עזרים ארגוגניים: התחלת הקצה האתלטי
המונח הארגוגניתנובע מהשורשים היווניים "ארגון" ו"גנים", כלומר "עבודה" ו"נולד", בהתאמה. ניתן לתאר כל אמצעי לשיפור ייצור או ניצול אנרגיה כעזר ארגוגני.1 עזרים ארגוגניים סווגו באופן קלאסי לחמש קטגוריות: מכאניות, פסיכולוגיות, פיזיולוגיות, פרמקולוגיות ו תזונתי.2 השימוש הנוכחי במונח "עזר ארגוגני" סובב בדרך כלל סביב הקטגוריות הפיזיולוגיות, הפרמקולוגיות והתזונתיות.
בעוד שעזרים ארגוגניים נקשרו ל"סמים ספורטיביים ", המונחים אינם שם נרדף. סימום הוא מונח המשמש את הוועד האולימפי הבינלאומי (IOC) לתיאור ניהול או שימוש בחומר על ידי אתלט מתחרה מתוך כוונה יחידה להגדיל באופן מלאכותי ולא הוגן את ביצועיו בתחרות .3 לא כל העזרים הארגוגניים נאסרים על ידי ה- IOC. רישום חלקי של חומרים שנאסרו על ידי הוועד האולימפי בארצות הברית נמצא בטבלה 1.2,3 טבלה 2 מציגה רשימה של עזרים ארגוגניים אתלטיים הנפוצים.
עזרים ארגוניים:
סטרואידים אנדבוליים
סטרואידים אנבוליים-אנדרוגניים (AAS) הם נגזרות טסטוסטרון המפעילות השפעות אנבוליות (בניית רקמות) ואנדרוגניות (גבריות) על הגוף.3 מאז גילוי המבנה הכימי של טסטוסטרון בשנת 1935, ניסיונות להפריד בין ההשפעות האנבוליות והאנדרוגניות של AAS. 3. לא צלחו .XNUMX ספורטאים השתמשו ב- AAS מאז שנות הארבעים במאמצים לשפר את הביצועים שלהם. 1940 דאגה לשימוש לרעה נרחבת ב- AAS בקרב ספורטאים, ה- IOC אסר על שימוש ב- AAS בראשית שנות השישים .2 החוק לבקרת סטרואידים אנבוליים הותאם בשנת 1960, והפך אותו לפשע להחזיק או להפיץ AAS למטרות שאינן רפואיות בארצות הברית .2 צורות אוראליות, פרנטרליות, עוריות ועוררות פנים של AAS זמינות. הרוב המכריע של ה- AAS המשמש את הספורטאים נחשב כמושג בשוק ה"שחור ", שכן רק לפי הערכות 1990% עד 3,4% מה- AAS המשמש את הספורטאים לשיפור ביצועים מתקבלים במרשם מרשם.
מאמינים כי AAS מפעיל את השפעתם העיקרית על ידי הגברת תהליכים אנבוליים ועיכוב תהליכים קטבוליים באמצעות תגובות ספציפיות בתיווך קולטן בתוך תאי המטרה.5 ההשפעות של AAS כוללות: הצטברות אנבולית של מסת שריר, התפתחות אנדרוגנית של מאפיינים מיניים זכריים משניים, היפוך אנטי-קטבולי של פעולת הקורטיזול, והשפעה פסיכולוגית ישירה הנחשבת לאפשר אימון אינטנסיבי ומתמשך יותר.2,5-8 מחקרים מוקדמים של AAS וספורטאים הניבו תוצאות מעורבות.5,6 ביקורות עדכניות יותר תומכות במושגים ש-AAS יכול לספק עלייה משמעותית במסת השריר ובחוזק אצל ספורטאים.2,5,6 על מנת למקסם את ההשפעות של AAS על ספורטאי כוח וכוח, יש צורך בתזונה נאותה ומשטר פעילות גופנית.5 נראה שיש יתרון מועט. תוך שימוש ב-AAS באדם לא מאומן.5,9 היתרונות המתקבלים מ-AAS מבוססים יותר בענפי ספורט תלויי כוח. נתונים התומכים ביכולת אירובית מוגברת ובסיבולת משופרת עם שימוש ב-AAS מוגבלים ואינם חד משמעיים.4 השפעת AAS על ספורט סיבולת היא כיום תחום מעורר עניין בהתחשב במספר הגדול של ספורטאי סיבולת שעדיין משתמשים ב-AAS.4,10
התפתח מינוח מורכב המתאר את שיטות המינון של ספורטאים. ספורטאים בדרך כלל משתמשים ב- AAS במשך 6 עד 12 שבועות "אופניים" .4 "Pyramiding" מתאר הסלמה הדרגתית במינון ה- AAS שנלקח על ידי מחזור. 2,11 "ערימה" כוללת שימוש ביותר מ- AAS אחד, בדרך כלל עם מחזורים מדורגים של התרופות האינדיבידואליות .2-4 מערך מתאר את הנוהג להשתמש בתרופות אחרות כדי לנטרל תופעות לוואי או לשפר את ההשפעות של AAS.3. תרגולי הרכיבה, הפירמידה והערימה משמשים אתלטים בניסיון למזער את ההשפעות השליליות של AAS תוך מקסימום השיפורים הרצויים .2,4 נכון לעכשיו, אין תמיכה מדעית מוצקה בשיטות אלה.
