תסמונת מטבולית והשפעותיה | אל פאסו, טקסס

בפודקאסט של היום, ד"ר אלכס חימנז DC, מאמנת הבריאות קנה ווהן, טרויד טורס, אלכסנדר חימנז ואסטריד אורנלס דנים ומתמקדים במבט מעמיק יותר על הבנת התסמונת המטבולית.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: זה יום מיוחד, חברים. היום נדבר על תסמונת מטבולית. אנחנו הולכים להתמקד במדעים ובהבנה של מהי תסמונת מטבולית. היום, אנחנו הולכים להוציא כמה מומחים ואנשים מכל רחבי העולם לכיוונים שונים כדי לדון בנושאים של הפרעות מטבוליות וכיצד זה משפיע על אנשים בקהילות המקומיות שלנו. הנושא הספציפי שעליו נדבר היום הוא התסמונת המטבולית. תסמונת מטבולית משפיעה על הרבה מאוד אנשים עכשיו במונחים של זה להיות מאובחנים עם תסמונת מטבולית; יש לנו כמה מצבים של הפרעות שמציגים אותם שהם דברים כמו בעיות סוכר בדם, לחץ דם גבוה, היכולת לקבל טריגליצרידים מהליפופרוטאין בצפיפות גבוהה וגם מדידות של שומן בטני בתזונה שלנו. אז היום, אחד הדברים המדהימים שאנחנו הולכים לעשות הוא להביא לנו פאנל אליכם כדי לראות מהי עכשיו תסמונת מטבולית. היום הוא יום מיוחד כי אנחנו מעלים לשידור חי בפייסבוק לייב, ואנחנו מציגים את המידע בפעם הראשונה. אז זה השלב הראשון שלנו, חבר"ה. אז תן לנו אגודל למעלה אם אתה מרגיש שעשינו טוב. אם לא, ספר לנו גם כי אנחנו לומדים ועוברים תהליך להגיע לקהילות שלנו וללמד אותם על הפרעות מטבוליות. היום יש לנו את אסטריד אורנלס, שתדבר על תסמונת מטבולית ודינמיקה תזונתית ספציפית כדי לעזור לשפר אותה. יש לנו גם את קנה ווהן, שהיא המאמן שלנו, שתדון באופן שבו אנחנו מתקשרים עם מטופלים. יש לנו כאן גם את המטופלת שלנו, טרודי, אדם חי שהיה לו תסמונת מטבולית. ומרחוק, יש לנו גם את אלכסנדר חימנז, שנמצא בבית הספר הלאומי לאחדות, מדעי הבריאות והרפואה, כדי לדון בהפרעות הקשורות והקשורות להפרעות מטבוליות כדי לתת לנו מידע מפורט. תובנות מפורטות לגבי מהי תסמונת מטבולית וכיצד היא משפיעה על הקהילות שלנו. עכשיו מה שצריך להיות ביקורתי לגבי זה זה שזה נושא חמור. זה נראה כאילו בחרנו בנושא הספציפי הזה כי זה משפיע על כל כך הרבה אנשים. כל כך הרבה מהמטופלים שלי שאנחנו רואים היום, למרות שיש לי תרגול שרירים ושלד, קשורים ישירות להפרעות דלקתיות. וכאשר אנו מתמודדים עם בעיות דלקתיות, אנו נתמודד עם אינסולין וכיצד הוא משפיע על הגוף. עכשיו, בזמן שהאינסולין עובר בתהליך הזה, כל אחת מהדינמיקות הספציפיות האלה שאנחנו הולכים לדון בהן והפודקאסטים העתידיים שלנו כשאנחנו מתמודדים עם תסמונת מטבולית קשורה ישירות לאינסולין ולהשפעותיו על הגוף. אז כשאנחנו עוברים את הדינמיקה הזו, מה שאנחנו רוצים לעשות זה שאנחנו רוצים להוציא כל נקודה. אני יכול להציג היום את קנה ווהן; מי ידבר על מה שקורה כשאנחנו מציעים למטופל ומה אנחנו עושים כשלמטופל יש הפרעות מטבוליות? אז אנחנו הולכים להציג את זה לקנה.  

 

קנה ווהן: אני אשמח. אז כאשר החולה נכנס לראשונה, ואנו רואים את הסימנים הללו לתסמונת מטבולית, החולה לא תמיד מודע כי, כשלעצמם, הסימפטומים הללו המרכיבים את התסמונת המטבולית אינם בהכרח דגל אדום. עם זאת, כשאנחנו מתחילים לראות אותם מתאחדים, אנחנו מבינים שאנחנו צריכים להשתלט על זה עכשיו. אז כשהמטופל הזה נכנס לראשונה, והם מספרים לנו על הסימפטומים שיש לו, אנחנו מתחילים לעקוב אחר זה, ואנחנו עושים עליהם היסטוריה מפורטת כדי לראות אם זה משהו שנמשך כבר הרבה זמן , אם זה יותר עדכני, דברים כאלה. ואז אנחנו הולכים לקחת את זה משם. ואנחנו עושים עבודת מעבדה מפורטת יותר, ואז אנחנו מסתכלים על סוג הגנטיקה שלהם. גנטיקה היא חלק עצום מזה. ואנחנו רואים איזו דיאטה הכי תעבוד עבורם ופשוט תעשה את המטרות הריאליות האלה. אבל אנחנו גם באמת רוצים לוודא שאנחנו נותנים להם את החינוך שהם צריכים כדי להצליח. החינוך הוא אדיר, במיוחד כשמדובר במשהו שיכול להיות מבלבל כמו תסמונת מטבולית.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אנו דנים כיצד נוכל לתת למטופלים שלנו לקחת הביתה דינמיקה ודברים בעלי ערך כדי לשנות את התסמונת המטבולית ברגע שנקבע שלמישהו יש בעיות מטבוליות. עכשיו כל הרעיון הוא ליצור דרך ישירה מהמטבח לגנטיקה. ואיכשהו איכשהו אנחנו צריכים להביא את המדע למטבח כדי להבין מה אנחנו יכולים לאכול ומה אנחנו יכולים לעשות ואיך אנחנו יכולים להימנע ממזונות מסוימים כדי לשנות את הדינמיקה המתבטאת ברמת הקוד הגנטי שלנו. אז אנחנו הולכים לנסות לתת קצת הבנה רחבה, אתם יודעים, של התהליכים שיכולים לקחת על עצמם כל אחד מחמשת הנושאים הספציפיים האלה. אחד בכל פעם. אז במונחים של, נניח, המטבח, איך אנחנו עוזרים לאנשים לעזור לעצמם במטבח, קנא?

