ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
דף בחר

בדיקה כירופרקטית

בדיקת כירופרקטיקה של מרפאת גב. בדיקה כירופרקטית ראשונית להפרעות שרירים ושלד תכלול בדרך כלל ארבעה חלקים: ייעוץ, היסטוריית מקרה ובדיקה גופנית. ניתן לבצע ניתוח מעבדה ובדיקת רנטגן. משרדנו מספק הערכות בריאות פונקציונליות ואינטגרטיביות נוספות על מנת להביא לתובנה רבה יותר לגבי המצגות הפיזיולוגיות של המטופל.

ייעוץ:
המטופל יפגוש את chiropractor אשר יעריך את השאלה תמצית קצרה של כאבים בגב התחתון שלה, כגון:
משך ותדירות הסימפטומים
תיאור התסמינים (כגון צריבה, פעימה)
תחומי הכאב
מה גורם לכאב להרגיש טוב יותר (למשל ישיבה, מתיחה)
מה גורם לכאב להרגיש גרוע יותר (למשל, עמידה, הרמה).
היסטוריה מקרה. הכירופרקטור מזהה את שטח התלונה ואת אופי כאבי הגב על ידי שאלת שאלות ולמידה על תחומים שונים בהיסטוריה של המטופל, כולל:
היסטוריה משפחתית
הרגלי תזונה
היסטוריה של טיפולים אחרים (כירופרקטיקה, אוסטיאופתית, רפואית ואחרים)
היסטוריה תעסוקתית
היסטוריה פסיכוסוציאלית
תחומים אחרים לבדיקה, לעתים קרובות על סמך תשובות לשאלות לעיל.

בדיקה גופנית:
אנו נשתמש במגוון שיטות כדי לקבוע את מקטעי עמוד השדרה הדורשים טיפולים כירופרקטיים, כולל, אך לא רק, טכניקות ניפוח סטטיות ותנועיות, הקובעות קטעים בעמוד השדרה שהם היפואים ניידים (מוגבלים בתנועה) או מקובעים. בהתאם לתוצאות הבדיקה הנ"ל, chiropractor עשוי להשתמש בדיקות אבחון נוספות, כגון:
רנטגן לאתר subluxations (המיקום שונה של חוליה)
מכשיר המזהה את הטמפרטורה של העור באזור paraspinal כדי לזהות אזורים בעמוד השדרה עם שונות טמפרטורה משמעותית הדורשת מניפולציה.

אבחון מעבדה:
במידת הצורך אנו משתמשים גם במגוון פרוטוקולי אבחון מעבדה על מנת לקבוע תמונה קלינית מלאה של המטופל. חברנו למעבדות המובילות בעיר על מנת להעניק למטופלינו את התמונה הקלינית האופטימלית וטיפולים מתאימים.


בריאות השינה: El Paso Back Clinic

בריאות השינה: El Paso Back Clinic

שינה בריאה היא חיונית ליצירת מספיק אנרגיה, חשיבה ברורה וניהול לחצים יומיומיים בביטחון. דפוסי שינה כרוניים לא בריאים ו/או נדודי שינה יכולים להוביל ולתרום לבעיות בריאותיות שונות. זה כולל עייפות בשעות היום, עצבנות, קשיי ריכוז, זמן תגובה מאוחר, חולה מתמדת ובעיות זיכרון. בעיות בריאות שינה יכולות להחמיר עם כל לילה של מנוחה לקויה. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה פונקציונלית של Injury Medical מספקת טיפול, הדרכה וכלים ליישור ולהרפיית הגוף ולהחזיר שינה בריאה.

בריאות שינה: מומחי כירופרקטיקה של EP

בעיות בריאות שינה

חוסר שינה משבש ומאט את הדחפים והשידורים העצבים בכל הגוף. זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות שיכולות לכלול:

  • עייפות מוגזמת
  • ערפל המוח
  • תגובות איטיות
  • בעיות בביצועים פיזיים
  • חוסר יכולת לזכור
  • דחף מיני נמוך
  • מחלה כרונית
  • עם הזמן הסיכון לפתח מצב רפואי חמור עולה ויכול לכלול:
  • חֲרָדָה
  • דכאון
  • לחץ דם גבוה
  • סוכרת
  • מערכת החיסון נחלשת
  • שבץ
  • התקף לב
  • התקפים

נשאר על

יש כמה מחקרים שנדודי שינה קשורים אליו עוררות יתר או מצב ההישארות. לרוב זה מתחיל באירוע מלחיץ שמעורר את מערכות הגוף, וגורם לחוסר יכולת להירגע לחלוטין. אי נוחות בגוף ותסמיני כאב יכולים להופיע גם כאשר הנפש והגוף אינם יכולים להירגע. הגוף כולו יכול להתהדק/להתקשות, ולגרום לכאבים, כאבים וכאבים. המשך בעיות בריאות השינה של המחזור מוביל ליותר מתח.

יתרונות שינה בריאה

מבוגרים צריכים שבע עד תשע שעות שינה בכל לילה לפעול בצורה מיטבית. היתרונות של שינה בריאה כוללים:

  • תפקוד בריא של מערכת החיסון.
  • תיקון רקמות ושרירים יסודי.
  • לזכור ולהיזכר בדברים זה קל יותר.
  • שיפור ויסות האינסולין, עוזר לנהל את התשוקה לאוכל ומשקל.
  • רגולציה מוגברת של קורטיזול.
  • שיפור במצב הרוח והשקפה.

