צום חיקוי דיאט הסביר

הבנת הדיאטה של ​​ProLon צום מחקה

צום קשור ליתרונות בריאותיים רבים; מאובדן משקל לאריכות ימים. ישנם סוגים רבים ושונים של צום, כגון צום לסירוגין. התזונה המחקה בצום מאפשרת לך לחוות את היתרונות של הצום המסורתי מבלי לשלול מגופך מזון. ההבדל העיקרי של ה- FMD הוא שבמקום לבטל לחלוטין את כל המזון למשך מספר ימים ואף שבועות, אתה מגביל את צריכת הקלוריות שלך למשך חמישה ימים מחוץ לחודש. ניתן לתרגל את ה- FMD פעם בחודש לקידום רווחה.

בעוד כל אחד יכול לעקוב אחר FMD בכוחות עצמם, את פרולון צום חיקוי דיאטה מציעה תוכנית ארוחה 5 יום אשר כבר ארוז בנפרד מתויג עבור כל יום והוא משרת את המאכלים שאתה צריך עבור FMD בכמויות מדויקות ושילובים. תוכנית הארוחה מורכבת מאוכל מוכן לאכילה או קל להכנה, המבוסס על צמחים, כולל ברים, מרקים, חטיפים, תוספי מזון, מיץ משקה ותה. המוצרים הם ניסח מדעית וטעימות נהדר. לפני תחילת ProLon דיאטה מחקה בתכנית, ארוחה בת 5 ימים, אנא הקפד לדבר עם איש מקצוע רפואי כדי לברר אם FMD מתאים לך. מטרת המחקר היא להדגים את המנגנונים המולקולריים והיישומים הקליניים של הצום ב- FMD.

צום: מנגנונים מולקולריים ויישומים קליניים

צום נוהג כבר אלפי שנים, אך רק לאחרונה מחקרים שופכים אור על תפקידו בתגובות סלולריות אדפטיביות המפחיתות נזקים חמצוניים ודלקות, מיטב את חילוף החומרים באנרגיה ומגבירה את ההגנה התאית. באוקריוטות תחתונות, צום כרוני מאריך את אריכות החיים בחלקו על ידי תכנות מחדש של מסלולי מטבולית ועמידות בפני לחץ. אצל מכרסמים מגן בצום לסירוגין או תקופתי מגנה מפני סוכרת, סרטן, מחלות לב והתנוונות עצבית, ואילו אצל בני אדם זה מסייע בהפחתת השמנת יתר, יתר לחץ דם, אסטמה ודלקת מפרקים שגרונית. לפיכך, לצום יש פוטנציאל לעכב הזדקנות ועוזר במניעה וטיפול במחלות תוך צמצום תופעות הלוואי הנגרמות כתוצאה מהתערבויות תזונתיות כרוניות.

מבוא

בבני אדם, צום מושג על ידי בליעת כמויות ללא או מינימליות של מזון ומשקאות קלוריות לתקופות שנעות בדרך כלל בין 12 שעות לשלושה שבועות. קבוצות דתיות רבות משלבות תקופות של צום בטקסים שלהן, כולל מוסלמים הצמים משחר עד רדת החשכה במהלך חודש הרמדאן, ונוצרים, יהודים, בודהיסטים והינדים אשר צמים באופן מסורתי בימים מוגדרים בשבוע או בשנה הקלנדרית. במרפאות רבות, חולים נמצאים כעת במעקב רופאים בזמן שהם עוברים מים בלבד או תקופות צום דל מאוד (פחות מ-200 קק"ל ליום) הנמשכים משבוע אחד או יותר לניהול משקל, ולמניעת מחלות וטיפול. צום שונה מהגבלה קלורית (CR) שבה צריכת הקלוריות היומית מופחתת באופן כרוני ב-1-20%, אך תדירות הארוחות נשמרת. רעב הוא במקום זאת אי ספיקה תזונתית כרונית המשמשת בדרך כלל כתחליף למילה צום, במיוחד באיקריוטים תחתונים, אך היא משמשת גם להגדרת צורות קיצוניות של צום, שעלולות לגרום לניוון ולמוות. כעת אנו יודעים שצום גורם לקטוגנזה, מקדם שינויים חזקים במסלולים מטבוליים ותהליכים תאיים כגון עמידות ללחץ, ליפוליזה ואוטופגיה, ויכול להיות בעל יישומים רפואיים שבמקרים מסוימים יעילים כמו אלה של תרופות מאושרות כגון שיכוך התקפים. ונזק מוחי הקשור להתקפים ושיפור של דלקת מפרקים שגרונית (Bruce-Keller et al., 40; Hartman et al., 1999; Muller et al., 2012). כפי שמפורט בהמשך מאמר זה, ממצאים ממחקרים מבוקרים היטב בחיות ניסוי וממצאים ממחקרים בבני אדם, מצביעים על כך שצורות שונות של צום עשויות לספק אסטרטגיות יעילות להפחתת משקל, עיכוב הזדקנות וייעול הבריאות. כאן נסקור את ההשפעות המרתקות והעוצמתיות של צורות שונות של צום, כולל צום לסירוגין (IF, כולל צום יום חלופי, או צום פעמיים בשבוע, למשל) וצום תקופתי (PF) הנמשך מספר ימים או יותר כל שבועיים או יותר. אנו מתמקדים בצום ומצמצמים את הדיון ב-CR, נושא שנסקר במקום אחר (Fontana et al., 2001; Masoro, 2).

שיעורים מאורגניזמים פשוטים

ההשפעות המדהימות של CR טיפוסי של 20-40% על הזדקנות ומחלות בעכברים וחולדות נתפסות לעתים קרובות כתגובות שהתפתחו ביונקים כדי להסתגל לתקופות של זמינות מוגבלת של מזון (Fontana and Klein, 2007; Fontana et al., 2010; Masoro, 2005; Weindruch and Walford, 1988). עם זאת, המנגנונים התאיים והמולקולריים האחראים להשפעות ההגנה של CR התפתחו ככל הנראה מיליארדי שנים קודם לכן בפרוקריוטים המנסים לשרוד בסביבה נטולת מקורות אנרגיה במידה רבה או לחלוטין תוך הימנעות מנזק תלוי גיל שעלול לפגוע בכושר. למעשה, E. coli עבר ממרק עשיר ברכיבים תזונתיים למדיום נטול קלוריות לשרוד פי 4 יותר, השפעה הפוכה על ידי תוספת של חומרים מזינים שונים אך לא אצטט, מקור פחמן הקשור לתנאי רעב (איור 1A) (Gonidakis et. אל., 2010). ההשפעה של מדיום עשיר אך לא אצטט בהפחתת אורך החיים מעלה את האפשרות שמקור פחמן דמוי גוף קטון כמו אצטט עשוי להיות חלק מתוכנית מטבולית חלופית שהתפתחה לפני מיליארדי שנים במיקרואורגניזמים ואשר מאפשרת כעת ליונקים לשרוד. בתקופות של מחסור במזון על ידי השגת הרבה מהאנרגיה על ידי קטבוליזציה של חומצות שומן וגופי קטון כולל אצטואצטט ו-?-הידרוקסי-בוטיראט (Cahill, 2006).