ההשפעות השליליות המיוחסות ל - AAS התעללו היסטורית. 4,12 רוב תופעות הלוואי של AAS נחשבות קטין ו הפיך בעקבות הפסקת השימוש. 4 בעוד שכיחות תופעות הלוואי החמורות כתוצאה משימוש AAS הייתה נמוכה, דווח על תוצאות הרסניות .13 ההבדלים המתועדים של אוטם שריר הלב, שבץ והפטוקרצינומה יוחסו לשימוש ב- AAS. 2,3 ההשפעות ארוכות הטווח של שימוש ב- AAS אינן ידועות כלל. 3,11
Dehydroepiandrosterone (DHEA)
Dehydroepiandrosterone (DHEA) הוא מבשר testos-terone המיוצר בעיקר בלוטות יותרת הכליה. XNXX מקורות טבעיים של DHEA כוללים בטטות בר. ה- FDA אסר על מכירת DHEA ב- 4,14 עקב ראיות מעמיקות לבטיחות ולערך; עם זאת, DHEA נשאר פריט משפטי פופולרי נמכר כתוסף תזונתי. 1996
מנגנון הפעולה של DHEA אינו מובן היטב אך ככל הנראה סובב סביב המרת DHEA לטסטוסטרון ברקמות היקפיות .4,14, 5 מחקרים ראשוניים מצביעים על כך ש- DHEA עשוי להיות בעל מגוון רחב של שימושים קליניים כולל יכולות אנטי-אלצהיימר ואנטי-פרקינסון, אולם מחקרים קליניים אקראיים, כפולי סמיות, אינם חסרים
DHEA הוא מראש הסמן טסטוסטרון באופן תיאורטי עשוי לשפר את הביצועים האתלטיים באופן דומה AAS. חקירות בשימוש ב- DHEA וביצועים אתלטיים הם נדירים. 14 מחקרים קיימים אינם תומכים בגידול משמעותי במסת הגוף הרזה, בחוזק או בטסטוסטרון עם השימוש ב- DHEA בספורטאים. 14,16-18
תופעות לוואי ארוכות טווח של שימוש ב- DHEA אינן ידועות כרגע, אך הן כנראה דומות לאלו הקשורות לשימוש ב- AAS. 6,14
אנדרוסטנדיון
Androstenedione הוא טסטוסטרון מראש הסמן המיוצר בלוטות יותרת הכליה ואת בלוטות המין. כמה ספורטאים מקצועיים השתמשו בחומר זה, והביאו אותו לתשומת לב לאומית. 2 Androstenedione נמצא באופן טבעי באבקה של עצי האורן הסקוטית. 19
בדומה ל- DHEA, מנגנון הפעולה והאפקטים בצד המיוחסים ל androstenedione מובנים בצורה גרועה וחושבים שהם קשורים להמרה של androstenedione לטסטוסטרון ברקמות הפריפריה. 5
למרות טענות היצרנים להפך, אין מעט ראיות מדעיות להשפעות הסיוע הארגוגניות לכאורה של אנדרוסטנדיון. 2,5,16,20 לאחרונה עלו החששות מהשינויים הלא-טובים בפרופילי מחלות לב שומניות בדם ובכלבים שנצפו אצל גברים המשתמשים באנדרוסטנדיון. ככלי עזר ארגוגני .2,20,21
תוספי תזונה
החשיפה המוגברת של העזרים הארגוגניים בעשור האחרון התרחשה בעיקר בגלל מעבר חוק הבריאות והחינוך בארה"ב (DSHEA) משנת 1994.22. 5 ויטמינים, מינרלים, חומצות אמינו, עשבי תיבול ותכשירים בוטניים אחרים יכולים להיות מסווג כתוסף תזונתי בהתאם להנחיות DSHEA. תוספי תזונה, כתוצאה מ- DSHEA, כבר אינם בשליטת הרגולציה הישירה של ה- FDA. למעשה, חומרים הנמכרים כתוסף תזונה אינם דורשים הערכת FDA ליתר בטיחות או יעילות, ואינם חייבים לעמוד בתקני בקרת האיכות המצופים מתרופות מאושרות. 5,23 התוכן והטוהר של תוספי התזונה אינם מוסדרים ויכולים להשתנות מאוד. , XNUMX מאחר שאנדרוסטנדיון ו- DHEA נמצאו באופן טבעי במקורות צמחיים, ניתן לתייג את קודמי הטסטוסטרון הללו כתוספי תזונה ולמכור באופן חוקי ללא מרשם.