 

קנה ווהן: דבר אחד שאנחנו אוהבים לעשות במטבח הוא שייקים. שייקים כל כך מועילים כי לא רק שאתה מאכיל את הגוף שלך בחומרים המזינים הנכונים שאתה צריך. אתה יכול גם לספק את החומרים המזינים הנכונים לתאים שלך, שיעשו את ההבדל בתוך הגוף שלך. ואתה עדיין תרגיש מרוצה ומלא, לא הולך להיות משהו שהוא, אתה יודע, אתה נשאר רעב כאילו אכלת עכשיו מעט זרעי ציפורים. אז זה משהו שאני ממליץ לכולם להתחיל איתו. דבר אחד נהדר להוסיף לשייקים האלה הוא זרעי פשתן. אז זרעי פשתן עשירים מאוד בסיבים, סיבים טובים. אז אם אתה מכניס תחילה את זרעי הפשתן האלה לבלנדר ותמזג אותם, פותח אותם, אתה מתחיל להוסיף את השומנים הבריאים שלך כמו אבוקדו כדי להפוך את השייק שלך ליפה וחלק. וחלב השקדים, דל קלוריות ופירות דלי פחמימות, דברים כאלה. זה פשוט ישחרר תחנת כוח בתוך המעי הזה. אז דבר אחד עיקרי שהוא הולך לעשות הוא שהסיבים יישארו בסביבה. אז זה יזין את הפרה-ביוטיקה ואת הפרוביוטיקה שלך בכל חיידק במעיים. וזה גם יעזור להוציא דברים ממערכת הגוף שלך שבדרך כלל נספגים מחדש, כמו מלח, ולאפשר לו להיות מופרש כמו שצריך, במקום להישאר בסביבה, כמו שאמרתי, להיספג מחדש ופשוט גורם לבעיות הבסיסיות הללו.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*:  אז הדינמיקה הזו ובעיקר כשעוסקים בזרעי פשתן, אני יודע שאלכסנדר מכיר קצת את הדינמיקה של זרעי הפשתן מבחינת איך זה עובד עם כולסטרול. וזו אחת הבעיות, רכיב ה-HDL. ספר לי קצת מה אתה מה שראית במונחים של זרעי הפשתן, אלכס, במונחים של החוויות שלנו עם זרעי פשתן והפחתת כולסטרול וסיוע בתסמונת מטבולית.

 

אלכסנדר ישעיהו: אז, זרעי פשתן מתאימים לא רק לחומרים מזינים, אלא כמו שאמר קנא, הם מצטיינים בסיבים תזונתיים. אז עלינו לשאול את עצמנו, מדוע סיבים תזונתיים חיוניים? אנחנו לא יכולים לעכל את זה, אבל זה יכול להיקשר לדברים אחרים שנמצאים במעיים שלנו. ואחד הדברים העיקריים שהוא עושה להורדת כולסטרול הוא שהוא נקשר למרה. עכשיו, המרה מכיס המרה שלנו היא בסביבות תשעים וחמישה אחוז כולסטרול. ואני מצטער, 80 אחוז כולסטרול ותשעים וחמישה אחוז ממנו ממוחזרים ועושים שימוש חוזר רוב הזמן. אז למה יש כמות גדולה של סיבים במעיים? הסיבים נקשרים לכולסטרול. המנגנון של הגוף לפצות על כך הוא למשוך כולסטרול מחלקים אחרים בגוף, במיוחד מהסרום של הדם, ולמשוך אותו בחזרה כדי להצעיר את רמות המרה הללו. אז לא רק שאתה מאלץ את המעיים שלך לעבוד כמו שצריך, אלא שאתה גם מוריד את הכולסטרול שלך בצד הפנימי של הגוף.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אז המרכיב של הכולסטרול יכול להיעזר בסיבים. עכשיו, אני יודע שאסטריד קיבלה כמה רעיונות לגבי הורדת לחץ הדם והבאת מעט שליטה במוצרי תזונה. ומבחינה זו, היא עברה על כמה נושאים מסוימים, והיא המדענית המקומית שעוזרת לנו לראות את ה-NCBI, שהוא מרכז המחקר הלאומי שמספק מידע יומיומי על מה שקורה עם התסמונת המטבולית בחוץ. אז היא תציג מעט נושאים תזונתיים שנוכל לגעת בהם בזמן הנוכחי. אסטריד, שלום.

 

אסטריד אורנלס: שלום. אז, קודם כל, לאותם אנשים שבקושי נכנסים לפודקאסט שבקושי נכנסים להאזין לנו. אני רוצה להעלות שוב מהי תסמונת מטבולית. אז תסמונת מטבולית, כפי שרבים מכם אולי יודעים, זה לא מצב או מחלה בפני עצמה. זה יותר מקבץ של אוסף של, אני מניח, בעיות בריאות אחרות שיכולות להגביר את הסיכון לדברים כמו מחלות לב, שבץ ואפילו סוכרת. אז עם זה נאמר, לתסמונת המטבולית אין שום סימפטומים ברורים, אבל כנראה אחד הבולטים, אני מניח. אתה יודע שבעיות בריאותיות ברורות אצל אנשים עם תסמונת מטבולית היא שומן מותניים. אז עם זה נאמר, כמה מהחומרים התזונתיים שאני רוצה לדבר עליהם היום, כפי שאתה יכול לראות, רשמתי כמה חומרים תזונתיים שדיברתי עליהם בפעם הקודמת. וחומרים תזונתיים אלה יכולים לעזור עם תסמונת מטבולית במגוון דרכים. אבל הוספתי כאן כמה שמכוונים ספציפית לירידה במשקל. שכן, כפי שציינתי, אחד הסימנים הנראים לתסמונת המטבולית הוא עודף שומן במותניים. אז אני רוצה להביא את אחד מהחומרים התזונתיים, כלומר מספר מחקרים וכתבתי עליו מאמרים שיכולים לעזור לקדם ירידה במשקל אצל אנשים עם תסמונת מטבולית הוא ניאצין. עכשיו ניאצין, זה ויטמין B3, ובדרך כלל אתה יכול למצוא אותו כשאתה קונה את התוספים האלה שיש להם סוג של קומפלקס B. יש לו אוסף של ויטמיני B שונים. אז ניאצין, מספר מחקרים מצאו שהוא יכול לעזור להפחית דלקת הקשורה לאנשים הסובלים מהשמנת יתר שיש להם משקל עודף, כמובן. בדרך כלל, לאנשים אלו יש עלייה ברמת הסוכר בדם וברמות הסוכר בדם, מה שמוביל לדלקת. אז נטילת ויטמינים מקבוצת B, במיוחד ויטמין B3, או כפי שהוא ידוע בניאצין, יכולה לעזור להפחית את הדלקת. זה גם יכול לעזור לקדם את חילוף החומרים, את היכולת של הגוף שלנו להמיר פחמימות, חלבונים ושומנים לאנרגיה. אז כשאנחנו לוקחים ויטמין B ובמיוחד ניאצין ויטמין B3, אני רוצה להדגיש שמחקרים מצאו שזה יכול לעזור בשריפת קלוריות בצורה הרבה יותר יעילה.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: כשאנחנו מתמודדים עם ניאצין וחומרים תזונתיים, אנחנו הולכים. אני יודע שלאלכסנדר יש כמה בעיות. אתה עדיין איתנו, אלכסנדר? כן אני כאן. זה בסדר. הכל טוב. אני יכול לראות שאנחנו מתמודדים עם ואנחנו לומדים על הבעיות הטכניות שלנו בזמן שאנחנו עוברים אותם. אני הולך לחזור לאסטריד, במיוחד לגבי השומן בבטן. עכשיו היא הזכירה את השומן בבטן. בואו נהיה מאוד ספציפיים כשאנחנו מתמודדים עם שומן בטני. אנו מתמודדים עם בעיות שבהן לזכר יש מותניים של יותר מ-40 אינץ'. בסדר. ולנקבות יש להן יותר מ-35. האם זה נכון? כן. אז כשאנחנו עושים את המדידות, זה אחד המרכיבים. אז כשאנחנו דנים בסוגיות הספציפיות האלה, אנחנו רוצים לוודא שכאשר אנחנו מדברים על השומן בבטן ועל העליות במשקל ובעיות ה-BMI ובעיות ה-BIA, זה קצב חילוף החומרים הבסיסי והערכות עכבה שאנחנו עושים. אנחנו מחפשים את ההיבטים הספציפיים האלה. אז היא מזכירה בניאצין ובמונחים של ניאצין, מה הניסיון שלך עם ניאצין, אלכס עם הדינמיקה שלך שהכנסת למקום?