טיפול כירופרקטי

טיפול כירופרקטי, עיסוי וטיפול בדקומפרסיה יכולים לעזור לשבור את המעגל. שבירת התהליך נחוצה כדי לעזור לגוף להתאושש ולהשתקם כראוי. הטיפול מכשיר מחדש את הגוף להירגע; מתיחה ומשיכת השרירים מגבירה את זרימת הדם, כמו גם אותות מוח מתקדמים ומשופרים שאומרים לגוף להירגע. כירופרקט יעריך את דפוסי השינה של האדם וימליץ על פתרונות שונים. היתרונות עבור אנשים עם בעיות שינה כוללים:

  • מקל על מתח שרירים.
  • ממריץ את זרימת עצבים וזרימת דם.
  • מרגיע את כל הגוף.
  • משפר את תפקוד מערכת העצבים המרכזית.
  • מקל על כאב ואי נוחות.
  • כירופרקט יספק גם את הדברים הבאים:
  • המלצות לתנוחת שינה.
  • מתיחות ותרגילים יציבה.
  • המלצות על מזרונים תומכים.
  • ארגונומיה לעבודה, לבית ולמיטה.

האבולוציה של הכירופרקטיקה


הפניות

הייל, דבורה וקתרין מרשל. "היגיינת שינה ושינה." שירותי בריאות ביתיים כעת כרך. 37,4 (2019): 227. doi:10.1097/NHH.0000000000000803

ליו, איימי. "אימון שינה." תולדות ילדים כרך. 49,3 (2020): e101-e105. doi:10.3928/19382359-20200218-01

מהם חוסר שינה ומחסור?www.nhlbi.nih.gov/health/sleepdeprivation#:~:text=Sleep%20deficiency%20is%20linked%20to,adults%2C%20teens%2C%20and%20children.

מה גורם לך לישון? www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-deprivation/body-clock

איך השינה משפיעה על הבריאות שלך www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-deprivation/health-effects

רימן, דיטר. "היגיינת שינה, נדודי שינה ובריאות נפשית." Journal of Sleep Research Vol. 27,1 (2018): 3. doi:10.1111/jsr.12661

גירוי עצבי: El Paso Back Clinic

גירוי עצבי: El Paso Back Clinic

גירוי עצבי מתרחש כאשר העצבים היוצאים מעמוד השדרה נעשים מגורים ורגישים. המכונה גם הגבלת גלישה עצבית, זהו מצב שבו עצב מתעצבן על ידי נפיחות דלקתית של מבנים קרובים לעצב, כגון מפרקים, רצועות, שרירים או דיסקים, שסבלו ממתח מצטבר שגורם לנפיחות ודלקת. הערכה ובדיקה כירופרקטית יסודית יכולה לאבחן את מידת הגירוי ולפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית.

גירוי עצבי: הקליניקה הפונקציונלית הכירופרקטית של EP

גירוי עצבי

כאשר נפיחות ודלקת מפריעות לשורש העצב, העצב משדר אותות למוח כדי ליידע אותו שיש איום. המוח מפרש את האותות הללו ויוצר תגובה הגנה כדי למנוע החמרה של נזק לעצב. תגובות ההגנה משתנות מאדם לאדם אך יכולות לכלול הבא:

  • מתיחות שרירים ושמירה
  • תחושת כאב
  • התכווצויות
  • מקרין אי נוחות או כאב
  • סיכות ומחטים
  • עקצוץ
  • חוֹסֶר תְחוּשָׁה
  • גירוי שורש עצב גם מעכב את הגוף להתאושש מהר ככל שהוא צריך.

אין להתבלבל עם גירוי עצבי דחיסת שורש עצב או רדיקולופתיה. זה כאשר העצב נדחס/נקבט, וכתוצאה מכך אובדן הפונקציות שלו כמו כוח שרירים ותחושה. לפעמים אנשים עם גירוי עצבי יכולים גם לחוות מוגבר מתח עצבי. העצבים מסתגלים לעומסים המכניים המופעלים עליהם באמצעות תנועות קבועות. הגבלות על ניידות עצבית עלולות לגרום לתסמינים להחמיר לאורך המסלול וההפצה של העצב.

  • מערכת העצבים מורכבת מהמוח, עמוד השדרה וענפי העצבים.
  • הענפים, בדומה לכבלי חשמל, אינם יכולים להימתח.
  • מתח נוצר בעת יישור אזורי גוף, יצירת משיכה והחלקה של העצב אל חוט השדרה.
  • כאשר מתרחש גירוי עצבי, אותות נשלחים כדי להגן על הגוף, המוח, עמוד השדרה והענפים.

סיבות

לרוב, גירוי עצבי מתרחש כאשר מבנה צמוד לעצב; זה יכול להיות מפרק, רצועה ו/או שריר שצובר עומס והופך לא מתפקד, נפוח, דלקתי ו/או עוויתות הנובעות מהגנה מגן.

  • גירוי עצבי קל יכול לכלול עומס מצטבר מעומס יציבה ונפיחות כתוצאה מקרע קל ברצועה סמוכה.
  • לעתים קרובות שום דבר לא מופיע כבעיה בבדיקת MRI.
  • גירוי עצבי חמור יכול לכלול פריצת דיסק ולהופיע בבדיקת MRI; ניתוח עשוי להידרש במקרים מסוימים.

