ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר

לחץ היא תוצאה של תגובת הגוף "להילחם או טיסה", מנגנון הגנה פרהיסטורי מופעלות על ידי מערכת העצבים הסימפתטית (SNS). מתח הוא מרכיב חיוני של הישרדות. כאשר הלחץ להפעיל את התגובה או להילחם הטיסה, תערובת של כימיקלים הורמונים מופרשים לתוך זרימת הדם, אשר מכינים את הגוף עבור סכנה נתפסת. למרות הלחץ לטווח קצר הוא מועיל, עם זאת, מתח לטווח ארוך יכול להוביל למגוון של בעיות בריאותיות. יתר על כן, לחצים בחברה המודרנית השתנו וזה נהיה קשה יותר עבור אנשים לנהל את הלחץ שלהם לשמור על תשומת הלב.

 

איך הלחץ משפיעים על הגוף?

 

מתח ניתן לחוות באמצעות שלושה ערוצים שונים: רגש; הגוף והסביבה. מתח רגשי כרוך במצבים שליליים המשפיעים על דעתנו ועל קבלת ההחלטות שלנו. מתח גופני כולל תזונה לא נכונה וחוסר שינה. ולבסוף, מתח סביבתי מתרחש על סמך חוויות חיצוניות. כאשר אתם חווים כל אחד מסוגי לחץ אלה, מערכת העצבים הסימפתטית תפעיל את התגובה "להילחם או טיסה", לשחרר אדרנלין וקורטיזול כדי להגביר את קצב הלב ולהגביר את החושים שלנו כדי להפוך אותנו ערניים יותר כדי להתמודד עם המצב שלפנינו .

 

עם זאת, אם לחצים נתפסים נמצאים תמיד, התגובה של SNS או הטיסה יכולה להישאר פעילה. לחץ כרוני יכול להוביל למגוון של בעיות בריאותיות, כגון חרדה, דיכאון, מתח שרירים, כאבי צוואר וגב, בעיות עיכול, עלייה במשקל ובעיות שינה וכן פגיעה בזיכרון ובריכוז. בנוסף, מתח שריר לאורך עמוד השדרה עקב לחץ יכול לגרום לשגיאה בעמוד השדרה, או subluxation, אשר עשוי בתורו להוביל herniation דיסק.

 

כאבי ראש והפרעות דיסק מתח

 

דיסק שקוף מתרחש כאשר המרכז הרך, דמוי ג'ל, של דיסק בין-חולייתי, נדחף דרך דמעה בטבעת הסחוס החיצונית שלו, מעצבן ודוחס את חוט השדרה ו / או את שורשי העצב. דיסק herniation מתרחשת בדרך כלל בעמוד השדרה הצוואר, או בצוואר, ועל עמוד השדרה המותני, או נמוך בחזרה. הסימפטומים של דיסקים herniated תלוי במיקום של דחיסה לאורך עמוד השדרה. כאבי צוואר וכאבי גב מלווה קהות, עקצוצים תחושות וחולשה לאורך הגפיים העליונות והתחתונות הם חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר הקשורים herniation דיסק. כאבי ראש ומיגרנה הם גם סימפטומים נפוצים הקשורים ללחץ ודיסקטים לאורך עמוד השדרה הצווארי, כתוצאה ממתח שרירים ומעוותיות בעמוד השדרה.

 

התערבויות תשומת לב לניהול מתח

 

ניהול מתח חיוני לקראת שיפור כמו גם שמירה על הבריאות והבריאות הכללית. על פי מחקרים, התערבויות מיינדפולנס, כגון טיפול כירופרקטי והפחתת לחץ מבוסס תשומת לב (MBSR), יכולות לעזור בבטחה וביעילות להפחית את הלחץ. הטיפול בכירופרקטיקה משתמש בכוונונים בעמוד השדרה ובמניפולציות ידניות בכדי להחזיר את היישור המקורי של עמוד השדרה בזהירות, להקל על כאבים ואי נוחות, וכן על מנת להקל על מתח השרירים. בנוסף, כירופרקטור עשוי לכלול שינויים באורח החיים כדי לסייע בהמשך שיפור תסמיני הלחץ. עמוד שדרה מאוזן יכול לעזור למערכת העצבים להגיב למתח בצורה יעילה יותר. MBSR יכול גם לעזור להפחית מתח, חרדה ודיכאון.

 

צור קשר היום

 

אם אתה חווה תסמינים של מתח עם כאב ראש או מִיגרֶנָה כמו גם כאבי צוואר וגב הקשורים herniation דיסק, התערבות תשומת לב כגון טיפול כירופרקטי יכול להיות טיפול בטוח ויעיל ללחץ שלך. ד"ר אלכס Jimenez של שירותי ניהול מתח יכול לעזור לך להשיג בריאות כללית ואיכות חיים. חיפוש התערבויות התודעה הנכונה יכול להביא לך את ההקלה שמגיע לך. מטרת המאמר הבא היא להדגים את ההשפעות של הפחתת מתח המבוססת על תשומת לב בחולים עם כאבי ראש מתח. לא רק לטפל בסימפטומים, להגיע למקור הבעיה.

