ביספוספונטים הקשורים לשברים פירמורליים

עם העלייה באוסטיאופורוזיס בקרב מבוגרים, האבחנה והטיפול בחריגות שברים בירך, כמו שברים בירך פרוקסימלית הקשורה לביספוספונטים, הפכו לחשובים יותר. לדברי ד"ר אדוארד ג'יי פוקס, MD, השמנת יתר מנוהלת לעיתים קרובות באמצעות טיפול ארוך טווח בביספוספונט, אשר יכול לעכב התחדשות עצם בתיווך אוסטאוקלסט. במהלך השימוש הממושך של ביספוספונט, חולים עשויים לפתח שברים עצם ירוקיים פרוקסימליים.

הבנת שברים של עצם הירך

שברים של עצם הירך לא טיפוסיים מאופיינים כמו שברים מתח המתרחשים בדרך כלל בשליש הפרוקסימלי של עצם diaphyseal, אם כי הם עשויים גם להתרחש distally יותר, מתפתח בקליפה לרוחב לאט התקדמות מדיאלית. "עם שברים לא סדירים," מקור "קטן של העצם יכול להיווצר על פני לרוחב של עצם הירך וזה המקום שבו השבר בדרך כלל מתחיל", מסביר ד"ר פוקס. זה בניגוד לשברים מתח המתרחשים לרוחב בחלק המדיאלי של העצם.

כתוצאה מכך, כאשר חולה עם אוסטאופורוזיס מדווח על תחושת כאבי מפרקים וברכיים ללא נזק או פציעה קודמים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות ישאלו על הטיפול בביספוספונט. חיוני כי הרופא יבקש צילומי רנטגן של מפרק הירך ועצם הירך לצורך אבחנה נכונה. כמו כן, חשוב לבקש צילומי רנטגן של עצם הירך הנגדית, מכיוון ששברים עצם פרוקסימליים פרוקסימליים הקשורים לביספוספונט מופיעים לעיתים קרובות דו-צדדית. ד"ר אדוארד ג'יי פוקס קורא למטופלים להפסיק את השימוש בביספוספונט במקרה של שברים בירך, ואחריו השימוש הבא בקביים או בהליכון. חולים יוכלו בסופו של דבר לחדש פעילויות גופניות סדירות.

 

יותר מ 250,000 שברים בירך להתרחש בארצות הברית, גרימת נכות משמעותית לחולה. מגוון שברים בירכיים אצל מבוגרים, כולל שברים פורמליים של ביספוספונטים, מצריך לעתים קרובות מספר גישות טיפוליות, התלויות בשיקולים שונים, כגון מנגנון הפציעה, המיקום ומידת השבר, וכן גיל המטופל וסה"כ בריאות ואיכות חיים.

ד"ר אלכס Jimenez DC, CCST

 

 

המנגנון המדויק של פציעה שבו bisphosphonates לגרום שברים עצם לא טיפוסי אינו ידוע. מחקרים הראו כי דיכוי פעילות אוסטאוקלסט מונע פינוי של שברי העצם אשר לבנות על פני העצם במהלך משימות יומיומיות קבועות; הפחתת עוצמת העצמות המובילות לשבר. "כולנו יודעים כי האיום של שברים אלה עולה עם משך המורחבת של חשיפה bisphosphonate, במיוחד לאחר חמישה עשורים. ביספוספונטים מאוחסנים בחצי חיים של לפחות שמונה עשורים במטריצת העצם. על מנת להפחית את החשיפה והסיכון לשברים לא טיפוסיים, העלאת הטיפול בתרופות הוכיחה כי היא מועילה ", הסביר ד"ר פוקס

ד"ר אדוארד ג'. פוקס, MD, הצהיר כי עד שמחקרים ימצאו את המנגנון המדויק של פציעה וטיפול בשברים בירך פרוקסימלית הקשורה לביספוספונטים, על אנשי מקצוע בתחום הבריאות להמשיך ולקבוע את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור כל מטופל, תוך שקילה מדוקדקת של היתרונות והסיכונים. של חולים בודדים. היקף המידע שלנו מוגבל לכירופרקטיקה כמו גם לפציעות ומצבים בעמוד השדרה. כדי לדון בנושא, אל תהסס לשאול את ד"ר חימנז או ליצור איתנו קשר בכתובת 915-850-0900 .

אושר על ידי ד"ר אלכס Jimenez

נושאים נוספים: כאב גב חריף

כאב גבזהו אחד הגורמים השכיחים ביותר לנכות וימי החמצה בעבודה ברחבי העולם. כאבי גב הם הסיבה השנייה בשכיחותה לביקורים במשרדי רופאים, ומספרם נותר רק בזיהומים בדרכי הנשימה העליונות. כ- 80 אחוז מהאוכלוסייה יחוו כאבי גב לפחות פעם אחת במהלך חייהם. עמוד השדרה הוא מבנה מורכב המורכב מעצמות, מפרקים, רצועות ושרירים, בין רקמות רכות אחרות. מסיבה זו, פציעות ו / או מצבים מחמירים, כגון דיסקים, יכול בסופו של דבר להוביל תסמינים של כאבי גב. פציעות ספורט או פציעות תאונות דרכים הם לעתים קרובות הגורם השכיח ביותר של כאבי גב, עם זאת, לפעמים הפשוטה ביותר של תנועות יכול להיות תוצאות כואבות. למרבה המזל, אפשרויות טיפול אלטרנטיביות, כגון טיפול כירופרקטי, יכולות לעזור להקל על כאבי גב באמצעות שימוש בהתאמות השדרה ומניפולציות ידניות, ובסופו של דבר משפרות את תחושת הכאב.

 

EXTRA חשוב נושא: כירופרקטיקה היפ כאב טיפול