תסמינים

  • נוּקְשׁוּת
  • אֲטִימוּת
  • כאבים
  • כאבים
  • להתמיד גם לאחר ימים של מנוחה, מתיחות, תרגילים ממוקדים, הימנעות מתנועות וכו'.
  • מתיחות מרגישות טוב בהתחלה, אבל הכאב חוזר או מחמיר כעבור כמה שעות או למחרת.
  • הגירוי חוסם את ההחלמה היעילה של תסמיני אי נוחות בשרירים, מפרקים, גידים ורצועות.

טיפול כירופרקטי

הטיפול כולל טיפולים שונים וחיזוק המבנים התומכים תוך הרפיה ושחרור מבנים הדוקים כדי למנוע פציעות חוזרות. טיפול כירופרקטי מיישר מחדש את עמוד השדרה, מתקן מפרקים שזזו ממקומם, עוזר לווסת את תפקוד מערכת העצבים ומקל על גירוי ודלקת. בין אם בצורת התאמה, משיכה או תרגיל מודרך, כל המערכות בגוף מתקרבות למצב מאוזן. זה כולל את:

  • מערכת עצבים
  • מערכת חיסונית
  • מערכת נשימה
  • מערכת הדם
  • מערכת האנדוקרינית
  • מערכת השלד
  • כולם עוזרים לתמוך בתהליך הריפוי העצמי של הגוף ולהגברת תפקוד מערכת העצבים.

צוות הכירופרקטים ידריך את המטופל בתהליך השיקום כדי לחזור לכוחות מלאים.


גירוי עצבי פרוניאלי


הפניות

אליס, ריצ'רד פ, וויין א הינג. "גיוס עצבי: סקירה שיטתית של ניסויים מבוקרים אקראיים עם ניתוח של יעילות טיפולית." כתב העת לטיפול מנואלי ומניפולטיבי כרך. 16,1 (2008): 8-22. doi:10.1179/106698108790818594

גיבסון, וויליאם, ועוד. "גירוי עצבי חשמלי דרך העור (TENS) לכאב נוירופתי במבוגרים." מסד הנתונים של Cochrane של סקירות שיטתיות כרך. 9,9 CD011976. 14 בספטמבר 2017, דואי:10.1002/14651858.CD011976.pub2

O'Shea, Simone D et al. "אימון כוח שרירים היקפי ב-COPD: סקירה שיטתית." חזה כרך. 126,3 (2004): 903-14. doi:10.1378/chest.126.3.903

Rozmaryn, LM et al. "תרגילי גלישת עצבים וגידים וניהול שמרני של תסמונת התעלה הקרפלית." Journal of Hand Therapist: כתב העת הרשמי של האגודה האמריקאית למטפלי יד כרך 11,3. 1998 (171): 9-10.1016. doi:0894/s1130-98(80035)5-XNUMX

Sipko, Tomasz, et al. "תנועתיות של עמוד שדרה צווארי ושיווי משקל יציבה בחולים עם תסמונת עומס יתר בעמוד השדרה." אורטופדיה, טראומטולוגיה, שיקום כרך. 9,2 (2007): 141-8.

כיווץ לסת: מרפאת גב אל פאסו

כיווץ לסת: מרפאת גב אל פאסו

ברוקסיזם הוא הידוק או חריקת לסת לא תקינה של השיניים, בין אם בזמן ערות או במהלך שינה. זה יכול לגרום למתח בצוואר ובכתפיים שנגרם על ידי לחץ עודף על שרירי הצוואר והלסת. אנשים עשויים שלא להבין שיש להם ברוקסיזם עד שרופא שיניים יבחין בבלאי עודף או שכירופרקט יבדוק את הסימפטומים שלהם. ברוקסיזם יכול למלא תפקיד בהפרעות טמפורומנדיבולריות. רופאים ורופאי שיניים מסכימים שגורמים כמו מתח מגבירים את הסבירות להידוק הלסת. רופאי שיניים בדרך כלל ממליץ על מגן פה כדי למנוע שחיקה. טיפול כירופרקטי, עיסוי וטיפול בדקומפרסיה יכולים להקל על התסמינים, לשחרר ולהרפות את השרירים, ליישר מחדש את עמוד השדרה ולהחזיר את התפקוד.

כיווץ לסת: צוות הרפואה הפונקציונלית הכירופרקטית של EP

ברוקסיזם

יש ברוקסיזם ער ו ברוקסיזם שינה. לסת הדוקה יוצרת מתח הנמשך אל שרירי הצוואר, הכתפיים והגב העליון. עם הזמן, המתח העודף הזה מגרה את המפרקים וגורם לדלקת. הידוק לסת וחריקת שיניים עלולים להוביל לבעיות בריאותיות כמו שיניים, צוואר, כתפיים וכאבי גב עליון פגומים, וכאבי ראש במתח.

תסמינים

סימנים ותסמינים יכולים לכלול:

  • כאבי פנים, לסת, צוואר וגב עליון, לחץ וכאב.
  • שרירי לסת עייפים או תפוסים.
  • כאבי ראש שמתחילים ברקות.
  • מה שמרגיש כמו תסמיני כאבי אוזניים.
  • נזק מהידוק בחלק הפנימי של הלחי.
  • רגישות מוגברת בשיניים.
  • שיניים רפויות, פחוסות, סדוקות או שבורות.
  • בעיות שינה.