בשמרים S. cerevisiae, מעבר תאים ממדיום צמיחה סטנדרטי למים גורם גם להארכת תוחלת חיים כרונולוגית פי 2 וכן לעלייה משמעותית בהתנגדות ללחצים מרובים (איור 1B) (Longo et al., 1997; Longo ואח ', 2012). המנגנונים של הארכת תוחלת חיים תלויית חסכון במזון כוללים את ויסות ההורדה של מסלול התגובה של חומצת האמינו Tor-S6K (Sch9) כמו גם של מסלול Ras-adenylate cyclase-PKA המגיב לגלוקוז, וכתוצאה מכך ההפעלה של הסרין / טרונין קינאז. Rim15, אנזים מפתח המתאם את תגובות המגן (Fontana et al., 2010). אי-ההפעלה של Tor-S6K, Ras-AC-PKA והפעלת Rim15 מביאים לתעתיק מוגבר של גנים כולל פריקות סופרוקסיד וחלבוני הלם חום הנשלטים על ידי גורמי שעתוק מגיבים Msn2, Msn4 ו- Gis1, הנדרשים לרוב תופעות המגן שנגרמו. על ידי חסך מזון (Wei et al., 2008). ראוי לציון, כאשר עוברים לתנאי מחסור במזון, חיידקים וגם שמרים נכנסים למצב היפומטבולי המאפשר להם למזער את השימוש במקורות פחמן מילואים ויכולים גם לצבור רמות גבוהות של חומצה אצטית דמוית קטון בגוף, באופן דומה ליונקים.

אורגניזם מודל מרכזי נוסף בו הצום מאריך את תוחלת החיים הוא הנמטודה C. elegans. תנאי חסך מזון שהושגו על ידי הזנת תולעים מעטות או חסרות חיידקים, מביאים לעלייה משמעותית בתוחלת החיים (איור 1C) (Kaeberlein et al., 2006; Lee et al., 2006), הדורש AMPK כמו גם את גורם התעתיק של התנגדות ללחץ. DAF-16, בדומה לתפקיד גורמי התמלול Msn2 / 4 ו- Gis1 בשמרים ו FOXOs בזבובים ויונקים (Greer et al., 2007). חסך אוכל לסירוגין מאריך גם את תוחלת החיים ב- C. elegans על ידי מנגנון המערב את ה- GTPase RHEB-1 הקטן (Honjoh et al., 2009).

בזבובים, רוב המחקרים מצביעים על כך שמניעת מזון לסירוגין אינה משפיעה על תוחלת החיים (Grandison et al., 2009). עם זאת, הפחתת מזון או דילול מזון הוכח בעקביות להאריך את תוחלת החיים של תסיסנית (פייפר ופרטרידג ', 2007), דבר המצביע על כך שזבובים יכולים להפיק תועלת מגבולות תזונתיים, אך עשויים להיות רגישים לתקופות רעב קצרות.

תוצאות אלה מצביעות על כך שמניעת מזון עלולה לגרום להשפעות של תוחלת חיים ארוכת טווח במגוון רחב של אורגניזמים, אך גם מדגישה כי לאורגניזמים שונים יש תגובות שונות לצום.

תגובות אדפטיביות לצום ביונקים

אצל מרבית היונקים הכבד משמש כמאגר הראשי של הגלוקוז, המאוחסן בצורה של גליקוגן. אצל בני אדם, בהתאם לרמת הפעילות הגופנית שלהם, 12 עד 24 שעות צום בדרך כלל מביאים לירידה של 20% או יותר ברמת הגלוקוזה בסרום והידלדול הגליקוגן הכבד, מלווה במעבר למצב מטבולי בו גלוקוז שאינו כבד. , גופי קטון שמקורם בשומן וחומצות שומן חופשיות משמשים כמקורות אנרגיה (איורים 2 ו- 3). בעוד שרקמות הרקמות יכולות להשתמש בחומצות שומן לצורך אנרגיה, בתקופות ממושכות של צום, המוח מסתמך על גופי הקטון? -הידרוקסי בוטיראט ואצטואצטט בנוסף לגלוקוז לצריכת אנרגיה (איור 3 ב). גופי קטון מיוצרים בהפטוציטים מהאצטיל-CoA שנוצר מ? חמצון של חומצות שומן המשתחררות לזרם הדם על ידי אדיפוציטים, וגם על ידי המרה של חומצות אמינו קטוגניות. לאחר הידלדלות הגליקוגן בכבד, גופי קטון, גליצרול שמקורם בשומן וחומצות אמינו מהווים את הדור התלוי בגלוקונאוגנזה של כ- 80 גרם ליום של גלוקוז, המשמש לרוב על ידי המוח. תלוי במשקל הגוף ובהרכבם, גופי הקטון, חומצות השומן החופשיות והגלוקונאוגנזה מאפשרים לרוב בני האדם לשרוד 30 או יותר ימים בהיעדר מזון כלשהו ומאפשרים למינים מסוימים, כמו פינגוויני המלך, לשרוד למעלה מ- 5 חודשים. ללא אוכל (Eichhorn et al., 2011) (איור 3C). בבני אדם, במהלך צום ממושך, רמות הפלזמה של 3 -? - hydroxybutyrate הן בערך פי 5 מאלו של חומצות שומן חופשיות וחומצה אצטואצטית (איור 3 א 'ו- 3 ב'). המוח ואיברים אחרים משתמשים בגופי קטון בתהליך המכונה קטוליזה, שבו חומצה אצטואצטית ו- 3 -? - הידרוקסיבוטיראט מומרים לאצטו אצטיל-קוא-אאוט ואז לאצטיל-קוא-אאוט. התאמות מטבוליות אלו לצום אצל יונקים מזכירות את אלו שתוארו קודם לכן ל- E. קולי ושמרים, בהם חומצה אצטית מצטברת כתגובה למחסור במזון (Gonidakis et al., 2010; Longo et al., 2012). בשמרים, גלוקוזה, חומצה אצטית ואתנול, אך לא גליצרול הנוצר גם במהלך צום מפירוק השומנים, מאיצים את ההזדקנות (Fabrizio et al., 2005; Wei et al., 2009). לפיכך, גליצרול מתפקד כמקור פחמן שאינו מפעיל את מסלולי האיתות התזונתיים המקדמים את ההזדקנות אך ניתן לקטול על ידי התאים. יהיה חשוב להבין כיצד מקורות הפחמן השונים שנוצרו במהלך הצום משפיעים על ההגנה והתאשנה של התא. וכדי לקבוע אם גליצרול, גופי קטון ספציפיים או חומצות שומן יכולים לספק הזנה תוך הפחתת הזדקנות תאית ביונקים, אפשרות המוצעת על ידי השפעות מועילות של מבשר קטון תזונתי במודל עכבר של מחלת אלצהיימר (Kashiwaya et al., 2012) . כמו כן, יהיה חשוב ללמוד, באורגניזמים מודליים שונים ובני אדם, כמה צריכה גבוהה של סוגים מסוימים של שומנים (בינוני- לעומת

צום והמוח

אצל יונקים מחסור חמור במצבי CR / מזון גורם לירידה בגודל מרבית האיברים למעט המוח, ואשכים בעכברים זכריים (Weindruch ו- Sohal, 1997). מנקודת מבט אבולוציונית הדבר מרמז כי קיימת חשיבות עליונה לשמירה על רמה גבוהה של תפקוד קוגניטיבי בתנאים של מחסור במזון. אכן, תכונה התנהגותית מאוד שמורה של כל היונקים היא להיות פעילה כאשר רעבים ומושקעים כשהם שבעים. במכרסמים, ימים לסירוגין של האכלה וצום רגילים (IF) יכולים לשפר את תפקוד המוח כפי שעולה מהשיפור בביצועים במבחני התנהגות של תפקוד חושי ומוטורי (Singh et al., 2012) ולמידה וזיכרון (Fontan-Lozano et al. , 2007). התגובות ההתנהגותיות ל- IF קשורות להגברת הפלסטיות הסינפטית ולהגברת הייצור של תאי עצב חדשים מתאי גזע עצביים (Lee et al., 2002).

