כאב רץ במורד הרגל

סימפטום נפוץ של סיאטיקה הוא הקרנה/פיזור כאב זורם במורד הרגל. עם זאת, הכאב ברגליים יכול להיות קשור לכלי הדם. אם הכאב עובר מהגב התחתון לירך, דרך הישבן, במורד הרגל ואל כף הרגל, סביר להניח שמדובר בסכיאטיקה. עם זאת, סיאטיקה היא רק מצב אחד שגורם לכאבים ברגליים; גורמים אחרים לכאבים ברגליים כוללים:

• הספרס עצם
• פריצת דיסק
• דלקת פרקים
• כולם יכולים לגרות את העצב הסיאטי ולגרום לסכיאטיקה.

מערכת כלי הדם, המכונה גם מערכת הדם, מורכבת מכלי הדם שמזרימים דם ולימפה בכל הגוף. בעיות במערכת כלי הדם הן גורם פחות שכיח לכאבי רגליים אך עלולות להיות חמורות. לכן, חיוני ללמוד להבדיל.

פקקת ורידים עמוקים

פקקת ורידים עמוקים - DVT מתרחש כאשר א נוצר קריש דם בווריד עמוק בגוף ולא הוורידים השטחיים שמתחת לעור. הוורידים העמוקים של הרגליים רגישים לקרישה. היווצרות קריש יכולה לקרות:

• אחרי ניתוח
• מתאונה
• כאשר מתאוששים, מנוחה במיטה ולא זזה.
• כאשר הגוף נמצא באותו תנוחה במשך זמן רב עם מעט תנועה, כמו נסיעה ארוכה במטוס.
• On נסיעות ארוכות במטוס, נסו לקום ולהסתובב כל שעה עגולה. אם אינך מסוגל ללכת, בצע שלוש סטים של 20 חזרות של תרגילי עקב עד אצבע כל שעה.

פקקת ורידים עמוקה עלולה לגרום לכאב או לנפיחות ברגליים, אך יכולה להופיע גם מבלי לגרום לתסמינים כלשהם. גורמי סיכון אחרים כוללים:

• סוכרת
• השמנה
• טרשת עורקים

קרישי דם

שלושה גורמים עיקריים מציבים אנשים בסיכון לקרישי דם. הם:

Hypercoagulability

• זה כאשר הדם נוטה יותר לקרישה. זה יכול להתרחש באמצעות:
• גנטיקה
• תרופות
• הֵרָיוֹן
• מחלת כליות
• טראומה

קיפאון ורידי

• זה כאשר זרימת הדם היא איטית יותר ממה שהיא צריכה להיות. זה קורה בדרך כלל מ:
• אורח חיים בלתי יציב
• תנאי לב
• השמנה
• לעשן
• הפרעות קרישה

טראומה בכלי הדם

• פגיעה בוטה או חודרת בכלי הדם ו/או בקירותיו.

כאב שעובר על הרגל מקריש דם מרגיש כמו:

• אֲטִימוּת
• כאבי התכווצויות
• פעימה
• חום אפשרי
• נפיחות.

מדווחים כי קרישי דם וסיאטיקה מרגישים שונים יחסית. הכאבים מקריש דם אינם מתפשטים ואינם נמשכים מהגב או אליו. סיאטיקה אינה גורמת לנפיחות, אדמומיות וחום. אם רופא חושד שקריש דם גורם לכאב, הוא יזמין אולטרסאונד כדי לאשר את האבחנה. אם מדובר בפקקת ורידים עמוקים, ניתן להמליץ ​​על מדללי דם למשך שלושה עד שישה חודשים.

• רופא עשוי להמליץ ​​​​על אספירין, שיכול לסייע במניעת קרישי דם.
• גרבי דחיסה/גרביים יכול להיות גם מומלץ.
• במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הקריש בניתוח.

מצבי כלי דם וכאב שיורד לאורך הרגל

מצבים אחרים של כלי דם שיכולים לגרום לאנשים להאמין שיש להם סיאטיקה כוללים:

מחלת עורקים היקפיים - PAD

זה מופיע לעתים קרובות אצל אנשים עם סוכרת או מעשנים. הוא גורם לכאבים באזור השוק אך אינו מקרין בכל הרגל. הכאב מופיע בדרך כלל עם תנועה של מאמץ פיזי. אם הכאב מתרחש בזמן מנוחה, זה יכול להיות מצב חירום רפואי חמור. מחלת עורקים היקפית היא מצב כרוני שעלול להחמיר אם לא יבוצעו שינויים באורח החיים כדי להפחית את גורמי הסיכון.

איסכמיה חריפה בגפיים

זֶה מצב יכול לגרום לכאבים ברגליים, אבל לא אותו דבר כמו סיאטיקה. מה שקורה הוא שהרגל לא מקבלת דם, מה שגורם ל:

• כאבים עזים בגפיים
• שינוי בצבע העור
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• חוּלשָׁה
• איבוד דופק

מצב כלי דם זה הוא מצב חירום רפואי ודורש טיפול מיידי.