גורמי סיכון

  • מתח רגשי - לחץ, חרדה, תסכול וכעס.
  • להפרעות שינה
  • אורח חיים לא בריא - עישון, שתייה מופרזת, קפאין וכו', משבשים את תפקודי המוח והלב וכלי הדם.
  • תרופות

טיפול כירופרקטי בכיווץ לסת

אם ישנה בעיה של כיווץ או שחיקה של הלסת, מומלץ לפנות לרופא שיניים לאבחון מקצועי. ואז א כירופרקט יכול לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית המשתמשת בעיסוי ובטיפול דקומפרסיה כדי למקם מחדש את הלסת, למתוח, לשחרר ולהרפות את השרירים. הם ימליצו על תרגילים לחיזוק ושימור שרירי הלסת הרפויים ותרגילי מודעות כדי לעזור לזהות טריגרים ולמנוע כיווץ.


תרגילי לסת


הפניות

Capellini, Verena Kise, et al. "טיפול עיסוי בניהול TMD מיאוגני: מחקר פיילוט." כתב עת למדע אוראלי שימושי: Revista FOB vol. 14,1 (2006): 21-6. doi:10.1590/s1678-77572006000100005

קון, מוניקה וג'נס כריסטוף טורפ. "גורמי סיכון לברוקסיזם." יומן שיניים שוויצרי כרך. 128,2 (2018): 118-124.

Nishida, Norihiro et al. "ניתוח מתח של חוט השדרה הצווארי: השפעת המורפולוגיה של מקטעי חוט השדרה על מתח." כתב העת לרפואת חוט השדרה כרך. 39,3 (2016): 327-34. doi:10.1179/2045772315Y.0000000012

אוחיון, מ"מ ועוד. "גורמי סיכון לברוקסיזם בשינה באוכלוסייה הכללית." חזה כרך. 119,1 (2001): 53-61. doi:10.1378/chest.119.1.53

Santos Miotto Amorim, Cinthia, et al. "היעילות של שתי התערבויות פיזיותרפיה, ביחס לטיפול שיניים באנשים עם ברוקסיזם: פרוטוקול מחקר של ניסוי קליני אקראי." משפטים כרך. 15 8. 7 בינואר 2014, doi:10.1186/1745-6215-15-8

חוליות מסובבות: אל פאסו מרפאת גב

חוליות מסובבות: אל פאסו מרפאת גב

זה תרחיש נפוץ, בין אם בישיבה ובין אם בעמידה כשצריך להתכופף או קדימה, ופתאום יש עקיצה חדה בצד אחד של גב תחתון. התחושה עלולה לגרום לברכיים להתכווץ. אז אנחנו קמים לאט כדי להעריך את המצב ומבינים שכמעט בלתי אפשרי לעמוד ישר לחלוטין ועוד יותר קשה להתכופף קדימה. אז אנחנו יושבים בחזרה כדי לנסות ולהפיג את הלחץ. זה עוזר קצת, אבל הפציעה גרמה לשרירי הגב להתכווץ ולהתכווץ יותר ויותר. כאשר אנו מנסים לקום, יכולה להיות אחת גדולה או כמה תחושות הלם חשמלי קלות עד חמורות שעוברות דרך הגב. חוליה מסובבת יתר על המידה עשויה להיות הסיבה ודורשת טיפול כירופרקטי, עיסוי ו/או טיפול דקומפרסיה. 

Over Rotated Vertebrae: EP Chiropractic Functional Team

מעל חוליות מסובבות

עמוד השדרה עשוי מ-26 חוליות מחוברות זו לזו. בעת תנועה, כל חוליה זזה, וכשהגו מסתובב, עמוד השדרה חייב להסתובב גם כן. עמוד השדרה יכול לנוע בכמה דרכים, כולל:

  • התכופפות
  • מתעגל קדימה.
  • הרחבה או קשת לאחור.
  • הַעֲקָמָה
  • הטיה הצידה משתמשת בחלק מאותם שרירים בעת פיתול.

למרות שעמוד השדרה יכול לנוע בכיוונים שונים, יש גבולות עד כמה זה יכול וצריך ללכת. לדוגמה, כאשר מתכופף קדימה כדי להרים חפץ, אדם יכול ללא ידיעתו להאריך יתר על המידה ולסובב יתר על המידה חוליות. כאן עולה הסיכון לפציעה. פציעה סיבובית של עמוד השדרה מתרחשת כאשר פלג הגוף העליון מסתובב רחוק מדי, וחוט השדרה אינו יכול להתמודד עם זה. זה יכול למתוח את הרצועות בעמוד השדרה עד לנקודת ניתוק, ולגרום לפריקת מפרקי הפנים. מתיחות רצועות ונקעים הם שתיים מפציעות עמוד השדרה הסיבוביות הנפוצות ביותר.

סיבוכים

פציעת חוליות מסובבת יתר על המידה יכולה להוביל גם לסיבוכים הכוללים.

כאב כרוני

  • נזק לעצב בעמוד השדרה יכול להוביל למצבי כאב כרוני.

בעיות ניידות

  • בעיות ניידות שכיחות בעקבות פציעה בעמוד השדרה.
  • זה נובע מפגיעה בעצבים שמעצבבים את הרגליים, מה שגורם לחולשה ולבעיות קואורדינציה.