 

השפעות של הפחתת מתח המבוססת על תשומת לב על הלחץ הנתפס ועל בריאות פסיכולוגית בחולים עם כאב ראש ממתח

 

תַקצִיר

 

רקע: תוכניות לשיפור המצב הבריאותי של חולים עם מחלה הקשורים כאב, כגון כאב ראש, הם לעתים קרובות עדיין בחיתוליו. הפחתת מתח המבוססת על תשומת לב (MBSR) היא פסיכותרפיה חדשה שנראית יעילה בטיפול בכאב ובמתח כרוניים. מחקר זה העריך את היעילות של MBSR בטיפול בלחץ נפשי ובריאותו הנפשית של הלקוח שיש לו כאבי ראש מתח.

 

חומרים ושיטות: מחקר זה הוא מחקר קליני אקראי. 60 חולים עם כאבי ראש מסוג המתח על פי הוועדה הבינלאומית לסיווג כאב ראש בינלאומי חולקו באופן אקראי לקבוצת הטיפול כרגיל (TAU) או לקבוצה הניסויית (MBSR). קבוצת MBSR קיבלה שמונה כיתות שבועיות עם פגישות 12-min. המפגשים התבססו על פרוטוקול MBSR. מלאי הסימפטום קצר (BSI) וסולם הלחץ הנתפס (PSS) ניתנו בתקופה שלפני ואחרי הטיפול ובמשך מעקב של 3 חודשים עבור שתי הקבוצות.

 

תוצאות: ממוצע הציון הכולל של ה- BSI (מדד החומרה העולמי; GSI) בקבוצת MBSR היה 1.63 - 0.56 לפני ההתערבות שהופחת משמעותית ל 0.73 - 0.46 ו- 0.93 - 0.34 לאחר ההתערבות ובפגישות המעקב, בהתאמה ( P <0.001). בנוסף, קבוצת MBSR הראתה ציונים נמוכים יותר במתח נתפס בהשוואה לקבוצת הביקורת בהערכה לאחר הבדיקה. ממוצע הלחץ הנתפס לפני ההתערבות היה 16.96 2.53 והשתנה ל- 12.7 2.69 ו- 13.5 2.33 לאחר ההתערבות ובפגישות המעקב, בהתאמה (P <0.001). מצד שני, הממוצע של GSI בקבוצת TAU היה 1.77 0.50 במבחן מוקדם, שהופחת משמעותית ל 1.59 0.52 ו- 1.78 0.47 לאחר המבחן והמעקב, בהתאמה (P <0.001). כמו כן, ממוצע הלחץ הנתפס בקבוצת ה- TAU במבחן מוקדם היה 15.9 2.86 וזה שונה ל- 16.13 2.44 ו- 15.76 2.22 במבחן לאחר המעקב, בהתאמה (P <0.001).

 

סיכום: MBSR יכול להפחית מתח ולשפר את בריאות הנפש הכללית בחולים עם כאבי ראש מתח.

 

מילות מפתח: בריאות הנפש, כאבי ראש מתח, הפחתת מתח המבוססת על מודעות (MBSR), מתח נתפס, טיפול כרגיל (TAU)

 

ד"ר חימנז לבן מעיל

תובנה של ד"ר אלכס חימנז

טיפול כירופרקטי הוא טיפול יעיל בטיפול במתחים משום שהוא מתמקד בעמוד השדרה, שהוא הבסיס של מערכת העצבים. כירופרקטיקה משתמשת התאמות השדרה מניפולציות ידניות בזהירות לשחזר את היישור של עמוד השדרה על מנת לאפשר לגוף לרפא את עצמו באופן טבעי. אי-התאמה בעמוד השדרה, או תת-שכבות, יכולים ליצור מתח שרירים לאורך עמוד השדרה ולהוביל למגוון של בעיות בריאות, כולל כאבי ראש ומיגרנה, כמו גם herniation דיסק נָשִׁית. טיפול כירופרקטי יכול לכלול גם שינויים באורח החיים, כגון ייעוץ תזונתי והמלצות פעילות גופנית, כדי לשפר עוד יותר את השפעתה. הפחתת מתח מבוסס מתח יכול גם לעזור ביעילות עם ניהול מתח ותסמינים.

 

מבוא

 

כאבי ראש מתח מהווים 90% מכלל כאבי הראש. על 3% מהאוכלוסייה סובלים מכאבי ראש כרוניים של מתח. [1] כאבי ראש ממתח קשורים לעיתים קרובות עם איכות חיים נמוכה יותר ורמת אי נוחות פסיכולוגית גבוהה [2] בשנים האחרונות, מספר מטא-אנליזות המעריכות את טיפולי הכאב הקיימים כיום הוכיחו כי טיפולים רפואיים, אשר עשויים להיות יעילים בכאב אקוטי, אינם יעילים עם כאב כרוני וייתכן, למעשה, לגרום לבעיות נוספות. רוב טיפולי הכאב מיועדים ומשתמשים בכאב חריף, אך אם משתמשים בהם בטווח הארוך עשויים ליצור בעיות רבות יותר, כגון שימוש בסמים והימנעות מפעילויות חשובות. [3] מרכיב נפוץ ברוב טיפולי הכאב הוא שהם מדגישים על הימנעות כאב או לחימה כדי להפחית את הכאב. הכאב במתח הראש יכול להיות בלתי נסבל. משככי כאבים ואסטרטגיות לניהול כאב יכולים להגביר את חוסר הסובלנות ואת הרגישות לכאב. לכן, טיפולים להגביר את הקבלה ואת הסובלנות לכאב, במיוחד כאב כרוני, הם יעילים. MBSR הוא טיפול פסיכותרפי חדש, אשר נראה כיעיל בשיפור הביצועים הגופניים והרווחה הפסיכולוגית בחולים עם כאב כרוני. [4,5,6,7,8] בשני העשורים האחרונים, Kabat-Zinn et al. בארצות הברית נעשה שימוש מודע להקלה על כאבים וחולים הקשורים לכאב. [9] מחקרים שנערכו לאחרונה על שיטות מבוססות קבלה, כגון תשומת לב, מראים שיפור בביצועים בחולים עם כאב כרוני. תשומת לב מודעת לכך שתוכנית MBSR יכולה להקל באופן משמעותי על מחלות רפואיות הקשורות לכאבים כרוניים כגון פיברומיאלגיה, דלקת מפרקים שגרונית, כרונית MBSR יש שינויים משמעותיים בעוצמת הכאב, חרדה, דיכאון, תלונות סומטיות, רווחה, הסתגלות, איכות שינה, עייפות ותפקוד פיזי. [10] תוכניות לשיפור המצב הבריאותי של חולים עם מחלה הקשורה לכאב, כגון כאבי ראש מתח, נמצאים עדיין בחיתוליהם. לכן, המחקר נערך כדי להעריך את ההשפעות של MBSR על מתח נתפס ובריאות הנפש הכללית בחולים עם כאבי ראש מתח.