 

אלכסנדר ישעיהו: ניאצין, או ויטמין B3, הוא ויטמין B מצוין מכיוון שהוא מוצר חינמי. הוא מגיב לתגובה ספציפית בדיוק במקום שבו היא תופסת במהלך הגליקוליזה ומחזור חומצת הלימון. הוא ממלא תפקיד משמעותי במחזור חומצת לימון מכיוון שהוא משמש כתוצר המקדים לסינתזה של NADH. עכשיו, אם למישהו יש תסמונת מטבולית, זה יכול להגביר את מחזור חומצת לימון. אז אם הם מנסים לשרוף שומן או להשתמש בפחמימות שלהם בקצב יעיל יותר, זה יעזור להגביר את המחזור הזה ויאפשר להם להשתמש בחילוף החומרים במיטוכונדריה שלהם הרבה יותר טוב.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: זה מגניב. עכשיו, נחזור לאסטריד, ספר לי קצת על אילו תוספי מזון יש לנו כאן. אולי לא נעבור את כולם, אבל לאט לאט. אנחנו נפרק את הדבר הזה, אז אנחנו ניתן לכם פרטים. אז מידע שימושי כדי שנוכל לקחת על עצמו את התסמונת המטבולית ולשנות את חייהם של אנשים. לך על זה.

 

אסטריד אורנלס: אוקיי, אז על החומרים התזונתיים הבאים שאני הולך לדבר עליהם, אני הולך לדבר על שני אלה יחד עם ויטמין D וסידן, במיוחד ויטמין D3. אני רוצה להדגיש את זה. אבל שני החומרים התזונתיים האלה יכולים גם לעזור לקדם אובדן מסת שומן. ומספר מחקרים מצאו גם כי זה, בדיוק כמו ויטמינים מקבוצת B, בדיוק כמו ניאצין, ויטמין B3, יכול גם לעזור לשפר את חילוף החומרים כדי לגרום לגוף לשרוף קלוריות בצורה יעילה יותר. ואז החומר התזונתי הבא שאני רוצה לדבר עליהם הוא DHEA. עכשיו אני רוצה, אני מניח, אחד הדברים שאני רוצה להדגיש לגבי ה-DHEA הוא שקודם כל, זה הורמון. זהו הורמון המיוצר באופן טבעי בגוף. אבל אז, כמובן, אתה יודע, כמה אנשים יכולים להשלים את זה אם אתה מדבר עם הרופא שלך. והם קבעו שאתה צריך יותר DHEA בגוף שלך כי הגוף שלך לא מייצר מספיק ממנו באופן טבעי, אז הם יכולים להשלים גם את זה. אז ספציפית לגבי ה-DHEA, על פי בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, DHEA יכול גם לסייע בחילוף חומרים של שומן בצורה יעילה הרבה יותר. אני מניח שאחד הדברים שרציתי לדון בהם הולך ביחד עם ה-DHEA. אז כשאנחנו צורכים עודף קלוריות, אתם יודעים, צריכת הקלוריות היומית בממוצע, לפי חוקרים, אנחנו צריכים לקחת 2000 קלוריות. אבל אז מה קורה לגוף כשאנחנו אוכלים עודף קלוריות עכשיו? קלוריות אלו מאוחסנות בגוף כשומן. אז כשהגוף מייצר באופן טבעי, אני מניח, כמויות מספיקות של DHEA, הגוף שלנו יכול לבצע חילוף חומרים של DHEA. כלומר, חילוף שומן. אני מצטער, הרבה יותר יעיל כך שהגוף שלנו ייפטר מעודפי שומן במקום לאגור אותו.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: הבנת! אז הרשו לי לשאול אתכם, DHEA הוא הורמון, ואחד הדברים שאני שם לב הוא שזה הורמון שנמצא ללא מרשם. ואחד הדברים הייחודיים עם כמה קטעים מהחוקים האחרונים הוא ש-DHEA עבר דרך ה-FDA לשימוש ללא מרשם. אז תראה שהמוצר מפוזר בכל החנויות ובהתאם לאיכות, אתה יכול לראות אותו יותר מדי יום. והסיבה שאתה רואה את זה נפוץ יותר בשנתיים האחרונות היא שה-FDA מצא את זה, ואז דרך פרצה, הוא הורשה להישאר בשווקים. לך על זה. קנא רוצה להזכיר משהו בנוגע למרכיב הספציפי הזה בהערכה של אותם נושאים ספציפיים.

 

קנה ווהן: התכוונתי להוסיף משהו בכל מה שקשור לדבר על שומן בגוף ואיך אסטריד אמרה ששומן בגוף נאגר. אז מה שקורה זה כשיש לך עודף קלוריות, אתה יוצר את הדברים האלה בגוף שלך שנקראים טריגליצרידים. וטריגליצרידים מורכבים מגליצרול וחומצות שומן; ועם זאת, הטריגליצרידים באופן כללי גדולים מכדי להיכנס לממברנת התא הזה. אז מה שקורה זה הורמון אחר ששולט כמעט בכל דבר, והוא נקרא אינסולין, והאינסולין נכנס פנימה. ומכאן, יש לנו את הליפו...

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: ליפופרוטאין ליפאז?

 

קנה ווהן: כן, ההוא. זה מעקף לשון, אז זה נקרא פנימה ואז סוג של מפרק את אלה. האינסולין נכנס שוב ומפעיל משהו שנקרא glut4transporter, שיפתח את קרום התא הזה. ועכשיו אנחנו הולכים לראות שתאי שומן מאוחסנים מלאים בגלוקוז, טריגליצרידים ושומן. אז ככה תאי השומן האלה עוברים מאין להם כלום ואז יש להם עודף קלוריות. עכשיו הם מומרים בתהליך הזה. עכשיו הם נעשים נחמדים ומלאים, והם תלויים סביב הבטן שלך.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: שמתי לב שלאנשים מסוימים יש LPLs יעיל יותר, שהוא ליפופרוטאין ליפאז. יש אנשים שיגידו שאתה יודע מה? אני עולה במשקל רק על ידי התבוננות באוכל, וזה עלול לקרות יותר ככל שמתבגרים. מערכת בקרה אחרת לגמרי שולטת בנושא הספציפי הזה. איזה סוג של מערכות בקרה הן אלו השולטות בשפתיים של ליפופרוטאין וב-glut4, יחד עם ליפאז רגיש להורמונים, שיש לך שם?