שרביטן
תוספי תזונה המכילים שרביט אפריקני, הידוע גם בשם מאהאנג, משווקים כמשפרים ביצועים וככלי עזר להרזיה .24 מינים של צמחי מרפא משמשים כבר למעלה מ -5,000 שנה למחלות נשימה .25 נכון לעכשיו, אלקלואידים של אפדרין נמצאים במאות מרשמים ומוצרים ללא מרשם, כגון אנטיהיסטמינים. , נוגדי עיכול ומדכאי תיאבון .24-26 שרביטן ואלקלואידים אפדרין קשורים הם סוכנים סימפטומימטיים המדמים השפעות אפינפרין.
מחקרים רבים של אלקלואידים בודדים אפדרין לא הראו שום שיפור משמעותי של כוח או סיבולת במינונים נחשב בטוח. 24,27-31 לעומת זאת, השילוב של קפאין עם אפדרין נקשר עם שיפורים בביצועים עשוי לקדם את ההשפעות המטבוליות כי הם תורמים איבוד שומן בגוף
התוכן בפועל של אלקלואידים של שרביטן ב -20 תוספי תזונה המכילים שרביטן נחקר באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית עתירת ביצועים .33 עשרה מתוך עשרים תוספי המזון הראו פערים ניכרים בין תביעת התווית לתכולת שרביטן לתוכן האלקלואידי בפועל. בין השנים 1995 ו -1997 דווח למינהלת המזון והתרופות על 926 מקרים של רעילות אפשרית במאהואנג .34 נקבע קשר זמני בין שימוש במאהואנג לסיבוכים קשים, כולל שבץ מוחי, אוטם שריר הלב ומוות פתאומי ב- 37 מתוך 926 המקרים. ב -36 מתוך 37 המקרים הללו דווח כי השימוש במאהואנג הוא בהתאם להנחיות המינון של היצרנים.
שרביטן, שרביטן ואפדרה, אסורים כיום על ידי ה- USOC ולא ניתן להמליץ עליהם לשימוש כללי בשל הקשר שלהם לתופעות לוואי שעלולות לסכן חיים.
קריאטין
השימוש בקריאין בספורטאים גדל כתוצאה ממחקר 1992 שהראה כי תוספת קריאטין הניבה עלייה של 20% בריכוז קריאטין שריר השלד. 2,35 בצורת phosphorylated, קריאטין משמש מצע אנרגיה התורמת אדנוזין טריפוספט (ATP) מחדש סינתזה במהלך פעילות גופנית בעצימות גבוהה. 36 קריאטין חוזרת לפופולאריות בקרב ספורטאי כוח והתנגדות, שכן היא חשבה לייצר עליות כוח, מסת שריר, ולעכב עייפות. 2,14,36
קריאטין הוא מסונתז מחומצות אמינו בעיקר בכבד, לבלב, וכליות מופרש על ידי הכליות. קריאטין נמצא שריר השלד, שריר הלב, המוח, הרשתית, רקמות האשכים. 2,37 העניין קריאטין כסיוע ארוגני סובב סביב יכולתה להשתתף כמו מצע אנרגיה להתכווצות שרירים. 14 קריאטין, אשר בקלות נקשר זרחן, יכול לשמש מצע לתרום זרחן להיווצרות של ATP. יתר על כן, קריאטין פוספט (PCR) יכול לעזור למאגר חומצה לקטית כי יונים מימן משמשים כאשר ATP הוא התחדש. 14,36,38 תפקיד זה של קריאטין בפעילות גופנית נשלטת על ידי התגובה הבאה:
PCr + ADP (אדנוזין דיפוספט)? קריאטין + ATP. (Metzl) קריאטין קינאז
בדרך כלל PCR חנויות לרוקן בתוך 10 שניות של תרגיל קצר, אינטנסיביות גבוהה. 14,39 הגדלת רמת PCR בשרירי השלד, בתיאוריה, צריך לגרום ליכולת לשמור על הספק גבוה יותר כוח ולהוביל סינתזה מחדש גדול יותר של PCR לאחר תרגיל. 14 ההשפעות החיוביות של קריאטין בתגובה לאימוני התנגדות הן ככל הנראה מתווכות על ידי רצף הבא: ריכוז קריאטין שריר מוגבר, אימון אינטנסיביות מוגברת, מה שמוביל הסתגלות פיזיולוגית משופרת לאימונים עם מסת שרירים מוגברת כוח. 36
מחקרים המעריכים את היעילות של קריאטין כסיוע ארוגוגני מעורבים. 2,36,40 דיווחים מרובים מסיקים שתוספת קריאטין קצרת טווח משפר את היכולת לשמור על כוח שרירי ותפוקת חשמל בזמן פעילות גופנית בעצימות גבוהה. 2,36,41,42 נתונים על תוצאות של תוספת קריאטין עם ספורטאים מאומנים ביותר הוא חד משמעי. בעוד כמה עיתונים לדווח על שיפורים עם שימוש קריאטין אנשים מאומן ביותר לגבי פעילות גופנית בעצימות גבוהה, רבים לא מראים שום שיפורים. 2,36,43