תסמונת תא חריף

זה יכול לקרות לאחר איזושהי טראומה לרגל.

• הכאב הוא חריף, כאשר הרגל מתנפחת והצטברות לחץ חזק.
• זה בדרך כלל משפיע על החלק התחתון של הרגל.
• מצב זה יכול לגרום גם ל:
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה
• עקצוץ
• נפיחות גלויה
• נְקִיפָה

זה נחשב למצב חירום רפואי ויש לטפל בו במהירות כדי למנוע סיבוכים.

ורידים בולטים

ורידים בולטים יכול לגרום לכאבים שזורמים במורד הרגל ו/או לכאבים, אך אי הנוחות אינה כה עזה. הטיפול עבר כברת דרך, הוא פחות פולשני וכולל:

• גרבי דחיסה, כולל גרביים/גרביים מרשם
• טיפולי לייזר
• פרוצדורות מינימליות פולשניות
• לא להישאר על הרגליים יותר מדי
• הרמת הרגליים
• שמירה על משקל אידיאלי יכולה לעזור

מניעת הפרעות כלי דם

הרגלי חיים בריאים מומלץ לשמור על מערכת כלי הדם פועל בצורה נכונה. זה כולל:

• ביצוע פעילות גופנית קבועה
• שמירה על משקל בריא
• אכילת תזונה נכונה
• להפסיק לעשן
• שליטה בסוכרת
• שליטה ביתר לחץ דם
• שליטה באחר מצבים המגבירים את הסיכון לבעיות כלי דם.

טיפול נשית

אם מדובר בסכיאטיקה, למרבה המזל, רוב המקרים חולפים מעצמם, אך אם יש צורך בטיפול, מומלץ להתחיל בטיפולים שמרניים כגון:

• כירופרקטיקה
• פיזיותרפיה
• תרופות אנטי דלקתיות
• מרפי שרירים
• זריקות קורטיקוסטרואידים
• במקרים חמורים, יתבצע ניתוח כמו כריתת מיקרודיסקטומיה או כריתת למינקטומיה כדי להקל על הלחץ על העצב הסיאטי.

---

הרכב גוף

---

מדוע לחץ הדם עשוי להיות שונה כאשר מודדים על כל זרוע?

הלב יושב ממש משמאל לקו האמצע בחלל החזה. אבי העורקים הוא כלי הדם הגדול ביותר בגוף. הוא יוצא דרך הצד השמאלי של הלב ומעביר דם לרשת של כלי דם המסתעפים, ומספקים לגוף חמצן וחומרי מזון. העורקים המסתעפים את אבי העורקים והולכים לצד שמאל וימין של הגוף שונים.

מימין, ה גזע ברכיוצפלי יוצא מאבי העורקים ומתפצל לתוך עורק צוואר משותף ימני ו עורק תת-שפתי ימני. הצוואר המשותף השמאלי והעורקים התת-שוקיים השמאליים מסתעפים ישירות לאבי העורקים. המשמעות של ההבדלים היא שהסיכון לפקקת עורקים אינו זהה עבור העורקים התת-שפתיים הימניים והשמאליים. פקקת עורקים גורמת לכלי הדם להיות נוקשים, מה שגורם לחסימה לאורך זמן וסביר יותר להתרחש בתת-השכבה השמאלית מאשר בימין. ההבדל בהסתעפות העורקים משפיע על מדידות לחץ הדם בזרוע שמאל וימין. כלי הדם מוקפים ב:

• שריר
• שומן
• רקמת חיבור

כאשר השרירים מפעילים לחץ על כלי הדם שמסביב ללב, זה יכול לגרום לשינויי מערבולת לטווח קצר שיכולים להשפיע על לחץ הדם.

הפניות

איגוד הלב האמריקאי. טרשת עורקים וכולסטרול. www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis

איגוד הלב האמריקאי. מהי קרישת דם מוגזמת (היפרקרישת דם?) www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-excessive-blood-clotting-hypercoagulation

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. מהו תרומבואמבוליזם ורידי? www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html

מרפאת קליבלנד. תסמונת תא. my.clevelandclinic.org/health/diseases/15315-compartment-syndrome

מאיו קליניק. סקירה כללית של פקקת ורידים עמוקים. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes/syc-20352557

מאיו קליניק. נָשִׁית. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/diagnosis-treatment/drc-20377441

מאיו קליניק. סקירה כללית של סיאטיקה. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

מאיו קליניק. ורידים בולטים. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/diagnosis-treatment/drc-20350649

Obara, Hideaki et al. "איסכמיה חריפה של הגפיים." Annals of vascular diseases vol. 11,4 (2018): 443-448. doi:10.3400/avd.ra.18-00074

ScienceDirect. (נד) "השלישיה של ורצ'וב." www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/virchows-triad