 

קנה ווהן: אינסולין שולט בכל השאר. וזה כמו שאמרתי, זה ההורמון הזה, והוא הולך להיכנס. בנוסף לזה, יש לנו PH שמשפיע על אנזימים, טמפרטורה ודברים לאורך הקו הזה.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, הרבה דברים שכשאנחנו מסתכלים על אנזימים, אנחנו מבינים שהדבר שקובע את פעילות האנזים או רגישות או יכולת לתפקד מקודד בגנטיקה מבחינת ליפופרוטאין ליפאז ופירוק חומצות השומן. אני יודע, אלכס, יש לך כמה נקודות במונחים של מידע על פירוק שומן. מה יש לך שם שאתה יכול לעזור לציבור להבין קצת יותר?

 

אלכסנדר ישעיהו: אז בלי להיכנס יותר מדי למסלולים הביוכימיים, זה רק מראה את המטריצה ​​המיטוכונדרית הפנימית של המיטוכונדריה. אז אחרי שאני מניח שהאכלת היטב וכל התאים שלך מרוצים מהפקת אנרגיה באמצעות סינתזת ATP, אם יש לך צריכת יתר של צריכת קלוריות, במיוחד דרך גלוקוז, בסופו של דבר נוצרת כמות גדולה של אצטיל-CoA או מסתובב כאן בסוף. אז מה שהגוף עושה זה לקנות רמות גבוהות של אינסולין. אנזים זה, הנקרא ציטראט סינתאז, מושרה. אז מה שציטראט סינתאז עושה הוא להשתמש בחמצן אצטט ובאצטיל-CoA לייצור ציטראט. כעת, ציטראט יכול לצאת מהמטריצה ​​המיטוכונדריאלית, ואז הצטברויות משמעותיות של ציטראט יתחילו להצטבר בדופן התא. בזמן שזה קורה, שקרי ציטראט ATP יפרקו אותם שוב ויביאו אצטיל-CoA ואוקסטיל-אצטט. מכיוון שלאוקסטיל-אצטט ולאצטיל-CoA אין מעבירי ממברנה ספציפיים, הם לא יכולים לחצות את הממברנה המיטוכונדריאלית הזו. רק אלה ספציפיים כמו ציטראט עושים זאת כאשר אצטיל-CoA נלקח לתא; אם תסתכל כאן, יש לנו אצטיל-CoA, שהופך ל-methylmalonyl-CoA. ולמעשה, האנזים הזה אצטיל-CoA קרבוקסילי מושרה על ידי אינסולין. אז בדרך כלל, לאצטיל-CoA קרבוקסיל יש קבוצת פוספטים, המעכבת את פעילותו. אבל כאשר הוא יוצר אינטראקציה עם אינסולין, אינסולין מפעיל חלבון פוספטאז. אז פוספטאז הם אנזימים שמוציאים פוספטים, ואז הוא הופך לאצטיל-CoA קרבוקסילי. אז עכשיו אצטיל-CoA carboxylic פעיל לייצור מתילמלוניל-CoA. עכשיו, למה זה חשוב? אז מתילמלוניל-CoA זה כמו לשים את הסלע על ראש הגבעה; אתה הולך להתחיל תהליך כימי אחר. אז מתילמלוניל-CoA מעכב פירוק חומצות שומן ומתחיל סינתזה של חומצות שומן. אז כשאתה מתחיל לייצר מתילמלוניל-CoA, אתה הולך לעשות זאת, מבלי להיכנס יותר מדי לסינתזה של חומצות שומן. המטרה הסופית היא פלמיטט, שהיא סוג חומצת השומן. כעת, שרשראות פלמיטט ישתלבו עם גלוקוז ויצרו טריגליצרידים. אז הנה, אנו יכולים לראות כיצד צריכה תזונתית גדולה של פחמימות, רמות גלוקוז, חלבונים ואינסולין מפעילה טריגליצרידים. ואם יש לך סוכרת, אתה די נעצר בדרכים ספציפיות. וזו הסיבה שבסופו של דבר אתה מקבל יותר מדי אצטיל-CoA. יש לך יותר מדי גופי קטון שמרחפים בדם, אז אתה עובר מבלי להיכנס יותר מדי לעומק; אנו יכולים לראות שיש לנו מספר רב של טריגליצרידים תזונתיים, כמויות גדולות של גלוקוז יאלצו יותר טריגליצרידים או לנסות גליצרול אטום בתוך סוגים אלה של מיקרונים בתוך לומן של כלי הדם. וזה הולך לגרום לשרשרת של תגובות. אז בלי להתפרק יותר מדי כאן, אנחנו מראים לאן הכל הולך, אז יש לנו אצטיל-CoA שעובר ל-methylmalonyl-CoA, הולך לפמיטאט, ואז יש לנו פלמיטט שיוצר את הטריגליצרידים האלה. אז כמו שקנה ​​אמר, הטריגליצרידים האלה לא יכולים להיכנס לאדיפוציטים. האדיפוציטים הם תאי שומן ללא ליפופרוטאין ליפאז. אז עם השילוב של ליפופרוטאין שומנים מאפשר לתאים האלה להיכנס לשם. אתם מאפשרים אחסון של השומן, אז החלק המגניב לשים לב אליו הוא שעל ידי כך, הראשון ישתמש בחומצות שומן כדי להיות הלב שלכם. הלב מסתמך על כ-80 אחוז מהאנרגיה שלו מחומצות שומן. אז זה הולך להיות תאי השריר שלך. אבל זה בשילוב אם אתה מתאמן באופן קבוע. אם אתה לא עושה את זה, תאי השומן יעדיפו אחסון הטריגליצרידים או הטריגליצרול לעתים קרובות יותר.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אתה יודע, כשאתה עובר את התהליך הזה, זה נראה טבעי, אבל עבור רבים מאיתנו, זה סיפור עמוק ועמוק, והוא רחוק, והוא דינמי. ומה שאני רוצה לעשות זה להחזיר את האנשים לקנא באשר לדיאטות. מבחינת קבלת ההבנה הבסיסית הזו. איך זה שאנחנו מעריכים אדם שבו הנושאים המסוימים האלה? אני יכול להבטיח לך שכאשר אנו מעריכים לראשונה חולה בתסמונת מטבולית. אנחנו עושים הרבה עבודת דם, הערכת דם, הרבה בדיקות אנזימים. אנחנו אפילו יכולים לעשות בדיקות DNA. אז עלינו לחזור למטופל ולתאר במדויק כיצד נוכל לשפר את חייהם טוב יותר על ידי ההערכות שלנו. אז, קנה, יש לך שם דברים מגניבים בשבילנו. מה יש לך מולך?

