התערבויות כירורגיות למחלת דיסק ניוונית

כאשר מאובחנים עם הפרעת דיסק ניוון, בין הדברים העיקריים כי הרבה חולים לשאול היא, "אני אצטרך ניתוח כדי לתקן את זה?" עבור אנשים רבים, התשובה היא לא. למעשה אתה צריך לפגוש כמה דרישות מחמירות למדי על מנת לרופא שלך להמליץ ​​על הפעולה:

ניסית מספר חודשים, בדרך כלל כשישה חודשים, של טיפולים לא ניתוחיים, בנוסף הם לא עזרו להפחית את הכאב שלך. המשמעות היא שפשוט ניסיתם פיזיותרפיה, תרופות, מנוחה, בין היתר, והכאב שלכם עדיין מפריע לחיים שלכם.

ניוון הדיסק שלך הוא בשתי רמות לא רק אחד. כאשר יש לך ניוון רב ברמת הדיסק, אתה לא יכול להיות המועמד הטוב ביותר לניתוח כפי שאתה עלול לאבד כמות מופרזת של ניידות בגב שלך אם יש לך היתוך (סוג זה של ניתוח מתואר להלן).

אתה צעיר יחסית. השחזור מהפעולה יכול להיות הליך קשה, כך הגוף שלך דורש כדי לנהל את זה. אנשים צעירים הם קצת יותר יעיל ב התאוששות מאשר אנשים מבוגרים כי הם נוטים יותר סיבוכים מן המבצע. אין "לא צריך ניתוח אם אתה מבוגר יותר" גיל. הרופא שלך יהיה כנראה מסוגל ליצור את ההמלצה.

ניתן היה לדרוש מיד את הפעולה למי שיש בין הדגלים האדומים האלה:

• אובדן שלפוחית ​​השתן או שליטה במעי
• תסמונת Cauda equina היא מחלה רצינית להפליא. ה-cauda equina שלך או "זנב הסוס" שלך הוא כמה עצבים שמזכירים, כישורים מספיק, לזנב של סוס. הוא ממוקם בקצה חוט השדרה, וזהו מצב חירום כירורגי כאשר ה-cauda equina נדחס. ייתכן שיש לך כאבי גב תחתון קיצוניים, חולשה ברגליים, רדיקולופתיה (כאב שיוצא מהגב ואל הרגליים) ובריחת שתן.

סוגי כירורגיה למחלת דיסק ניוונית

עד לאחרונה, ניתוח עבור מחלת דיסק ניוון יש קרא לשני חלקים עיקריים: הסרת מה גורם לכאב ולאחר מכן fusing את הגב כדי לשלוט בתנועה. כאשר המנתח מסיר רקמה כי הוא לוחץ על עצב, זה נקרא ניתוח לחץ דם. פיוז 'ן הוא ניתוח ייצוב, ולעתים קרובות, דקומפרסיה ו היתוך נעשים בדיוק באותו זמן.

אופציות כירורגיות מסורתיות הן דקומפרסיה:

• Facetectomy: יש המפרקים בעמוד השדרה שלך נקרא המפרקים פנים; הם עוזרים לייצב את הגב. עם זאת, המפרקים פנים יכול להפעיל לחץ על עצב. "Ectomy" פירושו "הסרה של". אז facetectomy כרוך הסרת המפרק פנים כדי להפחית את הלחץ.
• Foraminotomy: אם חלק מהדיסק או עצם העצם (אוסטיאופייט) לוחצים על עצב כאשר הוא עושה את החוליה (דרך יציאה הנקראת פורמן), ניתן לבצע פרומינוטומיה. "אוטומי" פירושו "לעשות פתיחה". אז פורמיטומי עושה את פתיחת הפורמן גדול יותר, ולכן העצב יכול לצאת מבלי להיות דחוס.
• Laminectomy: בחלק האחורי של כל חוליה, יש צלחת גרמית המגינה על תעלת עמוד השדרה ועל חוט השדרה; זה נקרא lamina. זה יכול להיות לחיצה על חוט השדרה שלך, ומכאן על ידי הסרת סעיף או כל lamina, המנתח עשוי לעשות יותר מקום.
• Laminotomy: בדומה ל foraminotomy, laminotomy עושה פתיחה משמעותית יותר, הפעם בצלחת הגרמית שלך מגן על תעלת עמוד השדרה ועל חוט השדרה (lamina). הלמידה עשויה להיות לוחצת ולכן המנתח עשוי להפוך מקום יותר לעצבים באמצעות laminotomy.

כל הטכניקות לעיל decompression נעשות מהחלק האחורי של עמוד השדרה (אחורי). לפעמים, אם כי, מנתח צריך לעשות דקומפרסיה מהחזית של עמוד השדרה (הקדמי). כדוגמה, דיסק בולט או דיסק שפוף דוחף לתוך תעלת עמוד השדרה שלך לפעמים לא ניתן להסיר מאחור כי חוט השדרה הוא בדרך. במקרה זה, הליך דקומפרסיה מבוצע בדרך כלל מהחזית (הקדמי). טכניקות הלחץ הקדמי העיקריות הן:

• Discectomy: זה עלול להיות לחיצה על העצבים שלך במקרה שאתה ברשותו של דיסק הבולטים או דיסק herniated. ב discectomy, המנתח תסיר את כל או שטח הדיסק. המנתח יכול לעשות disectctomy באמצעות גישה פולשנית מינימלית. פירושו פולשנית מינימלית יש חתכים קטנים יותר, כמו גם את המנתח עובד עם מיקרוסקופ וכלים כירורגי קטן מאוד. תהיה לך תקופת החלמה כי הוא קצר יותר כאשר יש לך disectctomy מינימלית פולשנית.
• כריתת גוף (או כריתת חוליות): מדי פעם, המנתחים יצטרכו להוציא את גוף החוליה השלם מכיוון שחומר הדיסק ננעץ בין חוט השדרה וגם גוף החוליה ולא ניתן להסירו על ידי כריתת דיסק. במקרים אחרים נוצרים אוסטאופיטים בין חוט השדרה לגוף החוליה. במצבים אלה, ייתכן שיהיה צורך להסיר את כל גוף החוליה כדי לקבל גישה לחומר הדיסק שלוחץ על העצבים שלך - כלומר כריתת גוף.