פצעי לחץ

  • חוסר תחושה בעקבות פגיעה בעמוד השדרה יכול לגרום לאנשים לא לשים לב פצעי לחץ מתפתח.
  • אלה עלולים להוביל לזיהומים ועלולים לדרוש אשפוז.

אנשים צוברים מתח ו/או חולשה בשרירי הבטן האלכסוניים ובשרירי תא המטען האחרים שעלולים להוביל ללחץ וחולשה כרונית, להשפיע על התנועה ולהקטין את טווח התנועה.

תכנית טיפול כירופרקטית

בהתאם לזמן ולחומרת הפציעה, תוכנית טיפול מותאמת אישית עשויה להיות מורכבת מהאפשרויות הבאות:


טיפול בתסמונת פאסט


הפניות

Janssen, Michiel MA, et al. "סיבוב חוליות קיים בעמוד השדרה האנושי מושפע ממיקום הגוף." כתב העת האירופי לעמוד השדרה: פרסום רשמי של האגודה האירופית לעמוד השדרה, האגודה האירופית לדיומיות בעמוד השדרה, והמדור האירופי של האגודה לחקר עמוד השדרה הצווארי כרך 19,10. 2010 (1728): 34-10.1007. doi:00586/s010-1400-3-XNUMX

קרוגר, ארווין א ועוד. "ניהול מקיף של פצעי לחץ בפגיעות חוט השדרה: מושגים עדכניים ומגמות עתידיות." כתב העת לרפואת חוט השדרה כרך. 36,6 (2013): 572-85. doi:10.1179/2045772313Y.0000000093

Passias, Peter G et al. "סיבוב מותני סגמנטלי בחולים עם כאבי גב תחתון דיסוגניים במהלך פעילויות נושאות משקל פונקציונליות." כתב העת לניתוחי עצם ומפרקים. כרך אמריקאי כרך. 93,1 (2011): 29-37. doi:10.2106/JBJS.I.01348

Shan, X., Ning, X., Chen, Z. ועוד. תגובה לפיתוח כאבי גב תחתון לפיתול צירי מתמשך של תא המטען. Eur Spine J 22, 1972–1978 (2013). doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7

רמז לפציעות ספורט: מרפאת גב אל פאסו

רמז לפציעות ספורט: מרפאת גב אל פאסו

קיו ספורט השתמש במקל רמז כדי להכות כדורי ביליארד מחוץ לבריכה או מקבילה שולחן. המשחק הנפוץ ביותר הוא בריכה. למרות שלא מדובר בספורט מגע, פציעות שונות בשריר ושלד יכולות להתבטא. לכן, מומלץ להכיר את הפציעות השכיחות כדי שניתן יהיה לטפל בהן בעצמן או לפנות לטיפול לפני החמרה במצב. מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית רפואית יכולה להקל על התסמינים, לשקם את הגוף ולהחזיר את הניידות והתפקוד.

קיו פציעות ספורט: צוות הבריאות הפונקציונלית הכירופרקטית של EP

קיו פציעות ספורט

רופאי רפואת ספורט אומרים ששחקני ספורט סובלים מנקעים, מתיחות ושברים, בין היתר מפציעות. שחקני ספורט קיו הם כל הזמן:

  • התכופפות
  • להגיע
  • הַעֲקָמָה
  • מותחים את זרועותיהם
  • שימוש בידיים ובפרקי כף היד שלהם

ביצוע תנועות ותנועות קבועות אלו לתקופות ממושכות מגביר את הסיכון לפציעות. תסמינים שכיחים כוללים:

  • דלקת
  • חום או חום באזורים מושפעים
  • נפיחות
  • לחץ באזורים הפגועים
  • כְּאֵב
  • ירידה טווח התנועה

פציעות

גב ומותניים

התנוחה יכולה לגרום לאנשים למתוח את השרירים שלהם, מה שמגביר את הסבירות לפציעה. עם כל הכיפוף, פציעות מותניים וגב שכיחות. בעיות אחוריות כוללות:

  • עצבים מכווצים
  • נָשִׁית
  • נקעים
  • זנים
  • דיסקים מבועתים

לאנשים עם מצבים קיימים בעמוד השדרה או דלקת מפרקים ניוונית יש סיכון מוגבר לפציעה.

כתף, זרוע, פרק כף יד, יד ואצבע

  • הכתפיים, ידיים, פרקי כף היד, והאצבעות נמצאות בשימוש מתמיד.
  • זה יכול להוביל לפציעות שימוש יתר המשפיעות על השרירים, הגידים, הרצועות, העצבים והעצמות.
  • מתח עקבי יכול להוביל לנקעים, מתחים או דלקת הכסת.

דלקת גידים

  • דלקת גידים מתרחשת כאשר מופעל לחץ רב מדי, מה שגורם לגידים להתלקח.
  • זה עלול להוביל לנפיחות ולכאב ועלול להוביל לנזק ארוך טווח.

רגל וקרסול

  • כפות הרגליים עלולות להחליק כאשר נמתחות יותר מדי בזמן הקמה וצילום.
  • פציעה זו מתרחשת בדרך כלל כאשר מנסים לאזן על רגל אחת.
  • החלקה עלולה להוביל לנקע בקרסול או למשהו גרוע יותר, כמו קרע ברצועה או שבר בכף הרגל.