מעניין במיוחד בהתייחס לתגובות אדפטיביות של המוח לזמינות מזון מוגבלת במהלך האבולוציה האנושית הוא גורם נוירוטרופי שמקורו במוח (BDNF). הגנים המקודדים ל-BDNF והקולטן שלו TrkB הופיעו בגנומים לאחרונה יחסית שכן הם נמצאים בבעלי חוליות, אך נעדרים מתולעים, זבובים ומינים נמוכים יותר (Chao, 2000). התפקידים הבולטים של BDNF בוויסות צריכת האנרגיה וההוצאה ביונקים מודגשים על ידי העובדה שהקולטנים ל-BDNF וגם לאינסולין מחוברים למסלולי איתות PI3 קינאז � Akt ו-MAP kinase (איור 4). מחקרים על חולדות ועכברים הראו שפעילות גופנית עם גלגל ריצה ו-IF מגבירים את ביטוי ה-BDNF במספר אזורים במוח, וש-BDNF מתווך בחלקו שיפור הנגרמת על ידי פעילות גופנית ו-IF של פלסטיות סינפטית, נוירוגנזה ועמידות עצבית לפציעות ומחלות (ראה סעיפים על צום וניוון עצבי להלן). איתות BDNF במוח עשוי גם לתווך תגובות התנהגותיות ומטבוליות לצום ופעילות גופנית, כולל ויסות של תיאבון, רמות פעילות, חילוף חומרים היקפי של גלוקוז ובקרה אוטונומית של מערכות הלב וכלי הדם והמערכת העיכול (Mattson, 2012a, b; Rothman et al., 2012) .

רעב הוא תגובה אדפטיבית למחסור במזון הכוללת שינויים תחושתיים, קוגניטיביים ונוירואנדוקריניים המניעים ומאפשרים התנהגויות של חיפוש מזון. הוצע כי רשתות נוירונים הקשורות לרעב, נוירופפטידים והורמונים ממלאים תפקידים מרכזיים בהשפעות המיטיבות של הגבלת אנרגיה על הזדקנות ורגישות למחלות. כראיה, כאשר עכברים שבהם פטריית הרעב ההיפותלמוס NPY בוטלה באופן סלקטיבי, נשמרים על דיאטת CR, היכולת של CR לדכא את צמיחת הגידול מתבטלת (Shi et al., 2012). המחקר האחרון הראה עוד שהיכולת של CR להעלות את רמות האדיפונקטין במחזור נפגעה גם בעכברים חסרי NPY, מה שמצביע על תפקיד מפתח לתגובת הרעב המרכזית בהתאמות אנדוקריניות היקפיות להגבלת אנרגיה. רמות האדיפונקטין עולות באופן דרמטי בתגובה לצום; ונתונים מצביעים על תפקידים של אדיפונקטין בהשפעות המיטיבות של IF על מערכת הלב וכלי הדם (Wan et al., 2010). תגובת הרעב עשויה גם לשפר את התפקוד החיסוני במהלך ההזדקנות שכן עכברים חסרי גרלין מפגינים אינבולוציה מואצת של התימית במהלך ההזדקנות, וטיפול בעכברים בגיל העמידה עם גרלין מגדיל את מספר התימוציטים ומשפר את המגוון התפקודי של תת-קבוצות תאי T היקפיות (Peng et al., 2012) ). בנוסף לפעולותיו על ההיפותלמוס ועל התאים האנדוקריניים ההיקפיים, צום עשוי להגביר את פעילות הרשת הנוירונית באזורי המוח המעורבים בקוגניציה, וכתוצאה מכך לייצור של BDNF, פלסטיות סינפטית מוגברת ושיפור סובלנות ללחץ (Rothman et al., 2012). לפיכך, רעב עשוי להיות גורם קריטי המעורב בתגובות הסתגלות מרכזיות והיקפיות נרחבות לאתגר של מחסור במזון לתקופות זמן ממושכות.

צום, הזדקנות ומחלות בדגמי מכרסמים

שיטות צום שונות ההזדקנות

ההבדלים העיקריים בין IF ל- PF בעכברים הם אורך ותדירות המחזורים המהירים. מחזורי IF בדרך כלל נמשכים 24 שעות ונמצאים זה בזה בין ימים למספר ימים, ואילו מחזורי PF נמשכים 2 או יותר ימים ונמצאים לפחות 1 שבועות זה מזה, דבר הכרחי לעכברים להחזיר את משקלם הרגיל. הבדל אחד בשינויים המולקולריים הנגרמים על ידי משטרי צום שונים הוא ההשפעה על מגוון גורמי גדילה וסמנים מטבוליים, כאשר IF גורם לשינויים תכופים יותר אך פחות בולטים מאשר PF. יהיה חשוב לקבוע כיצד תדירות השינויים הספציפיים כמו הורדת IGF-1 וגלוקוז משפיעים על ההגנה התאית, על מחלות ועל אריכות חיים. שיטת ה- IF שנחקרה באופן נרחב במחקרים על בעלי הזדקנות על בעלי חיים, הייתה צום יום חלופי (מזון נמשך למשך 24 שעות בימים חלופיים, עם מים המסופקים ad libitum) (Varady and Hellerstein, 2007). גודל ההשפעות של צום יום חלופי על אריכות ימים במכרסמים תלוי במין ובגיל בעת התחלת המשטר, ויכול לנוע בין השפעה שלילית להארכת תוחלת החיים של 80% (Arum et al., 2009; Goodrick et al. ., 1990). אם כל יום אחר האריך את תוחלת החיים של חולדות יותר מאשר הצום בכל יום 3 או 4th (קרלסון והלזל, 1946). צום במשך 24 שעות פעמיים בשבוע במהלך חיי הבוגרים הביא לעלייה משמעותית בתוחלת החיים של חולדות עם ברדס שחור (קנדריק, 1973). אצל חולדות, השילוב בין צום יום חלופי לתרגיל הליכון הביא לתחזוקה גדולה יותר של מסת שריר בהשוואה ל- IF או להתעמל בלבד (Sakamoto and Grunewald, 1987). מעניין לציין שכאשר חולדות נשמרו במשך שבועות 10 בדיאטת PF בהן צמו 3 ימים רצופים בכל שבוע, הם היו פחות מועדים להיפוגליקמיה במהלך 2 שעות של אימון שחייה מאומץ כתוצאה מהצטברותם של מאגרים שריריים גדולים יותר של גלוקוגן וטריגליצרידים. (פאבייר וקובי, 1988). מספר תגובות פיזיולוגיות עיקריות לצום דומות לאלה הנגרמות על ידי פעילות אירובית קבועה הכוללת רגישות מוגברת לאינסולין ועמידות בפני לחץ תא, הפחתת לחץ הדם במנוחה וקצב הלב, ועלייה בשונות הדופק כתוצאה מעלייה בטונוס הפרסימפתטי (איור 2) (אנסון) ואח ', 2003; Mager et al., 2006; Wan et al., 2003). ממצאים מתעוררים מצביעים על כך שפעילות גופנית והתפתחות IF מפגרת הזדקנות וכמה מחלות הקשורות לגיל על ידי מנגנונים משותפים הכרוכים בשיפור התאמת הלחץ התאי (Stranahan and Mattson, 2012). עם זאת, בשני רקע גנטי שונה של עכברים, IF לא האריך את תוחלת החיים הממוצעת ואף הפחית את תוחלת החיים כאשר הוחל בגיל 10 חודשים (Goodrick et al., 1990). כאשר הוא התחיל בגיל 1.5 חודשים, אם אחד מגדיל את אורך החיים או לא השפיע (איור 1D) (Goodrick et al., 1990). תוצאות אלה במכרסמים מצביעות על השפעות שמורות של צום על תוחלת החיים, אך גם על הצורך בהבנה טובה בהרבה של סוג הצום שיכול למקסם את השפעות אריכות החיים שלו ואת המנגנונים האחראיים להשפעות המזיקות שעשויות לאזן את האנטי אייג'ינג שלו. השפעות. לדוגמה, אפשרות אחת היא שצום עשוי להגן באופן עקבי על מכרסמים מעבדתיים בגיל העמידה, העולים או שומרים על משקל גופם, אך הם עלולים להזיק לבעלי חיים מבוגרים שבדומה לבני אדם מתחילים לרדת במשקל לפני מותם. . יש לציין כי בעוד שחיידקים, שמרים ובני אדם יכולים לשרוד מספר שבועות ומעלה ללא חומרים מזינים, רוב זני העכברים אינם מסוגלים לשרוד יותר מ- 3 ימים ללא מזון.