רוב החוקרים מסכימים כי תוספת קריאטין לא נראה לשפר את פעילות מכוונת אירובית. 2,36,44
שריר אנושי נחשב לריכוז מקסימלי של קריאטין שהוא יכול להכיל .14,45 נראה כי אין תועלות נוספות של הגדלת תוספת קריאטין מעל קיבולת האחסון הזו של השריר מכיוון שהעודף פשוט מופרש על ידי הכליות. .2,46 לבני אדם יש רמות בסיס שונות של קריאטין שרירים .14 בהתאם, ספורטאים עם רמות בסיס נמוכות יותר של קריאטין עשויים להיות רגישים יותר לתוספי קריאטין מאשר אלו עם רמת קריאטין בסיסית יחסית גבוהה יותר. 14,36 המונחים תשובה ו"המגיב "שימש לתיאור שתי קבוצות של ספורטאים: אלו עם רמות קריאטין בסיסיות נמוכות יחסית שעשויות להראות שיפור משמעותי בביצועים עם תוספי קריאטין, ואלה עם רמות קריאטין בסיסיות גבוהות שלא מראים שיפור ניכר בתוספי קריאטין. , 14,36,47 ההבדלים הללו בריכוזי הקריאטין נחשבים כממלאים תפקיד משמעותי בתוצאות המגוונות על ביצועים שנמצאו בבדיקת הספרות. - תוסף קריאטין .14
דווח על תופעות לוואי של שימוש קריאטין היו scarce.2,14 דווח העיקרי תופעות לוואי הקשורות לשימוש קריאטין הוא עלייה במשקל, אשר נחשב להיות בעיקר תוצאה של החזקת מים. 2,14,48 כמה דיווחו תופעות לוואי לטווח ארוך כוללים התייבשות, התכווצויות שרירים, בחילה והתקפים. 2,49 בהתחשב בחוסר היחס של מחקרים, זהירות עדיין נשאר על ההשפעות ארוכות הטווח של השימוש קריאטין. 14 כמו השימוש קריאטין בקרב הספורטאים הצעירים ממשיך לגדול, החשש גדל על העדר מחקרים לבחון את הצד האפשרי אפקט ספציפי לקבוצת גיל זו. 14,38
הורמון גדילה אנושי
הורמון גדילה אנושי (hGH) הוא פוליפפטיד המיוצר בלוטת יותרת המוח הקדמית. לאחר שחרורו מן יותרת המוח, hGH יכול להפעיל את השפעתו בכל תאי הגוף באמצעות קולטנים ספציפיים רקמות. הורמון גדילה אנושי הוא לקדם anabolism חלבון, סובלנות פחמימות, lipolysis, natriuresis, ואת עצם ואת מחזור רקמות חיבור. 4,50
היתרונות הפוטנציאליים של התעללות ב- HGH אצל ספורטאים סובבים סביב השפעתו האנבולית על הגוף .4 ההורמון גדל אנושי נחשב כמגדיל את מסת השריר, וחוסך את הגליקוגן בשרירים על ידי גירוי ליפוליזה במהלך פעילות גופנית. העובדה שה- HGH נותר קשה מאוד לאיתור בתהליכי סינון התרופות הנוכחיים .2,3 הורמון הגדילה האנושי עשוי להיות אטרקטיבי במיוחד עבור נשים ספורטאיות מכיוון שלא נחשבים שתופעות הלוואי הקשורות לשימוש ב- AAS מתרחשות עם hGH
אין מחקרים המדגימים עלייה משמעותית בביצועים אתלטיים עם השימוש ב- HGH.3,52,53 לא מחקרים אנושיים או בבעלי חיים מראים כל עלייה משמעותית בכוח עם שימוש משלים ב- HGH באינדיבידואלים שאינם קשורים. 4 ההתעללות ב- HGH נחשבת על אף היעדר ראיות מדעיות המקשרות בין hGH לביצועים משופרים של ספורטאים. 3,52 סקר של זכרים בתיכון גילה כי רבים כמו 5% דיווחו על שימוש בעבר או בהווה של HGH.54 טוהר hGH התעללו על ידי ספורטאים עשוי להיות עני כמו סמים סוכנות האכיפה מעריכה כי עד 30% ל- 50% ממוצרי HGH שנמכרו הם מזויפים. 4,55
ההשפעות השליליות של השימוש ב- hGH אקסוגני מתבססות על התוצאות הנראות בחולים עם הפרשת יתר אנדוגנית של HGH. 2 מבוגרים עם רמות גבוהות של HGH נמצאים בסיכון לתסמונת הקלינית של האקרומגליה. הסיבוכים הרפואיים הקשורים לאקרומגליה כוללים: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית, קרדיומיופתיה, אי-סדירות של סטרואלים ואוסטיאופורוזיס. 2,4 רמות גבוהות של HGH אצל אנשים עם פיזיס פתוח עשויות להוביל לגיחוך. 2