 

חומרים ושיטות

 

ניסוי קליני מבוקר אקראי זה בוצע בשנת 2012 בבית החולים שאהיד בהשטי בעיר קאשאן. ועדת האתיקה למחקר של אוניברסיטת קאשאן למדעי הרפואה אישרה מחקר זה (מספר IRCT: 2014061618106N1). משתתפי המחקר כללו מבוגרים עם כאב ראש במתח שהופנו על ידי הפסיכיאטרים והנוירולוגים בקשאן. קריטריוני ההכללה היו כדלקמן: סובל מכאב ראש במתח על פי ועדת המשנה הבינלאומית לסיווג כאבי ראש, המוכנים להשתתף במחקר, ללא אבחנה רפואית של הפרעה במוח אורגנית או הפרעה פסיכוטית, ואין להם היסטוריה של טיפול פסיכולוגי במהלך 6 הקודמים. חודשים. החולים שלא סיימו את ההתערבות והחמיצו יותר משני מפגשים לא נכללו במחקר. המשתתפים, שחתמו על טופס הסכמה מדעת, השלימו את הצעדים כמבחן מקדים. להערכת גודל המדגם, התייחסנו למחקר אחר בו השינויים בממוצע ציוני העייפות היו 62 9.5 בתקופת טרום הטיפול ו- 54.5 11.5 בתקופה שלאחר הטיפול. [18] ואז, על ידי שימוש בחישוב גודל המדגם, 33 משתתפים (עם סיכון להתשה) בכל קבוצה עם? = 0.95 ו- 1 ? = 0.9 הופרדו. לאחר חישוב גודל המדגם, נבחרו 66 חולים עם כאב ראש במתח באמצעות דגימה נוחה על פי קריטריוני ההכללה. לאחר מכן, המטופלים נקראו והוזמנו להשתתף במחקר. אם מטופל הסכים להשתתף, הוא / ה הוזמן להשתתף בפגישת תדרוך המחקר ואם לא נבחר מטופל אחר באופן דומה. לאחר מכן, באמצעות טבלת מספרים אקראית, הם הוקצו לקבוצת הניסוי (MBSR) או לקבוצת הביקורת שטיפלה כרגיל. לבסוף, 3 חולים לא נכללו מכל קבוצה ונכללו 60 חולים (30 חולים בכל קבוצה). קבוצת TAU טופלה רק באמצעות תרופות נוגדות דיכאון וניהול קליני. קבוצת MBSR קיבלה הכשרה של MBSR בנוסף ל- TAU. החולים בקבוצת MBSR הוכשרו במשך 8 שבועות על ידי פסיכולוג קליני בעל תואר דוקטור. מלאי התסמינים הקצרים (BSI) וסולם הלחץ הנתפס (PSS) ניתנו לפני הפגישה הראשונה בקבוצת MBSR, לאחר הפגישה השמינית (לאחר הבדיקה), ושלושה חודשים לאחר הבדיקה (מעקב) בשתי הקבוצות. קבוצת TAU הוזמנה לבית החולים שאהיד בהשתי למלא את השאלונים. איור 3 מציג תרשים מאוחד של ניסויי דיווח (CONSORT) המתאר את זרימת משתתפי המחקר.

 

איור 1 תרשים קונסורט מתאר זרימה של משתתפי המחקר

איור 1: דיאגרמת קונסורט המתארת ​​את זרם המשתתפים במחקר.

 

התערבות

 

קבוצת ההתערבות (MBSR) הוכשרה בבית החולים Shahid Beheshti. שמונת המפגשים השבועיים (120 דקות) נערכו על פי פרוטוקול ה- MBSR הסטנדרטי כפי שפותח על ידי Kabat-Zinn. [11] מפגשים נוספים נערכו עבור המשתתפים שהחמיצו מפגש אחד או שניים. בתום ההדרכה וכעבור 3 חודשים (מעקב), הן קבוצות MBSR והן TAU הוזמנו לבית החולים Shahid Beheshti (מקום ניסוי ה- MBSR) והונחו למלא את השאלונים. במהלך פגישות ה- MBSR הוכשרו המשתתפים להיות מודעים למחשבותיהם, רגשותיהם ותחושותיהם הגופניות ללא שיפוטיות. תרגילי מיינדפולנס נלמדים כשתי צורות של תרגילי מדיטציה - רשמיים ובלתי פורמליים. תרגילים מסוג פורמלי כוללים מדיטציית ישיבה מאומנת, סריקת גוף ויוגה מודעת. במדיטציה לא פורמלית, תשומת הלב והמודעות ממוקדות לא רק בפעילויות יומיומיות, אלא גם במחשבות, ברגשות ובתחושה הגופנית אפילו שהם בעייתיים וכואבים. התוכן הכללי של המפגשים הוזכר בטבלה 1.