צום וסרטן

לצום יכולות להיות השפעות חיוביות במניעה וטיפול בסרטן. אצל עכברים, צום יום חלופי גרם להפחתה משמעותית בשכיחות לימפומות (Descamps et al., 2005) וצום במשך 1 ליום בשבוע עיכב את הגידול הספונטני בעכברים חסרי p53 (Berrigan et al., 2002). עם זאת, הירידה העיקרית ברמת הגלוקוז, באינסולין וב- IGF-1 הנגרמת על ידי צום, המלווה במוות של תאים ו / או אטרופיה במגוון רחב של רקמות ואיברים, כולל הכבד והכליות, ואחריה תקופה של תאים גבוהים באופן חריג התפשטות ברקמות אלה מונעות בחלקן על ידי חידוש גורמי הצמיחה בזמן הזנה חוזרת. בשילוב עם חומרים מסרטנים בזמן הזנה מחודשת, פעילות מוגברת זו יכולה להגביר למעשה סרטן ו / או נגעים טרום סרטניים ברקמות הכוללות כבד ומעי הגס (Tessitore et al., 1996). למרות שמחקרים אלה מדגישים את הצורך בהבנה מעמיקה של מנגנוני הפעולה שלה, הצום צפוי להיות בעל השפעות מונעות סרטן כפי שהעיד המחקרים לעיל ועל ידי הממצאים כי מחזורים מרובים של צום תקופתי יכולים להיות יעילים כמו כימותרפיה רעילה במחקר. טיפול בכמה סוגי סרטן בעכברים (Lee et al., 2012).

בטיפול בסרטן, הוכח כי לצום השפעות עקביות וחיוביות יותר. הוכח כי PF למשך 2-3 ימים מגן על עכברים ממגוון תרופות כימותרפיות, השפעה הנקראת עמידות ללחץ דיפרנציאלית (DSR) כדי לשקף את חוסר היכולת של תאים סרטניים להיות מוגנים בהתבסס על תפקידם של אונקוגנים בוויסות שלילי של עמידות ללחץ, ובכך גורם לתאי סרטן, בהגדרה, להיות מוגנים בתגובה לתנאי צום (איור 5) (Raffaghello et al., 2008). PF גם גורם לרגישות גדולה של תאי סרטן שונים לטיפול כימי, מכיוון שהוא מטפח סביבה קיצונית בשילוב עם מצבי הלחץ הנגרמים על ידי כימותרפיה. בניגוד למצב המוגן אליו נכנסים תאים נורמליים במהלך צום, תאים סרטניים אינם מסוגלים להסתגל, תופעה הנקראת רגישות ללחץ דיפרנציאלי (DSS), המבוססת על התפיסה שרוב המוטציות מזיקות ושהמוטציות הרבות המצטברות בתאי הסרטן מעודדות צמיחה בתנאים סטנדרטיים אך הופכים אותם להרבה פחות יעילים בהסתגלות לסביבות קיצוניות (Lee et al., 2012). במודלים של עכברים של גידולים גרורתיים, שילובים של צום וכימותרפיה הגורמים ל-DSR ו-DSS, מביאים ל-20 עד 60% הישרדות ללא סרטן בהשוואה לאותן רמות של כימותרפיה או צום בלבד, שאינן מספיקות כדי לגרום להישרדות ללא סרטן. (Lee et al., 2012; Shi et al., 2012). לפיכך, הרעיון שניתן לטפל בסרטן עם שבועות של צום בלבד, שהפך פופולרי לפני עשרות שנים, עשוי להיות נכון רק בחלקו, לפחות עבור סוגים מסוימים של סרטן, אך צפוי להיות לא יעיל עבור סוגים אחרים של סרטן. היעילות של צום ארוך טווח בלבד (שבועיים או יותר) בטיפול בסרטן תצטרך להיבדק בניסויים קליניים מתוכננים בקפידה, בהם מעקב קפדני אחר תופעות הלוואי הכוללות תת תזונה ואולי מערכת חיסון מוחלשת ורגישות מוגברת לזיהומים מסוימים. לעומת זאת, נתוני בעלי חיים ממעבדות מרובות מצביעים על כך שהשילוב של מחזורי צום עם כימותרפיה יעיל מאוד ועקבי בהגברת האינדקס הכימותרפי ויש לו פוטנציאל תרגום גבוה. מספר ניסויים מתמשכים אמורים להתחיל בקרוב כדי לקבוע את יעילות הצום בשיפור הטיפול בסרטן במרפאה.

צום והתנעה עצבית

בהשוואה לבקרות המוזנות באופן אד-ליביטום, חולדות ועכברים המוחזקים על דיאטת IF מציגים פחות חוסר תפקוד עצבי וניוון, ופחות תסמינים קליניים במודלים של מחלת אלצהיימר (AD), מחלת פרקינסון (PD) ומחלת הנטינגטון. (HD). מודלים אלה כוללים עכברים טרנסגניים המבטאים גנים אנושיים מוטנטים הגורמים AD (חלבון מבשר עמילואיד ופרסנילין-1) תורשתי באופן דומיננטי ודמנציה פרונטו-טמפורלית (Tau) (Halagappa et al., 2007), PD (?-synuclein) (Griffioen et al. , 2012) ו-HD (huntingtin) (Duan et al., 2003), כמו גם מודלים מבוססי נוירוטוקסין הרלוונטיים ל-AD, PD ו-HD (Bruce-Keller et al., 1999; Duan and Mattson, 1999). בעלי חיים בדיאטת IF גם מסתדרים טוב יותר מבקרות המוזנות באופן חופשי לאחר פציעה חריפה, כולל התקפים אפילפטיים חמורים, שבץ ופגיעות טראומטיות במוח ובחוט השדרה (Arumugam et al., 2010; Bruce-Keller et al., 1999; Plunet et al. אל., 2008).