Erythropoietin (EPO)
EPO רקומביננטי (r-EPO) אושרה על ידי ה- FDA לייצור 1989 לאחר הגן EPO היה משובטים 1985.14 מאז האישור שלה, r-EPO כבר התעללו רווח אישי אתלטי כחלופה סימום דם. 3,14 רקומביננטי EPO יש במידה רבה החליף את הנוהג של סימום דם, כמו r-EPO מייצר גידול תלויי המינון hematocrit.2 בתיאוריה, r-EPO צריך לספק את כל היתרונות של סימום דם ללא הסיכונים הכרוכים עירוי דם. 3
ישנם מחקרים מעטים המעריכים את השימוש ב- r-EPO בספורטאים בריאים; עם זאת, מחקרים רבים הראו עלייה משמעותית ביכולת העבודה עקב שימוש ב- r-EPO בחולים עם מחלת כליות. 14 Berglund ו- Ekblom דיווחו על עלייה בצריכת החמצן המקסימלית והגדלת הזמן לתשישות בספורטאים זכרים לאחר משפט 6 בשבוע של r -EPO.56
הסיכונים הכרוכים בשימוש ב- R-EPO כרוכים בפוטנציאל לרמת ההמטוקריט גבוהה באופן מסוכן. 14 תסמונת היפר-צמיגות כתוצאה מכך עלולה להוביל לירידה בתפקוד הלב, לחץ יתר ואי ספיקת לב פוטנציאלית. 3 יתר על כן, פקקת יכולה להתבטא כאוטם שריר הלב, תסחיף ריאתי, או תאונות מוחיות. 2,3 למרות השימוש של r-EPO נאסר על ידי IOC מאז 1990, השימוש בו הוא מאוד קשה לזהות עם הנוכחי בדיקות סמים אמצעים. 2,14
נוגדי חמצון
יכולות נוגדי החמצון של ויטמינים מסוימים הם האמינו על ידי רבים כדי לפעול נגד הייצור של רדיאלי חינם המתרחשת במהלך התרגיל. 14 רוב המחקר עד כה כרוך ויטמין E, ויטמין C, בטא קרוטן. 2 הספרות הקיימת אינה תומכת הרעיון כי חומרים נוגדי חמצון יש יכולות ארוגניות משמעותיות. 2,14,57 אין כרגע המלצות לשימוש נוגדי חמצון בספורטאים העולה על הקצבה היומית המומלצת למבוגרים בלבד (RDA).
בטא הידרוקסי בטא- Methylbutyrate
Beta-hydroxy-beta-methylbutyrate (HMB) הוא מטבוליט של חומצה אמינית שרשרת מסועף leucine. HMB הוא תיאורטית כדי לעכב התמוטטות שרירים במהלך פעילות גופנית מאומצת אבל המנגנון המדויק של הפעולה נשאר לא ידוע. 14,58 מחקרים מראים כי תוסף HMB עשוי להפחית באופן משמעותי את רמת הסידן של מחלת לקוי (LDH), רמות נמוכות יותר של קריאטין phosphokinase (CPK) ועיכוב הצטברות חומצת דם לאחר סיבולת אימון לעומת פלסבו. XNXX יתר על כן, השימוש לטווח קצר HMB הוכח להגדיל באופן משמעותי את חוזק עם אימון התנגדות מימוש על פלצבו במחקר אחד כפול עיוור. 59,60
HMB הוא סיוע ארוגני חדש יחסית ותוצאות שפורסמו נחשבות ראשוניות. 14,58 למרות שיש עדויות על יתרון פוטנציאלי לסיוע ארוגני עם שימוש ב- HMB בהתנגדות ובסיבולת של סיבולת, השימוש בה לא ניתן להמליץ עליו עד לביצוע מחקרים נוספים ותופעות לוואי אפשריות הן: התעוררה.
קפאין
קפאין הוא מתילקסנטין המתרחש באופן טבעי במינים רבים של צמחים. קפאין הוא חשב לעבוד דרך מגוון של מנגנונים. השפעת מערכת העצבים המרכזית של קפאין היא ככל הנראה תוצאה של אנטגוניזם קולטני אדרנרגי. 3 השימוש בו על ידי ספורטאים נובע מהתיאוריה שקפאין עלול לעכב עייפות על ידי שיפור התכווצות שרירי השלד ורמות גליקוגן שריר חילוף על ידי שיפור חילוף החומרים של השומן. 6 מחקרים רבים דיווחו זמן סיבולת משופר עם שימוש בקפאין. 6,62,63 יש ראיות לכך ששימוש בקפאין עשוי לשפר את הביצועים עם תרגיל אינטנסיבי יותר לטווח קצר. 2 מינוני הקפאין הקשורים ביותר עם אפקט ארוגני בספרות של 3 עד 9 מ"ג לקילוגרם של משקל גוף. 2,6
תופעות לוואי הקשורות לשימוש בקפאין כוללות חרדה, דיורסיס, נדודי שינה, עצבנות ודיסקומה במערכת העיכול. מינון גבוה של בליעה של קפאין עלול להוביל לתוצאות חמורות יותר, כגון הפרעות בקצב הלב, הזיות ואפילו מוות.