טיפול כירופרקטי

התאמות כירופרקטיות בשילוב טיפול בעיסוי ורפואה פונקציונלית יכול לטפל בפציעות ובמצבים אלו, להקל על התסמינים ולהחזיר את הניידות והתפקוד. כאשר הגידים, השרירים, הרצועות והעצמות מיושרים כראוי, ההתאוששות והשיקום מתקדמים מהר יותר. כירופרקט ימליץ גם על תוכניות מתיחות ופעילות גופנית כדי לעזור לשמור על ההתאמות ולמנוע פציעות.


פיזיותרפיה ותרגילים


הפניות

גארנר, מייקל ג'יי ועוד. "טיפול כירופרקטי בהפרעות שרירים ושלד באוכלוסייה ייחודית במרכזי בריאות קהילתיים קנדיים." כתב עת לטיפולים מניפולטיביים ופיזיולוגיים כרך 30,3. 2007 (165): 70-10.1016. doi:2007.01.009/j.jmpt.XNUMX

Hestbaek, Lise, and Mette Jensen Stochkendahl. "בסיס הראיות לטיפול כירופרקטי במצבי שריר ושלד בילדים ובני נוער: החליפה החדשה של הקיסר?". כירופרקטיקה ואוסטאופתיה כרך. 18 15. 2 ביוני 2010, doi:10.1186/1746-1340-18-15

Orloff, AS, and D Resnick. "שבר עייפות בחלק המרוחק של הרדיוס אצל שחקן ביליארד." פציעה כרך. 17,6 (1986): 418-9. doi:10.1016/0020-1383(86)90088-4

בדיקות קרע בירך: מרפאת גב אל פאסו

בדיקות קרע בירך: מרפאת גב אל פאסו

מפרק הירך הוא מפרק כדור ושקע המורכב מראש עצם הירך ושקע, המהווה חלק מהאגן. הלברום הוא טבעת סחוס על חלק השקע של מפרק הירך המסייעת לשמור על נוזל מפרק בפנים כדי להבטיח תנועה ויישור ירך ללא חיכוך במהלך התנועה. קרע בלברלי של הירך הוא פגיעה בלברום. היקף הנזק יכול להשתנות. לפעמים, ללברום הירך עלולים להיות קרעים קטנים או שפשופים בקצוות, הנגרמים בדרך כלל מבלאי הדרגתי. במקרים אחרים, חלק מהלברום יכול להיפרד או להיקרע מעצם השקע. סוגים אלה של פציעות נובעים בדרך כלל מטראומה. ישנן בדיקות שמרניות לקרע בלב הירך כדי לקבוע את סוג הפציעה. צוות מרפאת כירופרקטיקה ורפואה תפקודית של Injury Medical יכול לעזור. 

בדיקות קרע בירך לברלי: צוות כירופרקטיקה של EPs

תסמינים

התסמינים דומים ללא קשר לסוג הקרע, אך היכן הם מורגשים תלוי אם הקרע הוא מלפנים או מאחור. תסמינים שכיחים כוללים:

  • נוקשות ירך
  • טווח תנועה מוגבל
  • תחושת נקישה או נעילה במפרק הירך בעת תנועה.
  • כאבים בירך, במפשעה או בישבן, במיוחד בהליכה או בריצה.
  • אי נוחות בלילה ותסמיני כאב בזמן שינה.
  • חלק מהדמעות לא יכולות לגרום לתסמינים ויכולות להישאר ללא תשומת לב במשך שנים.

בדיקות קרע בירך לברלי

קרע בלברלי בירך יכול להתרחש בכל מקום לאורך הלברום. ניתן לתאר אותם כקדמיים או אחוריים, תלוי באיזה חלק של המפרק מושפע:

  • קרעים בלב הירך הקדמית: הסוג הנפוץ ביותר של קרע בלב הירך. קרעים אלו מתרחשים בחלק הקדמי של מפרק הירך.
  • קרעים בלברלי הירך האחורית: סוג זה מופיע בחלק האחורי של מפרק הירך.

בדיקות

הבדיקות הנפוצות ביותר לקרע בלב הירך כוללות:

  • מבחן פגיעה בירך
  • מבחן הרמת רגל ישרה
  • אל האני פייבר מבחן - ראשי תיבות של Flexion, Abduction ו-External Rotation.
  • אל האני שלישי מבחן - מייצג את הסיבוב הפנימי של הירך עם הסחת דעת.

בדיקות פגיעה בירך

ישנם שני סוגים של בדיקות פגיעה בירך.

פגיעה בירך קדמית

  • בדיקה זו כוללת את המטופל שוכב על הגב כשהברך שלו כפופה ב-90 מעלות ואז מסתובבת פנימה לכיוון הגוף.
  • אם יש כאב, הבדיקה נחשבת חיובית.

פגיעה בירך אחורית

  • בדיקה זו כוללת את המטופל שוכב על הגב כשהירך שלו מורחבת והברך מכופפת וכפופה ב-90 מעלות.
  • לאחר מכן, הרגל מסובבת החוצה מהגוף.
  • אם זה גורם לכאב או לחשש, זה נחשב חיובי.

מבחן הרמת רגל ישרה

בדיקה זו משמשת במצבים רפואיים שונים הכרוכים בכאבי גב.