מספר מנגנונים סלולריים הקשורים זה בזה תורמים להשפעות המועילות של IF על מערכת העצבים, כולל הצטברות מופחתת של מולקולות שנפגעו מחמצון, שיפור ביואנרגטיקה תאית, איתות גורמים נוירוטרופיים משופרים והפחתת דלקת (Mattson, 2012a). המנגנונים הנוירו-מגן האחרונים נתמכים על ידי מחקרים שהראו כי דיאטות IF מגבירות את רמות ההגנה נגד נוגדי חמצון, גורמים נוירוטרופיים (BDNF ו- FGF2) ומלונות חלבון (HSP-70 ו- GRP-78), ומפחיתים את רמות הציטוקינים הפרו-דלקתיים (TNF ?, IL-1? ו- IL-6) (איור 4) (Arumugam et al., 2010). IF עשוי גם לקדם שיקום של מעגלי תאי עצב פגומים על ידי גירוי היווצרות סינפסה וייצור נוירונים חדשים מתאי גזע עצביים (נוירוגנזה) (Lee et al., 2002). מעניין שאמנם מועיל במודלים של מצבים נוירודגנרטיביים ביותר, אך ישנן עדויות לכך שצום יכול לזרז ניוון נוירוני בחלק מהמודלים של טרשת לרוחב amyotrophic תורשתית, אולי משום שהנוירונים המוטוריים שנפגעו במודלים אלה אינם מסוגלים להגיב באופן אדפטיבי למתח המתון שמטילה הצום ( מטסון ואח ', 2007; פדרסן ומטסון, 1999).

צום ותסמונת מטבולית

תסמונת מטבולית (MS), המוגדרת כשומנות בטנית, בשילוב עם תנגודת לאינסולין, עלייה בטריגליצרידים ו/או יתר לחץ דם, מגבירה מאוד את הסיכון למחלות לב וכלי דם, סוכרת, שבץ ו-AD. חולדות ועכברים המוחזקים בתנאי האכלה אד ליביטום הרגילים מפתחים פנוטיפ דמוי טרשת נפוצה כשהם מתבגרים. טרשת נפוצה יכולה להיגרם גם אצל בעלי חיים צעירים יותר על ידי האכלתם בתזונה עשירה בשומן ובסוכרים פשוטים (Martin et al., 2010). IF יכול למנוע ולהפוך את כל ההיבטים של טרשת נפוצה במכרסמים: שומן בטני, דלקת ולחץ דם מופחתים, רגישות לאינסולין מוגברת, והיכולות התפקודיות של מערכת העצבים, העצבים והשרירים והקרדיווסקולרית משתפרת (Castello et al., 2010; Wan et al., 2003). היפרגליקמיה מטופלת על ידי IF במודלים של סוכרת מכרסמים (Pedersen et al., 1999) והלב מוגן מפני פגיעה איסכמית במודלים של אוטם שריר הלב (Ahmet et al., 2005). אפקט מגן של צום מפני פגיעה איסכמית בכליות ובכבד מתרחשת במהירות, כאשר 1-3 ימים של צום משפר את התוצאה התפקודית ומפחית את הפגיעה והתמותה ברקמות (Mitchell et al., 2010). שישה ימים בדיאטה שחסרה רק חומצת אמינו חיונית בודדת כמו טריפטופן יכולים גם לעורר שינויים בחילוף החומרים ובהתנגדות ללחץ, בדומה לאלו הנגרמים על ידי צום, התלויים בקנאז Gcn2 של חישת חומצות האמינו (Peng et al., 2012) .

שינויים הורמונליים מרובים המאפיינים טרשת נפוצה אצל בני אדם, שנצפתה במכרסמים שנשמרו על תזונה עשירה בשומן וסוכר, כולל רמות גבוהות של אינסולין ולפטין והפחתת רמות האדיפונקטין והגרלין. רמות הלפטין מוגבהות משקפות בדרך כלל מצב דלקתי, ואילו אדיפונקטין וגרלין יכולים לדכא דלקת ולהגביר את הרגישות לאינסולין (Baatar et al., 2011; Yamauchi et al., 2001). דלקת מקומית בגרעינים ההיפותלמיים השולטים על צריכת האנרגיה וההוצאה עשויים לתרום למאזן אנרגיה חיובי מתמשך בטרשת נפוצה (Milanski et al., 2012). הצום מביא להורדת רמות האינסולין והלפטין והעלאת רמות האדיפונקטין והגרלין. על ידי הגברת הרגישות לאינסולין ולפטין, דיכוי הדלקת וגירוי האוטופגיה, צום הופך את כל המומים העיקריים של טרשת נפוצה במכרסמים (Singh et al., 2009; Wan et al., 2010). לבסוף, בנוסף להשפעותיו הרבות על תאים בגוף ובמוח, IF עשויה לעורר שינויים במיקרוביוטה של ​​הבטן המגנים מפני טרשת נפוצה (Tremaroli ו- Backhed, 2012). באופן טבעי, האתגר של יישום התערבויות מבוססות צום לטיפול בטרשת נפוצה אצל בני אדם הוא אחד האתרים העיקריים, מכיוון שחלק מהאנשים הסובלים מהשמנת יתר עשויים להתקשות לעקוב אחרי IF במשך תקופות ארוכות.

הדיאטה המחקה לצום של ProLon היא תוכנית ארוחות בת 5 ימים המורכבת ממרכיבים טבעיים שפותחו מדעית ונבדקו קלינית, אשר "מרמים" את גוף האדם למצב צום. ה-FMD דל בפחמימות כמו גם בחלבונים והוא עשיר בשומנים. דיאטת הצום המחקה של ProLon מקדמת מגוון יתרונות בריאים, כולל ירידה במשקל וירידה בשומן הבטני, כל זאת תוך שמירה על מסת גוף עופרת, רמות אנרגיה משופרות, עור רך ובריא יותר, כמו גם בריאות ואיכות חיים כללית. FMD יכול לקדם אריכות ימים.

צום, הזדקנות ומחלות אצל בני אדם

צום וגורמים המשפיעים על ההזדקנות

נתונים קליניים ואפידמיולוגיים עקביים עם יכולת הצום לעכב את תהליך ההזדקנות ומחלות נלוות. גורמים עיקריים המעורבים בהזדקנות שיצירתם מואצת על ידי אורח חיים גרגרני ומואטת על ידי הגבלת אנרגיה בבני אדם כוללים: 1) נזק חמצוני לחלבונים, DNA ושומנים; 2) דלקת; 3) הצטברות של חלבונים ואברונים לא מתפקדים; ו-4) עלייה ברמת הגלוקוז, האינסולין וה-IGF-I, אם כי IGF-1 יורד עם ההזדקנות והמחסור החמור שלו יכול להיות קשור לפתולוגיות מסוימות (Bishop et al., 2010; Fontana and Klein, 2007). סמני נסיוב של נזק חמצוני ודלקת, כמו גם תסמינים קליניים מופחתים במשך תקופה של 2-4 שבועות בחולי אסטמה המחזיקים בדיאטה בצום יום חלופי (Johnson et al., 2007). באופן דומה, כאשר בדיאטה בצום של יומיים בשבוע נשים בעלות משקל עודף בסיכון לסרטן השד הפגינו מתח חמצוני ודלקת מופחתת (Harvie et al., 2) וגברים קשישים הראו ירידה במשקל הגוף ובשומן הגוף, ושיפור במצב הרוח (Teng et al. אל., 2011). השפעות נוספות של צום בתאים אנושיים שיכולות להיחשב כאנטי-אייג'ינג בפוטנציה הן עיכוב מסלול ה-mTOR, גירוי אוטופגיה וקטוגנזה (Harvie et al., 2011; Sengupta et al., 2011).

