ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר
התקפים, אפילפסיה וכירופרקטיקה

התקפים, אפילפסיה וכירופרקטיקה

אל פאסו, טקסס. כירופרקטור, ד"ר אלכסנדר חימנז בוחן את ההתקפים, אפילפסיה ואפשרויות הטיפול.
התקפים מוגדרים כתנועות חריגות או התנהגות כתוצאה מפעילות חשמלית יוצאת דופן במוח. התקפים הם סימפטום של אפילפסיה, אך לא כל הסובלים מהתקפים סובלים מאפילפסיה. מכיוון שיש קבוצה של הפרעות קשורות המאופיינות בהתקפים חוזריםאֶפִּילֶפּסִיָה היא קבוצה של הפרעות הקשורות ומאופיינות בהתקפים חוזרים ונשנים. ישנם סוגים שונים של אפילפסיה והתקפים. ישנן תרופות עבור אפילפסיה כי הם prescribed לשלוט התקפים, ניתוח הוא לעתים רחוקות הצורך אם התרופה אינה יעילה.

התקפים ואפילפסיה

  • התקפים מתרחשים כאשר יש depolarization ספונטני וירי מסונכרן של קבוצות של נוירונים, לעתים קרובות בתגובה להדק כגון פשרה מטבולית
  • כל מוֹחַ יכול להיות התקף אם התנאים צודקים
  • אפילפסיה או הפרעת התקפים, היא הסבירות הגוברת פתולוגית של פעילות התקפים המתרחשים אצל אנשים מוֹחַ

קטגוריות ההתקפים

  • כללי / ההתקפים גלובל התקפה

  • התקפים מוטוריים (גרנד מל)
  • היעדרות התקפים (פטיט מל)
  • התקפי תחילת מוקד

  • התקף חלקי פשוט
  • קורטקס מוטורי (ג'קסוניאן)
  • קליפת החושים
  • סומטו-סנסורי
  • שמיעתי - שיווי המשקל
  • חזותי
  • חוש הריח (מתרפק)
  • התקף חלקי מורכב (libmbic)
  • התקפים מתמשכים / מתמשכים

  • כללי (סטטוס אפילפטי)
  • המוקד (epilepticus partis Continua)

התקנות מוטוריות כלליות

  • Disolarization חשמל של נוירונים בקליפת המוח כולה בו זמנית
  • הטריגר הניח שהוא מחוץ לקליפת המוח, כמו בתלמוס או בגזע המוח
  • פרקים מתחילים עם אובדן הכרה ואחריו התכווצות טוניק (הרחבה)
  • הנשימה נעצרת, והשיער נשלף מעבר לגלוטי הסגור ("בוכה")
  • לחץ דם גבוה, תלמידים מורחבים
  • התכווצויות והרגעה לסירוגין (פעילות קלונית)
  • בדרך כלל נמשך כמה דקות, אבל עבור חלק מהחולים יכולים להימשך שעות או אפילו ימים (סטטוס epilepticus)
  • בדרך כלל מתחילים בילדות

התקף קלוני טוני

התקפים אפילפסיה כירופרקטיקה אל paso tx.http://nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy

הטוני הקלוני / גרנד מל שלי

התפיסה

  • הפרעות יוניות (Na, K, Ca, Mg, BUN, pH)
  • נסיגה משעתקת במכורים (אלכוהול, ברביטורטים, בנזודיאזפינים)
  • היפוגליקמיה
  • היפוקסיה
  • היפרתרמיה (בעיקר חולים מתחת לגיל 4)
  • חשיפה ל- Toxin
  • רגישות חריגה גנטית של נוירונים (לעתים רחוקות)

EEG של גראנד Mal התקף

  • שלב טוני
  • שלב קלוני
  • שלב פוסט

התקפים אפילפסיה כירופרקטיקה אל paso tx.

סוונסון, ר 'אפילפסיה. 2010

היעדרות (פטי מל) התקפים

  • לרוב מתרחש אצל ילדים
  • מקורו בגזע המוח העליון
  • לעתים קרובות נראה כמו לאבד רכבת של מחשבה או בוהה לחלל
  • ילדים אלה עשויים להמשיך לפתח התקפי מוקד מאוחר יותר בחיים
  • הפוגה ספונטנית אפשרית כמו נוירונים להתבגר

היעדר התקף נתפס על מצלמה

EEG של פטיט Mal התקף

  • 3 גלי ספייק / שנייה
  • ניתן לעורר על ידי hyperventilation
  • ספייק = עירור
  • גל = עיכוב

התקפים אפילפסיה כירופרקטיקה אל paso tx.

סוונסון, ר 'אפילפסיה. 2010

התקפים פוקאליים / חלקיים פשוטים

  • יכול להיות עם או בלי הכללה משנית
  • המטופל בדרך כלל שומר על ההכרה
  • התחל באזור פונקציונאלי מקומי מקומי של קליפת המוח
  • תסמינים וסיווגים שונים בהתאם למקום שבו במוח פעילות epileptiform מקורו
  • אזורים תחושתיים בדרך כלל מייצרים תופעה חיובית (רואים אורות, מריחים משהו וכו ', בניגוד לחוסר תחושה)
  • אזורים מוטוריים עשויים לייצר סימפטומולוגיה חיובית או שלילית
  • הפונקציה של אזור המעורבות עשויה להיות מופחתת בשלב הפוסט
  • אם הקורטקס המוטורי העיקרי מעורב = "שיתוק טוד"

