סקירה של פיברומיאלגיה

אתה מרגיש:

• עייפות אחר הצהריים?
• כאבי ראש עם מאמץ או לחץ?
• אתה לא יכול להירדם?
• מתנע איטי בבוקר?
• כאבי ראש אחר הצהריים?

אם אתה נתקל באחד מהמצבים האלה, יתכן שאתה חווה פיברומיאלגיה.

פיברומיאלגיה הינה תסמונת שכיחה וכרונית הגורמת לכאב ולמצוקה נפשית בגוף. זה גורם לכאבים נרחבים בשרירים ושלד, והוא מלווה בעייפות, בזיכרון שינה ובעיות במצב הרוח בגוף. התסמינים עשויים להיות דומים לדלקת פרקים; עם זאת, פיברומיאלגיה היא מצב ראומטי וגורמת לכאבי רקמות רכות או לכאבי מיופאסיאלי.

כך מסר ה- NIAMS (המכון הלאומי לדלקת מפרקים ומחלות שרירים ושלד ועור) שכ- 5 מיליון מבוגרים, בני 18 ומעלה בארצות הברית, חוו פיברומיאלגיה. בערך 80 עד 90 אחוז מחולי פיברומיאלגיה נמצאים בעיקר בקרב נשים הסובלות ממחלה כרונית זו, וגם גברים יכולים לסבול ממנה.

תסמינים של פיברומיאלגיה

יש שלושה תסמינים כי פיברומיאלגיה גורמת לאדם לחוסר נוחות בחיי היומיום שלו. הם:

• כאב נפוץ: כאב זה קשור לפיברומיאלגיה, והוא מתואר ככאב עמום מתמיד שיכול להימשך לפחות שלושה חודשים. כדי שהוא ייחשב כאב נרחב, עליו להופיע בשני צידי הגוף, כמו גם מעל ומתניים המותניים.
• עייפות: אנשים עם פיברומיאלגיה לעיתים קרובות מתעוררים, למשלven למרות שהם ישנים במשך תקופות ארוכות. הכאב שגורם פיברומיאלגיה עלול לשבש את דפוסי השינה של האדם, ולגרום להם לסבול מהפרעות שינה כמו תסמונת רגליים חסרות מנוחה ודום נשימה בשינה.
• קשיים קוגניטיביים: סימפטום זה ידוע בכינויו "ערפל פיברו". הוא פוגע ביכולתו של האדם להתמקד, לשים לב ולהתרכז במשימות נפשיות.

תסמינים אחרים יכולים לכלול:

• IBS (תסמונת המעי הרגיז)
• מפרקים ושרירים נוקשים בבוקר
• כאבי ראש
• בעיות בראייה
• בחילה
• בעיות באגן ובשתן
• דיכאון וחרדה

בעבר, מחקרים הראו כי חולים שאובחנו עם פיברומיאלגיה היו 11 מתוך נקודות ההדק הספציפיות 18 סביב גופם. ספקי שירותי הבריאות היו בודקים את מטופליהם ומתעדים כמה מהנקודות הללו כואבות עבור מטופליהן על ידי תקיפות, אך בעדינות, ולחצו על גופן לקבל אבחנה.

נקודות ההדק האופייניות כוללות:

• גב הראש
• צמרות הכתפיים
• בית החזה העליון
• הירכיים
• הברכיים
• המרפקים החיצוניים

כיום, בקריטריונים לאבחון מתוקנים בשנת 2016, ספקי שירותי בריאות יכולים לאבחן חולים עם פיברומיאלגיה אם המטופל סובל מכאבים ב -4 מתוך 5 אזורים בגוף הגורמים להם כאב. הפרוטוקול בעת אבחון חולים מכונה "כאב רב-פנים"

פיברומיאלגיה המשפיעה על המערכת האנדוקרינית

כשמדובר בפיברומיאלגיה, הסימפטומים קשורים למערכת האנדוקרינית. מחקרים מראים שתסמינים דמויי פיברומיאלגיה כמו כאבי שרירים ורגישות, תשישות, יכולת פעילות גופנית מופחתת וחוסר סובלנות לקור יכולים להידמות לתסמינים הקשורים לתפקוד האנדוקריני כמו תת פעילות של בלוטת התריס ואי ספיקת הורמון הגדילה.

מחקר נוסף הצהיר כי פיברומיאלגיה גורמת לאדם לפתח תסמונת עייפות כרונית. תסמונת העייפות הכרונית גורמת לגוף להיות חסר בפעילות סרוטונרגית ולתפקוד יתר של תפקוד מערכת העצבים הסימפתטית שעלול לתרום לחריגות של המרכיבים המרכזיים בציר HPA. זה יכול לעוות את התבנית ההורמונאלית של הגוף המיוחסת להיפראקטיביות של נוירוני ה- CRH. ההיפראקטיביות הנגרמת על ידי נוירוני CRH יכולה להיות מונעת ומתמשכת על ידי לחץ המופעל על ידי כאבים כרוניים שמקורם במערכת השלד והשרירים או החלפת המנגנון של מערכת העצבים המרכזית של nociception.

חוקרים מאמינים כי גירוי עצבי חוזר גורם לשינוי מוחם של חולים עם פיברומיאלגיה. השינוי גורם לעלייה חריגה של כימיקלים מסוימים (נוירוטרנסמיטרים) במוח שמאותתים על כאב. בנוסף, קולטני הכאב במוח יפתחו מעין זיכרון של הכאב הגורם לבעיות בגוף המטופל וגורם להם להיות רגישים יותר מכיוון שהאותות מגיבים יתר על המידה.