בין ההשפעות העיקריות של צום הרלוונטי להזדקנות ומחלות ניתן למנות שינויים ברמות IGF-1, IGFBP1, גלוקוזה ואינסולין. צום למשך 3 או יותר ימים גורם לירידה של 30% או יותר ב אינסולין וגלוקוזה במחזור, כמו גם לירידה מהירה ברמות גורם הגידול הדומה לאינסולין 1 (IGF-1), גורם הגידול העיקרי בקרב יונקים, אשר יחד עם אינסולין קשור להזדקנות וסרטן מואצים (Fontana et al., 2010). אצל בני אדם, חמישה ימי צום גורמים לירידה של מעל 60% ב IGF-1 ולעלייה פי 5 ומעלה באחד החלבונים העיקריים המעכבים IGF-1: IGFBP1 (Thissen et al., 1994a). השפעה זו של צום על IGF-1 נובעת בעיקר מהגבלת חלבונים, ובמיוחד להגבלה של חומצות אמינו חיוניות, אך נתמכת גם בהגבלת קלוריות מכיוון שהירידה ברמות האינסולין במהלך צום מעודדת הפחתה ב- IGF-1 (Thissen et al. , 1994a). יש לציין שבבני אדם, הגבלת קלוריות כרונית אינה מביאה לירידה ללא IGF-1 ללא שילוב עם הגבלת חלבון (Fontana et al., 2008).

ניתן להשיג IF עם ירידה מינימלית בצריכת הקלוריות הכוללת אם נחשבת תקופת ההאכלה מחדש שבה הנבדקים אוכלים יתר על המידה. לפיכך, מחזורי צום מספקים אסטרטגיה הרבה יותר ריאלית להשגת ההשפעות המועילות של CR, ואולי השפעות חזקות יותר, ללא הנטל של תת האכלה כרונית וחלק מההשפעות השליליות הפוטנציאליות הקשורות לירידה במשקל או BMI נמוכים מאוד. למעשה, נבדקים הסובלים מעודף משקל בינוני (BMI של 25-30) בשלב מאוחר יותר של החיים יכולים להיות בעלי סיכון מופחת לתמותה בהשוואה לנבדקים בעלי משקל תקין (Flegal et al., 2013). למרות שתוצאות אלו עשויות להיות מושפעות מנוכחותן של פתולוגיות קיימות או מתפתחות רבות בקבוצת הביקורת במשקל נמוך, הן מדגישות את הצורך להבדיל בין אנשים צעירים לקשישים שעשויים להשתמש ב-CR או בצום כדי להפחית משקל או לעכב את ההזדקנות. למרות שהתערבויות תזונתיות קיצוניות בגיל מבוגר עשויות להמשיך להגן מפני מחלות הקשורות לגיל, יכולות להיות להן השפעות מזיקות על המערכת החיסונית והיכולת להגיב למחלות זיהומיות מסוימות, פצעים ואתגרים אחרים (Kristan, 2008; Reed et al., 1996). עם זאת, ל-IF או PF שנועדו להימנע מירידה במשקל ולמקסם את ההזנה יש פוטנציאל להשפעות מועילות על מחלות זיהומיות, פצעים ועלבונות אחרים גם אצל מבוגרים מאוד. הזנה של נבדקים יכולה להיות מושגת על ידי השלמה של IF או PF במחקרי מיקרו ומקרו כדי לבדוק את ההשפעה של משטרי IF או PF על סמנים של הזדקנות, סרטן, קוגניציה והשמנת יתר (V. Longo ומ. Mattson).

צום וסרטן

צום יש פוטנציאל עבור יישומים הן למניעת סרטן וטיפול. למרות שאין נתונים אנושיים על ההשפעה של IF או PF במניעת סרטן, השפעתם על הפחתת רמות IGF-1, אינסולין וגלוקוז, והגברת רמות ה- IGFBP1 ורמת ה- ketone יכולה ליצור סביבת הגנה המפחיתה נזק ל- DNA ומסרטן, בעוד בו זמנית יצירת תנאים עוינים לגידול תאים טרום סרטניים (איור 5). למעשה, עלייה של IGF-1 קשורה בסיכון מוגבר לפתח סוגי סרטן מסוימים (Chan et al, 2000, Giovannucci et al., 2000) ואנשים עם IGF-1deficiency חמורה הנגרמת על ידי חוסר הורמון גדילה של הורמון, Guevara-Aguirre et al., 2011, Shevah and Laron, 2007, Steuerman et al., 2011). יתר על כן, הסרום ממקורות אלה IGF-1deficient מוגן תאים אפיתל אנושיים מפני נזק דלקת חמצון הנגרמת על ידי חמצון. יתר על כן, ברגע שה DNA שלהם נפגע, התאים היו בסיכון גבוה יותר לעבור מוות מתוכנן של תאים (Guevara-Aguirre et al, 2011). לכן, צום עשוי להגן מפני סרטן על ידי הפחתת נזק לדם הסלולר, אלא גם על ידי שיפור המוות של תאים טרום סרטניים.

במחקר ראשוני של נושאי 10 עם מגוון רחב של ממאירות, השילוב של כימותרפיה עם צום הביא לירידה במגוון של תופעות לוואי שכיחות שדווחו על ידי כימותרפיה, בהשוואה לאותם נושאים שקיבלו כימותרפיה, בעוד שבדיאטה סטנדרטית (Safdie et al., 2009). ההשפעה של צום על רעילות כימותרפיה ועל התקדמות סרטן נבדק כעת בניסויים קליניים הן באירופה והן בארה"ב (0S-08-9, 0S-10-3).

צום והתנעה עצבית

ההבנה הנוכחית של השפעת IF על מערכת העצבים ועל תפקודים קוגניטיביים מושפעת במידה רבה ממחקרים בבעלי חיים (ראה לעיל). מחקרים אינטרוונטציונליים כדי לקבוע את ההשפעה של צום על תפקוד המוח ותהליכים מחלות נוירודגנרטיבית חסרים.

לאחר 3-4 חודשים, CR שיפר את התפקוד הקוגניטיבי (זיכרון מילולי) בנשים עם עודף משקל (Kretsch et al., 1997) ובנבדקים מבוגרים (Witte et al., 2009). באופן דומה, כאשר נבדקים עם ליקוי קוגניטיבי קל נשמרו במשך חודש על דיאטה דלת גליקמית, הם הראו שיפור בזיכרון חזותי מושהה, סמנים ביולוגיים של נוזל מוחי של A? מטבוליזם וביו-אנרגטיה של המוח (Bayer-Carter et al., 1). מחקרים שבהם נמדדים תפקוד קוגניטיבי, נפחי מוח אזוריים, פעילות רשת עצבית וניתוחים ביוכימיים של נוזל מוחי נבדקים בבני אדם לפני ובמהלך תקופה ממושכת של IF צריכים להבהיר את ההשפעה של IF על מבנה ותפקוד המוח האנושי.