 

לוח 1 אג 'נדות עבור מושבי MBSR

לוח 1: סדר יום לפגישות של הפחתת מתח המבוססת על מודעות.

 

כלי מדידה

 

כאב ראש בינלאומי סיווג ועדת משנה סולם כאב ראש עבור כאב ראש

 

כאבי ראש נמדדו על ידי סולם היומן של כאב ראש. [19] המטופלים התבקשו לרשום את יומן חומרת הכאב על סולם דירוג 0-10. היעדר כאב וכאבי הראש הנכים ביותר התאפיינו ב- 0 ו- 10, בהתאמה. הממוצע של חומרת כאב הראש בשבוע מחושב על ידי חלוקת סכום ציוני החומרה על ידי 7. יתר על כן, הממוצע של חומרת כאב ראש בחודש חושבה על ידי חלוקת סכום ציוני החומרה על ידי 30. ציוני המינימום והמקסימום של חומרת הראש היו 0 ו- 10, בהתאמה. יומן כאב הראש ניתן לחמישה מטופלים ונוירולוג ופסיכיאטר אישר את תוקף התוכן של המכשיר. [20] מקדם המהימנות של הגרסה הפרסית של סולם זה חושב כ- 0.88. [20]

 

סימפטום קצר מלאי (BSI)

 

תסמינים פסיכולוגיים הוערכו באמצעות BSI. [21] המלאי כולל 53 פריטים ו -9 תתי משנה המעריכים תסמינים פסיכולוגיים. כל פריט מקבל ציון בין 0 ל -4 (לדוגמא: יש לי בחילה או קלקול קיבה בבטן). ל- BSI מדד חומרה עולמי (GSI) השיג ציון כולל של 53 פריטים. מהימנות הבדיקה דיווחה על ציון של 0.89. [22] במחקר שלנו, הערכת המבחן של GSI הייתה 90 בהתבסס על מדגם של 60 חולים עם כאב ראש במתח שהשלימו את ה- BSI.

 

נתפס סולם מתח (PSS)

 

מתח נתפס הוערך באמצעות ה- PSS, [21,23], סולם בן 10 פריטים המעריך את מידת מצבי החיים הבלתי נשלטים והבלתי צפויים בחודש האחרון (לדוגמא: הרגיש שלא הצלחת לשלוט בדברים החשובים בחייך. ?). המשיבים מדווחים על שכיחות פריט בחודש האחרון בסולם של 5 נקודות, שנע בין 0 (אף פעם) ל -4 (לעתים קרובות מאוד). הניקוד מושלם על ידי ציון הפוך של ארבעה פריטים מנוסחים בחיוב [4,5,7,8] וסיכום כל ציוני הפריטים. ציוני הסולם נעים בין 0-40. ציונים גבוהים יותר מצביעים על רמות מתח גבוהות יותר. זה מניח שאנשים בהתאם למשאבי ההתמודדות שלהם מעריכים את רמת האירועים המאיימים או המאתגרים. ציון גבוה יותר מעיד על מידה רבה יותר של לחץ נתפס. דווחו גם אמינות נאותה לבדיקה ותוקף מתכנס ומבחין. [19] במחקר שלנו, מקדמי האלפא של קרונבאך להערכת עקביות פנימית בסולם זה חושבו להיות 0.88.

 

הניתוח החוזר ונשנה של השונות נעשה על מנת להשוות את קבוצות ה- MBSR ו- TAU על מדדים של לחץ נתפס ו- GSI בטיפול מוקדם, לאחר טיפול, ובמעקב אחר 3-month. כמו כן, בדיקה מרובעת כימית שימשה להשוואת הדמוגרפיה בשתי הקבוצות. P ערך נמוך מ 0.05 נחשב משמעותי בכל המבחנים.

 

תוצאות

 

בין נושאי 66, משתתפי 2 מקבוצת ה- MBSR לא נכללו בגלל החמצה של יותר מפגישות 2. כמו כן, לא נכללו שלושה משתתפים, שלא השלימו את השאלונים במעקב או במעקב, שאחד מהם היה מקבוצת MBSR ושלושה משתתפים מקבוצת אוניברסיטת תל אביב. לוח 2 הראה מאפיינים דמוגרפיים של הנושאים והתוצאות של בדיקת האקראיות. תוצאות מבחן t להבדלים בין קבוצות ה - MBSR ו - TAU במשתנה הגיל ו - Chi מרובע במשתנים אחרים הראו כי אין הבדל מובהק בין משתנים דמוגרפיים בשתי קבוצות והנושאים חולקו באקראי לשתי קבוצות.

 

לוח 2 מאפיינים דמוגרפיים של הנושאים

לוח 2: מאפיינים דמוגרפיים של הנושאים א, ב.