טיפול בפיברומיאלגיה

למרות שכאב פיברומיאלגיה יכול להיות לא נוח ועקבי מספיק בכדי להפריע לשגרת חייו של האדם. יש דרכים להקל הכאב והדלקת שפיברומיאלגיה גורמת לגוף. תרופות נגד כאבים יכולות להוריד את הדלקת ולעזור לאדם לישון קצת יותר טוב. טיפולים בטוחים אחרים שיכולים לעזור בניהול כאבי פיברומיאלגיה הם:

• אַקוּפּוּנקטוּרָה: דיקור סיני הוא מערכת רפואית סינית המשתמשת במחטים בכדי לגרום לשינויים בזרימת הדם וברמות המעבירים העצביים במוח ובחוט השדרה.
• תֶרַפּיָה: מגוון טיפולים שונים יכולים לעזור לאדם להפחית את ההשפעות שגרם פיברומיאלגיה.
• יוגה וטאי צ'י: שיטות אלה משלבות מדיטציה, תנועות איטיות, נשימה עמוקה והרפיה - שניהם מסייעים בשליטה על תסמיני פיברומיאלגיה.
• הפחתת מתח: פיתוח תוכנית למניעה או הגבלה של מאמץ יתר ולחץ רגשי מועיל בעת התמודדות עם פיברומיאלגיה. לימוד מדיטציה וניסיון של טכניקות ניהול מתח יכול לעזור לאדם להרגיש רגוע ומטען להמשך היום.
• השגת מספיק שינה: מכיוון שעייפות היא אחד המאפיינים העיקריים של פיברומיאלגיה, קבלת מספיק שינה היא חיונית. תרגול הרגלי שינה טובים והליכה למיטה וקמים באותה שעה בכל יום יכול להפחית את השפעות העייפות.
• מתאמנים באופן קבוע: בהתחלה, פעילות גופנית עשויה להגביר את הכאב, אך ביצועו בהדרגה ובאופן קבוע לאורך זמן עלול להפחית את התסמינים. זה יכול להיות הליכה, שחייה, רכיבה על אופניים ואירובי מים יכול להועיל לגוף.
• צעד בעצמך: מעקב אחר פעילויות מועיל לאנשים עם פיברומיאלגיה. התמתנות של פעילויות יומיומיות בימים הטובים יכולה לעזור לאדם להתגבר על הסימפטומים כאשר הם מתלקחים.
• שמירה על אורח חיים בריא: אכילת אוכל בריא שיש לו תכונות אנטי דלקתיות יכולה להועיל לגוף, ומציאת תחביבים מהנים יכולה להועיל גם כן.

סיכום

פיברומיאלגיה היא מחלה כרונית הגורמת לכאבים ודלקת הפוגעת ברקמות הרכות בגוף. התסמינים יכולים להידמות לדלקת במפרקים וגורמים לאנשים לסבול מעייפות ואי נוחות בכל גופם. כאשר התופעות הללו מתלקחות, זה יכול לגרום לנזק בגוף. טיפולים יכולים לעזור לאדם להפחית את השפעות פיברומיאלגיה ולהועיל. כמה מוצרים מנוסחים כדי להתמודד עם השפעות המתח הזמני ומציעים תמיכה במערכת העיכול ובמטבוליזם של הגוף.

היקף המידע שלנו מוגבל לבעיות בריאות כירופרקטיקה, שריר-שלד ועצבים, כמו גם מאמרים, נושאים ודיונים ברפואה פונקציונלית. אנו משתמשים בפרוטוקולים בריאותיים פונקציונליים לטיפול בפציעות או הפרעות כרוניות במערכת השלד והשרירים. לדיון נוסף בנושא לעיל, אל תהסס לשאול את ד"ר אלכס חימנז או ליצור איתנו קשר ב 915-850-0900 .

---

הפניות:

פלמן, אדם. פיברומיאלגיה: תסמינים, גורמים וטיפול חדשות רפואית כיום, MediLexicon International, 5 ינואר 2018, www.medicalnewstoday.com/articles/147083.php.

גינן, ריני ואח '. הערכה וניהול של תפקוד לקוי אנדוקריני בפיברומיאלגיה מרפאות מחלות ראומטיות של צפון אמריקההספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, מאי 2002, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12122926.

Neeck, G ו- LJ Crofford. הפרעות נוירואנדוקריניות בפיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית מרפאות מחלות ראומטיות של צפון אמריקההספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב, נובמבר 2000, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11084955.

צוות, מרפאת מאיו. פיברומיאלגיה Mayo Clinicקרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי, 11 אוגוסט 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/symptoms-causes/syc-20354780.

צוות, מרפאת מאיו. פיברומיאלגיה Mayo Clinicקרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי, 11 אוגוסט 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/diagnosis-treatment/drc-20354785.

לא ידוע, לא ידוע. פיברומיאלגיה המכון הלאומי לדלקת פרקים ומחלות שרירים ושלדהמחלקה לבריאות ושירותי אנוש בארה"ב, 30 ספטמבר 2019, www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia.

וולף, פרידריך ואח '. 2016 עדכונים לקריטריונים לאבחון פיברומיאלגיה 2010/2011 ימי עיון בדלקת פרקים וארומטיזם, WB Saunders, 30 אוגוסט 2016, www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0049017216302086?via%3Dihub.