 

קנה ווהן: כן, מולי יש לי דוח דגימה מאחד המטופלים שלנו על מי ערכנו את בדיקת הדם ב-DNA. ואחד הדברים שאנו יכולים לראות הוא גן שנמשך כאן, והוא נקרא TAS1R2. ומה שהגן הזה עושה הוא שזו רקמה שניתן למצוא במערכת העיכול, בהיפותלמוס ובלבלב. וזה ידוע כוויסות חילוף החומרים והאנרגיה שלך, והומאוסטזיס. משפיע גם על צריכת המזון מעבר לזיהוי הטעם המתוק שלך על הלשון. מה זה אומר? אז מה שזה אומר זה שהוא מכונה הגן המתוק. אז, מישהו עם הגן הזה נוטה יותר להימשך למאכלים מתוקים כי זה כמעט כאילו המתיקות שלו מוגברת. אז כשהם טועמים גלידה, זה 10 מתוך 10, לא משנה מה הטעם, לעומת מישהו שאין לו את הגן הזה. אולי זה יותר משבעה מתוך 10. זה פוגע בהם אחרת.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: זה הגיוני לחלוטין. או כמה אנשים, אתה יודע, הם אוהבים את הגלידה הזו ואת הדינמיקה הזו, אני יודע שאני רוצה לעשות קצת מעקף כי הרבה מטופלים יתהו, ובכן, מה אנחנו הולכים לעשות כדי להיווצר מוערך ואיזה סוג דברים אנחנו יכולים? איך מישהו מקבל? לאן הם הולכים? ובשביל זה, יש לנו כאן את הקשר הקליני שלנו, טרודי, שמכניסה מטופלים וקובעת תחילה שהמטופל כשיר כי יש לנו שאלונים שמעריכים את הקביעה אם מישהו הוא אדם מוכשר או שיש לו מצגות שנוטות נטייה לחילוף חומרים. תסמונת הדורשת הערכה נוספת. וברגע שאנחנו עושים במצב שלאדם יש את זה, הם רוצים להבין מה לעשות. אז למעשה, טרודי, אתה עוזר לנו לאנשים ומנחה אותם בתהליך. מה אנחנו עושים במשרד כדי לעזור לאדם להדריך את ההתחלה של הערכה מטבולית?

 

טרודי טורס: בסדר, ובכן, בעצם, אתה יודע, כשאנשים מתקשרים, אנחנו ממשיכים ונשלח להם שאלון באימייל. זה אכן לוקח בערך 45 דקות כי זה שאלון מאוד מעמיק. אנחנו רוצים לדייק ולרדת לעומקם של החששות העיקריים שלהם. הנושאים העיקריים שאנו הולכים להתמקד בהם כדי שהתהליך יצליח. ברגע שנקבל את השאלון בחזרה, קבענו פגישה עם ד"ר חימנז והמאמן הבריאותי שלנו קנה, והם יעמיקו עד לתחומי היעד שעלינו לטפל בהם כדי שהתהליך יצליח. וזה אחד הדברים שרציתי לשאול את קנא כי אני יודע שזה יכול להיות קצת מכריע באשר למה שהם מקבלים? ולגבי מהו התהליך הבא? אז ברגע שנקבל את השאלון, אני יודע שזה הזמן שבו הם הולכים להמשיך ולעשות את סוגי עבודות המעבדה השונות כדי לקבוע מה יצליח במטבח.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אני יודע שאתה רואה את המטופלים כשהם נכנסים; איך הם מרגישים במונחים של טרודי? מה הם בדרך כלל יגידו לך לפני שיבדקו אותך?

 

טרודי טורס: ובכן, נמאס להם, אתה יודע, מכל השינויים השונים שאתה עובר, למרבה הצער, ככל שאנו מתבגרים. אתה יודע, חלק מהגנים של ה-DNA שיש לנו, שהם רדומים, אתה יודע, הם הופכים פעילים. ואז אתה מתחיל לחוות סוג אחר של תסמונות רעות, אתה יודע, כמו תסמונת מטבולית. וזה אחד הדברים שאנחנו מתייחסים אליהם. אתה יודע שאנחנו ממשיכים לעשות את בדיקת ה-DNA ולראות אילו גנים שונים רדומים שאינם רדומים.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אני חושב שגם, אתה יודע, גם אם שמת לב והזכרת לי את זה, פשוט נמאס להם להרגיש רע. פשוט נמאס להם להרגיש כמו; אני מניח שטויות זו מילה טובה, נכון? אז נמאס להם רק שהם לא מתאוששים. הם לא ישנים טוב. הם מרגישים לחוצים. הם מרגישים שהם נחנקים מלחץ דם גבוה. זה לא. החיים שלהם שונים. הם במצוקה. הם לא ישנים. אז אלו נושאים שהמטופלים מציגים בפניכם, ואני יודע שאתם עוזרים להם להדריך אותם. ואז, קנה, ספר לי קצת על ההערכה שאתה עושה כדי להכשיר אדם בתוכניות התסמונת המטבולית שיש לנו?

 

קנה ווהן: כמו שאמרנו קודם, אנחנו עוברים על ההיסטוריה המפורטת הזו כדי להסתכל על ההיסטוריה המשפחתית ההיא. ואז אנחנו גם מחליטים, כפי שציינה מיס טרודי, עבודת המעבדה נותנת לנו הרבה מהתשובות הבסיסיות הללו, כי עבודת המעבדה שאנו עושים היא יותר מפורטת מהבסיסית. אז אנחנו מקבלים יותר מספרים, יותר קודים גנטיים, ועוד מכל הדברים האלה. ומשם, אנחנו יכולים לקחת את זה ולראות מה יהיה הדרך המוצלחת ביותר עבור המטופל הזה. אילו תוספי מזון הם יצליחו לצרוך טוב יותר? איזו תזונה הכי מתאימה להם, בין אם זו התזונה הקטוגנית או התזונה הים תיכונית? הגוף של כל אחד שונה מכיוון שהרגישות של כל אחד לאינסולין שונה, וההורמונים של כולם משתנים, במיוחד אצל נשים. זה שונה ממטופלים גברים, ואנחנו יוצרים עבורם את החבילה האישית הזו, כי אנחנו רוצים שהם יעזבו בסוף הכל, לא רק בביקור הראשון. ובכל זאת, אנחנו רוצים שהם יעזבו בתחושה של עוצמה ובריאה וחזקה ולא רק שהם חיים, אלא שהם חיים. וזה עושה הבדל עצום למשפחות שלהם ולחברים שלהם. ופשוט הכל מושפע, הכל מתחילת השאלונים האלה.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: נגעת שם בנושא של להישאר לבד. אנחנו עוברים תהליך, ואנו שומרים על קישוריות עם המטופלים שלנו. עם הטכנולוגיה של היום, אין סיבה שלא נוכל שיהיה לנו אדם או אדם מחובר למשרד שלנו וימסור לנו מידע כגון מידע BMI BIA, שהוא חומר מטבולי בסיסי, משקל קנה המידה, צפיפות השומן. אנחנו יכולים לקבל את המידע הזה היום. יש לנו Fitbits שמתחברים אלינו, ואנחנו יכולים להבין שהנתונים האלה זמינים עכשיו בצורה פרטית, ומישהו מהצד השני קורא שאומרים לנו מה אתם עושים עם אנשים במונחים של האימון שאנחנו מציעים לאנשים; לתסמונת מטבולית ספציפית?