  • הבדיקה מתחילה כשהמטופל יושב או שוכב.
  • בצד הלא מושפע נבדק טווח התנועה.
  • ואז הירך מכופפת בעוד הברך ישרה על שתי הרגליים.
  • המטופל עשוי להתבקש לכופף את הצוואר או להאריך את כף הרגל כדי למתוח עצבים.

מבחן FABER

זה קיצור של Flexion, Abduction ו-External Rotation.

  • הבדיקה מתחילה כשהמטופל שוכב על הגב ברגליים ישרות.
  • הרגל הפגועה ממוקמת במצב של דמות ארבע.
  • לאחר מכן, הרופא יפעיל לחץ מטה על הברך הכפופה.
  • אם יש כאבים בירך או במפשעה, הבדיקה חיובית.

המבחן השלישי

זה מייצג - ה סיבוב פנימי של ירך עם הסחת דעת

  • הבדיקה מתחילה כשהמטופל שוכב על הגב.
  • לאחר מכן, המטופל מכופף את הברך ל-90 מעלות ומפנה אותה פנימה בסביבות 10 מעלות.
  • לאחר מכן מסובבים את הירך פנימה עם לחץ כלפי מטה על מפרק הירך.
  • התמרון חוזר על עצמו כאשר דעתו של המפרק מעט מוסחת/מתפרקת.
  • זה נחשב חיובי אם הכאב קיים כאשר הירך מסובב וכאב מופחת כאשר הוא מוסח ומסובב.

טיפול כירופרקטי

טיפול כירופרקטי כולל התאמות ירך ליישור מחדש את העצמות סביב הירך ומעלה דרך עמוד השדרה, טיפול בעיסוי רקמות רכות להרפיית השרירים סביב האגן והירך, תרגילי גמישות ממוקדים להחזרת טווחי תנועה, תרגילי שליטה מוטורית ותרגילי חיזוק לתיקון חוסר איזון שרירי.


טיפול וטיפול


הפניות

צ'מברליין, רייצ'ל. "כאבי ירך במבוגרים: הערכה ואבחון דיפרנציאלי." רופא משפחה אמריקאי כרך א. 103,2 (2021): 81-89.

Groh, MM, Herrera, J. סקירה מקיפה של קרעים בלברלי הירך. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105–117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9

Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, בדיקה שלישית: אבחון קרעי ירך לברלי עם טכניקת בדיקה גופנית חדשה, The Journal for Nurse Practitioners, כרך 9, גיליון 8, 2013, עמודים 501-505, ISSN 1555-4155, doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008. (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X)

רואנה מ. בורגס, אליסון רושטון, כריס רייט, קתרין דאבורן, התוקף והדיוק של בדיקות אבחון קליניות המשמשות לאיתור פתולוגיה לברית של הירך: סקירה שיטתית, טיפול מנואלי, כרך 16, גיליון 4, 2011, עמודים 318-326 , ISSN 1356-689X, doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038)

Su, Tiao, et al. "אבחון וטיפול בקרע בלב." כתב העת הסיני לרפואה כרך. 132,2 (2019): 211-219. doi:10.1097/CM9.0000000000000020

ווילסון, ג'ון ג'יי ומסארו פורוקאווה. "הערכה של המטופל עם כאב בירך." רופא משפחה אמריקאי כרך א. 89,1 (2014): 27-34.

Spondyloarthritis צירית לא רדיוגרפית: מרפאת גב אל פאסו

Spondyloarthritis צירית לא רדיוגרפית: מרפאת גב אל פאסו

ספונדילוארתריטיס צירית לא רדיוגרפית or nr-axSpA ולא רדיוגרפי אנקילוזינג ספונדיליטיס/AS קשורים. עם זאת, דלקת מפרקים צירית צירית שאינה רדיוגרפית עלולה להציג תסמיני AS עם דלקת פעילה של עמוד השדרה ומפרקי העצמה/SI, הגורמת לכאבי גב וירכיים, אך אינו מגלה נזק למפרקים בצילומי רנטגן או MRI. מרפאה לכירופרקטיקה ורפואה תפקודית רפואית של פציעה יכולה להסביר מה המשמעות של מחלת ספונדילוארטריטיס צירית שאינה רדיוגרפית, כיצד ניתן לטפל בה ומה לעשות כדי למנוע ממנה להפוך לדלקת ספונדיליטיס.Spondyloarthritis צירית לא רדיוגרפית: צוות כירופרקטיקה של EPs

Spondyloarthritis צירית לא רדיוגרפית

דלקת מפרקים צירית שאינה רדיוגרפית פירושה שיש תסמינים מוקדמים של AS, אך לא פיתחו מספיק דלקת מפרקים או נזק כדי להופיע בצילום רנטגן או צורה אחרת של הדמיה. עדות מוקדמת לדלקת מפרקים כוללת טשטוש של קצוות המפרק ואזורים מקומיים של שחיקת מפרקים. זה יכול להיות קשה לרופאים לראות את השינויים העדינים האלה בצילום רנטגן.

