET של אינפרספינטוס. שימו לב שיד שמאל של המתרגל שומרת על לחץ כלפי מטה כדי לייצב את הכתף לשולחן במהלך הליך זה.
המטופל הוא זרוע, זרוע עליונה בזוויות ישרות אל תא המטען, מרפק מכווץ כך הזרוע התחתונה מקביל עם תא המטען, הצבעה caudad עם כף היד כלפי מטה. זה מביא את הזרוע לתוך סיבוב פנימי ומקומות infraspinatus על מתיחה.
המתרגל מבטיח שהכתף האחורית תישאר במגע עם השולחן באמצעות דחיסה קלה. המטופל מרים באיטיות ובעדינות את גב כף היד לכיוון התקרה, כנגד התנגדות המתרגל, למשך 7-10 שניות.
לאחר התכווצות איזומטרית זו, על הרפיה, האמה נלקחת לכיוון הרצפה (פעולה משולבת של המטופל והמטפל), כך שהסיבוב הפנימי הולך וגובר על הכתף ומתח את infraspinatus (בעיקר בכתף הכתף).
יש להקפיד על מנת למנוע את הכתף מלעלות מהטבלה כמו סיבוב הוא הציג, ולכן נותן מראה שקר של מתיחה בשריר. על מנת ליזום מתיחה של infraspinatus על מצורף scapular, החולה יושב עם היד (מכווצת ליד המרפק) מלא באופן פנימי מסובבים נלקח במלואו adduction על החזה. המתרגל מחזיק את הזרוע העליונה ומפעיל מתיחה מתמשכת מהכתף על מנת למנוע פגיעה תת-אקרומית.
המטופל מתבקש להשתמש במאמץ קל (20% מהכוח) כדי לנסות לסובב חיצונית ולחטוף את הזרוע, כנגד התנגדות שמציע המתרגל, למשך 7-10 שניות.
לאחר הצטברות איזומטרי זה, ועם המתיחה מן הכתף מתוחזקת, הזרוע נלקחת לתוך סיבוב פנימי מוגבר adduction (המטופל ואת המתרגל משחק יחד) שבו למתוח מוחזקת לפחות 20 שניות.
ד"ר אלכס חימנז מציע הערכה וטיפול נוספים של מכופפי הירך כחלק מיישום קליני בהתייחסות של טכניקות neuromuscular על ידי ליאון Chaitow ואת יהודית ווקר DeLany. היקף המידע שלנו מוגבל לפציעות ותנאי כירופרקטיקה ועמוד השדרה. כדי לדון בנושא, אל תהסס לשאול את ד"ר חימנז או ליצור איתנו קשר 915-850-0900 .
מאת ד"ר אלכס חימנז
בריאות כללית ואיכות חיים חיוניים לשמירה על איזון נפשי ופיזי תקין בגוף. מאכילת תזונה מאוזנת, כמו גם פעילות גופנית והשתתפות בפעילויות גופניות, שינה כמות זמן בריאה על בסיס קבוע, בעקבות עצות הבריאות והבריאות הטובה ביותר יכולה בסופו של דבר לסייע בשמירה על הבריאות הכללית. אכילת שפע של פירות וירקות יכול ללכת דרך ארוכה לקראת לעזור לאנשים להיות בריאים.
המידע כאן בנושא "הערכה וטיפול של Infraspinatus" אינו מיועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות או רופא מורשה ואינו ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בתחום הבריאות על סמך המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך.
היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, אטיולוגי תורם הפרעות ויסרוסומטיות במצגות קליניות, דינמיקה קלינית של רפלקס סומטויסצרלי, תסביכי תת-לוקסציה, בעיות בריאותיות רגישות ו/או מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית.
אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים מדיסציפלינות שונות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד.
הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים במישרין או בעקיפין בהיקף העיסוק הקליני שלנו.*
משרדנו ניסה באופן סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה את המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרי מחקר תומכים הזמינים למועצות הרגולטוריות ולציבור על פי בקשה.
אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז, די.סי, או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.
אנחנו כאן כדי לעזור לך ולמשפחתך.
ברכות
ד"ר אלכס חימנז זֶרֶם יָשָׁר, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
דוא"ל: coach@elpasofunctionalmedicine.com
מורשה כדוקטור לכירופרקטיקה (DC) ב טקסס & ניו מקסיקו*
מס' רישיון טקסס DC TX5807, ניו מקסיקו DC # רישיון NM-DC2182
מורשה כאחות מוסמכת (RN*) in פלורידה
פלורידה רישיון RN רישיון # RN9617241 (מס' שליטה 3558029)
סטטוס קומפקטי: רישיון רב מדינות: מורשה להתאמן ב 40 מדינות*
ד"ר אלכס חימנז DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
כרטיס הביקור הדיגיטלי שלי
האם הבנת התשוקה ללילה יכולה לעזור לאנשים שאוכלים כל הזמן בלילה לתכנן ארוחות שמספקות... למידע נוסף
כיצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות במרפאה לכירופרקטיקה מספקים גישה קלינית לזיהוי ליקוי... למידע נוסף
האם מכונת חתירה יכולה לספק אימון גוף מלא לאנשים המעוניינים לשפר את הכושר? חתירה… למידע נוסף
עבור אנשים שיושבים באופן קבוע לעבודה ושופעים קדימה, יכולים לחזק את המעוין... למידע נוסף
האם אנשים אתלטים יכולים לשלב טיפול MET (טכניקות אנרגית שרירים) כדי להפחית את ההשפעות דמויות הכאב של... למידע נוסף
עבור אנשים עם סוכרת או שצופים בצריכת הסוכר שלהם, האם סוכריות ללא סוכר הן... למידע נוסף