רמת השתן החוקית של קפאין לספורטאים היא 12? גרם / מ"ל (תקני IOC) ו- 15? גרם / מ"ל (תקני איגוד האתלטיקה הלאומי) .6 אתלט יצטרך לשתות שש עד שמונה כוסות קפה בישיבה אחת ולהיות נבדק תוך שעתיים עד 2 שעות כדי להגיע לרמות השתן מעל הגבול החוקי של ה- IOC. 3 כמות הקפאין הדרושה להפקת יתרונות ארגוגניים עשויה להיות נמוכה בהרבה מזו הנדרשת כדי לחרוג מהגבול האתלטי
עזרים ארגוניים: סיכום
טענות הדוגלות בחומרים אקזוטיים המייצרים כוחות ריפוי או ארגוגניים קיימות כבר מאות שנים. הסביבה התחרותית, תחת לחץ עמיתים, העוטפת את הספורטאים ואת גיל ההתבגרות של ימינו הופכת את הקבוצות הללו לרגישות במיוחד לסערה סביב שוק הסיוע הארגוגני הנוכחי. נכון לעכשיו, נראה ששמועות ומידע אנקדוטלי מציפים את הנתונים המדעיים הזמינים. אמנם ישנן עדויות לכך שחלק מהעזרים הארגוגניים הנחשבים אכן משפרים את הביצועים, אך ישנן שאלות רבות ללא מענה לגבי בטיחות המוצר, היעילות וההשלכות ארוכות הטווח. ידע בעבודה של ספציפי הארגוגנית עזרים חיוניים לרופא המטפל על מנת לייעץ למטופלים ולספורטאים בצורה הטובה ביותר לגבי היתרונות והסיכונים האפשריים של כל חומר שהם משתמשים בו.
על ידי אדם ברנשטיין, MD, ירדן Safirstein, MD, וג 'פרי א' רוזן, MD
תפיסת כירופרקטיקה
רֵיק
הפניות
1. וויליאמס MH: חומרים ארגוגניים וארגוליטיים. Med Sci
תרגיל ספורט 24 (9 ספקים): S344-S348, 1992.
2. MD כסף: שימוש בעזרים ארגוגניים על ידי ספורטאים. ג 'יי עם Acad
Orthop ניתוח 9 (1): 61-70, 2001.
3. KnoppWD, WangTW, באך JrBR: ספורט ארוגני ספורט.
הקליניקה הספורטית Med 16 (3): 375-392, 1997.
4. Sturmi JE, Diorio DJ: סוכנים אנבוליים. הקליני Sports
17(2):261-282, 1998.
5. כחול JG, Lombardo JA: סטרואידים ותרכובות דמויי סטרואידים.
הקליניקה הספורטית Med 18 (3): 667-689, 1999.
6. אהרנדט DM: עזרים ארגוגניים: ייעוץ הספורטאי
Physician 63(5):913-922, 2001.
7. מתבגרים ו סטרואידים אנבוליים: נושא
האקדמיה לרפואת ילדים. הוועדה לרפואת ספורט
כושר. ילדים 99 (6): 904-908, 1997.
8. Haupt HA: סטרואידים אנבוליים הורמון גדילה. Am J
ספורט מד 21 (3): 468-474, 1993.
9. Kuipers H, et al: השפעת סטרואידים אנבוליים על הרכב הגוף,
לחץ דם, פרופיל השומנים ואת תפקודי הכבד ב
בוני הגוף. Int J ספורט מד 12 (4): 413-418, 1991.
10. Lombardo JA: השפעות רפואיות וביצועים משפרים
של סטרואידים אנבוליים. פסיכיאטר אן 22: 19-23, 1992.
11. YesalisCE, Bahrke MS: סטרואידים אנבוליים אנדרוגניים: הנוכחי
נושאים. ספורט מד 19 (5): 326-340, 1995.
12. פרידל KE: השפעות של סטרואידים אנבוליים על הבריאות הגופנית.
ב: Yesalis CE (ed): סטרואידים אנבוליים בספורט ופעילות גופנית
(2nd ed). Champaign, IL: האדם Kinetics שותפים, Inc,
2000, עמ. 35-48.
13. Bahrke MS, Yesalis לסה"נ, Brower KJ: Anabolic-androgenic
התעללות בסטרואידים ותרופות לשיפור הביצועים בקרב מתבגרים.
הילד Adolesc פסיכיאטר הקליני N עם 7 (4): 821-838,
1998.
14. סטריקר יחסי ציבור: סוכנים ארוגניים אחרים. הקליני Sports
17(2):283-297, 1998.
15. Dehydroepiandrosterone (DHEA). תרופות לטיפול בסמים
38(985):91-92, 1996.
16. וואלאס MB, et al: ההשפעות של dehydroepiandrosterone לעומת
תוסף אנדרוסטנדיון אצל גברים. מדע בדיוני
Exerc 31(12):1788-1792, 1999.