 

טבלה 3 מספקת את הציונים הממוצעים וסטיית התקן של המשתנים התלויים (מתח נתפס ו- GSI) והשוואה בין מדדי התוצאה בתקופת טיפול, תקופת טיפול ואחרי מעקב של 3-month.

 

לוח 3 אמצעים, סטיות תקן והשוואה בין מדדי התוצאה

לוח 3: אמצעים, סטיות תקן והשוואה בין מדדי התוצאה בטיפול לפני הטיפול, לאחר הטיפול ובשלבי המעקב בקבוצות ה- MBSR ו- TAU a, b.

 

טבלה 3 מראה את הפחתה רבה יותר במתח שקיבל וב- GSI בקבוצת ההתערבות (MBSR) בהשוואה לקבוצת TAU, בעוד שהירידה במתח שקיבל ו- GSI לא נצפתה בקבוצת TAU. התוצאות חשפו את ההשפעה המשמעותית של זמן ואינטראקציה בין זמן וסוג הטיפול על שינויים בציונים (P <0.001).

 

בנתונים? 2 ו-? 3 נוכחים ממוצעים שקיבלו מתח וציוני GSI עבור קבוצות MBSR ו- TAU בשלבי לאחר הבדיקה והמעקב.

 

איור 2 תרשים קונסורט מתאר זרימה של משתתפי המחקר

איור 2: דיאגרמת קונסורט המתארת ​​את זרם המשתתפים במחקר.

 

איור 3 ממוצע של מתח נתפס ב MBSR וקבוצות בקרה

איור 3: ממוצע של לחץ נתפס ב- MBSR ובקבוצות ביקורת במבחן מוקדם, בדיעבד ובמעקב.

 

דיון

 

מחקר זה השווה את היעילות של MBSR ואת הטיפול כרגיל (TAU) ב מתח נפשי ובריאות הנפש של חולים עם כאבי ראש מתח. למרות ש- MBSR מוכר כטיפול יעיל בתסמיני לחץ ובכאב, יש לבחון את יעילותו לטיפול בבעיות נפשיות בחולים עם כאבי ראש מתח, שהיא אחת התלונות הנפוצות באוכלוסייה.

 

ממצאי המחקר שלנו מדגימים בריאות נפשית כללית משופרת במדד ה- GSI של BSI. בחלק מהמקרים דווח על שיפור משמעותי בתרופת ה- MBSR על כל המדדים של סקר הבריאות של 36-item (SF-36). [20,24] מחקרים הראו ירידה משמעותית בבעיות פסיכולוגיות ברשימת הסימפטומים - 90-Revised (SCL- 90-R) כמו חרדה ודיכאון על ידי MBSR לאחר התערבות ו 1 שנה מעקב [5] Reibel et al. הראה ש- MBSR בחולים עם כאב כרוני דיווח על ירידה בסימפטומים רפואיים כגון חרדה, דיכאון וכאב. [5] הוכח כי כאב ראש וחרדה מתלווים לליקויים בתהליכים קוגניטיביים מבוקרים כגון תשומת לב מתמשכת וזכרון עבודה. [25] רגשות שליליים עלולים להגביר את הסבל הקשור לתפיסת הכאב.

 

MBSR מיישם את המנגנונים הבאים לשיפור מצבו הנפשי של המטופל: ראשית, תשומת לב מובילה להגברת המודעות למתרחש בכל רגע, עם גישה מקבלת, מבלי להיתפס למחשבות רגשות, רגשות ודפוסי התנהגות. המודעות המוגברת ואז מולידה דרכים חדשות להגיב ולהתמודד ביחס לעצמו ולעולם הסובב. [3] מיינדפולנס מבסס תחושת עצמי גדולה יותר ממחשבותיו, תחושותיו ותחושת הגוף כגון כאב. תרגילי תשומת לב, לקוחות מלומדים מפתחים "שומר עצמי". בעזרת יכולת זו הם יכולים להתבונן במחשבותיהם וברגשותיהם באופן שאינו מגיב וללא שיפוטיות שנמנע בעבר, שמחשבות ורגשות שנמנעו בעבר נצפו באופן לא מגיב ולא שיפוטי. הלקוחות לומדים לשים לב למחשבות מבלי לפעול בהכרח על פיהם, להיות נשלטים על ידם או להאמין להם. [3]

 

שנית, תשומת לב מסייעת ללקוח לפתח התמדה לנקוט צעדים בכיוונים מוערכים שחשובים להם. רוב הלקוחות עם כאב כרוני רוצים להיות כאבים בחינם ולא לחיות את החיים החיוניים של הבחירה שלהם. אבל התוכנית MBSR אימן אותם לעסוק בפעולה מוערך למרות הכאב. מחקרים הראו תשומת לב ותגובה רגשית לכאב יש תפקיד חשוב בהפיכתם לכאב מתמשך. [26] מרכיבים רגשיים וקוגניטיביים יכולים לשנות את תשומת הלב לכאב ולדאגה כי הדבר עלול להגביר את הכאב ולשבש את פעילות החולים. [27,28]

 

שלישית, ממצאים ממחקרים אחדים מצביעים על כך ש- MBSR יכול לשנות את תפקוד המוח האחראי על רגולציה משפיעה על האזורים המשפיעים על האופן שבו אנו מגיבים לדחפים מלחיצים, והדבר עלול לנרמל את תפקודי הגוף, כגון נשימה, קצב לב [29,30] גם תשומת הלב עשויה להפחית את הפעילות הפסיכו-פיסיולוגית הקשורה ללחץ ולתפקוד במצב הרוח על ידי חיזוק מיומנויות רגשיות חיוביות רגשיות רגשיות. [31]