צום, דלקת ויתר לחץ דם

בבני אדם אחת ההפגנות הטובות ביותר להשפעות המועילות של צום ארוך טווח שנמשך שבוע עד 3 שבועות היא בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA). בהסכמה עם התוצאות במכרסמים, אין ספק כי בתקופת הצום מופחתים גם דלקת וכאב בחולי RA (Muller et al., 2001). עם זאת, לאחר חידוש הדיאטה הרגילה, הדלקת חוזרת אלא אם כן תקופת הצום מלווה בדיאטה צמחונית (Kjeldsen-Kragh et al., 1991), טיפול משולב בעל השפעות מיטיבות שנמשך שנתיים או יותר (Kjeldsen-Kragh et. al., 1994). תוקפה של גישה זו נתמך על ידי ארבעה מחקרים מבוקרים באופן שונה, כולל שני ניסויים אקראיים (Muller et al., 2001). לכן, צום בשילוב עם תזונה צמחונית ואולי עם תזונה שונה שונה מספקים השפעות מועילות בטיפול ב- RA. יום חלופי אם הביא גם להפחתות משמעותיות ב- TNF בסרום? וקרמידים בחולי אסטמה במהלך חודשיים (Johnson et al., 2). המחקר האחרון הראה עוד כי סמני מתח חמצוני הקשורים לעיתים קרובות לדלקת (חמצון חלבון ושומנים בדם) הופחתו משמעותית בתגובה ל- IF. לפיכך, עבור מטופלים רבים המסוגלים ורוצים לסבול צום ארוך טווח ולשנות באופן קבוע את תזונתם, מחזורי הצום עשויים להיות לא רק להגדיל אלא גם להחליף את הטיפולים הרפואיים הקיימים.

מים בלבד וצורות אחרות של צום ארוך טווח תועדו גם הם כבעלי השפעות חזקות על יתר לחץ דם. ממוצע של 13 ימים של צום רק במים הביא להשגת לחץ דם סיסטולי (BP) מתחת ל-120 ב-82% מהנבדקים עם יתר לחץ דם גבולי עם הפחתה ממוצעת של 20 מ"מ כספית ב-BP (Goldhamer et al., 2002). לחץ הדם נשאר נמוך משמעותית בהשוואה לבסיס, גם לאחר שהנבדקים חידשו את התזונה הרגילה למשך 6 ימים בממוצע (Goldhamer et al., 2002). מחקר פיילוט קטן של חולים עם יתר לחץ דם (140 מ"מ ומעלה BP סיסטולי) הראה גם כי 10-11 ימי צום גרמו לירידה של 37-60 מ"מ ב-BP הסיסטולי (Goldhamer et al., 2001). מחקרים ראשוניים אלו מבטיחים אך מדגישים את הצורך במחקרים קליניים מבוקרים ואקראיים גדולים יותר, המתמקדים באסטרטגיות צום תקופתיות הניתנות לביצוע עבור חלק גדול יותר מהאוכלוסייה.

הן עבור יתר לחץ דם והן עבור RA, חשוב לפתח דיאטות מחקות PF יעילות באותה מידה כמו משטרי הצום שתוארו לעיל, אך נסבלות גם על ידי הרוב הגדול של החולים.

צום ותסמונת מטבולית

צום תקופתי יכול להפוך מספר מאפיינים של התסמונת המטבולית בבני אדם: הוא מגביר את הרגישות לאינסולין, ממריץ ליפוליזה ומפחית את לחץ הדם. שומן הגוף ולחץ הדם הופחתו וחילוף החומרים של הגלוקוז השתפר אצל נבדקים שמנים בתגובה לצום שונה ביום (Klempel et al., 2013; Varady et al., 2009). נבדקים הסובלים מעודף משקל שמרו במשך 6 חודשים על דיאטת IF פעמיים בשבוע שבה צרכו רק 500–600 קלוריות בימי הצום, איבדו שומן בטני, הציגו רגישות משופרת לאינסולין ולחץ דם מופחת (Harvie et al., 2011). שלושה שבועות של צום יום חלופי הובילו להפחתה ברמות השומן והאינסולין בגוף אצל גברים ונשים במשקל תקין (Heilbronn et al., 2005) וצום רמדאן (2 ארוחות ביום מופרדות בכ-12 שעות) בנבדקים עם טרשת נפוצה הובילו לירידה צריכת אנרגיה יומית, ירידה ברמות הגלוקוז בפלזמה והגברת הרגישות לאינסולין (Shariatpanahi et al., 2008). נבדקים שעברו אנגיוגרפיה כלילית שדיווחו שהם צמים באופן קבוע הפגינו שכיחות נמוכה יותר של סוכרת בהשוואה לנבדקים שאינם צמים (Horne et al., 2012). השפעות של תסמונת מטבולית של IF נצפו גם אצל גברים צעירים בריאים (BMI של 25) לאחר 15 ימים של צום יום חלופי: שיעורי ספיגת הגלוקוז בכל הגוף שלהם עלו באופן משמעותי, רמות גופי קטון בפלזמה ואדיפונקטין עלו, כולם. התרחש ללא ירידה משמעותית במשקל הגוף (Halberg et al., 2005). הממצאים האחרונים דומים לנתונים ממחקרים בבעלי חיים המראים ש-IF יכול לשפר את חילוף החומרים של גלוקוז אפילו עם שינוי קטן במשקל או ללא שינוי (Anson et al., 2003). חשוב יהיה לקבוע אם תקופות צום ארוכות יותר המעודדות מעבר חזק לפירוק שומן ולמטבוליזם מבוסס גוף קטון, עלולות לגרום להשפעות ממושכות יותר ועוצמתיות יותר.

מסקנות והמלצות

בהתבסס על הראיות הקיימות ממחקרים בבעלי חיים ובני אדם המתוארים, אנו מסיקים כי קיים פוטנציאל גדול עבור סגנונות חיים המשלבים צום תקופתי במהלך חיי המבוגרים כדי לקדם בריאות אופטימלית ולהפחית את הסיכון למחלות כרוניות רבות, במיוחד עבור אלה הסובלים מעודף משקל וישיבה. מחקרים בבעלי חיים תועדו אפקטים חזקים וניתנים לשחזור של צום על אינדיקטורים בריאותיים, כולל רגישות גבוהה יותר לאינסולין, ורמות נמוכות של לחץ דם, שומן בגוף, IGF-I, אינסולין, גלוקוז, שומנים ודלקות אנתרוגניות. משטרי צום יכולים לשפר את תהליכי המחלה ולשפר את התוצאות התפקודיות במודלים של בעלי חיים של הפרעות הכוללות אוטם שריר הלב, סוכרת, שבץ, AD ו- PD. מנגנון כללי אחד של פעולה של צום הוא שהיא מפעילה תגובות מתח אדפטיביות אדפטיביות, וכתוצאה מכך יכולת משופרת להתמודד עם מצבי לחץ חמורים יותר ונגד מחלות. בנוסף, על ידי הגנה על תאים מפני נזק ל- DNA, דיכוי צמיחת תאים ושיפור אפופטוזיס של תאים פגומים, צום יכול מפגר ו / או למנוע היווצרות וצמיחה של סרטן.