17. נסלר JE, et al: Dehydroepiandrosterone מפחית סרום
רמות ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ושומן הגוף אך אינו משתנה
רגישות לאינסולין אצל גברים רגילים. ג 'י קליני אנדוקרינול Metab
66(1):57-61, 1988.
18. Welle S, יוזפוביץ R, Statt M: כישלון dehydroepiandrosterone
להשפיע על מטבוליזם של אנרגיה וחלבונים בבני אדם.
J מטופלים אנדוקרינול Metab 71 (5): 1259-1264, 1990.
19. סאדן-קרולה M, טאגיק M, Kolbah D: טסטוסטרון, epitestosterone
ו androstenedione באבקה של אורן סקוטש
P. silvestris L. Experientia 27 (1): 108-109, 1971.
20. המלך DS, et al: השפעת androstenedione אוראלי על טסטוסטרון בסרום
והתאמת ההתנגדות בקרב גברים צעירים:
ניסוי מבוקר אקראי. JAm MedAssoc 281 (21): 2020-
2028, 1999.
21. Broeder CE, et al: פרויקט אנדרו: פיזיולוגי
השפעות הורמונליות של תוספי אנדרוסטנדיון ב
גברים 35 כדי 65 שנים המשתתפים בעוצמה גבוהה התנגדות
תוכנית הכשרה. ארץ אינטרנשיונל מד 160 (20): 3093-3104,
2000.
22. Benning JR: תזונה לפעילות גופנית וספורט. In
מהאן LK (עורכת): טיפול במזון, תזונה ודיאטה של קראוזה.
פילדלפיה: WB סונדרס ושות ', 2000, עמ' 534-557.
23. SkolnickA: פסק דין מדעי על DHEA.JAm Med
Assoc 276(17):1365-1367, 1996.
24. Bucci LR: Herbals נבחרים ואת הביצועים התרגיל האנושי.
האם J קליני Nutr 72 (2 ספקים): 624S-636S, 2000.
25. אנונימי: האפדרות. לורנס Rev Nat Prod, 1989.
26. DiPasquale M: ממריצים ו adaptogens: חלק א ספורט סמים
1: 2-6 1992.
27. סידני KH, Lefcoe NM: ההשפעות של אפדרין על
פיזיולוגיים ופסיכולוגיים
תרגיל מקסימלי באדם. Med Sci ספורט 9 (2): 95-99, 1977.
28. מבריק TP, סנדייג' ג 'וניור BW, Fletcher HP: הלב נבחרים
מטבולי פסיאודו-אפדרין עם תרגיל
Pharmacol 21(11-12):488-492, 1981.
29. דמרסמן, גטי ד, שיפר די.סי.: סימפטומטימטיקה
ואת תרגיל שיפור: כל בראש? פרמקול ביוכמה
Behav 28(3):361-365, 1987.
30. SwainRA, et al: האם pseudoephedrine או phenylpropanolamine
לשפר את ספיגת החמצן המרבי ואת הזמן תשישות?
(JNXX) 7-3, 168
31. Gillies H, et al: Pseudohedhedrine הוא ללא תופעות ארוגניות
במהלך פעילות גופנית ממושכת. J Applit Physiol 81 (6): 2611-2617,
1996.
32. Bell DG, Jacobs I, Zamecnik J: השפעות של קפאין, אפדרין
ואת השילוב שלהם בזמן כדי עייפות במהלך
תרגיל בעצימות גבוהה. איור 19 פיסיקל לכבוש פיסיול
77(5):427-433, 1998.
33. גורלי BJ, Gardner SF, Hubbard MA: תוכן לעומת תווית
תביעות תוספי התזונה המכילים שרביטן. Am J
בריאות Syst פארם 57 (10): 963-969, 2000.
34. Samenuk D, et al: אירועים קרדיווסקולריים שליליים באופן זמני
הקשורים עם מה הואנג, מקור צמחי של אפדרין.
Mayo Clin Proc 77 (1): 12-16, 2002.
35. ג 'ון טרשת נפוצה: תוספת קריאלין אורלה: הפרדת עובדה מ
התלהבות. Phys Sportsed 27: 47-56, 1999.
36. Kraemer WJ, Volek JS: תוספת קריאטין: תפקידה ב
ביצועים אנושיים. הקליניקה הספורטית Med 18 (3): 651-666, 1999.
37. וויליאמס MH: השימוש בענפי ספורט ארוגניים תזונתיים:
האם זו סוגיה אתית? Int J ספורט Nutr 4 (2): 120-131, 1994.
38. MetzlJD, et al: קריאטין להשתמש בקרב ספורטאים צעירים. רפואת ילדים
108(2):421-425, 2001.
39. Spriet LL: עזרים ארוגניים: ההתקדמות והנסיגה. In
טלה DR, Murray R (עורכים): פרספקטיבות במדע תרגיל
רפואה וספורט. אינדיאנפוליס, IN: Benchmark לחץ,
1998, עמ. 185-238.