 

קנה ווהן: כמובן. לאימון, יש לנו קנה מידה. וכמו שד"ר חימנז אמר, הסולם הזה לא רק אומר לך את המשקל שלך, אלא הוא גם שולח את המשקל שלך, צריכת המים שלך, כמה ממשקלך הוא משקל מים, כמה ממשקלך הוא שריר רזה? והוא גם יכול לעקוב אחריו ולראות את האחוזים של המקום שבו אתה משתנה. אז נוכל לעקוב שאולי המספר על הסולם לא זז. וחלק מהאנשים עלולים להתחיל להרגיש מיואש. אבל כשאנחנו מסתכלים על המספרים של מה שהסקאלה הזאת אומרת לנו, אנחנו יכולים לראות שאתה מאבד שומן בגוף ומוחלף בשריר. אז למרות שהמספר הזה זהה, הגוף שלך בפנים משתנה מבחינה כימית. אתה עושה את ההבדלים שאתה צריך לעשות כדי לעמוד בקצב ולא להפסיק כי, כפי שאמרתי, זה יכול להיות מייאש עבור אנשים מסוימים.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אז יש כאן חיבור גוף-נפש. מרכיב נפשי, דינמיקה של עבודת צוות, חיוני כאשר אנו עובדים באמצעות תסמונת מטבולית. אנחנו לא יכולים להשאיר אנשים כאן, כאן, לקחת את הכדורגל ולהפעיל 80 הצגות. לא, אתה צריך להצטופף בכל פעם כדי לדון ולשנות את תהליכי ההסתגלות. לגבי התחומים האחרים עם ניתוח שומן, אני יודע שלאלכס יש כמה תחומים נוספים ולאסטריד שידון בעוד כמה דקות. אבל אני הולך להתמקד באלכס עכשיו כדי לספר לנו קצת מה אנשים יכולים לעשות עם פעילות גופנית או כושר שיכולים לעורר או לשנות באופן דינמי את התהליכים המטבוליים שלהם ברמה הביוכימית.

 

אלכסנדר ישעיהו: ובכן, קודם כל, בכל הכנות, אהיה כנה עם עצמך; אתה כנראה תהיה המתבונן הטוב ביותר במצבך. כולנו יודעים עם איזה מאכלים אנחנו מצליחים. כולנו יודעים עם אילו מאכלים אנחנו לא מצליחים. תמיד הייתה לנו איזו אינטואיציה כאשר גדלנו להיות האנשים שאנחנו היום, יודעים אילו מזונות עובדים טוב עבורנו ואיזה מזונות לא עובדים טוב עבורנו. למשל, אני יודע שאם אני צורך צריכת פחמימות גדולה, אני נוטה לעלות במשקל די מהר. אבל אני די פעיל. אז בימים בהם יש לי פעילות מאומצת, אני מקפידה על ארוחה מאוזנת עם חלבונים, שומנים וכמות פחמימות ראויה. אבל הימים שבהם אני לא מאוד פעיל או לא הלכתי לחדר כושר. אני דואג שרוב צריכת הקלוריות שלי מגיעה לפעמים משומנים או חלבונים טובים. וזה הולך להיות הדבר הכי טוב זה פשוט להיות כנה עם עצמך. ראה מה שלומך, מצא את ה-BMI שלך, מצא את קצב חילוף החומרים הבסיסי שלך ואז העלה מספרים על הנייר. כי אם אתה עוקב אחר הדברים. רוב הסיכויים שאתה הולך להשתפר ולשלוט באופן שבו הגוף שלך מגיב. הדבר הבא הוא שהייתי מוצא מאמן בריאות כמו קנה, כדי להישאר במסלול ולמצוא המלצות. החלק הטוב הוא שיש לנו את האינטרנט בחוץ ומקורות כמוך, ד"ר חימנז, שיכולים לספק מידע לציבור ברמה חדשה ולהיות מסוגלים להבין ולתפוס את הרעיון מנקודת מבט אחרת ולתת לאנשים מידע נוסף הם לא ידעו שיש להם בהישג יד.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אני הולך לקחת את זה בחזרה לאסטריד. תודה לך, אלכס. אבל אחד הדברים הוא שאני רוצה שאנשים יבינו שאנחנו הולכים לתקוף. אנחנו הולכים לתקוף את התסמונת המטבולית כי זו בעיה גדולה ומשפיעה על רבים בכל הקהילות ברחבי ארצות הברית. וצריך שיהיה לנו פורום פתוח כדי שנוכל להיפתח. ולפעמים, אין לנו 10 שניות, וזה לא עניין של 10 שניות ושתי דקות. עלינו להבין שצריכה להיות גישת רפואה אינטגרטיבית של עבודת צוות המסייעת למטופלים. אז אני יודע שאנחנו הולכים עם זוג, אני לא חושב שנעבור את כולם, אבל אנחנו נעבור הכי טוב שאנחנו יכולים כי הכל מוקלט ויכול להיות דינמי ובזמן מטרות בשימוש מאוחר יותר. ספר לנו קצת על האומגה, הברברין וכל שאר התוספים שתכננת לדבר עליהם.

 