חלקית (התקף פוקאלי) 12 Yr

התקף חלקי בקליפת המוח

  • מאי להתחיל כמו jerking של אזור אחד בגוף, בצד הנגדי לפעילות epileptiform, אבל יכול להתפשט דרך הגוף בדפוס homuncular (התקף / ג'קסוניאן התקף)

התקפים אפילפסיה כירופרקטיקה אל paso tx.

https://www.maxplanckflorida.org/fitzpatricklab/homunculus/science/

התקף חלקי בקליפת המוח הסומטו-סנסורית

מייצרת paresthesia בצד הנגדי לפעילות epileptiform והוא יכול גם להתפשט בדפוס homuncular (מרץ) דומה לסוג המנוע

התקפים אפילפסיה כירופרקטיקה אל paso tx.https://en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus

התקף חלקי בשמיעה - אזור שיווי המשקל

  • Posterior מעורבת באזור זמני
  • מאי לייצר טינטון ו / או סחרחורת
  • אודיומטריה תהיה נורמלית

התקף חלקי בקליפת המוח החזותית

  • מאי לייצר הזיות בשדה הראייה הנגדית
  • קליפת המוח חזותית (קליפת קלקרין) הפיקה הבזקים, כתמים ו / או זיג זגס של אור
  • הקורטקס העיוור מייצר הזיות מלאות יותר כגון בלונים צפים, כוכבים ומצולעים

התקף חלקי של הריח - קליפת המוח

  • מאי לייצר הזיות חוש הריח
  • אזור סביר להתפשט התקף כללית יותר

התקפים חלקיים מורכבים

  • כולל את הקורטקס של האגודה של האונה הקדמית, הטמפורלית או הקודקודית
  • בדומה להתקפים חלקיים פשוטים, אך ייתכן שיש יותר בלבול / תודעה מופחתת
  • קורטקס לימבי (היפוקמפוס, קורטקס טמפורלי פראהיפוקמפל, קורטקס רטרו-קיבה-קינגולה-תת-קורטקס, קליפת המוח האורטובו-פרונטלית ואינסולה) הוא הפגיעה ביותר בפגיעה מטבולית
  • לכן זהו הסוג הנפוץ ביותר של אפילפסיה

  • עשוי להיווצר סימפטומים קרביים ורגשיים (סביר להניח), ריחות וטעמים מוזרים ולא נעימים, תחושות בטן מוזרות, פחד, חרדה, זעם לעתים רחוקות, תיאבון מיני מופרז, תופעות קרביים והתנהגותיות כגון ריח, לעיסה, שפתיים, ריר, קולות מעיים, גיהוקים, זקפה, הזנה או ריצה

קליפים של התקפים שונים באותו ילד

התקפים ממושכים / מתמשכים

  • סוגי 2

  • כללי (סטטוס אפילפטי)

  • המוקד (epilepticus partis Continua)

  • התקפים ממושכים או חוזרים על פני תקופה של 30 דקות ללא חזרה למצב נורמלי במהלך התקופה
  • פעילות התקפים ממושכת או התקפים מרובים המתרחשים קרוב ללא התאוששות מלאה בין לבין
  • לרוב נראה כתוצאה של תחושה חריפה של תרופות נוגדות פרכוסים עקב ריבאונד hyperexcitability
  • עודף רגשי, חום או מצבים היפרטמבוליים אחרים, היפוגליקמיה, היפוקלצמיה, היפומגנסמיה, היפוקמיה, מצבים רעילים (כגון טטנוס, אורמיה, אקסוגניים, חומרים מעוררים כמו אמפטמין, aminophyline, לידוקאין, פניצילין) והנסיגה הרגעה עשויים גם הם להשפיע על התקפים מתמשכים

סטטוס אפילפטיקוס

  • התקף גראנד מאל מתמשך הוא מצב חירום רפואי, משום שהוא עלול לגרום לנזק מוחי או למוות אם לא יופסק התקף ממושך
  • טמפרטורה מוגברת עקב פעילות שריר מתמשכת, חוסר חמצן עקב אוורור לקוי וחומצה לקטית חמורה עלול לגרום נזק נוירונים
  • מוות יכול לנבוע מהלם או overtaxation של cardiopulmonary

אפילפסיה

  • חיים פחות מאיים מאשר מצב אפילפטי, אבל פעילות התקפים חייב להסתיים כפי שהוא עשוי להתקדם טופס התקף כללית אם מותר להמשיך על תקופות ממושכות
  • יכול להיות תוצאה של ניאופלזמה, אוטם איסכמיה, רעילות ממריצים או היפרגליקמיה

טיפול בהתקפים

  • אם ההתקפים הם תוצאה של מצב בסיסי, כגון זיהום, הפרעות של מאזן נוזלים ואלקטרוליטים, רעילות אקסוגניות ואנדוגניות, או אי ספיקת כליות, הטיפול במצב הבסיסי אמור לשפר את פעילות ההתקפים
  • רוב התרופות נגד אפילפסיה מטפלות בסוגים שונים של התקפים - אך לא מושלמות
  • חלקם קצת יותר יעיל (phenytoin, carbamazepine, חומצה valproic ו phenobarbital)
  • יש כאלה שיש להם פחות תופעות לוואי (gabapentin, lamotrigine ו topiramate)
  • תרופות מסוימות מתייחסות רק לסוג התקף אחד (כגון ethosuximide להתקפים של היעדרות)

מקורות

אלכסנדר ג 'ריבס, א' וסוונסון, הפרעות במערכת העצבים. דרטמות ', 2004.
סוונסון, ר 'אפילפסיה. 2010.