40. ג 'ונסון WA, Landry GL: תוספי תזונה: עובדה לעומת
ספרות בדיונית. Adolesc Med 9 (3): 501-513, 1998.
41. ויליאמס MH, סניף JD: תוספת קריאטין ו
תרגיל: עדכון. J Am Coll Nutr 17 (3): 216-
234, 1998.
42. Mujika I, Padilla S: תוספת קריאטין כמו ergogenic
עזרה עבור הספורטאים ביצועים מאומנים ספורטאים: קריטי
סקירה. Int J ספורט מד 18 (7): 491-496, 1997.
43. קריידר RB, et al: השפעות של תוספת קריאטין על הגוף
הרכב, כוח, ביצועים ספרינט. מדע בדיוני
Exerc 30(1):73-82, 1998.
44. Balsom PD, et al: תוספת קריאטין כשלעצמה לא
לשפר את ביצועי התרגיל סבולת. אקטה פיזיול Scand
149(4):521-523, 1993.
45. האריס RC, Soderlund K, Hultman E: גובה של creatine ב
מנוחה ושריר של נושאים רגילים על ידי קריאטין
תוספת. Clin Sci (Lond) 83 (3): 367-374, 1992.
46. קלארק JF: קריאטין: סקירה של היישומים התזונתיים שלה ב
ספּוֹרט. תזונה 14 (3): 322-324, 1998.
47. קייסי A, et al: קריאטין בליעה משפיע לטובה על הביצועים
ו מטבוליזם שרירים במהלך התרגיל המקסימלי ב
בני אנוש. האם J פיסיול 271 (1): E31-E37, 1996.
48. Volek JS: תוספת קריאטין: השפעתה על האדם
ביצועים שרירים והרכב הגוף. J כוח חוזק
Res 10: 200-210, 1996.
49. פלדמן EB: קריאטין: תוסף תזונה וארוגני
סיוע. Nutr Rev 57 (2): 45-50, 1999.
50. Yarasheski KE: צמיחה הורמון ההשפעות על חילוף החומרים, הגוף
קומפוזיציה, מסת שרירים וכוח. תרגיל ספורט Sci Rev
22: 285-312. 1994.
51. Risser WL: רפואה ספורט. Pediatr Rev 14 (11): 424-431,
1993.
52. Bidlingmaier M, Wu Z, שטרסבורגר CJ: סימום עם צמיחה
הוֹרמוֹן. J Pediatr אנדוקרינול Metab 14 (8): 1077-1083,
2001.
53. ג 'ינקינס PJ: הורמון גדילה ופעילות גופנית: פיזיולוגיה, שימוש ו
התעללות. גידול הורם IGF Res 11 (הספקה): S71-S77, 2001.
54. Rickert VI, et al: הורמון גדילה אנושי: חומר חדש
של התעללות בקרב מתבגרים? קלינית פדיאטר (פילא) 31 (12): 723-
726, 1992.
55. דו"ח המועצה: שימוש בסמים בספורטאים, סטרואידים אנבוליים ו
הורמון גדילה אנושי. ג 'יי Am מד האגודה 259: 1703-1705,
1988.
56. Berglund B, Ekblom B: ההשפעה של erythropoietin רקומביננטי האנושי
טיפול בלחץ הדם ובחלק מהמטופלים
פרמטרים אצל גברים בריאים. J Intern Med 229 (2): 125-130,
1991.
57. ויליאמס MH: תוספי תזונה עבור כוח מאומן
ספורטאים. ספורט Sci Exchange 6: 1-6, 1993.
58. וויליאמס MH: עובדות ומורכבות של arogenic כביכול
חומצות אמינו ספקים. הקליניקה הספורטית Med 18 (3): 633-649,
1999.
59. Vukovich MD, Dreifort GD: השפעת בטא הידרוקסיות betamethylbutyrate
על תחילתה של הצטברות חומצת דם
ו VO2 שיא ברוכבים מאומן סיבולת. כוח חוזק
Res 15(4):491-497, 2001.
60. קניטר AE, et al: ההשפעות של בטא הידרוקסיה בטא-מתילבוטיראט
על נזק לשרירים לאחר ריצה ממושכת. J Appli Physiol
89(4):1340-1344, 2000.
61. Jowko E, et al: קריאטין ו ביתא הידרוקסיה ביתא מתילבוטיראט
(HMB) להגדיל באופן מוגבר מסת גוף רזה ושריר
כוח במהלך תוכנית אימון משקולות. תזונה 17 (7-
8): 558-566, 2001.
62. גרהם TE, Spriet LL: ביצועים תגובות מטבוליות
כדי מינון גבוה של קפאין במהלך פעילות גופנית ממושכת. J Appl
Physiol 71(6):2292-2298, 1991.
63. KalmarJM, Cafarelli E: השפעות של קפאין על neuromuscular
פוּנקצִיָה. J Appli Physiol 87 (2): 801-808, 1999.