ספונדיליטיס

  • Ankylosing spondylitis, או AS, היא סוג של דלקת מפרקים דלקתית הפוגעת במפרקים בעמוד השדרה ובמקומות אחרים.
  • זוהי מחלה כרונית, דלקתית, אוטואימונית.
  • מחקר רפואי עדיין נמשך כדי לקבוע את הסיבה המדויקת, אך מאמינים שמרכיב גנטי הוא גורם תורם.
  • כ-85% מהאנשים עם דלקת ספונדיליטיס ירשו את המחלה HLA-B27 גן, הקשור למספר מצבים אוטואימוניים.
  • בשלבים המוקדמים, אנשים יציגו כאבי גב תחתון סביב מפרקי העצמה או המפרקים המחברים את עמוד השדרה לאגן.
  • בשלבים מאוחרים יותר יש ממצאים ברורים יותר בקרני רנטגן, כמו התמזגות של מפרקי העצמה ועמוד השדרה התחתון המתרחשת לאורך זמן.
  • דלקת מפרקים יכולה להתקדם, ולגרום לנזק קבוע למפרקים ו קשיחות עמוד השדרה.
  • רוב האנשים עם המצב יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם עם NSAIDs, טיפול כירופרקטי, טיפול פיזי ועיסוי, ותרגילי טווח תנועה.

שלב 1

  • אין עדות לדלקת בעמוד השדרה בצילומי רנטגן.
  • MRI מספק תמונות מפורטות יותר של עצמות ועשויות לחשוף בצקת מוח עצם או הצטברות נוזלים במבנים של עצמות עמוד השדרה והמפרקים.
  • אנשים עם דלקת מפרקים צירית לא רדיוגרפית, אתם כאן.

שלב 2

  • ישנה דלקת גלויה של מפרקי עמוד השדרה בצילום הרנטגן.
  • מפרקי העצמה בין עמוד השדרה לאגן הם המושפעים ביותר.

שלב 3

  • דלקת כרונית של המפרקים גרמה לאובדן עצם ולנזק קבוע למפרקים, וכתוצאה מכך נוקשות עמוד השדרה.

תסמינים של ספונדילוארתריטיס צירית לא רדיוגרפית

ישנם הבדלים בין כאבי גב הקשורים למתח שרירים לבין דלקת פרקים. תסמיני כאבי גב כוללים:

  • מתחיל להופיע לפני גיל 40.
  • יש לו התחלה הדרגתית והוא יכול להישאר ללא תשומת לב במשך שנים.
  • משתפר עם תנועה או פעילות.
  • מקל לאורך כל היום.
  • מתחיל בערב בזמן מנוחה.

תסמינים אחרים כוללים:

  • ונוקשות במפרקים
  • אצבעות נפוחות
  • כאב עקב
  • אי נוחות וכאבים בישבן דו צדדיים

האטה בהתקדמות

התקדמות מ-spondyloarthritis צירית שאינה רדיוגרפית ל-ankylosing spondylitis מתרחשת ב-10% - 20% מהאנשים על פני תקופה של שנתיים. גורמי התקדמות כוללים גנטיקה, מגדר, מידת הנזק למפרקים ורמת סמנים דלקתיים בזמן האבחון.

  • אבחון וטיפול מוקדם יכולים להאט את ההתקדמות לפני נזק משמעותי למפרקים עם טיפול אנטי דלקתי, טיפול ראומטולוגי ופעילות גופנית ממוקדת.
  • עבודה עם מומחה כמו מומחה עמוד שדרה אורטופדי וראומטולוג שמבין את ההפרעה ומעודכן בשיטות הטיפול העדכניות ביותר.
  • ראומטולוג יבצע בדיקות אבחון, כולל צילומי עמוד שדרה, גנטיות בדיקות דם, ו סמנים דלקתיים בסרום.
  • אנשים עם spondyloarthritis צירית לא רדיוגרפית צריכים לצפות לקבל צילומי רנטגן סדרתיים לאמוד את התקדמות המחלה.
  • מומלץ להישאר בריא ופעיל כדי להאט את התקדמות nr-AxSpA ו AS.
  • התקדמות רפואית אחרונה והתאמות באורח החיים יכולות להאט את ההתקדמות ברוב המקרים.

axSpA


הפניות

שישה טיפים לחיים טובים עם אנקילוזינג ספונדיליטיס. זמין ב www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/in-depth/6-tips-for-living-well-with-ankylosing-spondylitis/art-20478753. גישה אל 11 / 07 / 2022.

אנקילוזינג ספונדיליטיס. מאיו קליניק. זמין ב www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808. גישה אל 11 / 05 / 2022.

DJ Pradeep, A. Keat, K. Gaffney, Predicting outcome in ankylosing spondylitis, Rheumatology, Volume 47, Issue 7, July 2008, Pages 942–945, doi.org/10.1093/rheumatology/ken195

Kucybała, Iwona, et al. "גישה רדיולוגית לדלקת מפרקים ניוונית צירית: לאן אנחנו עכשיו ולאן אנחנו הולכים?." Rheumatology International Vol. 38,10 (2018): 1753-1762. doi:10.1007/s00296-018-4130-1

מיכלנה, חאבייר, לופז-מדינה, קלמנטינה והלנה מרזו-אורטגה. "לא רדיוגרפי לעומת axSpA רדיוגרפי: מה יש בשם?"." המרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגיה. 14 באוקטובר 2020. doi.org/10.1093/rheumatology/keaa422

Swift D. Ankylosing spondylitis: התקדמות המחלה משתנה מאוד. Medpage Today. נגיש ב-11/05/2022. זמין ב www.medpagetoday.com/rheumatology/arthritis/49096