מחקר הצלב הכחול של לומבגו מוכיח יכולות כירופרקטיקה

CHIROACTACTORES יש טענה במשך שנים שאנחנו יכולים להיות יותר יעיל. BCBS הוא DATABASE כי היה לספק את הדברים שלנו, אבל יש מקום לסמוך לאפשר את המקצועיות שלנו לגשת לנתונים אשר יספקו לנו זכות ארה"ב.

באוגוסט 1999, Blue Cross/Blue Shield (BCBS) מקנזס הציגה מחקר שכותרתו �Lumbago Treatment.� נתונים אלה הפכו לזמינים מתוכנית חדשה שהותקנה על ידי BCBS בשם McKesson Episode Profiler.

תוכנית זו נתנה ל- BCBS את היכולת למיין נתונים לפי אבחונים ספציפיים והשווה את העלויות, התדירות וגורמים אחרים בין קבוצות עמיתים.

הנתונים הראו כי בעוד פחות משמונה אחוזים של קבוצת המחקר היו כירופרקטורים, 38 אחוז מהחולים בחרו לחפש טיפול כירופרקטי במקום רפואה אלופתית. עובדה זו מצביעה על כך שחולים רוצים ומסתפקים בטכניקות הניהול של chiropractor.

המחקר לא כלל עלויות אשפוז לניתוח או כל תשלום ששולם לאורתופדים או נוירו-כירורגים עבור עלויות הקשורות לניתוחים. אם הנתונים כללו עלויות עבור נהלים אלה, החיסכון עבור כירופרקטיקה היה הרבה יותר גדול.

כאשר ממוינים לפי העלות הממוצעת לכל פרק, כירופרקטיקה היא חסכונית יותר מאשר הרדמה; נוירוכירורגיה; נוירולוגיה; פיזיותרפיה רשומה; ניתוח שחזור אורטופדי; רפואה פיזית ושיקום; וראומטולוגיה.

העלות הגבוהה ביותר של יעילות כירופרקטיקה מודגשת כאשר רואים את העלות הגלובלית של טיפול allopathic. פיזיותרפיסט יכול לקבל רק הפניות של ספק allopathic. Allopath יכול רק לכתוב מרשמים. ספק allopathic בעיקר צווי ניתוחים, בדיקות מוליך עצבי MRIs, ו- CT סריקות. האשפוז האשמות הם לגמרי allopathic חיובים כי לא יכול להיות קשור עם כירופרקטיקה. כאשר אלה חיובים נחשבים, את הכלכלה העצומה של ניהול כירופרקטיקה הופך ברור לחלוטין.

רוב המטענים הכירופרקטיים היו קשורים לשירותים בסיסיים הקשורים לטיפול במשרדים. שמונים ותשעה אחוזים מן החיסונים הכירופרקטיים היו עבור שירותים הקשורים לטיפול, בעוד שרק 45 אחוז מהשינויים במשפחה היו קשורים לטיפול במצב. יתרת העלויות היו עבור אבחון יקר.

מטופלים שמבקרים בספורט המשפחה יש בערך סיכוי של 15 אחוז שהם יהיו סריקת MRI או CAT. שירותים אלה עולים בממוצע מעל $ 1,000 ולא מספקים שום טיפול, רק אבחנה.

עבור כל פרקים 100, chiropractor בתנאי 265 modalities. עבור כל פרקי 100, הפיזיותרסט הרשום סיפק שיטות 885: יותר מפי שלוש יחידות פיזיותרפיה שסופקו על ידי RPT מאשר כירופרקטורים. זוהי עלות שיש לחייב באופן גלובלי את ספקי המשפחה בפועל, שכן חולים לא יכולים לגשת RPTs ללא הפניה מרופא רפואי.

מטפלים פיזיים רשומים סיפקו ביקורים של 303 למשרדי 100, בהשוואה ל- 255 על ידי chiropractor. כאשר RPTs משולבים עם פורטלים allopathic אחרים, ישנם ביקורים במשרד 598 לכל פרקים 100. לכן, המיתוס הטוען כירופרקטורים מתייחסים למטופל יותר מאשר פורטלים allopathic הוא כמובן פשוט הסחה, ולא מבוסס על עובדות.

למטופלים הייתה נכונות לחזור לכירופרקט שהייתה גדולה ב-22 אחוז מהסך הכולל של הפורטלים האלופתיים. זה מצביע על רמת שביעות רצון שמוכחת על ידי הנכונות של המטופל לחזור, על סמך תוצאות וביטחון עצמי.

מחקר הלמבאגו של BCBS מדגים כי כירופרקטיקה אינה רק חסכונית אלא גם יעילה. הוספת שירותי כירופרקטיקה רק להפחית את העלות לתוכנית. מה שקשה להסביר הוא הדעה הקדומה נגד כירופרקטיקה בתכנון של תוכניות BCBS, ואת הרצון שלהם לדחוף את המחקר והניתוח של הנתונים לשלב הבא. זה כמעט נראה כאילו יש פחד שקיים במוחם של אלה בעמדות כוח, מונע מהם להציג את השוואות עלות עם העלות הגלובלית של פורטלים allopathic כדי כירופרקטיקה. כירופרקטורים טענו במשך שנים שאנחנו יכולים להיות יותר חסכוניים. BCBS יש את מסד הנתונים שיוכיח את התזה שלנו, אבל נראה שיש חוסר רצון לאפשר המקצוע שלנו לגשת לנתונים שיוכיח לנו נכון.

אני מניח שהשאלות של מיליון הדולר הן �למה?� ו�ממה הם מפחדים? אולי זה הפחד לדעת איך לטפל בנתונים ברגע שיוכיח כי כירופרקטיקה משתלמת יותר. אולי זה עובר את הלך הרוח שהוספת הטבות לכירופרקטיקה הולכת להגדיל את רמות ההחזר. אולי הם לא יכולים לראות שלא תהיה עליית עלויות אלא חיסכון בעלויות מהפניית מטופלים לפורטלים חסכוניים יותר. מתן אפשרות לאוסטאופתים לטפל בזרועות שבורות לא העלה את מספר השברים; זה פשוט העביר את נקודת הגישה לטיפול. כמו כן, מתן אפשרות למטופלים לגשת באופן חופשי לשירותי כירופרקטיקה לא תגדיל את מספר הפציעות הקשורות לעמוד השדרה; זה פשוט יאפשר למטופל גישה לשירותים רצויים וחסכוניים יותר.

אני מתאר לעצמי ש-BCBS מקנזס מתחרט על פרסום כמות המידע שכבר יש להם. נראה שיש חוסר רצון לדחוף את ניתוח הנתונים לשלב הבא. כעת זה תלוי במקצוע �להחזיק רגליים לאש� ולדחוף לעוד נתונים כדי לתמוך בעובדה כי כירופרקטיקה יכולה להיות חסכונית יותר.

מקורו באמצעות Scoop.it מ: ד"ר אלכס חימנז

מאת ד"ר אלכס חימנז

"מחקר Lumbago" חושף 38 אחוז מהמטופלים בחרו לפנות לטיפול כירופרקטי ולא לרפואה אלופתית. עובדה זו מראה שהמטופלים רוצים ומרוצים מטכניקות ניהול של טיפול כירופרקטי.