עם זאת, מחקרים על משטרי צום לא בוצעו בילדים, אנשים מבוגרים מאוד ותת משקל, וייתכן ש-IF ו-PF יזיקו לאוכלוסיות אלו. תקופות צום הנמשכות יותר מ-24 שעות ובמיוחד אלו הנמשכות 3 ימים או יותר צריכים להיעשות בפיקוח רופא ורצוי במרפאה. יש להקפיד על גישות מבוססות IF ו-PF למלחמה במגיפות הנוכחיות של עודף משקל, סוכרת ומחלות נלוות במחקרי מחקר בבני אדם ובתוכניות טיפול רפואיות. מספר וריאציות של מרשמים פוטנציאליים לצום שאומצו לנבדקים הסובלים מעודף משקל סובבות סביב הנושא הנפוץ של הימנעות ממזון ומשקאות קלוריות לפחות 12 � 24 שעות ביום אחד או יותר בכל שבוע או חודש, תלוי באורך, בשילוב עם פעילות גופנית סדירה. עבור אלה הסובלים מעודף משקל, רופאים יכולים לבקש מהמטופלים שלהם לבחור התערבות מבוססת צום שהם מאמינים שהם יכולים לעמוד בה בהתבסס על לוחות הזמנים היומי והשבועי שלהם. דוגמאות כוללות את דיאטת 5:2 IF (Harvie et al., 2011), דיאטת צום חלופי (Johnson et al., 2007; Varady et al., 2009), צום של 4-5 ימים או דל קלוריות אבל צום בהזנה גבוהה המחקה דיאטות אחת ל-1-3 חודשים ואחריה דילוג על ארוחה מרכזית אחת בכל יום במידת הצורך (V. Longo, ניסוי קליני בתהליך). אחת החששות של דיאטות מתחלפות לא מאוזנות כמו אלו שבהן נצפית צריכת קלוריות נמוכה רק במשך יומיים בשבוע, הן ההשפעות הפוטנציאליות על קצב היממה והמערכת האנדוקרינית והמערכת העיכול, אשר ידועות כמושפעות מהרגלי אכילה. במהלך 2-4 השבועות הראשונים של יישום משטר הצום, רופא או דיאטן רשום צריכים להיות בקשר קבוע עם המטופל כדי לעקוב אחר התקדמותו ולספק עצות והשגחה.

ניתן להתאים משטרי צום גם למחלות ספציפיות כטיפולים עצמאיים או נלווים. תוצאות של ניסויים ראשוניים של IF (צום יומיים בשבוע או כל יומיים) בנבדקים אנושיים מצביעות על כך שישנה תקופת מעבר קריטית של 2 ~ 3 שבועות שבמהלכן המוח והגוף מסתגלים לדפוס האכילה החדש ולמצב הרוח משופרים. (Harvie et al., 6; Johnson et al., 2011). למרות ספקולציות, סביר להניח שבתקופת המעבר האחרונה הנוירוכימיה של המוח משתנה כך שמתגברת על ההתמכרות לצריכה קבועה של מזון לאורך היום. יש לציין כי גישות הצום השונות עשויות להיות בעלות יעילות מוגבלת במיוחד בהזדקנות ובמצבים אחרים מלבד השמנת יתר, אלא אם הן משולבות עם דיאטות כמו צריכת קלוריות מתונה ובעיקר דיאטות ים תיכוניות או אוקינאווה דלות חלבון (2007 גרם חלבון/ק"ג משקל גוף) ), קשור באופן עקבי לבריאות ואריכות ימים.

בעתיד, חשוב לשלב נתונים אפידמיולוגיים, מחקרים על אוכלוסיות ארוכות טווח ועל התזונה שלהם, תוצאה של אורגניזמים מודל המחבר רכיבים תזונתיים ספציפיים לגורמי פרו אייג'ינג וגורמי מחלה, עם נתונים ממחקרים על משטרי צום בבני אדם , לעצב מחקרים קליניים גדולים המשלבים צום עם דיאטות מוכר כמו מגן ומהנה. הבנה טובה יותר של המנגנונים המולקולריים שבאמצעותם צום משפיע על סוגי תאים שונים ומערכות איברים צריכה להוביל להתפתחות של התערבויות מניעתיות וטיפוליות חדשות למגוון רחב של הפרעות.

קח את הודעת הבית

הדיאטה מחקה בצום מספק את אותם היתרונות של צום המסורתית על ידי הגבלת צריכת הקלוריות שלך במשך חמישה ימים מתוך החודש במקום לבטל לחלוטין את כל האוכל במשך כמה ימים או אפילו שבועות. ה פרולון צום חיקוי דיאטה מציעה תוכנית ארוחה 5 יום אשר כבר ארוז בנפרד מתויג כמויות מדויק שילובים עבור כל יום. למרות מחקר לעיל הוכיח את היתרונות הבריאותיים של צום, אנא הקפד לדבר עם איש מקצוע רפואי לפני תחילת ProLon דיאטה מחקה בתכנית, ארוחה בת 5 ימים כדי לברר אם FMD, או כל דיאטה אחרת, מתאים לך.

הצורה שפורסמה, העריכה הסופית של מחקר המחקר שהוזכר לעיל, הייתה זמינה NIH גישה ציבורית מחבר כתב יד על PMC פברואר 4, 2015. היקף המידע שלנו מוגבל לבעיות כירופרקטיקה, בריאות השדרה, ונושאים רפואה תפקודית. כדי להמשיך ולדון בנושא, אל תהסס לשאול את ד"ר אלכס חימנז או ליצור איתנו קשר 915-850-0900 .

אושר על ידי ד"ר אלכס Jimenez

הפניה מ: Nih.gov

דיון בנושא נוסף: כאבי גב חריפים

כאב גב הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר של נכות וחסר ימים בעבודה ברחבי העולם. תכונות כאבי גב לסיבה השנייה השכיחה ביותר לביקורים של רופא, עלו במספרם רק על ידי זיהומים בדרכי הנשימה העליונות. כ - 80 אחוז מהאוכלוסייה יחוו כאבי גב לפחות פעם אחת במהלך חייהם. עמוד השדרה שלך הוא מבנה מורכב המורכב עצמות, מפרקים, מיתרים, שרירים, בין רקמות רכות אחרות. פציעות ו / או תנאים מחמירים, כגון דיסקים, יכול בסופו של דבר להוביל תסמינים של כאבי גב. פציעות ספורט או פציעות תאונות דרכים הם לעתים קרובות הגורם השכיח ביותר של כאבי גב, עם זאת, לפעמים הפשוטה ביותר של תנועות יכול להיות תוצאות כואבות. למרבה המזל, אפשרויות טיפול אלטרנטיביות, כגון טיפול כירופרקטי, יכולות לעזור להקל על כאבי גב באמצעות שימוש בהתאמות השדרה ומניפולציות ידניות, ובסופו של דבר משפרות את תחושת הכאב.

XYMOGEN s נוסחאות מקצועיות בלעדיות זמינות באמצעות אנשי מקצוע נבחרים בתחום הבריאות. מכירה והנחה באינטרנט של נוסחאות XYMOGEN אסורות בהחלט.

בגאווה, ד"ר אלכסנדר חימנז עושה XYMOGEN נוסחאות זמין רק לחולים תחת הטיפול שלנו.

נא להתקשר למשרד שלנו על מנת שנוכל להקצות רופא התייעצות לגישה מיידית.

אם אתה חולה של מרפאה רפואית וכירופרקטיקה, אתה יכול לשאול על XYMOGEN על ידי קורא 915-850-0900.

לנוחותך ולסקירתך XYMOGEN מוצרים עיין בקישור הבא. *XYMOGEN-Catalog-הורדה

* כל מדיניות XYMOGEN שלעיל נותרו בתוקף.

***