אסטריד אורנלס: בסדר. ובכן, קודם כל, לאלו מכם שבקושי נכנסים לפודקאסט כרגע, התכשירים התזונתיים הרשומים שם למעלה יכולים כולם לעזור לשפר את התסמונת המטבולית בצורה כזו או אחרת. רובם מכוונים ספציפית שהם מפחיתים באופן ספציפי עוזרים להוריד את גורמי הסיכון שיכולים לגרום שעלולים להגביר את הסיכון לפתח בעיות כמו מחלות לב, שבץ וסוכרת. אבל אני רוצה להדגיש כמה מאלה מכיוון שהם יעילים יותר בקידום ירידה במשקל הקשורה לתסמונת מטבולית. אתה יודע, אם אתה מתכוון לשפר את התסמונת המטבולית, אתה רוצה לקדם ירידה במשקל, כך שהחומר התזונתי האחרון שדיברנו עליו נמצא שם למעלה היה DHEA. התכשיר התזונתי הבא שאני רוצה לדבר עליו הוא NRF2. אז בדיוק כמו DHEA, זהו הורמון המיוצר באופן טבעי בגופנו. ובכן, NRF2 נמצא גם בגופנו באופן טבעי. אבל בניגוד ל-DHEA, שהוא הורמון, שמו האמיתי של NRF2, אני מניח שהשם המלא הוא מסלול NRF2. זה מה שמכונה גורם שעתוק, או שזה אלמנט שמווסת מספר תהליכים של תאים אם תרצו. וכך עשיתי לא מעט מאמרים על זה בעצמי, ויש כמה מחקרים בחוץ, לא מעט ליתר דיוק, אבל NFR2 יכול גם לעזור לשפר את חילוף החומרים. אז אם אתה משפר את חילוף החומרים שלך, במיוחד אצל אנשים הסובלים מתסמונת מטבולית, חילוף החומרים שלך יכול לעשות את זה הרבה יותר יעיל עבורך לשרוף קלוריות ולכן לשרוף שומן בצורה יעילה יותר.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: האומגות וה-NRF2, עם מה אנחנו מתמודדים כאן, יחד עם ברברין, זה בעיות דלקתיות, בסדר? אז מה שאנחנו רוצים להתמודד איתו הוא כאשר למישהו יש תסמונת מטבולית, אנחנו סובלים מדלקת, והדלקת משתוללת. וזה מה שגורם לאי הנוחות, לכאבי המפרקים, לנפיחות הכללית, לנפיחות. אלה מסוג הדברים שעוזרים, והם משפיעים על לחץ הדם באינסולין אכן קורים, ועוד לא דיברנו על זה. אבל אנחנו הולכים לדון בזה. אני יודע שלאלכס יש כמה רעיונות לגבי גורמי Nrf2 ואומגות וברברין, וספרו לי קצת ממה שראיתם במונחים של חומרי התזונה, וקראתם במונחים של השפעתו על התסמונת המטבולית. 

 

אלכסנדר ישעיהו:  אז הדרך שבה אנחנו צריכים להסתכל על הסוגים השונים של חומצות שומן היא שרוב פני השטח של כל תא מורכבים מחומצת שומן. זה תלוי איזה סוג משולבים בהתבסס על הצריכה או הצריכה התזונתית שיש לך מדי יום. אז שני המרכיבים העיקריים שהגוף שלך הולך להשתמש בהם הוא כולסטרול. לכן אנחנו עדיין צריכים כולסטרול ושומנים בריאים שאנו מקבלים. אבל במקביל, אם אתה לוקח הרבה בשר אדום, אתה הולך להשתמש גם בחומצה ארכידונית, המייצרת סוגים שונים של חומצות שומן. והוא גם מייצר גורם תמלול הנקרא PGE two, שידוע בתהליך או בהיבטים המאוד אינפורמטיביים שלו. אז מה ששמני דגים עושים, במיוחד EPA ו-DHEA, הם על ידי שילובם בקרום התא. אתה מגביר את ה-NRF2 ומוריד את ה-NF Kappa B, שהיא התגובה הדלקתית. ולא רק על ידי כך, אלא כפי שדיברנו עליו קודם עם תמצית תה ירוק וכורכום, הידוע גם בשם כורכומין. אלה גם מעכבים את המסלולים לדלקת. עכשיו יכול להיות הויכוח ובכן, האם המסלולים הללו מעכבים את הדלקת? אז נניח שאני חולה או משהו, נכון? ובכן, החלק המגניב הוא ששני מסלולים שונים מעוררים את אותה תגובה. על ידי ביצוע המשטר התזונתי של כורכומין, שמני דגים, או אפילו תה ירוק, אתה מעכב את זה מהגוף שמביע יתר על המידה את הגנים האלה. עכשיו, נניח שאתה עדיין חולה במובן מסוים, נכון. במקרה כזה, אתה עדיין יכול לאפשר לתאים האלה להתרבות, במיוחד למקרופאגים שלך, לעשות את עבודתם בצורה נכונה, כך שאתה לא מעכב אותם על ידי גירוי יתר שלהם. אתה מאפשר להם להיות מיומנים יותר בעבודה שלהם. ונניח שאתה נגוע ויראלית או בפתוגן לא ידוע כלשהו או נניח. במקרה כזה, תא מחליט להתחרפן ולהתחיל לייצר תאים סרטניים, מה שמאפשר לגוף להיות מיומן יותר בחילוץ הפתוגנים הללו.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: למעשה, למדנו שאם אנו מנסים לדכא דלקת, אנו יוצרים בעיה ענקית. השאלה היא, בואו נעצור את הדלקת מלהתקדם להיות קיצונית מדי. אז, בעצם, לשמור על דינמיקה נוחה לעבודה, וזה מה שהכורכומין והתה הירוק עושים. אני יודע שיש לאסטריד מה להזכיר במונחים של הרעיון המסוים הזה. ספר לי קצת על מה אתה חושב.

 

אסטריד אורנלס: כֵּן. אז כפי שאלכס הזכיר, תה ירוק הוא משקה פנטסטי. זה בעצם ברשימה התזונתית שלי שנמצאת שם למעלה, ורציתי לדבר על תה ירוק כי זה משקה מאוד נגיש, אתם יודעים, לאלו מכם שאוהבים תה. תה ירוק טעים גם כן. ולתה ירוק יש מגוון מחקרים שהוכיחו כי הוא מועיל במיוחד עבור אנשים עם תסמונת מטבולית. אז כפי שרבים מכם יודעים, תה ירוק מכיל קפאין. כמובן, יש בו הרבה פחות קפאין מכוס קפה, למשל, אבל עדיין יש בו קפאין, וגם תה ירוק הוא נוגד חמצון רב עוצמה. זה עוד אחד מהדברים שהוא מאוד ידוע עבורם. אבל בדיוק כמו NF2, אתה יודע שהמסלול המפריע, תה ירוק, הוכח כמסייע בשיפור חילוף החומרים בצורה אדירה. אתה מבין, זה מקדם את היכולת של הגוף לשרוף קלוריות, לשרוף שומן. ובגלל הקפאין שלו, אני מניח שכמותו כי למרות שהוא פחות מכוס קפה, אבל זה מספיק, זה יכול לעזור לשפר את ביצועי האימון. ואתם יודעים, עבור אותם אנשים שמחפשים לרדת במשקל בגלל, אתם יודעים, הבעיות שהם קשורים לתסמונת המטבולית. שתיית תה ירוק יכולה לעזור לקדם ולשפר את ביצועי האימון שלהם, כך שהם יהיו מסוגלים יותר לעסוק ולהשתתף ביעילות רבה יותר בפעילות הגופנית שלהם כדי לשרוף שומן.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אז בעצם, אתה מציין שכאפשרות טובה במקום, נניח, משקה מכל סוג או משקה עסיסי, זה חכם לשמור סוג של תה ירוק ברקע לאורך כל היום. האם זה נכון? או כמה המים טובים? התה הירוק טוב; מעט קפה ומעט מהנוזל הזה חיוניים כדי לשמור על לחות גופנו במהלך התהליך. מכיוון שהוא כבר זמין, תה ירוק הוא אופציה מצוינת לא רק לתהליכים מטבוליים לעצור דלקת, אלא גם לעזור בשריפת השומן?