לאחר חלק של דיסק או חוליה ממשיך להיות נלקח החוצה, הגב שלך יכול להיות רעוע, כלומר זה ממשיך בדרכים מוזרות. זה גורם לך יותר בסיכון לפגיעה נירולוגית חמורה, ואתה לא רוצה את זה. המנתח יצטרך לייצב את עמוד השדרה שלך. באופן מסורתי, זה נעשה באמצעות היתוך, וזה יכול להיעשות מהחלק האחורי (אחורי) או בחזית (הקדמי).

בייצוב עמוד השדרה על ידי איחוי, המנתח יוצר סביבה שבה העצמות בגב שלך יתמזגו יחד עם הזמן (בדרך כלל במשך מספר חודשים או יותר). המנתח משתמש בהשתלת עצם (בדרך כלל באמצעות עצם מהגוף האישי שלך, אך ניתן להשתמש גם בעצם תורם) או בחומר ביולוגי (שימריץ את צמיחת העצם). המנתח שלך עשוי להשתמש במכשור של עמוד השדרה - חוטים, כבלים, ברגים, מוטות וצלחות - כדי להעלות את היציבות כשהעצמות מתמזגות. ההיתוך יפסיק את התנועה בין החוליות, ויספק יציבות לטווח ארוך.

אפשרויות כירורגיות חדשות עבור מחלת דיסק ניוונית

היתוך פורה מגביל תנועה באזור התמזגו. עכשיו יש אפשרות חדשה כירורגית המסייעת לך לשמור על החופש: דיסק מלאכותי. המנתח יסיר את הדיסק שלך (דיסקציה), ויכניס דיסק מלאכותי לשטחו. הרעיון הוא כי הדיסק המלאכותי לעזור לך לנוע בקלות יותר עם פחות כאב ישמור על עמוד השדרה שלך גמישה.

דיסקים מלאכותיים הפכו חדש, אבל הם התפתחות מרתקת בניתוח לאחור. אבל בגלל שהם כל כך חדשים, לא היו הרבה מחקרים ארוכי טווח בארה"ב על האפקטיביות של דיסקים מלאכותיים. מחקרים לטווח קצר ומחקרים מאירופה הם מבטיחים, אם כי.

סיכונים של ניתוח בעמוד השדרה

כמו עם כל הליך בהחלט, ישנם סיכונים המעורבים עם ניתוח עמוד השדרה עבור מחלת דיסק degenerative. לפני שתבקש אחד לחתום על טופס הסכמה כירורגית, הרופא שלך ידון בסיכונים אפשריים יחד איתך. סיבוכים אפשריים כוללים, אך אינם מוגבלים ל:

• נזק לעצבים או לחוט השדרה
• לא ריפוי של היתוך גרמי (pseudoarthrosis)
• כישלון כדי לשפר
• שבירת מכשור / כישלון
• זיהום ו / או השתלת עצם העצם באתר
• כאב ונפיחות בורידי הרגליים (phlebitis)
• קשיי השתן

סיבוכים עלולים לגרום ליותר ניתוחים, אז שוב ודא שאתה מבין לחלוטין את הסיכונים יחד עם הניתוח שלך לפני שתמשיך. ההחלטה על הניתוח היא שלך ושלך בלבד.

השחזור מ ניוון דיסק ניתוח מחלות

לאחר הניתוח עבור DDD, אתה לא מיד מרגיש טוב יותר. אם היה לך היתוך, זה יידרש קצת זמן (כמה חודשים או יותר) עבור היתוך לרפא כראוי, ובינתיים, אתה יכול לקבל כאב באזור שבו היה לך ניתוח. החתכים שלך צריך לרפא 7 ל 14 ימים.

המנתח שלך יספק לך הנחיות מיוחדות לגבי מה תוכל ומה לא תוכל לעשות לאחר הניתוח. הקפידו להיצמד לתכנית הריפוי ולעולם אל תגזימו או תלחצו יתר על המידה על הגב. דווח לרופא מיד על כל בעיה, כגון כאב מוגבר, טמפרטורה או זיהום.

היקף המידע שלנו מוגבל לפציעות ותנאי כירופרקטיקה ועמוד השדרה. כדי לדון באופציות על הנושא, אל תהסס לשאול את ד"ר חימנז או ליצור איתנו קשר 915-850-0900 . 

מאת ד"ר אלכס חימנז

נושאים נוספים: מניעת ניוון עמוד השדרה

ככל שאנו מתבגרים, זה טבעי עמוד השדרה, כמו גם מבנים מורכבים אחרים של עמוד השדרה, כדי להתחיל מנוונת. ללא טיפול נאות, עם זאת, הבריאות הכללית של עמוד השדרה יכול לפתח סיבוכים, כגון מחלת דיסק ניוון, בין היתר, אשר עלולה להוביל כאבי גב ותסמינים מכאיבים אחרים. טיפול כירופרקטי הוא אופציה טיפולית חלופית נפוצה המשמשת כדי לשמור ולשפר את בריאות עמוד השדרה.

 

 

נושא מגמה: EXTRA EXTRA: PUSH חדש 24/7? חדר כושר