 

כוחו של מחקר זה הוא השימוש בפסיכותרפיה אפקטיבית חדשה בהפחתת הלחץ על תלונה שנחקרה פחות, אך זו בעיה רפואית שכיחה. ההשלכות של המחקר שלנו משתמשות בפסיכותרפיה פשוטה שאינה עושה יותר מדי ביקוש קוגניטיבי והיא ניתנת לשימוש בקלות ככישרון התמודדות לחולה עם כאבי ראש מתח. לכן, אנשי מקצוע בתחום הבריאות הקשורים לתלונה זו והחולה יוכל להשתמש בטיפול זה. כמו כן, MBSR ישנה את אורח החיים של המטופל אשר יחמיר עקב הבעיה שלו. המגבלה העיקרית של מחקר זה היתה היעדר השוואה בין MBSR לבין פסיכותרפיות סטנדרטיות זהב כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). מוצע כי מחקרים עתידיים צריכים להשוות את היעילות של MBSR וטיפולים התנהגותיים קוגניטיביים מסורתיים וחדשים יותר בחולים עם כאבי ראש מתח.

 

סיכום

 

המחקר שלנו תומך בהשערה כי חולים הסובלים מכאב ראש מתח יכולים לשפר את בריאות הנפש הכללית שלהם על ידי השתתפות בתוכנית MBSR. לסיכום, תוצאות המחקר הנוכחי מציעות ש- MBSR יכול להפחית את החרדה וההפרעות הכרוכות בכאב בפעילות היומיומית בטווח הקצר. המאפיינים הייחודיים של תרגילי מודעות הם אימון קל ואין צורך ביכולות קוגניטיביות מורכבות.

 

תמיכה כספית וחסות: אֶפֶס.

 

ניגוד עניינים: אין ניגודי אינטרסים.

 

תרומת המחבר

 

AO תרם בתפיסה של העבודה, ניהול המחקר, והסכים לכל ההיבטים של העבודה. FZ תרם בתפיסה של העבודה, תיקון הטיוטה, אישור הגרסה הסופית של כתב היד והסכים לכל ההיבטים של העבודה.

 

תודות

 

המחברים מודים לצוות בית החולים שהיד בהשתי ומשתתפיו. המחברים גם מביעים את הכרתם לקאב-זין מהמרכז לקשב (CFM) מאוניברסיטת מסצ'וסטס, אשר סיפקו באדיבות עותקים אלקטרוניים של הנחיות ה- MBSR.

 

לסיכום,בזמן שמתח לטווח הקצר מועיל, מתח ארוך טווח יכול בסופו של דבר להוביל למגוון בעיות בריאותיות, כולל חרדה ודיכאון, כמו גם כאבי צוואר וגב, כאבי ראש ובקע דיסק. למרבה המזל, התערבויות מיינדפולנס, כגון טיפול כירופרקטי והפחתת לחץ מבוסס תשומת לב (MBSR) הן אפשרויות טיפול אלטרנטיביות בטיחותיות ויעילות לניהול מתחים. לבסוף, המאמר לעיל הדגים תוצאות מבוססות ראיות לפיהן MBSR יכול להפחית את הלחץ ולשפר את בריאות הנפש הכללית בחולים עם כאב ראש במתח. מידע שהוזכר מהמרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגי (NCBI). היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה כמו גם לפציעות ומצבים בעמוד השדרה. כדי לדון בנושא, אנא אל תהסס לשאול את ד"ר חימנז או ליצור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900 .

 

אושר על ידי ד"ר אלכס Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

נושאים נוספים: כאב גב

 

על פי הסטטיסטיקה, כ 80% של אנשים יחוו סימפטומים של כאבי גב לפחות פעם אחת במהלך חייהם. כאב גב היא תלונה נפוצה אשר יכול לגרום בשל מגוון של פציעות ו / או תנאים. פעמים רבות, התנוונות הטבעית של עמוד השדרה עם הגיל עלולה לגרום לכאבי גב. דיסקים מבועתים מתרחשת כאשר מרכז רך, דמוי ג'ל, של דיסק בין-חולייתי, דוחף דמעה בסלילת הסחוס החיצונית שמסביבה, דוחס ומרגיז את שורשי העצב. דיסק herniations ביותר להתרחש לאורך הגב התחתון, או עמוד השדרה המותני, אבל הם עשויים להופיע גם לאורך עמוד השדרה הצוואר, או הצוואר. הפגיעה בעצבים הנמצאים בגב התחתון עקב פציעה ו / או מצב מחמירות עלולה להוביל לסימפטומים של נשית.