 

אסטריד אורנלס: כן בהחלט. תה ירוק הוא משקה נהדר. אתה יכול כמעט לקבל את זה לאורך היום שלך. אתה יודע שיש בו פחות קפאין מאשר, נגיד, אתה יודע, קפה, כפי שציינתי. וזה יהיה, אתה יודע, למי שיש תה ירוק, אני אוהב תה ירוק, ואני אאכל אותו. ואתה כן מקבל את המעט הזה, את כמות האנרגיה הנוספת הזו. אתה מרגיש את זה כששותים תה ירוק. אבל, כן, אתה יכול לקבל את זה לאורך כל היום שלך. ואתה יודע, זה חיוני לשמור על לחות, לשתות הרבה מים. ואתה רק רוצה לוודא שאם אתה עושה מספיק פעילות גופנית, אתה לא רוצה לאבד את האלקטרוליטים שלך. אז, אתה יודע, שתה הרבה מים ופשוט תישאר עם לחות.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: אני יודע שאנחנו הולכים לשם. אני יודע שקנא רוצה לדבר משהו, ואנחנו הולכים לכיוון הזה עכשיו כי קנא רוצה לדבר על שינויים תזונתיים ספציפיים ודברים שאנחנו יכולים לעשות מנקודת מבטו של מאמן בריאות.

 

קנה ווהן: רק רציתי לומר שתה ירוק מועיל במיוחד מנקודת המבט של אסטריד. אבל אני לא מעריך במיוחד את שתיית תה ירוק, מה שאומר שכל תקווה אבודה. יש להם גם תה ירוק וקפסולות, אז אתה עדיין יכול לקבל את כל היתרונות הנהדרים האלה מבלי לשתות את זה, כי עבור אנשים מסוימים, זה, אתה יודע, הקפה שלהם על תה. אז אתה לא צריך לשתות את התה. אתה עדיין יכול לקבל את כל היתרונות הנהדרים שעליהם דיברה הגישה אבל באמצעות קפסולות.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*: כן, יש לנו דרכים מרגשות, ערמומיות לעזור לאנשים. לעזור לאנשים להבין ולהיכנס למשרד שלנו. מה הם יכולים לעשות, טרודי, במונחים של סיוע במשרד אם הם רוצים לעשות, אם יהיו להם שאלות או לכל רופא, הם יכולים לצאת איפה שהם יכולים להיות כי זה מגיע רחוק.

 

טרודי טורס: אני יודע שזה יכול להיות מאוד מכריע רק עבור האוכלוסייה הרגילה. אתה מבין, נכנסנו עמוק מדי, אתה יודע, לגבי כל הפיזיולוגיה מאחורי זה וכל השאר. אחד הדברים שאני יכול לומר לך הוא שכשתתקשר למשרד שלנו, אנחנו הולכים ללוות אותך צעד אחר צעד. אתה לא הולך להיות לבד. אתה הולך לצאת עם הרבה מידע ולדעת מה עובד בשבילך. כמו שקנה ​​אמר, כולם שונים. זו לא תוכנית לחיתוך עוגיות. אנחנו לוקחים את הזמן ומדברים אחד על אחד עם כל מי שנכנס ודואגים שכשהם יוצאים ויש להם הרבה מידע איתם, הם גם יוצאים רק עם עבודת המעבדה; הם ייצאו עם מתכונים. קנה הולך לעקוב איתך כל הזמן. זוהי גישה מוצלחת ביותר כאשר יש לך אחריות ממאמן בריאות. אז אתה לא הולך להיות לבד.

 

ד"ר אלכס חימנז DC*:  אתה יודע שוב איפה המטרה שלנו היא להפוך את המטבח לגנים ומהגנים למטבח, אנחנו צריכים לתת את ההבנה אולי לא של הביוכימיה העמוקה כפי שאלכס לקח אותנו אליה או הדינמיקה התזונתית, רק דעו שיש דרכים שבהן נוכל לפקח. אנחנו יכולים להעריך; אנו יכולים להעריך מעת לעת. יש לנו כלי אבחון כדי לקבוע הערכות דם שהן הרבה מעבר למה שנעשה לפני עשר שנים. יש לנו בדיקות מטבוליות דינמיות במשרד שלנו כדי לקבוע היבטים קריטיים בסיסיים של צפיפות המשקל, דרך הגפיים לגוף וכמה מים יש לך. אנו משתמשים בדברים כמו זווית פאזה כדי להעריך את בריאות התאים וכיצד הם פועלים. אז יש הרבה מה שקורה בתהליך הזה. אז אני רוצה לנצל את ההזדמנות להודות לאורחים שלי היום כי מאלכסנדר, כל הדרך הרחק בצד הצפוני של ארצות הברית, ועד אסטריד, שמעריכה דברים ב-NCBI כי אנחנו צריכים לשים את האצבע על המחקר ש נעשה. לקשר הקליני שלנו, שהיא טרודי, ואחת ממאמני הבריאות הדינמיים שלנו. אני יכול להיות מאמנת בריאות, אבל לפעמים אני עם מטופלת, אבל היא באמת איתך כל הזמן, והיא יכולה להתחבר אליך במייל, כלומר קנא. אז ביחד, הגענו עם כוונה, והמטרה שלנו היא להבין מה התהליך. תסמונת מטבולית לפרק אותה לרמות עמוקות תגיע אליהם כפי שאתה יכול לראות, לגנים, למטבח. וזו המטרה שלנו ללמד אנשים איך להאכיל את הילדים שלנו. אינטואיטיבית אנחנו יודעים איך להאכיל את המשפחות שלנו. אמהות יודעות מה לעשות. עם זאת, הטכנולוגיה והמחקר של ימינו מציעים לנו את היכולת לפרק אותם וספציפיים למדעים. ולפעמים, כשאנחנו מתבגרים קצת, אנחנו מבינים שהגוף שלנו משתנה והגנטיקה שלנו משתנה, וזה נקבע מראש על סמך העבר שלנו, העמים שלנו, האונטוגניות שלנו, שהיא הדורות בעבר. אבל אנחנו צריכים להבין שאנחנו יכולים לעשות שינוי ואנחנו יכולים לעורר. אנחנו יכולים להפעיל קודים גנטיים. אנחנו יכולים לדכא גנים שרוצים להיות פעילים אם אתה עושה דיאטה לא נכונה או עושה דיאטה נכונה. אז המטרה שלנו היום היא להביא את המודעות הזו, ואני רוצה להודות לכם על שאפשרתם לנו להקשיב. אנחנו מצפים לקבל נושאים שונים, אולי לא כל כך אינטנסיביים או דינמיים, אבל זו הייתה הריצה הראשונה שלנו בתהליך. ואנחנו הולכים ללמוד, ואנא שאל שאלות כדי שנוכל לשפר את זה בשבילך ולתת לך את המידע שאתה צריך. אז אנחנו מודים לכם מאוד, ואני רוצה להגיד לכם מכולנו כאן באל פאסו שאנחנו מצפים להציע לעולם מידע על תסמונת מטבולית שמשפיעה על כל כך הרבה אנשים. אז תודה לכם, חבר'ה. תודה על הכל.