קולטנים, נתיבי מוח ושטירי חוט השדרה אל פאסו, טקסס. | חלק שני

אל פאסו, טקסס. כירופרקטור, ד"ר אלכסנדר חימנז ממשיך את הדיון באנטומיה של סיבי עצב, קולטנים, שטחי עמוד השדרה ונתיב מוחי. כאשר עצב השדרה מתקרב לחוט השדרה, הוא מתחלק לשורשים הגביים והגחון. השורש הגבי מכיל רק את האקסונים של נוירונים חושיים. בעוד השורשים הגחון מכילים רק את האקסונים של נוירונים המנוע. כמה סניפים סינפסה עם נוירונים מקומיים בגנגליון השורש הגב, קרן אחורית (הגבי), ואפילו הצופר הקדמי (הגחון), בעמוד השדרה שבו הם נכנסים.

ענפים אחרים נסיעה מרחקים קצרים למעלה או למטה בעמוד השדרה כדי לתקשר עם נוירונים ברמות אחרות של חוט השדרה. ענף יכול גם להפוך את החומר האחורי (הגב) עמוד לבן כדי להתחבר עם המוח. מערכות העצבים בעמוד השדרה המתחברות למוח הן - מקביל, כי הצד הימני של הגוף מחובר לצד שמאל של המוח ואת הצד השמאלי של הגוף מחובר לצד הימני של המוח.

עצבים גולגולתיים מעבירים מידע מסוים מתוך הראש והצוואר ישירות אל מוֹחַ. בעוד שמידע בעמוד השדרה הוא ניגודי, מערכות העצבים הגולגולות הן לרובדו-צדדי, כלומר עצב גולגולתי בצד ימין של הראש מחובר לצד הימני של המוח. כמה עצבים גולגולתיים מכילים רק אקסונים חושיים. עצבים גולגולתיים אחרים יש גם אקסונים חושית המנוע, כולל טריגמינלי, פנים ו glossopharyngeal. החושים הכלליים של somatosensation עבור הפנים לנסוע דרך מערכת trigeminal.

נתיבים

העמוד של פוסטר פוסט. מערכת LEMNISCUS המדיאלית מעבירה מידע אודות מיקום ומגע איברים

פוסטרים קודמים

• המונח עמודה אחורית מתייחס לתכולה כולה של funiculus האחורי, ללא חלקו של דרכי propriospinal. עמודות האחורי מורכב בעיקר של בטחונות עולה של גדול afferents העיקרי myelinated נושאת דחפים מסוגים שונים של מכאנפורקטורים (אם כי מספר משמעותי של סיבים מסדר שני וסיבים unmyelinated כלולים גם). זה נחשב באופן מסורתי את המסלול העיקרי שבו מידע מ נמוך סף עור, קולטנים, קולטני שריר מגיע לקליפת המוח.

 

 

 

 

 

מדעי המוח של 2 דקות: מגע והעמודים הגביים - למניסקוס המדיאלי

נזק למערכת העמודים הרפואית LEMNISCUS גורמת לפגיעה בפרופורוצפציה ותפקודים טקטיליים מפלים.

כפי שניתן היה לצפות מסוגי הסממנים הכלולים בעמודות האחוריות, מסלול זה נושא מידע חשוב להערכה מודעת של מגע, לחץ ותנודה ושל תנוחת המפרק. עם זאת, מכיוון שקלט של קולטנים עוריים מגיע גם לקליפת המוח בדרכים אחרות, פגיעה בעמודים האחוריים גורמת לפגיעה, אך לא לביטול, של תפיסת המישוש. משימות אפליה מורכבות מושפעות בצורה קשה יותר מזיהוי פשוט של גירויים. פונקציות אחרות, כגון פרופריוספציה וקינסתזיה, נחשבות קלאסית לאיבוד מוחלט לאחר הרס העמודים האחורי. התוצאה היא סוג ייחודי של אטקסיה (אי תיאום תנועה); המוח אינו מסוגל לכוון פעילות מוטורית כראוי ללא משוב חושי על המיקום הנוכחי של חלקי הגוף. אטקסיה זו בולטת במיוחד כאשר עיניו של המטופל עצומות, ומונעות פיצוי ראייה

בהינתן תפקידו של העמוד האחורי, יש לבדוק את החולה על כל הפרעות הנוגעות לתחושת מגע עדין, רטט, ברנוגנוזה, גרסטתזיה, סטריאוגנוזה, קינאסתטיקה, אפליה דו-שלבית ותפיסה מודעת:

• דרך נפוצה לבדיקת מגע עדין היא לבקש מהחולה לזהות חפצים משותפים המצוידים בתוך מטלית באמצעות המגע שלהם.
• ניתן לבדוק את תחושת הרטט באמצעות מזלג כוונון נמוך C128, הממוקם לאורך גבהים גרמיים של רמת השדרה הרצויה (s) המתאימה להיבדק.
• ברוגנוזה מתייחס ליכולת לקבוע את המשקל המשוער של אובייקט.
• גרדסטזיה מתייחס ליכולת לזהות כתיבה על העור על ידי מגע. המתרגל יכול לצייר מכתב על העור של המטופל כדרך בדיקה.
• קינאסתזיה מתייחס לתחושת תנועת הגוף שלהם (לא כולל שיווי משקל הנשלט בחלקו על ידי האוזן הפנימית) ונבדק בדרך כלל באמצעות יכולתו של הנבדק לזהות תנועה פסיבית המוטלת חיצונית, או את היכולת למקם מחדש את המפרק למצב קבוע מראש. .
• פרופריוספציה הוא מוערך לעתים קרובות באמצעות הבדיקה Rombergs. בדיקה זו מתבססת על הרעיון שאדם דורש לפחות שניים מתוך שלושת החושים הבאים כדי לשמור על איזון תוך עמידה: תפיסה; תפקוד וראייה שיווי המשקל. מטופל שיש לו פגם בתוך המנגנון הפרופריוספטיבי שלהם עדיין יכול לשמור על שיווי המשקל באמצעות תפקוד וראיבולר. במבחן רומברג נעמד המטופל וביקש לעצום עיניים. אובדן איזון מתפרש כסימן חיובי של רומברג.

מידע על הקווים הסינוטלאמיים אודות כאב וטמפרטורה

מוח טוב יכול לחדד את הכאב

חריץ ספינו-לאמי

• כְּאֵב היא תחושה מורכבת, שכן גירוי מזיק מוביל לא רק לתפיסה היכן הוא התרחש אלא גם לדברים כגון עלייה מהירה ברמת תשומת הלב, תגובות רגשיות, תגובות אוטונומיות, וסבירות גדולה יותר שהאירוע ונסיבותיו ייזכר. מקביל למורכבות זו, מסלולים מרובים מעבירים מידע נוסיספטיבי rostrally מן חוט השדרה. אחד מהם (מערכת הספינתלמוס) הואהדומה לטור האחורי מדיום למניאלי נָתִיב.

 

 

 

 

 

 

 

 

טראומות ספינותלמיות

שני חלקים עיקריים של Spinothalamic Tract (STT)

• לרוחב ספינומתלמית דרכי
• העברת כאב וטמפרטורה
• קדמי ספינוטלמי
• העברת מגע גולמי ולחץ יציב

נזק למערכת האנטרולטרית גורם להפיכת כאב וחום טמפרטורתי

בְּדִיקָה:

בהתחשב בתפקוד של מערכת הספינתלמוס, יש לבדוק את החולה על כל חריגות לגבי תחושת המגע, הכאב, הטמפרטורה ותחושת הלחץ.

הקרנה על הפרעות כאלה נעשה בדרך כלל באמצעות דקירות סיכה עדינה צמר גפן, כדי להבדיל בין חריף ורך, לאחר חיתוך עורית חושי השורש הפצות. אפליה חמה וקרה ניתן לברר באמצעות זרוע המתכת הקרה של מזלג כוונון, כף יד חמה או אובייקט מחומם.

מדעי המוח של 2 דקות: כאבים והמערכת האנטרולטרלית

האוסר אל. פיברומיאלגיה, 2015

• עיבוד כאב ומוונוןו: הפעלת קולטני כאב היקפיים (הנקראים גם נוסיצפטורים) על ידי גירויים מזיקים מייצרת אותות שעוברים לקרן הגב של חוט השדרה דרך גנגליון שורש הגב. מצופר הגב, האותות מועברים לאורך מסלול הכאב העולה או דרכי הספינאטלמה לתלמוס ולקליפת המוח. ניתן לשלוט על כאב על ידי נוירונים המעכבים את תורת הלב, והקלה על הבדיקה. אותות יורדים שמקורם במרכזים העל-עמוד השדרה יכולים לווסת את הפעילות בקרן הגב על ידי שליטה על העברת הכאב בעמוד השדרה. מערכת העצבים המרכזית, מערכת העצבים המרכזית

מידע ספינאלי מגיע למוח הקטן באופן ישיר ועקיף

חוט השדרה הוא מקור חשוב של מידע המשמש את המוח הקטן בתיאום התנועה. מידע זה מגיע לקורטקס cereexellar וגרעיני ישירות, דרך spinocerebellar שטחי, בעקיפין, באמצעות ממסרים גרעינים גזע המוח. מספר מסלולי ספינוקרבלר תוארו, חלקם מייצגים את הגפיים העליונות וחלקם את הגפיים התחתונות. רק שלושה מאופיינים היטב.

עליות | ספינוקרבלר

דרכי הנטייה להשפיע על פעילותם של נוירונים קטנים יותר

By RYAN CEDERMARK, DC DACNB RN BSN MSN