 

בלוג תמונה של קריקטורה paperboy חדשות גדולות

 

EXTRA חשוב נושא: ניהול מתח במקום העבודה

 

 

עוד נושאים חשובים: EXTRA EXTRA: פגיעה בתאונות דרכים אל Paso, TX Chiropractor

 

רֵיק
הפניות
1. Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. כאבי ראש מסוג מתחActa Med Croatica2008;62: 205 10.[PubMed]
2. Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. תחלואה נפשית פסיכולוגית בחולים עם טינטון כרוני: ניתוח והשוואה עם חולי כאב כרוני, אסתמה או אטופיק דרמטיטיס.חיי חיים Qual2013;22: 263 72. [PubMed]
3. דיונה F, Blais MC, Monestes JL. טיפול קבלה ומחויבות בטיפול בכאב כרוניסנטה מנט קווי2013;38: 131 52. [PubMed]
4. Cathcart S, Galatis N, Immink M, Proeve M, Petkov J. טיפול מבוסס תשומת לב קצרה לכאבי ראש כרוניים מסוג מתח: מחקר פיילוט מבוקר אקראי.פסיכולוג התנהגות קוגן2013;42: 1 15.[PubMed]
5. רייבל DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס ואיכות חיים הקשורה לבריאות באוכלוסיית חולים הטרוגנית.פסיכיאטריה גנו הוס2001;23: 183 92.[PubMed]
6. גרוסמן P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס ויתרונות בריאותיים. מטא-אנליזהJ Psychosom Res2004;57: 35 43. [PubMed]
7. Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, Green JS, Jasser SA, Beasley D. הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס למצבי כאב כרוניים: שונות בתוצאות הטיפול ותפקיד תרגול המדיטציה הביתית.J Psychosom Res2010;68: 29 36. [PubMed]
8. קריגן D, ג'ונסון K, סטיוארט M, Magyari T, Hutton N, Ellen JM, et al. תפיסות, חוויות ותזוזות בפרספקטיבה המתרחשות בקרב בני נוער עירוניים המשתתפים בתוכנית להפחתת לחץ מבוססת קשב.תרגול משלים למרפאה2011;17: 96 101. [PubMed]
9. Kabat-Zinn ניו יורק: הוצאת Dell; 1990. אסון מלא חיים; עמ ' 185.
10. Hayes AM, Feldman G. הבהרת מבנה המודעות בהקשר של ויסות הרגש ותהליך השינוי בטיפול.Pr. Psychol-Sci Clin2004: 255 62.
11. Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. טיפול בפיברומיאלגיה עם הפחתת לחץ מבוססת קשב: תוצאות ממחקר מבוקר אקראי בן 3 זרועות.כאב2011;152: 361 9. [PubMed]
12. Pradhan EK, Baumgarten M, Langenberg P, Handwerger B, Gilpin AK, Magyari T, et al. ההשפעה של הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס בחולי דלקת מפרקים שגרוניתדלקת מפרקים שגרונית2007;57: 1134 42.[PubMed]
13. Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס לכאבי גב תחתון. סקירה שיטתיתBMC משלים אלטרנטיבי2012;12: 162. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
14. Bazarko D, Cate RA, Azocar F, Kreitzer MJ. ההשפעה של תוכנית חדשנית המבוססת על קשב להפחתת לחץ על בריאותם ורווחתם של אחיות המועסקות במסגרת ארגונית.J בריאות במקום העבודה2013;28: 107 33. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
15. קרלסון LE, גרלנד SN. ההשפעה של הפחתת לחץ מבוסס תשומת לב (MBSR) על תסמיני שינה, מצב רוח, לחץ ועייפות בקרב חולי סרטן.Int J Behav Med2005;12: 278 85. [PubMed]
16. Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Post-White J, Jacobsen PB, Groer M, et al. מחקר פיילוט המעריך את ההשפעה של הפחתת לחץ המבוססת על תשומת לב על המצב הפסיכולוגי, המצב הגופני, הקורטיזול הרוק והאינטרלוקין -6 בקרב חולי סרטן בשלב מתקדם ומטפליהם.אחיות הוליסט. J2012;30: 170 85. [PubMed]
17. סימפסון ג'יי, מייפל ט. תחקיר על היתרונות הבריאותיים של הפחתת לחץ מבוסס תשומת לב (MBSR) לאנשים החיים עם מגוון מחלות גופניות כרוניות בניו זילנד.NZ Med J. 2011;124: 68 75. [PubMed]
18. Omidi A, מוחמד A, Zargar F, Akbari H. יעילות של הפחתת לחץ מבוססת קשב על מצבי רוח מצבים של ותיקים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית.רפואה של קשת טראומה2013;1: 151 4. [PMC מאמר חינם][PubMed]
19. כהן S, Kamarck T, Mermelstein R. מדד גלובלי של לחץ נתפסJ Health Soc Behav. 1983;24: 385 96. [PubMed]
20. Roth B, Robbins D. הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס ואיכות חיים הקשורה לבריאות: ממצאים מאוכלוסיית חולים דו-לשונית בעיר הפנימית.פסיכוסום מד2004;66: 113 23. [PubMed]
21. בראון KW, ראיין RM. היתרונות של נוכחות: תשומת לב ותפקידה ברווחה פסיכולוגיתJ Pers Soc Psychol2003;84: 822 48. [PubMed]
22. Astin JA, Shapiro SL, Lee RA, Shapiro DH., Jr מבנה השליטה ברפואת גוף-נפש: השלכות על הבריאות.רפואה אלטרנטיבית לבריאות1999;5: 42 7. [PubMed]
23. כהן ס ', וויליאמסון ג' תפס לחץ במדגם הסתברותי של ארצות הברית. בתוך: Spacapan S, Oskamp S, עורכיםהפסיכולוגיה החברתית של הבריאות.פארק ניוברי, קליפורניה: סייג; 1988. עמ ' 185.
24. Geary C, Rosenthal SL. השפעה מתמשכת של MBSR על לחץ, רווחה וחוויות רוחניות יומיות למשך שנה אצל עובדי שירותי הבריאות האקדמיים.מדריך משלים אלטרנטיבי2011;17: 939 44.[PubMed]
25. דיק BD, Rashiq S, Verrier MJ, Ohinmaa A, Zhang J. נטל תסמינים, פגיעה בתרופות ותמיכה בשימוש בכלי החיים האיכותי הקשור לבריאות 15D באוכלוסיית מרפאות כאב כרוני.טיפול בכאב Res 2011.2011: 809071. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
26. מקייב ג ', לואיס ג'יי, שנקר נ', הול ג'יי, כהן ה ', בלייק ד. אל תסתכל עכשיו! כאב ותשומת לבמרפאה קלינית2005;5: 482 6. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
27. Bener A, Verjee M, Dafeeah EE, Falah O, Al-Juhaishi T, Schlogl J, et al. גורמים פסיכולוגיים: חרדות, דיכאון ותסמיני סומטיזציה בחולי כאבי גב תחתוןJ Pain Res. 2013;6: 95 101.[PMC מאמר חינם] [PubMed]
28. לי ג'יי, ווטסון ד ', פרי-לאו לוס אנג'לס. גורמים פסיכולוגיים מנבאים כאבי שרירים ניסיוניים מקומיים ומופנים: ניתוח אשכול במבוגרים בריאיםEur J כאב2013;17: 903 15. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
29. דוידסון RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF, et al. שינויים במוח ובתפקוד החיסוני המיוצרים על ידי מדיטציית מיינדפולנספסיכוסום מד2003;65: 564 70.[PubMed]
30. Lazar SW, Ker CE, Wasserman RH, Gray JR, Greve DN, Treadway MT, et al. חוויית מדיטציה קשורה לעובי קליפת המוח מוגברנמל עצבים2005;16: 1893 7. [PMC מאמר חינם] [PubMed]
31. McCracken LM, Jones R. טיפול בכאב כרוני אצל מבוגרים בעשור השביעי והשמיני לחיים: מחקר ראשוני של טיפול קבלה ומחויבות (ACT) כאב מד2012;13: 860 7.[PubMed]
32. McCracken LM, Guti rrez-Mart nez O. תהליכי שינוי בגמישות הפסיכולוגית בטיפול קבוצתי בין תחומי לכאבים כרוניים המבוססים על טיפול קבלה ומחויבות.Be Res Res Ther2011;49: 267 74. [PubMed]
סגור אקורדיון

היקף העיסוק המקצועי *

המידע כאן בנושא "הקפדה על כאב ראש והורדת דיסק צוואר הרחם באל פאסו, טקסס" אינו מיועד להחליף מערכת יחסים אחד על אחד עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות או רופא מורשה ואינו ייעוץ רפואי. אנו ממליצים לך לקבל החלטות בתחום הבריאות על סמך המחקר והשותפות שלך עם איש מקצוע מוסמך.

מידע על בלוג ודיונים בהיקף

היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה, שרירים ושלד, תרופות פיזיות, בריאות, אטיולוגי תורם הפרעות ויסרוסומטיות במצגות קליניות, דינמיקה קלינית של רפלקס סומטויסצרלי, תסביכי תת-לוקסציה, בעיות בריאותיות רגישות ו/או מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה תפקודית.

אנו מספקים ומציגים שיתוף פעולה קליני עם מומחים מדיסציפלינות שונות. כל מומחה נשלט על ידי היקף העיסוק המקצועי שלו וסמכות הרישיון שלו. אנו משתמשים בפרוטוקולים פונקציונליים של בריאות ובריאות כדי לטפל ולתמוך בטיפול בפציעות או הפרעות של מערכת השרירים והשלד.

הסרטונים, הפוסטים, הנושאים, הנושאים והתובנות שלנו מכסים עניינים קליניים, נושאים ונושאים הקשורים ותומכים במישרין או בעקיפין בהיקף העיסוק הקליני שלנו.*

משרדנו ניסה באופן סביר לספק ציטוטים תומכים וזיהה את המחקר או המחקרים הרלוונטיים התומכים בפוסטים שלנו. אנו מספקים עותקים של מחקרי מחקר תומכים הזמינים למועצות הרגולטוריות ולציבור על פי בקשה.

אנו מבינים כי אנו מכסים עניינים הדורשים הסבר נוסף כיצד זה עשוי לסייע בתכנית טיפול מסוימת או בפרוטוקול טיפולי; לכן, כדי לדון בהמשך בנושא לעיל, אנא אל תהסס לשאול ד"ר אלכס חימנז, די.סי, או צור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900.

אנחנו כאן כדי לעזור לך ולמשפחתך.

ברכות

ד"ר אלכס חימנז זֶרֶם יָשָׁר, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

דוא"ל: coach@elpasofunctionalmedicine.com

מורשה כדוקטור לכירופרקטיקה (DC) ב טקסס & ניו מקסיקו*
מס' רישיון טקסס DC TX5807, ניו מקסיקו DC # רישיון NM-DC2182

מורשה כאחות מוסמכת (RN*) in פלורידה
פלורידה רישיון RN רישיון # RN9617241 (מס' שליטה 3558029)
סטטוס קומפקטי: רישיון רב מדינות: מורשה להתאמן ב 40 מדינות*

ד"ר אלכס חימנז DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
כרטיס הביקור הדיגיטלי שלי